После блокады боль усилилась

После блокады боль усилилась


(Гость) Софья 19.12.2014 21:56

Спасибо за предполагаемый диагноз, но всё-таки – к какому специалисту? И как устранить последствия неудачной блокады? Мне ведь стало только хуже, о таком врач не предупреждал

(Гость) Софья 20.12.2014 10:34

Леонид Григорьевич, отвечаю на ваши вопросы:
1. инъекция была в сам сустав, я так понимаю, это внутренняя. Я чувствовала, как игла протыкает под кожей какую-то твердую оболочку, это и вызвало первую боль.
2. Эффект от инъекции – только новая боль.
3. Боль по своему характеру другая, она не дает мне сгибать локоть под определенными углами, больно даже поправить очки. Полностью согнуть сустав я могу только через сильную боль в локте. До инъекции локоть не болел, была ноющая «блуждающая» боль в мышцах, ощущался дискомфорт в области локтевого сгиба, но не в кости.
В общем, если до укола я не могла точно сказать, где у меня болит сильнее всего, то теперь смело покажу на локоть. Эта инъекция могла усугубить болезнь? Эти последствия обратимы?


Вы так и не назвали место иньекции. Выберите одно из предлаемых (см.мое письмо).
Вреда от иньекции полагаю не будет. Эта боль скоро пройдет. Жду р-грамму!

(Гость) Лена 02.02.2016 17:58

Здравствуйте!кто из специалистов должен лечить эпикондиллит? И что делать если после блокады все равно болят локти? и можно ли ходить в бассейн и делать физ упражнения

Может и амбулаторный хирург. Физнагрузки на время лечения отменить.

Вика |

(Жен., 27 лет, Пенза)

|

04.03.2016 22:13

Добрый ночи! Мне 25. Меня беспокоила ноющая и ломящая боль от локтя до кисти в течении месяца, была у 2х неврологов, 2 хирургах,в итоге лечение начало немного помогать,прописанное травматологом. До него кололи кучу уколов: ксефокам, комбипилен, дексалгон вроде( могут быть ошибки в лекарствах) и кеторол смешанный с ледокоином и гармональным препаратом дексаметазон вроде. Таблетки трентал,найм,сирделуд. Боль была невыносимая и опухала кисть. Делала и мрт и рентген-все чисто. Поставили диагноз миозит. Травматолог прописал: толперазон, амелотекс,ванну с морской солью,траумель мазь, амелотекс гель и найс. Стало немного легче,но ночами не спала,ломота прошла,но носящая боль не ушла. Малейшая нагрузка и боль на весь день. Сегодня мы сделали 4 укола дипроспана(1 ампула). Через 3 дня ещё. Есть небольшая боль в месте уколов и в кисти при движении. Пока что я не переживаю,надеюсь поможет.


Ольга |

(Жен., 43 лет, Савинский, Россия)

|

26.04.2016 09:31

Добрый день, в октябре месяце заболел локоть, кружку не могла поднять, пошла к хирургу, сразу назначил найз пропить и мазать руку Кетоналом, не помогло. Назначили блокаду в локоть гидрокортизон и лидокаин, три укола сделали, боль утихла, но не давала покоя. На днях снова пошла к хирургу, сразу блокаду назначил, новокаин и гидрокортизон, сделали два укола. Вчера был второй, локоть синий весь и боль ужасная, не могу согнуть руку, и боль та что была не прошла, посоветуйте лечение более действенное.Диагноз – острый наружный правосторонний эпикондилит плеча.

Сегодня был у врача-хирурга на приеме. Диагноз – шпора на левой пятке. Посоветовал сделать спец.стильки в ближайшем месте. Я попросил сделать укол ДИПРОСПАНА , то что у мне уже раньше 2 раза делали. Сделал мне укол в 10-10 утра , домой как-то дошел … но сейчас такая боль , что не могу вовсе ходить …. Если это должно пройти – то через какое время это пройдет … можно ли выпить таблетку Найза … сказали что поможет ?????? уже 4 часа просто лежу в постели …


Виктор Иванович, Вы понимаете, что пишете виртуальному консультанту?

Скажите , а кому нужно написать , чтобы мне ответили , я напишу ??? Вместо вопроса на вопрос ???

А для чего ваш сайт ? И для чего вам люди пишут ? Чтобы вы всех посылали к лечащему врачу ? Так я вам все написал , я в 10-10 ушел от него …. А теперь ходить даже дома не могу , просто напишите – боль завтра пройдет или нет ???????????????????????????????????? Не вечно же будет такая боль ???????? Дойду ли я завтра до врача ??? Или нужно что-то принять ??? Какое лекарство поможет ???

«03» телефон скорой, заодно спросите приехавшего врача по поводу лечения неврозоподобных состояний.

Спасибо за совет ! Он мне очень помог ! Теперь я ТОЧНО знаю , где живет самая лучшая в мире российская медицина , и в особенности – теперь знаю даже как ее зовут !!!!!!!!!!!!!!!

(Гость) людмила 19.04.2018 04:02

Добрый день.После блокады дипроспаном в количестве 3 уколов в поясничную лбласть.Появились жуткие головные боли и давление иногда до 170.Что нужно делать?Помомите.

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ. Но Вы – неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то “залогиньтесь” (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.


Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации

После блокады боль усилилась

Под терминологией блокада сустава понимаются уколы как обезболивающих, так и противовоспалительных медицинских средств. Данная методика, которая была разработана свыше пятидесяти лет назад, на сегодняшний день активно применяется врачами, занимающимися вопросами лечения различных заболеваний, которые связаны с суставами, а также двигательным и опорным аппаратом.

В основе процедуры лежит принцип, который позволяет вводить лекарственные препараты прямиком в самый очаг поражения, тем самым обеспечивая эффективность лечебного процесса. Также, благодаря методике воздействия, блокада помогает устранить множество побочных эффектов, которые могут проявляться при обычном использовании медикаментозных средств.

Основные заболевания В каких случаях уколы эффективны?

Процедура может быть применена в ряде заболеваний, среди которых можно отметить следующие:

  • Межреберная невралгия;
  • Любая разновидность и локализация остеохондроза;
  • Протрузия;
  • Артрит;
  • Контрактуры;
  • Бурсит;
  • Туннельный синдром;
  • Артроз.

Когда блокада нежелательна?

Но при этом, противопоказаны лечебные блокады при таких заболеваниях, как:

  • Деформирующий остеоартроз;
  • Хронический артрит;
  • В тех ситуациях, когда отсутствует эффект после инъекций с Дипроспаном или с другими разновидностями препаратов.

Противопоказания

Также существует несколько противопоказаний, которые относятся к состоянию больного:

  • Отсутствие у человека сознания;
  • Склонность пациента к обильным кровотечениям;
  • Патологии крови;
  • Общее тяжелое состояние;
  • Чувствительность к препаратам;
  • Противопоказания к препаратам;
  • Эпилепсия;
  • Гемофилия;
  • Беременность и лактация.

Разновидности и описания блокад Параартикулярная

После блокады боль усилилась

Под параартикулярной блокадой понимается один из наиболее эффективных среди инновационных видов терапии способов при различных синдромах и заболеваниях суставов. Основана данная методика на введении препаратов вокруг пораженного сустава как внутрикожно, так и подкожно. Эта блокада относится к большой группе локальных вылечивающих блокад.

Плюсы:

  • Эффект избавления от болей начинается практически сразу;
  • Минимальные, либо отсутствующие побочные эффекты;
  • Есть возможность применять данную методику многократно;
  • Терапевтические эффекты.

Главная цель блокады – устранить очаг боли и ее главную причину появления. Также важность имеет борьба с локализацией болевых ощущений. Главные параметры воздействия в данном случае – скорость и отсутствие побочных эффектов. Также важно избежать временных и материальных затрат.

Решение о назначении и необходимости параартикулярной блокады принимает только доктор, и делает он это на основании болей и клинической картины.

Периартикулярная блокада

После блокады боль усилилась

Также, такая блокада называется околосуставной, потому как смесь вводится в область околосуставных тканей, таких как сухожилия, связки или мышечные структуры. Препараты, вводимые при таком виде блокад, микронизированы, поэтому все они отличаются пролонгированным действием. Обезболивающий эффект продолжается на протяжении длительного времени.

Кроме того, периартикулярные блокады безопасны и безболезненны, что дает возможность не использовать дополнительные анестетики. Доза назначается индивидуально медицинским работником.

Показания:

  • Болезнь Бехтерева и Рейтера;
  • Плечелопаточный периартроз;
  • Красная волчанка;
  • Артрит;
  • Остеоартроз, распространяющийся на плечевые суставы.

Процедура назначается и проводится доктором ортопедом-травматологом, а также мануальным терапевтом или неврологом.

Интраартикулярная блокада

После блокады боль усилилась

Это разновидность минимально-инвазивной нехирургической процедуры, при которой лекарство вводится непосредственно в сустав. Она применяется специально для лечения фасетных или артрозных болей, а также при спондилоартрозе. Процедура проходит под пристальным контролем современной техники — ультразвуковых или рентген датчиков.

Показания:

  • Болевые ощущения в спине. Они могут быть как одиночными, так и осложненными распространением в ноги или в область ягодиц;
  • Болевые ощущения в шейном отделе. Они могут быть как одиночными, так и с осложненными распространением болей в плечевой сустав, плечо, а также в затылочную или надлопаточную области.

Особенности техники блокады в различные суставы Блокада плечевого сустава

Человек ложится на спину, а рука сгибается в локте. Локтевой сустав при этом должен находиться в фронтальной плоскости, а на передней поверхности всего плечевого сустава должен быть небольшой бугорок. Это бугорок между плечевой костью и клювовидным отросточком лопатки. Между ними проводится блокада.


После блокады боль усилилась

Блокада локтевого сустава

Блокада выполняется после того, как человек согнет локоть до прямого угла. Место, в которое будет введена игла, находится как раз между нижним краем надмыщелка и локтевым отростком.

