Боли в шейном отделе позвоночника причины

Боли в шейном отделе позвоночника причины

Боли в шее могут быть обусловлены множеством заболеваний, начиная от поражений кожного покрова и заканчивая патологиями опорно-двигательного аппарата. Болезненность и дискомфорт нередко возникают из-за долгого сидения в неподвижной позе, нахождения в холодном помещении или на улице при сильном ветре, а также после слишком интенсивных спортивных тренировок.

Если при этом боль отдает (иррадиирует) в верхние конечности, то говорят о цервико-брахиалгии, в случае иррадиации боли в голову – о цервико-краниалгии. Сильнейшими болями стреляющего характера проявляется цервикаго, который называют еще шейным прострелом.

Что может болеть

Наверное, нет такого человека, который хоть раз в жизни не пожаловался бы на боль в шее. Она может возникать спереди, сбоку или в задней части, что бывает связано с простудными и инфекционными болезнями, перепадами артериального давления, нервными стрессами и физическими перегрузками.

Чаще всего болят мышцы, участвующие в движениях шеи, головы и верхних конечностей. Нередки также патологии позвоночника, поскольку позвонки в шейном отделе самые маленькие, но при этом и самые подвижные.


Двигательная активность шейного отдела очень высока – каждый день человек делает около 500 движений. Повороты, запрокидывания, сгибания и просто поддержание головы в вертикальном положении требует напряжения всего шейного мышечного корсета.

Кроме того, именно через шею проходят нервные стволы, которые передают сигналы от головного мозга всему телу. Шейное нервное сплетение состоит из двигательных, чувствительных и черепных нервов. Диафрагмальный нерв иннервирует основную дыхательную мышцу – диафрагму, разделяющую грудную и брюшную полости.

Сильная боль может быть вызвана нарушением кровотока при защемлении или повреждении позвоночной, поперечной или сонной артерий.

Таким образом, можно выделить следующие причины болей:

  • шейный миозит;
  • остеохондроз, грыжи, протрузии;
  • воспаление лимфоузлов на фоне вирусов и инфекций – ангины, отита, менингита, лимфаденита, аллергии, мононуклеоза и др.;
  • спондилез, спондилолистез;
  • травматический вывих или перелом позвонка;
  • синдром позвоночной артерии;
  • болезнь Бехтерева;
  • аутоиммунные патологии – ревматоидный артрит, ревматическая полимиалгия;
  • опухоли.

Боль впереди шеи чаще всего обусловлена воспалительным процессом, другой причиной может быть компрессия (сдавление) мягких тканей опухолевыми новообразованиями, увеличенными лимфоузлами, расширенными венами или аневризмой.

Если болит шея сзади, то наиболее вероятной причиной являются патологии позвоночника, воспаление или растяжение шейных мышц, повреждение артерий на фоне атеросклероза, травм и пр.

Остеохондроз – поражение суставных хрящей


При остеохондрозе нарушается питание и кровоснабжение межпозвоночных дисков, в результате чего они трескаются и истончаются. Дальнейшее развитие патологии осложняется грыжевыми выпячиваниями и разрывами дисков, что влечет за собой защемление нервно-сосудистых пучков.

Боли в шейном отделе позвоночника при остеохондрозе чаще всего имеют стреляющий характер и усиливаются при движениях. При поворотах, наклонах или запрокидывании головы назад слышен характерный хруст или скрип, иногда онемение в затылке.

Поскольку страдают сосуды и артерии, нарушается кровоснабжение головного мозга и появляются головные боли и головокружения. Для остеохондроза характерны боль и слабость в конечностях, чаще всего односторонние. Из-за защемления спинальных нервов частично пропадает чувствительность в шее, плече и руке. Особенно выражен данный симптом при формировании протрузий и грыж.

Усталость и перенапряжение

Самая безобидная причина боли и тяжести в шее – перенапряжение мышц, которое ощущается после долгого сидения в вынужденной позе. Болезненность обычно носит тянущий, неприятный характер и может распространяться на весь плечевой пояс, захватывая лопаточную область.


Дискомфорт такого рода часто появляется у людей, работающих за компьютером или письменным столом. Иногда даже занятия любимым хобби вызывают ломоту в нижней части затылка, поскольку рукоделие или чтение интересной книги требуют сосредоточенности и внимания к деталям.

Избавиться от боли в этом случае проще всего – достаточно отдохнуть, приняв горизонтальное положение, размять затекшие мышцы и в идеале выполнить несколько физических упражнений. Лежать лучше без подушки, а массировать трапециевидную мышцу, расположенную в верхней части спины.

Растяжение мышц

Растяжение мышц и связок может быть следствием резкого поворота, неудобной позы во сне, травм и высоких физических нагрузок. Такое повреждение иногда наблюдается при остеохондрозе и миозите. В момент растяжения возникает жгучая боль, которая усиливается при любых движениях.

Выраженность симптомов зависит от степени повреждения:

  • 1 степень – боли незначительные и проходят без лечения в течение нескольких дней;
  • 2 степень – болевой синдром умеренный, движения ограничиваются, восстановление нормальной работы мышц занимает около двух недель;
  • 3 степень – сильная боль, требующая вмешательства специалистов. При отсутствии лечения возможно образование рубцов на мышцах и связках, развитие дистрофических процессов в хрящевой ткани межпозвоночных дисков, боли в плечевом суставе.

Миозит: воспаление скелетной мускулатуры

Миозит характеризуется воспалением в мышечных волокнах и появляется преимущественно в шее. Пациенты жалуются, что тянет мышцы, голова не поворачивается и периодически болит. Боль иногда охватывает верх спины, затылочную зону и плечи. Типичными симптомами являются отечность, покраснение и припухлость. При пережатии кровеносных сосудов возможны головокружения.

Миозит бывает острым и хроническим, но чаще всего возникает из-за переохлаждения, сквозняков и травм. Причиной может быть и остеохондроз, поскольку мышцы шеи прикрепляются к остистым отросткам позвонков. При развитии воспалительного процесса в позвоночнике шейные мышцы реагируют рефлекторным спазмом. В данном случае боль будет сильнее со стороны нездорового участка, где локализуется воспаление.

Деформация позвонков при спондилезе

Спондилез развивается преимущественно у пожилых людей и характеризуется изменениями в шейных позвонках, хрящевых дисках и связках. На ранних стадиях болевых ощущений может не быть, но постепенно они становятся все более интенсивными и беспокоят даже в состоянии покоя.

Из-за окостенения передней продольной связки и костных наростов на позвонках происходит сдавление позвоночных артерий и нервных корешков. Патологический процесс сопровождается головной болью, снижением координации, возможны нарушения слуха и зрения.

