Ушиб голеностопа лечение в домашних условиях

Ушиб голеностопа лечение в домашних условиях

» Как лечить в домашних условиях

Как лечить ушиб голеностопного сустава?

Строение и функции голеностопного сустава

Голеностопный сустав один из самых крупных в скелете человека. В образовании этого сустава участвуют три кости: большеберцовая (нижняя суставная поверхность и мыщелок), малоберцовая (мыщелок) и таранная со стороны стопы. Суставная поверхность последней напоминает блок. Все эти костные образования укреплены тонкой суставной капсулой и связочным аппаратом.
Ушиб голеностопного сустава
Благодаря своему блоковидному устройству в суставе возможны два основных движения вокруг фронтальной оси – это сгибание и разгибание. В согнутом виде, когда стопа опущена, также можно отвести её в сторону. Совместно с другими координированными сгибаниями и разгибаниями голеностопное сочленение участвует в ходьбе. Кроме этого сустав испытывает значительную нагрузку в положении стоя за счет веса человека.


Возможные травмы голеностопа

В зависимости от повреждающей силы и направления удара возможны различные травмы голеностопа:

  • растяжение, надрыв или разрыв связок;
  • ушиб;
  • вывих;
  • перелом (трещина) костей голени над сочленением;
  • перелом (трещина) костей через суставную поверхность;
  • сочетанный перелом.

Это основные виды без учета смещений и осложнений.

Ушиб голеностопного сустава

Под ушибом голеностопа понимают травму, возникшую в результате воздействия внешней силы в область сустава, но без нарушения целостности тканей. Ушиб практически всегда сопровождается следующими симптомами:

  • болезненность (от умеренной до выраженной), усиливающаяся при движении или опоре на ногу;
  • хромота, так как из-за боли человек избегает нагрузки ногу;
  • отек, который может нарастать в течение нескольких часов, в результате чего боль становится интенсивней;
  • гематома.

Все эти симптомы могут свидетельствовать не только об ушибе, но и о других вариантах травмы данной части ноги, поэтому крайне важно сделать рентгеновский снимок, чтобы исключить более серьезные последствия удара.


Лечение ушиба голеностопного сустава

Своевременность лечения ушиба может избавить человека от возможных осложнений и значительно сократить длительность нетрудоспособности. Все медицинские мероприятия можно разделить на первую помощь, которая должна быть оказана сразу, и базовое (основное) лечение, осуществляемое в стенах медицинского учреждения.

Первая помощь заключается в наложении фиксирующей повязки. Лучше всего для этого подойдет эластический бинт, если его нет, то можно воспользоваться обычным бинтом или лоскутами ткани. Бинтовать нужно достаточно плотно, но не слишком туго во избежание сдавления кровеносных сосудов. Последнее определяют по изменению цвета и температуры пальцев травмированной стопы. Затем поверх повязки прикладывают сухой холод на 20 минут с интервалом 20-30 минут в течение первых двух часов.

Как уже упоминалось, ушиб голеностопа может сопровождаться отеком, поэтому ноге необходимо придать возвышенное положение. Это также позволит уменьшить давление крови в конечности и, соответственно, сократит размеры возможной гематомы.
Ушиб голеностопного сустава
Специализированное лечение ушиба голеностопного сустава осуществляется в медицинском учреждении. Врач фиксирует ногу с помощью бинта, а в некоторых случаях с помощью гипсовой лангеты. При выраженной боли и воспалительном отеке назначают нестероидные противовоспалительные средства, например, нимесулид или кетонал.


Обязательно проводят рентгенологическое исследование для исключения перелома, вывиха и других возможных травм. Местно назначают различные мази и гели, обладающие свойством проникать в ткани и уменьшать отек. Эти средства наносят слегка массируя. Только через 3-4 дня возможен полноценный массаж ступни и пальцев, а также гимнастика для восстановления функциональности сустава. Последняя заключается в медленном сгибании и разгибании стопы.

Гипертоник со стажем Олег Табаков поделился секретом своего выздоровления.

После 7-10 дней лечения добавляют физиопроцедуры (электрофорез, парафиновые апплекации), ванночки, в которые добавляют соли. В случае домашнего лечения народная медицина рекомендует заваривать травы (ромашку, чабрец и др.). Любые тепловые, прогревающие процедуры нельзя назначать в первые дни болезни, так как это может усилить воспаление. До уменьшения боли и отека рекомендуется при ходьбе использовать трость или костыль.

Возможные осложнения ушиба

Осложнения ушиба обычно развиваются при несвоевременном или неправильном лечении. Чаще всего встречаются гемартрозы и синовииты, они представляют собой скопления крови или воспалительной жидкости в суставе. Иногда может развиться посттравматический артроз в случае, если был поврежден хрящ суставной поверхности. При длительной фиксации и отсутствии восстанавливающей гимнастики сустава могут возникать трофические нарушения.

Несмотря на то, что ушиб голеностопа протекает без нарушения целостности тканей, необходимо обязательно обратиться к врачу для исключения более серьезных повреждений и получения рекомендаций по лечению.


Ушиб голеностопного сустава (лодыжки, пяточной кости, голеностопа): лечение, симптомы, причины

Ушиб голеностопного сустава или попросту лодыжки чаще всего возникает из-за прямого насилия. Это может быть удар по щиколотке или ее вывих во время физических тренировок. Степень повреждения, прежде всего, зависит от:

  • веса, скорости движения и вида травмирующего фактора;
  • упругости мягких тканей;
  • особенностей зоны повреждения;
  • особенностей иннервации и качества кровоснабжения;
  • возраста человека и ряда других факторов.

Анатомические симптомы травмы

Патологическая картина ушиба щиколотки характеризуется очаговым разрушением мелких кровеносных, лимфатических сосудов и подкожной жировой клетчатки. Сопровождается данное явление кровоизлиянием в мягкие ткани голеностопа. При обширном повреждении сосудов наблюдаются гематомы.

Мероприятия, связанные с постановкой диагноза, можно разделить на вереницу последовательных этапов поиска заболевания:

  • 1-й этап – данные анамнеза и жалобы пациента;
  • 2-й этап – физикальное обследование и осмотр;
  • 3-й этап – данные лучевых и инструментальных методов обследования.

ПацУшиб голеностопного сустава иент жалуется на болевые ощущения в районе лодыжки или пяточной кости, то есть там, где произошла травма. Интенсивность боли может быть различной.

Ее выраженность зависит от кровоизлияния в окружающие голеностоп ткани и отека. Чем сильнее отечность и гематома, тем мучительнее боли, которые спровоцированы растяжением мягких тканей и компрессией нервных окончаний.

Обратите внимание! Из-за сильной боли пациент не может в полной мере двигать ногой, нарушается и опорная функция конечности. Больной должен сообщить врачу о полученной травме.

Не менее важно рассказать о механизме повреждения, проводилось ли какое-либо лечение лодыжки и каковы были его результаты.

Физикальное обследование (комплекс диагностических мероприятий)

Во время первичного осмотра пациента врач может обнаружить в поврежденном месте локальную опухоль, которая появляется в результате мелких кровоизлияний и воспалительного отека. В тех местах, где подкожная клетчатка имеет рыхлую структуру, размеры опухоли гораздо значительнее.

На второй и третий день полученной травмы ее симптомы становятся более выраженными. Кровоизлияния приобретают вид синих пятен тех, которые называют синяками. По мере распада форменных элементов крови (в частности гемоглобина) и всасывания синяки меняют свою окраску.

Сначала они приобретают синий цвет, который впоследствии сменяется сине-багровым, потом – зеленым, а после – желтым.


Ушиб голеностопного сустава При пальпации голеностопа и пяточной кости отмечается болезненность и припухлость. Сдавливание нервных окончаний кровоизлиянием и увеличивающимся отеком приводит к интенсивным болям, которые требуют экстренное лечение.

Нередко происходит утрата двигательной функции конечности. Если удар по голеностопу был нанесен по касательной, чаще всего происходит отслойка кожи от подлежащих мягких тканей. Подобное поражение может иметь большую площадь.

Под кожным покровом образуется травматическая полость, заполняемая экссудатом, смешанным с кровью и лимфой. У многих пациентов эта полость может загнаиваться. Этот факт часто маскирует внутренние повреждения, вызванные травмой, что очень затрудняет постановку диагноза и влияет на дальнейшее лечение.

Совсем другие симптомы возникают в том случае, если кровоизлияние при ушибе происходит и в полость голеностопного сустава, и в околосуставные ткани. Такое патологическое явление носит название гемартроз. После обледования может быть назначен специальный бандаж на голеностопный сустав .