Блокада лучезапястного сустава

Блокада выполняется обязательно с тыльно-лучевой поверхности на линиях, которые соединяют между собой шиловидные отростки лучевой и локтевой костей. Кисть при этом располагается в пронационном положении.

Блокада тазобедренного сустава

Выполняется как с наружной, так и с передней стороны поверхности. Человек при этом находится в лежачем положении с прямым бедром. В процессе пункции локализация места для ввода иглы находится чуть ниже паховой связки. Игла вводится спереди назад, вплоть до ее упора в кость.

Блокада коленного сустава

После блокады боль усилилась

Уколы в коленный сустав могут делаться как с наружной, так и внутренней стороны, или только с наружной. Второй вариант врачи предпочитают больше, так как он проще в исполнении и безопаснее для пациента (меньше вероятности каких-либо осложнений). Но иногда требуется быстро устранить сильную боль (например, при разрыве мениска коленного сустава) или существует какая-то другая тяжёлая ситуация, тогда делают уколы с обеих сторон.


В случаях, когда мениск не разорван, а ущемлён, выполняется следующая манипуляция:
пациент лежит на спине с небольшим валиком под травмированным коленом. В область надколенника вводится новокаин, после чего ногу сгибают, разгибают, производят вращательные движения. Если такие действия не вызывают затруднений и боли, значит травма успешно устранена, в противном случае, вопрос что делать дальше решается индивидуально.

Если несмотря на боль и сильную припухлость сустава, человек не обращается к врачу, чтобы тот устранил защемление мениска, то постепенно, из-за всё повышающегося внутрисуставного давления и неправильного распределения нагрузки, развивается артроз.

Подробнее рассмотрим, как выполняется блокада коленного сустава при артрозе:
человек лежит на спине, а под колено подкладывается валик. Игла вводится снаружи, в место между средней и верхней третью края надколенника, а затем плавно продвигается параллельно нижней части колена.

Блокада голеностопного сустава

Блокада выполняется только по передней поверхности. Стопе при проведении придают незначительное подошвенное сгибание. Игла должна пройти между таранной и большеберцовой костью.

Основные лекарственные средства

Группы лекарственных средств, необходимых для блокады, можно поделить на следующие:


  • Глюкокортикоиды. Эти лекарства отличаются такими яркими действиями, как противошоковое, противовоспалительное, антиаллергическое, обезболивающее. Недостатком является тот факт, что при частом использовании может развиться остеопороз в месте введения инъекции. К самым ярким представителям этой группы относятся Дексаметазон, Кеналог и Гидрокортизона ацетат.
  • Витамины группы В. Представители этой группы необходимы для синтеза аминокислот, а также для обмена липидов и для усиления воздействия медикаментозной лечебной блокады. Представителями являются такие витамины, как B1, B6 и B12. Это Тиамин Хлорида, Пиридоксин и Цианокобаламин.
  • Антигистаминные препараты. Они позволяют существенно уменьшить как периферические, так и центральные эффекты боли. Выполняют роль профилактических средств против аллергии и токсического отравления. Представителями являются такие препараты, как Димедрол, Дипразин и Супрастин.
  • Сосудорасширяющие препараты. Основная роль этих препаратов – усиление терапевтического эффекта при проведении лечебной блокады. Яркие представители – Папаверин, Но-Шпа и лечебные растворы.
  • Анестетические препараты. Отличаются противовоспалительным и обезболивающим эффектом, могут вызвать аллергию. Применяются при проведении блокады. Самые популярные представители этой группы лекарств – это Лидокаин и Новокаин.

К основным лекарственным препаратам, которые используются для проведения блокады, относятся:

    • Новокаин. Местный анестетик, который является стандартом для проведения процедур блокады. Поглощается нервной тканью. При применении препарата активизируются такие реакции организма, как холодовая, тепловая, а после этого болевая и тактильная. Активизируются они последовательно;
    • Тримекаин. Медикаментозный препарат амидного типа. Превосходит Новокаин по длительности действия в 3 раза;
    • Дикаин. Намного сильнее Новокаина и Тримекаина, однако отличается сильной степенью токсичности;

После блокады боль усилилась

  • Лидокаин. Устойчивое медикаментозное средство со стороны химии. Полезные свойства не пропадают под действием каких-либо кислот. Сильнее Новокаина в 2 раза, но и токсичнее в 4 раза;
  • Совкаин. Может быть добавлен в Новокаин для потенцирования активного действия. Намного сильнее и токсичнее Новокаина;
  • Эдитокаин. Данный препарат отличается значительной силой воздействия и быстрым началом работы в организме. Сенсорная активность выражена намного меньше моторной.

Осложнения и побочные эффекты

Возможные осложнения

Вероятность развития и проявления осложнений, которые могут проявиться в процессе проведения лечебной блокады очень мала и составляет примерно 0,5 процента от общих случаев. Риск последствий может зависеть в основном от общего и детального состояния больного, а также от таких моментов, как качество проводимой процедуры и разновидности ее проведения.

Побочные эффекты:

  • Токсические. Такая разновидность осложнений может проявиться из-за того, что препараты попадают в просвет сосудов, а также при неправильном подборе препарата, его дозировки и/или концентрации. Данная проблема развивается и при недостатке навыков медицинского работника.
  • Аллергические. Аллергии на применяемые медикаментозные препараты могут проявиться как по замедленным типам, так и в качестве анафилактического шока. В первом случае аллергия охарактеризована кожными проявлениями. Что касается анафилактического шока, то при нём состояние человека стремительно начинает ухудшаться. У него может появиться дыхательная недостаточность, а также остановка сердца;
  • Вегетососудистые. Данная разновидность осложнений охарактеризована серьезными перепадами давления. Следует отметить, что центральная нервная система при этом особо сильно не страдает. Кроме того, отсутствуют любые изменения в работе сердца и всей дыхательной системы в целом;
  • Пункция некоторых полостей. Это касается спинномозговой полости, а также полости плевральной и брюшной. Данное осложнение от проведения блокад встречается очень редко.
  • Воспалительные. Могут развиваться в процессе занесенной инфекции. К самым тяжелым последствиям принято относить менингит, а также остеомиелит и периостит;
  • Травматические. Проявляются при повреждении нервов или сосудов. Также к таким осложнениям относится возникновение кровоподтеков;
  • Местные реакции. Эти осложнения могут возникнуть в процессе неправильно или некомпетентно подобранного препарата. Также они возникают в процессе некачественного введения препарата в область проведения. Последствия проявляются как в виде отека, усиления болевых ощущений, так и в виде неспецифических процессов воспаления.

До и после блокады Перед блокадой

Блокады, вне зависимости от сложности проведения, выполняются в специализированных медицинских организациях. Другими словами, только в условиях профильного медицинского учреждения. Перед проведением необходимо удостовериться и проверить наличие необходимого кабинета, в котором есть все необходимые медикаментозные препараты, а также специализированное оборудование для блокады.

Подготовка пациента

Перед блокадой пациент должен осуществить такие действия, как:

После блокады боль усилилась

  1. Прием душа и надевание чистого белья;
  2. Бритье волос в месте проведения медикаментозной блокады;
  3. Взять с собой на процедуру запасную одежду: штаны и рубашку, и обязательно — сменную обувь;
  4. Если у пациента длинные волосы, необходимо собрать их под косынку или же шапочку. Это необходимо не только для того, чтобы они не мешали, но и чтобы лучше сохранялась стерильность кабинета;
  5. В процессе проведения этой процедуры запрещено разговаривать.

Также не стоит перед процедурой и во время ее проведения нервничать, так как из-за боязни мышцы человека будут сильно напряжены, что сделает работу доктора намного сложнее. Поэтому рекомендуется перед проведением процедуры принять какие-нибудь успокоительные средства. Желательно растительного происхождения.

После блокады

Не следует сразу же идти по своим делам или домой после проведения блокады. Дело в том, что любые активные движения могут стать причиной всасывания препарата в кровь, что приведет к значительному уменьшению лечебного действия. Рекомендуется создавать полный покой пораженной конечности на протяжении 3-4 часов как минимум. Для иммобилизации не требуются какие-либо специальные иммобилизационные средства, человеку достаточно всего лишь полежать.

В течении следующих 7-10 дней также не рекомендуется повышать активность, даже если у человека значительно улучшилось состояние. Также, несмотря на значительные улучшения, необходимо беречь сустав от возможного перенапряжения. В качестве профилактики полезно будет выполнять непродолжительные (до 30 минут) прогулки по улице.

Профилактика

Многие пациенты, в особенности при использовании медикаментозных препаратов со слабым эффектом действия, пытаются потребовать от докторов более частого проведения лечебных блокад, однако здесь есть некоторые важные параметры, согласно которым блокады необходимо проводить не так часто, как хочется пациентам.

Требования:

  1. Первый момент: существуют некоторые специфические ограничения, направленные на количество проводимых блокад на одном человека. За одно проведение может быть проведена как одна большая блокада (например, сустава коленного), или же до 5 средних или маленьких блокад. Что касается проведения нескольких лечебных процедур одновременно, то здесь могут быть различные сочетания;
  2. Второй момент: запрещено вводить средства в опорные суставы чаще 3 раз за один год. К таким суставам относятся голеностопный, тазобедренный и коленный сустав;
  3. Третий момент: минимальный промежуток времени между блокадами составляет 3 месяца.

Заключение

Лечебная блокада является одной из самых эффективных методик, которая позволяет избавиться от большинства патологий, заболеваний и болезненных ощущений. Также следует отметить, что блокада дает минимальное количество осложнений или же побочных эффектов. По этой причине она широко используется в практической медицине.

