Почему больно наступать на ступни ног

Почему больно наступать на ступни ног

Почему больно наступать на ступни ногБолезненные ощущения и дискомфорт в стопе доставляют человеку массу неприятностей, лишая возможности полноценно передвигаться. Боль может возникать непосредственно при ходьбе, что связано с повышенной нагрузкой на стопу, или при наличии патологий нижних конечностей. В некоторых случаях боль является первым сигналом того, что у человека имеются серьезные проблемы со здоровьем, которые нельзя игнорировать. Какие заболевания провоцируют боль в стопе при ходьбе, как они диагностируются и какими видами боли сопровождаются — узнаем далее.

Причины

Поскольку ситуаций, при которых болят стопы ног, масса, все причины, вызывающие неприятные ощущения, принято делить на две категории:

  1. Патологические – возникают как следствие прогрессирования болезней опорно-двигательного аппарата и системных заболеваний.
  2. Непатологические – являются результатом сильных физических нагрузок и воздействия сторонних факторов, не связанных с болезнями.

К последней группе можно отнести такие факторы, как:

  1. Ожирение и наличие лишнего веса, что оказывает повышенную нагрузку на стопу и суставы нижних конечностей.
  2. Ношение обуви на высоком каблуке, которая не подходит по размеру и не способствует равномерному распределению нагрузки на всю площадь стопы.
  3. Длительное хождение или физические нагрузки, в несколько раз превышающие показатели нормы.
  4. Возрастные изменения, при которых больно наступать на ноги.

Непатологические причины, при которых болит стопа при ходьбе, устранить достаточно просто.

Необходимо давать ногам больше отдыха, чередовать физические нагрузки, а также носить удобную и комфортную обувь с супинатором, которая способствует равномерному распределению нагрузки на стопу.

С патологиями дела обстоят намного сложнее. Тут без комплексного лечения и диагностики не обойтись. Поэтому при наличии боли в стопе, которая не проходит самостоятельно в течение 2-3-х дней, необходимо отправиться на консультацию к специалисту, чтобы максимально быстро определить причину боли и избавиться от нее, вернув  ноге прежнюю безболезненную подвижность.

Фуникулярный миелоз


Почему больно наступать на ступни ногЭта патология связана со сложным поражением спинного мозга, при котором нарушается обмен витамина В12 . В результате появляется острая его нехватка, которая сопровождается болью в стопах. Неприятные ощущения при движении – это первый симптом заболевания, которое может также включать расстройства желудочно-кишечного тракта и снижение двигательной активности.

Причиной развития патологии является сложное заболевание — анемия Аддисона-Бирмера, при которой неправильно формируется обменный аппарат.

Чаще всего болезнь прогрессирует при наличии сопутствующих факторов, таких как:

  • сахарный диабет;
  • хронический алкоголизм;
  • лейкемия;
  • гельминтозное поражение кишечника;
  • новообразования злокачественного характера.

Доказано, что фуникулярный миелоз способен передаваться по наследству, поэтому при диагностике стоит учитывать предрасположенность к его прогрессированию.

Вид боли
Появляется ощущение холода в стопе, после чего постепенно нарастает онемение. Далее следует сильный болевой синдром, схожий по своим проявлениям с судорогами. Боль тупая, распространяется на всю стопу, захватывая голеностоп и икроножную мышцу.

При отсутствии своевременного лечения развивается стремительный паралич конечностей, после чего восстановить двигательную активность нижних конечностей крайне сложно (практически невозможно).


Локализация
Болезнь проявляется в виде симптоматического приступа, который начинается с легкого онемения и покалывания пальцев. Далее болезненные ощущения распространяются на всю стопу, при этом очаг боли выявить крайне сложно. Боль и ощущение «мурашек» может постепенно подниматься вверх к бедру, что указывает на стремительное прогрессирование болезни.

Диагностика
При наличии характерной симптоматики и сопутствующих проявлений врач может назначить комплексное обследование для постановки точного диагноза, включающее:

  1. Рентген – исключает вероятность патологий опорно-двигательного аппарата.
  2. Развернутый анализ крови – помогает определить дефицит витаминов группы В, а также диагностировать анемию.
  3. Консультация невропатолога – позволяет оценить степень поражения нервных окончаний.
  4. Обследование желудочно-кишечного тракта – его результаты указывают на низкий уровень усвоения витаминов в ЖКТ.
  5. Анализ на антитела к внутреннему фактору Касла.
  6. МРТ – комплексное исследование, с помощью которого можно оценить степень поражения нервных окончаний стоп, нижних конечностей в целом, а также позвоночника, что поможет в ходе дальнейшего лечения.

Лечение
Главная задача лечения заключается в поиске первопричины болезни, а также в нормализации уровня цианокобаламина, нехватка которого спровоцировала развитие патологии. Терапия может иметь несколько направлений:

  1. Медикаментозная терапия – заключается в искусственном введении витаминов группы В, где большая роль отводится именно цианокобаламину.
  2. Соблюдение строгой диеты – рекомендовано употреблять в больших количествах продукты,  богатые витаминами группы В: говядину, творог, рыбу, морепродукты, яйца, молоко.
  3. Массаж стоп и ЛФК – мягкие массирующие движения оказывают стимулирующее и расслабляющее воздействие на стопы ног, а лечебная физкультура позволяет постепенно давать мышцам нагрузку, что крайне полезно при реабилитации.

Не стоит забывать, что фуникулярный миелоз опасен тем, что имеет медленное течение.

Обычно люди обращаются за помощью, когда болезнь уже прогрессирует и ее сложно побороть. Поэтому боль в стопе, появляющаяся при ходьбе, должна настораживать и служить поводом для консультации с врачом.

Болевая форма полинейропатии

Почему больно наступать на ступни ногПолинейропатия характеризуется обширным поражением нервов, в результате чего снижается двигательная активность и возникает острая боль.


группу риска попадают люди, страдающие сахарным диабетом и хроническим алкоголизмом. Реже заболевание прогрессирует у людей, имеющих системные расстройства и вынужденных принимать определенные медпрепараты всю жизнь.

Полинейропатия может провоцировать развитие воспалительного процесса, при котором нервные волокна раздражаются, что вызывает боль.