По мере прогрессирования спондилеза усиливается спастичность мышц, что само по себе становится причиной болезненности. Нередки также неврологические симптомы – радикулиты и миелопатия, вызванная давлением на спинной мозг. Мышечная слабость и атрофия, онемение рук и ног, а также разлитой болевой синдром, который распространяется на плечевой пояс и верхние конечности, характерны для данного заболевания.

Смещение позвоночных элементов при спондилолистезе


Медицинский термин «спондилолистез» образован от греческих слов spondylos и olysthesis, что означает «соскальзывание позвонка». В шейном отделе смещаются преимущественно позвонки № 4 и 5 по причине разрушения межпозвоночной ножки, соединяющей суставы. Позвонки могут смещаться также вследствие травм шеи или головы.

Клиническая картина при смещении позвонков зависит от вида, степени и локализации патологии. Во всех случаях болит позвоночник в области шеи, и могут наблюдаться один или несколько из следующих признаков:

  • онемение и слабость в руках;
  • быстрая утомляемость;
  • мигрень, ухудшение сна;
  • снижение памяти;
  • заметное искажение формы позвонков;
  • уменьшение остроты зрения и слуха;
  • невралгия тройничного нерва – самого крупного из нервов черепа;
  • косоглазие;
  • респираторные симптомы – насморк, воспаление миндалин, охриплость голоса.

Симптоматика спондилолистеза имеет сходство с межпозвоночными грыжами. Возможна как острая боль, так и слабовыраженная, ноющая. Характерно усиление болезненности при движениях, однако при длительном течении патологии шея болит даже во время отдыха.

Механические травмы


Из-за особенностей строения шейный отдел довольно часто подвергается травмированию. А поскольку здесь расположено множество жизненно важных структур, включая головной мозг, последствия травм бывают чрезвычайно тяжелыми.

Данные статистики свидетельствуют о том, что почти половина серьезных повреждений заканчивается летальным исходом. Следовательно, и относиться к их лечению необходимо предельно внимательно.

Самые тяжелые травмы происходят при резком падении человека с приземлением на ноги или вниз головой. Общим симптомом переломов и вывихов является болевой синдром в точке повреждения, который усиливается при нажатии и мешает движениям.

Спустя некоторое время после получения травмы появляется гематома, или синяк. Если задет спинной мозг, то возможны частичные или полные параличи, остановка дыхания и резкое прекращение сердечной деятельности. В этом случае есть прямая угроза жизни вследствие болевого шока и кровотечения.

Справка: посттравматический шок не всегда возникает непосредственно после травмы. Иногда проходит больше суток, прежде чем проявится реакция на повреждение.

Стоит также отметить, что только при переломе 7-го позвонка, расположенного в самом низу шейного отдела, деформация заметна невооруженным глазом.

К какому врачу обратиться

В зависимости от предполагаемой причины и наличия типичных симптомов обращаться можно к терапевту, неврологу, травматологу. Возможно, что понадобится консультация отоларинголога или кардиолога, если боли в шее вызваны нарушением сердечной деятельности или респираторной инфекцией. Если есть сомнения, терапевт подскажет, к какому врачу идти.


Золотым стандартом диагностики заболеваний позвоночника является рентген, который проводится в двух или нескольких проекциях. Для уточнения характера повреждения может назначаться МРТ или КТ, а также ряд других исследований.

В большинстве случаев необходимы лабораторные анализы крови и мочи: общий и биохимический анализ крови, ревматоидные пробы, общий анализ мочи, коагулограмма и т. д.

Лечение

В первую очередь необходимо снять боль, для чего с успехом применяются нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики и спазмолитики – Диклофенак, Нимесил, Кеторолак, Мидокалм. При сильных болях назначаются наркотические анальгетики – Трамадол, Кодеин, Омнопон. Омнопон, помимо обезболивания, оказывает спазмолитическое действие, поскольку содержит папаверин.

Для восстановления хрящей применяются хондропротекторы – Хондроксид, Артра, Дона, а также комбинированный препарат Алфлутоп, в состав которого входит противовоспалительный компонент. Чтобы улучшить кровообращение, выписывают сосудорасширяющие средства, например, Пентоксифиллин.

Помимо медикаментозных, применяются физиотерапевтические методы, массаж, рефлексотерапия, лечебная гимнастика. Делать массаж рекомендуется для улучшения кровообращения, мышечного расслабления, снижения воспаления и боли.


Большую помощь пациентам оказывают физиопроцедуры – электрофорез, магнито- и лазеротерапия, УВЧ.

При травмах шейный отдел фиксируют посредством специальных воротников, которые обеспечивают неподвижность. Важно знать, что перевозить пострадавших с подозрением на вывих или перелом шейных позвонков следует только в положении лежа на спине.

Мерой первой помощи должно стать обезболивание, поскольку мышечные спазмы и непроизвольные движения способны усугубить ситуацию. Если обычные средства не помогают, боль снимают наркотическими анальгетиками.

При переломах в большинстве случаев проводится оперативное вмешательство, суть которого в том, чтобы убрать компрессию нервов и сосудов, совместить костные отломки и зафиксировать их металлическими деталями.

Терапевтические методы при травмах следующие:

  • обездвиживание шеи гипсом или специальным корсетом;
  • вытяжку с применением петли Глиссона;
  • реабилитационные мероприятия – физиопроцедуры и лечебные упражнения.

Межпозвоночные грыжи лечатся преимущественно консервативно. Показанием к операции служит стойкий болевой синдром, усиление неврологической симптоматики и неэффективность традиционного лечения.

Во время операции грыжу удаляют под общим наркозом, период нахождения в стационаре составляет около недели. Пациенты восстанавливаются достаточно быстро и уже спустя 2 недели могут возвращаться к работе. Ограничения касаются только тяжелого труда, к которому можно приступать не менее чем через месяц.


При миозите назначаются противовоспалительные препараты, миорелаксанты и вазоактивные средства для расширения сосудов. Лечение дополняется витаминными комплексами, содержащими витамины группы В.

Если миозит имеет инфекционное происхождение, выписывают антибиотики пенициллинового ряда или сульфаниламиды.
Широко применяются средства местного действия – Апизартрон, Долобене, Випросал, Быструм-гель и др. Если ломит шею, то рекомендуются согревающие компрессы и лечебные пластыри – перцовые, магнитные, отражающие, обезболивающие и противовоспалительные.

Таким образом, чтобы избавиться от боли в шее, необходимо знать ее причину. Это особенно важно при стойких болях, происхождение которых неясно. Многие заболевания гораздо лучше поддаются лечению на ранних стадиях, поэтому своевременное обращение к врачу улучшит состояние и избавит вас от осложнений. Будьте здоровы!