Отзывы

Мнения пациентов о данном методе лечения разнятся и имеют очень широкий спектр оценок. Одни считают, что процедура не очень приятная, но терпимая, тем более, что эффект чувствуется сразу и хватает его надолго (на 6-8 месяцев), следовательно, очень рекомендуют его. Другие тоже хвалят продолжительный эффект, но для них каждый укол, как пытка, поэтому они находятся в поиске более безболезненных методов. Третьи после инъекции не почувствовали результата или он был очень кратковременным (до 2 недель), что также не добавляет оптимизма их отзывам. Также некоторые больные недовольны местными аллергическими реакциями, проявляющимися в виде зуда, покраснения, и небольшой слабостью, головокружением, тошнотой после процедуры. О более значительных негативных последствиях блокады никто не сообщал.

>” target=”_blank”>

Не все пациенты знают, что такое блокада коленного сустава. Этот термин имеет два смысла: нарушение в колене и укол в этот сустав. Что касается введения медицинских препаратов, эта процедура помогает снять воспаление, убрать боль. Поскольку укол делают в сам сустав, результат возникает очень быстро. Поэтому метод применяют, когда надо срочно убрать симптомы.

Суть процедуры

После блокады боль усилилась

Блокада колена – это медикаментозная процедура, которая направлена на восстановление работоспособности ноги и блокирование боли. Суть процедуры заключается в ведении лекарства в проблемную зону с помощью длинной иглы.

Блокада коленного сустава является популярным методом лечения, ведь процедура обладает многими достоинствами. Плюсами такого метода является:

  • быстрое обезболивание;
  • малый процент побочных эффектов;
  • лекарства попадают сразу в пораженные области;
  • комплексное воздействие на колено;
  • возможность использовать это лечение много раз.

Этот способ лечения очень эффективный, ведь инъекция надолго избавляет от боли. Однако снятие симптомов не должно стать единственным методом лечения, параллельно надо искать и устранять основную причину болезни.

Какие препараты обычно применяют для процедуры?

Самые сильные препараты, которые используются – это глюкокортикостероиды. Они не только снимают воспаление, но и оказывают иммуномодулирующий эффект. Кроме того, для блокады используют другие лекарства. Вот основные препараты, которые применяют для лечения:

  • анальгетики;
  • витамины;
  • антимикробные средства;
  • антисептики;
  • противовоспалительные лекарства;
  • стероидные препараты;
  • средства для улучшения кровообращения.

О том, как проводится рентген, узнайте из другой статьи.

Специалисты обычно делают инъекции более эффективными, поэтому используют одновременно и обезболивающие средства, и другие препараты (противовоспалительные, улучшающие кровообращение). При назначении препарата врач подбирает такие средства, которые подходят в конкретном случае, учитывая возраст, индивидуальные особенности пациента.

Для справки! Врачи часто используют Гидрокортизона ацетат. Он почти не выводится из полости сустава, поэтому эффект укола длится примерно неделю. Назначают лекарство при легких симптомах болезни.

Еще более мощным препаратом является Дипроспан (блокада коленного сустава при артрозе чаще всего проводится именно им). Действует инъекция в течение тридцати дней и уже через два часа после процедуры наблюдается улучшение. Блокада коленного сустава Дипроспаном позволяет быстро и надолго убрать боль.

После блокады боль усилилась

Еще одним популярным средством является Кеналог-40. Эффект наступает только через сутки после сделанной инъекции, зато держится он в течение месяца. Однако у этого лекарства есть некоторые побочные эффекты. Могут возникнуть атрофия кожных покровов и жировой ткани, а также некроз сухожилий. Поэтому применять это средство надо с осторожностью.

Важно! Блокада сустава – очень сложная процедура. Ее эффективность зависит от опыта и квалификации врача, поэтому специалиста надо тщательно выбирать.

Когда назначают блокаду коленного сустава?

Когда желательно назначать этот способ, а когда лучше выбрать другое лечение? Болезней коленных суставов, при которых можно делать блокаду, довольно много. Назначают эту процедуру при самых разных нарушениях:

  • синовит;
  • бурсит;
  • ревматоидный артрит;
  • периартрит;
  • травмы;
  • ущемление нервных волокон;
  • опухоли;
  • тендинит;
  • артроз в начальной стадии;
  • гонартроз.

В этих случаях лечение будет результативным. Например, блокада при артрозе коленного сустава или начальной стадии артрита может помочь избавиться не только от боли, но и от конкретно самой болезни, если, конечно, лечение проходит в комплексе. А при травме мениска (разрыве или нарушении), разрыве связок эта процедура помогает почти мгновенно убрать боль.

Но в ряде случаев блокаду делать запрещено, иначе состояние может ухудшиться. Противопоказанием является:

  • деформирующий остеоартроз;
  • беременность;
  • хронический артрит;
  • гипотония;
  • сердечная недостаточность;
  • серьезные проблемы с почками и печенью;
  • повышенная чувствительность к компонентам;
  • отсутствие улучшений после 3 инъекций.

Кроме того, существуют некоторые состояния, при которых инъекции возможны, но не рекомендуются. Например, при нарушении работы пищеварительной системы или ожирении делать эту процедуру надо с осторожностью или выбрать другой способ лечения. То же самое можно сказать о психической неустойчивости, так как процедура может привести к неприятным последствиям из-за непредсказуемого поведения пациента.

После блокады боль усилилась

Место укола при блокаде коленного сустава.

Как проводится блок коленного сустава?

Процедуру должен выполнять опытный врач (а не медсестра) в клинике. Для того, чтобы правильно сделать укол в коленный сустав, надо знать, как проводить эту сложную процедуру, точно рассчитать необходимую дозировку. Делают инъекцию в процедурном кабинете или малом операционном зале. Действовать препарат начинает довольно быстро, но максимальный эффект может наступить через несколько часов или даже через сутки.

Про терапию медицинской желчью при артрозе читайте в другой статье.

Есть несколько вариантов проведения процедуры: укол делают с внутренней или наружной стороны колена. Обычно врач использует наружный вариант, так как такой метод более простой и безопасный. А в некоторых случаях требуются двусторонние уколы (если боль очень сильная или если требуется операция). Специалист выбирает наиболее приемлемый вариант в конкретной ситуации.

Пациент ложится на спину, мягкий валик кладут под колено. Затем делают инъекцию в сустав. Происходит это так: иглу вводят на границу верхней части области над коленом, а затем очень медленно продвигают вперед. Вводится обычно около пятнадцати миллилитров средства. Но дозировка рассчитывается индивидуально, ведь важна сама болезнь, вес и другие индивидуальные особенности.

Интересно! Цена на эту процедуру составляет около 2000 рублей. Но в разных клиниках она может слегка варьироваться.

Что касается боли во время введения лекарства, отзывы есть разные. В основном при инъекции появляется только слабый дискомфорт. Однако в некоторых случаях возможны легкие болезненные ощущения. Конечно, все зависит от диагноза пациента. Однако многое зависит и от квалификации, а также опыта врача, который делает инъекцию. Но, учитывая эффект, небольшой дискомфорт можно потерпеть.

Осложнения после проведения процедуры

Могут ли возникнуть осложнения или побочные эффекты после блокады? Да, и самое опасное осложнение – аллергия на компоненты препаратов. Поэтому предварительно желательно провесит тест на аллергию. Иначе состояние можно только ухудшить, ведь аллергия ведет не только к возникновению сыпи, опухоли, но и к анафилактическому шоку.

Аллергия – это не единственное осложнение, которое может беспокоить после введения медицинского препарата в колено. Кроме того, могут возникнуть и другие осложнения, которые тоже опасны:

  • кровотечение;
  • инфицирование мягких тканей;
  • нарушение чувствительности конечности;
  • микротравма колена;
  • блок коленного сустава;
  • занесение бактерий в суставную полость.

Чтобы не было таких осложнений, необходимо очень аккуратно и осторожно проводить процедуру. Специалист может использовать контроль УЗИ или специальный прибор ЭОП. В таких случаях манипуляция с введением лекарства будет проведена очень точно. Поэтому и эффективность будет очень высокой. Если же процедура проведена без дополнительных способов наблюдения, то результат может быть достигнут только в половине случаев.

Про пункцию суставов читайте здесь.

После проведения этой процедуры эффект будет сохраняться в течение нескольких суток. В этот период надо избегать перегрузок. Блокада коленного сустава – очень популярный и действенный метод лечения, однако эта процедура не способна полностью победить болезнь. Поэтому кроме самой блокады потребуется дополнительное лечение.

Источник: xn—-8sbgjpqj5bakj7b9c.xn--p1ai

Грыжа позвоночника является серьезной патологией, которая негативно влияет на все основные функции организма. В подавляющем большинстве случаев, грыжевые выпячивания вызывают воспаление окружающих тканей и ущемление нервов, что сопровождается сильным болевым синдромом. Одним из способов быстро и эффективно избавиться от боли является блокада. Но, наряду с этим, блокады межпозвоночной грыжи, выполненные неграмотно, могут принести непоправимый ущерб. Поэтому выполнять процедуру должен исключительно опытный медицинский работник.

Общая информация Основные виды блокад Новокаиновая блокада при межпозвоночной грыже Как делают блокаду при грыже позвоночника Блокады шейного отдела Блокада поясничного отдела Эффект от блокады Эпидуральная блокада Негативные последствия блокады позвоночника Видео После блокады боль усилилась«> Блокада межпозвоночной грыжи. Виды, преимущества и недостатки процедуры

Суть блокад при межпозвоночной грыже заключается в том, что одно из звеньев в рефлекторной цепи, за счет действия препаратов, на некоторое время исключается из общей цепочки.

Также блокады при межпозвоночной грыже применяются для проведения некоторых видов диагностических процедур, таких, например, как МРТ и КТ.

Блокады при межпозвоночной грыже подразделяют на виды по следующим критериям.

После блокады боль усилилась«> Основные виды блокад

Область введения препаратов

Трансфораминальные – инъекцию препарата делают в том месте, где нервные окончания, выходят из позвоночного столба.

