Колет под лопаткой слева

Колет под лопаткой слева

Боль под левой лопаткой сзади со спины – серьезная неприятность, при которой неизбежно будет нарушена способность двигаться, человек испытывает сильнейший дискомфорт. При определенных патологиях даже в состоянии покоя больной испытывает неприятные ощущения.

Но стоит заметить, что боль под левой лопаткой не всегда свидетельствует о присутствии сложной патологии. Иногда она может проявиться из-за долгого пребывания в одной и той же неестественной позе.

Общие сведения о расстройстве

Если рассмотреть человеческую спину, можно заметить, что левая лопатка крепится к ребрам, составляющим грудную клетку. Между ними в выемках размещены нервы и кровеносные сосуды. Соединение ребер производится с помощью связок и мускулов.

Почему возникает дискомфорт в подлопаточной области

Боль в левой лопатке нередко вызывают нижеперечисленные факторы:

  • Желудочная язва. При этом расстройстве боль в спине часто принимает нарастающий характер.

    а часто появляется после очередного приема пищи, но снижается, если больного вырвет. Чтобы узнать, действительно ли боли возникли из-за язвы, надо проследить наличие приступов изжоги, отрыжки. Неприятные ощущения, боли могут начинаться в подлопаточной области с левой стороны или иррадиировать в грудину. Заболевший при этом теряет способность не только свободно передвигаться, но и глубоко дышать. Вдохи осложняет дискомфорт, который человек испытывает и при попытках расслабиться. Из-за таких сложностей могут начаться и другие расстройства функциональности, неполадки в работе нервной системы. Если боли под левой лопаткой отмечаются резкие, проявляются неожиданно, стоит вызвать бригаду медиков на помощь;

Желудочная язва

  • Острый панкреатит – расстройство организма, которое способно причинить сильную боль под лопаткой с левой стороны. Дискомфортные ощущения всегда имеют определенный характер, при этом недуге боль выступает как внезапная, опоясывающая;
  • Вегетативные кризы. Симптомы проявляются ярко и осложняют жизнь пациента. Кроме раздражающей боли в левой лопатке сзади, может начаться ощущение сдавленности груди, больной отмечает там же жар, при этом в точности выявить проблемную область не получается. Из-за проблем с дыханием заболевший нередко ощущает страх, тревожность, постепенно появляется удушье, ощущение присутствия комка в горле. Дискомфорт может отдаваться и в прочих частях тела;

  • Иногда болит под левой лопаткой сзади из-за инфаркта миокарда. Это состояние в большинстве случаях расценивается как угрожающее жизни. Чем раньше оно будет распознано, тем эффективнее будет и лечение. Заболевший чувствует жжение в проблемной области, у него не получается дышать глубоко. Боль в лопатке слева по интенсивности довольно высокая, нет реакции на препарат нитроглицерин, такое состояние способно продлиться примерно 10 минут. Характеризуется болезнь онемением руки во время каждого приступа;

Инфаркт миокарда

  • Стенокардия. Патологическое состояние, при котором также нередко болит с левой стороны под лопаткой. Ощущения крайне неприятные и резкие, которые как бы сжимают грудную клетку. Причиной неприятного состояния становится изменение в размерах просветов у кровеносных сосудов. Приступы могут быть спровоцированы значительными физическими нагрузками, алкоголизацией, переохлаждениями организма. Для того, чтобы ослабить приступ, можно воспользоваться нитроглицерином;
  • Патологические состояния дыхательных органов. Если часто болит под левой лопаткой, причиной может быть сухой плеврит или пневмония. Дискомфорт будет отмечаться при каждой попытке кашлянуть, при чихании и даже глубоких вдохах. Направление боли всегда устремляется в область пораженного болезнью легкого. Характер может меняться в зависимости от состояния человека – болевые ощущения бывают и незначительными, и как бы режущими и даже пронизывающими;

  • Аневризма аорты – характеризуется повышением нагрузки на сердечный клапан. Сердце после этого перестает полноценно выполнять свои функции. Из-за этого в легких начинает застаиваться венозная кровь, развивается отечность. Там, где аневризма прикрепляется к сосуду, происходит истончение стенки – она может в любое время порваться и спровоцировать открытие кровотечения в брюшную полость;
  • Когда болит под левой лопаткой сзади, причиной может быть двухфазный разрыв селезенки. Такой случай относится к категории наиболее редких. Повреждение провоцирует начало брюшного кровотечения, которое не удается остановить. Болезнь требует немедленно провести оперативное вмешательство, особенно если боль под лопаткой с левой стороны отмечается большой интенсивности.

