Шишка на большом пальце ноги сверху

Шишка на большом пальце ноги сверху

Клиническая картина

Воспаляются суставы первых пальцев ног от разных суставных заболеваний: артрита, подагры, остеоартроза, бурсита. При разных болезнях человек испытывает боль в движении, приходится менять обувь. 

С утра в ступнях ощущается скованность от опухшего сустава, при развитии сильного воспаления даже утром кожа шишки на ноге возле большого пальца горячая и красная. Сильный воспалительный процесс в суставе вызывает общее повышение температуры.

Шишка на большом пальце ноги сверху

Причины появления шишки

Врачебная практика имеет большой опыт в установлении диагноза воспаления шишки на ноге возле большого пальца, и они знают как лечить эту патологию традиционными и народными средствами. Но прежде пациентам требуется пройти необходимое обследование, чтобы выявить причины появления шишки. Эта проблема касается людей разного возраста – пожилых, молодых, кто страдает от суставных болезней.

Шишка на большом пальце ноги сверху

Основные причины воспаления косточки:

  • интенсивные физические нагрузки в виде длительной ходьбы, стояния;  
  • ходьба в тесной, узких моделей обуви;
  • генетические патологии;
  • дегенеративные изменения с возрастом;  
  • сбои гормонального фона.

Эти причины приводят к ряду заболеваний, при которых человек вынужден поменять обувь. Как снять боль в шишке на ноге возле большого пальца, кроме как поменять обувь, мало кто знает, хотя многие страдают от такой патологии.  

Шишка на большом пальце ноги сверху

Болезни, сопровождающиеся воспалением косточки:

  • артрит с ревматоидными и инфекционными компонентами;
  • подагра;
  • остеоартроз;
  • вальгусная деформация.

Любое заболевание вызывает боли в шишке на ноге возле большого пальца. 

Шишка на большом пальце ноги сверху

Стадии заболевания

Как называется болезнь, когда растет шишка на ноге возле большого пальца? Врачи в классификации болезни основываются на данных МКБ-10, где нарост на пальцах зарегистрирован как Hallux valgus – деформация плюснефалангового сустава, отклоняющаяся кнаружи:

  1. Если болезнь является приобретенной и впервые диагностируется у взрослого, ее код по МКБ — М 20.1.
  2. Внутреннее искривление пальцев называется hallus varus и имеет код M20.3
  3. Под кодом M20.1 зарегистрирован и бурсит, что это такое, знакомо всем – и медикам, и пациентам, поэтому его название используется в определении диагноза болезни.

Начальная стадия болезни проявляется болями, которые усиливаются от физических нагрузок и проходят от отдыха. 

Шишка на большом пальце ноги сверху

Интересно! Что делать если повышена мочевая кислота в крови

На средней стадии патологии образуются шишки, косточки начинают выпирать. Здесь же присоединяется воспаление, происходит нарушение в расположении пальцев, ноги отекают, нарастают мозоли. 

На запущенной стадии наросты на косточке сильно болят, облегчения не приносит длительный ночной отдых. Боли отдаются в крупных суставах, в поясницу, вниз живота. На последней стадии меняется походка, осанка как компенсация нарушений опоры.  

Шишка на большом пальце ноги сверху

Последствия роста шишки

К какому врачу обратиться в случае роста шишек на пальцах ног? Прежде всего, это хирурги, травматологи. Новообразования в форме костных шишек часто является женской проблемой. Они стремятся ходить в модельной обуви с высокими каблуками, что провоцирует образование наростов.  

Наросты увеличиваются, несут человеку неприятные последствия:


  • ступни становятся неэстетичными;
  • человеку приходится отказываться от открытой обуви, где нет опоры больной косточке;
  • при ходьбе возникает чувствительное неудобство;
  • человек ощущает тяжесть и жжение во всей ступне.

Деформации ступни приводит к суставным заболеваниям, которые быстро развиваются и дают нарастание болей. Дегенеративные процессы сами не остановятся. Смещение большого пальца с возрастом дополняется неприятными болями в движении, появляются покраснение, отеки.  

Шишка на большом пальце ноги сверху

Как лечить шишку на ноге возле большого пальца

Лечебные меры выбираются по стадиям болезни. Болезнь не излечима, но есть вероятность снять воспалительный процесс, болевые симптомы с применением лекарства, хирургического вмешательства. На время это приостановит прогресс болезни, улучшит самочувствие человека.

Как лечить шишку подсказывает комплексное применение медикаментов, народных средств.

Шишка на большом пальце ноги сверху

Лечение ванночками

Ванночки с добавлением ароматических масел и лекарственных трав имеют благоприятное воздействие на ноги. Используются эфирные масла календулы, сандала, эвкалипта. Принимают ванночки с водой, нагретой не более 40º С, длительностью не более ½ часа.


Полезны ванночки, приготовленные из отвара картофельных очисток. Их надо залить кипящей водой, варить на медленном огне ½ часа. Горячим отваром, остывшим до 40º С, распаривают ступни, к шишкам прикладывают теплые очистки. Процедуру проводят 2 раза в день.

Шишка на большом пальце ноги сверху

Помогут соляные ванночки, в тазу с горячей водой растворить горсть поваренной или морской соли, держать ноги 10-15 минут. Процедуры проводить на ночь 2 недели.

Используют ванночки, приготовленные на отваре листьев березы и тополя, с добавлением сушеного чабреца. Смесь составляется из равных частей сырья, заливается 3 литрами кипящей воды, варится на медленном огне 5 минут, затем настаивается. Перед процедурой вода разогревается до +35º С, ноги держать в ванне с распаренной зеленью 20 минут.

Любые ванночки рекомендуется проводить на ночь, перед сном утеплять ноги. Так в домашних условиях лечатся шишки на ноге возле большого пальца, но любое средство должно быть согласовано с лечащим врачом.

Шишка на большом пальце ноги сверху

Народные средства

Эффективность народных способов проверена веками, их и сегодня используют в комплексной терапии.