При осмотре врач отмечает:

  1. увеличение голеностопа в размерах;
  2. сглаживание контуров сустава;
  3. наличие свободной жидкости в суставной полости, которое определяется методом пальпации.

Инструментальное обследование

При наличии экссудата нужно делать пункцию суставной полости (диагностическая пункция). Если симптомы выражаются наличием гноя, следует назначить антибактериальное лечение. В особых случаях врач принимает решение о хирургическом вмешательстве.

Пункцию следует делать при наличии полости (большой гематомы), образованной в результате травмы голеностопа или пяточной кости. Содержимое, чаще всего это кровь, аспирируют, то есть производят исследование.

Если присутствуют симптомы нагноения необходимо делать рассечение тканей, которое обеспечит полноценный отток инфицированного экссудата.

Чтобы исключить повреждение связок и костей необходимо назначить рентгенологическое исследование голеностопа. В сложных случаях проводят компьютерное сканирование.

Лечение травм голеностопного сустава

Реабилитационный терапевтический комплекс показан сразу же после снятия фиксирующей повязки.

В лечебном учреждении непосредственно после травмы накладывают иммобилизующую повязку. Если пациент будет проходить стационарное лечение, повязку можно заменить лангетом из гипса. По прошествии 3-х суток после полученной травмы врач рекомендует применение физиотерапевтических методов лечения:

  • тепловые ванны;
  • УВЧ;
  • растирания;
  • озокерит;
  • электро- или фонофорез с антигистаминными и рассасывающими препаратами, антибиотиками и анальгетиками.

Восстановительные этапы предполагают применение лечебной физкультуры, но без насильственных движений. При ушибе для снятия выраженного болевого синдрома назначают местное лечение – внутримышечное введение метамизола натрия и прокаина в болевую точку. Может потребоваться и лечение повреждение связок голеностопного сустава .

Гематомы и обширные полости пунктируются толстой иглой, экссудат аспирируют, в случае необходимости вводят антибиотики с обезболивающим раствором, накладывают давящую повязку.

Путем пункции устраняют и гемартроз. После проведения данной манипуляции ногу необходимо иммобилизовать гипсовой повязкой. Для предупреждения развития контрактур после травмы применяют раннее функциональное лечение с активацией движений в голеностопном суставе.

Как лечить ушиб голеностопного сустава?

Голеностопные суставы ответственны за опору и перемещение массы тела. Если возникает травма в этой области, в последствие может развиться скелетное заболевание. При отеке голеностопного сустава очень важно вовремя начать лечение, чтобы в дальнейшем не возникли проблемы с его функциональностью. Чаще всего ушиб возникает в результате травмы.

Что характерно для ушиба голеностопного сустава?


Во время ушиба сильно повреждается кожа, подкожная клетчатка, мышцы, из-за этого страдают нервные окончания, кровеносные сосуды. Из-за того, что происходит кровоизлияние, пораженное место значительно припухает, затем возникает гематома, если кровь изливается в полость сустава, может развиться гемартроз. Из-за этого образовывается сильный синяк, который сначала синюшного цвета, затем становится желтым. При тяжелых ушибах голеностопного сустава, может омертветь кожа.

Причины ушиба голеностопного сустава

1. Из-за удара, который был нанесен ногой, другими предметами, в результате падения.

2. Чаще всего ушиб характерен для мягких тканей, которые окружают пораженный сустав. Лодыжка является не защищенной с помощью мышц и клетчатки.

Симптомы ушиба голеностопного сустава

1. Сильные болевые ощущения, могут появиться сразу после травмы, затем еще несколько дней не проходят.

2. Человеку тяжело передвигаться, болит стопа .

3. Заметная хромота, человек может ставать ногу.

4. Отекают мягкие ткани, который окружают сустав. Стопа немного припухает. Из-за того, что происходит отечность тканей, могут сдавливаться нервы, боль еще больше увеличивается.

5. Из-за того, что разрываются мелкие сосуды, возникает гематома.

6. В тяжелых случаях, если наблюдается сильный отек, немеет стопа. пальцы.

Признаки, которые характерны для ушиба голеностопного сустава такие же, как и при растяжении в связках, лодыжечном переломе, сухожильном разрыве. Именно по этой причине, нужно сразу же консультироваться у травматолога, с помощью его можно выяснить, какой вид травмы у вас, он тщательно осмотрит пораженное место, затем отправит на рентген, с помощью которого можно уточнить диагноз.


Какие осложнения могут возникать при ушибе голеностопного сустава?

1. Когда скапливается большое количество крови в суставах, из-за того, что повреждена капсула, возникает гемартроз. Если кровотечение сильное, необходимо провести пункцию и избавится от лишнего количество крови, затем провести суставную санацию с помощью раствора новокаина.

2. Если вовремя не обратиться к травматологу, через два дня может развиться синовиит, скапливается экссудат в области сустава из-за того, что воспаляется капсула. При этом голеностопный сустав сильно опухает, очень болезненный.

3. Артроз посттравматического характера, потому что повреждается хрящ сустава. Заболевание развивается с годами.

4. Если сустав обездвижен долгое время, может развиться синдром Зудека. при котором нарушается кровообращение, в тканях наблюдаются изменения трофического характера, может появиться остеопороз. При этом наблюдается сильная отечность, истончается кожа, суставом невозможно двигать. Поэтому при ушибе нужно избегать длительных иммобилизаций. Очень важно при лечении не забывать разрабатывать сустав.

Первая помощь при ушибе голеностопного сустава

1. Нога должна находиться выше тела, чтобы уменьшить отечность и избавится от болевых ощущений, необходимо к месту ушиба приложить эмульсию Рициниол.

2. Место ушиба необходимо туго перевязать эластичным бинтом, если его нет, можно применять обычный бинт или тканевую повязку. Очень важно правильно перебинтовать, начинать необходимо с пальцев, постепенно подниматься вверх. Ни в коем случаи нельзя усиленно бинтовать голеностопный сустав, это приведет к нарушению кровообращения.

3. На один час необходимо приложить холодный компресс.

4. Если возникает сильная боль, необходимо принять обезболивающее средство – анальгин, диклофенак или кетонал. возможно, понадобится обезболивающая внутримышечная инъекция.

Лечение ушиба голеностопного сустава

1. В первый день ногу нельзя напрягать, нужно подложить под нее подушку. Если ушиб является сильным, необходимо во время ходьбы пользоваться тростью. В том случаи, если боли нет, можно ходить только не далеко, при этом место ушиба должно быть перебинтовано с помощью эластичного бинта, можно использовать бандаж. Нельзя его оставлять на ночь. Если ушиб является сильным, при этом большая отечность, нужно обязательно использовать лонгеты с гипса на 10 дней.

2. На второй день можно пользоваться гелями, мазями, кремами, в состав которых входят нестероидные противовоспалительные вещества – быструм-гель, феброфид и т.д. Наносить их нужно трижды на день. Также очень важно применять Рициниол.

3. На место ушиба нужно наложить Полимедэл – специальную пленку, с помощью ее можно добиться хороших результатов, восстановить ткани, кровообращение. Накладывать ее нужно до получаса во время отдыха.

4. Очень важно на второй день делать массаж голени, стопы. Затем, когда прошла боль и отек, нужно немного помассажировать пораженный сустав. Также нужно выполнять специальный комплекс гимнастики, которая поможет быстрее восстановиться. Для этого в лежачем положении или сидячем, нужно сгибать и разгибать пальцы на стопе, затем саму стопу, для этого нужно выполнять круговые движения.

5. Через неделю после ушиба голеностопного сустава необходимо применять теплые ванночки с добавлением морской соли. Температура воды не должны быть горячей.

6. Рекомендуется выполнять компрессы на спирту, также хорошо прикладывать к пораженному месту нагретую соль, предварительно поместив ее в мешочек.

7. Если ушиб голеностопного сустава сильный, необходимы физиотерапевтические процедуры – электрофорез, аппликации с парафина и т.д.

Таким образом, если лечение своевременное, ушиб можно вылечить быстро, и он не будет иметь тяжелых последствий в дальнейшем. Если этого не сделать, могут возникнуть разные заболевания суставов.

Источник: healthyorgans.ru

Основные признаки ушиба

Голеностопный сустав обладает определенными анатомическими особенностями – внутренняя и наружная лодыжки выступают в стороны, что становится причиной их частого травмирования. В этой части конечности практически нет жировой прослойки и подкожной клетчатки. Ушиб голеностопа может сопровождаться растяжением связок, вывихами, трещинами и переломами костей голени.