Патологии такого рода надо распознавать как можно скорее. Чем раньше будет назначено лечение, тем эффективнее борьба с болезнью.

Болезни опорного аппарата, провоцирующие дискомфорт

Боли под левой лопаткой сзади со стороны спины могут иметь причинами проблемы с позвоночником, прочими скелетными отделами. Лечение будет определено после постановки диагноза. Дискомфорт случается порой по таким причинам:


  • Шейный остеохондроз. На первых стадиях болезни ощущения дискомфорта приглушены, больной не всегда способен внятно объяснить, где именно беспокоит. В этом случае наиболее яркие ощущения в области оказавшихся поврежденными нервных корешков. Болевые приступы могут начинаться внезапно, они тянущие и теряют интенсивность, если больной некоторое время проведет в теплой ванне. В районе шейного отдела затем могут защемляться сосуды и нервы, это довольно болезненно. Дополняется ход заболевания болью, отдающей в руку. Шейный остеохондроз в основном развивается у людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Боль в лопатке слева может быть колющей или ноющей;
  • Могут оказаться пораженными межреберные нервы. Такое состояние называют основной причиной возникновения болей в спине слева под лопаткой. Они могут усиливаться из-за кашля, глубоких вздохов и даже наклонов туловища влево. Бывают очень сильными, резкими, часто – стреляющими. При прогрессировании заболевания боли в области левой лопатки могут стать жгучими;
  • Синдром лопаточно-реберный – отличается ноющими или тянущими ощущениями. Локализация дискомфорта обычно пониже плеч, над лопатками и под ними. Основной особенностью патологии можно назвать то, что при движении плечами и руками слышится хруст. Причина болезни – серьезное физическое напряжение или травма, причиненная руке, а иногда и сильное переохлаждение;
  • Скелет может поразить злокачественная опухоль, что и становится причиной дискомфорта. На лопатке в таких случаях локализована опухоль либо образовавшиеся метастазы;

  • Хруст в области лопатки. Такая болезнь относится к категории встречающихся достаточно редко. Боли под левой лопаткой в этом случае сильными не являются, но при движении в районе верхней части спины отмечается отчетливый хруст;
  • Иногда болит лопатка левая из-за остеомиелита, полученного после специфической травмы. Например, причиной может стать ранение, полученное в результате применения оружия;
  • Периартрит плечелопаточный. При простой форме развития ощущения не особенно яркие – обычно проявления болезни случаются в результате совершения движений. Патология, принимающая острую стадию развития, может проявиться усилением симптомов, которые склонны обостряться в ночное время. В плече на этот период подвижность ограничивается, повышается базальная температура, отмечаются спазмы мышц.

Боли под левой лопаткой со стороны спины могут свидетельствовать о тяжелых патологических состояниях, особенное подозрение возникает в случаях, когда их характер – жгучий, колющий.

Приступы, когда болит лопатка слева сзади, могут быть спровоцированы травмами – такими, как переломы или трещины. Дискомфорт в этом случае выражен как ноющая боль под левой лопаткой, любое неловкое движение способно усилить ее.

Спровоцировать ощущения способны значительные стрессы эмоционального, психологического характера, с которым организм не смог справиться. Если заболевший относится к симптоматике пренебрежительно, тяжесть состояния может усугубиться.

Варианты возможны такие:


  1. Опоясывающая боль, при которой локализация дискомфорта только в одном месте. Ощущать его человек может постоянно, боли могут усиливаться при вдохе. Состояние больного усугубляется при резких движениях и кашле. Причина – прохождение между ребрами нервного импульса;
  2. Жжение под левой лопаткой сзади со спины, покалывание, онемение отдельных участков;
  3. Нарастающий характер может принимать боль, вызванная повышенным тонусом мускулов плеч и спины;
  4. Острая боль – может приводить к тому, что больной не в состоянии сделать вдох, затруднены движения, на левом боку лежать становится невозможно;
  5. Режущая боль может локализоваться слева, затем уходит в центр;
  6. Ноющая, притупленная боль под левой лопаткой сзади со спины возникает, как правило, при поднимании рук;
  7. Резкая, сильная боль под левой лопаткой;
  8. Тянущие ощущения, распространяющиеся от лопатки в область поясницы;
  9. Боль может быть постоянной, которая не позволяет спокойно лежать, двигаться, дышать.