Интраламинарные – препарат вводят  посередине между отростками позвоночника.

По спектру действия лекарств

1) Анестезирующие;

2) Противовоспалительные;

3) Смешанные.

При блокадах лекарства зразу воздействуют на ткани и нервные окончания в области локализации грыжи, а уже после этого попадают в кровеносную систему пациента. Этим объясняется их высокая эффективность и практически полное отсутствие побочных эффектов.

Самым распространенным видом блокад являются новокаиновые. Они дают мгновенный обезболивающее действие, вызываемое свойствами новокаина, а также лечебный эффект от сопутствующих препаратов, в качестве которых обычно выступают кортикостероиды. При том, что максимальная концентрация препаратов наблюдается в области локализации грыжи, их действие распространяется на весь организм в целом.

После блокады боль усилилась«> Новокаиновая блокада при межпозвоночной грыже

Новокаиновые блокады назначаются врачом не только при сформированных грыжах позвоночника, но и протрузиях межпозвоночных дисков, секвестрациях и других патологиях, приводящих к ущемлению нервных окончаний и сужению спинномозгового канала.

Противопоказания новокаиновых блокад:

— инфекционные заболевания, дающие воспаление тканей в области локализации грыжи;

— лихорадка;

— аллергические реакции на новокаин или сопутствующие препараты;

— заболевания центральной нервной системы;

— почечная или печеночная недостаточность;

— ряд заболеваний сердечно-сосудистой системы;

— беременность;

— низкое артериальное давление;

— эпилепсия;

— геморрагический синдром.

Блокады при межпозвоночных грыжах могут быть назначены лишь после проведения полного обследования пациента.

После блокады боль усилилась«> Как делают блокаду при грыже позвоночника

Обычно блокада затрагивает один из позвонков и называется такая процедура паравертебральной. Инъекцию препаратов выполняют в ту область, где пациент испытывает наибольшую боль – так называемые триггерные точки.

Эффект от блокады напрямую зависит от введенных препаратов, и, в общем случае, дает обезболивание, снятие спазмов в мышцах, восстановление утраченной подвижности.

Перед проведением блокады врач или медицинская сестра обрабатывают кожу слева и справа от позвоночника антисептическими препаратами. После этого вводят препараты при помощи шприца.

Для их проведения применяется латеральное введение препаратов.

После блокады боль усилилась«> Блокады шейного отдела

Пациент должен принять положение сидя и максимально повернуть голову в ту сторону, которая противоположна месту введения препарата.

Инъекции делают по следующей схеме. Первая на полтора сантиметра ниже сосцевидного отростка височной кости, а другие по условной линии вдоль позвоночника.

Пациент принимает лежачее положение спиной вверх. Врач проводит пальпацию пораженной области и определяет триггерные точки и количество необходимых инъекций. После обработки кожи антисептиками делают инъекцию, на расстоянии около четырех сантиметров сбоку от остистых отростков позвоночника. Препарат вводится медленно по ходу продвижения иглы, пока она не достигнет упора о поперечный отросток. После этого шприц частично извлекается и направляется под отросток на глубину около двух сантиметров.

После блокады боль усилилась«> Блокада поясничного отдела

По среднестатистическим данным эффект от проведения блокады при межпозвоночной грыже достигается мгновенно и сохраняется около трех недель. После этого процедура может быть назначена вновь. Блокады проводят курсами, состоящими из четырех процедур, которые совмещают с другим лечением в комплексе.

Эпидуральные блокады считаются самыми эффективными, за счет того, что препарат попадает непосредственно в глубинные ткани. Процедура проводится на специальном оборудовании, а, для ее контроля, в препарат добавляют специальные красящие вещества, по которым врач смотрит на флюороскопе как распространяется лекарство.

После блокады боль усилилась«> Эпидуральная блокада

Процедура эпидуральной блокады достаточно длительна и занимает около часа. И еще несколько часов после ее окончания пациент должен находиться под медицинским контролем.

Негативные последствия и осложнения от блокады позвоночника могут возникнуть по нижеперечисленным причинам, либо их совокупности. Процедура блокады позвоночника при грыже не так проста, как может показаться на первый взгляд, и неопытность врача или ошибка может стать причиной серьезных осложнений.

После блокады боль усилилась«> Негативные последствия блокады позвоночника

Среди общих негативных последствий блокад выделяют кровотечения, включая и внутренние, риск занесения инфекции, а, также аллергические реакции организма на вводимые препараты.

Процедуру выполняют с использованием анестетиков, от которых у пациентов могут возникать затрудненной дыхание, потеря сознания, судороги, эпилептические припадки и есть риск летального исхода.  Особо быстро негативная реакция проявляется при введении препаратов в область шеи.

Одним из вводимых при блокаде препаратов являются кортикостероиды, которые имеют ряд побочных эффектов, и риск негативных последствий от них резко возрастает при длительном применении.

Наиболее распространены:

— сбои в работе ЦНС. Расстройство сна, апатия, депрессия, неврозы, перевозбуждение;

— нарушение обмена веществ и, как следствие, набор/потеря веса;

— рост артериального давления;

— аутоиммунный ответ.

Болевой синдром является основным проявлением клинической картины патологий опорно-двигательного аппарата, в частности, позвоночника. Возникновение острой вертебральной боли должно купироваться немедленно, даже учитывая то, что борьба с болезненностью не является этиотропной терапией. Блокада позвоночника — одно из мероприятий, которое занимает место в комплексном лечении проблем вертебрологии.

Специалистам тяжелее купировать хронический болевой синдром, чем острую боль в спине, поскольку проявления начинают иметь центральный характер. То есть очаг проявления болезненности формируется не на уровне возбуждения местных рецепторов, а в головном мозгу. Лечение такого состояния более длительное и требует применения антидепрессантов и нейролептиков.

Чтоб этого не допустить, симптоматическая терапия уже на ранних этапах заболевания применяет такую манипуляцию, как блокада позвоночника. Что это такое и как проводится процедура, рассмотрим далее.

После блокады боль усилилась«>

Блокадой называют исключение какого-либо звена из механизма борьбы с болью, применяя медикаментозные анальгезирующие средства. Кроме лечебной цели, блокада позвоночника используется для проведения диагностики. Боль неуточненной локализации требует введения анестетиков, что позволяет методом исключения определить отдел развития патологии. Как правило, болевой синдром «выключается» мгновенно после проведения манипуляции.

Заболевания опорно-двигательного аппарата, требующие применение блокады, обязательно должны сопровождаться болезненными проявлениями. В обратном случае использование медикаментов с этой целью не является актуальным. Проводится процедура при следующих патологиях:

остеохондроз;наличие грыжи межпозвоночных дисков;деформирующий спондилез;радикулопатия;травматические повреждения;новообразования межпозвоночного пространства;боковое сужение позвоночного канала.

Процедура проводится в тех случаях, если отсутствует эффект консервативного лечения. Эффективность наступает после первой же инъекции, однако, тяжелые формы заболеваний требуют от 2-3 до 15 манипуляций, проводимых с интервалами в несколько дней.

Преимуществами блокады являются быстрая результативность, минимум побочных эффектов при соблюдении правил проведения, возможность многократного использования. Помимо обезболивания, манипуляция оказывает противовоспалительный и спазмолитический эффект, что зависит от выбранных препаратов.

В зависимости от количества медикаментозных средств, введенных одномоментно, различают манипуляции:

монокомпонентные (одно средство);дикомпонентные (два средства);поликомпонентные (три и более средств).

Обезболивающие инъекции вводятся в следующие анатомические отделы:

Отделы позвоночника — грудной, шейный, поясничный, крестец.Нервы — седалищный, затылочный, большеберцовый, надлопаточный, задние ветки спинномозговых нервов.Мышечный аппарат — мышцы головы, грушевидная мышца, передняя лестничная.Эпидуральное и перидуральное пространство.Фасеточные суставы.Сочленения — крестцово-подвздошное и крестцово-копчиковое.

последствия блокады позвоночника

Блокады при грыже позвоночника делятся на два вида:

Трансфораминальное введение характеризуется вкалыванием препарата в отверстия выхода нервных окончаний.При интраламинарной процедуре медикамент вводится между позвоночными отростками прям в хрящевой диск.

Блокада позвоночника имеет определенные противопоказания, которые врач учитывает при осмотре пациента. Каждый клинический случай рассматривается индивидуально, уточняя возможный риск развития побочных эффектов. Процедура не выполняется при следующих патологических состояниях:

заболевания, для которых характерна склонность к кровотечениям;системные инфекционные болезни и местные проявления в области прокола;бессознательное состояние больного;индивидуальная непереносимость применяемых медикаментов;заболевания сердца и сосудов;эпилепсия;артериальная гипотония;психические болезни;детский возраст;период беременности и лактации;органические поражения печени и почек.

Вещества, оказывающие обезболивающий эффект, применяются для всех видов блокад, используя препарат в самостоятельном виде или в сочетании с другими группами медикаментов.

Новокаиновая блокада позвоночника проводится чаще других введений анестетиков. «Новокаин» выпускается в форме раствора для инъекций с разными концентрациями активного вещества (от 0,25% до 2%). Анальгезирующий эффект развивается спустя несколько минут после того, как была проведена блокада. Укол с применением «Новокаина» обезболивает до 2 часов.

последствия блокады позвоночника

Блокадой называют исключение какого-либо звена из механизма борьбы с болью, применяя медикаментозные анальгезирующие средства. Кроме лечебной цели, блокада позвоночника используется для проведения диагностики. Боль неуточненной локализации требует введения анестетиков, что позволяет методом исключения определить отдел развития патологии. Как правило, болевой синдром «выключается» мгновенно после проведения манипуляции.