Источник: sustavik.com

Виды боли в шейном отделе

Боли чаще всего возникают в задней части шеи, могут отдавать в грудь, руки, голову и плечи. По локализации различают:

  • цервикалгию – боль, локализованную только в шее;
  • цервикокраниалгию – боль с иррадиацией в голову;
  • цервикобрахиалгию – боль, отдающую в руку.

Причины боли в шейном отделе

Самыми частыми причинами возникновения болевых ощущений в шейном отделе позвоночного столба становятся:

Первая помощь при боли в шейном отделе

Если болит позвоночник в шейном отделе, первым делом необходимо обеспечить шее полный покой (можно воспользоваться специальным иммобилизирующим воротничком). Однако фиксирование шеи свыше двух суток может способствовать ослаблению мышц и привести к увеличению риска травмы.

Смягчить боль поможет мазь или компресс с согревающим эффектом. При травмах требуется, наоборот, приложить к больному месту пакет со льдом.

Часто боли в шейном отделе возникают из-за неправильной осанки во время пассивных состояний (положение тела, когда вы стоите, лежите, сидите) и во время активных действий (наклоны во время подъёма или переноски тяжестей). Неправильная осанка в положении сидя очень распространена в наши дни и является источником многих проблем со здоровьем. Именно по этой причине болят шея и позвоночник у большинства людей. Во время «сидячей» работы следует держать туловище прямо, расправить грудную клетку и стараться держать голову так, чтобы уши находились над линией плеч, а не выдвигались вперед. Такое положение головы обеспечит правильную нагрузку на шейные мышцы и связки, не вызывая их перенапряжения во время длительного сидения.

Иногда причиной боли в шейном отделе позвоночника является неправильный выбор подушки для сна. Хорошая подушка правильно поддерживает голову и шею, что способствует расслаблению всех мышц верхней части тела. Толщина, жёсткость и форма подушки зависят от формы затылка, длины шеи и ширины плеч.

Лечение боли в шейном отделе

Консультация квалифицированного ортопеда-травматолога, невропатолога или вертебролога необходима в следующих случаях:

  • если боли в шейном отделе позвоночника длятся более 3-х дней или имеют рецидивирующий характер;
  • если острая боль в шее появилась после травмы или падения;
  • если тянущая боль от шеи распространяется на другие части тела;
  • если состояние больного не улучшается, а прогрессивно ухудшается на фоне проводимого лечения – это может свидетельствовать о наличии воспаления мозговых оболочек (менингите), что требует немедленного проведения интенсивного лечения.

Диагностика боли в шейном отделе

Сначала врач расспрашивает больного, чтобы получить сведения о начале появления боли, факте травм или физических перегрузок, присутствии иррадиации боли в руки или другие органы, наличии серьёзных заболеваний.

После составления анамнеза проводят клинический осмотр пациента:

  • выясняется амплитуда движений шеи;
  • проверяется чувствительность рук и ног;
  • пальпируется поверхность шеи на наличие уплотнений в мышечных тканях шеи;
  • выясняется присутствие мышечных спазмов;
  • проверяется состояние рефлекторной активности.

Аппаратная (инструментальная) диагностика боли в шейном отделе

Рентгенография

Эта инструментальная методика помогает выяснить наличие поражений костных тканей, опухолей, переломов, а также визуализирует степень дегенеративных изменений (уменьшение расстояний между позвонками, наличие артрита суставов и остеофитов).

МРТ

Даёт более полное представление для диагностики болезней позвоночника, так как позволяет оценить состояние не только костных структур, но и связок, мягких тканей, межпозвоночных дисков. С помощью этого метода исследования выявляются грыжи дисков, новообразования, патологии мягких тканей.

Компьютерная томография

Эта методика позволяет провести послойное рентгенологическое исследование мягкотканых и костных структур. Вместе с КТ часто проводят миелографию, позволяющей получить более контрастное изображение спинномозговых структур.

ЭМГ

Данное исследование выясняет скорость продвижения электрического импульса от головного мозга по конкретным нервным волокнам. С помощью ЭМГ устанавливается степень поражения отдельных нервных пучков для более эффективного лечения.

Лечение боли в шейном отделе

К основным терапевтическим мероприятиям при боли в шейном отделе позвоночника относятся:

  • купирование острой боли;
  • профилактика повторных повреждений.

Консервативное лечение боли в шейном отделе

Консервативное лечение включает:

  • назначение анальгетиков, нестероидных противовоспалительных, седативных препаратов, мышечных релаксантов, инъекций стероидов в область грыжи, если присутствует острая боль;
  • сеансы физиотерапии, позволяющие снять болевой синдром и воспаление, а также ускорить выздоровление;
  • холистическое лечение (точечный массаж, иглоукалывание, моксотерапия, вакуум-терапия, стоун-терапия, биологически активные пищевые добавки, гирудотерапия); эти процедуры улучшают прохождение нервного импульса, активизируют кровообращение и питание тканей, максимально расслабляют мышц, они входят в лечение протрузии позвоночника;
  • лечебную физкультуру.

Упражнения, если болит шейный отдел позвоночника, нужно делать регулярно (исключая острый период).

Хирургическое лечение боли в шейном отделе

В случае неэффективности консервативных методов и наличии опасных симптомов применяется оперативное вмешательство.

Применение радикальных методик хирургического лечения показано в случаях:

  • декомпрессии корешков, вызванной выпячиванием диска или остеофитами (при шейной радикулопатии);
  • при прогрессирующей дегенерации и дистрофии позвонков;
  • при шейной миелопатии (декомпрессии спинного мозга).

Контролирование осанки, правильно организованное рабочее место, регулярные упражнения для шеи и позвоночника, посещение бассейна помогут предотвратить боли в шейном отделе позвоночника и избежать развития серьёзных осложнений и заболеваний.

Источник: nourriture.ru

Шейный отдел позвоночника и окружающие его ткани могут болеть по разным причинам – от банального переутомления до запущенного костно-мышечного заболевания.

Ощущение онемения, затрудненное движение, тянущая боль в шее спереди или сзади, острая или ноющая боль в позвонках и мышцах — симптомы, которые могут уверенно сказать, почему болит шея, и как избавить шейный отдел позвоночника от проблемы.

Сильно болит шея

Если задать этот вопрос врачу, то ответа сразу можно и не получить — врач должен достоверно выяснить, что стало причиной возникновения проблемы с шейным отделом позвоночника.

Поэтому общение с хорошим врачом всегда начинается с консультации и опроса, и уже после назначаются необходимые исследования и анализы.

Боль в области шеи может иметь разный характер и локализацию. По характеру боли можно выделить острую, тянущую, пульсирующую.

В одних случаях она возникает резко, в других — у пациента постоянно болит шея. В зависимости от того, какие структуры затронуты болезнью, ощущения могут быть глубокими или поверхностными.

