Болят стопы ног что делать как лечить

Болят стопы ног что делать как лечить

Распространенные причины болей в ногах

Ступни человека имеют сложное строение, а ежедневные нагрузки на них очень высоки, поэтому заболевания данной анатомической зоны весьма распространены. Самой «популярной» причиной боли в пяточной кости, стопах является артроз. При данной патологии ноют и болят ступни ног по утрам при наступании, на запущенной стадии боль наблюдается почти постоянно, ходить становится невозможно.

Иногда причина боли банальна — ношение неправильно подобранной обуви, особенно, при наличии ортопедических проблем.

Больно ступню может быть после травмы, при плоскостопии у детей и взрослых.

Из-за ношения обуви на каблуках, с узкими носиками ноги потеют, на них формируются влажные и сухие мозоли — еще одна возможная причина боли. Нередко причиной сильной, резкой боли является пяточная шпора, когда особенно болит нога по утрам. Такая патология чаще развивается у женщин. Еще причины ощущений могут быть такими:

  • бурсит;
  • синовит;
  • тендинит;
  • артрит.

Даже банальный грибок стопы способен вызвать массу неприятных симптомов — при его наличии ноги горят, чешутся при ходьбе. Почему ноги болят от колена до ступни — причины могут крыться в варикозе, атеросклерозе сосудов, в осложнениях сахарного диабета.

Диагностика и медикаментозное лечение

Лечиться без обследования, ввиду разнообразия причин болевых ощущений, нет смысла. Следует обратиться к дерматологу, если проблема имеет внешние причины, и к ортопеду, хирургу или ревматологу, если речь идет о патологиях суставов. Некоторыми заболеваниями занимаются неврологи, ангиохирурги. При сахарном диабете следует лечиться под контролем эндокринолога.

Лечение препаратами назначается практически при любом заболевании стопы, применяются местные и системные средства.

Если ноги сильно болят, человеку назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для снятия боли, воспаления. Особенно хорошо они помогают при болезнях суставов. Применяются такие лекарства:

Лекарственная форма Примеры препаратов
Мази, кремы, гели Диклофенак, Фастум-гель, Кетопрофен
Таблетки Мелоксикам, Ибупрофен, Дексалгин
Уколы Кетонал, Кеторолак
Порошки для изготовления суспензии Нимесил, Найз

НПВП нужно принимать с большой осторожностью. Эти препараты имеют массу побочных действий, при долгом приеме вызывают гастрит, язву желудка. Предпочтительнее снимать острую фазу заболевания приемом таблеток (5-10 дней) после переходить на наружные формы (до 14 дней).

Эффективные препараты от болей в ступнях

Важнейшим пунктом в терапии заболеваний ступни является прием хондропротекторов. Эти препараты питают хрящевую ткань, поэтому при курсовом приеме патологии суставов замедляют развитие, боль прекращается. Рекомендуется пить лекарства на основе хондроитина и глюкозамина:

  • Дона;
  • Артра;
  • Структум;
  • Терафлекс.

Результативным будет внутримышечное введение препарата Алфлутоп, который быстро восстанавливает ткани разрушенных хрящей, улучшает функцию связок, сухожилий. При пяточной шпоре в область пораженной фасции на пятке вводят укол Дипроспана, Кеналога (гормональные средства), что уже за сутки устраняет воспаление и полностью убирает болевой синдром.

Отлично помогает против боли в ногах применение разогревающих мазей. Эти средства улучшают микроциркуляцию крови, отвлекают и создают ощущение тепла, а также обладают обезболивающим действием. Использовать их можно по мере надобности, но лучше — курсом в 10-14 дней дважды в сутки. Речь о лекарствах на основе перца, животных ядов, камфоры: Капсикам, Софья, Никофлекс и т.д.

Перед первым нанесением мази важно провести тест на аллергию — у многих такие средства вызывают сыпь, раздражение.

Если болевой синдром вызван сосудистыми заболеваниями, лечение нужно проводить только с одобрения сосудистого хирурга. Используются препараты для расширения сосудов, укрепления их стенок, улучшения тонуса, оптимизации венозного оттока:


  • Актовегин;
  • Трентал;
  • Пентоксифиллин;
  • Флебодиа;
  • Эскузан;
  • Венарус.

При патологиях нервной системы, когда ноги немеют и болят днем и по ночам, лечение проводят при помощи витаминов группы В, препаратов альфа-липоевой кислоты (Октолипен). При сахарном диабете без приведения в норму уровня глюкозы в крови кровоснабжение конечностей не улучшится. Поэтому на первый план в терапии выходит введение инсулина и прием сахароснижающих таблеток вкупе с диетой, лечение дополняется приемом сосудистых препаратов.

Прочие виды лечения

В ряде случаев таблетки не помогают или противопоказаны, что делать, как лечить, если болят ступни ног в такой ситуации? Отлично себя зарекомендовал массаж ступней. Чаще всего его проводят до бедра, особенно, если заболевание касается сосудистой системы или поражения суставов. Движения ладоней должны быть плавными, без сильного нажима, с учетом расположения лимфатических сосудов.

Прочими методами лечения могут стать следующие:


  1. Ношение ортопедической обуви. Среди ортопедических методик также часто назначаются специальные стельки, ортезы, бандажи на пальцы.
  2. Физиотерапия. Рекомендуются озокерит, магнитотерапия, электрофорез с Гидрокортизоном, бальнеотерапия.
  3. Компрессы с Димексидом. Помогут снять воспаление при подагре, артрозе, артритах.
  4. Ударно-волновая терапия. Чаще всего рекомендуется при пяточной шпоре, за 2-3 сеанса полностью убирает проблему.

При большинстве патологий стопы следует регулярно делать лечебную гимнастику. Врач поможет подобрать комплекс ЛФК при артрозе, плоскостопии и других заболеваниях. Выполнение гимнастики поможет улучшить кровообращение и увеличить силу мышц.