Поскольку виды ощущений при разных болезнях могут отличаться, вряд ли удастся в точности определить причину самостоятельно.

Способы диагностики

Когда болит спина слева под лопаткой, появляются ноющие ощущения, начать лечение приходится с прохождения полного обследования организма. Для диагностики применяются такие процедуры:

  • Рентген позвоночника в разных проекциях. Снимок способен одновременно помочь выявить проблемы с легкими;
  • МРТ, КТ;
  • Исследование ЭКГ – при наличии соответствующих симптомов;
  • Ультразвуковое обследование органов;
  • Анализ крови – общий, биохимия;
  • Оценка артериального давления, пульса.

Когда пациент обследован и установлена причина патологии, производится подбор лечебных мероприятий. Может потребоваться дополнительная консультация узких специалистов.

Как лечат болезнь

Когда уже в точности установлено, почему болит под левой лопаткой со спины, а глубокий вздох пациенту сделать не удается, пора приступать к лечению. Способы для устранения дискомфорта определяют в зависимости от факторов, ставших причиной развития патологии. Простого устранения признаков недостаточно – они вскоре появятся заново.

Каждая болезнь характеризуется отдельными симптомами, в зависимости от них подбирается схема лечения. Каждая включает рекомендации по подбору рациона и соблюдению режима дня, если боли тупые, лечение проводится с помощью медикаментов.

Применение консервативной терапии может не приносить положительной динамики – в этом случае больному требуется операция. При помощи хирургии возможно пролечить достаточно большую грыжу, исправить ситуацию с разрывом селезенки, вылечить язву желудка.

Незамедлительно обращаться в больницу следует, если больной отмечает сильную боль и жжение под левой лопаткой, постоянный дискомфорт, который усиливается при глубоком дыхании. Для начала обратиться следует к терапевту – он примет решение, к какому из специалистов направить пациента в зависимости от наличествующих симптомов.


Не удается полностью защититься от всех существующих болезней, но можно постараться соблюдать некоторые профилактические меры. Внимательнее относитесь к подбору рациона, ежедневно выполняйте разминочную гимнастику.

Если становится известно, почему болит сзади слева под лопаткой, пора приступать к лечению. Не все патологии удается победить окончательно, но в этом случае возможно воздействовать на них, чтобы замедлить ход болезни.

Источник: Sustavi.guru

Болит под левой лопаткой сзади – причины

Первой ассоциацией при возникновении описываемого признака является остеохондроз. Эта болезнь позвоночника часто сопровождается дискомфортом и скованностью движений в указанной области, но есть и другие объяснения, почему болит под левой лопаткой сзади. Установить причины патологического состояния поможет уточнение характера синдрома и сопутствующая симптоматика.

Боль под левой лопаткой отдает в руку

Иррадиация неприятных ощущений вызывается передачей нервных импульсов. Большинство заболеваний спины, при которых болит под лопаткой слева, сопровождаются рассматриваемым признаком. Это происходит вследствие ущемления нервных корешков в поврежденной или воспаленной зоне. Боль под левой лопаткой сзади со спины с иррадиацией в руку может свидетельствовать о следующих патологиях:


  • остеохондроз грудного, шейного отдела позвоночника;
  • сколиоз;
  • антилистез;
  • протрузия межпозвонкового диска;
  • спондилолистез;
  • кифоз грудного отдела;
  • межпозвоночная грыжа;
  • невралгия;
  • механические травмы;
  • радикулопатия.

Еще одна распространенная причина – мышечный спазм. Он возникает у людей, чья профессиональная деятельность связана с постоянным напряжением или однообразными движениями левой руки:

  • парикмахеры;
  • музыканты;
  • швеи;
  • мойщики окон;
  • строители и другие.

