Боль в шее отдает в плечо

Боль в шее отдает в плечо

Боль в шее отдает в плечоБоль в шее и плече, которая может отдавать в руку — распространенный повод для обращения к врачу. Такая боль встречается у 50 % населения и связана чаще всего с тем, что шейный отдел позвоночника является наиболее активным.

Именно высокая активность делает область шеи и плечевых суставов уязвимой перед механическим воздействием и дегенеративными изменениями.

Причины

Причины болей в шее, отдающих в плечо и руки (правую или левую), могут быть как патологическими, так и физиологическими. К последним относятся боли после сна в неудобной позе, переохлаждения, длительных нагрузок на позвоночник.

Однако существуют факторы, влияющие на появление симптома, которые требуют детального исследования и обязательного лечения.


Артроз

Дегенеративная болезнь, которая характеризуется длительным течением и приводит к ограничению подвижности сустава.

Характер и локализация боли

Для артроза характерны хронические ноющие болевые ощущения в плече, которые иррадиируют в область шеи.

Усиление болевого синдрома наблюдается в ночные часы и при движениях рукой, особенно при отведении ее назад.

Дополнительные симптомы

Симптомы артроза в начале его развития малозаметны. Обычно на начальном этапе болезни человек отмечает незначительную болезненность при движениях. По мере прогрессирования недуга боль усиливается и появляются следующие признаки:

  • боль в шее отдает в руку;
  • хруст в суставе при движении;
  • ограничение подвижности в суставе;
  • отечность в области пораженного сустава;
  • покраснение кожи над больным суставом.

Диагностика и лечение

Для диагностики патологии используют:

  • рентгенографию в 2-х проекциях;
  • УЗИ;
  • артроскопию;
  • МРТ и КТ;
  • сцинтиграфию;
  • термографию;
  • общие анализы крови и мочи;
  • биохимическое исследование крови.

Для этого используют:

  • НПВП внутрь и местно;
  • кортикостероиды, путем введения в полость сустава;
  • обезболивающие препараты;
  • хондропротекторы.

Также широко используют методы физиотерапии.

В редких случаях показана хирургическая операция по замене разрушенного болезнью сустава.

Артрит

Боль в шее отдает в плечоЗаболевание, обусловленное воспалением суставного хряща, дегенерацией и износом хрящевых соединений.

Характер и локализация боли

Заболевание характеризуется нарастающими болями — вначале тупыми, ноющими, затем острыми, постоянными. Интенсивность зависит от степени деформации сустава. При заболевании лопаточно-торакального сустава болезненность локализуется на задней поверхности плеча, при поражении акромиально-ключичного сустава боль ощущается в плече спереди. Поражая оба сустава, болезнь вызывает болевой синдром с обеих сторон плеча.

Боль иррадиирует в шею, спину, руку и грудную клетку.

Дополнительные симптомы

Существуют и другие признаки плечевого артрита, такие как:

  • отечность ткани вокруг сустава;
  • локальное повышение температуры в области поражения;
  • болезненность, усиливающаяся при движениях;
  • деформация сустава;
  • субфебрильная температура;
  • вялость, сонливость, усталость;
  • признаки интоксикации.

Диагностика и лечение

Диагностика и лечение плечевого артрита проводится аналогичными методами, как и при артрозе.

Остеохондроз

Боль в шее отдает в плечоПри остеохондрозе шейного отдела позвоночника поражению подвергается хрящевая ткань межпозвонковых дисков.

Характер и локализация боли

Локализация и характер болевого синдрома напрямую связаны с местом развития дегенеративного процесса и сдавливания нервных корешков.

Чаще всего боль локализуется в шее, подзатылочной области и в верхних конечностях и является сильной, острой.

Отдает в спину, голову, руки, грудь, область сердца, чаще всего односторонняя.

Дополнительные симптомы

Вместе с болью пациенты часто жалуются на:

  • покалывание, чувство «мурашек», онемение рук, спины;
  • утрату чувствительности отдельных участков кожи;
  • понижение мышечного тонуса и уменьшение силы в руках;
  • изменение цвета кожи;
  • похолодание рук;
  • отечность;
  • гипертонус мышц нижних конечностей;
  • мышечные спазмы;
  • головокружение и головную боль;
  • шум/звон в ушах;
  • расстройства пищеварения;
  • ощущение инородного тела в горле.

Диагностика и лечение

Выявить заболевание можно при помощи рентгенографии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Лечение проводится медикаментозно и при помощи физиопроцедур.

Из медикаментов используют:

  • НПВП в форме мазей, таблеток (капсул) и растворов для введения внутрь;
  • обезболивающие препараты;
  • хондропротекторы;
  • миорелаксанты;
  • витаминные препараты;
  • глюкокортикостероиды.

Межпозвоночная грыжа

Боль в шее отдает в плечоЗаболевание, связанное с нарушением кровообращения и обменных процессов в межпозвонковых дисках. С течением болезни диски ссыхаются и теряют свои амортизирующие свойства.

Вытекая через трещины фиброзного кольца в позвоночный канал, пульпозное ядро оказывает давление на нервные корешки, вызывая тем самым мучительные боли.


Боль в шее отдает в плечоХарактер и локализация боли

Боль локализуется в шее, плече и руке. Характеризуется как острая, становится интенсивнее при повороте головы, чихании, кашле. Болит шея и плечо меньше при заведении руки за голову.

Дополнительные симптомы

При развитии грыжи между позвонками шейного отдела отмечаются следующие клинические признаки:

  • головные боли;
  • головокружение;
  • слабость и утомляемость;
  • повышение АД;
  • мышечная слабость верхних конечностей;
  • онемение, покалывание кожи;
  • повышенное потоотделение;
  • бледность кожного покрова.

В редких случаях у пациента может развиться тяжелый паралич.

Диагностика и лечение

Диагностические мероприятия по выявлению межпозвонковой грыжи включают в себя:

  • рентгенографию;
  • КТ и МРТ;
  • инвазивную КТ-миелографию.