Мази для ног по народным рецептам

Лечение народными средствами от болевых ощущений в ступнях очень популярно, ведь такие методы доступны и не требуют затрат. Но нужно помнить: применение нетрадиционных рецептов не отменяет консервативной терапии и посещения врача!

Для терапии воспалительных болезней суставов используются мази (их нельзя наносить при открытых ранах, язвах):

  1. Смешать 100 г сливочного масла (мягкого) и чайную ложку морской соли. Перемешать, нанести средство на зону поражения. Особенно хорошо мазь помогает от артроза и артрита.
  2. Запечь в духовке луковицу до мягкости, измельчить блендером. Добавить равное количество оливкового масла, перемешать. Применять от боли по мере необходимости.
  3. Соединить 50 мл камфорного масла, белок яйца, по 2 столовые ложки горчицы и водки. Смазывать стопы, на ночь не оставлять.

Хранить все описанные средства нужно в холодильнике. Более эффективно применять мази курсами по 2-3 недели.

Другие народные средства от боли

Народными целителями широко применяются травяные компрессы для ступней. Например, нужно взять лист лопуха, помять его до выделения сока, приложить к больной ноге под повязку. Аналогичным образом поступают и с капустным листом, причем перед терапией его можно смазывать медом — так эффективность повысится.

Другие рецепты от боли, воспаления:

  1. Примотать к месту поражения кусочек свиного соленого сала. Оставить на ночь, повторять регулярно до 7-10 дней.
  2. Натереть на терке сырой картофель, добавить немного соли, сок отжать. Массу привязывать к ногам на всю ночь под целлофан. Также можно размять руками отварной картофель и применять его вместо сырого.
  3. Заварить литром кипятка 100 г хвои сосны, настоять час. Влить настой в ванночку с теплой водой, поставить туда ноги. Держать 15 минут.
  4. Развести 10 ложек аптечной глины в 3 литрах теплой воды, сделать ножную ванночку (10 минут).

Если больному требуется операция (например, при деформации стопы, после травмы, при язвах), не стоит возлагать большие надежды на народные средства. При тяжелых патологиях стопы они будут бессильны.


Источник: netbolezni.net

Распространенные причины

Боли диффузного типа в области стоп в большинстве случаев возникают на фоне перенапряжения ног. При этом чаще всего наблюдаются они во время бега или пешей прогулки. Появление такой боли в стопах связано с дефицитом кальция в организме.

Также часто болевые симптомы в области стопы могут наблюдаться при таких заболеваниях, как рахит, остеомалация, остеопороз. Главный признак этих патологий – боль, которая появляется при легком надавливании на кости.

Боль может также возникать по причине неподвижного состояния ног на протяжении длительного времени. В данном случае появление болевого синдрома обуславливается атрофией связок и мышц. Как правило, такие боли быстро исчезают, стоит только человеку подвигаться.

Стоит также отметить, что болят стопы и в результате стремительного набора веса.

Обуславливается это резкой и сильной нагрузкой на опорно-двигательный аппарат.

Кроме того, часто боль в стопах вызывается таким заболеванием, как остеопороз, при котором воспаляются кости, суставы и окружающие их мягкие ткани. С лечением данного заболевания не стоит затягивать, так как оно может привести к полной потере двигательной функции.


Другие причины

В том случае, если болевые ощущения наблюдаются в определенном участке стопы, то причиной тому являются различные заболевания. Как правило, во время их диагностирования врачом проводится пальпация стопы, которая помогает определить ему характер боли (по реакции пациента и его описанию), а также точное место локализации.

Распространенные причины

Подошвенный фасциит

Данное заболевание сопровождается ощущением боли в своде стопы и пятке. Она становится более интенсивнее после пробуждения, когда человек пытается встать с кровати.

Подошвенный фасциит возникает в результате пронации (подворачивание стопы внутрь), которая образуется вследствие растяжения связок, ношения неудобной обуви, сильных физических нагрузок и беге.

Если на протяжении долгого времени не проводить лечение данного заболевания, на его фоне развивается осложнение – пяточная шпора, для которой характерно появление костного выступа. Этот выступ препятствует нормальному передвижению и практически не поддается лечению.

Повреждение нервных окончаний

Данное состояние также может провоцировать появление боли в области стопы. Чаще всего повреждение нервов происходит на фоне артрита, нарушенного кровообращения и изменения формы плюсневых костей.


Такое состояние могут также провоцировать бурсит и возрастные изменения в организме, для которых характерно уменьшение амортизирующей функции жировой прослойки в области головок плюсневых костей.

Онкологические заболевания

Болеть стопы также могут в результате развития доброкачественной опухоли нервной ткани или неврома. Последняя чаще всего наблюдается у женщин и сопровождается жжением, покалыванием и болью в области указательных пальцев.

Причины развития невромы до конца не изучено. Однако специалисты предполагают, что ее появление провоцирует ношение обуви на высоком каблуке.

Травмы

Болевой синдром в области стопы может возникать на фоне ее травматического повреждения. Например, вывиха сустава Лисфранка или костей плюсны. При этом у больного наблюдаются сильные боли, изменение формы стопы и ее расширение. При внешнем осмотре поврежденной стопы при вывихе можно увидеть небольшое выпячивание, которое своим внешним видом напоминает ступеньку.

Травмы

При вывихе сустава Шопара возникает острая боль при попытке повернуть стопу. Наблюдается ее отек и ухудшение кровообращения в тканях. При получении такой травмы больного необходимо срочно госпитализировать и провести операцию по вправлению вывиха.

Часто сильная боль в области стопы возникает и при подтаранным вывихе пяточного отдела. Данная травма сопровождается разрывом связок, резкой болью и изменением формы стопы.


Также отдельно следует отметить вывих голеностопного сустава, который в медицинской практике встречается чаще всего. При таком вывихе наблюдается деформация стопы и отек ее тыльной стороны.

Плоскостопие

Это одна из самых распространенных причин появление боли в стопе. При плоскостопии происходит опущение свода стопы и утрачивание ею амортизирующей функции. Все это приводит к ноющим болям в ногах, которые наблюдаются не только при ходьбе или физических нагрузках, но и в состоянии полного покоя.