Боль под левой лопаткой отдает в сердце

Основной причиной представленных симптомов считается надвигающийся или уже произошедший приступ. Инфаркту миокарда часто сопутствует боль под лопаткой с левой стороны сзади. Она может распространяться на нижнюю челюсть, ключицу, шею. Дополнительно наблюдаются скачки артериального давления, паника, одышка и увеличение потливости, особенно в районе лица.

Другие вероятные факторы, провоцирующие боль под левой лопаткой сзади со спины, отдающую в сердце:

  • расслаивающаяся аневризма грудного отдела аорты;
  • ишемическая болезнь;
  • стенокардия;
  • кардиалгия;
  • межреберная невралгия;
  • психосоматическая язва.

Боль под левой лопаткой при движении

Боль под левой лопаткой при движении

Если дискомфорт усиливается из-за поворотов, наклонов, напряжения мышц, самым логичным объяснением является невралгия. Когда на фоне воспаления болит спина слева под лопаткой, окружающие ткани отекают и опухают, повышается местная или общая температура. Эти процессы могут спровоцировать поражение нервных корешков и окончаний, что вызовет острый болевой синдром, усиливающийся при движениях.

Другие предположительные причины указанной патологии:

  • остеохондроз;
  • межпозвонковая грыжа;
  • сколиоз;
  • плече-лопаточный периартроз;
  • радикулопатия;
  • протрузия диска;
  • спондилоартроз;
  • рецидив хронического панкреатита;
  • язва желудка.

Боль под левой лопаткой при вдохе

Описываемое состояние тоже характерно для межреберной невралгии в области под диафрагмой. Из-за вдоха она расширяется и смещается, вызывая усиление ущемления воспаленного нервного корешка, что провоцирует резкие боли под левой лопаткой сзади. Особенно выраженным дискомфорт становится при движениях, попытках выпрямить спину, поднять что-то или взять в руку.

Причиной болевого синдрома могут стать и болезни пищеварительной, моче- и желчевыводящей системы:

  • холецистит;
  • язва 12-перстной кишки, желудка;
  • панкреатит;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • почечная, печеночная колика;
  • цирроз;
  • гепатит.

Если боль под левой лопаткой сзади со спины вызывается перечисленными патологиями, она сочетается с дополнительными симптомами:

  • изжога;
  • тошнота;
  • нарушения стула;
  • рвота;
  • слабость;
  • повышение температуры тела (иногда);
  • боль в животе, пояснице;
  • горечь, кислота во рту;
  • изменение цвета мочи, кала;
  • онемение руки.

Еще одним фактором, провоцирующим дискомфорт, является поражение дыхательной системы. Неприятные ощущения под левой лопаткой могут вызывать патологии легких и бронхов, особенно при наличии интенсивного сухого кашля:

  • пневмония;
  • туберкулез;
  • бронхит;
  • трахеит;
  • обострение астмы и другие.

Виды болей

Помимо локализации рассматриваемого признака и сопутствующих ему клинических явлений важно учесть характер симптома. Подробное описание, какая боль под левой лопаткой чувствуется и насколько она сильна, продолжительна, поможет врачу предположить вероятные причины проблемы. С помощью дополнительных инструментальных и лабораторных исследований доктор установит правильный диагноз.

Ноющая боль под левой лопаткой

Ноющая боль под левой лопаткой

Описываемый вариант синдрома свойственен заболеваниям позвоночника, особенно остеохондрозу. Сначала чувствуется слабый дискомфорт, возникающий только вследствие нагрузки или переутомления. Позже часто болит под лопаткой с левой стороны, но от них можно быстро избавиться с помощью отдыха, расслабляющего массажа или горячей ванны. Постепенно неприятные ощущения приобретают постоянный ноющий характер. Другие возможные причины такой боли:

  • спондилоартроз;
  • протрузия межпозвонкового диска;
  • сколиоз;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • остеомиелит лопатки;
  • миалгия;
  • грыжа межпозвоночного диска;
  • плече-лопаточный периартроз;
  • ревматизм;
  • туберкулез лопатки;
  • межреберная невралгия;
  • стенокардия.