Лечение проводится НПВП, обезболивающими средствами и глюкокортикоидами.

В редких случаях прибегают к оперативному лечению.

Плексит

ПлекситВоспалительное заболевание нервных сплетений, образованных передними ветвями рецепторов спинного мозга.


Характер и локализация боли

Шейный плексит характеризуется наличием приступообразных острых болей в шее, которые в некоторых случаях могут отдавать в затылок.

Также может возникать сильная боль в области ключицы, распространяющаяся в руку.

Дополнительные симптомы

К другим симптомам шейного плексита относятся:

  • мышечная слабость в шее;
  • икота;
  • нарушения дыхательных функций;
  • мышечная слабость в руках;
  • побледнение и похолодание кожи рук;
  • отечность рук;
  • ломкость ногтевых пластин на пальцах верхних конечностей.

Диагностика и лечение

Диагностика проводится при помощи:

  • неврологического осмотра;
  • общего анализа крови;
  • электронейромиографии;
  • МРТ и КТ.

Лечение направлено в первую очередь на ликвидацию причины воспаления. Для этих целей используют как антибактериальные, так и противовирусные лекарственные средства.

Также прибегают к хирургическому лечению.

Дополнительно назначают:

  • гипогликемические средства;
  • гипоурикемические препараты;
  • анальгетики;
  • витаминные препараты.

Эффективными методами лечения плексита считаются физиотерапия и ЛФК.

Плечелопаточный периартрит

Боль в шее отдает в плечоВоспалительное заболевание капсулы плечевого сустава и сухожилий, которое протекает с острой болью в плече, отдающей в руку и, иногда, шею.

Характер и локализация боли

Периартрит характеризуется нарастающей острой болью. С течением болезни боль начинает беспокоить пациента не только при движениях, но и в состоянии покоя. Боль локализуется с одной стороны (у правшей — в суставе правого плеча, у левшей — в суставе левого).

Также болевой синдром усиливается при прикосновении к суставу.

Дополнительные симптомы

Кроме болевого синдрома, заболевание имеет следующую клиническую картину:

  • развивается тугоподвижность больного сустава;
  • боль из ноющей (в начале заболевания) перерастает в сверлящую и постоянную;
  • болезненность в плече, руке и шее сопровождается мигренью, головокружением.

Диагностика и лечение

Чаще всего для диагностики периартрита прибегают к рентгенографическому исследованию, УЗИ, МРТ, КТ, артрограмме и клиническому анализу крови. Также проводят дифференциацию с тромбофлебитом вен верхних конечностей, диффузным васкулитом, дерматитом, опоясывающим лишаем и прочими заболеваниями.

Острый периартрит лечится нестероидными противовоспалительными средствами, проводятся блокады с глюкокортикоидами. Из физиопроцедур прибегают к электрофорезу, парафиновым аппликациям.

Важнейшим условием лечения является иммобилизация воспаленного сустава.

Шейный спондилез

Заболевание, которое представляет собой совокупность дегенеративных изменений, таких как:

  • образование остеофитов;
  • гипертрофию межпозвоночных суставов;
  • гипертрофию связочного аппарата;
  • воспаление мягких тканей.

Что такое деформирующий спондилез

Характер и локализация боли

Спондилез протекает с острой болью в шее и плече, которая исчезает через неделю. Также отмечаются боли в затылке, которые появляются при поворотах головы.

Боль разлитая, ощущается в плечах, руках, нижней челюсти, иногда иррадиирует в уши и глаза.

Дополнительные симптомы

Основными симптомами, кроме болевого синдрома, являются:

  • двигательные ограничения в шее;
  • мышечное напряжение шеи;
  • обмороки и предобморочные состояния.

Диагностика и лечение

Основными методами диагностики считается рентгенографическое исследование позвоночного столба.

Лечение проводится нестероидными препаратами, миорелаксантами, поливитаминами и корректорами микроциркуляции.

Миалгия

Боль в шее отдает в плечоМышечные боли, обусловленные сильным физическим напряжением, длительным ограничением в движениях, отклонениями в работе сосудистой системы, расстройствами метаболизма, воздействием токсинов.

Характер и локализация боли

Больные миалгией часто предъявляют жалобы на сильную мышечную боль в руках, плечах и шее.

Дополнительные симптомы

  • скованность движений в утренние и вечерние часы;
  • снижение умственной и физической активности;
  • усталость;
  • спастические боли;
  • судороги в мышцах;
  • ощущение тяжести в теле;
  • психоневрологические расстройства;
  • атрофия мышц.

Диагностика и лечение

После проведения осмотра и сбора анамнеза специалист, как правило, рекомендует следующие диагностические мероприятия:

  • общее и биохимическое исследование крови;
  • ревмопробы;
  • электромиографию;
  • рентгенографию;
  • КТ и МРТ;
  • биопсию мышечной ткани.

Лечение миалгии направлено в первую очередь на устранение болевого синдрома, для чего используют различные анальгетики, анестетики и миорелаксанты.

Стеноз позвоночного канала

Боль в шее отдает в плечоОпасная патология, которая способна привести к спинномозговой компрессии и цервикальной миелопатии. Развивается на фоне сдавливания спинномозгового нерва остеофитом или деформированным диском. В результате подобного процесса нарушаются функции нерва, развивается потеря чувствительности.

Характер и локализация боли

Не имеет четкой локализации и описывается пациентами как ноющая, давящая.

Иногда возможны резкие долгосрочные боли.

Дополнительные симптомы

  • повышенный мышечный тонус;
  • слабость в верхних и нижних конечностях;
  • нарушение работы органов таза.

Диагностика и лечение

Для диагностики используют рентгенографию, МРТ и КТ.

Лечение заболевания с умеренной симптоматикой проводится медикаментами, физиопроцедурами и массажем.