Заболевания опорно-двигательного аппарата, требующие применение блокады, обязательно должны сопровождаться болезненными проявлениями. В обратном случае использование медикаментов с этой целью не является актуальным. Проводится процедура при следующих патологиях:

остеохондроз;наличие грыжи межпозвоночных дисков;деформирующий спондилез;радикулопатия;травматические повреждения;новообразования межпозвоночного пространства;боковое сужение позвоночного канала.

Процедура проводится в тех случаях, если отсутствует эффект консервативного лечения. Эффективность наступает после первой же инъекции, однако, тяжелые формы заболеваний требуют от 2-3 до 15 манипуляций, проводимых с интервалами в несколько дней.

Преимуществами блокады являются быстрая результативность, минимум побочных эффектов при соблюдении правил проведения, возможность многократного использования. Помимо обезболивания, манипуляция оказывает противовоспалительный и спазмолитический эффект, что зависит от выбранных препаратов.

В зависимости от количества медикаментозных средств, введенных одномоментно, различают манипуляции:

монокомпонентные (одно средство);дикомпонентные (два средства);поликомпонентные (три и более средств).

Обезболивающие инъекции вводятся в следующие анатомические отделы:

Отделы позвоночника — грудной, шейный, поясничный, крестец.Нервы — седалищный, затылочный, большеберцовый, надлопаточный, задние ветки спинномозговых нервов.Мышечный аппарат — мышцы головы, грушевидная мышца, передняя лестничная.Эпидуральное и перидуральное пространство.Фасеточные суставы.Сочленения — крестцово-подвздошное и крестцово-копчиковое.

последствия блокады позвоночника

Блокады при грыже позвоночника делятся на два вида:

Трансфораминальное введение характеризуется вкалыванием препарата в отверстия выхода нервных окончаний.При интраламинарной процедуре медикамент вводится между позвоночными отростками прям в хрящевой диск.

Блокада позвоночника имеет определенные противопоказания, которые врач учитывает при осмотре пациента. Каждый клинический случай рассматривается индивидуально, уточняя возможный риск развития побочных эффектов. Процедура не выполняется при следующих патологических состояниях:

заболевания, для которых характерна склонность к кровотечениям;системные инфекционные болезни и местные проявления в области прокола;бессознательное состояние больного;индивидуальная непереносимость применяемых медикаментов;заболевания сердца и сосудов;эпилепсия;артериальная гипотония;психические болезни;детский возраст;период беременности и лактации;органические поражения печени и почек.

Вещества, оказывающие обезболивающий эффект, применяются для всех видов блокад, используя препарат в самостоятельном виде или в сочетании с другими группами медикаментов.

Новокаиновая блокада позвоночника проводится чаще других введений анестетиков. «Новокаин» выпускается в форме раствора для инъекций с разными концентрациями активного вещества (от 0,25% до 2%). Анальгезирующий эффект развивается спустя несколько минут после того, как была проведена блокада. Укол с применением «Новокаина» обезболивает до 2 часов.

последствия блокады позвоночника«>

«Маркаин» также используется с целью купирования болевого синдрома. Результат введения средства имеет позднее начало. Боль исчезает через 20 минут, однако продолжительность действия может достигать 5-6 часов. Использование «Маркаина» проводится только после тщательного обследования сердца и сосудов пациента.

Следующим местным анестетиком, используемым для борьбы с вертебральной болью, является «Лидокаин». Цена препарата находится в низкой категории (около 30 рублей за упаковку), что делает его доступным для применения. Медикамент характеризуется быстрым действием и более продолжительным по времени, чем «Новокаин».

«Новокаин»и «Лидокаин», цена которых более чем доступна, используются чаще, чем другие местные анестетики. Перед применением любого из них необходимо проверить индивидуальную чувствительность пациента, чтоб предотвратить развитие аллергической реакции.

Препараты гормонального состава в терапии патологий позвоночного столба в виде самостоятельного введения используются крайне редко. Чаще их применяют для лечения суставов. Блокада позвоночника требует сочетание кортикостероидов с другими препаратами (например, анестетиками). Гормональные средства уменьшают боль, купируют воспалительные процессы, уменьшают отечность и аллергические проявления.

Средства, применяемые в вертебрологии:

«Преднизолон» смешивают с одним из анальгезирующих препаратов («Прокаин», «Лидокаин», «Новокаин»). Эффективно используется для блокады при грыже позвоночника, радикулитах, остеохондрозе.»Гидрокортизон» применяют для блокад нервов. Тщательно смешивают с анестетиком перед введением.»Дипроспан» используется для любого вида купирования боли. Препарат хорош быстрым развитием эффекта и пролонгированным действием.Средство «Кеналог», кроме противоаллергического и противовоспалительного, имеет иммунодепрессивный эффект. Применяется для любого вида блокад и лечения суставов.

После блокады боль усилилась«>

Остальные средства не имеют обезболивающего эффекта. Они применяются в составе поликомпонентных блокад и включают следующие препараты:

нестероидные противовоспалительные («Вольтарен»);витамины группы В;ферменты («Лидаза», «Папаин»);»АТФ»;спазмолитики («Платифиллин»);»Тромболизин»;хондропротекторы («Румалон»).

Рассмотрим на примере манипуляции. Новокаиновая блокада поясничного отдела позвоночника проводится в положении лежа на животе. Пальпаторно определив место инъекции, его обрабатывают антисептическим раствором. Используя тонкую иглу, препарат вводится внутрикожно до образования «лимонной корки».

Далее игла заменяется на более длинную и вводится между необходимыми позвонками на несколько сантиметров латеральнее остистых отростков. По мере введения иглы выпускается небольшое количество раствора порционно. Вводится до упора в отросток. Затем игла частично извлекается назад и направляется под отросток не больше, чем на 2 см. По 5 мл раствора вводится на уровне каждого сегмента позвоночного столба.

последствия блокады позвоночника

Блокадой называют исключение какого-либо звена из механизма борьбы с болью, применяя медикаментозные анальгезирующие средства. Кроме лечебной цели, блокада позвоночника используется для проведения диагностики. Боль неуточненной локализации требует введения анестетиков, что позволяет методом исключения определить отдел развития патологии. Как правило, болевой синдром «выключается» мгновенно после проведения манипуляции.

Заболевания опорно-двигательного аппарата, требующие применение блокады, обязательно должны сопровождаться болезненными проявлениями. В обратном случае использование медикаментов с этой целью не является актуальным. Проводится процедура при следующих патологиях:

остеохондроз;наличие грыжи межпозвоночных дисков;деформирующий спондилез;радикулопатия;травматические повреждения;новообразования межпозвоночного пространства;боковое сужение позвоночного канала.

Процедура проводится в тех случаях, если отсутствует эффект консервативного лечения. Эффективность наступает после первой же инъекции, однако, тяжелые формы заболеваний требуют от 2-3 до 15 манипуляций, проводимых с интервалами в несколько дней.

Преимуществами блокады являются быстрая результативность, минимум побочных эффектов при соблюдении правил проведения, возможность многократного использования. Помимо обезболивания, манипуляция оказывает противовоспалительный и спазмолитический эффект, что зависит от выбранных препаратов.

В зависимости от количества медикаментозных средств, введенных одномоментно, различают манипуляции:

монокомпонентные (одно средство);дикомпонентные (два средства);поликомпонентные (три и более средств).

Обезболивающие инъекции вводятся в следующие анатомические отделы:

Отделы позвоночника — грудной, шейный, поясничный, крестец.Нервы — седалищный, затылочный, большеберцовый, надлопаточный, задние ветки спинномозговых нервов.Мышечный аппарат — мышцы головы, грушевидная мышца, передняя лестничная.Эпидуральное и перидуральное пространство.Фасеточные суставы.Сочленения — крестцово-подвздошное и крестцово-копчиковое.

последствия блокады позвоночника

Блокады при грыже позвоночника делятся на два вида:

Трансфораминальное введение характеризуется вкалыванием препарата в отверстия выхода нервных окончаний.При интраламинарной процедуре медикамент вводится между позвоночными отростками прям в хрящевой диск.

Блокада позвоночника имеет определенные противопоказания, которые врач учитывает при осмотре пациента. Каждый клинический случай рассматривается индивидуально, уточняя возможный риск развития побочных эффектов. Процедура не выполняется при следующих патологических состояниях:

заболевания, для которых характерна склонность к кровотечениям;системные инфекционные болезни и местные проявления в области прокола;бессознательное состояние больного;индивидуальная непереносимость применяемых медикаментов;заболевания сердца и сосудов;эпилепсия;артериальная гипотония;психические болезни;детский возраст;период беременности и лактации;органические поражения печени и почек.

Вещества, оказывающие обезболивающий эффект, применяются для всех видов блокад, используя препарат в самостоятельном виде или в сочетании с другими группами медикаментов.

Новокаиновая блокада позвоночника проводится чаще других введений анестетиков. «Новокаин» выпускается в форме раствора для инъекций с разными концентрациями активного вещества (от 0,25% до 2%). Анальгезирующий эффект развивается спустя несколько минут после того, как была проведена блокада. Укол с применением «Новокаина» обезболивает до 2 часов.

последствия блокады позвоночника«>

«Маркаин» также используется с целью купирования болевого синдрома. Результат введения средства имеет позднее начало. Боль исчезает через 20 минут, однако продолжительность действия может достигать 5-6 часов. Использование «Маркаина» проводится только после тщательного обследования сердца и сосудов пациента.

Следующим местным анестетиком, используемым для борьбы с вертебральной болью, является «Лидокаин». Цена препарата находится в низкой категории (около 30 рублей за упаковку), что делает его доступным для применения. Медикамент характеризуется быстрым действием и более продолжительным по времени, чем «Новокаин».

«Новокаин»и «Лидокаин», цена которых более чем доступна, используются чаще, чем другие местные анестетики. Перед применением любого из них необходимо проверить индивидуальную чувствительность пациента, чтоб предотвратить развитие аллергической реакции.