Народные рецепты включают:

  1. Нанесение йодной сеточки.
  2. Оборачивание больного пальца свежим лопухом, мягкой стороной листьев мать-и-мачехи.
  3. Оборачивание кашицей из позеленевшего картофеля.
  4. Компрессы из разных смесей и отваров.  
  5. Домашние мази своего приготовления.  

Рецептов мазей, растирок множество, надо выбрать удобный для себя способ приготовления. Все народное лечение должно быть согласовано с лечащим врачом.

Шишка на большом пальце ноги сверху

Медикаментозное лечение

Направление медикаментозного лечения основано на установленном диагнозе и всегда идет в комплексе с ортопедическими, физиотерапевтическими методиками. Лекарства дают эффект на начальной стадии болезни, применяются перед хирургическим вмешательством для уменьшения болей и воспаления. 

Лечение шишки на ноге возле большого пальца сверху поддается лекарственному воздействию на первой стадии болезни. В этом случае врачи лечат пациентов препаратами от ревматизма – Азатиоприном, Левамизолом, Циклоспорином, Месалазином, Диксициклином. 

Шишка на большом пальце ноги сверху

Интересно! Симптомы недостатка витамина Д у взрослых


Снимают боли и воспалительные процессы биологические лекарства – Ембрел, Кинерет, Хумира, Ремикад, Оренция. 

К медикаментозному лечению относятся инъекции, которые врач делает в поврежденный сустав. Врач пунктирует полость между суставами, отсасывает экссудат при его обильном накоплении. Одновременно используется введение стероидных препаратов – Кеналога, Дипроспана, Гидрокортизона.

Прием антибиотиков назначается при инфекционном воспалении и наличии в суставной полости гноя. Все средства имеют симптоматическое действие. Для местного действия место болей натирают мазью, кремом, гелем против воспалений – Диклаком, Вольтареном, Быструм-гелем, Долобене.

Шишка на большом пальце ноги сверху

Основные медикаменты:  

  • из гомеопатических средств – Траумель С, Цель Т;  
  • с обезболивающим действием – Финалгон, Капсикам, Ортофен, Диклофенак, Эфкамон, Апизартрон;  
  • НСПС с противовоспалительным действием – Кетопрофен, Парацетамол, Фенацетин, Нимесулид, Вольтарен, Анальгин, Аминофеназол, Пироксикам дают эффективное обезболивание;
  • хондропротекторы восстанавливают поврежденные хрящевые ткани – Хондроитина сульфат, Терафлекс М, комплекс Софья.

Если не удается достичь видимого положительного результата, врачи решают вопрос о проведении операции.


Шишка на большом пальце ноги сверху

Шишка на большом пальце ноги сверху

Операция

Хирургическое вмешательство применяется при усилении болей на фоне консервативного лечения; при прогрессировании деформации, когда  увеличивается отклонение пальца; при изменении походки, при частых рецидивах.

Цель операции – коррекция положения косточек, восстановление функций ступни; частичное или полное устранение костного нароста. С достижением этих целей у пациента проходят симптомы болезни.  

Операционные методы делят на группы: оперируются мягкие ткани; затрагиваются ткани костей; комбинированный ход вмешательства.

Шишка на большом пальце ноги сверху

Распространенные оперативные методики:

  • экзостектомия, при которой хирурги удаляют часть нароста;  
  • артродез, при котором палец фиксируется в неподвижном положении;
  • остеотомия, когда удаляется пораженная костная часть, суставы фиксируются металлическими спицами;
  • резекционная артропластика, когда удаляется пораженный участок кости;  
  • эндопротезирование – хирург проводит полную замену пораженного сустава протезом. Проводится на запущенной стадии болезни.

Шишка на большом пальце ноги сверху

Но есть противопоказания к оперативному вмешательству:  

  • низкая свертываемость крови;
  • пожилой возраст;
  • дисфункция тканей.

При наличии противопоказаний врачи ищут другие направления лечения.

Шишка на большом пальце ноги сверху

К какому врачу обратиться при возникновении шишки на большом пальце

Кто из врачей помогает в начале заболевания? Пациентам надо обращаться к терапевтам общей практики, они обязательно назначат консультации ортопеда, отправят к травматологу, хирургу, ревматологу. Врачи в комплексе диагностических и лечебных мер будут выбирать направление терапии, когда она еще возможна. Привлекут физиотерапевта для лечения их методами.

Шишка на большом пальце ноги сверху

Диагностика

Начало лечения возможно после комплекса диагностики, установки диагноза. В ходе исследования врачи составляют картину патологии, видят ее связь и отличие от других болезней.

Диагностические методики:

  1. Рентгенография ступней в 3-х проекциях. Дает обширную информацию, визуализирует расположение мелких костей и суставов.
  2. Компьютерная подометрия. Обследование распознает самое начало развития патологии.
  3. Компьютерная плантография. На специальной платформе делают отпечатки ступней, их форма позволяет врачу увидеть деформации ступней, степень их развития.
  4. МРТ стоп. Дает врачам картину состояния мягких тканей.
  5. Лабораторные исследования.

Шишка на большом пальце ноги сверху

В анализах физиологических и пункционной жидкости определяется уровень:


  • мочевой кислоты;
  • СОЭ;
  • антинуклеарных антител.

В комплексе вся диагностика дает картину болезни, позволяет выбрать верное лечение.

Шишка на большом пальце ноги сверху

Методы профилактики

Следует предотвращать развитие болезни на больших пальцах ног.  

Есть ряд испытанных мер:

  • носить удобную обувь из мягкого материала, имеющую подходящий строению ступни подъем, ширину;  
  • при необходимости обуться в туфли на шпильке вкладывать особые стельки;  
  • заниматься спортом в спортивной обуви;  
  • чаще ходить босиком по грунту;  
  • делать массаж ног;
  • заниматься гимнастикой для повышения подвижности суставов;
  • по рекомендации врача носить ортопедические приспособления;
  • следить за своим весом.

Постоянно принимать лекарства, назначенные врачами, проходить профилактическое обследование, осмотры и лечение.