Многие ошибочно предполагают, что плоскостопие – это врожденное заболевание. Однако, как показывает практика, данная патология в 90% случаях является приобретенной и возникает она на фоне неравномерного распределения нагрузки на тело, например, при ношении тяжелых сумок, или при развитии рахита.

Чаще всего приобретенная форма патологии встречается у людей, чья профессиональная деятельность связана с длительным стоянием. Кроме того, появление плоскостопии может провоцировать и избыточная масса тела.

Эритромелалгия

Это заболевание особенно распространено среди мужчин среднего возраста. К сожалению, установить точные причины его развития ученым еще не удалось. Однако они установили некую связь между появлением эритромелалгии и перегреванием конечностей.

Основные симптомы данного заболевания – жжение, острая боль и покраснение стопы. Все эти неприятные ощущения могут беспокоить больного несколько лет, но иногда они приводят к резкому ухудшению состояния, что нередко становится причиной инвалидности.

Характерный признак эритромелалгии – боль устраняется практически сразу же, после приложения холодного компресса к болевому участку.


Эритромелалгия

Повреждение мягких тканей

Довольно часто от пациентов поступают жалобы по поводу появления боли в стопе. Во время проведения внешнего осмотра у них обнаруживаются подошвенные бородавки, бурситы, мозоли и прочие наросты, которые препятствуют нормальной ходьбе.

В данном случае требуется проведение процедуры по удалению новообразований на коже. Для этого отлично подходит лазерная терапия. Она безболезненна и дает быстрые результаты.

Что делать, если болят стопы?

Боль в ступнях может возникать по разным причинам, среди которых имеются серьезные заболевания опорно-двигательного аппарата, в чем мы уже убедились. Поэтому заниматься самолечением не имеет смысла, так как оно попросту не даст положительных результатов.

В домашних условиях для устранения боли вы можете использовать расслабляющие ванночки и обрабатывать больные участки стоп обезболивающими препаратами наружного применения. Но опять-таки, назначать их должен только врач. Ведь все лекарственные средства имеют свои побочные эффекты и противопоказания. Некоторые из них даже имеют возрастные ограничения и могут вызывать появление аллергической реакции.

Кроме того, в периоды обострения боли рекомендуется снизить физическую активность и побольше находиться в горизонтальном положении, чтобы ноги и мышцы «отдыхали». Также следует отказаться от ношения обуви на высоком каблуке.

Следует еще отметить, что при появлении боли в стопах немаловажным является питание больного. В его рационе должны преобладать сырые овощи и фрукты, а также продукты питания, богатые кальцием и витамином В12. Можно начать прием витаминных комплексов, но и это следует делать только после консультации с врачом.

Помните, что в большинстве случаев появление боли в стопах связано с развитием серьезных заболеваний, которые требуют индивидуального подхода к лечению. Бездействие может привести к серьезным осложнениям со здоровьем и даже инвалидности.

Поэтому, если у вас болят стопы, обязательно посетите врача. Обязательно расскажите ему об интенсивности болевых ощущений, их продолжительности, месте локализации. Если вас помимо болевого синдрома в стопах беспокоят еще и другие неприятные ощущения (зуд, жжение, сыпь, слабость, отеки и т.д.), о них также следует рассказать врачу. На основании полученных от вас данных и результатов обследования, он сможет поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Источник: evehealth.ru

 Диагностика проявлений

Чтобы понять, почему болят стопы ног, нужно исследовать несколько важных факторов:

  • Локализация боли (болит подушечка стопы или болевой синдром проявляется на пальцах, сверху или снизу свода);
  • Момент возникновения неприятных ощущений (во время ходьбы или в состоянии покоя, при надавливании или после продолжительных физических нагрузок);
  • Возможные предшественники болевого синдрома (удар, травма, падение).

Ориентируясь на эти данные, врач сможет определить причину, почему болит стопа, и назначит адекватное ситуации лечение.

Ведь нижние конечности имеют сложное строение. При этом главная нагрузка на стопы при ходьбе приходится на кости, которые образуют свод. Однако при нарушении в работе других, более мелких костей, связок и сухожилий также могут проявляться болевые синдромы

Боли в стопе при ходьбе не только причиняют дискомфорт в повседневной жизни. Их интенсивные проявления иногда даже не позволяют человеку выполнять обычные бытовые обязанности.

Причины, которые вызывают боль в ногах при ходьбе, могут быть явными или скрытыми, сигнализирующими о проблемах с внутренними органами.

Если боли на подошве стопы возникают после интенсивных физических нагрузок, скорее всего, организм недополучает кальций. Болевые ощущения в ногах появляются и после длительного пребывания без движения. Они проходят, как только связки и мышцы начнут работать в привычном режиме.

Боли в стопах при ходьбе проявляются и при стремительном наборе лишнего веса, когда опорно-двигательный аппарат получает резкую дополнительную нагрузку.

Если боли в стопах регулярные, они могут свидетельствовать о таких патологиях:

  • Изменения в суставах;
  • Проблемы с позвоночником;
  • Заболевания нервной системы;
  • Болезни сосудов;
  • Травмирование конечностей.

Обратимся к рассмотрению заболеваний, провоцирующих боль в стопах ног, а также причин их вызвавших.

Пяточная шпора

Особенность болезни состоит в постоянно разрастающейся ткани в области пятки, что провоцирует появление костных наростов, которые вызывают сильные болезненные ощущения. Особенно начинают болеть ноги в области пятки и свода стопы утром, пятка опухает, появляются боли в стопе при ходьбе.

Появляется заболевание вследствие разных причин. Назовем самые распространенные из них:

  • Растяжение или травма связок;
  • Некачественная тесная обувь;
  • Чрезмерные физические нагрузки.

Что делать, если болят ступни ног в процессе появления пяточной шпоры?

Обязательно воспользоваться консультацией специалистов, которые назначат лечение, соответствующее стадии болезни.