Препараты гормонального состава в терапии патологий позвоночного столба в виде самостоятельного введения используются крайне редко. Чаще их применяют для лечения суставов. Блокада позвоночника требует сочетание кортикостероидов с другими препаратами (например, анестетиками). Гормональные средства уменьшают боль, купируют воспалительные процессы, уменьшают отечность и аллергические проявления.

Средства, применяемые в вертебрологии:

«Преднизолон» смешивают с одним из анальгезирующих препаратов («Прокаин», «Лидокаин», «Новокаин»). Эффективно используется для блокады при грыже позвоночника, радикулитах, остеохондрозе.»Гидрокортизон» применяют для блокад нервов. Тщательно смешивают с анестетиком перед введением.»Дипроспан» используется для любого вида купирования боли. Препарат хорош быстрым развитием эффекта и пролонгированным действием.Средство «Кеналог», кроме противоаллергического и противовоспалительного, имеет иммунодепрессивный эффект. Применяется для любого вида блокад и лечения суставов.

После блокады боль усилилась«>

Остальные средства не имеют обезболивающего эффекта. Они применяются в составе поликомпонентных блокад и включают следующие препараты:

нестероидные противовоспалительные («Вольтарен»);витамины группы В;ферменты («Лидаза», «Папаин»);»АТФ»;спазмолитики («Платифиллин»);»Тромболизин»;хондропротекторы («Румалон»).

Рассмотрим на примере манипуляции. Новокаиновая блокада поясничного отдела позвоночника проводится в положении лежа на животе. Пальпаторно определив место инъекции, его обрабатывают антисептическим раствором. Используя тонкую иглу, препарат вводится внутрикожно до образования «лимонной корки».

Далее игла заменяется на более длинную и вводится между необходимыми позвонками на несколько сантиметров латеральнее остистых отростков. По мере введения иглы выпускается небольшое количество раствора порционно. Вводится до упора в отросток. Затем игла частично извлекается назад и направляется под отросток не больше, чем на 2 см. По 5 мл раствора вводится на уровне каждого сегмента позвоночного столба.

последствия блокады позвоночника

Остальные средства не имеют обезболивающего эффекта. Они применяются в составе поликомпонентных блокад и включают следующие препараты:

нестероидные противовоспалительные («Вольтарен»);витамины группы В;ферменты («Лидаза», «Папаин»);»АТФ»;спазмолитики («Платифиллин»);»Тромболизин»;хондропротекторы («Румалон»).

Рассмотрим на примере манипуляции. Новокаиновая блокада поясничного отдела позвоночника проводится в положении лежа на животе. Пальпаторно определив место инъекции, его обрабатывают антисептическим раствором. Используя тонкую иглу, препарат вводится внутрикожно до образования «лимонной корки».

Далее игла заменяется на более длинную и вводится между необходимыми позвонками на несколько сантиметров латеральнее остистых отростков. По мере введения иглы выпускается небольшое количество раствора порционно. Вводится до упора в отросток. Затем игла частично извлекается назад и направляется под отросток не больше, чем на 2 см. По 5 мл раствора вводится на уровне каждого сегмента позвоночного столба.

последствия блокады позвоночника«>

Проводится блокада трех основных точек: между 4-м и 5-м люмбальными позвонками, между 5-м люмбальным и 1-м крестцовым, в области 1-го крестцового отверстия. При выраженном болевом синдроме проводят двустороннюю манипуляцию, используя шесть точек. Процедура занимает около 40 минут времени. На протяжении нескольких часов после обезболивания пациент находится под наблюдением специалистов.

Эпидурит и пояснично-крестцовый радикулит являются показанием к эпидуральному введению анальгезирующих медикаментов. При проведении обезболивания пояснично-крестцового отдела позвоночника пациент располагается на боку, подведя согнутые в коленях ноги к животу. Задний проход изолируется при помощи стерильных полотенец или простыней. Дезинфицируется поле в месте будущего введения препаратов.

После блокады боль усилилась«>

В проекции нижнего крестцового отверстия внутрикожно вводят препарат. Затем меняют иглу и вводят ее параллельно, прокалывая мембрану входа в крестцовый канал. Далее игла опускается вниз практически горизонтально на глубину не больше 5 см, проводя контроль жидкости, путем натяжения поршня на себя. При отсутствии содержимого вводят лекарственное средство. Пациент может ощущать давление и распирание в области копчика.

Максимальный объем препаратов, вводимых за одну манипуляцию, составляет 60 мл. Эпидуральная блокада позволяет использовать:

новокаин;цианокобаламин;тиамин;кортикостероидные препараты.

Все виды обезболивания должны проводиться исключительно квалифицированным специалистом в условиях стерильности. Сама блокада, укол, обработка поля и все остальные звенья процедуры требуют строгого соблюдения асептики. Пренебрежительное отношение к процедуре может сказаться на здоровье пациента и привести к развитию следующих осложнений после блокады позвоночника:

кровотечение из-за повреждения целостности сосудов;сильные боли в месте введения;нарушение дыхания при попадании средства в субарахноидальное пространство;аллергические реакции;коллапс;нарушение работы мочевого пузыря;инфицирование оболочек спинного мозга и области прокола;неврологические реакции;повреждение нервов, сосудов, связок или мышечного аппарата при неаккуратно исполненной процедуре.

последствия блокады позвоночника

В проекции нижнего крестцового отверстия внутрикожно вводят препарат. Затем меняют иглу и вводят ее параллельно, прокалывая мембрану входа в крестцовый канал. Далее игла опускается вниз практически горизонтально на глубину не больше 5 см, проводя контроль жидкости, путем натяжения поршня на себя. При отсутствии содержимого вводят лекарственное средство. Пациент может ощущать давление и распирание в области копчика.

Максимальный объем препаратов, вводимых за одну манипуляцию, составляет 60 мл. Эпидуральная блокада позволяет использовать:

новокаин;цианокобаламин;тиамин;кортикостероидные препараты.

Все виды обезболивания должны проводиться исключительно квалифицированным специалистом в условиях стерильности. Сама блокада, укол, обработка поля и все остальные звенья процедуры требуют строгого соблюдения асептики. Пренебрежительное отношение к процедуре может сказаться на здоровье пациента и привести к развитию следующих осложнений после блокады позвоночника:

кровотечение из-за повреждения целостности сосудов;сильные боли в месте введения;нарушение дыхания при попадании средства в субарахноидальное пространство;аллергические реакции;коллапс;нарушение работы мочевого пузыря;инфицирование оболочек спинного мозга и области прокола;неврологические реакции;повреждение нервов, сосудов, связок или мышечного аппарата при неаккуратно исполненной процедуре.

последствия блокады позвоночника«>

Источник: medic-tut.ru

Отзывы врачей о препарате Дипроспан

Дипроспан представляет собой препарат глюкокортикоидного ряда. Данное средство обладает ярко выраженными иммунодепрессивным, противоаллергическим и противовоспалительным действиями.

Действие препарата обеспечивается двумя биологически активными компонентами: бетамезонадипропианатом и бетаметазона натрия фосфатом. За счет комбинации данных веществ обеспечивается быстрый эффект и продолжительное действие Дипроспана.

Рассмотрим отзывы врачей о применении препарата Дипроспан в лечении пациентов с патологиями опорно-двигательной системы.

Отзывы врачей о лекарстве Дипроспан

«Важно донести до больного, что дипроспан все же является средством гормональной природы. Значит, бездумного и неконтролируемого приема препарата не должно быть. Только строгий врачебный контроль может быть залогом эффективного лечения с применением дипроспана.

суспензия для инъекцийКак правило, курс лечения ограничивается тремя блокадами. При этом важно выдерживать интервал не менее 7 дней между выполнениями инъекций.

Курсовое лечение данным средством не стоит повторять более 3 раз на протяжении года. Важно помнить, что глюкокортикоиды могут оказывать полезное действие лишь при правильном применении.

При нерациональном их использовании возможно развитие серьезных осложнений в различных органах, а также некротические изменения в их тканях».

Руслан

«Уже много лет работаю в травматологии. С дипроспаном знаком не понаслышке. Наиболее важно, конечно же, понимать и врачу, и пациенту, что данное средство является гормональным. Такого рода препараты требуют определенной осторожности в использовании.

Наиболее часто применяю дипроспан в виде периартикулярных (околосуставных) инъекций. Знаю, что многие используют его для внутрисуставного введения, но считаю, что такие действия сопровождаются слишком высоким риском занесения инфекции в полость сустава.

Наилучшие эффекты от применения дипроспана, в моей практике, достигались при лечении энтезопатий (периартритов), бурситов, периартрозов, фасциитов, тендинитов и при проведении паравертебральных блокад в области поясницы. Считаю, что дипроспан является довольно доступным, эффективным и безопасным средством в лечении патологий опорно-двигательного аппарата».

Александр

«Дипроспан является эффективным средством для устранения болей локального характера. При адекватном применении с соблюдением доз и кратности введения, достигаются отличные результаты при минимальных побочных проявлениях.

препарат глюкокортикоидного ряда

В проекции нижнего крестцового отверстия внутрикожно вводят препарат. Затем меняют иглу и вводят ее параллельно, прокалывая мембрану входа в крестцовый канал. Далее игла опускается вниз практически горизонтально на глубину не больше 5 см, проводя контроль жидкости, путем натяжения поршня на себя. При отсутствии содержимого вводят лекарственное средство. Пациент может ощущать давление и распирание в области копчика.

Максимальный объем препаратов, вводимых за одну манипуляцию, составляет 60 мл. Эпидуральная блокада позволяет использовать:

новокаин;цианокобаламин;тиамин;кортикостероидные препараты.