Тянущая боль под левой лопаткой

Указанная форма патологии тоже свойственна поражениям опорно-двигательной системы, преимущественно разным типам искривления позвоночника и остеохондрозу. В данном случае болит под левой лопаткой сзади из-за неправильного положения костных структур, истирания хрящей и воспаления нервных корешков. Дополнительно наблюдается припухлость, отечность, ограничение подвижности спины. При остеохондрозе шейного отдела присутствует головная боль, сонливость и слабость. Иногда представленная проблема вызывается другими причинами:

  • болезнь Шпренгеля;
  • компрессионное повреждение нерва над лопаткой;
  • миофасциальный синдром;
  • плеврит;
  • абсцесс легкого;
  • межреберная невралгия;
  • острый бронхит;
  • вегето-сосудистая дистония.

Колющая боль под левой лопаткой

Острый характер неприятных ощущений свидетельствует об интенсивном воспалении или сильном повреждении нервных корешков. Если колет, болит под лопаткой, причинами тоже могут являться патологии опорно-двигательной системы. Часто провокатором такого дискомфорта становится грыжа межпозвонковых дисков или протрузия. Иногда колющие боли сопровождают механические переломы и ушибы близлежащих костных, хрящевых структур, мягких тканей. Когда ощущается выраженная, острая боль под левой лопаткой сзади со спины, предположительные диагнозы включают:

  • переломы;
  • трахеобронхит;
  • рецидив астмы;
  • легочный или поддиафрагмальный абсцесс;
  • пневмония;
  • сухой плеврит;
  • туберкулез легкого.

Тупая боль под левой лопаткой

Тупая боль под левой лопаткой

Продолжительный и неострый, но ощутимый синдром, который сложно унять с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов, характерен для хронических заболеваний позвоночного столба. Тупая, давящая боль под левой лопаткой со спины сзади может являться симптомом следующих патологий:

  • остеохондроз;
  • межреберная невралгия;
  • протрузия;
  • мышечное перенапряжение;
  • периартроз;
  • опухоль лопатки;
  • межпозвоночная грыжа;
  • сколиоз;
  • кифоз;
  • стенокардия;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • колецистит;
  • перикардит.

Резкая боль под левой лопаткой

Интенсивный и острый дискомфорт считается частым «спутником» сердечно-сосудистых недугов. Сильная боль под левой лопаткой со стороны спины сзади может свидетельствовать о приближающемся приступе, поэтому данный симптом нельзя игнорировать. Дополнительно наблюдается потливость, побледнение кожи лица, нарушения сознания и чувство сдавливания в области сердца. Другие факторы, на фоне которых возникает острая боль под левой лопаткой:

  • почечная или печеночная колика;
  • воспаление нервного корешка;
  • остеомиелит лопатки;
  • холецистит;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • гломерулонефрит;
  • опухоль, туберкулез лопатки;
  • внутреннее кровотечение вследствие прободения язвы кишки или желудка;
  • гепатит;
  • пиелонефрит.

Боли под левой лопаткой – что делать?

Причин рассмотренного симптома слишком много, чтобы пытаться самостоятельно определить диагноз. Боль в спине под левой лопаткой сзади не специфический признак какой-то конкретной патологии, поэтому нужны дополнительные инструментальные, аппаратные или лабораторные исследования. Если факторы, провоцирующие указанную проблему, достоверно не выяснены, важно обратиться к специалисту.

Боль под лопаткой – к какому врачу идти?

При описываемом состоянии необходимо проконсультироваться с терапевтом. Аналогично сможет помочь и семейный врач. Доктор соберет подробный анамнез, проведет нужные исследования и даст направления к узкопрофильным специалистам. В зависимости от предполагаемого диагноза боли под левой лопаткой со стороны спины сзади будут лечить:

  • невропатолог;
  • травматолог;
  • кардиолог;
  • уролог;
  • инфекционист;
  • гастроэнтеролог;
  • хирург;
  • вертебролог;
  • невролог;
  • психотерапевт.

Боль под левой лопаткой – лечение

Терапия должна соответствовать причине представленного симптома. Если сильно и долго болит спина под левой лопаткой, а подвижность ограничена, до посещения врача можно попытаться уменьшить выраженность неприятных ощущений с помощью нестероидных противовоспалительных медикаментов (Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид). Длительно их принимать нельзя, только для стабилизации состояния до консультации с доктором.