Упражнения для шеи

Локализация также имеет значение:

  • Когда болит левая сторона шеи, можно заподозрить либо невралгию правых нервных корешков, либо левосторонние проблемы костной и мышечной ткани;
  • Боль в шее спереди обычно связана с гортанью и миндалинами. Лучше всего исключить воспалительные процессы вирусного характера, а затем искать причины в более глубоких тканях;
  • Воротниковая зона страдает от болей при несоблюдении режима труда и отдыха, особенно, у представителей «сидячих» профессий;
  • Сильная боль локализуется сзади, когда ущемлены мышцы или есть проблемы с позвонками или межпозвоночными дисками.

Шея состоит из рекордного числа тканей. Здесь и кости позвоночника, и хрящи межпозвоночных дисков, и нервные пучки; крупные кровеносные сосуды, гладкая мускулатура пищевода и хрящевой скелет трахеи, лимфатические узлы, железистая ткань щитовидки и управляющие движениями головы мышцы. В любой из этих тканей может скрываться источник боли.

Причины боли в шее

Костная ткань позвоночника

В случае боли в шейном отделе позвоночника причины кроются в патологиях скелета. Болевые ощущения могут возникать при артрозе, остеопорозе, остеохондрозе, грыжах, опухолевых и патологических процессах в костях. При этих заболеваниях обычно шея болит с той стороны, где уютно расположилась болезнь.

Заболевания шейного отдела позвоночника необходимо лечить безотлагательно. В запущенном состоянии даже самые простые и безболезненные патологические процессы могут перерасти в серьезные проблемы.

Хрящевая ткань позвоночного столба

Хрящ — упругая и эластичная субстанция, защищающая костную поверхность от трения и разрушения. При недостаточности хряща или его неправильном положении (протрузия, грыжа) возникает боль в шее, причины которой лучше искать вместе с доктором.

У меня болит шея: что делать?

Лучший способ преодолеть острые или тянущие боли в шее — обследоваться и пройти соответствующий курс лечения. Иногда своевременное обращение к неврологу спасает от серьезных проблем в будущем.

Мышцы и связки

Боль в шейном отделе позвоночника может быть связана и с мышцами: как сама по себе, так и в результате костных проблем. Скелетные мышцы отличаются упругостью волокон и их грубостью по сравнению с гладкой мускулатурой внутренних органов.

Но даже эта грубость не защищает мышцы от переохлаждения, растяжений, ущемлений. Если болит шея с левой стороны, возможно, вы просто застудили её, сидя за рулем с открытым окном.

В этом случае обычно долгое время тянет шею, а потом возникает неприятное ощущение скованности. При резком повороте влево из-за растяжения возникает боль в шее справа, и наоборот.

Умеренные и острые боли в шейном отделе позвоночника причины которых кроются в костях, всегда отражается на состоянии мышц: волокна спазмируются из-за вынужденных поз, ущемляются из-за разрастания костной ткани.

Острые боли в шейном отделе позвоночника

Нервное волокно

Множество нервов, идущих от головы и шейных позвонков, мало защищены мышцами от холода и повреждений. При ангине или гайморите вполне вероятно распространение воспаления с мягких тканей на нервную.

Поврежденный инфекцией или травмированный нерв перестает правильно передавать импульсы. Изменяются ощущения, может возникать пульсирующая боль в шее слева или справа.

Опасность воспаления нервных пучков и волокон в том,что они перестают исполнять свои функции: регулировать тонус мышц и сосудов, управлять дыханием, движением, безусловными рефлексами. Поэтому острая боль в шее — повод для беспокойства и обращения к врачу.

Что делать если болит шея слева?

Левосторонняя боль не является специфическим симптомом, поэтому обследование будет таким же, как при любой другой локализации боли.

Соединительная ткань

Так называемые фасции — тонкие слои соединительных клеток, которые защищают и отделяют одни структуры от других. Они легко подергаются воспалению и переохлаждению, как и другие мягкие ткани.

Фасции располагаются между слоями других тканей и способны быстро «заражать» соседей  при воспалении и нагноении. Поэтому довольно опасно терпеть боли в области шеи.

ЭТО ИНТЕРЕСНО! Область шеи иногда называют ещё цервикальной областью. Не стоит, правда, путать этот термин с цервикальным каналом, располагающимся в шейке матки у женщин.

Сосуды

Головному мозгу требуется усиленное питание, которое поступает в него по крупным сосудам. И по таким же крупным сосудам кровь возвращается к сердцу.

Естественно, что при любом нарушении нормальной деятельности вен и артерий, в числе первых пострадает питание коры больших полушарий. Это опасно не только для физического здоровья, но и для психического.

Воспаление миндалин

Пищевод и трахея

Спереди шеи располагаются два трубкообразных органа: один относится к пищеварительной системе, другой — к системе дыхания. Важность каждого из них трудно переоценить. Гортань вместе с голосовыми связками располагается на уровне 4-7 шейных позвонков и управляется отходящими от них нервами.

Нарушение проводимости нервов этого участка очень опасно для здоровья и жизни. Глотательный и рвотный рефлексы реализуется с помощью иннерваторов, отходящих от шейного сплетения нервов.

При вирусных заболеваниях горла болит шея спереди, под челюстью. Миндалины редко воспаляются симметрично, поэтому либо болит правая сторона шеи, либо пациент ощущает режущие боли в шее слева.

Как лечить боль в шее?

Если причина заболевания — вирус или бактериальная инфекция верхних дыхательных путей, специальные препараты и антибиотики придут на помощь.

Бактериальная инфекция верхних дыхательных путей

Болезни шейного отдела позвоночника на уровне этих сегментов приводят к нарушению и разрушению голосовой и глотательной функции.

Более того, с этой же частью позвоночника связана деятельность щитовидной железы — важнейшего регулятора обмена веществ, веса и полового поведения.

Лимфатическая сеть

Сосуды и узлы лимфатической системы окутывают всё тело, а на шее происходит наиболее интенсивный сбор лимфатической жидкости. От уха до ключицы располагается цепочка лимфоузлов, каждый из которых может быть причиной боли в случае воспаления — лимфаденита.

ВАЖНО!Если очень увеличился шейный лимфоузел, и появилась резкая боль справа или слева, обратитесь к врачу. Запущенный лимфаденит грозит общим заражением и даже летальным исходом.

По статистике, чаще всего боли в шейном отделе — результат развития  одного из распространенных заболеваний позвоночника:

  • Хондроз шейного отдела — разрушение хрящевой ткани межпозвоночных дисков,при котором возникает резкая боль в шее, особенно, при поворотах и наклонах. Лечить шейный хондроз приходится несколько недель. После лечения ещё может болеть шея, но уже не так остро и часто, реабилитационные упражнения необходимо выполнять регулярно в течение нескольких месяцев;
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника — более серьезное разрушение, затрагивающее не только хрящ, но и костные участки позвоночных сегментов. Трение поверхностей позвонков друг о друга приводит к образованию остеофитов — источника боли в шейном отделе.