Как распознать ушиб голеностопа – основные симптомы:

  • в течение нескольких дней человека беспокоит боль, которая усиливается при попытке стать на ногу, в состоянии покоя интенсивность неприятных ощущений снижается, дискомфорт может полностью исчезнуть;
  • во время ходьбы болит не только поврежденный сустав, таранно-малоберцовая связка, но и вся ступня, появляется сильная хромота;
  • щиколотка, стопа опухает, появляется заметная отечность;
  • при разрыве мелких сосудов возникает гематома.

Повредить голеностоп можно при падении даже с небольшой высоты, при ударе, при резком или неосторожном движении, травма может произойти из-за возрастной атрофии передней таранно-малоберцовой и пяточно-малоберцовой связки.

Ушиб голеностопа лечение в домашних условиях

В силу повышенных нагрузок вывихи и другие повреждения капсульно-связочного аппарата голеностопа часто диагностируют у людей с избыточным весом. Ушибу голеностопного сустава присвоен код по МКБ-10 – поверхностные травмы S 90.

Важно! О тяжелом ушибе сигнализирует онемение, снижение подвижности пальцев стоп.

Первая помощь

Определить степень и форму ушиба под силу только квалифицированному врачу. До приезда скорой помощи нужно правильно зафиксировать конечность, постараться устранить боль.

Как оказать помощь при ушибе:

  1. Поврежденную конечность обездвижить, нога должна находиться в возвышенном положении – это поможет избежать появления сильных отеков и гематом.
  2. Место ушиба обработать обезболивающим средством, применять препараты с согревающим действием нельзя.
  3. Приложить лед, предварительно нужно завернуть его в тонкую ткань, держать четверть часа, после чего сделать перерыв на 10 минут – после такой процедуры отек не будет распространяться выше.
  4. Зафиксировать поврежденный сустав эластичным бинтом, повязку следует накладывать от пальцев до самого верха голеностопного сустава.

Ушиб голеностопа лечение в домашних условиях

Если боль носит интенсивный характер, нужно выпить Анальгин, Кетанов, Нимесил. Детям рекомендован Панадол, Эффералган или Нурофен. О всех принятых лекарствах следует сообщить врачу.

Методы лечения

При ушибе голеностопа нужно посетить врача, при осмотре он выслушает жалобы пациента, сможет определить степень повреждений. Затем необходимо сделать рентгенографию. Для уточнения диагноза, определения разрыва связок дополнительно назначают МРТ.

Терапия включает иммобилизацию сустава, медикаментозное лечение, в качестве вспомогательных средств можно применять рецепты нетрадиционной медицины.

Обездвиживание поврежденного голеностопа – эффективный метод лечения, особенно если наложить повязку в течение 2 часов после ушиба или растяжения. Хорошо помогает пленка Полимедэл, которая способствует улучшению кровотока в тканях, уменьшает воспаление. Накладывать ее нужно трижды в день на полчаса.

Если боль сильная, произошел разрыв связок, врач делает обезболивающую блокаду. Стопу устанавливают в физиологическом положении, накладывают гипсовую лангету от верхней трети голеностопного сустава до кончиков пальцев.

Через 10 дней для ускорения процесса выздоровления врач может назначить физиопроцедуры:

  • парафинотерапия – устраняет признаки воспалительного процесса;
  • диадинамические токи – помогают избавиться от болевого синдрома;
  • магнитотерапия – убирает отеки, восстанавливает кровообращение;
  • ультразвук – усиливает терапевтическое действие препаратов, восстанавливает поврежденные стенки сосудов;
  • УВЧ – после процедуры ускоряются обменные процессы в тканях, нормализуется кровоток;
  • грязелечение – способствует восстановлению поврежденных мягких тканей.

Важно! После иммобилизации сустава показан постельный режим, повязку обычно снимают через 7–10 дней. При тяжелых травмах, вывихах, трещинах, переломах – 4–6 недель.

Медикаментозные средства

Для лечения ушиба используют средства для наружного применения, обезболивающие таблетки и уколы необходимы только при ярко выраженном болевом синдроме.

Какие препараты помогают при ушибе голеностопа:

  • нестероидные противовоспалительные средства – Диклофенак, Найз, Фастум гель, устраняют боль, признаки воспалительного процесса;
  • препараты с рассасывающим действием – Троксерутин, Бадяга, Гепарин, помогают справиться с отечностью, гематомами;
  • мази и гели с согревающим эффектом – Капсикам, Финалгон, устраняют боль, улучшают кровообращение в тканях, ускоряют процесс регенерации, нельзя наносить в первые дни после травмы;
  • комбинированные препараты – Индовазин, Долобене, Диклоран плюс, позволяют избавиться от всех последствий ушиба сразу;
  • гомеопатические мази – Траумель С, действует медленно, но усиливает терапевтический эффект других лекарственных препаратов, разрешен для лечения детей .

Если голеностоп повредил ребенок, то для лечения можно использовать средства на основе арники, бадяги, Троксевазин, Спасатель.

Важно! Противовоспалительные наружные средства необходимо применять на второй день после повреждения, согревающие препараты – через 4–5 дней.

Народная медицина

В домашних условиях можно проводить лечение ушиба голеностопа народными средствами в виде ванночек, компрессов, мазей.

Как быстро избавиться от последствий ушиба:

  1. Ванночки – в 7 л воды растворить 400 г морской или обычной соли, держать поврежденную лодыжку в растворе четверть часа. Процедуру можно проводить ежедневно, но только через неделю после травмы.
  2. Измельчить 100 г корней окопника, залить 50 мл масла оливы, через 2 недели процедить, осадок выбросить. Растопить 40 г пчелиного воска, добавить 20 капель лавандового эфирного масла, 150 мл касторки, влить заготовленное масло оливы. Смешать, разложить в емкости из темного стекла, хранить в холодильнике, применять для сеансов массажа, смазывать травмированный сустав перед сном.
  3. Залить 250 мл воды 1 ст. л. полыни, смесь томить на слабом огне четверть часа, остудить. В растворе пропитать бинт, сделать компресс, держать 2–3 часа.
  4. Развести теплой водой красную или голубую глину до состояния густой сметаны, сделать компресс на сустав, держать до полного высыхания.

Ушиб голеностопа лечение в домашних условиях

Важно! Самый простой и быстрый способ справиться с болью и воспалением при ушибе – немного отбить свежий капустный лист, смазать одну сторону медом, приложить к поврежденному голеностопу, зафиксировать эластичным бинтом. Такой компресс можно оставлять на ночь.

Реабилитация

Сроки восстановления после ушиба голеностопа зависят от степени тяжести травм. При легких и средних повреждениях все неприятные симптомы исчезают в течение 2–3 недель, при тяжелых формах для восстановления потребуется 1–1,5 месяца.

Для скорейшего выздоровления необходимо следовать рекомендациям врача, посещать сеансы массажа, регулярно заниматься дома лечебной физкультурой.

Комплекс упражнений при ушибе голеностопа:

  1. Двигать пальцами правой и левой ноги в разных направлениях. При этом нужно ощущать напряжение мышц стопы и голени.
  2. Подъем на носки.
  3. Пальцами ноги зацепиться за стул, тянуть его на себя, постепенно вес следует увеличивать.
  4. Ходить в умеренном темпе по 1–2 часа ежедневно.

Гимнастику нужно делать трижды в сутки, каждое упражнение повторять по 10 раз, людям преклонного возраста можно уменьшить количество подходов до 7. Во время занятий не должно возникать боли и других неприятных ощущений.

Возможные осложнения

При своевременной диагностике и правильном лечении ушиб и растяжение связок голеностопа заживает без особых осложнений, но иногда возникают негативные последствия травмы.

Чем опасен ушиб голеностопа:

  • гемартроз – в полости поврежденного сустава скапливается кровь, необходимо делать прокол, чтобы удалить жидкость;
  • синовит – сильный воспалительный процесс, который сопровождается выраженной отечностью, покраснением кожи;
  • периостит – воспаление надкостницы, часто приобретает хроническую форму;
  • выраженное нарушение кровообращения в месте повреждения из-за малоподвижного образа жизни;
  • посттравматический артроз – боль в ушибленном голеностопе может возникнуть через несколько лет после повреждения;
  • при повторном ушибе увеличивается риск деформации костей, полного или частичного повреждения, разрыва связок.

При разрыве синдесмоза на фоне застарелого ушиба, появлении ложных суставов, отрыве лодыжки требуется хирургическое вмешательство. Операции проводят методом наружного остеосинтеза или формируют сустав при помощи металлоконструкций, которые вводят через разрезы.

Чтобы избежать ушибов, развития тяжелых осложнений после травм, каждому человеку необходимо следить за весом, регулярно, но умерено нагружать мышцы, правильно питаться, отказаться от вредных привычек.