Искривление позвоночника

Нередко причинами болей в шее, плече и руке становятся различные искривления позвоночного столба.

Так, боль отмечается при кифозе, сколиозе и лордозе.

Боль в шее отдает в плечоХарактер и локализация боли

Боль при искривлении позвоночника не имеет четкой локализации, и, чаще всего, болит шея, вся спина, грудина, руки и поясница.

Дополнительные симптомы

Основным симптомом искривления позвоночника считается асимметрия позвоночного столба. Также наблюдается повышенная усталость, ограничение подвижности, дисфункции внутренних органов и систем органов.

Диагностика и лечение

Диагностика искривления позвоночника проводится путем осмотра пациента и рентгенографического исследования позвоночного столба.

Лечение физиотерапевтическое.

Травма плеча

Схема получения микротравм и повреждений позвоночного столба при падении чего-то тяжёлого на спинуЛюбая травма плеча влечет за собой возникновение болевого синдрома в месте повреждения с иррадиацией боли в ближайшие области.

Характер и локализация боли

Характер боли зависит от вида полученной травмы. Так, например, при ушибе боль описывается как умеренная, тупая. При вывихе и переломе боль сильная, острая, усиливается при попытках двигать рукой и плечом.

Дополнительные симптомы

Симптоматика также зависит от вида травмы. Чаще всего травму сопровождают:

  • отечность и покраснение кожи над областью повреждения;
  • образование гематомы;
  • визуальная асимметрия плечевых суставов (при переломах и вывихах) и пр.

Диагностика и лечение

Диагностика сводится к осмотру, пальпации и рентгенографии.

Лечение назначается травматологом в зависимости от того, какая травма предшествовала возникновению боли.

Вывих шейных дисков или травма шеи

Такое состояние характеризуется возникновением спонтанной боли, сосредоточенной в шее и плече, интенсивность которой нарастает при поворотах головы.

Диагностикой и лечением данного состояния занимается травматолог.

Воспаление или разрыв сухожилий

Состояние, для которого характерна выраженная тупая боль, локализованная в месте поражения и иррадиирущая в руку.

Пораженное сухожилие воспаляется, становится чувствительным к прикосновениям, иногда кожа над ним краснеет.

Диагностика и лечение

Диагностика включает в себя рентгенографическое исследование, иногда прибегают к МРТ или КТ.

Лечение проводится нестероидными препаратами (местными, инъекционными и в форме таблеток), обезболивающими средствами. Иногда показано хирургическое вмешательство.

Болезни внутренних органов и систем

Среди болезней, одним из симптомов которых выступает боль в шее, плече и руке, выделяют:

  • стенокардию;
  • заболевания щитовидной железы;
  • паротит («свинку»);
  • ожог пищевода;
  • абсцесс диафрагмы;
  • диафрагмальный плеврит;
  • язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки;
  • системную красную волчанку;
  • склеродермию;
  • инфекционные заболевания;
  • онкологические патологии и пр.

Болит в правом плече и шее

Боль в шее и плече справа, которая отдает в руку, также требует внимания, так как может указывать на патологии печени, правого легкого и желчного пузыря.

Болит в левом плече и шее

Левосторонние боли могут говорить о повреждении левого легкого или селезенки.

В каком случае необходимо срочно обратиться к врачу?

Немедленно обратиться за медицинской помощью необходимо, если:

  • боль в левом плече сопровождается чувством сдавливания в груди;
  • боль в шее и в руке сопровождается спутанностью сознания;
  • болезненность в шее и плече нарастает и не купируется анальгетиками;
  • имеет место открытый перелом плеча.

Первая помощь

При возникновении боли в шее, плече и руке специалисты рекомендуют организовать пациенту физический и эмоциональный покой, обеспечить неподвижность шеи или сустава. Также можно принять таблетку обезболивающего препарата, например, Анальгина или Ибупрофена. Если нет противопоказаний, можно помассировать больной участок, сделать несколько гимнастических упражнений на сгибание/разгибание сустава, повороты шеи.

Боль в шее, которая отдает в руку, может быть признаком серьезных заболеваний.

Обязательно посмотрите следующее видео по теме

Не выяснив причину возникновения симптома, избавиться от него очень трудно. Врачи настоятельно рекомендуют не заниматься самодиагностикой и самолечением, ведь в некоторых случаях такая тактика опасна для жизни.

Источник: zdorovya-spine.ru

Причины и сопутствующие симптомы

Боль в шее и плече может возникнуть после чрезмерной физической нагрузки или являться следствием травмы, повреждения данного отдела позвоночного столба или сухожилий. Такая проблема распространена среди людей, занимающихся спортом.

Иногда болит между шеей и плечом, наоборот, в результате малой подвижности. С такой проблемой сталкиваются преимущественно офисные работники, которые вынуждены весь рабочий день сидеть за компьютером. Нередко болезненность сопровождается головной болью.

Если рассматривать заболевания, как причину боли в шее и плечах, то на первом месте по распространенности находится остеохондроз. Он диагностируется как у молодого, так и пожилого населения.

Сильная боль в плече и шее при остеохондрозе может возникать на фоне переохлаждения или резких движений. Если болезнь вовремя не лечить, то появляются более тяжелые симптомы, вызванные ущемлением нервных окончаний вследствие деформации и смещения позвонков. Боль усиливается, появляются такие сопутствующие признаки:

  • чувство скованности в мышцах;
  • ограниченность поворотов в сторону и вращения головой;
  • головокружение и головная боль;
  • онемение, покалывание или тянущая боль в конечностях.

Следует отметить важную особенность остеохондроза. При поражении левой стороны боль в шее и плече ощущается слева, при ущемлении нерва с правой – справа.

Если болит шея и плечо с левой стороны, то стоит исключить заболевания сердечно-сосудистой системы. Это может быть признаком приближающегося инфаркта.