Болит шейный отдел позвоночника

Болит шейный отдел позвоночника что делать?

Начните с упражнений для шеи из комплекса лечебной гимнастики. Старайтесь выполнять упражнения без усилия и помните, что при сильных болях необходим полный покой и ношение воротника.

Проблемы с шеей могут возникать и из-за старых спортивных травм, и по причине запущенности болезни.

По прошествии времени трещины, замершие грыжи, переломы дают о себе знать рядом симптомов:

  • У пациента сильно болит шея при нагрузках (например, после фитнеса и йоги), а в остальное время он не испытывает неудобств;
  • В периоды перемены погоды, в межсезонье болит позвоночник в шейном отделе, ощущается тянущая или пульсирующая боль. Иногда возможно кратковременное возникновение режущих болей, которые плохо поддаются действию анальгетиков;
  • У людей, ведущих сидячий образ жизни, особенно, за компьютером, часто после работы болит позвоночник в области шеи и воротниковая зона.

Болит позвоночник в области шеи

Вряд ли можно считать самостоятельным диагнозом боль в шее, лечение в этом случае должно быть направлено не столько на симптом, сколько на причину его появления — мышечный спазм, ущемление, невралгию и т.д.

Выяснять причину лучше всего на приеме у квалифицированного врача, а не в домике деревенской знахарки или у мануалиста-самоучки. Учитывая анатомические особенности, очень опасно экспериментировать со здоровьем шеи.

Как лечить боль в шее?

Лечащим врачом должен быть дипломированный специалист, а народные средства (с разрешения доктора) лучше оставить в качестве дополнительных лечебных мер.

Для решения проблемы с шеей важно выполнить два принципа: понимать причину болезни и выполнять рекомендации специалистов.

Для реабилитации в подостром и восстановительном периодах рекомендовано выполнять лечебные упражнения из комплекса ЛФК для шеи.

Регулярная структурированная и контролируемая двигательная активность приносит положительный результат уже к концу первой недели.

Гимнастика избавляет от зажимов и спазмов без приема лишних лекарств, Восстанавливает нормальное кровообращение, возвращает остроту зрения, памяти и бодрость духа.

Как избавиться от боли в шее?

Оптимальное сочетание насыщенной двигательной активности без перегрузок и хорошо организованного отдыха — рецепт идеальной лечебно-восстановительной программы.

Покой и расслабление

Лечение шейного хондроза и остеохондроза на треть зависит от способности пациента расслабить мышцы, дав тем самым возможность позвонкам принять наиболее естественное положение. Релаксационные практики помогают и при невралгии, и при перенапряжении, и даже при растяжениях мышц.

Упражнение. Лягте на твердую поверхность, руки и ноги слегка отведите в стороны. Ничего не кладите под голову. Закройте глаза и мысленно представьте себе, как расслабляется каждая из мышц вашего лица, шеи, плечей, рук, ног, мышцы вдоль хребта.

При этом сохраняйте ровное спокойное дыхание животом. Самое сложное в этом упражнении — ни о чем не думать и просто наслаждаться своим покоем. В таком расслабленном состоянии необходимо проводить 10-15 минут, можно перед сном.

Релаксационная практика

Разнообразие движений

Мышцы и кости шейного отдела позвоночника нуждаются в поворотах, наклонах, скручиваниях, чтобы функционировать без застоев и травм.

Растяжения — частый спутник остеохондроза именно потому, что однажды мышца, ослабленная болевым напряжением, не справляется с движением.

Упражнение. Сядьте на стул, держите спину ровно, взгляд вперед. Закройте глаза и медленно наклоняйте голову вперед, пока не ощутите, как шейное основание приятно ноет, растягиваясь.

Зафиксируйте голову в этом положении на несколько секунд, а затем, не поднимая её, аккуратно поверните голову вправо, затем влево.

В течение всего упражнения важно прислушиваться к тому, как работают мышцы. Для болей в области шеи с левой стороны упражнение выполняется с поворотом вправо, от боли шеи справа первым делается поворот головы налево, чтобы растянуть и расправить мышцу.

Как лечить хондроз

Как лечить шейный отдел?

Помимо гимнастики, конечно, потребуется медикаментозная поддержка. Обратитесь к врачу, чтобы получить схему лечения, соответствующую вашему случаю!

Работа без перегрузок

При боли в шее важно соблюдать режим труда и отдыха. Чтобы меньше уставать за компьютером и не создавать запредельных нагрузок на хрящи и шейный мышечный корсет, делайте технические перерывы примерно каждый час.

Чтобы вылечить хондроз, избавиться от растяжения и в конечном итоге убрать боль, очень важно, чтобы в течение всего периода лечения шейный одел позвоночника подвергался минимальной нагрузке.

Лекарственные комплексы при хондрозе

А вот отдых можно разнообразить: хорошо спать на ортопедической постели, носить воротник, заниматься йогой, релаксацией и лечебной физкультурой.

Возможно, однажды у человека появится техническая возможность укреплять позвоночник, вставляя в шеи всем офисным работникам какие-нибудь защитные механизмы и износостойкие протезы.

Но пока медицина может лишь сохранять  и поддерживать здоровье естественных частей организма, для чего и были созданы лекарственные комплексы, физиопроцедуры и лечебная физкультура.

Выполнение простых врачебных рекомендаций, своевременный прием лекарств и элементарное внимание к своему здоровью – вот, всё, что нужно для счастливой жизни без боли.

Источник: sustavinfo.ru

Боли в шейном отделе позвоночника: причины

Самые распространенные причины первичной (эпизодической) боли в шее:

  • перенапряжение шейного отдела;
  • долгое нахождение в неудобной позе;
  • нахождение на сквозняке или переохлаждение;
  • малоподвижный образ жизни.

Все эти факторы способствуют развитию миозита (воспаления мышечных волокон). Из-за их негативного воздействия мышцы начинают отекать и причинять сильную рефлекторную боль, отдающую в плечо, висок, лобную часть головы, в ухо или даже в гортань. Если пациент вовремя обратится к врачу, то миозит при правильном лечении пройдет спустя две недели после начала терапии. В противном случае боли в шейном отделе позвоночника перейдут в хроническую форму и спровоцируют ряд уже более серьезных проблем:

  • шейный сколиоз;
  • подвывих шейного позвонка;
  • остеохондроз;
  • грыжа диска шейного отдела позвоночного столба;
  • атрофия шейных мышц.

Болезни шейного отдела позвоночника

Первопричинами хронической боли в позвоночнике являются заболевания.