Так, в самом начале проявления заболевания показано носить качественную обувь с ортопедическими стельками. Обязателен курс массажа и выполнение особых упражнений.

Поздние стадии болезни характеризуются сильными болями и появлением костного выступа, который мешает нормальному передвижению. Терапевтическому лечению эта стадия не поддается, часто используется хирургическое устранение патологии.

схема пяточной кости

Бурсит стопы

Если возникают боли при ходьбе в стопе под пальцами, отек и краснота в пораженном месте, то врачи диагностируют бурсит стопы, который возникает вследствие воспалительных процессов сухожилий или пяточной кости. Появляется болезнь из-за сильных нагрузок на ноги, артрозов, различных инфекций.

К тому же непосредственно под пальцами начинает болеть подушка стопы, что является тревожным сигналом: воспаление нарастает.

Симптомы проходят по мере устранения причин, их вызвавших: дозирование физических нагрузок и исключение факторов травмирования.

Если боль в стопе при ходьбе не снижается, доктор назначит средства, уменьшающие воспаление и нестероидные препараты. Эффективны компрессы, состоящие из димексида.

Плоскостопие

Если пациент жалуется на то, что у него болит нога в стопе сверху, это станет поводом для диагностики плоскостопия. Распространенная болезнь, чаще всего приобретенная, проявляет себя в явных признаках деформации стопы.

У людей с правильным строением стопы есть поперечные и продольные своды на подошве, которые амортизируют походку и смягчают нагрузку на ноги. У людей с плоскостопием своды становятся плоскими и проседают, вследствие чего во время ходьбы усиленную нагрузку получают позвоночник, суставы и мышцы коленей, голеностопа и тазобедренной части. Так как они не способны выдержать подобные нагрузки, болевые синдромы начинают распространяться и на них.

При этом заболевании у пациента болит стопа сверху, так как нагрузка на подошву распределяется неравномерно. Появляются ощущения сильной усталости, возникают судороги, обувь быстро приходит в негодность, причем как верхняя ее часть, так и нижняя.

Вылечить плоскостопие можно только в самом раннем детстве. Помочь взрослому человеку излечиться полностью медики не в силах. Единственное, что можно сделать в этой ситуации – облегчить боль в подошве. Сделать это можно с помощью специальных физических упражнений, выполнять которые нужно каждый день. Также значительно снизит нагрузку на ноги и другие части тела ортопедическая обувь и специальные стельки.

схема двух ступней ног

Эстетические проблемы

Боли в стопе, возникающие при ходьбе, связаны и с образованием мозолей или натоптышей, различных шишек и наростов. Чаще всего они возникают вследствие использования неудобной обуви или же неправильного ухода за стопами.

К тому же подушечки на стопах болят часто из-за травмирования.

Однако когда болят пальцы на ногах при ходьбе, организм может сигнализировать о возникновении проблем с определенными органами и системами.

Так, если у вас появилась мозоль или шишка около большого пальца, лучше проверить работу поджелудочной железы. Натоптыши в середине стопы свидетельствуют о патологии почек.

Окаймленная ороговевшим слоем пятка сигнализирует о возможных неполадках органов малого таза. Если эстетические проблемы возникли в области мизинца, проверьте работу мочеполовой системы.

Если появились мозоли на подушечках под всеми пальцами, то это верный признак нервного истощения.

Как видим, проявление эстетических проблем на стопе также может сигнализировать о наличии различных заболеваний.

Другие причины

Боли в ноге могут быть связаны с онкологическими проблемами. Они проявляют себя жжением и чувством покалывания. На сегодняшний день медики не могут дать точного ответа по поводу возникновения таких новообразований, как неврома. Однако так как чаще всего этим недугом страдают женщины, заболевание связывают со злоупотреблением ношения обуви на высоком каблуке. При этом повреждения левой ноги встречаются гораздо реже, так как нагрузке в большей степени подвержена правая конечность.

Чаще всего болит стопа ноги из-за различного рода травматических повреждений. К их числу относят вывихи, переломы и растяжения связок.

рука держится за стопу

Избавление от болевого синдрома

Причины и лечение болевого синдрома в области стопы тесно взаимосвязаны.

Так, в случае проявления дискомфортных ощущений вследствие заболеваний внутренних органов, назначается соответствующая терапия. А боль стопы, как сопутствующий симптом, проходит самостоятельно по мере излечения от основной болезни.

Но что делать, если болят ступни ног из-за повреждений или патологий самих ног?

Как лечить такие заболевания определит лечащий врач: ортопед, хирург или невролог.

Лечение может быть медикаментозным с использованием обезболивающих препаратов или средств, снимающих воспаление. Лекарственные средства используют в виде мазей, инъекций или таблеток.

Следует обратить внимание, что данные медикаментозные средства имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов, поэтому использовать их самостоятельно не рекомендуется.

В ряде случаев показано хирургическое вмешательство, которое закрепляется последующим терапевтическим лечением.

Учитывая, что при заболеваниях ног пациенту трудно ходить, подбирается специальная обувь, учитывающая все нюансы патологии.

 «Бабушкины» рецепты

Русского человека отличает удивительная способность пытаться вылечить все заболевания народными средствами. Даже без выяснения причин, почему болит нога, они пытаются использовать примочки из лекарственных трав, самодельные мази, которые намазывают справа и слева от больного места.

Естественно, что никакие народные методы не помогут справиться с патологиями ног. Единственная помощь, которую могут оказать лекарственные травы, состоит в незначительном снятии болевого синдрома и отечности. К достоинствам ванночек на основе трав относится и общий тонизирующий эффект.

Однако следует помнить, что многие люди склонны к аллергическим реакциям, в том числе и на травы. Поэтому, прежде чем использовать данные рецепты, нужно проверить ответную реакцию организма на компоненты ванночек.

Травы заливают кипятком и настаивают 30-40 минут. После добавляют в воду, которую используют для ванночек. Хороший тонизирующий и болеутоляющий эффект оказывают комбинации цветов липы и мяты, травы подорожника и крапивы.