Если не лечить остеохондроз, то может развиться опасное осложнение – стеноз позвоночного канала. Боли в шее и плече справа или слева становятся острыми, не проходят в состоянии покоя. Они сопровождаются потерей двигательной активности.

Почему еще болит шея и плечи? Причины такие:

  • Плечелопаточный периартрит. Довольно распространенная причина, почему болит шея и плечи. Чаще периартрит является следствием перенесенной травмы. Воспаление суставной капсулы и сухожилий приводит к болезненности в области плеча, которая усиливается в ночное время. Наблюдается ограничение подвижности руки, вплоть до полной обездвиженности и принятия вынужденного положения.
  • Артрит. Это воспаление сустава, которое может иметь травматическое, аутоиммунное и возрастное происхождение. Если болит левая сторона шеи и плечо, то наблюдается онемение и покалывание в левой руке, дополнительно появляется боль в затылке и головокружение.
  • Артроз. Это дегенеративно-дистрофическое поражение суставов, чаще вызвано возрастными изменениями. Кроме того, что появляется ноющая боль в шее, которая отдает в плечо, еще наблюдается ограниченность подвижности, отечность суставного сочленения, покраснение и гипертермия кожи, появляется хруст во время движения. Подробнее про артроз→
  • Спондилез. Боль в области плеча и шеи может быть вызвана деформацией межпозвоночных суставов и появлением остеофитов. Болезненность, как правило, с одной стороны, проходит в течение недели. Подробнее про спондилез→
  • Грыжа. Если сильно болит шея и плечо, то стоит исключить данную опасную патологию. Ее появление может быть связано с травмой или болезнями опорно-двигательного аппарата. Грыжа с левой стороны вызывает сильные боли в шее и плече слева. Кроме этого, наблюдается онемение рук и ограничение подвижности. Подробнее про межпозвоночные грыжи→
  • Миалгия. Болят мышцы шеи и плеч по разным причинам – травма, переохлаждение, инфекционные заболевания или обменные нарушения. Особенностью болезненности при миалгии является то, что она не проходит даже в состоянии покоя. Может появляться тошнота, рвота, слабость мышц. Пальпация мышечной ткани болезненна. Без лечения боль в мышцах шеи и плеч может переходить на другие участки тела.
  • Плексит. Боль между плечом и шеей может быть вызвана воспалением нервных окончаний. В таком случае она имеет приступообразный характер, сопровождается мышечной слабостью, нарушением чувствительности кожного покрова рук, отечностью в месте прохождения нерва.
  • Искривление позвоночного столба. Боль в шейном отделе, которая отдает в плечо, появляется при лордозе, сколиозе и кифозе.

Существуют неспецифические причины, которые не связаны с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Боль в шее и плече справа может быть вызвана болезнями внутренних органов – легких, печени, желчного пузыря. В таком случае присоединяются сопутствующие симптомы, например, боль в животе, одышка, кашель.

Боль в левом плече и шее может указывать на болезни легких и селезенки. Но если сопровождается сдавливанием в области грудной клетки, то вероятен инфаркт.

Также спровоцировать болезненность может менингит, заглоточный абсцесс, лимфаденит, болезни щитовидной железы, онкологические образования в области шеи.

Диагностика

Обследование зависит от происхождения боли в шее и правом или левом плече. Оно может включать такие методики:

  • рентгенография;
  • КТ или МРТ;
  • электромиография;
  • электрокардиограмма.

Направление на обследование выдает лечащий врач.

Лечение

Что делать, если болит плечо и шея? Необходимо начать с устранения причины и непосредственно болевого синдрома.

Первая помощь, если болит шея и плечо с правой или левой стороны:

  1. Принять обезболивающее (Ибупрофен, Аспирин) или нанести мазь из группы НПВС на пораженную область (Диклофенак, Вольтарен эмульгель).
  2. Ограничить подвижность, не осуществлять движения головой, невзирая на боль.
  3. Отказаться от физических нагрузок, не нагружать руки.

Применять согревающие или холодные компрессы, не зная диагноз, не стоит. Это может только усилить воспалительный процесс.

Что касается лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, то не обойтись без ЛФК и физиотерапевтических процедур, которые показаны после окончания острого периода. Применяется магнитотерапия, лечение ультразвуком, акупунктура.

лфк при боли в плечах и шее

Фото с сайта jv.ru

Лечить боль в плече и шее, вызванную травмой, нужно с применением ортопедических корсетов. При искривлении позвоночника показано вытягивание позвоночного столба и массаж.

Дегенеративно-дистрофические процессы лечатся с применением хондропротекторов, например, Хондра-Сила. Это препарат для восстановления хрящевой ткани. При грыже, артрозе или остеохондрозе последней стадии может быть показано оперативное лечение.

Профилактика

Профилактические рекомендации:

  • в холодное время года укутывать горло шарфом, избегать переохлаждения;
  • отказаться от чрезмерных физических нагрузок, не носить тяжелые сумки;
  • ежедневно делать утреннюю зарядку;
  • следить за осанкой;
  • работая целый день за компьютером, делать 10-15 мин. перерывы на зарядку;
  • приобрести ортопедическую подушку и матрас;
  • отказаться от вредных привычек;
  • придерживаться сбалансированного питания.

Если болит шея и плечо, необходимо сразу идти в больницу. Любое заболевание легче лечить на начальной стадии.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Vertebrolog.pro

Полезное видео про боли в шее

Список источников: 

  • Дикуль В. Болит шея? Лучшие лечебные упражнения, 2016.
  • Агапкин С. Домашний справочник самых важных советов для вашего здоровья, 2013. – 250 с.
  • Абельская И. С., Михайлов О. А., Смычек В. Б. Шейный остеохондроз. Диагностика и медицинская реабилитация, 2007.

Источник: vertebrolog.pro

Характер и вид болей

Перед тем, как записаться к врачу, пациенту необходимо подготовиться, зафиксировать, что он будет говорить медику. Любая консультация начинается с информативной беседы, сбора анамнеза и описании клинической картины. Всем известно, что болевой симптом может проявляться абсолютно по-разному.