1. Патологии опорно-двигательной системы:

  • шейный остеохондроз;
  • грыжа межпозвоночных дисков шейного отдела;
  • дегенеративные изменения позвоночных дисков и другие заболевания шейного отдела позвоночника.

2. Системные заболевания позвоночника:

  • остеомиелит;
  • ревматоидный артрит;
  • туберкулез костей;
  • болезнь Бехтерева и другие.

3. Инфекционные заболевания.

  • ангина;
  • ларингит;
  • менингит;
  • фарингит;
  • лимфаденит;
  • грипп;
  • опоясывающий лишай;
  • полиомиелит и другие.

4. Различные повреждения позвоночного столба в области шеи, межпозвоночных дисков, суставов, связок и мышц.

5. Доброкачественные и злокачественные опухоли позвоночника (остеома, гемангиома, гранулема, миелома, остеосаркома, метастазы и другие раковые опухоли, находящиеся в других органах).

6. Боли могут быть отражением заболеваний сердечной системы, пищевода или легких.

7. Внутричерепные новообразования: кровоизлияние в субарахноидальное пространство головного мозга, опухоли, абсцессы.

Важно отметить, что лечить необходимо не боль, а ее причину. Таким образом, боли в шейном отделе позвоночника, причины и лечение напрямую связаны между собой.

Разновидности болей шейного отдела

Как правило, боли в шейном отделе позвоночника мучают больного в задней области шеи, но могут проявляться и в груди, руках, голове и плечах. В медицине болевые ощущения различают по их локализации и выделяют три вида:

  • цервикалгия – боль присутствует только в шее;
  • цервикокраниалгия – боль, отдающая в голову;
  • цервикобрахиалгия – боль отдает в руку.

Основные признаки шейного остеохондроза

  1. Болевые ощущения в верхнем шейном отделе, при этом нарушается подвижность плечевых суставов.
  2. Боли в шейном отделе сопровождаются приступами тошноты, головокружением, шумом в ушах, тупой болью в области сердца и усиленным сердцебиением. Часто головокружению сопутствует рвота и тошнота, симптомы нарастают при изменении положения головы.
  3. Сильная слабость, утомляемость, раздражительность.
  4. При вращении шеи постоянно возникает хруст.
  5. Больного мучают частые головные боли.
  6. Онемение, покалывание кожи рук и пальцев.
  7. Изменение тепловой чувствительности кожи рук.
  8. Боль в зубах.
  9. Жжение в шейном отделе позвоночника, парестезия, ползанье мурашек.
  10. Нарушения сна.
  11. Боль в груди при вдохе.

Когда необходимо обращаться к врачу

При появлении хотя бы одного из нижеописанных симптомов необходимо обратиться за помощью к ортопеду-травматологу, невропатологу или вертебрологу.

  • В случае если боль в шее длится более трех дней и имеет рецидивирующий характер.
  • Если боли в шейном отделе позвоночника распространяются на другие части тела.
  • Болевые ощущения в шее появились после травмы или падения.
  • Если на фоне лечения состояние больного ухудшается, то это может быть следствием воспаления оболочек головного мозга.

Диагностика

Диагностику заболевания шейного отдела позвоночника специалист начинает со сбора анамнеза: сведения о том, когда появилась боль, наличиях травм, операций и т. д. После этого врач производит осмотр больного:

  • анализируется амплитуда движений шеи;
  • оценивается чувствительность пальцев рук и ног;
  • с помощью пальпации поверхности шеи врач проверяет присутствие уплотнений в мышечных тканях;
  • анализируется присутствие мышечных спазмов;
  • врач анализирует состояние рефлекторной активности больного.

Затем пациенту назначается дополнительное аппаратное обследование.

  • Рентгенография – помогает выявить поражения костных тканей, опухоли, переломы, а также отображает стадию дегенеративных изменений (наличие артрита и остеофита, степень уменьшения расстояний между позвонками).
  • МРТ – помогает дать оценку костным структурам, связкам, мягким тканям, межпозвоночным дискам на наличие патологий; данный метод обследования позволяет распознать наличие грыжи дисков, новообразований, воспалительных процессов мягких тканей.
  • КТ (компьютерная томография) – позволяет произвести послойное рентгенологическое обследование мягкотканых и костных структур.
  • ЭМГ – отображает скорость перемещения электрического импульса по определенным нервным волокнам от головного мозга. Исследование с помощью ЭМГ помогает установить степень поражения нервных пучков.

Боли в шейном отделе позвоночника – лечение

Лечение болей в шее заключается в устранении острой боли и профилактике повторных повреждений. При этом больному назначается как медикаментозная, так и немедикаментозная терапия в комплексе. В тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство.

Терапия медикаментами заключается в назначении больному обезболивающих, противовоспалительных препаратов и стероидных гормонов. В дополнение к этому врачи советуют применять специальные мази, гели, которые устраняют боль и снимают мышечный спазм.

К немедикаментозному лечению относятся: холистическое лечение (иглоукалывание, гирудотерапия, моксотерапия, массаж, вакуум-терапия и т. п.), лечебная физкультура. Физиотерапия хорошо снимает боли в шейном отделе позвоночника.

Лечение хирургическим методом производится в случае неэффективности других способов терапии, а также при наличии опасных симптомов:

  • декомпрессии корешков, вызванной выпячиванием диска или остеофитами;
  • прогрессирующей дегенерацией и дистрофией позвонков;
  • декомпрессией спинного мозга.

Как помочь себе при боли в шее

Если болит шейный отдел позвоночника, в первую очередь нужно исключить все движения шеей, обеспечив ей полный покой. Успокоить боль поможет мазь или согревающий компресс. Если произошла травма шеи, то следует к больному месту приложить лед.

Также при болях в шее можно выполнять несложные упражнения.

  • Сядьте на стул или на пол, скрестив ноги. Втяните живот и распрямите поясницу, потянитесь макушкой к потолку. Сделайте медленный вдох и немного наклоните голову вперед, далее медленно выдохните и вернитесь в начальное положение.
  • Сидя на стуле или на полу, медленно и очень плавно поворачивайте голову в одну сторону, стараясь посмотреть себе за плечо, задержитесь на пару секунд в таком положении. Медленно верните голову в первоначальное положение и произведите то же упражнение, но уже в другую сторону.
  • Сядьте на стул, выдвиньте голову как можно дальше вперед, при этом подбородок должен быть параллелен полу. Далее выдвиньте голову затылком назад, насколько можете.

Упражнения выполнять около восьми раз. При их выполнении спина должна быть прямой.

Последствия остеохондроза шейного отдела позвоночника

Последствия шейного остеохондроза могут быть очень серьезными и приводить к необратимым последствиям.