Чтобы не допустить неприятных ощущений в области стоп, не забывайте соблюдать простые профилактические меры: носите удобную обувь и тщательно соблюдайте гигиенические правила. При малейших подозрениях на описанные выше заболевания обращайтесь к специалисту, и тогда ваши ноги будут радовать вас здоровьем и ухоженным видом долгое время.

Источник: ProPomosch.ru

Почему болят ступни ног

Боль в ступне — симптом травмы или заболевания. Различают следующие причины боли в ступне.

Болезнь Проявления болезни
Плоскостопие Усталость, тяжесть в ногах в конце рабочего дня, отёки в области лодыжек. Ноги быстро устают, женщинам трудно ходить на каблуках. Стопа становится шире.
Ушиб Самая распространённая травма ступни. Вызывает боль в стопе, отёк, припухлость, гематомы на коже.
Растяжение связок Возникает после занятий спортом, большой физической нагрузки. Вызывает сильную боль в стопе и отёк.
Разрыв связок Резкая острая боль в стопе сразу после травмы. Ступня болит в состоянии покоя, на неё невозможно наступать.
Перелом Ступни ног сильно болят, отекают, на ногу невозможно ступить.
Артрит суставов стопы Боль в ступне, под пальцами, отёк и скованность в суставе. Кожа над суставом краснеет и становится горячей на ощупь.
Тендинит задней большеберцовой мышцы Ноющие боли в своде стопы проходят после отдыха. Без лечения боль становится хронической, усиливается при ходьбе, не проходит после сна.
Вальгусная деформация большого пальца и мизинца Большой палец или мизинец смещается в сторону других пальцев. Часть сустава с внутренней или внешней части стопы увеличивается.
Метатарзальгия Боль в подошве стопы. На ногу невозможно опереться во время ходьбы.
Подошвенный фасциит Боль в пятке или внутренней части подошвы. Острая боль возникает утром после подъёма с кровати. В течение дня боль проходит.
Пяточные шпоры Сильная боль в задней части стопы. Человеку трудно ходить и даже стоять.
Ахиллотендинит Острая стреляющая боль в задней части стопы и голени. Ступни болят при ходьбе после долгого отдыха.
Остеопороз Стопы ног болят в состоянии покоя, болезненные ощущения усиливаются во время физической нагрузки. Боль возникает при надавливании на косточки стопы, которые находятся близко к коже.
Варикозное расширение вен Болезнь начинается с ощущения тяжести в стопах и голенях. Боль в стопе появляется на поздних стадиях варикоза.
Облитерирующий эндартериит Онемение, хроническая боль в стопе, острая боль в ногах после переохлаждения, появление язв, хромота.
Диабетическая стопа Осложнение сахарного диабета. Сопровождается болью и отёками стопы, на коже появляются язвы. Появляется онемение в ступнях, слабость в ногах.
Лигаментит Это воспаление связок, которое вызывает боли в стопе. Стопа может болеть сбоку, в подъёме, в области подошвы, голеностопного сустава.
Подагра Боль в стопе возникает внезапно, сильнее всего ощущается в первом пальце ноги. Появляется отёк, в области поражённого сустава повышается температура.

Осложнения болей в стопе

Без лечения заболевания суставов стоп приводят к серьёзным осложнениям.

Из-за плоскостопия возникает деформация стопы, боль в ногах и в позвоночнике. В результате у человека может развиться сколиоз.

Если не лечить варикоз, может появиться тромбоз — закупорка просвета вены тромбом. Другое осложнение варикоза — флебит, или воспаление в стенке вены. Часто два осложнения возникают одновременно.

Подагра в запущенных случаях приводит к образованию камней в почках. Они могут вызывать почечную недостаточность и летальный исход.

При прогрессировании диабетической стопы на ногах появляются глубокие язвы, человек перестаёт ощущать прикосновение к ногам или, наоборот, чувствует боль в стопе и в состоянии покоя. Потеря чувствительности и закупорка сосудов может привести к ампутации одной или обеих ног.

Источник: mz-clinic.ru

Почему болят ступни ног

Причин возникновения боли в ступнях много. Стопа выполняет ряд важнейших функций, обеспечивающих вертикальное положение тела человека при стоянии и ходьбе: балансировочную, рессорную, толчковую, рефлексогенную. При диагностике заболевания большую роль играет характер боли и ее локализация. Болевой синдром может охватывать всю стопу или какую-то отдельную ее часть.

Дискомфорт в ступнях ног может быть диффузного характера, когда чувствуется разлитая боль по всей стопе. А могут быть локальные болевые ощущения, когда человек конкретно указывает места, где возникает болезненность.

Когда обращаться к врачу, если болит ступня

Боли в стопе при ходьбе могут быть связаны с патологиями опорно-двигательного аппарата, заболеваниями нервной или сосудистой систем.

Чаще всего причинами боли в ногах являются:

  1. особенности строения стопы (наследственные или приобретенные);
  2. подошвенный фасциит;
  3. артроз суставов стопы;
  4. артриты различной этилогии (инфекционный, подагрический, ревматоидный);
  5. заболевания сосудов;
  6. неврома Мортона;
  7. травматические повреждения.

Когда обращаться к врачам

Следует немедленно звонить в скорую, если:

Как можно быстрее обратитесь к хирургу-травматологу, если:

  1. Развиваются признаки воспаления. Кроме боли в ступне появляется отёк и покраснение, местное, а затем и общее повышение температуры.
  2. Стопа распухла, кожные покровы бледные и холодные на ощупь.
  3. Отёчны обе нижние конечности, при этом присутствуют проблемами с дыханием.
  4. Ощущаются сильные боли в икроножных мышцах и стопах после продолжительного сидения – во время авиаперелёта или переезда в автотранспорте.
  5. Острая болезненная симптоматика, развивающаяся в спупнях ног без каких-либо причин.