От травм голеностопа никто не застрахован – это один из самых подвижных суставов в опорно-двигательном аппарате, ежедневно испытывает двигательные и весовые нагрузки. Правильно оказанная первая помощь, массаж, гимнастика, медикаментозное и народное лечение помогут быстрее справиться с последствиями травмы.

Источник: lechim-prosto.ru

Что такое ушиб голеностопа

Ушибы появляются под воздействием любых твердых движущихся предметов на голеностоп — один из самых уязвимых суставов в организме человека. Ткани голени обладают разной степенью устойчивости к ударам. Например, кожа и элементы связочно-сухожильного аппарата редко повреждаются даже при сильном ушибе. Наиболее часто травмируются рыхлая клетчатка, мягкие мышечные ткани — они разрываются, растягиваются, размозжаются. В мягких тканях находится большое количество мелких кровеносных сосудов. После их разрыва формируются кровоизлияния в таких структурах:

  • подкожной клетчатке;
  • всех эпидермальных слоях;
  • мышечных волокнах.

Возникает воспалительный процесс, накапливается патологический экссудат, что внешне проявляется обширным отеком голени, стопы, щиколотки. Если под воздействием удара нарушается целостность более крупных сосудов, то возникает интенсивное кровотечение. Кровью заполняются любые ограниченные полости, и на ноге образуется гематома в течение нескольких часов.

При ушибе грубых повреждений нет, но могут пострадать анатомические элементы голеностопа. После рентгенологического исследования устанавливаются нарушения целостности синовиальной оболочки, хрящевых тканей, части связок, суставной сумки. При повреждении синовиальной оболочки она переполняется кровью, которая проникает и накапливается в полости голеностопного сочленения. В медицине такое состояние называется гемартрозом. Для его устранения травматолог производит следующие манипуляции:

  • извлекает кровь с помощью пункции;
  • фиксирует ногу гипсовой лангеткой.

Если медицинская помощь не будет своевременно оказана, то произойдет распад клеток крови и появление фибриновых нитей в суставе. Конечные и промежуточные продукты распада проникают в расположенные рядом ткани, провоцируя воспалительную реакцию.

После сильного механического воздействия на голеностоп хрящевые и мягкие ткани утрачивают гладкость, становятся менее прочными и эластичными. Повышается риск развития в течение нескольких лет хронического синовита и (или) остеоартроза.

Первая помощь

Для предупреждения тяжелых осложнений достаточно оказать пострадавшему первую помощь сразу после травмы. Это позволит также значительно снизить интенсивность клинических проявлений: боли, отека, гематомы. Пострадавшего необходимо уложить, успокоить, поврежденную ногу приподнять над поверхностью на 30-40 см. Сделать это можно с помощью обычной подушки или валика.

Ушиб голеностопа лечение в домашних условиях

Теперь наступает очередь холодовых компрессов. Это прикладывание к области ушиба пластикового пакета, наполненного кубиками льда и обернутого плотной тканью. Если льда в холодильнике нет, то его успешно заменяет замороженные мясо, рыба, овощные смеси. Компресс накладывается на 15 минут, затем необходим получасовой перерыв для профилактики обморожения эпидермиса. Под воздействием холода отек, сдавливающий чувствительные нервные окончания, рассасывается, а боль исчезает. Что еще необходимо сделать для минимизации нежелательных последствий:

  • зафиксировать голень, наложив эластичную повязку. Она не должна быть чрезмерно тугой, иначе при передавливании кровеносных сосудов выраженность гематомы и отека усилятся;

Ушиб голеностопа лечение в домашних условиях

Теперь наступает очередь холодовых компрессов. Это прикладывание к области ушиба пластикового пакета, наполненного кубиками льда и обернутого плотной тканью. Если льда в холодильнике нет, то его успешно заменяет замороженные мясо, рыба, овощные смеси. Компресс накладывается на 15 минут, затем необходим получасовой перерыв для профилактики обморожения эпидермиса. Под воздействием холода отек, сдавливающий чувствительные нервные окончания, рассасывается, а боль исчезает. Что еще необходимо сделать для минимизации нежелательных последствий:

  • зафиксировать голень, наложив эластичную повязку. Она не должна быть чрезмерно тугой, иначе при передавливании кровеносных сосудов выраженность гематомы и отека усилятся;

Ушиб голеностопа лечение в домашних условиях

  • устранить боль. При сильном болевом синдроме нужно дать пострадавшему таблетку нестероидного противовоспалительного средства (Найз, Ибупрофен, Кеторол, Нурофен). При незначительных болезненных ощущениях область ушиба смазать гелями Фастум, Вольтарен, Нимесулид;

Ушиб голеностопа лечение в домашних условиях

  • предупредить сильную отечность ноги. Для этого, кроме компрессов, используются антигистаминные средства. При отсутствии противопоказаний дать пострадавшему 0,5-1 таблетку Кларитина, Цетрина, Лоратадина. Хорошо подойдут и проверенные временем Супрастин с Тавегилом. Но необходимо учесть, что их прием становится причиной сонливости, снижения внимания и концентрации.

Ушиб голеностопа лечение в домашних условиях

  • предупредить сильную отечность ноги. Для этого, кроме компрессов, используются антигистаминные средства. При отсутствии противопоказаний дать пострадавшему 0,5-1 таблетку Кларитина, Цетрина, Лоратадина. Хорошо подойдут и проверенные временем Супрастин с Тавегилом. Но необходимо учесть, что их прием становится причиной сонливости, снижения внимания и концентрации.

Ушиб голеностопа лечение в домашних условиях

Ушиб не считается серьезной травмой, поэтому обычно пострадавшие обращаются к врачу на стадии развившего синовита или артроза голеностопного сустава. Избежать такого негативного развития событий поможет проведение рентгенографии для исключения трещин в кости, разрывов связок, сухожилий мышц, обширных кровоизлияний в суставную полость в течение 2-3 дней после удара или падения.

Тактика лечения

Для быстрого восстановления функций поврежденного сустава практикуется комплексный подход к терапии ушиба. Пациенту показано использование системных и местных препаратов, посещение физиолечебницы для проведения процедур. Примерно с 3-5 дня лечения рекомендованы занятия физкультурой или гимнастикой под контролем врача ЛФК. Регулярное выполнение упражнений способствует улучшению кровообращения в голеностопе, ускорению регенерации тканей, рассасыванию отеков и гематом.

Фармакологические препараты

Длительного приема НПВС в таблетках или капсулах не требуется. Лечение ушиба голеностопного сустава холодовыми компрессами на протяжении 2-3 дней помогает ослабить боль. Дискомфортные ощущения носят ноющий, тупой характер, но значительно усиливаются во время ходьбы из-за сдвигания мягких тканей. В этом случае возможен прием Найза, Кеторола, Нимулида, Ибупрофена, но не более 3 таблеток в сутки. НПВС обязательно комбинируются с ингибиторами протонной помпы (самый дешевый и доступный препарат — Омепразол), иначе такая терапия ушиба станет причиной развития эрозивного гастрита. Комплексное лечение травмы заключается в применении таких наружных средств:

  • НПВС. Фастум, Вольтарен, Финалгель, Диклофенак мазь и гель, Артрозилен, Долгит с выраженным обезболивающим, противовоспалительным и противоотечным действием. Наносятся тонким слоем на область ушиба 2-3 раза в день и слегка втираются. Проявляют анальгетическую активность через 15-30 минут на протяжении 4-8 часов. НПВС для наружного применения не используются в терапии беременных и кормящих женщин, детей до 6-12 лет (в зависимости от активного ингредиента);

Ушиб голеностопа лечение в домашних условиях

  • мази с согревающим действием. Финалгон, Капсикам, Апизартрон назначаются пациентам на 3-4 день лечения, когда купирован острый воспалительный процесс. Препараты содержат ингредиенты, обладающие местнораздражающими, обезболивающими, отвлекающими свойствами. Устраняют дефицит питательных и биоактивных соединений, стимулируют регенерационные процессы. Режим дозирования — 2-3 раза в лень в течение недели. Препараты имеют широкий перечень противопоказаний, иногда провоцируют развитие местной аллергической реакции;

Ушиб голеностопа лечение в домашних условиях

  • мази с согревающим действием. Финалгон, Капсикам, Апизартрон назначаются пациентам на 3-4 день лечения, когда купирован острый воспалительный процесс. Препараты содержат ингредиенты, обладающие местнораздражающими, обезболивающими, отвлекающими свойствами. Устраняют дефицит питательных и биоактивных соединений, стимулируют регенерационные процессы. Режим дозирования — 2-3 раза в лень в течение недели. Препараты имеют широкий перечень противопоказаний, иногда провоцируют развитие местной аллергической реакции;

Ушиб голеностопа лечение в домашних условиях

  • ангиопротекторы. Самые часто используемые венотоники — Троксерутин, Троксевазин, Лиотон, Гепариновая мазь. Рекомендованы пациентам для предупреждения растяжения кровеносных сосудов, их разрыва, возникновения венозного застоя. Улучшают дренаж лимфы и микроциркуляции, повышают резистентность капилляров, способствуют быстрому рассасыванию обширных гематом и точечных кровоизлияний. Активные ингредиенты не оказывают токсичного воздействия на организм, побочные эффекты возникают при гиперчувствительности к ним.