  • Цервикалгия — боли в шейном отделе позвоночника возникают остро или имеют монотонный характер. Также появляется ограничение подвижности шеи, напряженность, болезненность мышц. Боль усиливается при кашле, наклонах головы. При возникновении защитного спазма может развиться кривошея.
  • Синдром позвоночной артерии – тяжелое нарушение, при котором одна из главных артерий, которая насыщает мозг, пережимается смещенным позвоночным диском.
  • Контрактура Дюпюитрена – деформирование ладони и отсутствие работоспособности в суставах пальцев.
  • Цервикобрахиалгия – рефлекторная боль в руке.
  • Плечелопаточный периартроз – мышечно-тонические нарушения, ограничивающие подвижность плечевого сустава, сопровождается нарастающей слабостью конечностей.
  • Цервикальная радикулопатия – стреляющая боль, отдающая в пальцы рук, сопровождается снижением их чувствительности, гипотрофией мышц плечевого пояса, предплечья и кисти в области иннервации. При данной патологии кисть отекает и синеет.
  • Шейная миелопатия – атрофия мускулатуры, снижение рефлексов на руках с оживлением непроизвольных сухожильных рефлексов, повышается тонус ног, появляются тазовые расстройства, развиваются нарушения чувствительности.
  • Кардиалгия – боли в области сердца, не связанные с его болезнью.

Профилактика заболевания

Чтобы боли в шейном отделе никогда не беспокоили, необходимо следить за своим здоровьем:

  • правильно питаться;
  • не злоупотреблять вредными привычками;
  • высыпаться;
  • больше времени проводить на свежем воздухе;
  • совершать пешие прогулки;
  • заниматься гимнастикой по утрам;
  • следить за осанкой во время работы или просто сидения на диване;
  • спать лучше на матраце умеренной жесткости, важно, чтобы его поверхность была ровной, без углублений;
  • подушка должна быть невысокой, вместо нее можно подкладывать валик;
  • занимайтесь спортом: плавайте, посещайте занятия йогой, фитнесом и т. п.

Благодаря современным методам лечения шейного остеохондроза, боль быстро уйдет, главное — вовремя обратиться к врачу.

Источник: www.syl.ru

Причины боли в шейном отделе позвоночника

Хронические нагрузки на мышцы шеи

Шейный отдел позвоночника периодически болит у 3/4 взрослого населения. Чаще всего неприятные ощущения вызваны длительным пребыванием в вынужденной позе с наклоненной вперед головой и ссутуленной спиной, что характерно для офисных работников, студентов, швей. Тянущие боли в задней части шеи возникают к вечеру, усугубляются при поворотах головы. Иногда пациент ощущает «хруст» в шейном отделе при движениях. Если боли усиливаются с течением времени или наблюдается иррадиация болевого синдрома в область надплечья и лопаток, нужно посетить специалиста, чтобы разобраться, почему возникло расстройство.

Шейный остеохондроз

Самые распространенные причины появления сильных болей в шейном отделе позвоночника — дегенеративные изменения межпозвоночных дисков и самих позвонков. При незначительном поражении дисков и связочного аппарата ощущается дискомфорт в области шеи, усиливающийся после активных движений головой, сна в неудобной позе, воздействия сквозняков, физических нагрузок. Кроме болевого синдрома возможны парестезии, чувство «ползания мурашек», онемения шейной области. Чтобы не усугублять боль, пациенты стараются держать шею и голову неподвижной, поворачиваются всем корпусом.

По мере прогрессирования остеохондроза или при резком неудачном движении больные жалуются на «прострелы», когда болит шейный отдел позвоночника. Боли очень интенсивные, острые, пульсирующего или жгучего характера, ощущаются как бы в глубине шеи. При разрыве фиброзного кольца образуется межпозвоночная грыжа, при которой в шее ощущаются постоянные сильные боли. Болевой синдром вынуждает человека занимать положение лежа на спине, повороты головы невозможны из-за резких стреляющих болей. Такое состояние требует квалифицированной медицинской помощи.

Травмы области шеи

Болевой синдром, возникающий вследствие травматической причины, обнаруживается непосредственно после механического воздействия на шейную область или через некоторое время. Болезненность зачастую сочетается с изменениями кожных покровов в зоне травмы – наблюдается покраснение и припухлость, выявляются кровоподтеки, ссадины. При нарушении целостности костных структур происходит деформация контуров шеи, голова может свисать на грудь. Наиболее распространенные механические причины развития болей в шейном отделе позвоночника:

  • Ушибы позвоночника. Чаще всего мягкие ткани повреждаются при ушибах. Пациент сообщает о резкой пульсирующей или тянущей боли, движения головы возможны, но резко ограничены из-за болезненности. В месте удара зачастую формируется большой кровоподтек.
  • Переломы позвонков. Подобные травмы возникают в результате автомобильных аварий (так называемая «хлыстовая травма»), падения с высоты, прямого удара по шее сзади. Движения в шейном отделе невозможны, типичны жалобы на сильнейшие боли, нарушение чувствительности.

Стеноз позвоночного канала

Характерны постоянные боли по типу цервикалгии, которые могут иметь различную интенсивность. Человек описывает боли как тянущие, стреляющие, жгучие. Помимо болевого синдрома отмечаются нарушения чувствительности в задних шейных отделах, ограничение возможности совершать активные и пассивные движения. При сдавлении спинного мозга шейный отдел позвоночника очень сильно болит, для облегчения состояния больные занимают вынужденное неподвижное положение на спине.

О вовлечении в процесс вещества спинного мозга (компрессионной миелопатии) свидетельствуют чувствительные и двигательные нарушения. Ощущается онемение кожи шейной области, «ползание мурашек». Позднее появляется слабость в мышцах рук, снижается их тонус, подергиваются отдельные мышечные волокна, возможна атрофия мускулатуры. При ущемлении сосудистого пучка возникает синдром позвоночной артерии – отмечаются жалобы на периодический или постоянный звон в ушах, головокружения и предобморочные состояния.

Инфекционные процессы в позвоночнике

Воспалительные причины вызывают резкие пульсирующие боли в шейном отделе позвоночника, которые беспокоят постоянно. Болевые ощущения очень интенсивные, мучительные, зачастую пациенты не спят по ночам. Симптом выявляется на фоне ухудшения общего состояния, повышения температуры тела, возможен озноб и холодный пот. Болезненность чаще обусловлена остеомиелитом позвонков. Интенсивная боль с признаками пара- и квадриплегии отмечается при формировании эпидурального абсцесса, осложняющего деструкцию шейных позвонков.

Опухолевая патология

Среди всех онкологических заболеваний частыми причинами появления боли в шейном отделе являются метастазы в позвоночник. Подобный тип метастазирования характерен для неоплазий легких, матки, желудка. Симптомы нарастают постепенно: сначала ощущается легкий дискомфорт или умеренные тянущие боли сзади в шейной области, затем болевой синдром усиливается. Возможны переломы позвонков даже при воздействии незначительных травмирующих факторов. Первичные опухолевые причины цервикалгии — остеогенная саркома, миеломная болезнь, лейкозы.