Боли в шее и плечах

Фото с сайта jv.ru

Лечить боль в плече и шее, вызванную травмой, нужно с применением ортопедических корсетов. При искривлении позвоночника показано вытягивание позвоночного столба и массаж.

Дегенеративно-дистрофические процессы лечатся с применением хондропротекторов, например, Хондра-Сила. Это препарат для восстановления хрящевой ткани. При грыже, артрозе или остеохондрозе последней стадии может быть показано оперативное лечение.

Профилактика

Профилактические рекомендации:

  • в холодное время года укутывать горло шарфом, избегать переохлаждения;
  • отказаться от чрезмерных физических нагрузок, не носить тяжелые сумки;
  • ежедневно делать утреннюю зарядку;
  • следить за осанкой;
  • работая целый день за компьютером, делать 10-15 мин. перерывы на зарядку;
  • приобрести ортопедическую подушку и матрас;
  • отказаться от вредных привычек;
  • придерживаться сбалансированного питания.

Если болит шея и плечо, необходимо сразу идти в больницу. Любое заболевание легче лечить на начальной стадии.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Vertebrolog.pro

Полезное видео про боли в шее

Список источников: 

  • Дикуль В. Болит шея? Лучшие лечебные упражнения, 2016.
  • Агапкин С. Домашний справочник самых важных советов для вашего здоровья, 2013. – 250 с.
  • Абельская И. С., Михайлов О. А., Смычек В. Б. Шейный остеохондроз. Диагностика и медицинская реабилитация, 2007.

Источник: vertebrolog.pro

Характер и вид болей

Перед тем, как записаться к врачу, пациенту необходимо подготовиться, зафиксировать, что он будет говорить медику. Любая консультация начинается с информативной беседы, сбора анамнеза и описании клинической картины. Всем известно, что болевой симптом может проявляться абсолютно по-разному.

Боли в шее и плечах

В первую очередь, важно определить характер неприятных ощущений. Иногда боль бывает настолько незаметно, что долгое время пациент не замечает никаких изменений в организме, не появляется ощущение дискомфорта. Лишь после того, когда выраженность болезненности достигает пика, человек обращается к врачу.

Иногда невозможно конкретно указать на локализацию неприятных признаков, так как начинаясь в одной точке области шеи, болезненность распространяется практически по всему тела, отдавая в отдельные участки, иногда вызывая даже онемение конечностей.

Характер и вид болей в плече

В некоторых клинических случаях болезненными являются четко просматриваемые и ощущаемые зоны плечевого пространства и шейных отделов позвоночника.

Если больной длительный период принимал обезболивающие препараты, и они потеряли свою эффективность, а может быть и вовсе не давали надлежащего результата, то обязательно нужно донести этот факт до врача, так как, исходя из представленных данных, будет назначаться последующая схема лечения.

Возможные причины появления болезненных симптомов

Как правило, причины развития боли в плечах и шее разделяют на две категории:

  • Первая связана с анатомическими и физиологическими изменениями, произошедшими в структуре шейного отдела позвоночника, связок, мышечных групп;
  • Вторая отталкивается от наличия патологий, связанных с внутренними органами тела.

Изменения, произошедшими в структуре шейного тдела позвоночника

При структурных нарушениях наибольшая часть неприятных ощущений диагностируется в шейном отделе позвоночного столба, мышечных тканях скелета, окончаниях нервных волокон, кровеносных сосудах. При длительном игнорировании рассматриваемой симптоматики могут появляться заболевания близ лежащих органов. Часто нарушения сердечной деятельности и работы желчного пузыря вызывают сильную боль, которая отдает в руки, шею и плечи.

Следует отметить, что установление точного диагноза может занять неделю и даже месяц. В некоторых отдельных ситуациях врач принимает решение о госпитализации больного, чтобы произвести наиболее тщательное обследование. Именно поэтому очень важно, как быстро больной обратиться к компетентному специалисту.

Шейный отдел столба позвоночника называют «воротниковая зона». Эта анатомическая область включает в себя спинномозговой канал, кости, расположенные в поясе рук, плечевое сочленение, мышечную ткань. Все пространство указанного отдела позвоночника охватывают разветвления одного из самых больших мышечных соединений – трапециевидного.

Воротниковая зона позвонка

Близ лежащая зона включает в себя кровеносные сосуды, нервные окончания, шейные сплетения. Позвоночные артерии, которые обеспечивают доставку кровяных тел к центру мозга, находятся в поперечных отростках шейного позвонка, а точнее в его выемках.

Исходя из анатомического строения рассматриваемой области, можно понять, что боль может возникать по самым разным причинам и являться сигналом многих болезней, которые необходимо лечить и не допускать появления серьезных осложнений, провоцирующих сильное снижение работы иммунной системы, возникновение рецидивов, потерю чувствительности и функциональности конечностей.

Боль в мышцах

Часто боль в шее или плечах может возникать именно из-за повреждения или растяжения мышц указанной зоны. Такое часто случается у спортсменов, которые подвергают свое тело сильным физическим нагрузкам.

Как правило, любители профессионального спорта знают о вероятности возникновения такого недуга и при появлении первых же симптомов обращаются за помощью к специалистам, некоторые же действуют по назначенной ранее схеме лечения и профилактики.

Мышечные зажимы шеи и спины

Те, кто страдает от малоактивного образа жизни, тоже относятся к группе риска, где велика вероятность возникновения дискомфорта в мышцах шеи. При работе за компьютером или любой другой деятельности, предусматривающей долгое пребывание в одном и том же положении, развивается болезненность в шее. Человек не может повернуться сторону, потянуться подбородком вверх. Присутствует чувство «натянутости», «мышечной усталости».

Если человек резко повернулся, дернулся или сделал резкое движение шеей или плечами, то может произойти растяжение связок или даже разрыв мышечной ткани. Такое состояние характеризуется сильной, острой болезненностью именно в момент повреждения.