Ушиб голеностопа лечение в домашних условиях

Все местные препараты с согревающим действием и НПВС нельзя наносить на кожу при наличии на ней микроповреждений: трещин, царапин, порезов. В таких случаях активные компоненты проникают в поврежденные ткани и кровеносное русло, провоцируя системные побочные реакции (пищеварительные и неврологические нарушения).

Для лечения ушибов требуется одновременное использование ангиопротекторов, НПВС, средств для улучшения кровообращения. Чтобы минимизировать химическое взаимодействие всех ингредиентов, травматологи назначают комбинированные препараты. В состав Долобене входит ангиопротектор гепарин, диметилсульфоксид с противовоспалительным действием и стимулятор регенерации мягких тканей декспантенол. Хорошо зарекомендовал себя в терапии ушибов гель Индовазин, содержащий биофлавоноид троксерутин и НПВС индометацин.

Ушиб голеностопа лечение в домашних условиях

Все местные препараты с согревающим действием и НПВС нельзя наносить на кожу при наличии на ней микроповреждений: трещин, царапин, порезов. В таких случаях активные компоненты проникают в поврежденные ткани и кровеносное русло, провоцируя системные побочные реакции (пищеварительные и неврологические нарушения).

Для лечения ушибов требуется одновременное использование ангиопротекторов, НПВС, средств для улучшения кровообращения. Чтобы минимизировать химическое взаимодействие всех ингредиентов, травматологи назначают комбинированные препараты. В состав Долобене входит ангиопротектор гепарин, диметилсульфоксид с противовоспалительным действием и стимулятор регенерации мягких тканей декспантенол. Хорошо зарекомендовал себя в терапии ушибов гель Индовазин, содержащий биофлавоноид троксерутин и НПВС индометацин.

Ушиб голеностопа лечение в домашних условиях

Физиотерапевтические мероприятия

Гипсовый лангет накладывается на поврежденную ногу при ушибах, сопровождающихся образованием трещин в кости, разрывами связок, сухожилий, мышечных волокон. В этих случаях физиопроцедуры проводятся через несколько недель после снятия иммобилизующей повязки. При диагностировании обычного ушиба голеностопа пострадавшим показано ношение эластичных или полужестких ортезов. Они легко снимаются, поэтому к физиотерапевтическим мероприятиям приступают сразу после купирования воспалительного процесса. Какие процедуры наиболее эффективны:

  • лазеротерапия, ускоряющая рассасывание отеков, мелких и крупных гематом;
  • УВЧ-терапия, повышающая скорость метаболизма, способствующая выведению продуктов распада тканей и воспалительного процесса;
  • магнитотерапия, укрепляющая стенки кровеносных и лимфатических сосудов, ускоряющая кровообращение;
  • электрофорез с НПВС, анальгетиками, анестетиками для купирования болей, отечности, воспаления;
  • диадинамические токи, снижающие выраженность болезненных ощущений;
  • аппликации с парафином, озокеритом, бишофитом, устраняющие дефицит в поврежденных суставных структурах питательных и биологически активных веществ;
  • терапия лечебными грязями и минеральными водами, стимулирующая регенерацию тканей.

Но наиболее часто пациентам с ушибами показано проведение нескольких сеансов криотерапии. В качестве хладагентов применяются эфир, хлорэтил, жидкий азот, нитрат аммония. Во время процедуры уменьшается возбудимость нервных волокон, частично блокируется их проводимость. Устраняется рефлекторный мышечный спазм, снижается интенсивность боли через 5 минут после использования хладагентов.

Народные средства

Средства, изготовленные по рецептам народной медицины, не устраняют сильную боль, обширный отек или гематому. Но их действие на стадии реабилитации довольно эффективно:

  • свежий лист капусты, репейника, подорожника смазать медом и наложить на область ушиба. Закрепить компресс пленкой и бинтом, оставить на 2-3 часа;
  • в термос всыпать по 2 столовые ложки сухого растительного сырья зверобоя, череды, девясила, влить 2 стакана кипятка. Через пару часов процедить, остудить, смочить в настое ткань и приложить к поврежденному голеностопу до полного высыхания.

В домашних условиях для лечения ушиба используются глиняные аппликации. В порошок голубой или зеленой косметической глины добавляют воду при постоянном помешивании. Образовавшуюся массу консистенции густой сметаны накладывают в 2-3 слоя на область ушиба на 1 час. Повязку закрепляют пленкой и бинтом.

Пострадавший не способен самостоятельно определить степень повреждения связок голеностопного сустава. Поэтому следует обязательно обратиться за помощью к травматологу. Свежие травмы хорошо поддаются лечению консервативными методами. Застаревшие повреждения, при которых ткани подверглись деструктивно-дегенеративным изменениям, устраняют только с помощью хирургического вмешательства.

Источник: sustavlive.ru

Основные причины

Особенность этого сустава заключается в его анатомии. Нижние края малоберцовой и таранной кости как бы выпирают в сторону, что уже требует осторожности. Вдобавок здесь нет мощного жирового слоя или сильной подкожной клетчатки, что увеличивает риск травмирования. Это относится и к тканям, окружающим большеберцовую и плюсневую кости, которые тоже входят в структуру сустава.

По классификации МКБ — 10 ушиб данного типа относится к поверхностным травмам. Ему присвоен код S90.0.

Причинами повреждения могут быть:

  • падения (даже с незначительной высоты);
  • удары;
  • слабость суставной сумки и связок;
  • неосторожное и резкое движение (если человек страдает избыточным весом).

Симптомы травмы

Ушиб голеностопного сустава имеет такие симптомы:

  1. длительная (до нескольких суток) боль, которая усиливается при попытке сделать шаг. В состоянии покоя она не столь ощутима или вовсе отсутствует;
  2. при ходьбе болит вся стопа;
  3. ярко выраженная хромота;
  4. отеки и припухлости лодыжки или стопы;
  5. гематомы, указывающие на разрыв мелких сосудов;
  6. если пальцы ног немеют, то случай тяжелый.

Определить повреждение голеностопа может только врач, а до его приезда направьте все усилия на оказание первой помощи.

Первая помощь

Очередность ее оказания при подобных повреждениях следующая:

  1. Сперва ногу располагают так, чтобы она была выше головы (чтобы не нарушить кровоток на участке еще больше).
  2. Потом место ушиба растирают обезболивающей эмульсией вроде рицинола, чтобы припухлость не пошла по всей стопе.
  3. Затем сразу прикладывают что-то холодное: лед или любой продукт из морозилки. Так притупляют боль и снимают отек. Держать придется до часа, дольше нежелательно.
  4. В первые минуты пригодится бинт (как эластичный, так и простой). Им обматывают лодыжку — начинают от пальцев и обматывают до верхней части сустава.

При острых болях пострадавшему нужно дать анальгетик или сделать обезболивающий укол, не забыв затем сказать об этом врачу.

Диагностика травмы

Все начинается с первичного осмотра — специалист выясняет, как была получена травма и внимательно рассматривает саму лодыжку, уделяя особое внимание припухлости и кровоподтекам.

Это может быть связано с болезненными ощущениями — врач будет перемещать лодыжку, чтобы уточнить диагноз. По результатам осмотра назначается рентген лодыжки. Для получения полной картины могут направить и на дополнительное обследование стопы и голени.

При подозрениях на стрессовый характер травмы (вследствие ударных перегрузок) потерпевшему рекомендуется пройти обследование на аппарате МРТ. Для пожилых пациентов такие процедуры — скорее норма (нагрузки на голеностоп стабильно большие, а с возрастом связки и ткани теряют эластичность).


Для оценки общего состояния организма придется сдать на анализ кровь и мочу. Забор венозной крови делают редко, при фоновых осложнениях.

В сложных случаях может понадобиться стресс-тест. Его используют в основном для выявления переломов, но грань между таким смещением и глубоким ушибом требует уточнения и этим методом.

Рекомендации, как лечить ушиб голеностопного сустава, дает травматолог. Если такая неприятность произошла на фоне болезни внутренних органов (особенно в хронической форме), к делу подключаются хирург и терапевт. Они и назначают курс лечения для каждого конкретного случая.