Все виды обезболивания должны проводиться исключительно квалифицированным специалистом в условиях стерильности. Сама блокада, укол, обработка поля и все остальные звенья процедуры требуют строгого соблюдения асептики. Пренебрежительное отношение к процедуре может сказаться на здоровье пациента и привести к развитию следующих осложнений после блокады позвоночника:

кровотечение из-за повреждения целостности сосудов;сильные боли в месте введения;нарушение дыхания при попадании средства в субарахноидальное пространство;аллергические реакции;коллапс;нарушение работы мочевого пузыря;инфицирование оболочек спинного мозга и области прокола;неврологические реакции;повреждение нервов, сосудов, связок или мышечного аппарата при неаккуратно исполненной процедуре.

последствия блокады позвоночника«>

Источник: medic-tut.ru

Отзывы врачей о препарате Дипроспан

Дипроспан представляет собой препарат глюкокортикоидного ряда. Данное средство обладает ярко выраженными иммунодепрессивным, противоаллергическим и противовоспалительным действиями.

Действие препарата обеспечивается двумя биологически активными компонентами: бетамезонадипропианатом и бетаметазона натрия фосфатом. За счет комбинации данных веществ обеспечивается быстрый эффект и продолжительное действие Дипроспана.

Рассмотрим отзывы врачей о применении препарата Дипроспан в лечении пациентов с патологиями опорно-двигательной системы.

Отзывы врачей о лекарстве Дипроспан

«Важно донести до больного, что дипроспан все же является средством гормональной природы. Значит, бездумного и неконтролируемого приема препарата не должно быть. Только строгий врачебный контроль может быть залогом эффективного лечения с применением дипроспана.

суспензия для инъекцийКак правило, курс лечения ограничивается тремя блокадами. При этом важно выдерживать интервал не менее 7 дней между выполнениями инъекций.

Курсовое лечение данным средством не стоит повторять более 3 раз на протяжении года. Важно помнить, что глюкокортикоиды могут оказывать полезное действие лишь при правильном применении.

При нерациональном их использовании возможно развитие серьезных осложнений в различных органах, а также некротические изменения в их тканях».

Руслан

«Уже много лет работаю в травматологии. С дипроспаном знаком не понаслышке. Наиболее важно, конечно же, понимать и врачу, и пациенту, что данное средство является гормональным. Такого рода препараты требуют определенной осторожности в использовании.

Наиболее часто применяю дипроспан в виде периартикулярных (околосуставных) инъекций. Знаю, что многие используют его для внутрисуставного введения, но считаю, что такие действия сопровождаются слишком высоким риском занесения инфекции в полость сустава.

Наилучшие эффекты от применения дипроспана, в моей практике, достигались при лечении энтезопатий (периартритов), бурситов, периартрозов, фасциитов, тендинитов и при проведении паравертебральных блокад в области поясницы. Считаю, что дипроспан является довольно доступным, эффективным и безопасным средством в лечении патологий опорно-двигательного аппарата».

Александр

«Дипроспан является эффективным средством для устранения болей локального характера. При адекватном применении с соблюдением доз и кратности введения, достигаются отличные результаты при минимальных побочных проявлениях.

После блокады боль усилиласьПрепарат хорош при мышечной и суставной боли, а также при патологиях кожи. Однако бывают пациенты, которые, не обращаясь к врачу, самовольно начинают курс лечения неадекватными дозами препарата.

Такие случаи, к сожалению, приводят к развитию серьезных полиорганных осложнений на фоне приема дипроспана. Наиболее часто патологические процессы начинают проявляться в нарушениях функциональности эндокринной системы, а затем и других органах».

Марина

«Часто назначаю данный препарат своим пациентам. Считаю, что дипроспан имеет оптимальное соотношение цены к качеству и высокую эффективность.

В отличие от своих аналогов по механизму действия, дипроспан редко вызывает развитие побочных проявлений в виде местной атрофии мягких тканей в области введения препарата. Отличная переносимость и высокая эффективность делают препарат идеальным решением для устранения болевого синдрома различной этиологии».

Вероника

«Дипроспан имеет четкие показания к применению. При правильном использовании данного средства всегда достигается достаточная эффективность. Использую средство как внутримышечно, так и внутрисуставным либо периартикулярным способом введения препарата.

Как и любой глюкокортикоид, дипроспан может, при длительном применении, становиться причиной развития различных осложнений. Однако при соблюдении осторожности этого можно избежать».

Светлана

« препарат для лечения патологий опорно-двигательной системыАктивно использую дипроспан в практике мануального терапевта. В случае необходимости проведения медикаментозной блокады наиболее часто применяю именно дипроспан. Наиболее эффективен данный метод лечения при воспалительных патологиях с затянувшимся течением: люмбалгии, торакалгии, цервикалгии.

Однако средство не является идеальным. В случаях, если в патогенезе болевого синдрома ведущую роль имеет не воспалительный компонент, дипроспан является неэффективным. Однако в таких ситуациях облегчается дифференциальная диагностика патологии».

Маргарита

«Дипроспан – это неплохой препарат. Однако его использование является максимально эффективным при локальном введении раствора в область поражения.

При неадекватном введении дипроспана в организм эффективность препарата недостаточная. Именно поэтому, я рекомендую использовать дипроспан лишь в качестве одного из компонентов противовоспалительной терапии».

Светлана

«Дипроспан, как и любой глюкокортикоидный препарат, обладает рядом положительных эффектов. Однако, несмотря на это, стоит учитывать, что данное медикаментозное средство имеет ряд противопоказаний.

Так, врач должен знать, что дипроспан нельзя назначать при сахарном диабете, синдроме Кушинга, туберкулезе, микозах кожи, психических нарушениях, в период вакцинации, при язвенной болезни желудка либо инфекционных заболеваниях. Уже перечисленные противопоказания делают невозможным применение препарата у большого процента пациентов.

врач и пациенткаАктивно использую дипроспан в практике мануального терапевта. В случае необходимости проведения медикаментозной блокады наиболее часто применяю именно дипроспан. Наиболее эффективен данный метод лечения при воспалительных патологиях с затянувшимся течением: люмбалгии, торакалгии, цервикалгии.

Однако средство не является идеальным. В случаях, если в патогенезе болевого синдрома ведущую роль имеет не воспалительный компонент, дипроспан является неэффективным. Однако в таких ситуациях облегчается дифференциальная диагностика патологии».

Маргарита

«Дипроспан – это неплохой препарат. Однако его использование является максимально эффективным при локальном введении раствора в область поражения.

При неадекватном введении дипроспана в организм эффективность препарата недостаточная. Именно поэтому, я рекомендую использовать дипроспан лишь в качестве одного из компонентов противовоспалительной терапии».

Светлана

«Дипроспан, как и любой глюкокортикоидный препарат, обладает рядом положительных эффектов. Однако, несмотря на это, стоит учитывать, что данное медикаментозное средство имеет ряд противопоказаний.

Так, врач должен знать, что дипроспан нельзя назначать при сахарном диабете, синдроме Кушинга, туберкулезе, микозах кожи, психических нарушениях, в период вакцинации, при язвенной болезни желудка либо инфекционных заболеваниях. Уже перечисленные противопоказания делают невозможным применение препарата у большого процента пациентов.

После блокады боль усилиласьВажно также отличать побочные действия препарата от других состояний организма. На фоне приема препарата могут развиваться такие побочные эффекты, как: скачки артериального давления, синдром Кушинга, психические нарушения, индивидуальная непереносимость препарата».

Александр

«Хотелось бы отметить высокую эффективность препарата при ревматоидном артрите и других патологиях опорно-двигательного аппарата, так как многие знают данное средство как противоаллергическое. Как правило, пациенты неохотно решаются на лечение глюкокортикоидами, так как ассоциируют гормональные препараты с большим количеством побочных проявлений и пожизненным приемом медикамента.

Однако стоит разъяснять больным, что существует ряд патологий, которые требуют назначения средств данной фармакологической группы. К тому же, лечение глюкокортикоидами курсовое и при правильно подобранной схеме дает продолжительный терапевтический эффект».

Надежда

«Назначение дипроспана требует от врача высокой компетентности и осторожности. Несмотря на хорошую эффективность препарата, не стоит применять дипроспан в качестве первоочередного средства.

Этот препарат должен назначаться строго по показаниям и согласно индивидуально подобранной схеме приема и дозировке. Неосторожное назначение препарата может повлечь за собой развитие серьезных нарушений в организме пациента».

Владимир

«Назначаю дипроспан своим пациентам довольно редко, лишь в случаях неэффективности других препаратов. Считаю, что такой препарат не должен назначаться всем подряд, так как имеется ряд противопоказаний и побочных эффектов».

Ирина

« упаковка с суспензиями для инъекцийСтараюсь в своей врачебной практике как можно меньше прибегать к использованию глюкокортикоидов. Не стоит, все-таки, злоупотреблять препаратами данного ряда.

При использовании дипроспана, как и его аналогов, важно обеспечить точное поступление лекарственного вещества в место локализации патологического процесса (при заболеваниях опорно-двигательного аппарата). Как правило, укол делают глубоко в мышцу либо в полость больного сустава.

При неправильном введении данного средства эффект может быть заметно ниже либо отсутствовать вообще. Глюкокортикоиды имеют выраженное противовоспалительное действие, однако в ряде случаев этого недостаточно. При патологиях опорно-двигательной системы важен комплексный подход к лечению».

Жанна

«Дипроспан – это один из инъекционных препаратов глюкокотикоидного ряда. Основным преимуществом данного средства является то, что в его составе есть быстродействующая и пролонгированная форма бетаметазона.

Благодаря этим составляющим эффект от применения данного лекарственного средства наступает быстро и продолжается некоторое время (пролонгированная форма бетаметазона выводится из организма не ранее, чем через 10 дней). Таким образом, дипроспан может эффективно применяться как в качестве неотложной помощи больному, так и для планового лечения».

Анастасия

«Считаю, что дипроспан действует так же, как и другие препараты данной фармакологической группы. Можно с таким же успехом применять и любой другой глюкокортикоидный препарат по более приемлемой цене».

