Болят связки


Люди, начинающие заниматься тяжелой атлетикой, а также опытные спортсмены нередко предъявляют жалобы на болезненность связок в области локтевого сустава после тренировки.

Болят связки

Те, кто занимаются тренировками регулярно, могут отличить этот симптом от мышечной боли или усталости (возникающей вследствие накопления молочной кислоты). Патология связок проявляет себя постоянными ноющими болями в области локтя, в месте локализации сухожилий, где отсутствуют мышечные волокна.

Болезненность такого рода усиливается при нагрузке руки после тренировки.

Вызывать симптомы может целый ряд патологических состояний — растяжение связок, тендинит, бурсит локтевого сустава, поэтому при их появлении необходимо обратиться к врачу травматологу.

Растяжение связок

Наиболее частая причина появления неприятных симптомов со стороны локтевого сочленения – это растяжение волокнистых структур. Болят связки из-за раздражения чувствительных рецепторов, при воздействии силы, превышающей прочность волокон.

Причины

Частота растяжения связок увеличилась в последние годы за счет активного занятия молодых людей бодибилдингом и тяжелой атлетикой. К растяжению приводят:


  1. Подъемы тяжести без достаточной разминки, натренированности мышечного волокна. Когда мышца не справляется с нагрузкой, вес поднимаемого предмета падает на соединительнотканные и костные структуры руки, в частности, связки локтевого сустава.
  2. Резкие повороты вокруг оси сочленения при его нагрузке – упражнения с гантелями без достаточной разминки.
  3. Профессиональные нагрузки у массажистов и других лиц, занимающихся тяжелым физическим трудом.
  4. Дорожно-транспортные, бытовые травмы, падения – в этом случае растяжению сопутствуют повреждения соседних структур: переломы, вывихи и прочее.

Какова бы ни была причина растяжения, диагностика и лечение заболевания будут одинаковыми.

Симптомы

После получения травмы или интенсивной тренировки человек почувствует резкую боль, уровень которой будет зависеть от степени растяжения волокна. Через несколько часов болезненность приобретет ноющий характер, сустав станет отечным, движения в нем будут ограничены.

Важно отличить растяжение связки от её отрыва или разрыва.

При тяжелых повреждениях движения будут невозможны, болезненность резко выражена, в суставной полости может скапливаться кровь – гемартроз.

Для диагностики патологии врач может назначить рентгенологическое исследование пораженного сустава, которое исключит вывих, перелом костей, образующих сустав. Магнитно-резонансная томография может исключить разрыв и отрыв связки от места прикрепления.

Лечение


Болят связки

Сразу после получения травмы рекомендуется создать покой пораженному сегменту руки, приложить лед на область локтевого сустава. После острого периода болезненных ощущений, необходимо обездвижить конечность при помощи эластической повязки или бандажного устройства.

При выраженной болезненности можно принять обезболивающие (анальгетические) средства. Их аналогами могут служить нестероидные противовоспалительные препараты, которые также снизят интенсивность воспаления – Найз, Диклофенак, Ибупрофен.

На область локтевого сустава рекомендуется нанести гель или мазь, содержащие противовоспалительные компоненты.

В большинстве случаев проведение физиотерапии не требуется, достаточно создания покоя и применения симптоматических средств.

Тендинит

Если симптоматика со стороны локтевого сустава более выражена, а ей предшествовали частые травмы и сопутствующие заболевания, можно предположить развитие тендинита – воспаления сухожилий мышечных структур.

Причины

Тендинит возникает в области прикрепления сухожильного конца мышцы к костной ткани и развивается в виде воспалительного синдрома. Приводят к патологии следующие факторы:


  1. Частая микротравматизация. Очень характерна для спортсменов, дебют заболевания часто наблюдается после усиленной тренировки.
  2. Остеохондроз шейного отдела позвоночника, который приводит к нарушению питания и иннервации мышц.
  3. Ревматические заболевания локтевого сустава: артриты, подагра, системная красная волчанка.
  4. Коллагенозы, нарушения обмена белка.
  5. Инфекции, проникновение возбудителей в мышечные футляры предплечья.

Нередко предрасполагающие факторы сочетаются между собой, усиливают эффект друг друга и приводят к развитию тендинита.