Источник: www.Kleo.ru

Разновидности, их причины и симптомы

Образование остеофитов


Частой причиной, из-за которой образуется шишка под большим пальцем ноги, является вальгусная деформация ступни.

Вследствие нарушения свод стопы опускается, и формируются остеофиты. При отклонении отмечается искривление пальцев на ноге. Растущие косточки при вальгусе отмечаются такими особенностями:

  • Опухоль твердая и неподвижная.
  • Новообразование медленно увеличивается.
  • Растет шишка поверх большого пальца нижней конечности.
  • На подошве формируются натоптыши.
  • Приводит к деформации на втором пальце (редко).

У мужчин и женщин шишка на кости первого плюснефаланга является следствием развития артроза. При нарушении ограничивается подвижность сочленения. Пациент не может ходить в привычной обуви. У человека сильно болит нога во время ходьбы или физических нагрузок. По мере прогрессирования патологии шишечки увеличиваются, вызывая болевые приступы постоянного характера.

Мягкотканные опухоли

Шишки на пальце стопы

Такие шишки на пальцах ног образовываются не только на первом плюснефаланговом суставе, они могут сформироваться около мизинца и на безымянном. Отличительной чертой является мягкая структура и увеличенная подвижность. Шишки на ступне болят и быстро увеличиваются. Повлиять на их формирование способны следующие отклонения:

  • бурсит,
  • артрит,
  • травмы.

Наросты 2—4 фаланги ступни

Если посреди, снизу, сбоку или между пальцами ног образовалась шишка, то это свидетельствует о развитии когтеобразных или молоточкообразных деформационных процессов. Такие образования всегда формируются головкой проксимальной либо дистальной фаланги и костными наростами. Новообразование может расти за счет воспалительной реакции в мягких тканях.

Деформация Тейлора

Шишки на пальце стопы

Причиной возникновения подобной шишки на ноге становится вальгусная и варусная деформация с отклонением кости мизинца. Характеризуется патология такими симптомами:

  • опухоль замечается в районе мизинца,
  • отклонение 5-го сустава внутрь, который порой располагается сверху 4 пальца,
  • резкое увеличение шишки в размерах.

Гигрома ступни

Представляет собой грыжу в районе капсулы сустава или влагалища сухожилия. Выпячивание локализуется ниже наружной области ступни от голеностопного сустава до пальцев ноги. Характеризуется такими особенностями:

  • Основной точкой образования является тыльная сторона стопы.
  • Может появиться и самостоятельно исчезнуть, после чего сформируется вновь.
  • Не доставляет боли.
  • Имеет мягкую или плотную консистенцию.

Шишка на стопе может воспалиться, если неправильно подобрана обувь и она натирает. В таком случае гигрома болит, кожа вокруг нее краснеет и отекает.

Подагрический тофус

Шишки на пальце стопы

Если появилась шишка на мизинце ноги или другом пальце, то это может быть отложение солей мочевой кислоты при нарушенном пуриновом обмене. Такие образования чаще отмечаются у мужчин, нежели у представительниц слабого пола. Тофусы могут формироваться на среднем пальце ноги или на других, при этом размер колеблется от 2—3 мм до нескольких сантиметров.

Диагностика шишек на пальцах ног

Избавиться навсегда от шишки на пальце ноги возможно лишь после выяснения ее источника возникновения. С этой целью обращаются к доктору, который осмотрит поврежденный участок и соберет анамнез. Для подтверждения диагноза необходимо делать комплексное обследование, включающее такие процедуры:

  • рентген ступни,
  • подометрию и плантографию посредством компьютера,
  • МРТ,
  • диагностику ультразвуком.

Что делать и как лечить?

Как удалить лазером?

Шишки на пальце стопы

Небольшая шишка под пальцем на ноге может устраняться посредством лазерного воздействия. Такой метод менее травматичный, и при манипуляции выполняется небольшой разрез. Подобное лечение отличается рядом преимуществ:

  • Точка, в которой будет производиться надрез, обезвоживается.
  • Здоровые ткани отделяются от патологического новообразования.
  • Надрез небольшой, и рубец бескровный.
  • Точность проведения процедуры.
  • Препарат не контактирует со слизистыми, вследствие чего не наблюдается инфекционного заражения.
  • Быстрый срок реабилитации.

Оперативное лечение

При отсутствии желаемого результата от консервативной терапии при шишках на пальцах ног, назначается хирургия. Посредством операции также можно удалить опухоли большого размера, которые нарушают нормальную двигательную функцию. При хирургическом вмешательстве восстанавливается активность ступни, корректируется положение костей, устраняется неприятная симптоматика. При операции проводятся такие действия:

  • устраняется лишний костный нарост,
  • фиксируется искривленный палец в анатомическом положении,
  • реконструируется и стабилизируется подвижное сочленение.

Операция при шишках на пальцах ног не выполняется, если у пациента плохая свертываемость крови или дисфункция тканей. А также хирургическое вмешательство не проводится в пожилом возрасте.

Лечение народными средствами

Шишки на пальце стопы

Вылечить костные наросты на пальцах ног возможно нетрадиционной терапией, используя природные компоненты. Они купируют неприятные проявления и воспалительный процесс. При шишках можно воспользоваться такими народными средствами:

  • Зверобой, тысячелистник и корень лопуха. Компоненты смешиваются в равном количестве, заливаются кипятком и настаиваются около 10 минут. Используют лекарство для компрессов на больную ногу.
  • Уксус и мед. По 1 ч. л. каждого ингредиента смешивают и готовят примочки на палец с шишкой.
  • Песок. Используется просеянный продукт, который хорошо прогревают на сковороде. Засыпают в маленький мешочек и прикладывают к воспалившемуся месту на 15 мин. перед отходом ко сну.

Физиопроцедуры

Шишка на маленьком пальце ноги или другой области устраняется при помощи физиотерапевтических манипуляций, которые назначает врач. Основные процедуры:

  • лечение парафином,
  • электрофорез,
  • озокеритовая терапия,
  • грязелечение.