Вид боли
Изначально болезнь проявляется постоянным чувством мышечной усталости в ногах, даже при отсутствии любых физических нагрузок. Далее симптоматика дополняется онемением стопы, что делает ходьбу, даже на небольшие расстояния, проблематичной. Острая, простреливающая боль способна отдавать в коленный сустав и икроножную мышцу, она постепенно сменяется отсутствием чувствительности стопы. Боль может проявляться не только во время движения, но и в состоянии покоя.

Локализация
Очаг боли находится в подошве, но боль может иррадиировать и в область коленного сустава, постепенно поднимаясь выше к бедренной кости.

Диагностика
В том случае, когда полинейропатия имеет неопределенную этиологию, могут потребоваться такие диагностические мероприятия, как:


  1. Развернутый анализ крови и мочи – показывает наличие воспалительного процесса, уровень сахара и все биологические показатели, по которым можно судить о состоянии здоровья человека.
  2. Консультация невропатолога – врач осматривает пациента и проводит ряд диагностических процедур, позволяющих оценить состояние нервных окончаний в области стопы, а также рефлексы.
  3. Рентгенография – показывает наличие видоизменений стопы.
  4. Консультация эндокринолога и  анализ крови на гормоны – позволяют определить состояние всех желез внутренней секреции, а также выявить наличие системных заболеваний.

Лечение
Болевую полинейропатию лечат в соответствии с тем, что именно стало причиной ее развития. При наличии сахарного диабета и проблем с гормонами терапия направлена на прием стабилизирующих препаратов, которые выравнивают уровень гормонов и сахара в крови. Необходимо соблюдать диету, а также пить больше жидкости. Вспомогательными методами лечения служат:

  1. Физиотерапевтические процедуры – иглоукалывание и фонофорез — помогают поврежденным нервным клеткам быстрее восстанавливаться.
  2. ЛФК – простые упражнения снимают тонус мышц, а также препятствуют развитию отечности нижних конечностей.
  3. Грязевые ванны и компрессы с белой глиной – снимают напряжение мышц, а также нормализуют отток жидкости из ног.

В отдельных случаях может потребоваться хирургическая операция — вплоть до ампутации стопы (при сахарном диабете).


Неврома Мортона

Почему больно наступать на ступни ногДанная патология характеризуется наличием воспалительного процесса в нерве, который проходит между третьим и четвертым пальцами стопы. Развивается в результате чрезмерных нагрузок на область пальцев ног — например, как следствие ношения высоких каблуков, нарушающего анатомическое положение фаланг пальцев.

Также патология развивается при частых травмах и ушибах, при наличии лишнего веса, который оказывает повышенную нагрузку на ноги.

Вид боли
Жгучая, сильная боль, которая усиливается при движении и не исчезает самостоятельно в состоянии покоя. Лишь во время сна симптоматика менее выражена, но утром очень сильно болит ступня, вплоть до невозможности наступания на нее.

Локализация
Появляется сильное жжение между третьим и четвертым пальцами ноги, которое перерастает в покалывание и онемение.

Диагностика
Первичным способом диагностики является визуальный осмотр стопы, а также пальпация места между третьим и четвертым пальцами. Если у человека отмечается сильная, жгучая боль, значит дело, скорее всего, именно в воспалении нерва, что можно подтвердить при помощи следующих методов:

  • рентген;
  • МРТ;
  • УЗИ стопы.

Лечение
Неврому Мортона можно вылечить двумя способами: с помощью операции и без нее. Консервативное лечение подразумевает такие факторы, как:

  1. Медикаментозная терапия – прием противовоспалительных препаратов (Нимесил, Коделак, Диклофенак), а также витаминов группы В.
  2. Массаж – помогает нормализовать кровоток,  снимает напряжение.
  3. Ношение ортопедической обуви с супинатором и специальным разделителем-перегородкой, которая не позволяет пальцам соприкасаться и ущемлять нерв.
  4. Снижение нагрузок на ноги и избавление от лишнего веса (при его наличии).

Радикальным способом лечения является хирургическая операция, которая проводится только при запущенных стадиях патологии.

В ходе операции производится иссечение воспаленного нерва, после чего боль исчезает через 3-4 часа.

Облегчить боль (но не избавить от проблемы) способны рецепты нетрадиционной медицины, к которым относят:

  1. Отвар из ромашки, череды и мяты – ванночки из отвара помогают снять отечность и снизить болевые ощущения.
  2. Компресс из прополиса – уменьшает боль, а также снимает воспаление.
  3. Спиртовая растирка из акации – снижает боль и способствует расширению сосудов.

Плантарный фасциит

Почему больно наступать на ступни ногПяточная кость соединяется с плюсневыми костями с помощью подошвенной фасции, воспаление которой называется плантарным фасциитом. Связка, испытывающая повышенное давление, трение или перенапряжение, теряет свою эластичность, что сказывается на ее работоспособности. Чаще всего болезнь поражает спортсменов, балерин и людей, страдающих ожирением.

Также плантарный фасциит может развиваться у женщин, которые постоянно носят высокие каблуки.

Вид боли
Боль очень резкая, жгучая и сковывающая движение. Ее пик приходится на утренние часы, так как во время сна стопа была максимально расслаблена. При движении боль менее выражена, локализуется преимущественно в пятке. Ощущается тяжесть в ногах, а также боль в ступне при ходьбе.

Локализация
Боль возникает в пятке, после чего может равномерно распространяться на область пальцев стопы, голеностоп и икроножные мышцы.

Диагностика
Определить наличие заболевания способен ортопед, травматолог или хирург. Наиболее точно показать состояние стопы способен рентген снимок, на котором можно увидеть разрастание костных тканей пяточной шпоры и деформацию стопы.

В том случае, когда болезнь вызвана наличием заболеваний опорно-двигательного аппарата, диагностику дополняют МРТ.