Методы лечения

Эффективное восстановление требует комплексного подхода, поэтому врачи нередко назначают разные манипуляции и процедуры.

Иммобилизация сустава

Метод консервативный, но действенный, особенно при проведении в первые пару часов после травмы.

В несложных случаях врач наложит бинт, который на ночь снимают. При таком лечении эффективной оказывается пленка типа «Полимедэл», которая улучшает кровообращение и прикладывается 2-3 раза в сутки на 30 минут.

лечение в домашних условиях ушиб голеностопного сустава

При сильных болях выставляют гипсовые лангеты:

  • проводится блокада поврежденной области (вкалывают 1% раствор прокаина);
  • стопу выставляют под прямым углом наружу (насколько это возможно);
  • гипс накладывается от верхней голенной трети до кончиков пальцев.

Стандартный срок иммобилизации составляет 7-10 дней, хотя в особо сложных случаях может продлиться до 5-6 недель .

Всё это время пациенту нужна трость для ходьбы, а в лежачем положении под стопу подкладывают подушку.

Медикаментозные средства

Специальные гели и мази используют уже на второй день после травмы. В рецептах прописывают противовоспалительные средства, содержащие нестероидные соединения.

Это составы кетонал, мовалис, нимесулид, найз, феброфид и аналогичные им препараты. В ходе лечения могут возникать также пульсирующие головные боли, которые гасятся ибупрофеном или иметом. Правда, регулярная потребность в них — серьезный «звоночек», о которым лучше проинформировать врача.

Компрессы

Через 6 – 7 дней после несчастного случая можно применять компрессы.

Компресс кладут так, чтобы кожа не «отсырела», так что следите за временем.

Ушиб голеностопного сустава и его лечение в домашних условиях часто сопровождаются наложением спиртового компресса. Все предельно просто — на ночь накладывают бинт, смоченный в теплом растворе воды и спирта. Этих компонентов берут примерно поровну.

Такой процедуре предшествует обработка мазью, хотя некоторые составы лучше исключать, чтобы не нарушать защитные механизмы кожи.

Физиотерапевтические процедуры

Такие процедуры назначаются через 7-10 дней. На более ранних сроках физиотерапия не применяется (прогревания могут вызвать ожог).

Тип воздействия выбирается врачом, исходя из динамики выздоровления и общего состояния потерпевшего.

Это может быть:

  • парафинотерапия, уменьшающая интенсивность воспаления;
  • диадинамичские токи для обезболивания;
  • магнитотерапия, которой удаляется отечность и нормализуется кровоток;
  • ультразвук. После него улучшается работа сосудов и лимфоузлов. Да и мази проникают глубже, что ускоряет лечение;
  • токи УВЧ восстанавливают обмен веществ и тоже «разгоняют» кровь;
  • бальнеолечение (грязи), которое усиливает ткани.

Массаж

Его практикуют уже через 2-3 суток. Главное — не навредить пораженной связке.


Первыми массируют голень и пальцы. Если через пару дней боль потихоньку проходит и отек стал меньшим, можно легко растирать и сам сустав. При этом движения должны быть плавными, без резкой смены направления.

Тут нередко включаются элементы гимнастики. К примеру, те же пальцы можно сгибать в любом положении (сидя или лежа), дополняя такую активность вращательными движениями в голеностопе. По мере выздоровления их размах увеличивается.

Лечебная физкультура

Упражнения ЛФК в случае ушиба отличаются простотой. Небольшие нагрузки могут применяться уже на 3-4 день и они сводятся к активной работе пальцев ноги и напряжению мышц голени и стопы.

Для пожилых пациентов количество подходов немного уменьшают — до 7 или 8.

Эти нехитрые упражнения делают трижды в день, каждое по 10 подходов. Через неделю задача немного усложняется, добавляются:

  • осторожные подъемы на носочки;
  • растяжки. Прикладывая усилия на эспандер, сгибают стопу. Ногу же поворачивают наружу и внутрь;
  • тяги. Пальцами ноги цепляют ножку стула и тянут на себя. Затем вес увеличивают (на тот же стул можно положить другие предметы);
  • ходьба в удобном темпе по ровной поверхности (1,5-2 часа).

Отметим, что подобные занятия не должны вызывать болей.

С комплексом упражнений при повреждении голеностопного сустава подробнее можно ознакомится в видео.

Народные средства

Рассматривая ушиб голеностопного сустава, нельзя обойти лечение народными средствами.

Самый частый прием — ванночки, которые принимают уже через неделю. На ведро воды берут 400 г любой соли (в идеале — морской) и разогревают. Раствор должен быть теплым (до +37°), и погружение занимает 15-20 минут.

В ход идут также грелки и мешочки с теплым песком, которые прикладывают к проблемному месту. Единственное требование — они не должны вызывать неприятных ощущений, и тем более, ожогов.


По части мазей и компрессов народная медицина не отстает от официальной. Вот, к примеру, самый популярный рецепт мази:

  1. Заготовленные корни окопника мелко нарезают и 2 недели настаивают в оливковом масле (на 100 г корней надо 50 мл масла).
  2. Потом масло сцеживают, а в кастрюльке растапливают пчелиный воск (40 гр).
  3. В ту же тару добавляют эфирное масло лаванды (20 капель) и стакан касторового масла.
  4. Полученный состав мешают и разливают по баночкам (желательно с темным стеклом).

Такое средство годится и для массажа, и как смазка на ночь.

Компрессы делают из:

  • Отвара полыни. Столовую ложку берут на стакан воды и проваривают на малом огне до 15 минут. Повязку кладут на 2-3 часа.
  • Капусты. Промытый лист отбивают кухонным молотком, пока не пойдет сок. Всё, можно приматывать эластичным бинтом.
  • Сока алоэ и чеснока. Их берут поровну, и заливают кашицу растительным маслом. Тут понадобится теплая повязка.
  • Красной глины, которую мешают с водой до густого состояния.
  • Трав и водки. Ромашку, хвощ, спорыш и березовые почки измельчают и заливают водкой на несколько дней. Через несколько дней жидкость сцеживают.

Возможные осложнения

При любой травме сохраняется риск осложнений. В случае с ушибом они могут проявиться в:

  • Гемартрозе (скоплении крови в полости поврежденного сустава). Тогда делают прокалывание и удаляют жидкость.
  • Синовите. Воспаление оболочки сопровождается припухлостью.
  • Синдроме Зурека. Малоподвижный образ жизни может вызвать нарушения кровотока в области травмы.
  • Посттравматическом артрозе. Боль может внезапно появиться и через несколько лет после лечения. Если были повторные ушибы, это опасно деформацией кости или связки.

Профилактика ушибов сводится к разумным нагрузкам и сбалансированному питанию. Регулярные разминки без тяжестей тоже требуют аккуратности.

Соблюдение врачебных предписаний и умеренная физическая активность значительно снижают риск их появления. Здоровья вам и крепости вашим суставам!

Голеностопный сустав — один из крупнейших в человеческом скелете. Голеностоп состоит из трёх костей: большеберцовой (нижней суставной поверхности, мыщелка), малоберцовой (мыщелка) и таранной (стопы). Для крепления этих костей, между собой, используется тонкая суставная капсула и связочный аппарат.

Блоковидное устройство сустава обеспечивает 2 базовых движения — разгибание и сгибание. Сочленение голеностопного типа задействуется в процессе ходьбы. Сустав испытывает сильную нагрузку из-за веса тела, большая часть которой приходится на него в стоячем положении.

Разновидности ушибов

Повреждение голеностопного сустава представлены несколькими разновидностями:

  • растяжением;
  • вывихом;
  • ушибом;
  • переломом костей в области голени;
  • сочетанным переломом.

Также разделяют на подвиды, которые классифицируются в зависимости от характера смещения и осложнения.

Из нижесказанного вы узнаете, насколько серьёзные последствия может иметь ушиб голеностопного сустава и как избавиться от болевых ощущений, вызываемых данной травмой.

Признаки травмы

Ушиб голеностопа в первую очередь характеризуется повреждением кожного покрова, подкожной клетчатки, мышц. Травма также негативно сказывается на нервных окончаниях и кровеносных сосудах (образуются кровоподтёки). Результатом ушиба голеностопного сустава становится кровоизлияние, появление припухлости на поражённом месте.

Симптомы со временем могут ухудшаться, приводя к гематоме, а в дальнейшем и к гемартрозу (в полости сустава накапливается кровь). По этой причине на коже появляется синяк. В случае тяжёлого ушиба голеностопа может произойти омертвение кожного покрова.

Ушиб голеностопа может произойти вследствие падения либо удара косточкой о предмет. От подобной травмы чаще страдают мягкие ткани, окружающие поражённые суставы. Мышцы и клетчатка не защищают лодыжку (щиколотку).