Препараты

Убрать шишки и купировать неприятные симптомы возможно медикаментами разного воздействия. При бурсите инфекционного характера назначаются антибиотики. А также эффективны иные лекарства, представленные в таблице:

Препараты Название
Стероидные гормоны «Кеналог»
НПВС локального действия «Диклак гель»
«Вольтарен»
«Ибупрофен»

Источник: xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai

1. Шишки в области I плюснефалангового сустава, образованные остеофитами.

Hallux valgus

внешний-вид-стопы

Постоянно принимать лекарства, назначенные врачами, проходить профилактическое обследование, осмотры и лечение.

Источник: www.Kleo.ru

Разновидности, их причины и симптомы

Образование остеофитов


Частой причиной, из-за которой образуется шишка под большим пальцем ноги, является вальгусная деформация ступни.

Вследствие нарушения свод стопы опускается, и формируются остеофиты. При отклонении отмечается искривление пальцев на ноге. Растущие косточки при вальгусе отмечаются такими особенностями:

  • Опухоль твердая и неподвижная.
  • Новообразование медленно увеличивается.
  • Растет шишка поверх большого пальца нижней конечности.
  • На подошве формируются натоптыши.
  • Приводит к деформации на втором пальце (редко).

У мужчин и женщин шишка на кости первого плюснефаланга является следствием развития артроза. При нарушении ограничивается подвижность сочленения. Пациент не может ходить в привычной обуви. У человека сильно болит нога во время ходьбы или физических нагрузок. По мере прогрессирования патологии шишечки увеличиваются, вызывая болевые приступы постоянного характера.

Мягкотканные опухоли

Шишки на пальце стопы

Такие шишки на пальцах ног образовываются не только на первом плюснефаланговом суставе, они могут сформироваться около мизинца и на безымянном. Отличительной чертой является мягкая структура и увеличенная подвижность. Шишки на ступне болят и быстро увеличиваются. Повлиять на их формирование способны следующие отклонения:

  • бурсит,
  • артрит,
  • травмы.

Наросты 2—4 фаланги ступни

Если посреди, снизу, сбоку или между пальцами ног образовалась шишка, то это свидетельствует о развитии когтеобразных или молоточкообразных деформационных процессов. Такие образования всегда формируются головкой проксимальной либо дистальной фаланги и костными наростами. Новообразование может расти за счет воспалительной реакции в мягких тканях.

Деформация Тейлора

Шишки на пальце стопы

Причиной возникновения подобной шишки на ноге становится вальгусная и варусная деформация с отклонением кости мизинца. Характеризуется патология такими симптомами:

  • опухоль замечается в районе мизинца,
  • отклонение 5-го сустава внутрь, который порой располагается сверху 4 пальца,
  • резкое увеличение шишки в размерах.

Гигрома ступни

Представляет собой грыжу в районе капсулы сустава или влагалища сухожилия. Выпячивание локализуется ниже наружной области ступни от голеностопного сустава до пальцев ноги. Характеризуется такими особенностями:

  • Основной точкой образования является тыльная сторона стопы.
  • Может появиться и самостоятельно исчезнуть, после чего сформируется вновь.
  • Не доставляет боли.
  • Имеет мягкую или плотную консистенцию.

Шишка на стопе может воспалиться, если неправильно подобрана обувь и она натирает. В таком случае гигрома болит, кожа вокруг нее краснеет и отекает.

Подагрический тофус

Шишки на пальце стопы

Если появилась шишка на мизинце ноги или другом пальце, то это может быть отложение солей мочевой кислоты при нарушенном пуриновом обмене. Такие образования чаще отмечаются у мужчин, нежели у представительниц слабого пола. Тофусы могут формироваться на среднем пальце ноги или на других, при этом размер колеблется от 2—3 мм до нескольких сантиметров.

Диагностика шишек на пальцах ног

Избавиться навсегда от шишки на пальце ноги возможно лишь после выяснения ее источника возникновения. С этой целью обращаются к доктору, который осмотрит поврежденный участок и соберет анамнез. Для подтверждения диагноза необходимо делать комплексное обследование, включающее такие процедуры:

  • рентген ступни,
  • подометрию и плантографию посредством компьютера,
  • МРТ,
  • диагностику ультразвуком.

Что делать и как лечить?

Как удалить лазером?

Шишки на пальце стопы

Небольшая шишка под пальцем на ноге может устраняться посредством лазерного воздействия. Такой метод менее травматичный, и при манипуляции выполняется небольшой разрез. Подобное лечение отличается рядом преимуществ:

  • Точка, в которой будет производиться надрез, обезвоживается.
  • Здоровые ткани отделяются от патологического новообразования.
  • Надрез небольшой, и рубец бескровный.
  • Точность проведения процедуры.
  • Препарат не контактирует со слизистыми, вследствие чего не наблюдается инфекционного заражения.
  • Быстрый срок реабилитации.

Оперативное лечение

При отсутствии желаемого результата от консервативной терапии при шишках на пальцах ног, назначается хирургия. Посредством операции также можно удалить опухоли большого размера, которые нарушают нормальную двигательную функцию. При хирургическом вмешательстве восстанавливается активность ступни, корректируется положение костей, устраняется неприятная симптоматика. При операции проводятся такие действия:

  • устраняется лишний костный нарост,
  • фиксируется искривленный палец в анатомическом положении,
  • реконструируется и стабилизируется подвижное сочленение.

Операция при шишках на пальцах ног не выполняется, если у пациента плохая свертываемость крови или дисфункция тканей. А также хирургическое вмешательство не проводится в пожилом возрасте.

Лечение народными средствами

Шишки на пальце стопы

Вылечить костные наросты на пальцах ног возможно нетрадиционной терапией, используя природные компоненты. Они купируют неприятные проявления и воспалительный процесс. При шишках можно воспользоваться такими народными средствами:

  • Зверобой, тысячелистник и корень лопуха. Компоненты смешиваются в равном количестве, заливаются кипятком и настаиваются около 10 минут. Используют лекарство для компрессов на больную ногу.
  • Уксус и мед. По 1 ч. л. каждого ингредиента смешивают и готовят примочки на палец с шишкой.
  • Песок. Используется просеянный продукт, который хорошо прогревают на сковороде. Засыпают в маленький мешочек и прикладывают к воспалившемуся месту на 15 мин. перед отходом ко сну.