Лечение
Боль в ступне при наступании, вызванная фасциитом, требует комплексного лечения, в структуру которого входит:


  1. Медикаментозная терапия – заключается в употреблении НПВС (Ибупрофен, Диклофенак), также используются крема и мази для наружного применения, позволяющие снизить проявления воспалительного процесса и восстановить эластичность фасции.
  2. Массаж и физкультура (растяжка) – массаж устраняет застойные явления, а дозированные физические нагрузки помогают постепенно вернуть связке подвижность.
  3. Физиотерапия — воздействие лазером и сухим теплом ускоряет процессы регенерации.
  4. Снижение физических нагрузок на ноги, борьба с лишним весом.
  5. Подбор и ношение ортопедической обуви с супинатором, которая помогает стопе принимать анатомическое положение, снижая нагрузку на связку.

В том случае, когда болезнь находится в запущенной стадии и грозит разрывом фасции, производится хирургическое вмешательство, направленное на иссечение связки и снижение давления на нее.

Нетрадиционная медицина не способна справиться с лечением подобного заболевания, а если учитывать всю его серьезность и опасность для жизни, то можно сделать вывод, что единственно правильным решением остается обращение к врачу.

Остеопороз

Почему больно наступать на ступни ногЭто заболевание представляет собой снижение плотности костной ткани, при котором кости становятся рыхлыми и хрупкими. Человек может сломать ногу при обычной ходьбе или неловком движении. Болезнь появляется и прогрессирует на фоне гормонального дисбаланса, а также может возникать как следствие сахарного диабета, заболеваний почек, онкологии, гепатита и болезни Бехтерева. Также остеопороз способен прогрессировать у пожилых людей, что является нормой после 75-ти лет.

Вид боли
Боль тупая, ноющая, постоянная. Усиливается при физических нагрузках.

Боли в ступнях ног могут становиться резкими и простреливающими, когда меняется погода и увеличивается влажность.

Локализация
Больше всего может болеть пятка, но при наступании на ступню боль распространяется на всю ногу, с очагом именно в глубине пятки.

Диагностика
Поскольку остеопороз поражает всю костную ткань организма,  единственным точным методом его диагностики является МРТ. Томография костной ткани позволяет оценить ее рыхлость, ломкость и спрогнозировать дальнейшее течение болезни. Также могут потребоваться дополнительные исследования: анализ крови на гормоны и развернутый анализ крови, анализ мочи.

Лечение
Терапия остеопороза предполагает следующие направления:

  1. Симптоматическая терапия – снятие болевого синдрома и улучшение общего состояния больного (комплексные болеутоляющие препараты и НПВС).
  2. Этиологическая терапия – устраняет первопричину, которая послужила стимулом к развитию остеопороза.
  3. Патогенетическая терапия – устранение непосредственно проблемы.

Для лечения остеопороза используются такие лекарства, как:

  • кальцитонины;
  • золедроновая кислота;
  • соли кальция, фтора;
  • витамин D3;
  • биофлавоноиды и пищевые добавки, укрепляющие костную ткань.

Также важно соблюдать соответствующую диету, которая богата продуктами с высоким содержанием кальция, такими как творог, сыр, молоко, мясо, рыба, орехи, зелень.

Лечебная физкультура и любые терапевтические процедуры назначаются только после того, как появляются первые успехи в медикаментозном лечении.

Бурсит стопы

Почему больно наступать на ступни ногБурсит – это воспалительный процесс в синовиальной сумке,  задача которой заключается в снижении трения между костями сустава. Стопа содержит 10 бурс (сумок), поэтому воспалительный процесс может развиваться от пальцев до ахиллова сухожилия. Чаще всего заболевание прогрессирует у людей, связанных со спортом (тяжелая атлетика, бег, гимнастика) или страдающих лишним весом.

Пусковым механизмом в развитии воспаления является травма.

Вид боли
Боль очень резкая, усиливается при любом движении сустава. В состоянии покоя ее интенсивность несколько ниже.

Локализация
Болезненные ощущения возникают в тех местах, где имеется воспаление:

  1. Пяточный бурсит – очаг поражения в пятке, часто путают с пяточной шпорой.
  2. Бурсит мизинца – боль с очагом в пятом пальце стопы, которая способна растекаться на всю площадь стопы.
  3. Бурсит ахиллова сухожилия – боль в месте между пяточным бугром и сухожилием.
  4. Бурсит большого пальца – болит нога в области стопы около большого пальца.

Диагностика
Выделяют два способа определения бурсита:

  1. Рентген снимок – показывает наличие деформации сустава.
  2. Пункция экссудата – исследование синовиальной жидкости на патогенную микрофлору, помогающее подобрать наиболее оптимальное лечение.

Лечение
Медикаментозная терапия подразумевает употребление НПВС, которые помогают снять воспаление и отечность. Если причиной воспаления послужили патогенные микроорганизмы, используют антибактериальную терапию. Также необходимо носить специальный бандаж, способствующий снижению нагрузки на сустав.

При лечении в комплексе со снижением двигательной активности бурсит проходит довольно быстро. Отсутствие лечения приводит к полной деформации сустава, которая не позволит ходить безболезненно.

Подагра

Почему больно наступать на ступни ногЭто патологическое видоизменение сустава, которое вызывается отложением солей мочевой кислоты. Развивается преимущественно у людей после 40 лет. В группу риска попадают люди, страдающие избыточным весом, сахарным диабетом и алкоголизмом.

Вид боли
Внезапная боль в ноге при ходьбе, сопровождающаяся жаром в очаге поражения.

Локализация
Может возникать в любых суставах стопы, но чаще всего появляется в области большого пальца.

Диагностика
Диагноз ставят на основе результатов анализа, которые указывают на наличие избытка мочевой кислоты.

Также может помочь рентген снимок, который показывает структуру сустава.

Лечение
Медикаментозная терапия направлена на снижение болевого синдрома и нормализацию уровня мочевой кислоты в организме. Очень важно соблюдать диету, которая исключает тугоплавкие жиры. Среди самых эффективных препаратов выделяют:

  • Кетазон;
  • Аспирин;
  • Бутадион;
  • Атофан;
  • Уродан.

В случае полного разрушения сустава производится его удаление и замена имплантом.

Ревматоидный артрит

Системное хроническое заболевание соединительной ткани, при котором разрушаются мелкие периферические суставы. Болезнь имеет аутоиммунный характер, чаще всего возникает у людей после 50-ти лет.

Вид боли
Ноющая боль, которая может нарастать в течение всего дня и усиливаться к вечеру.