Не откладывайте надолго посещение врача, если:

Вероятные причины боли в ступнях

Особенности анатомического строения стопы

Индивидуальные особенности анатомического строения стопы являются частой причиной метатарзалгии – болезненности под головками центральных плюсневых костей на подошвенной поверхности стопы. Неприятные ощущения усиливаются при ходьбе, особенно в фазу отталкивания ступни от поверхности.

Плоскостопие

Это одна из самых распространенных причин появления боли в ступнях ног. Возникает вследствие слабости мышц голени и стопы, связочного аппарата, костей. Среди факторов, вызывающих плоскостопие, можно назвать:

  1. наследственную предрасположенность;
  2. перегрузку стоп, связанную с характером работы;
  3. уменьшение силы мышц по причине отсуствия регулярных физичеких нагрузок или физиологического старения;
  4. рост массы тела;
  5. хождение в узкой, неудобной обуви.

При плоскостопии происходит опущение свода стопы, что приводит к её уплощению и потере амортизирующей функции. Это становится причиной ноющей боли в ступнях, которая ощущается не только при ходьбе или физических нагрузках, но и в состоянии покоя.

Здоровая стопа помогает человеку удерживать равновесие и смягчает движение тела при ходьбе.

Из-за плоскостопия происходят дегенеративные изменения в суставах стопы, что способствует развитию в них остеоартроза.

Нередко возникает вальгусная деформация стопы – формируется выступающая косточка плюснефалангового сустава большого пальца, средние пальцы стопы приобретают молоткообразную форму.

Патологически измененная стопа, не способная правильно функционировать, увеличивает весовые и ударные нагрузки на коленный, голеностопный, тазобедренный суставы, позвоночник. Это способствует скорейшему их износу и, как следствие, развитию артроза суставов, искривления позвоночника, остеохондроза, появлению позвоночных грыж, спондилоартроза.

Плантарный фасциит и пяточная шпора

Плантарный (подошвенный) фасциит сопровождается ощущением боли в пятке или внутренней части ступни. Развивается на фоне воспалительно-дегенеративных изменений плантарной (подошвенной) фасции.

Острые боли возникают по утрам в момент первой нагрузки на ступню, когда человек пытается встать с кровати. В течение дня боль ослабевает.

Подошвенный фасциит развивается в результате частых микронадрывов (растяжения) подошвенной фасции стопы, крепящейся к головкам плюсневых костей и пяточной кости.

Заболевания, вызывающие боли в ступне

Подошвенная фасция поддерживает продольный свод стопы, принимая на себя при вертикальном положении человека давление почти в половину веса его тела. Усиливают риск микротравматизации и хронического воспаления ношение неудобной обуви, быстрый набор веса, физические нагрузки (длительная ходьба, бег).

Если не лечить подошвенный фасциит, боль в ступне может в среднем сохраняться от 6 до 18 месяцев. Затем болевые ощущения ослабевают или совсем прекращаются, но вскоре вновь возвращаются, увеличивая риск серьезных осложнений.

Наибольшая нагрузка на ткани подошвенной фасции приходится в месте прикрепления её к пяточному бугру. В связи с чем, как компенсаторная реакция организма, на поверхности пяточной кости образуются остеофиты. Эти острые костные разрастания называют «пяточной шпорой». Остеофиты травмируюют мягкие ткани и вызывающие сильные боли в задней части ступни и пятке.

Неврома Мортона

Неврома Мортона – доброкачественное локальное утолщение подошвенного межпальцевого нерва ступни, вызванное разрастанием фиброзной ткани на уровне головок плюсневых костей.

Формируется неврома в области третьего межплюсневого промежутка между оснований 3 и 4 пальцев стопы.

Локализация болевых ощущений в ступне при невроме Мортона

Чаще встречается одностороннее поражение нерва, но крайне редко наблюдается и двухстороннее.

Диагностируется неврома Мортона в основном у женщин. Среди основных причин называется чрезмерная нагрузка на передний отдел стопы в следствие использования слишком тесной, сдавливающей пальцы обуви, длительной ходьбы, бега или работы в положении стоя.

Пациенты также описывают чувствительность поверхности ступни, как при ходьбе по гальке, ощущение покалывания, жжения, онемения по обе стороны от межплюсневого промежутка.

Болевые ощущения могут исчезать. Затем, провоцируемые ношением тесной, на тонкой подошве или высоком каблуке обуви, вызывающей компрессию нерва, они появляются снова.

Артриты

Воспалительный процесс (артрит) в суставах стопы может носить самостоятельный характер или развиваться на фоне сопутствующих инфекционных, метаболических, аутоиммунных заболеваний.

Ревматоидный артрит

Заболевание с достоверно неустановленной этиологией. Тем не менее, известно, что в этом случае воспалительно-деструктивные изменения развиваются вследствие повреждения синовиальных оболочек периферических суставов образующимися в организме иммунными комплексами.

К специфическим симптомам ревматоидного артрита относятся:

Больные ревматоидным артритом склонны к образованию больших растянутых полостей во внутренних тканях подошвенной части стопы, покрывающих плюснефаланговые суставы, и выпирающих твердых фибриноидных узлов над костными выступами.

Омозоленность ступней ног у больного ревматоидным артритом

Полости (бурсы) формируются в ступнях обеих ног. Эти образования с мягкотканной оболочкой склонны к накапливанию жидкости, отечности, вызывающей боль и жжение при наступании. Больные при этом описывают свои ощущения как ходьбу по горящим углям. Поверхность ступни над бурсами может быть покрыта тонкими мозолями.

Узлы представляют собой плотные округлые соединительнотканные образования диаметром от нескольких миллиметров до 1,5-2 см, безболезненные. Возникают в местах постоянной травматизации, например на задней части пятки или на суставами пальцев.

Ревматоидные узлы и полости могут быть повреждены при физическом воздействии. Их разрушению, вызванному истончением кожи, способствуют лекарственные препараты, принимаемые при лечении ревматоидного артрита. Присоединение вторичной инфекции на фоне ослабленного иммунитета способствует возникновению очагов воспаления и боли в ступнях ног.