Остеохондроз

Остеохондроз – заболевание, которое имеет в списке симптомов сильную, хроническую боль в шейном отделе. Ошибочно многие считают, что такая болезнь характерна для пожилых людей. К сожалению, на сегодняшний день статистика указывает на то, что от остеохондроза страдают не только взрослые люди, но и подростки и даже дети до 15 лет.

Начало дегенеративных процессов формируется в соединительных тканях позвоночного столба. Сильно повреждается покрытие хрящей, что неизбежно приводит к смещениям позвонков. Такое явление в медицине получило название «спондилолистез».

Спондилолистез

Почему возникает боль в шее, которая распространяется в плечи? При прогрессировании болезни начинают крошится хрящи, расположенные между позвонками. Может образоваться грыжа, разрастись костная ткань, в результате чего сформируются шипы, которые специалисты называют «остеофитами».

В результате дегенеративных изменений происходит сильное сдавливание корешков нервных волокон, начинаются воспалительные процессы в поврежденных тканях, — все это приводит к появлению сильнейших болей в шее, плечевой области.

Патология плечевого сустава — артрит

При патологиях плечевых суставов могут возникать сильные боли в месте повреждения, которые расходятся в верхнюю часть шеи. Артрит – болезнь, которая вызывает усиленную боль в плечевой области. Периартрит – патология, которая ухудшает имеющуюся клиническую картину, так как выраженность болезненности усиливает воспалительный процесс, локализующийся в околосуставных частях.

Патология плечевого сустава - артрит

Важно отметить, что воспаление не затрагивает капсулу. Как правило, при сильном воспалении боль в большей степени локализуется в шее. Медики сообщают, что иногда могут появиться и внешние признаки: развитие опухоли, покраснение покрова эпидермиса, кожа в месте нароста становится горячей, буквально огненной, движения очень сильно ограничиваются. При перечисленной симптоматике врачи часто ставят диагноз «ревматоидный артрит».

К сожалению, некоторые пациенты не спешат обращаться к специалисту и начинают самостоятельное лечение. В данном случае важно знать, что ревматоидный артрит очень быстро прогрессирует, доходя до последней стадии, которая характеризуется сильнейшим воспалением плечевых суставов.

При таком анамнезе пациент испытывает мощные болевые токи, сильно ограничивается подвижность, человек не может самостоятельно обслуживать себя, становится инвалидом. К сожалению, запущенная стадия артрита не подвергается эффективному лечению.

При периартрите в давлении участвуют конечности плечевых сплетений нервных волокон, что приводит к воздействию на шейную область. В данном случае боль возникает в районе затылочной части и имеет ноющий характер. Неприятные ощущения растягиваются между затылком и плечами.

Патологии внутренних органов

Часто пациенты при возникновении болей в плечах или шее самостоятельно ставят себе диагноз «остеохондроз» и начинают принимать меры по устранению симптоматики даже не подозревая о том, что боль, дискомфорт и нарушения двигательных функций могут сигнализировать о болезнях внутренних органов.

Стенокардия может вызвать боль и сжимающие ощущения не только в области грудной клетки, но оказать сильное давление на левое предплечье. Зафиксированы клинические случаи, когда больной не выражал никаких жалоб, кроме боли в левом плече, в результате, после ряда диагностических процедур была выявлена стенокардия.

Стенокардия

Инфаркт миокарда может иметь проявление в затруднении осуществления процесса дыхания даже тогда, когда человек находится в абсолютном покое. При этом появляется очень сильное жжение в районе плечевых, шейных зон именно по левой стороне. Пациент испытывает тревожность, усиливается выделение секреции.

К сильнейшим болям, возникающим в районе шеи и плечевых суставов, могут приводить колики в желчном пузыре и опухоли в легких. Опасность последней патологии заключается в том, что на ранних стадиях болезнь не имеет абсолютно никаких проявлений и выявить недуг возможно лишь при обследовании у ряда специалистов.

Колики в желчном пузыре

Лечение

О точном способе лечения написать невозможно, так как боль может являться выражением абсолютно разных болезней. Главным этапом в выздоровлении является установление точного диагноза. Как правило, медики прибегают к консервативной терапии.

В медицинской практике применяются следующие медикаментозные средства:

  • Препараты, направленные на улучшение кровообращения. Врач может назначить применение «Терафлекса» или «Артрацина».
  • Средства для ликвидации воспаления и сильных отеков, распространены «Диклофенк» и «Индеметацин».
  • Обезболивающие медикаменты, предпочтение отдается «Кетонову», «ОКИ», «Барангину», «Анальгину».
  • Лекарства для снятия мышечного спазма, назначается прием «Трентала», «Мидокалма».
  • Средства местного воздействия, которые наносятся на эпидермис. Различные гели, мази обладают противовоспалительным эффектом, среди фаворитов медиков можно выделить «Диклогель» и «Вольтарен».Вольтарен

Стоит отметить, что при ведении здорового образа жизни, правильном питании и соблюдении культуры здоровья вероятность развития патологий, вызывающих боль в плечах и шее заметно снижается.

Источник: Sustavi.guru

Провоцирующие факторы

Боль в шее и в руке вызывают разные патологические процессы. Часто ее провоцируют вертеброгенные патологии, связанные с травмированием, онкологией, дистрофическими, дегенеративными процессами, воспалениями. Патологические изменения могут поразить:

  • Тело позвонка.
  • Межпозвоночные диски.
  • Мелкие суставы, находящиеся между позвоночными отростками с задней стороны дуг позвонков.
  • Связки, фиксирующие позвоночный столб.
  • Миоволокна позвоночника.