Физиопроцедуры

Шишка на маленьком пальце ноги или другой области устраняется при помощи физиотерапевтических манипуляций, которые назначает врач. Основные процедуры:

  • лечение парафином,
  • электрофорез,
  • озокеритовая терапия,
  • грязелечение.

Препараты

Убрать шишки и купировать неприятные симптомы возможно медикаментами разного воздействия. При бурсите инфекционного характера назначаются антибиотики. А также эффективны иные лекарства, представленные в таблице:

Препараты Название
Стероидные гормоны «Кеналог»
НПВС локального действия «Диклак гель»
«Вольтарен»
«Ибупрофен»

Источник: xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai

1. Шишки в области I плюснефалангового сустава, образованные остеофитами.

Hallux valgus

внешний-вид-стопы натоптыши-на-стопе
а. Внешний вид стопы б. натоптыши на подошве стопы

Это самая частая причина появления шишки. Она сопровождается с опущением сводов ступни. Косточка при вальгусной деформации имеет следующие особенности:

  • твердая, неподвижная, увеличивается в размерах медленно;
  • быстрое увеличение размеров косточки связано с развитием бурсита;
  • располагается у основания I пальца;
  • первый палец отклонён кнаружи;
  • на подошве стопы могут образоваться омозолелости (натоптыши);
  • часто наблюдается деформация 2 пальца.

Артроз I плюснефалангового сустава

По периметру суставных поверхностей I плюсневой кости и основания проксимальной фаланги I пальца образуются костные разрастания.

  • «косточка» образуется по большей части в области головки I плюсневой кости на тыльной стороне ступни, но остеофиты могут быть по всему периметру сустава;
  • I плюснефаланговый сустав в основном деформируется изолированно.
  • прежде всего ограничиваются движения в суставе, а в дальнейшем могут вовсе и отсутствовать;
  • пациенты чувствуют сильную боль, которая со временем становится постоянной.

 

шишка-при-артрозе-а
а. Внешний вид стопы б. натоптыши на подошве стопы

Это самая частая причина появления шишки. Она сопровождается с опущением сводов ступни. Косточка при вальгусной деформации имеет следующие особенности:

  • твердая, неподвижная, увеличивается в размерах медленно;
  • быстрое увеличение размеров косточки связано с развитием бурсита;
  • располагается у основания I пальца;
  • первый палец отклонён кнаружи;
  • на подошве стопы могут образоваться омозолелости (натоптыши);
  • часто наблюдается деформация 2 пальца.

Артроз I плюснефалангового сустава

По периметру суставных поверхностей I плюсневой кости и основания проксимальной фаланги I пальца образуются костные разрастания.

  • «косточка» образуется по большей части в области головки I плюсневой кости на тыльной стороне ступни, но остеофиты могут быть по всему периметру сустава;
  • I плюснефаланговый сустав в основном деформируется изолированно.
  • прежде всего ограничиваются движения в суставе, а в дальнейшем могут вовсе и отсутствовать;
  • пациенты чувствуют сильную боль, которая со временем становится постоянной.

 

шишка-при-артрозе-а шишка-при-артрозе-б
а. вид стопы сбоку б. вид стопы сверху
шишка-при-артрозе-в
а. вид стопы сбоку б. вид стопы сверху
шишка-при-артрозе-в шишка-при-артрозе-г
в. рентгенограмма стопы г. изменения сустава
«Шишка» при артрозе плюснефалангового сустава

2. Мягкотканые шишки в области I плюснефалангового сустава

Характерные особенности: мягкая, подвижная, болезненная, тёплая на ощупь, быстро может увеличиться в размерах.

Бурсит слизистой сумки плюснефалангового сустава

Чаще всего это заболевание появляется, когда имеются костнче наросты в области I плюснефалангового сустава. Иногда оно может развиваться самостоятельно, например, когда при ношении тесной обуви слизистая сумка хронически травмируется, трется об обувь.

  • появляется припухлость на внутренней стороне ступни у основания I пальца;
  • появляется внезапно, быстро увеличивается в размерах;
  • имеется покраснение кожи в области шишки, она часто бывает горячей на ощупь, болезненной, мягкой;
  • иногда определяется жидкость в ней;
  • консервативное лечение эффективное и быстро дает хороший результат.
бурсит-1
в. рентгенограмма стопы г. изменения сустава
«Шишка» при артрозе плюснефалангового сустава

2. Мягкотканые шишки в области I плюснефалангового сустава

Характерные особенности: мягкая, подвижная, болезненная, тёплая на ощупь, быстро может увеличиться в размерах.

Бурсит слизистой сумки плюснефалангового сустава

Чаще всего это заболевание появляется, когда имеются костнче наросты в области I плюснефалангового сустава. Иногда оно может развиваться самостоятельно, например, когда при ношении тесной обуви слизистая сумка хронически травмируется, трется об обувь.