Поражение соединительной ткани

Системные воспалительные заболевания (ревматическая патология) всегда протекают с вовлечением в процесс костно-хрящевых структур. Обычно болевые ощущения вызваны прогрессированием ревматоидного артрита. При этом периодически сильно болит шейный отдел позвоночника, наибольшая интенсивность болей наблюдается утром после пробуждения. Также характерна утренняя скованность в шее длительностью более 1 часа. Цервикалгия часто служит признаком других коллагенозов: склеродермии, дерматомиозита, узелкового периартериита.

Неврологические инфекции

Шейный отдел позвоночника может сильно болеть в начальном периоде менингита или энцефалита. Боль тупая или ноющая, сохраняется в течение одного-двух дней. Со временем болевой синдром переходит на область головы: беспокоят нестерпимые боли в затылочной и лобной области, также отмечается многократная рвота. При распространения воспалительного процесса на спинномозговой канал помимо интенсивных болевых ощущений развиваются парезы и параличи, нарушения чувствительности. Воспаление головного мозга вызывают такие инфекционные причины, как:

  • Вирусные агенты: возбудители полиомиелита, вирусы Коксаки и ECHO.
  • Патогенные бактерии: менингококки, гемофильная палочка, пневмококки.

Отраженные боли

Шейный отдел позвоночника может болеть при патологиях близлежащих внутренних органов (пищевода, трахеи), что объясняется наличием висцеро-соматических рефлексов. Болевые импульсы от пораженного органа передаются на мягкие ткани, что приводит к возникновению боли в шее. Остальные симптомы зависят от причины, вызвавшей цервикалгию. При трахеитах наблюдается лающий сухой кашель и субфебрильная температура тела. Для эзофагитов типична мучительная изжога и отрыжка кислым, загрудинный дискомфорт.

Редкие причины

  • Аномалии развития позвоночника: гипоплазия зуба аксиса, синдром Клиппеля-Фейля.
  • Поражение межпозвоночных суставов: болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартроз), реактивные артриты.
  • Опухоли спинного мозга: доброкачественные менингиомы и эпендимомы, злокачественные спинальные неоплазии.
  • Психогенные боли.
  • Туберкулез позвонков.

Диагностика

Пациенты с болями в шейном отделе позвоночника обращаются к врачу-ортопеду или травматологу. Проводится комплексное обследование позвоночного столба и смежных анатомических структур при помощи современных инструментальных методов. Для уточнения причины цервикалгии необходимы лабораторные исследования. Наибольшую диагностическую ценность имеют:

  • Неврологический осмотр. В ходе исследования проверяется глубокая и поверхностная чувствительность задних отделов шеи для исключения радикулопатии и миелопатии. Показательны результаты функциональных проб на координацию движений. Обязательно оценивают мышечную силу верхних конечностей, объем активных и пассивных движений в шейном отделе.
  • Рентгенологические исследования. Метод эффективно обнаруживает основные причины, из-за которых может болеть позвоночник в шейном отделе. На рентгенограммах можно заметить признаки спондилита и спондилолистеза, объемные образования. Для выявления нестабильности позвоночника выполняется функциональная рентгенография шеи в положении сгибания и разгибания позвоночного столба.
  • Нейровизуализационные методы. Для детального изучения шейных позвонков применяется КТ позвоночника. Исследование позволяет оценить структуру костной ткани, наличие переломов или смещения отломков. Визуализация межпозвоночных дисков, связочного аппарата достигается с помощью МРТ. Для исключения стеноза спинномозгового канала проводится миелография.
  • Функциональная диагностика. Если шейный отдел позвоночника болит периодически, а интенсивность боли невысокая, это может быть связано с поражением шейных мышц. Для изучения состояния мышечных структур назначают электромиографию. Для подтверждения или опровержения корешкового синдрома показана электронейрография, исследование вызванных потенциалов.

Лабораторные методы обследования имеют вспомогательное значение. Для подтверждения инфекционной причины болей делают общий и биохимический анализы крови, исследуют гемокультуру. Дополнительно рекомендованы серологические реакции для выявления наиболее типичных возбудителей нейроинфекций. Чтобы исключить ревматическую этиологию болей в шейном отделе позвоночника, определяют уровень ревматоидного фактора и антинуклеарных антител в крови.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Пациентам, у которых шейный отдел позвоночника болит очень сильно, следует обеспечить функциональный покой для шеи, избегать движений головой, особенно поворотов из стороны в сторону. Для уменьшения напряжения шейных мышц необходимо регулярно делать перерывы в работе за компьютером или станком. Для выяснения причины цервикалгии и подбора лечения следует как можно скорее обратиться к врачу. До верификации диагноза для снятия мучительных болей допустимо принимать анальгетики из группы НПВС. Самостоятельное использование согревающих компрессов запрещено.

Консервативная терапия

Врачебная тактика зависит от причины заболевания и клинической стадии. При отсутствии выраженных деструктивных изменений в позвоночном столбе достаточно комбинации медикаментозного лечения и физиотерапии. Физиотерапевтические процедуры назначаются после стихания острых болей в шейном отделе позвоночника, наиболее эффективны иглорефлексотерапия, чрескожная электростимуляция, ультразвуковые и электромагнитные методы. При хроническом болевом синдроме прибегают к мануальной терапии. Из лекарственных средств обычно применяют:

  • НПВС. Относятся к первой линии препаратов для лечения острых и хронических болей в позвоночнике. Эффективно устраняют болевой синдром, уменьшают воспалительные реакции в суставах и мягких тканях. Для минимизации побочных эффектов предпочтительны селективные ингибиторы ЦОГ-2.
  • Местные анестетики. Если позвоночник нестерпимо болит в шейном отделе, рекомендовано проведение лечебных блокад. Анестетики в комбинации с глюкокортикостероидами вводят максимально близко к очагу поражения: в шейные мышцы, фасеточные суставы, реже выполняют эпидуральные блокады.
  • Нейротропные витамины. Для усиления болеутоляющего и противовоспалительного эффекта других медикаментов используют витамины группы В, особенно тиамин. Средство тормозит патологическую болевую импульсацию, увеличивает концентрацию важнейших эндогенных анальгетических веществ.
  • Противосудорожные препараты. Эти лекарственные средства комбинируют с антидепрессантами при хроническом резистентном болевом синдроме, психогенных болях. Дополнительно применяют короткие курсы миорелаксантов. При сосудистых нарушениях вводят венотоники.

Источник: www.KrasotaiMedicina.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.