Локализация
Очаг боли – пораженный сустав.

Диагностика
Диагноз ставят на основании результатов таких исследований, как:

  1. Рентгенограмма.
  2. Артроскопия.
  3. Тест АЦЦП.
  4. Биопсия суставной жидкости.
  5. Выявление ревматоидного фактора в анализе крови.

Лечение
Избавиться от ревматоидного артрита непросто. Это хроническое заболевание, поэтому лечение направлено на снижение болевого синдрома и устранение воспалительного процесса. Медикаментозная терапия предполагает использование НПВС, обезболивающих препаратов и селективных ингибиторов ЦОГ.

Вспомогательным способом лечения является физиотерапия в виде следующих процедур:

  • иглоукалывание;
  • гальванические токи;
  • сухое тепло.

Плоскостопие

Эта патология характеризуется наличием плоской стопы, без характерного подъема.

Бывает врожденной и приобретенной, которая развивается при ношении обуви на плоской подошве.

Почему больно наступать на ступни ногВид боли
Ноющая боль, болят стопы при ходьбе и во время физических нагрузок. Боль может иррадиировать в позвоночник.

Локализация
Больно наступать на стопу в целом.

Диагностика
Чтобы поставить диагноз, достаточно произвести осмотр стопы.

Лечение
Терапия заключается в ношении специальной ортопедической обуви, а также в выполнении физических упражнений с самомассажем.

Травматические повреждения

Почему больно наступать на ступни ногСреди наиболее часто встречаемых повреждений стопы, сопровождащихся сильной болью, выделяют:

  • растяжение и разрыв связок;
  • перелом;
  • вывих сустава.

Подобные травмы провоцируют острую боль, поэтому до посещения врача следует принять таблетку обезболивающего препарата (Анальгин, Налгезин, Пенталгин).

Сосудистые заболевания

Почему больно наступать на ступни ногВарикоз и тромбоз – самые распространенные патологии стоп, связанные с закупоркой сосудов и снижением их эластичности. В первом случае стенки сосудов истончаются и не могут полноценно транспортировать кровь ко всем отдаленным тканям стопы. При тромбозе кровоснабжение нарушено по причине закупорки кровяным сгустком просвета сосуда.

Боль — ноющая, притупленная.

Причины боли в ноге устраняются только путем комплексного лечения.

В каком случае немедленно к врачу?

Если стопа опухает, теряет чувствительность, а общее состояние постепенно ухудшается, не стоит медлить с визитом к врачу.

Следует контролировать температуру, а также обращать внимание на сопутствующие симптомы.

А еще, обязательно посмотрите следующее видео

Первая помощь

До консультации врача при наличии острой боли можно принять 2 таблетки обезболивающего препарата, чтобы купировать болевой приступ. При наличии перелома, вывиха или разрыва связок стопу следует иммобилизировать.

Таким образом, мы выяснили, почему болят ступни ног и почему с виду здоровый человек не может встать на ногу. Причин этого — масса, так же, как и путей их устранения, поэтому не стоит заниматься самолечением.

Только специалист способен подобрать наиболее правильное лечение.

Вкратце

  1. Боль в ступне во время ходьбы может иметь следующие причины: фуникулярный миелоз, полинейропатия, неврома Мортона, плантарный фасциит, остеопороз, бурсит и подагра, ревматоидный артрит, плоскостопие и травмы, сосудистые заболевания, лишний вес, ношение обуви на высоком каблуке, перенапряжение, возрастные изменения.
  2. Методы диагностики: осмотр, развернутые анализы крови и мочи, рентген, обследование ЖКТ, МРТ, УЗИ, пункция экссудата.
  3. Лечение: медикаментозная терапия, диета, массаж стоп и ЛФК, физиотерапевтические процедуры, снижение нагрузок на ноги, подбор и ношение ортопедической обуви.
  4. Недопустимо откладывать визит к специалисту в случае: появления припухлости, потери чувствительности, повышения температуры.
  5. Первая помощь: обезболивающие препараты, обеспечение неподвижности стопы (при травме).

Источник: zdorovya-spine.ru

Потенциальные причины, почему больно наступать на ноги

Существует несколько потенциальных причин того, почему больно наступать на ноги, все их нужно поэтапно исключать при проведении первичной диагностики. Итак, важно понимать, что болевой синдром – это своеобразный сигнал бедствия, который головной мозг проецирует в ответ на различные виды нарушения целостности ткани в том или ином участке тела. Боль – это реакция вегетативной нервной системы. Она возникает в задних долях головного мозга в ответ на получение сигнала по чувствительным типам аксонов от клеток пораженной части тела. Сигнал передается через спинной мозг и его корешковые нервы.

Нарушение целостности чувствительного типа аксонов или корешкового нерва может провоцировать возникающие так называемой «фантомной» боли. Т.е. на самом деле повреждения тканей ступни или голени нет, но в структуры головного мозга по поврежденным аксонам поступает информация о том, что они есть.  Нарушение проходимости нервного волокна – это первая большая группа потенциальных причин того, почему больно наступать на ноги. Это следующие возможные заболевания:

  • поражения структур головного мозга (опухоли, инфекции, энцефалит, травмы, инсульт и т.д.);
  • поражения тканей спинного мозга (стеноз спинномозгового канала, миелит, секвестрирование грыжевого выпячивания межпозвоночного диска, воспаление дурального мешка и т.д.);
  • поражение корешковых нервов в пояснично-крестцовом отделе позвоночника на фоне прогрессирующих дегенеративных дистрофических заболеваний (остеохондроз, спондилоартроз, протрузия, грыжа межпозвоночного диска, смещение тел позвонков);
  • синдром «конского хвоста»;
  • компрессионный перелом позвоночника в пояснично-крестцовом отделе позвоночника;
  • синдром грушевидной мышцы;
  • подвздошно-крестцовый артроз;
  • деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава;
  • защемление седалищного нерва;
  • компрессия бедренного нерва в области круглой паховой связки;
  • туннельные синдромы, в том числе и в подколенной области;
  • нарушение проводимости нервного волокна на фоне деформации костей стопы.