Если боль под левой лопаткой и сзади со спины, и чувствуется спереди, в области сердца, сопровождается потливостью, одышкой, онемением руки и челюсти, лучше вызвать бригаду неотложной помощи. Такая симптоматика свойственна инфаркту миокарда, что предполагает экстренное лечение приступа. Противовоспалительные средства в данном случае не помогут.

Источник: womanadvice.ru

Некоторые заболевания опорно-двигательного аппарата могут также сопровождаться болевым симптомом в области левой лопатки. Чаще всего так проявляет себя шейный остеохондроз. Он беспокоит односторонними ноющими болями внизу затылочной кости, которые усиливаются при движениях головы и постоянно отдают в руку и под лопатку. Помимо болевых ощущений при этой патологии возникают следующие симптомы:

  • онемение верхних конечностей;
  • парестезии рук;
  • головокружение;
  • головные боли.

В начале заболевания болевые ощущения являются неясными и иррадиируют в сторону ущемления корешков. Тянущие и спонтанно утихающие боли часто проходят после согревания или купания в теплой ванне. Со временем они становятся все более и более привычными, возникая после сна либо долгой сидячей работы, требующей статического напряжения. Распространяются они книзу от затылка – по руке, вдоль спины, включая лопатку.

Колет под лопаткой слева

Еще одним заболеванием, типичным признаком которого служат боли под левой лопаткой, является межреберная невралгия. Она является частым следствием остеохондроза и проявляется прострелами и интенсивными болями опоясывающего характера, отдающими вправо или влево, в том числе и под лопатку. Болевые ощущения, вызванные межреберной невралгией, разливаются вдоль межреберных мышц и усиливаются при кашле, глубоком дыхании, наклонах. Наиболее резкие и сильные эпизодические боли в области левой лопатки вызваны именно этим заболеванием. Они, тем не менее, стихают при согревании и расслаблении болевой зоны.

В пользу межреберной невралгии говорит наличие болезненности при ее пальпации. Об укоренившемся характере болезни и затяжном деформирующем процессе в позвоночнике говорит наличие характерного жжения под лопаткой. Важно в этом случае не спутать эти ощущения с проявлениями стенокардии.

Если межреберная невралгия сочетается с плевритом, боль принимает опоясывающий характер.

Боль под левой лопаткой может быть вызвана также лопаточно-реберным синдромом, что означает заболевание мышцы, поднимающей лопатку. Она прикреплена к поперечным отросткам верхних шейных позвонков. Если эта мышца травмирована, переохлаждена или просто перегружена, она не в состоянии нормально выполнять свою функцию, состоящую в наклонах шеи и поднятиях лопатки.

Лопаточно-реберный синдром заявляет о себе ноющей, достаточно интенсивной болью в надплечьях, областях над и под лопаткой. Характерным признаком этой патологии является наличие хруста при движениях плечами и руками. Длительное статическое напряжение и постоянные динамические нагрузки создают ситуацию, когда боль становится постоянной, усиливающейся под воздействием холода или сквозняка.

Источник: bezboleznej.ru

Боль слева под лопаткой

Боль слева в нижней области лопатки может быть связана с такими заболеваниями: 

  • Язвенный процесс в желудочно-кишечном тракте. Как правило, болевой симптом нарастает – при хроническом заболевании постепенно, при обострении или перфорации – стремительно. Боль опоясывающая, стреляющая, отраженная может стихать после того, как пища эвакуируется в кишечник или с помощью рвоты.
  • Неврогенные боли, ВСД (вегето-сосудистая дистония). Болевой симптом ощущается как сжимающий, давящий, распространяющийся влево, часто под лопатку. Для ВСД также характерны нарушения дыхательных функций, повышенное потоотделение, тремор рук, ощущение спазма, кома в горле, чувство страха, паники.
  • Боль слева под лопаткой может быть связана с развивающимся инфарктом миокарда, который нередко ощущается как очередной приступ ИБС, стенокардии. Болевой симптом, как правило, начинает развиваться в загрудинной зоне, реже со спины, иррадиирует в левую сторону, «разливаясь» и вызывая ощущение жжения.
  • Шейный остеохондроз, реже остеохондроз грудного отдела. Это заболевание сопровождается характерным ноющим, но терпимым болевым симптомом, который может усилиться при нарастании нагрузки, в том числе статической.