Подагрический артрит

При подагрическом артрите воспалительный процесс инициируется отложением кристаллов уратов в полости сустава. Факторами, провоцирующими патологические изменения суставов стопы, служат пожилой возраст, избыточный вес, тяжелые нагрузки, общее и местное переохлаждение, курение, иммунодефицитные состояния, сахарный диабет, злоупотребление алкоголем.

Когда уровень мочевой кислоты в крови повышается, соли мочевой кислоты откладываются в периферических мягких тканях, формируя подагрические узлы. Чаще всего подагра склонна поражать синовиальную оболочку первого сустава большого пальца. Впрочем, узлы могут образовываться в любых местах, например в ногтевом ложе или других суставах.

Обычно человек просыпается в середине ночи от сильной боли в ступне – отложения кристаллов вызывают острое воспаление. Мягкие ткани выражено отечны и блестят, очень красные и горячие, чувствительны к прикосновению. Постепенно в течение нескольких дней симптомы уменьшаются. Кожа может шелушиться.

Кожа над узлом может перфорироваться, открывая локальные скопления ярких белых кристаллов уратов.

Данное состояние также может провоцировать появление боли в области стопы. Чаще всего повреждение нервов происходит на фоне артрита, нарушенного кровообращения и изменения формы плюсневых костей. Такое состояние могут также провоцировать бурсит и возрастные изменения в организме, для которых характерно уменьшение амортизирующей функции жировой прослойки в области головок плюсневых костей.

Остеопороз

Остеопороз – изменение плотности костей, которое возникает из-за метаболических нарушений. Как правило, человек испытывает диффузные боли – то есть, они могут появляться в разных костях скелета, в том числе и нижних конечностях.

Болевые ощущения при остеопорозе постоянные, усиливаются даже при легком надавливании на стопу и минимальных физических нагрузках.

Сосудистые патологии

Варикозное расширение вен нижних конечностей – заболевание, причинами которого являются:

  1. слабость сосудистых оболочек, когда мышечный слой сосудистой стенки не может заставить кровь двигаться вверх;
  2. несостоятельность венозных клапанов, выражающаяся в неспособности препятствовать движению венозной крови вниз.

Эти факторы приводят к нарушению кровотока в сосудах нижних конечностей, дальнейшему истончению сосудистых стенок и ослаблению венозных клапанов. Под усиливающимся давлением крови постепенно поверхностные вены удлиняются, расширяются, приобретают извилистость и болезненность.

Симптоматика при варикозной болезни нижних конечностей

На начальных стадиях сосудистая недостаточность проявляется:

В дальнейшем к перечисленным симптомам присоединяются регулярно возникающие к вечеру и исчезающие к утру отеки. Сначала отеки наблюдаются в области лодыжек и тыла стопы, а затем распространяются на голень. Их повление говорит об уже развившейся хронической венозной недостаточности.

С прогрессированием заболевания появляются боли при ходьбе и в состоянии покоя, судороги в икроножных мышцах, трофические язвы, тромбофлебит. Усиливается болевой синдром, появляется ощущение «ползающих мурашек» и онемения в ступнях. Кожные покровы приобретают бледность, синюшность либо мраморный рисунок, возникают подкожные кровоизлияния.

Болью в ступнях ног проявляются такие сосудистые заболевания, как атеросклероз, облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно и прочие, связанные с расстройством кровообращения. Поражаются сосуды нижних отделов конечностей при васкулите и сахарном диабете. Все перечисленные заболевания требуют комплексной терапии под руководством опытного специалиста.

Эритромелалгия

Эритромелалгия или болезнь Митчелла относится к редким вегето-сосудистым
неврозам, сопровождающимся выраженным болевым синдромом.

Встречается эритромелалгия:

  1. у детей и подростков – наследственная форма;
  2. у людей среднего возраста – вторичная форма, развивающаяся при миопатии, рассеянном склерозе, некоторых болезнях позвоночника, на фоне гипертонии, нарушения обмена веществ, хронических интоксикаций или травм.

Заболевание имеет выраженные синдромы нарушения кровообращения и дистрофических явлений.

Синдром Митчелла характеризуется приступообразным расширением мелких сосудов конечностей, сопровождающимся резкой болью, гиперемией и отеком кожных покровов ступней ног.

Покраснение и боль в ступнях при эритромелалгии

Нередко при осмотре больного выявляются также и трофические нарушения – язвы, гиперкератоз, трещины.

Продолжительность приступов – от нескольких минут до нескольких дней. Причиной может послужить стресс, физическое напряжение, бессонница, употребление алкогольных или кофеинсодержащих напитков, перегрев или сдавление ступней тесной обувью.

Интенсивность боли снижается при слегка приподнятом положении конечности и при ее охлаждении. Для больных эритромелалгией типично купирование боли путем опускания пораженных ступней ног в холодную воду.

Течение болезни Митчелла хроническое, рецидивирующее, с прогрессированием. Однако, прогноз для жизни при вторичной форме благоприятный, но во многом зависит от лечения основного заболевания.

Диагностика при боли в ступне

Врачу для постановки диагноза и лечения при боли в ступне необходимо собрать анамнез и провести ряд исследований.

В первую очередь специалист осмотрит и пропальпирует болезненую область, отмечая наличие припухлостей, воспаления, гематом, локальных изменений цвета или чувствительности кожи.

С помощью рентгеновских снимков выявляется деформация плюснефаланговых и межфаланговых суставов пальцев стопы, структура костей, углы между сочленяющимися сегментами, степень дегенеративно-дистрофических изменений.

При МРТ можно установить соотношение костей с сухожилиями мышц, определить состояние связок стопы и подошвенной фасции, толщину подкожно-жировой клетчатки ступни.

С помощью УЗИ артерий и вен нижних конечностей определяют заболевания сосудов, а также состояние подошвенной фасции.

При педографии можно определить картину распределения нагрузки по стопе, выявить наиболее нагружаемые участки и определить степень их перегрузки.