Также существуют травматические причины того, что больно наступить на ногу, они заключаются в нарушении целостности тканей:

  • растяжения и микроскопические разрывы связочного аппарат коленного и голеностопного сустава;
  • перелом или трещина пяточной, таранной, ладьевидной, малоберцовой или большеберцовой кости;
  • разрывы мышц;
  • ушибы мягких тканей, сопровождающиеся обширными гематомами.

После перенесенной травмы необходимо обеспечить полную иммобилизацию повреждённой конечности и как можно быстрее обратиться на прием к травматологу. Врач сделает рентгенографический снимок и назначит соответствующее лечение.

Следующая обширная группа причин болезненности в ступнях ног при ходьбе – дегенеративные дистрофические изменения. Они связаны с факторами негативного воздействия на хрящевые ткани суставов. В результате этого они начинают разрушаться, что влечет за собой полную или частичную утрату амортизационный способности. Этому способствует малоподвижный образ жизни, избыточная масса тела и неправильно составленный рацион питания.

Среди наиболее распространенных дегенеративных дистрофических заболеваний нижних конечностей следует отметить:

  1. разрушение и деформацию латерального и медиального менисков коленного сустава;
  2. утолщение и рубцовые изменения в крестообразных коленных связках;
  3. бурсит (воспаление суставных сумок);
  4. разрушение хрящевого слоя в коленном сустава – деформирующий гонартроз;
  5. развитие пяточной шпоры;
  6. деформация ахиллова сухожилия с его последующим обезыствлением;
  7. образование остеофитов на суставных поверхностях голеностопного и коленного сустава;
  8. деформирующий остеоартроз голеностопного сустава.

Это далеко не все вероятные причины болезненности. Выявить точный фактор негативного воздействия в каждом индивидуальном случае врачу помогает сопоставление данных, полученных в ходе сбора анамнеза с данными, полученными в ходе проведения первичного осмотра и клинических обследований.

Утром больно наступать на ступни и подошву ног

Очень часто больно наступать на ступни ног при появлении различных сосудистых патологий. Так могут проявляться следующие заболевания:

  • диабетическая ангиопатия – мягкие ткани стопы не получают полноценное питание, начинается процесс отмирания нервных окончаний и сужение мелких кровеносных сосудов;
  • атеросклероз кровеносных сосудов – при появлении липидных холестериновых бляшек происходит закупорка артерий и артериол, они не позволяют доносить до мышц сводов стопы достаточное количество крови, появляются ломота, болезненность, бледность кожных покровов;
  • варикозное расширение вен нижних конечностей – при заболевании возникает выпот в межклеточное пространство плазмы из застойной венозной крови, образовавшийся отек в области голени и лодыжки сдавливает нервные окончания и это провоцирует боль;
  • облитерирующий эндартериит – специфическое заболевание, при котором спадаются мелкие кровеносные сосуды и начинается тотальный невроз тканей, на начальной стадии проявляется в виде боли при ходьбе, перемежающейся хромоты.

Помимо этого, больно наступать на подошву ноги при ортопедических проблемах постановки стоп:

  1. поперечное плоскостопие;
  2. продольное плоскостопие;
  3. косолапость;
  4. вальгусная или варусная деформация стопы.

Все эти проблемы могут формироваться как в раннем младенческом, так и во взрослом периоде жизни. Поэтому, если утром больно наступать на ноги ступни, то следует в первую очередь посетить врача ортопеда. Он проведет осмотр, ряд диагностических функциональных тестов, сделает плантографию и поставит предварительный диагноз. И только после этого можно будет проходить дополнительные обследования и начинать эффективное и безопасное лечение.

Очень больно наступать на пальцы ног

Жалобы на то, что очень больно наступать на ноги могут быть связаны с деформацией костей и их сочленений. В настоящее время часто диагностируется деформирующий остеоартроз плюсневых и межфаланговых суставов стопы. Чаще болеют женщины, которые предпочитают носить обувь на высоком каблуке с неудобной колодкой.

Диагностировать этого заболевание можно с помощью обычного рентгенографического снимка. на ранней стадии лечение проводится консервативными методами, в том числе и мануальной терапией. А вот при третьей стадии, когда уже отчетливо видны костные деформирующие наросты на суставах пальцев ног, помочь в состоянии пациенту только хирургическая операция.

Поэтому, если больно наступать на пальцы ног, не стоит ждать, когда все пройдет само собой, без медицинской помощи. Срочно обратитесь на прием к врачу ортопеду и пройдите обследование. Чем раньше вы начнете проводить эффективное лечение, тем выше шансы на полное выздоровление.

Почему больно наступать на пятки ног при ходьбе?

Многие пациенты задают вопрос о том, почему больно наступать на пятки ног и какие заболевания могут вызывать этот симптом. Сразу же стоит сказать о том, что далеко не всегда у пациентов при подобном клиническом признаке определяется пяточная шпора, т.е деформация пяточной кости. В большинстве случаев выявляется плантарный фасциит – воспаление оболочки подошвенной мышцы в месте её крепления к пяточной или таранной кости. Это заболевание поддается консервативном лечению. С помощью методов мануальной терапии можно купировать болевой синдром полностью за 3 – 4 сеанса.

Следующая распространенная патология – воспаление и рубцовая деформация ахиллова сухожилия. Обычно боль сопровождается легкой крепитацией (хрустящими и щелкающими звуками при ходьбе). Воспаление ахиллова сухожилия дает устойчивую резкую болезненность при сгибании и разгибании стопы без нагрузки.

Больно наступать на ногу при ходьбе может быть при деформирующем остеоартрозе голеностопного сустава. Часто разрушается головка большеберцовой кости. Диагностировать подобное заболевание сможет только опытный врач ортопед. Часто у пациентов при деформации хрящевой ткани возникает растяжение связок голеностопного сустава. Это связано с тем, что при уменьшении высоты хрящевого синовиального слоя появляется «разболтанность» сустава, головки костей слабо зафиксированы, появляется риск повышенного травматизма.

Что делать, если больно наступать на ногу – лечение

Первое, что делать, если больно наступать на ногу, обратиться на прием к доктору. Если накануне была получена травма, то обращаться следует к травматологу. Если травматического воздействия не было, то записаться на прием следует к ортопеду.