  • появляется припухлость на внутренней стороне ступни у основания I пальца;
  • появляется внезапно, быстро увеличивается в размерах;
  • имеется покраснение кожи в области шишки, она часто бывает горячей на ощупь, болезненной, мягкой;
  • иногда определяется жидкость в ней;
  • консервативное лечение эффективное и быстро дает хороший результат.
бурсит-1 бурсит-2 бурсит-3 бурсит-3
Бурсит в сочетании с hallux valgus и деформацией тейлора, молоткообразной деформацией II пальца

Артрит первого плюснефалангового сустава

При артрите «шишка» образуется за счет воспаленных мягких тканей, отека, увеличения количества синовиальной жидкости. Чаще всего причинами артритов являются подагра, инфекционные заболевания (реактивный артрит), системные заболевания (ревматоидный артрит). Характерные симптомы «шишки» при артритах:

  • кожа в области основания первого пальца покрасневшая, припухлость располагается по всему периметру сустава, часто очень болезненна;
  • на ощупь она мягкая, горячая, может быть очень болезненной;
  • в некоторых случаях повышаться общая температура тела;
  • консервативные методы лечения эффективные и быстро дают положительный результат;
  • выбор метода лечения зависит от причин артрита.
артрит-1-плюснефалангового-сустава-а артрит-1-плюснефалангового-сустава-б артрит-1-плюснефалангового-сустава-б
Острый артрит I плюснефалангового сустава

3. Шишки на 2-4 пальцах стоп

Шишки на 2-4 пальцах стопы – это результат молоткообразной, когтеобразной и молоточкообразной деформации пальцев. Отличительные особенности:

  • она всегда образуется головкой проксимальной или дистальной фаланги пальца и костными наростами. Иногда объем «косточки» увеличивается за счет воспаления мягких тканей;
  • она всегда располагается на тыльной поверхности пальца в области проксимального либо дистального межфалангового суставов;

 

молоткообразная-деформация-1 молоткообразная-деформация-2 молоткообразная-деформация-2  молоткообразная-деформация-3
Молоткообразная деформация пальцев, вид стопы сверху и сбоку

4. Деформация тейлора (портного)

Деформация тейлора характеризируется варусным отклонением V пальца и вальгусным отклонением пятой плюсневой кости.

Характерные признаки «шишки» на стопе:

  • располагается у основания мизинца;
  • пятый палец отклонён кнутри, в некоторых случаях еще и кверху;
косточка-при-феформации-тейлора
Молоткообразная деформация пальцев, вид стопы сверху и сбоку

4. Деформация тейлора (портного)

Деформация тейлора характеризируется варусным отклонением V пальца и вальгусным отклонением пятой плюсневой кости.

Характерные признаки «шишки» на стопе:

  • располагается у основания мизинца;
  • пятый палец отклонён кнутри, в некоторых случаях еще и кверху;
косточка-при-феформации-тейлора
«Косточка» при деформации тейлора в сочетании с бурситом
  • «шишка» резко увеличивается в размерах, становиться болезненным, когда развивается бурсит слизистой сумки пятого плюснефалангового сустава.

 

шишки-при-деформации-тейлора-1 шишки-при-деформации-тейлора-2 шишки-при-деформации-тейлора-2 шишки-при-деформации-тейлора-3
«Шишки» и рентгенограмма стопы при деформации тейлора

5. Артроз суставов предплюсны

Суставы предплюсны образуются между костями среднего отдела стопы. Средний отдел стопы постоянно переносит большие нагрузки во время ходьбы и бега, травмируется (микротравмы).

Суставные поверхности при этом повреждаются, хрящ истончается, со временем появляются остеофиты (костные наросты) – развивается артроз.

Характерные симптомы:

  • эти «косточки» твердые, часто болезненные, могут увеличиться в размерах при воспалении мягких тканей;
  • они появляются на тыльной поверхности в области подъёма стопы;
  • ходьба в узкой обуви может быть очень болезненной.
 Остеофиты-при-артрозе
«Шишки» и рентгенограмма стопы при деформации тейлора

5. Артроз суставов предплюсны

Суставы предплюсны образуются между костями среднего отдела стопы. Средний отдел стопы постоянно переносит большие нагрузки во время ходьбы и бега, травмируется (микротравмы).

Суставные поверхности при этом повреждаются, хрящ истончается, со временем появляются остеофиты (костные наросты) – развивается артроз.

Характерные симптомы:

  • эти «косточки» твердые, часто болезненные, могут увеличиться в размерах при воспалении мягких тканей;
  • они появляются на тыльной поверхности в области подъёма стопы;
  • ходьба в узкой обуви может быть очень болезненной.
 Остеофиты-при-артрозе  шишка-при-артрозе
а. Остеофиты при артрозе
плюснеклиновидного сустава
а. Шишка при артрозе
плюснеклиновидного сустава

 

6. Гигрома стопы

Гигрома – это «грыжа» суставной капсулы или сухожильного влагалища. Выпячивание может образоваться на тыльной поверхности стопы от голеностопа до пальцев.

Особенности гигромы на ступне:

  • Образуется на тыльной поверхности стопы. Гигромы на подошвенной поверхности стопы – это скорее исключение.
  • В начале возникновения периодически появляется и исчезает, затем становится постоянной.
  • Безболезненная, плотной или мягко-эластичной консистенции, часто подвижная.
  • При натирании с обувью могут появляться признаки воспаления: покраснение, боль, отечность.
  • При ношении узкой обуви причиняет дискомфорт, боль.
стопа-при-гигроме-1
а. Остеофиты при артрозе
плюснеклиновидного сустава
а. Шишка при артрозе
плюснеклиновидного сустава

 

6. Гигрома стопы

Гигрома – это «грыжа» суставной капсулы или сухожильного влагалища. Выпячивание может образоваться на тыльной поверхности стопы от голеностопа до пальцев.

Особенности гигромы на ступне:

  • Образуется на тыльной поверхности стопы. Гигромы на подошвенной поверхности стопы – это скорее исключение.
  • В начале возникновения периодически появляется и исчезает, затем становится постоянной.
  • Безболезненная, плотной или мягко-эластичной консистенции, часто подвижная.
  • При натирании с обувью могут появляться признаки воспаления: покраснение, боль, отечность.
  • При ношении узкой обуви причиняет дискомфорт, боль.
стопа-при-гигроме-1 стопа-при-гигроме-2
Внешний вид стопы при гигромах

7. Подагрический тофус

Подагра – заболевание, связанное с нарушением пуринового обмена. Тофусы при подагре – это отложения солей мочевой кислоты в тканях.