Показатели крови для диагностики заболеваний при болевом синдроме в стопе

При лабораторных исследованиях крови для диагности ревматоидного артрита определяются: СОЭ, концентрация С-реактивного белка, ревматический фактор; для диагностики подагры – уровень содержания мочевой кислоты.

Как лечить, если болят стопы

При хронической боли в ступне недостаточно купировать болевой синдром – необходимо устранить его истинные причины. В противном случае основное заболевание будет прогрессировать, что приведет к необратимым структурным изменениям в стопе, нарушениям биомеханики ходьбы, хромоте.

Основная концепция при лечении и реабилитации – коррекция биомеханических нарушений, которые ведут к функциональной перегрузке стоп, восстановление анатомически правильной формы стопы и повышение ее устойчивости к нагрузкам в движении и стоя.

Народное лечение при болях в стопе

В домашних условиях для устранения боли можно воспользоваться народными методами, чтобы унять боль в ступне. Лечение настоями и отварами не избавит от причины патологии, но облегчит неприятные симптомы.

Кроме того, в периоды обострения боли рекомендуется снизить физическую активность и побольше находиться в горизонтальном положении, чтобы ноги и мышцы «отдыхали». Также следует отказаться от ношения обуви на высоком каблуке.

При болях в стопах немаловажным является питание больного. В его рационе должны преобладать сырые овощи и фрукты, а также продукты питания, богатые микроэлементами и витаминами. Можно начать прием витаминных комплексов, но это следует делать только после консультации с врачом.

Консервативная терапия

В первую очередь лечение начинают с замены обуви на более удобную, мягкую, свободную и не вызывающую перегрузки передних отделов стопы. Пациенту рекомендуется избегать длительного нахождения в положении стоя и продолжительной ходьбы.

  1. Прием препаратов.
    Нестероидные противоспалительные средства (Ибупрофен, Нимесулид, Мелоксикам), используемые перорально и местно (в виде мазей и гелей), облегчают боль, снимают воспаление и отеки. Однако применять их нужно строго по назначению врача, не использовать длительное время из-за большого количества побочных эффектов.

    При показаниях производятся инъекции анестетиков, кортикостероидов (лечебные блокады) в места воспаления – межпальцевые промежутки стопы или области пораженных суставов.

    При артрите и артрозе суставов стопы инфекционной природы проводится курс лечения антибиотиками, после купирования острого периода назначаются хондропротекторы.

    Лечение ревматоидного артрита требует комплексного подхода, когда доктор, подбирая наиболее эффективные лекарственные средства, составляет индивидуальную лечебную программу.

    При сосудистых патологиях необходим прием флеботропных препаратов, тонизирующих и укрепляющих венозную стенку. Рекомендуется также ношение компрессионного трикотажа.

  2. Физиотерапия.
    Применяются различные методики физиолечениея – магнитотерапия, фонофорез, электрофорез, амплипульстерапия, парафин, озокерит.
  3. ЛФК.
    Обязательной является лечебная гимнастика, направленная на улучшение кровоснабжения, увеличение амплитуды разгибания в плюснефаланговых суставах, укрепление мышц-сгибателей стопы для увеличения ее опороспособности.

    Прорабатываются также икроножные мышцы, потому что их гипертонус вызывает перераспределение нагрузки в структурах стопы, перегружая ее передний отдел. При регулярных занятиях – это эффективный способ уменьшить болевые ощущения в ступнях.

  4. Ношение индивидуальных ортопедических стелек (ортезов).
    При плоскостопии и опускании плюсневых костей делают стельку с выкладкой под дистальными отделами плюсневых костей. При избыточной пронации – стелечный ортез, который ограничивает пронацию. При полой стопе – полноконтактный стелечный ортез с выкладкой продольного свода. Их изготавливают по слепку специально для каждого пациента.

    Важно, чтобы стельки были полноконтактными, то есть прилегали при наступании по всей подошвенной площади. Только в этом случае они будут восстанавливать нормальную высоту продольного свода стопы, благодаря чему натяжение подошвенной фасции уменьшится, а значит – уйдет боль. Ее выраженность снижается уже в первые недели постоянного ношения стелек.

    При невроме Мортона использование специальных антипронаторных стелек помогает снизить боль в 50% случаев.

Хирургическое лечение

В случае безуспешности консервативного лечения имеются показания к хирургическому вмешательству.

Если заболевания приводят к выраженным структурным изменениям стопы, проводится эндопротезирование плюснефаланговых суставов или артропластика. Делают хирургическую коррекцию деформированных пальцев, синовэктомию, релиз сухожилий и нервов.

При плантарном фасциите при неэффективности консервативной терапии часть подошвенной фасции иссекают. Её натяжение ослабляется, и это уменьшает боль в ступне.

Неврома Мортона может быть иссечена через межпальцевый разрез, что дает хороший косметический эффект.

Оперативное лечение невромы Мортона

В качестве альтернативы для освобождения невромы от компрессии и травматизации может быть рассечена межплюсневая связка через дорсальный или плантарный разрез. В некоторых случаях осуществляют микрохирургическое снижение компрессии нерва путем рассечения фиброзных тканей вокруг нерва, освобождая его от сдавления периневральным фиброзом.

При варикозной болезни нижних кончностей, если вены расширены незначительно, параллельно с медикаментозным лечением проводится склерозирование или лазерная коагуляция. Большие сосуды с узлами, возможно, придется удалить – провести «флебоэктомию».

Профилактика

Для профилактики появления болей в ступнях ног врачи рекомендуют:

  1. заниматься плаванием, кататься на велосипеде, больше ходить пешком;
  2. перед нагрузкой на стопу делать разминку;
  3. использовать ортопедические стельки при занятиях спортом для постановки стопы в правильное положение и смягчения ударных нагрузок;
  4. ходить босиком по песку, траве;
  5. следить, чтобы обувь была удобной и по размеру.


 
 

Источник: pomogispine.com


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.