В ситуации, когда больно наступать на ноги, лечение начинается с проведения тщательной диагностики. Только при правильно поставленном диагнозе возможно разработать эффективный индивидуальный курс терапии. Ведь понятно, что, напрмиер, при диабетической ангиопатии, до того момента, пока не будет нормализован уровень сахара в крови, проводить купирование болевого синдрома совершенно бесполезно. Диабетическая ангиопатия будет прогрессировать, а бесконечный прием нестероидных противовоспалительных препаратов с целью достижения эффекта обезболивания будет только усугублять состояние пациента.

Лечение заболеваний, вызывающих боль при наступании на ноги, возможно только на начальной стадии. При запущенных случаях деформации тканей помочь сможет только хирургическая операция.

Исправление неправильной постановки стопы также лучше всего проводить на ранних этапах. У взрослого человека косолапость или плоскостопие могут сформироваться при неправильно выбранной обуви. Боль в ступнях будет первым сигналом о том, что наблюдается патологическое изменений. В этот момент нужно обращаться к ортопеду. Если перетерпеть боль, то произойдёт перестройка мелких косточек стопы и косолапость или плоскостопие будет «зафиксированы». Помочь в такой ситуации будет очень сложно. А между тем, именно неправильная постановка стопы является причиной разрушения голеностопного, коленного и тазобедренного сустава в подавляющем большинстве случаев (примерно 75 %).

Лечение методами мануальной терапии позволяет проводить эффективное и безопасное вмешательство, приводящее к положительным результатам. В нашей клинике используется остеопатия и массаж, кинезиотерапия и лечебная гимнастика, рефлексотерапия и лазерное воздействие, электромиостимуляция и другие методы физиотерапии.

Если вам больно наступать на ноги, приходите на первичную бесплатную консультацию в нашу клинику мануальной терапии. После проведенного осмотра доктор поставит диагноз и даст индивидуальные рекомендации по проведению лечения выявленного заболевания.

Источник: freemove.ru

Основные причины

Подошвенный фасциит

Это самая распространенная причина болевых ощущений в области стоп. Подошвенная фасция представляет собой соединительную ткань, локализованную в направлении от пяточной кости до головок костных образований плюсны. При фасциите растягивается фасция, это вызвано чрезмерной пронацией.

Для воспалительной реакции характерны болевые ощущения и во всем своде, и в пятке. Болезненность обостряется в утренние часы. В случае долгого натяжения фасции формируется костное образование, или пяточная шпора. Вот почему требуется вовремя начинать лечение, чтобы не спровоцировать серьезные осложнения.

Почему больно наступать на ступни ног

Метатарзалгия

Артриты, патологии кровообращения, сдавление нервных окончаний, деформирование костей плюсны. Болевые ощущения часто вызываются повреждением нервных окончаний и возрастными патологиями, которые носят название метатарзалгии.

Защитная амортизирующая функция жирового участка на головках костей плюсны может уменьшаться по мере увеличения возраста. При этом сдавливаются суставные сумки, провоцируется воспалительный процесс, то есть бурсит. Также довольно часто болевые ощущения провоцирует ревматоидный артрит.

Неврома

Патология представляет собой разрастание нервной ткани доброкачественного характера. Часто образование формируется по месту 3 и 4 пальцев стопы и носит название невромы Мортона. Более распространены невромы, локализованные на одной стопе, особенно у представительниц женского пола.

Начальные этапы патологии проявляются невыраженными, терпимыми болевыми ощущениями, иногда их сопровождают покалывание и жжение. Симптоматика может усугубляться при использовании неудобной, узкой обуви. На поздних стадиях проявления не зависят от обуви.

Пяточная шпораПяточная шпора

Является костным наростом малых размеров, что образуется на подошвенном участке пяточной кости. Причина такого рода образований – излишняя тяга сухожильных элементов по месту крепления к поверхности пяточной кости. Пяточная шпора не во всех случаях провоцирует появление боли. Болевые ощущения возможны при активации воспалительной реакции в области мягких тканей вокруг шпоры.

Плоскостопие

Это патологическое состояние провоцирует ухудшение рессорной функции. В результате возможна болезненность, повышается утомляемость в случае совершения любого рода движений – ходьбы, бега, а также при статической нагрузке. Зачастую плоскостопие формируется в результате увеличенных нагрузок при формировании опорно-двигательной системы.

В некоторых случаях плоскостопие характерно для представителей некоторых профессий, если они вынуждены долго стоять на ногах в течение дня, почему и возникают перегрузки. Также возможно травматическое плоскостопие в случае переломов костей стопы и лодыжек. Часто плоскостопие наблюдается на стороне, которая противоположна перелому.

Эритромелалгия

Эта патология поражает область ступней. Характерно для представителей сильного пола среднего возраста. Эритромелалгия стопыПроявляется болезненными ощущениями жгучего характера, а также гиперемией области стоп. Симптоматика появляется при нагревании ноги или долгом вынужденном положении.

Характерно облегчение боли при использовании холода или поднятии вовлеченной в процесс ноги. Патологический процесс такого рода характерен для ряда заболеваний, к которым относятся: гипертония, реакция на медикаменты, тромбоцитоз, лейкемия, полицитемия.

Другие причины

Врастание ногтя в область мягких тканей, бурситы большого пальца, бородавки подошвы, мозоли. Часто перечисленные состояния возникают как следствие ношения некорректно выбранной обуви.

Травматические поражения стопы. Эта причина должна быть более подробно рассмотрена ввиду разнообразия возможных травм.

Основные травмы

К характерным травмам, которые приводят к болезненности в области ступней, относятся такие.

  1. Вывих плюсневых костей, который может быть полным и неполным, вызывает смещение костей плюсны, изменение формы стопы (она выглядит короткой, расширенной в передней области).
  2. Вывих предплюсневых костей, развивается при резких поворотах стопы, провоцирует болезненность, отечность, нарушение циркуляции крови.
  3. Подтаранный вывих, спровоцированный резким подворачиванием стопы, вызывающий разрыв связок, изменение формы ступни.
  4. Вывих в области голеностопного сустава, сопровождающийся разрывом связок, капсул сустава, переломом лодыжек, вызывает изменение формы стопы, болезненные ощущения, является самым сложным из вывихов.