Основные симптомы

  • Сильная боль приходит мгновенно после ушиба. Пациент может испытывать неприятные ощущения в течение нескольких дней.
  • Передвижение осложнено, стопа сильно болит.
  • Появление выраженной хромоты, человеку становится труднее наступать на ногу.
  • У мягких тканей, окружающих сустав, появляется отёчность. В районе стопы образуется припухлость.
  • Разрыв мелких сосудов приводит к гематоме.
  • В случае сильного отёка стопа и пальцы могут онеметь.

Признаки ушиба голеностопного сустава схожи с растяжением связок, лодыжечного перелома, сухожильного разрыва. В связи с этим для подтверждения диагноза нужно немедленно обратиться к травматологу.

Возможные осложнения

  • Скопление большого количества крови в области суставов становится причиной гемартроза. При сильном кровотечении необходимо проведение пункции и удаление скопившейся крови. После этого проводится суставная санация с применением новокаинового раствора.
  • Несвоевременное обращение к врачу может привести к пагубным последствиям: спустя два дня после появления травмы может начаться развитие синовита. Воспаление капсулы вызовет процесс скапливания экссудата в суставе.
  • Возникновение посттравматического артроза в связи с повреждением суставного хряща. Болезнь развивается на протяжении нескольких лет.
  • При ушибе голеностопного сустава происходит его обездвиживание, что приводит впоследствии к синдрому Зудека. Это проявляется нарушением кровообращения, ткани подвергаются трофическим изменениям, наблюдается остеопороз. Состояние поражённой области характеризуется сильной отёчностью, истончением кожного покрова, невозможностью двигать суставом. После получения травмы следует избегать продолжительной иммобилизации.

Оказание первой помощи

При ушибе голеностопного сустава важно вовремя оказать первую помощь. Правила следующие:

  • Нога должна располагаться выше тела, для уменьшения отёчности и боли. Место ушиба нужно прикрыть эмульсией Рициниол.
  • Необходимо сделать тугую перевязку травмированной области с помощью эластичного бинта либо платка. Первым делом нужно перевязать пальцы ног и от них подниматься выше. Чтобы не нарушить кровообращение, процесс должен проходить в медленном темпе.
  • В течение часа на больное место нужно приложить охлаждённый компресс.
  • Если боль окажется невыносимой, то придётся воспользоваться обезболивающим средством — Анальгином, Кетоналом, Диклофенаком. В особо тяжёлых случаях потребуется применение внутримышечной инъекции.

Лечебные процедуры

Лечить травмированный голеностопный сустав рекомендуется по следующей программе:

  1. На первых порах нога не должна напрягаться, её необходимо положить на мягкую подушку. При сильном ушибе голеностопного сустава в процессе ходьбы пациенту придётся использовать трость. Передвижение может осуществляться только на небольшие расстояния, а область ушиба должна находиться в перебинтованном состоянии. Для этого применяют эластичный бинт либо бандаж. Во избежание развития отёчности больному можно применять специальные лонгеты.
  2. Использование гелей, кремов и мазей с нестероидными противовоспалительными веществами на второй день. Наносятся они по 3 раза в день. Регулярное использование Рициниола обязательно.
    Для восстановления тканей и кровообращения больному нужно наложить Полимедэл на область ушиба. Держать плёнку 30 минут.
  3. Регулярно массажировать голень и стопу. Когда боль немного утихнет, необходимо сделать лёгкий массаж поражённого места. Лечение ушиба голеностопного сустава в домашних условиях должно включать в себя выполнение специального гимнастического комплекса. Перед началом разминки нужно занять сидячие либо лежачее положение, затем приступить к сгибанию и разгибанию пальцев ноги. Далее разминается сама стопа путём выполнения круговых движений.
  4. Спустя неделю начинается приём тёплых ванночек с морской или каменной солью. Сильно нагревать воду не рекомендуется.
  5. Важно пользоваться спиртовыми компрессами, покрывать поражённое место мешочком с нагретой солью.
  6. Прохождение физиотерапевтических процедур — электрофореза, парафиновых аппликаций.

Лечение специализированного типа

Специализированная лечебная терапия ушиба голеностопного сустава осуществляется в медицинских учреждениях. Положение ноги фиксируется врачом. Для процедуры используется бинт или гипсовая лонгета. Назначение нестероидных противовоспалительных средств осуществляется при выраженном воспалении.

Чтобы исключить перелом, вывих, либо другие возможные травмы, пациент подвергается рентгенологическому исследованию. После этого ему прописывают препараты, для устранения острых проявлений ушиба и улучшения заживления тканей. Наиболее часто применяются лекарственные средства против отеков: венотоники и витамины группы В. Принимать препараты рекомендуется только с разрешения врача, чтобы не допустить пагубных осложнений.

Рассмотрев различные варианты лечения, можно сделать вывод, что избавиться от последствий ушиба голеностопного сустава реально за очень короткие сроки, если вовремя прибегнуть к прохождению терапии.

comments powered by HyperComments

Оценка статьи:

(

оценок, среднее:

из 5)

Как лечить ушиб голеностопного сустава в домашних условиях Ссылка на основную публикацию

Голеностопные суставы выполняют ряд очень важных и ответственных функций. Они перераспределяют давление тела на стопы и выполняют роль опоры, за счет чего осуществляется перемещение тела. Строение голеностопа представляет собой довольно сложную структуру благодаря ряду крупных костей (крупнейшие — малоберцовая и большеберцовая кости), сухожилий (ахилловы сухожилия), а также множеству мышц и связок. Все они работают слаженно для реализации функций, за которые ответственен сустав. Учитывая высокую ответственность, даже такая травма в этой области, как ушиб голеностопного сустава, может иметь серьезные последствия для функционирования всего опорно-двигательного механизма.

Причины

Как правило, мы говорим об ушибе, когда имеет место приложение внешней силы без нарушения целостности костной ткани. При этом в большинстве случаев причинами ушиба становятся падения и удары. Ушиб голеностопного сустава влечет за собой повреждение кожи (поверхностных и глубоких отделов — в зависимости от степени тяжести), подкожной клетчатки, а также кровеносных сосудов с образованием очагов кровоизлияний и некроза.

Симптомы

  • Первым вестником, как правило, является болевой симптом (различного характера и интенсивности), который усиливается при опоре на ногу и движениях в суставе. Сильная болезненность в суставе может сохраняться в течение нескольких суток после травмы и ограничивать двигательную активность.
  • Передвижения сопровождаются хромотой вследствие усиление интенсивности болевых ощущений при опоре на ногу.
  • Появление гематомы вследствие разрыва кровеносных сосудов и окрашивание кожных покровов в области сустава в багрово-синий цвет.
  • Появление и нарастание отека, которое чаще всего происходит в течение первых нескольких часов после травмы (в случае, если отек продолжает нарастать и в последующие дни необходимо обратиться к специалисту, так как усиление отечности может свидетельствовать о воспалении суставной капсулы). В некоторых случаях отек может сдавливать нервные окончания и приводить к онемению пальцев, что в свою очередь может свидетельствовать ещё и о вывихе стопы.

Довольно часто симптоматические картины ушиба голеностопного сустава и других видов травмы этой области оказываются слишком похожими между собой, чтобы установить окончательный диагноз (а следовательно и назначить правильное лечение), руководствуясь только субъективными показателями (жалобы больного). Во избежание осложнений крайне рекомендуется рентгенологическая диагностика при малейших сомнениях касательно диагноза.

Осложнения

Воспаление сустава

Обширные кровоизлияния в сустав ведут к образованию жидкости, которая не рассасывается самостоятельно и нарушает функционирование сустава. В дальнейшем наличие жидкости в суставе влечет за собой воспаление суставной капсулы и усилению отечности. Во избежание этого необходимо обратиться за специализированной помощью. Врач сделает пункцию сустава или назначит физиотерапевтические процедуры (в зависимости от обширности кровоизлияния).

Артроз

Другим серьезным осложнением, которое может возникнуть в посттравматическом периоде, является артроз. Последний характеризуется дегенеративными изменениями хрящевой ткани, которые устраняются с большим трудом. Это как раз тот случай, когда гораздо легче предупредить заболевание, чем лечить его впоследствии.

Остеопороз

В случае, если болевые ощущения особенно интенсивны, и нога долгое время обездвижена, могут развиться атрофические изменения, которые влекут за собой такое серьезное и крайне нежелательно осложнение, как остеопороз. Именно поэтому самолечение и длительная иммобилизация могут быть опасными и желательно как можно скорее обратиться к специалисту, который поможет разработать сустав.