  • Подагрой чаще болеют мужчины, и основной причиной обращения к ортопеду являются тофусы;
  • расположение тофусов сильно колеблется: от пальцев ступни до ушных раковин.
  • размер их варьируется — от нескольких миллиметров до гигантских размеров;
  • тофусные опухоли плотные и безболезненные;
  • при хронической травматизации обувью, они могут воспаляться, инфицироваться и нагнаиваться;
  • когда тофусы вскрываются, при этом из них выделяется белая масса (кристаллы уратов);
  • 15-20% больных подагрой – носители уратных камней.

 

стопа-при-подагрическом-тофусе-1
Внешний вид стопы при гигромах

7. Подагрический тофус

Подагра – заболевание, связанное с нарушением пуринового обмена. Тофусы при подагре – это отложения солей мочевой кислоты в тканях.

  • Подагрой чаще болеют мужчины, и основной причиной обращения к ортопеду являются тофусы;
  • расположение тофусов сильно колеблется: от пальцев ступни до ушных раковин.
  • размер их варьируется — от нескольких миллиметров до гигантских размеров;
  • тофусные опухоли плотные и безболезненные;
  • при хронической травматизации обувью, они могут воспаляться, инфицироваться и нагнаиваться;
  • когда тофусы вскрываются, при этом из них выделяется белая масса (кристаллы уратов);
  • 15-20% больных подагрой – носители уратных камней.

 

стопа-при-подагрическом-тофусе-1 стопа-при-подагрическом-тофусе-2
Внешний вид стопы при подагрических тофусах

Тактика лечения:

  1. После консервативной терапии и стабилизации уровня урикемии показано удаление тофусов.
  2. Операции предпочтительно выполнять при небольших величинах тофусных опухолей, не дожидаясь роста их или гнойносвищевых осложнений.
  3. Операции носят местнопластический характер и индивидуальны в зависимости от величины и локализации тофуса.

Как поступить? Самолечение или помощь ортопеда?

Узнав, какими разными могут быть «шишки» на стопах, можно понять, что и лечение разное!

Для лечения в одних случаях достаточно применять физиотерапию, мази и подобрать комфортную обувь, в лечении других надо обязательно лечить основную болезнь,  проявление которой —  «косточка», в-третьих – необходима хирургическая коррекция деформации и удаление костного нароста.

Однако очень многие вместо того, что бы обратиться к квалифицированному ортопеду для точной диагностики заболевания (шишки)и правильного лечения, ищут лёгкие способы убрать «косточку».  А предложений, по лечению «шишек» существует очень много – от чудодействующих лекарств и мазей до насекомых и мочи.

Современная медицина, конечно, не отрицает эффективность народного лечения в определенных случаях, но для их правильного применения, обязательно знать, что мы лечим. Также надо понимать, что две и более болезни могут сочетаться.

Увы, часто мы желаемое воспринимаем за действительное. Чтобы разобраться в причинах болезни и принимать эффективные методы лечения, недопустимо самолечение.

Квалифицированный ортопед поможет Вам избавиться от вашего заболевания (шишки) быстро, без потери вашего времени и без ущерба вашему здоровью.

Источник: doctor-orthoped.ru

Причины

Шишка на косточке первого пальца в большинстве случаев появляется как симптом ортопедических поражений, часть из которых рассмотрена ниже. Распознать их может только специалист, поэтому при первых симптомах искривления следует подойти к доктору.

Вальгусная деформация

Чаще всего причиной роста косточки на большом пальце ноги становится наследственное или приобретенное уплощение поперечного свода ступни. В этом случае подошва теряет свои амортизирующие качества, и нагрузка перераспределяется неправильно, из-за чего возникает избыточное давление на кости плюсны.

В результате образуется шишка на ноге возле большого пальца. Она имеет плотную структуру, не смещается при надавливании и болит после нагрузки или ношения узкой обуви. Подробнее про вальгусную деформацию →

Деформация Тейлора

Патология поражает не большой палец, а мизинец. По-другому это заболевание называют «стопа портного». При этом косточка нарастает снаружи пятого пальца, искривляя его внутрь, и доставляет неудобства при движении.

Артроз плюснефалангового сустава

Еще одной причиной, почему растет косточка на ноге возле большого пальца, может быть остеоартроз. Развиваясь, шишка затрагивает хрящевую ткань и головки кости, разрушает сустав. Снижается подвижность сочленения, изменяется его форма, возникают боли.

При артрозе уплотнения располагаются на суставе большого пальца — сбоку, сверху или одновременно с нескольких сторон. При этом другие костные структуры сохраняют нормальное положение.

Бурсит

Воспаление синовиальной сумки обычно сочетается с артрозом или вальгусной деформацией, но в некоторых случаях процесс развивается как самостоятельный патологический процесс.

Шишка располагается на сочленении большого пальца ноги сверху и воспаляется после механического воздействия обувью или другим предметом. Имеет мягкую и флуктуирующую консистенцию, довольно болезненна. Подробнее про бурсит →

Артрит

При артрите шишка на пальце ноги — это не костяной нарост, а отекшие и воспаленные ткани. Образование не имеет четких границ, очень болезненное и горячее на ощупь. В период ремиссии исчезает, а при обострении может вырасти снова.

Гигрома

Гигрома — это синовиальная киста, заполненная серозной жидкостью. Часто бывает совершенно безболезненной и в первое время ничем себя не проявляет. Однако при регулярном механическом воздействии наблюдаются признаки воспаления и дискомфорт.

Синовиальная киста относительно безвредна и может быть оставлена без лечения, если не мешает и не травмируется одеждой и обувью. Известны случаи, когда гигрома исчезала сама после прекращения нагрузок на пораженную область.

Тофус

косточка на большом пальце ноги

Шишка под большим пальцем ноги часто развивается вследствие подагры, протекающей подостро, и представляет собой отложения мочевой кислоты. Обычно безболезненна, но при больших размерах может травмироваться обувью и кровоточить.

Тофусы выглядят как шишечки от нескольких миллиметров в диаметре, собранные в один узел. При близком рассмотрении напоминают бородавку.