При любой травме необходимо немедленно оказать пострадавшему мероприятия первой помощи, обездвижить конечность, дать обезболивающее. Далее нужно дождаться приезда скорой помощи. Для уточнения характера вывиха проводится рентгеновское исследование, после чего проводятся соответствующие терапевтические мероприятия. Лечить вывихи может только квалифицированный врач.

Таким образом, боль в ступне может вызвать любая причина из вышеперечисленных. Все заболевания требуется лечить. Если больно наступать на пятку, нужно обратиться к врачу. Терапия в отношении каждого из этих состояний индивидуальна, поэтому важно своевременно проводить диагностические мероприятия для назначения адекватного курса лечения. Специалист способен лечить патологический процесс любого рода.

Рекомендуем почитать похожие статьи:

Источник: tutbolinet.ru

Тип и причины болевого синдрома

Болевой синдром сбоку с внутренней стороны при ходьбе либо с внешней способен:

  • Охватить всю подошву.
  • Проявиться в пальцах, подъеме стопы, пятке.
  • Быть пронзающим, резким, острым либо ноющим.
  • Возникать периодически, продолжаться несколько месяцев или дольше.

Если боль в ступне при наступании будет сопровождаться отеками, гиперемией, то она провоцируется травмированием, воспалительным процессом. Хронический болевой синдром может беспокоить потому, что лечение травмы было неполным, возникли осложнения.

Травмы

Почему болят ступни ног? Часто боль проявляется из-за травм. Любое растяжение с ушибом, переломом, разрывом миоволокон и связок провоцирует болевое ощущение. Дискомфорт уменьшится в спокойном состоянии, усилится при нагрузке на пораженную нижнюю конечность. Плюсневые кости могут быть вывихнутыми. При этой редкой травме изменится вид стопы, которая расширится спереди, больному будет казаться, что ступня укорочена.

Если вывихнуты предплюсневые кости, что также встречается редко, болезненность с отеком наблюдается постоянно, усиливается во время движений. Травма происходит из-за того, что ступня была резко повернута. Таранная кость смещается тогда, когда вы резко подвернули стопу, также у больного разорвутся связки на противоположном крае ступни.

Изменяется внешний вид подошвы. Когда стопа вывихнута в голеностопе, то могут быть переломаны лодыжки, разорваны связки. Наблюдается сильный болевой синдром, пациент не может передвигаться, ему требуется врачебная помощь.

Подошвенный фасциит

У пациента воспаляются соединительнотканные структуры, покрывающие миоволокна, фасции растягиваются. Провоцируется воспалительный процесс фасций инфекциями, травмированием. Болезненность локализована посередине ступни между носком, пяткой. Если патологию не лечить, то на пятке появится костный нарост.

Бурсит

Воспаление при этой патологии охватит сумки сустава, усилится его трение, деструкция. Часто поражается сумка голеностопа, больших пальцев, подошвы болезненны при ходьбе. Страдают от заболевания те люди, которые интенсивно занимаются спортом, имеют избыточный вес, ходят в неправильно подобранной обуви.

Артрит

Воспалительный процесс в суставных тканях бывает подагрическим, ревматическим. При артрите болевой синдром поражает сустав и соседнюю область, расположенную выше сочленения. Чаще наблюдается поражение мелких суставов, поэтому, когда человек ходит, у него болят пальцы стоп. Воспаленные сегменты гиперемированы, отечны.

При подагре избыточно синтезируется мочевая кислота, почки не успевают ее выводить, поэтому поражаются суставы. Подагрическое суставное воспаление наблюдается у тех, кому больше 40 лет, а также у больных, страдающих от избыточного веса сахарным диабетом, хроническим алкоголизмом. Болезненность проявится неожиданно, человек не может наступать на нижнюю конечность.

Деструкция суставных тканей наблюдается при ревматоидном артрите. При этой аутоиммунной патологии болезненность имеет ноющий характер, усиливается вечером, а также когда меняется погода. Болезненность чаще наблюдается в голеностопе, иногда болезненны пальцы. Лечебные меры направлены на снижение симптоматики.

Тендовагинит

Сухожилия с близлежащими тканями воспаляются из-за ношения неправильно подобранной обуви, которая очень узкая, тесная для стоп. Верхняя зона стопы припухает, краснеет. Такая патология характерна для служащих в вооруженных силах, поэтому ее называют маршевой стопой. Еще воспаление поражает надкостницу, наблюдается гипертермия, как местная, так и общая.

Варикоз

Дискомфортные ощущения ног провоцируются нарушенной микроциркуляцией. При варикозных изменениях больному тяжело вставать на подошвы по утрам, по вечерам. Такое патологическое состояние чаще наблюдается у женщин, вызывается перегрузкой ног, обувью с высокими каблуками, измененной массой тела. Человек ощущает, что ступни его жгут, они отекают, при варикозных изменениях часто формируются тромбы, которые закупоривают просвет вен, нарушается трофика подошв.

Пяточная шпора

Патология провоцируется фасциитом. Костный нарост на пятке травмирует мягкотканные структуры подошв, человеку больно ходить, когда он наступает на ногу.

Эритромелалгия

При хроническом ангиотрофоневрозе наблюдается жгучая болезненность стоп, иногда кистей, ушных раковин, кожа резко гиперемирована, на пораженном участке стопы наблюдается гипертермия с отеком. Резкое сокращение артериальных сосудов ног провоцирует патологические изменения в нервной системе. Когда человек ходит, стопы болезненны.

Пароксизмы провоцируются перегреванием ног, а также когда нога свисает, она сдавливается. Длятся 2-3 минуты или несколько часов. Стопы становятся сильно чувствительными, изменено их сенсорное восприятие.

Плоскостопие

Если опущен продольный или поперечный свод ступни, то неправильно распределится нагрузка на подошвы, человеку будет неприятно ходить. Также появятся потертости с мозолями, врастет ноготь на большом пальце ноги. Плоская стопа наблюдается при костных деформациях, остеопорозе, а также если истончена жировая прослойка.

Остеопороз

У больного нарушена плотность костей, они становятся хрупкими, часто ломаются даже при незначительной нагрузке. Кость может сломаться при резком вставании, сильном наступании на подошвы. Болевой синдром постоянный, усиливается при двигательной активности человека. Заболевание развивается из-за:

  • Сахарного диабета.
  • Избыточной массы тела.
  • Патологий почек.
  • Возрастных изменений.