Лечение ушиба голеностопного сустава дома

Важно помнить, что перед тем, как начать лечение, необходимо убедиться в правильности диагноза. Нередко можно спутать ушиб пятки и голеностопного сустава. Это — критический этап, от которого зависит дальнейшее выздоровление. А учитывая то, что травмы опорно-двигательного аппарата нередко отличаются смазанностью симптоматической картиной, нередко правильное лечение назначается с запозданием. Подобное развитие крайне нежелательно, поскольку в течении реабилитационного периода фактор своевременности, как правило, играет ключевую роль. Любое опоздание может повлечь за собой серьезные осложнения, подчас не соответствующие самой травме. По этой причине при малейшем подозрении на осложненный ушиб необходимо обратиться за помощью к специалисту. Если же вы уверены, что у вас именно ушиб голеностопа, то стоит прибегнуть к следующим мерам:

  1. Первая помощь заключается в антисептической обработке (при нарушении целостности кожных покровов) и обеспечении максимального покоя пострадавшему суставу. С этой целью накладывается давящая повязка из эластичного бинта или подручных средств (в случае отсутствия бинта). Оставлять на ночь повязку категорически не рекомендуется, поскольку это может существенно ухудшить трофику тканей, и не только замедлить реабилитацию, но и привести к осложнениям. Желательно расположить ногу как можно выше, чтобы уменьшить приток крови.
  2. Затем нужно ограничить до минимума нагрузку на пострадавший сустав, однако это вовсе не означает отсутствие движений на протяжении всего реабилитационного периода. Напротив, необходимо ежедневно увеличивать нагрузку на голеностопный сустав, чтобы избежать атрофических изменений. Также меры первой помощи включают охлаждение области ушиба. Для этого можно использовать холодные компрессы или прикладывать лед.
  3. В первые сутки после травмы основное лечение и обезболивание достигается охлаждением. Кроме холодных компрессов и льда можно использовать охлаждающие мази и гели, содержащие эфирные масла и ментол. При выраженных болевых ощущениях показаны таблетированные обезболивающие фармакологические препараты на основе нестероидных противовоспалительных средства.
  4. По истечению 48 часов и при условии уменьшения отека и болевых ощущений на смену охлаждающим мазям и гелям приходят согревающие средства в виде сухого тепла или специальных мазей и гелей с гиперемирующим эффектом. Последние содержат в своем составе раздражающие компоненты, которые воздействуют на рецепторы кровеносных сосудов, улучшая микроциркуляцию и трофику тканей.

Как вести себя после травмы голеностопа. ВИДЕО

Голеностопный сустав отвечает за опору скелета и перемещение тела человека. Его структура уникальна. Он образован тремя костями – таранарной, большеберцевой и малой берцовой. Сустав голеностопа достаточно крупный и укреплен связочными тканями и суставной капсулой. Благодаря подвижности и блоковидному строению человек имеет возможность выполнять сгибание-разгибание стопы, что позволяет ему передвигаться. Ушиб голеностопного сустава происходит вследствие повреждения или удара. Степень тяжести травмы зависит от силы механического воздействия.

Различают следующие виды травмирования:

  • ушиб голеностопа;
  • вывих;
  • разрыв или надрыв связок;
  • трещины;
  • переломы костей голени;
  • смешанные травмы.

Симптомы ушиба

Для диагностики ушиба используется рентгеновский аппарат. Исследование определяет клиническую картину, исключает наличие разрывов близко расположенных связок.

Чтобы поставить предварительный диагноз, достаточно осмотреть пациента и выявить основные признаки заболевания, а это:

  • покраснение ткани в проекции сустава;
  • прихрамывание;
  • отек конечности;
  • острая боль при упоре;
  • гематомы и мелкие ссадины.

При данной травме страдает только сустав, на мягких тканях не обнаруживаются повреждения.

От получения данного повреждения страдают, как обычные люди, так и профессиональные спортсмены. Травма требует тщательного осмотра специалиста и серьезного лечения. Потеря подвижности при травмировании сустава нарушает привычный ритм жизни человека и влияет на качество его жизни. Вовремя начатое и адекватное лечение избавит от сложностей и последствий, форсирует восстановительные процессы и ускорит реабилитацию пациента.

Двигательные функции – основное предназначение сустава. Они имеют большое значение для полноценной жизнедеятельности человека и при травме требуют сложного поэтапного лечения. Очень важна первая помощь, которая оказывается пациенту при ушибе сустава.

Первая помощь

При выявлении повреждения у больного необходимо зафиксировать травмированный сустав. Для этого используют бинт или подручные средства – шарф, лоскут ткани.

Потерпевшему накладывается тугая фиксирующая повязка, при этом важно избежать сдавливания кровеносных сосудов. Стоит обратить внимание на конечность, недопустимо появление синюшности, образовавшейся в результате тугого бинтования.

После иммобилизации сустава больному рекомендован сухой холод. Он необходим для снижения давления крови на травмированный сустав, снятия отечности и устранения гематом.

После оказания экстренной помощи пациента необходимо направить в медучреждение. Здесь будет поведено диагностическое исследование и определена тактика лечения.

Лечение

Чаще всего лечение проводится амбулаторно, но предварительно врач накладывает гипсовую повязку или лонгет на 10 дней. Это необходимо для закрепления сустава в нужном положении. Доктор порекомендует противовоспалительные и обезболивающие мази или гели. В первые дни после травмированную конечность укладывают на возвышенность.

Лечение ушиба голеностопного сустава в домашних условиях предусматривает прием нестероидов – группы лекарственных препаратов, с обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектом, уменьшающими боль, лихорадку и воспалительные процессы в организме больного. К ним относят «Кетонал», «Нимесулид», «Найз», «Мовалис», «Быструмгель». Для местного воздействия применяются мази, кремы, гели. При острой боли назначают внутримышечные препараты «Прокаин» и «Метамизол».

При скоплении жидкости или гноя в полости сустава рекомендуется пункция. Образовавшуюся серозную жидкость удаляют и для дальнейшего лечения, врач прописывает антибиотики. Пункция также необходима при появлении больших гематом. Процедура необходима для удаления инфицированного экссудата, образовавшегося в полости.

Реабилитация

Функционирование сустава восстановится со временем. Для этого важно придерживаться назначений врача. Стандартный комплекс восстановительной гимнастики и упражнений при ушибе лодыжки можно выполнять через 5 дней после травмирования. При травме показан массаж и прогревание. Лечебная гимнастика, в этом случае выполняет задачу возвращения суставу прежней подвижности и эластичности, путем медленных и аккуратных упражнений по сгибанию-разгибанию голеностопа. Легкий массаж выполняется в области сустава и пальцев ног.

В первые часы после травмы необходимо прикладывать холод, с его помощью снимается отек и гематомы, а на этапе восстановления большое значение имеет тепло. Рекомендуется ежедневная процедура прогревания голеностопа, с использованием морской или поваренной соли (400г на 10л воды).

Лекарственные травы – ромашка и чабрец известны своими противовоспалительными свойствами. Ванна с ними снимет сильную боль и воспаление, как в голеностопе, так и во всей поврежденной конечности. Процедуры можно проводить на 7 сутки после травмирования. Благоприятен для лечения спиртовой компресс или нагретая и помещенная в мешочек соль, песок, которые укладывают на место травмирования.

Наряду с этим, часто встречается травмирование лодыжки – «вилки» голеностопного сустава, сходное по симптоматике с ушибом голеностопа.

В случае травмы с осложнением или сильных болей, необходимы физиопроцедуры – электрофорез, аппликации с парафином и т.д. В период реабилитации важно исключить нагрузки на травмированную конечность, в этом случае больному рекомендуют применение костылей или трости.

Последствия

На полное восстановление пациенту потребуется некоторое время. Отказ от лечения или частичное выполнение рекомендаций врача приводит к развитию остеопороза, артроза, атрофии мягких тканей и т.д. Это сказывается на подвижности сустава, эластичности связочного аппарата, сухожилий и возможности пациента двигаться.

Ушиб голеностопного сустава – серьезная травма, требующая квалифицированного лечения. При его отсутствии пациенту грозят постоянные боли, ограниченность в движении сустава, нарушение кровообращения в конечности.

Своевременно оказанная помощь и верное лечение позволяют быстро устранить исход травмы и избежать серьезных последствий травмирования, выражающихся в острых болях и воспалении сустава. При лечении травмы важно исключить другие внутренние повреждения, ведь ушиб проходит без нарушения целостности мягких тканей конечности и не заметен без рентгеновской диагностики.

Все перечисленные рекомендации позволят пациенту быстро восстановиться и вернуться к полноценной жизни, вылечить травму.

Источник: spina-help.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.