Следует отметить, что для точной клинической картины очень важно описание ощущений, характера болевых симптомов, которые могут быть следующими:

Боль отдает под левую лопатку

Описание подобного симптома – это типичная характеристика иррадиирующей боли, патологический источник которой может размещаться довольно далеко от места болевого ощущения. Боль отдает под левую лопатку чаще всего при заболеваниях желудка и сердца. Кардиальная зона желудка, подвергаясь воспалительному или эрозивному процессу, нередко проявляется как отраженная влево боль. Для опытного врача не представляет трудности достаточно точно определить первичный источник боли согласно диагностической схеме Захарьина-Гедда или Гаавы-Лувсан. Эти методы предназначены для дифференциации клинических признаков отраженных болей согласно специфической передаче импульсов по вегетативному пути нервной системы в симптоматические зоны.

Жжение под лопаткой

Это сигнал о развившейся межреберной невралгии, затяжном деформирующем процессе в позвоночнике. Однако наиболее характерно ощущение жгучей боли для приступа стенокардии и более серьезного, угрожающего жизни состояния – инфаркта миокарда. Чувство давления, жжение под лопаткой левой, не купирующееся сердечными препаратами является поводом для вызова неотложной медицинской помощи, особенно, если симптом сопровождается болью в нижней челюсти, в шее, в спине, одышкой, цианозом (бледностью) кожи. Кроме того, жжение под лопаткой, с левой стороны может быть свидетельством психогенного заболевания – вегето-сосудистой дистонии, когда кроме болевого признака человек ощущает сильное чувство страха, появляется тремор рук, тахикардия, комок в горле.

Постоянная боль под левой лопаткой

Может быть сигналом развивающейся левосторонней пневмонии, сухого плеврита. Такая боль неспецифична, однако, если она усиливается при глубоком дыхании, чихании или кашле, следует как можно скорее обследовать состояние бронхо-легочной системы. Постоянная боль под левой лопаткой, вызванная воспалением легких может стихать в горизонтальном положении, при повороте тела на здоровую сторону, Кроме того, постоянный отраженный болевой симптом – это типичный признак остеохондроза шейного, реже грудного отдела позвоночника. Болевые ощущения носят хронический характер, но могут приступообразно усиливаться, подобно бронхо-легочной симптоматике, при кашле, активных движениях, глубоком дыхании. Дифференцировать постоянные левосторонние боли может только врач с помощью рентгена легких, позвоночного столба.

Боль под левой лопаткой и кашель свидетельствуют о возможном левостороннем воспалении легкого, которое также проявляется следующими симптомами:

  • Сухой, реже мокрый кашель. Наиболее специфичным признаком, кроме боли под левой лопаткой, считается наличие в мокроте примесей гной или крови. Даже единичные выделения такого рода должны стать поводом для немедленного обследования и начала лечения.
  • Субфебрильная температура тела, которая редко повышается. Гипертермия характерна для стадии обострения пневмонии.
  • Боль, иррадиирующая в сторону поврежденного легкого. Болевой симптом усиливается при глубоком вдохе, частом дыхании, нагрузке, кашле. Ткань легкого не оснащена болевыми рецепторами, они находятся лишь в плевре, поэтому любой болевой легочный симптом можно считать признаком плеврита. Следует дифференцировать такую симптоматику с возможным деформирующим процессом в шейном отделе позвоночника.
  • Ощущение одышки, нехватка воздуха, поверхностное, частое дыхание.

Колющая боль под левой лопаткой

Так называемые прострелы, отдающие вправо или влево – типичный признак остеохондроза, однако колющая боль под левой лопаткой может быть симптомом межреберной невралгии, не связанной с деформацией позвоночника. Для невропатии характерно ощущение покалывания, напряжения, нередко жжения, стихающие при перемене позы тела, при расслаблении или согревании мышц. Кроме того, покалывание в области спины может свидетельствовать о развивающейся пневмонии или плеврите, такой колющий симптом появляется при кашле, глубоком вдохе или физическом напряжении, требующем интенсивного дыхания (беге, ходьбе).