Доброкачественные новообразования

Невромой Мортона поражаются нейроны, ступня почти всегда находится в неестественной позиции, согнутый носок постоянно травмируется, разрастаются соединительнотканные структуры.

Возникает новообразование из-за того, что человек носит обувь, имеющую высокий каблук. При гигроме возле сустава происходит формирование уплотненной капсулы, в которой скопился ликвор.

На вид такое доброкачественное новообразование похоже на шишку. Когда размер опухоли достигнет 3 см, человеку будет дискомфортно. Сдавливаются нервные ткани, даже если ходить на небольшие дистанции, больного будут беспокоить ноги.

Симптоматика сухожильного ганглия похожа на гигрому. Опухоль возникает из-за того, что ступни травмируются, больной носит тесную обувь. Сначала новообразование дискомфорта не доставляет, но потом, когда оно разрастется, стопа будет сильно болеть, человеку становится трудно ходить.

Полинейропатия

При болевой форме полинейропатии поражаются нейроны, наблюдаются множественные боли, нарушена двигательная активность. Мышцы часто утомляются, больному кажется, что они тяжелеют, потом пораженная зона немеет. Позднее проявится резкий простреливающий болевой синдром в нижней конечности, иррадиирующий к коленному суставу. Пациенту тяжело подниматься, он почти не может ходить.

Диагностика

Доктор собирает анамнез, определяет частоту болевых ощущений, вероятные травмирования, хронические патологические процессы. Потом проводят диагностические процедуры:

  • Пораженный участок ноги осматривается.
  • Проводится рентгенография с рентгеноскопией.
  • Показано исследование ультразвуком, МРТ.
  • Лабораторно исследуют кровь с мочой.

Лечение

Воспалительный процесс с болью устраняется нестероидными средствами, снимающими воспаление, благодаря которым восстанавливается суставная подвижность. Показана терапия:

  • Артрозаном.
  • Мовасином.
  • Мелбеком.
  • Лемом.
  • Мелоксом.

Восстановить хрящевые ткани можно с помощью хондропротекторных препаратов, содержащих хондроитиновые, глюкозаминовые компоненты. Лечат Терафлексом, Хондроксидом, Артрой и иными лекарствами. Если воспаление тяжело протекает, нестероидные средства не помогают, то показано лечение гормональными препаратами. Лечат Преднизолоном, Дипроспаном, Гидрокортизоном и иными средствами.

Если болевой синдром вызван бактериальной инфекцией, например, при реактивном артрите, септическом гнойном артрите, то применяют лечение антибиотиками. Показана терапия:

  • Цефалоспоринами. Лечат Кефзолом, Цефазолином,Тотацефом, Цефамезином, Оризолином, Лизолином, иными средствами.
  • Тетрациклинами. Лечат Доксициклином, Окситетрациклином гидрохлорида.
  • Пенициллинами. Лечат Амоксициллином, Тикарциллином, Феноксиметилпенициллином, Оксациллином.
  • Макролидами. Лечат Азитромицином, Эритромицином, Кларитромицином.

Эти средства принимают внутрь или показано внутрисуставное, внутримышечное, внутривенное введение лекарств. Показано применение массажа, его можно выполнять самому вечером или после сна. Применяют ванны с солью. Берется 50 г соли и горячая вода не менее 1 л. Длительность такой ванны не должна быть более 20 минут, после чего ноги промывают чистой водой.

Лечебная физкультура

С помощью гимнастических упражнений постепенно растягиваются фасции стопы, она становится гибкой, функциональной. Перед тем, как выполнять гимнастику, пациент должен предварительно размяться.

Гимнастика в обуви

С помощью рук больной должен опереться о стенку, стопы стоят на одной линии, пораженная нога ставится немного назад. Упражнения чередуются, если небольшая нагрузка приводит к болевым ощущениям. Больной медленно приседает, подошвы не отрываются от пола. Приседать надо не более 10 раз.

Хороший эффект достигается гимнастикой на лестничных ступеньках. Носками стоят на краю ступеньки, пятка свисает, медленно опускается ниже границы ступеньки до тех пор, пока голеностопный сустав будет немного напряжен. Такая позиция удерживается от 10 до 15 секунд, потом возвращаются к исходному положению. Потом надо приподняться на носки 10 раз, делают паузу на 1 минуту, гимнастику повторяют поочередно на обе ноги, можно удерживаться за перила.

Гимнастика без обуви

Больной должен сидеть на стуле, потом он начинает катать на полу подошвой бутылку, немного нажимая на нее. Диаметр бутылки не должен превышать 5 см, когда нога заболит, то бутылка наполняется теплой водой. Движения стопой выполняют 5 или 7 минут. На поверхности пола должны быть разбросаны (не более 30 штук) небольшие предметы разной формы. Пациент сидит, он должен собрать с помощью пальцев ног эти предметы в отдельное место, руки при этом не должны быть задействованы.

С помощью рук или ленты ступни должны подтягиваться к себе, угол сгиба максимально возможный. Такая позиция фиксируется от 15 до 20 секунд, потом принимают исходное положение. Выполняют гимнастику не менее 10 раз. Гимнастика не должна менять двигательную активность человека, когда симптомы не проявляются, рекомендовано прогуливаться на природе.

Профилактика

Обувь должна подбираться правильно, в вечернее время, когда ступни слегка отечны. Каблук не должен иметь высоту более 4 см. Ноги должны почаще отдыхать. Перед тем, как нагружать нижние конечности, надо размяться. Иногда полезно плавать, кататься на лыжах, велосипеде, немного пробежаться. Частая недолгая ходьба принесет пользу всему организму, особенно полезно пройтись босиком по травке.

Питаться надо сбалансированно, в меню должны присутствовать молокопродукты, требуется контролировать свой вес. Болевой синдром в ступнях во время ходьбы вызывается перенапряжением или разными заболеваниями. Если появились неприятные ощущения, то следует обратиться к врачу, самостоятельное лечение принесет человеку тяжелые последствия, которые не всегда можно вылечить.

Источник: sustavik.com


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.