Симптомы

Косточка на большом пальце может расти и увеличиваться в течение нескольких лет. Первые признаки болезни выглядят так:

  • в области плюсны возникает покраснение;
  • кожа вокруг большого пальца припухает и отекает;
  • после ходьбы наблюдаются болевые ощущения;
  • появляются проблемы с ношением узкой обуви.

По мере развития заболевания происходит деформация большого пальца и его отклонение в сторону других. Косточка увеличивается в размерах, а передвижение доставляет массу дискомфорта.

При запущенной форме вальгуса боль охватывает всю ногу, поднимаясь по лодыжке к колену, на ноге у большого пальца образуется потертость, переходящая в кровавую мозоль. Пораженная ступня уплощается, изменяется осанка. Наблюдается молоткообразное искривление пальцев, расположенных рядом.

Диагностика

Диагностические мероприятия начинаются с опроса больного и осмотра конечностей. Для получения полной картины поражения пациенту назначают инструментальные методы исследования:

  • Плантографию стоп. С помощью специального устройства выполняется отпечаток подошвы с дальнейшим изучением распределения давления на стопу.
  • Рентгенографию с трех сторон. Методика позволяет проанализировать степень деформации и состояние костных тканей.
  • Изучение продольных сводов ступни.

Для определения биоэлектрической активности мышц и разгибателей стопы применяют биомеханические исследования. Подобный анализ позволяет выявить заболевание до того, как появятся первые признаки недомогания.

Лечение

Лечение косточки на большом пальце ноги большей частью консервативное и направлено на устранение воспаления и дискомфорта при движении. К хирургическому вмешательству прибегают при неэффективности принятых мер или явном риске развития артроза.

Лечить косточку на пальце должен только врач. Пациенту необходимо подобрать удобную ортопедическую обувь или стельки, практиковать умеренную нагрузку на стопы, делать лечебно-профилактическую гимнастику и массаж.

Консервативные методы

Консервативное лечение косточки возле большого пальца на ноге особенно эффективно на ранних этапах недомогания. Иногда с помощью гимнастики, физиопроцедур и снижения нагрузки удается полностью избавиться от недостатка.

физиотерапия косточки на большом пальце ноги

Используется симптоматическая терапия и на поздних стадиях болезни, когда устранить деформацию пальца, не обращаясь к хирургическому методу, уже нельзя.

В этих случаях медицинская помощь направлена на решение следующих проблем:

  • купирование болевого синдрома и воспаления;
  • замедление процесса и стабилизацию состояния;
  • восстановление части утраченных функций;
  • профилактику дальнейших рецидивов.

При выраженных болях назначают прием НПВС — Нимесулида, Кетопрофена, Ибупрофена, Найз, Ортофена, Диклофенака. Наружно применяют мази и гели, снимающие воспаление: Вольтарен, Кетонал, Нимулид, Диклак.

Прием медикаментов необходимо сочетать со щадящей нагрузкой и физиотерапевтическими процедурами (электрофорез с новокаином и лидокаином, аппликации озокерита, фонофорез кортикостероидами).

Чтобы шишка не росла дальше, широко используют ночные бандажи, удерживающие палец в анатомически верном состоянии. При значительном выпирании косточки изготавливают индивидуальную ортопедическую обувь, позволяющую больному ходить. При небольших шишках выровнять ступню помогут межпальцевые валики в комплекте со стельками.

Появившийся дефект необходимо корректировать на ранних стадиях недомогания, пока не началось разрушение сустава. Современные ортопедические приспособления позволяют делать это в течение дня — их можно носить на отдыхе или надевать со свободной обувью.

Хирургическое вмешательство

При активно растущей шишке на ногах у большого пальца лечение будет оперативным. Сегодня известно несколько десятков методов хирургического вмешательства, направленных на устранение патологии. Их суть одинакова — коррекция угла отклонение большого пальца до нормы.

При незначительном дефекте проводят остеотомию по Аустину. Операция проста и не требует продолжительного периода восстановления. Более сложным вариантом считается плюсневая остеотомия Scarf. Операция предусматривает спиливание головки кости, вырезания клина и постановку пальца в анатомическое положение.

Народные рецепты

Применяя народные средства, следует помнить, что избавиться с их помощью от косточки на ноге невозможно. Нетрадиционные методы способны лишь на время облегчить страдания и унять боль в пальце, хотя на начальном этапе болезни могут создать иллюзию полного выздоровления. Однако при увеличении нагрузки на выпирающую шишку проблемы вновь возвращаются.

Несмотря на это, некоторые средства из арсенала альтернативной медицины можно и нужно использовать в составе комплексной терапии.

Пациентам, страдающим от вечерней усталости ног и боли в сочленениях, будут полезны горячие ванночки из лекарственных трав с добавлением йодно-солевой смеси. Кроме того, для лечения шишки на ноге большого пальца часто используют различные компрессы — из листьев лопуха или капусты, тертого картофеля, размятого прополиса. Подобные средства дают неплохой противовоспалительный и анальгезирующий эффект.

ванночки при косточке на большом пальце ноги

Некоторые травники рекомендуют прикладывать к шишке размятый лист подорожника или алоэ, смесь яичного белка с морской солью. Неплохо помогает йодная сетка, нанесенная на больное место.

Профилактика

Некоторые рекомендации по профилактике косточки на первом пальце ноги включают в себя:

  • правильный подбор обуви, а при необходимости использование ортопедических стелек;
  • снижение нагрузки на конечности. При стоячей работе следует каждый час отдыхать и делать массаж;
  • борьбу с лишними килограммами;
  • укрепление мышц и связочного аппарата специальной гимнастикой.

Для предотвращения плоскостопия и поддержания физиологического положения ступни очень полезно ходить босиком. Зимой для этих целей можно приобрести специальный коврик и топтаться на нем или использовать неглубокий ящик, засыпанный галькой.

Борьба с косточкой на большом пальце займет не один месяц. Это долгий и тяжелый труд, но вкупе с массажем, ЛФК, физиотерапией и ежедневным уходом за ногами он обязательно даст хорошие результаты.

Автор: Елена Медведева, врач,
специально для Ortopediya.pro

Источник: ortopediya.pro


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.