Боль под левой лопаткой сзади – это болевой симптом, локализующийся в спине. В клинической практике такие проявления называют лопаточно-реберной торакалгией, или вертеброгенными болями. Дифференцировать боль под левой лопаткой сзади от кардиологических состояний можно таким образом:

Симптом

Ишемическая болезнь сердца (кардиалгия)

Вертеброгенные боли

Описание боли

Давящая, сжимающая, чаще всего в загрудинной зоне, с отражением влево. Сопровождается чувством страха

Колющая, давящая, жгучая без тревожных состояний, тахикардии

Периодичность боли

Кратковременная, приступообразная (несколько минут, редко до получаса)

Редко – кратковременная, чаще такая, которая продолжается несколько часов, возможно дней

Изменении положение тела

Не оказывает воздействия на характер боли

Влияет, может усилить или минимизировать болевой симптом

Влияние физической нагрузки

Влияет, в покое боль может стихать

Боль может сохраняться и в покое, а после физической нагрузки стихать, так как происходит изменение статического напряжения мышц

Влияние лекарственных средств

Боль купируется сердечными препаратами

Боль купируется спазмолитиками, анальгетиками. Нитраты (кардиологические препараты) не влияют на характер боли

Влияние мануальной терапии

Практически не влияет

Значительное облегчение за счет высвобождения сдавливаемых нервных корешков

Боль под левой лопаткой сзади не считается конкретизирующим, специфическим симптомом, поэтому диагностика этого признака требует комплексного обследования, возможно у нескольких специалистов.

trusted-source[1]

Давящая боль под левой лопаткой

Это признак развивающегося остеохондроза, возможного начала приступа ИБС, а также свидетельство обострения вегето-сосудистой дистонии. Давящая боль под левой лопаткой, которая ощущается как распирающая, жгучая, требует немедленной помощи врача и купирования приступа, так как скорее всего связана со стенокардией или прединфарктным состоянием. Давящая боль под левой лопаткой также может свидетельствовать о вегето-сосудистом кризе, который очень похож по симптоматике на кардиологические боли, однако не купируется сердечными препаратами, но поддается седативным средствам или транквилизаторам. Также для ВСД характерно отсутствие причинно-следственной связи между болями и физической активностью, нагрузкой, тогда как ИБС может усугубиться при перенапряжении, интенсивной работе.

trusted-source[2]

Пульсирующая боль под левой лопаткой

Это скорее всего проявление левосторонней протрузии межпозвоночного диска шейного или грудинного отдела позвоночника. Кроме того, что грыжа межпозвоночных дисков проявляется как пульсирующая боль под левой лопаткой, она сопровождается головной болью, нестабильным артериальным давлением, головокружением парестезией левой руки. Также может болеть левой плечо, вся левая половина спины до поясницы. Протрузии выявляются с помощью МРТ, рентгенографии. Пульсация ниже лопатки может быть симптомом начинающегося расслаивания аорты. Аневризма аорты является угрожающим жизни состоянием, ее разрыв требует практически мгновенной медицинской помощи, что не всегда возможно, поэтому любая отраженная, пульсирующая боль в спине, в области лопаток должна стать поводом для комплексного обследования и нейтрализации первопричины симптома.

Внезапная боль под левой лопаткой

Может быть связана с компрессией, . повреждением надлопаточного нерва. Подобная травма проявляется резкой внезапной болью внизу лопатки, болевой симптом может распространиться по плечу и снизить двигательные функции руки. Также внезапная боль под левой лопаткой свидетельствует о радикулопатии, при которой ущемляются нервные корешки при левостороннем смещении межпозвоночных дисков шейного, реже грудного отдела позвоночника. Это вторичный признак, который является следствием хронического давления на нервные окончания остеофитами, грыжей суставной тканью. Длительный дегенеративный процесс, как правило, сопровождается ноющими постоянными болями, однако внезапное обострения может быть вызвано при протрузии межпозвоночной грыжи или сильной отечности в зоне смещения. Очень редко внезапная боль в области левой лопатки может быть симптомом спадения левого легкого (пневмоторакса). Такие случаи в клинической практике встречаются не часто, однако внезапные, резкие боли с одышкой и головокружением — это повод вызвать неотложную помощь.

trusted-source[3], [4]

Источник: ilive.com.ua


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.