Когда у человека болят плечи и шея, то вертеброгенная симптоматика может возникнуть из-за:

  • Травмы сегмента шеи, включая перелом позвонка с его вывихом, подвывихом.
  • Остеохондрозных изменений.
  • Межпозвоночной грыжи.
  • Деформирующего спондилоартроза.
  • Стенозирования канала позвоночника.
  • Болезни Бехтерева.
  • Остеомиелита.
  • Онкологии позвонков (когда человек болен остеомой, остеосаркомой, гемангиомой, хондросаркомой и иными онкологическими патологиями позвоночника).
  • Спондилолистеза.

При вертеброгенных заболеваниях у человека может постоянно болеть и кружиться голова, болезненность отдает в плечо, пациенту слышны шумовые эффекты, у него ухудшено внимание с памятью. Если поврежден спинной мозг, то нарушится двигательная активность конечностей, иногда человек ощутит, что не может дышать. Шея может болеть из-за поли-, фибромиалгий, воспалений мышц, а также когда существуют заболевания центральной нервной системы (ЦНС).

Человек может страдать миелопатиями, менингитом, субарахноидальной геморрагией, спинномозговой онкологией. Причины, вызывающие боли в шейном отделе позвоночника, вызываются также системными патологиями. Пациент может болеть:

  • Системным васкулитом.
  • Системной красной волчанкой.
  • Дерматомиозитом.
  • Склеродермией.
  • Ревматоидным артритом.

При дисфункциях внутренних органов боль в шее отдает в руку справа или слева, такой симптом является сопутствующим. Болевой синдром не только поразит шейный отдел, он может проявиться в спине, предплечье, под лопаткой.

Сопутствующие патологии

Далее рассмотрены основные заболевания и патологические состояния, на фоне которых возникает болезненность в области шеи и плечах.

Инфаркт миокарда

Происходит некроз сердечных миоволокон из-за нарушенной проходимости сосудов сердца. Ангинозный инфаркт характеризуется остро протекающими «кинжальными» болями за областью грудины, сильная боль охватит шею, левую челюстную зону, верхнюю область плеч. Центральный очаг локализован в загрудинной области, где расположено солнечное сплетение. Из него болевые ощущения распространятся к шее, частично они проявятся в правом плече, поразится левое плечо с предплечьем, лопаткой, пальцами, полностью немеет, болит и покалывает кисть.

У пациента наблюдается тахикардия с холодным липким потом, паническое состояние. Еще у больного кружится голова, он ощущает, что в грудной клетке его давит. Если инфаркт крупноочаговый, то болит плечевая с шейной зоной. Боль, отдающую за грудину, Нитроглицерин не устранит. Когда инфаркт мелкоочаговый, то анальгетики боли устранят. Пациента при инфаркте требуется срочно госпитализировать.

Стенокардия

Это комплекс симптомов, который напоминает инфаркт миокарда, но протекающий легче. Пароксизм проявится при физической перегрузке из-за того, что сердце плохо кровоснабжается или вследствие сильного стресса. Больной ощутит, что за грудиной его жжет, сдавливает. Болит шея, болезненность будет отдавать к левой руке, которая иногда немеет, сзади под лопаточную зону, иногда к челюсти, плечам. Дыхание у пациента учащено.

Желчная колика

Болевой синдром в шейном, плечевом районе также вызываются желчной коликой. Желчный пузырь неправильно работает из-за того, что больной питается нерегулярно, несбалансированно. Орган воспаляется в нем формируются камни, закупориваются протоки, желчь плохо оттекает, так как она становится густой. Болезненность, переходящая к спине, шее и плечам, локализована в подреберной области справа.

Пациента тошнит, рвет, болевые ощущения обостряются ночью. Кожа имеет желтый окрас, бледная. Живот вздут, моча темная. Пароксизмальное состояние возникнет из-за употребления жирной пищи, алкогольных напитков. Уменьшить интенсивность болей можно Но-шпой, Дротаверином, Баралгином. Больного надо госпитализировать.

Синдром Панкоста

Формируется из-за онкологических процессов верхней доли легкого, опухоль достигнет плевры, поразит сплетение нервных тканей плеча. Пациент ослаблен, его болят верхние конечности, тянет в ключице с двух сторон. Наблюдается гипертермия, снижение массы тела. При прогрессировании заболевания зрачки сузятся, верхнее веко будет нависать, глаза западают в орбиты, голос охрипнет.

Артроз плеча

Патология характеризуется процессами дегенерации суставных тканей. Прогрессирование патологических процессов медленное, на хрящевых поверхностях сустава формируются остеофиты, деформирующие суставную ткань. Больной страдает от тянущей, ноющей болезненности, которая усиливается во время физической работы, изменения погоды. Наблюдается гипертермия с отеком пораженной области, сустав хрустит.

Артрит

Воспаление суставных тканей может проявиться в виде:

  • Ревматоидного шейного артрита.
  • Остеоартрита.
  • Посттравматического артрита.

Ревматоидное воспаление суставов является системной патологией. Происходит воспаление суставных тканей, со временем их деструкция. Такое состояние проявится сильным болевым ощущением шейной области. Остеоартрит происходит из-за того, что подверглись дегенерации и износились хрящевые ткани, является распространенной патологией. При артритах также болит и кружится голова, онемевшая рука трудно поднимается кверху.

Межпозвоночная грыжа

При этом патологическом состоянии разрывается диск, расположенный между позвонками. Возникает из-за того, что сильно перегружается шейный позвоночный сегмент. Болеют люди среднего возраста, кому от 35 до 55 лет, часто заболевание провоцируют травмы. При грыжах возникают сильные, резкие болевые ощущения, усиливающиеся при повороте головы. Шея становится менее подвижной, человек ощутит, что у него онемели на руках пальцы.

По симптоматике можно примерно выяснить, где локализована грыжа. Если она находится между 4 и 5 шейным позвонком, то болит поверхностная мышца плеча, которая образует его внешний контур (дельтовидная мышца). Если грыжа локализована между 5 и 6 позвонками шеи, значит, неприятные ощущения возникнут в двуглавой мышце плеча, пациент чувствует, как у него покалывают пальцы рук.