Михаил

«Столкнулся в своей врачебной практике с пациентом, который самовольно применял дипроспан от болей в суставах. Начал лечение самостоятельно, узнав, что оно помогло соседу. Как результат развился синдром Кушинга, атрофия мышц (в месте введения) и поражения печени, почек, сердечно-сосудистой системы. упаковка с лекарственным средствомСтараюсь в своей врачебной практике как можно меньше прибегать к использованию глюкокортикоидов. Не стоит, все-таки, злоупотреблять препаратами данного ряда.

При использовании дипроспана, как и его аналогов, важно обеспечить точное поступление лекарственного вещества в место локализации патологического процесса (при заболеваниях опорно-двигательного аппарата). Как правило, укол делают глубоко в мышцу либо в полость больного сустава.

При неправильном введении данного средства эффект может быть заметно ниже либо отсутствовать вообще. Глюкокортикоиды имеют выраженное противовоспалительное действие, однако в ряде случаев этого недостаточно. При патологиях опорно-двигательной системы важен комплексный подход к лечению».

Жанна

«Дипроспан – это один из инъекционных препаратов глюкокотикоидного ряда. Основным преимуществом данного средства является то, что в его составе есть быстродействующая и пролонгированная форма бетаметазона.

Благодаря этим составляющим эффект от применения данного лекарственного средства наступает быстро и продолжается некоторое время (пролонгированная форма бетаметазона выводится из организма не ранее, чем через 10 дней). Таким образом, дипроспан может эффективно применяться как в качестве неотложной помощи больному, так и для планового лечения».

Анастасия

«Считаю, что дипроспан действует так же, как и другие препараты данной фармакологической группы. Можно с таким же успехом применять и любой другой глюкокортикоидный препарат по более приемлемой цене».

Михаил

«Столкнулся в своей врачебной практике с пациентом, который самовольно применял дипроспан от болей в суставах. Начал лечение самостоятельно, узнав, что оно помогло соседу. Как результат развился синдром Кушинга, атрофия мышц (в месте введения) и поражения печени, почек, сердечно-сосудистой системы. После блокады боль усилилась

Хотелось бы акцентировать внимание читателя на том, что дипроспан, как и любое средство этой группы, должно назначаться исключительно врачом. Кроме исключения противопоказаний к применению препарата, следует подобрать дозу лекарственного средства и схему его применения».

Станислав

«Назначал дипроспан своим больным лишь несколько раз. В большинстве из этих случаев пациенты отмечали развитие побочных эффектов, таких как: тошнота, слабость, головокружение, повышение артериального давления, набор веса. Возможно, это всего лишь совпадение, но для себя решил использовать другие препараты данного ряда».

Александр

После блокады боль усилилась

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Уколы в пятку при пяточной шпоре: отзывы о блокаде Дипроспаном

Блокада пяточной шпоры необходима в том случае, если симптомы заболевания слишком выражены.

В этом случае ставятся уколы в область пяточной шпоры, а самыми распространенными препаратами являют гормональные средства.

Эффективность таких инъекций объясняется тем, что они обладают практически мгновенным обезболивающим эффектом и снятием воспалительного процесса.

Как проходит лечение

блокада пяточной шпорыБлокада – достаточно сложная инъекция, которая осуществляется исключительно опытным хирургом. В данном случае результат полностью зависит именно от его действий.

Необходимо сделать укол именно в самую болезненную точку на пятке.

Смысл всей процедуры состоит в том, что в наиболее болезненную точку на пятке ставится укол с обезболивающим или противовоспалительным средством. Так как мы говорим о пяточной шпоре, то и место выбирается над костным наростом.

Как правило, укол должен ставиться именно сюда, так как здесь болевой синдром наиболее выражен.

В связи с тем, что здесь высокая плотность ткани и толстый слой кожи, укол ставить несколько сложнее, чем в область мышца ягодицы, к примеру.

Почему мы столько внимания уделяем попаданию укола в самую болезненную область на пятке? Дело в том, что пяточная шпора всегда вызывает сильную боль, и блокада будет не эффективной, если ставить укол в другую область.

При ошибке в инъекции препарат не достигает патологической области, растекается по тканям вокруг шпоры и не способен снять воспаление или боль.

Однако самое опасное в неправильном уколе то, что он способен приводить к:

  • Возникновению сепсиса.
  • Нагноению.
  • К воспалению сухожилия.

При правильном попадании в нужную область происходит моментальное снижение боли и воспаления.

Большинство пациентов отмечает, что облегчение наступает сразу после первой процедуры. Так что у блокады всегда положительные отзывы.

Тем не менее, стоит отметить, что результат блокады зачастую зависит и от выбора препарата и от дозировки, которая используется в уколе.

Когда назначается блокада

блокада пяточной шпорыБлокада – достаточно сложная инъекция, которая осуществляется исключительно опытным хирургом. В данном случае результат полностью зависит именно от его действий.

Необходимо сделать укол именно в самую болезненную точку на пятке.

Смысл всей процедуры состоит в том, что в наиболее болезненную точку на пятке ставится укол с обезболивающим или противовоспалительным средством. Так как мы говорим о пяточной шпоре, то и место выбирается над костным наростом.

Как правило, укол должен ставиться именно сюда, так как здесь болевой синдром наиболее выражен.

В связи с тем, что здесь высокая плотность ткани и толстый слой кожи, укол ставить несколько сложнее, чем в область мышца ягодицы, к примеру.

Почему мы столько внимания уделяем попаданию укола в самую болезненную область на пятке? Дело в том, что пяточная шпора всегда вызывает сильную боль, и блокада будет не эффективной, если ставить укол в другую область.

При ошибке в инъекции препарат не достигает патологической области, растекается по тканям вокруг шпоры и не способен снять воспаление или боль.

Однако самое опасное в неправильном уколе то, что он способен приводить к:

  • Возникновению сепсиса.
  • Нагноению.
  • К воспалению сухожилия.

При правильном попадании в нужную область происходит моментальное снижение боли и воспаления.

Большинство пациентов отмечает, что облегчение наступает сразу после первой процедуры. Так что у блокады всегда положительные отзывы.

Тем не менее, стоит отметить, что результат блокады зачастую зависит и от выбора препарата и от дозировки, которая используется в уколе.

Когда назначается блокада

После блокады боль усилиласьБлокада назначается в том случае, если консервативное лечение, назначенное ранее, так и не дало положительного результата, или оказалось малоэффективным, а боли при этом продолжают усиливаться.

В других случаях такое лечение не является приоритетным. Как мы уже говорили выше, у метода лечения есть свои осложнения, однако помимо неправильного введения, существует вероятность развития осложнений из-за нарушения целостности плантарной фасции.

Отметим основные осложнения:

  1. Нагноение в области введения укола.
  2. Развитие остеопороза.
  3. Нехватка кальция, которая развивается из-за вымывания микроэлемента после введения глюкокортикостероидов.
  4. Воспаление сухожилий в икроножной мышце.
  5. Некроз тканей.
  6. Разрушение плантарной фасции.

При этом не важно, какой препарат вводится, к примеру, Дипроспан или другой, осложнения связаны именно с нарушением целостности фасции.

После того, как был успешно поставлен укол, и блокада признана эффективной, пациенту рекомендовано придерживаться нескольких основных правил и рекомендаций.

  • Для больной стопы необходим щадящий режим.
  • Использование специальных ортопедических стелек.
  • Ношение удобной обуви.
  • Регулярные занятия специальным ЛФК.
  • Массаж.

Противопоказания к использованию блокады

Укол в пятку при пяточной шпоре нельзя ставить при индивидуальной непереносимости препарата или его активных компонентов. С осторожностью укол ставится при следующих проблемах:

  1. Остеопороз.
  2. Туберкулез.
  3. Стрептококковая инфекция.
  4. Сахарный диабет.
  5. Псориаз в области пятки.
  6. Психиатрические проблемы.

Основные препараты

Самыми распространенными препаратами являются Дипроспан, Гидрокортизон, Геналог, Нимесулид. Чаще всего укол в пятку ставится именно с такими средствами.

Среди препаратов выделим Дипроспан. Этот препарат относится к глюкокортикостероидам, и его активное вещество – бетаметазон.

Укол содержит помимо этого вещества вспомогательные компоненты. Дипроспан представлен как инъекционный раствор, и как суспензия.

Дипроспан для блокады пяточной шпорыДипроспан обладает длительным терапевтическим эффектом, который может продолжаться на протяжении не менее 10 суток.

При этом Дипроспан приводит к полному купированию боли или к ее значительному снижению.

Как и другие препараты, использующиеся в блокаде, Дипроспан наиболее эффективен при правильной инъекции.

Точного числа уколов нет, однако можно сказать, что для полной блокады может хватить от 1 до 3 уколов препарата.

Гидрокортизон – это гормон коры надпочечника. Для того чтобы добиться эффективного обезболивания, назначается сразу несколько инъекций.

Плюс уколы здесь делаются с минимальным интервалом времени. Это необходимо для того, чтобы активное вещество накапливалось в области воспаления.

Кеналог – это синтетический препарат, является аналогом глюкокортикостероидов. Уколы этого препарата способны быстро исключить боль при пяточной шпоре или увеличить периоды ремиссии.

Однако, вместе с положительными качествами, именно у Кеналога наибольший процент осложнений, особенно таких тяжелых как некроз.

Заключение

В заключении скажем, что, несмотря на свою высокую эффективность, блокада и уколы в пятку при шпоре остаются крайне неоднозначным лечением.

Высокая опасность осложнения и множество противопоказаний не могут сделать метод блокады достаточно популярным и часто используемым.

После блокады обязательно строгое соблюдение всех правил и рекомендаций врача, только так эффект будет длительным и периоды ремиссии будут составлять месяцы и годы.

 

Источник: sustav.uef.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.