Если поражен диск между 6 и 7 позвонком, то болезненность со слабостью проявится в трехглавой плечевой мышце. Часто немеет наружная зона предплечья. Грыжа может поражать не только шейный, но и иные позвоночные сегменты. Если часто наблюдается обостренный болевой синдром в пояснице, то высока вероятность того, что существует грыжа где-то в поясничном сегменте. Точную локализацию грыжи покажет диагностика.

Миалгии

Миалгия характеризуется спазмированием и болезненностью мышечных тканей. Обостренная болезненность не зависит от измененной позиции тела и физических нагрузок на миоволокна, она не исчезнет даже в спокойном состоянии. Наблюдается гипертермия пораженного участка, пациент быстро утомляется, скован или движения его ограничены. Могут возникнуть судороги с онемением, ощущением тяжести. Также больной сильно потеет, у него кружится голова.

Миалгия может проявиться в виде:

  • Фибромиалгии.
  • Полимиозита.
  • Миозита.

Миозит проявится сильной болезненностью даже при минимальной двигательной активности. Поражается зачастую шейный позвоночный сегмент, плечи. Если миозит будет прогрессировать, то возникнет мышечная атрофия. При полимиозитах происходит мышечная дистрофия, мышцы ослаблены. Поражается тазовая зона, плечевой пояс, болезненность переходит из одной части тела к другой. Боли мучают человека даже в спокойном состоянии. Также поражаются суставные ткани, легкие с сердцем, органы пищеварения.

Остеохондроз

При остеохондрозных изменениях шейного сегмента происходят дистрофические, дегенеративные изменения дисков, находящихся между позвонками. Патология может проявиться у молодых людей, кому меньше 30 лет. Если остеохондроз обострен, то проявится резкая болезненность шейной зоны, пациент чувствует, что голову ему что-то сдавливает, боли иррадиируют к височной зоне. У пациента может ухудшиться зрение, кружиться голова, болеть в зоне сердца, неметь конечности.

Плексит

При этой патологии воспаляются крупные нервные сплетения, сформированные передними ветками нервов спинного мозга. Человек страдает от болевых ощущений шейной области, протекающих приступообразно. Шейные мышцы ослаблены из-за того, что поражен диафрагмальный нерв, пациент может долго икать, нарушается дыхательная функция. Болезненна зона ключицы, руки менее чувствительны, ослаблены, отечны. Верхняя конечность при пальпации холодная, тонус мышц на ней понижен, кожа бледная.

Плечелопаточный периартрит

Это заболевание характеризуется воспалением сухожильных тканей с капсулой плеча. Патология широко распространена, появляется из-за травмирования, тяжелой физической работы. Болевой синдром нарастает в плече, иррадиирует к шее, верхней конечности. Боль усилится ночью, подвижность руки почти отсутствует. Пациент вынужден для снижения болевых ощущений сгибать руку в локтевом суставе, прижимать ее к грудной клетке. Спереди плечо немного припухает, может незначительно повыситься температура, нарушится сон.

Диагностика

После того как доктор осмотрел больного, собрал анамнез, он направит пациента на дополнительные диагностические процедуры. Проводят общий с биохимическим анализом крови. Показано ультразвуковое исследование (УЗИ) плеча, желчного пузыря. Также показано артроскопическое исследование сустава плеча, выполняют магнитно-резонансную томографию (МРТ) шеи, затылочной зоны, мозговых сосудов.

Лечение

Какой врач лечит боли шейного позвоночного отдела и плеч? Сначала надо обратиться к участковому терапевту, который на основании диагностических процедур может направить к специалистам из области:

  • Ревматологии.
  • Онкологии.
  • Аллергологии.
  • Кардиологии.
  • Неврологии.
  • Травматологии.

Чем лечить болевой синдром шейной, плечевой зоны? Лечение при остром периоде применяют медикаментозное. Лечат мазями, уколами, таблетками. Применяется терапия нестероидными средствами, снимающими воспаление. Лечат Дексалгином, Диклофенаком, Ксефокамом, Ибупрофеном, Мелоксикамом. Показаны миорелаксантные препараты для устранения спазмированности мышц. Лечат Мидокалмом, Тизалудом, Сирдалудом.

Глюкокортикостероидные и анестезирующие средства применяются при блокадах шейного позвоночного сегмента, если иные лекарства не принесли желаемого результата.

Лечат Новокаином, Лидокаином, Кеналогом, Дипроспаном. Хондропротекторные препараты применяются долго, они восстановят хрящевые тканевые структуры. Лечат Терафлексом, Артрой, Структумом, Доной.

Показана терапия витаминами (группа В) для улучшенной импульсной проводимости. Лечат Мильгаммой, Нейровитаном, Нейрорубином. Применяют лекарства, устраняющие отеки, судороги. Если имеются показания, то применяют антидепрессанты. В ремиссионный период, когда устранится обострение, применяют дополнительные методы лечения:

  • Иглорефлексотерапию.
  • Разные виды массажа.
  • Лечебную физкультуру (ЛФК), включая постизометрическую релаксацию.
  • Физиотерапию с лазеротерапией.
  • Мануальную терапию (только при отсутствии межпозвоночных грыж).
  • Остеопатию.

Если указанные способы лечения не принесли желаемого результата, то применяют хирургическую операцию. Она показана:

  • при межпозвоночных грыжах большого размера;
  • стенозировании позвоночного канала;
  • тяжелой форме спондилолистеза;
  • хронических болях, не устраняющихся консервативными способами лечения на протяжении 6 месяцев.

Важно понимать, что только врач назначает разные методы лечебных мер. Чтобы не болела шея и плечи надо не допускать причин, способствующих болевому синдрому. Не стоит заниматься самолечением. Оно только усугубит патологические процессы, возникнут осложнения, которые не всегда лечатся успешно.

Источник: sustavik.com


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.