Симптомы

При развитии такого заболевания, как тендинит, клиническая картина может быть не специфична и требовать от врача серьезной и комплексной диагностики. Однако наиболее часто пациента предъявляют жалобы на:

  • Боль в проекции пораженного сухожилия, которая усиливается при нагрузке мышцы предплечья или плеча.
  • Покраснение кожи над пораженной областью – признак усиленного кровообращения, застоя венозной крови. Эти же факторы приводят к повышению температуры кожного покрова над больным сухожилием.
  • Отек окружающей клетчатки, который связан с пропотеванием плазмы крови из сосудов в ткани локтевого сустава.
  • Ограничение движений, связанное с болью и отеком.
  • Хруст в момент травмы, ощущение треска, крепитации при движениях в суставе.

При развитии такой симптоматики рекомендуется обратиться к травматологу, чтобы не допустить серьезных осложнений, таких как контрактура локтевого сустава.

Диагностика

Болят связки

После общеклинического осмотра пораженной области врач чаще всего готов поставить предварительный диагноз тендинита. Однако для достоверной диагностики необходимо применить дополнительные методики. Способами постановки диагноза являются:

  • Общий анализ крови. Укажет признаки очага воспаления в организме.
  • Рентгенография. Позволяет исключить переломы плечевой, локтевой и лучевой костей. Вывих сустава также обнаруживается на рентгеновском снимке. На поздних стадиях болезни, при развитии кальцифицирующего тендинита, на рентгенограммах видны отложения солей кальция в сухожилии.
  • Магнитно-резонансная томография – наиболее ценный диагностический метод. МРТ позволят визуализировать связки, обнаружить в них малейшую патологию.
  • Ультразвуковое исследование. Метод ценен быстротой и экономичностью выполнения, отсутствием повреждения кожных покровов. На УЗИ выявляется отечность окружающей клетчатки, исключается вывих суставных поверхностей. Сухожильные элементы визуализируются плохо.

Лечение

В остром периоде повреждения рекомендуется терапия, соответствующая лечению растяжения связок. Такие мероприятия помогут избежать развития тендинита. Однако если сухожилия всё же воспалены, необходимо комплексное лечение, включающее следующие мероприятия:


  1. Ношение бандажа для иммобилизации (обездвиживания) сухожилия.
  2. Применение противовоспалительных средств в таблетках и наружных формах.
  3. Инъекции в область сухожилия гормональных препаратов – глюкокортикостероидов для снятия воспалительного синдрома.
  4. Антибиотики при инфекционной природе болезни.
  5. Лечение основного заболевания, такого как ревматоидный артрит, подагра, нарушение обмена веществ.
  6. Хирургическое лечение. Включает иссечение омертвевших волокон, дренирование окружающей клетчатки. Применяется при неэффективности предыдущих методов.

Бурсит

Иногда имитировать патологию связок локтевого сустава может бурсит – воспаление сухожильной сумки, окружающей сочленение.

Причинами развития болезни являются артриты и артрозы, инфекция, нарушения кровообращения в области сустава, подагрическая атака и другие факторы.

Симптомы

Трудности в диагностике заболевания состоят в том, что симптомы бурсита схожи с признаками других воспалительных процессов. Ими являются боль, припухлость, краснота кожи, ограничение движений в суставе.

Отличительными особенностями являются:

  • Лихорадка – повышение температуры тела. Бурсит протекает активнее, чем другие заболевания локтевого сочленения. Токсины, вырабатываемые в очаге воспаления, попадают в кровь и вызывают развитие лихорадки.
  • Головная боль, общая слабость, недомогание, снижение работоспособности – признаки, сопровождающие активный воспалительный процесс.
  • Любая попытка движения в суставе приводит к резкой болезненности.
  • Чувство распирания, флюктуации (движения жидкости) в пораженном сочленении.
  • Увеличение локтевых лимфоузлов.
  • При длительном течении формирование свищевых ходов, открывающихся на поверхности кожи.

Такие симптомы должны быть поводом для начала лечения, бурсит может привести к тяжелейшим последствиям.

Диагностика и лечение

Болят связки

При постановке диагноза врач ориентируется на общее состояние пациента, выраженность симптомов со стороны локтевого сустава.

Дополнить и поставить окончательный диагноз помогают лабораторные и инструментальные исследования: общий анализ крови и мочи, микробиологическое исследование, диагностическая пункция сустава, УЗИ, рентген и МРТ локтевой области.

Лечение бурсита с помощью консервативных методик возможно при латентном, малосимптомном течении.

Такая форма патологии характерна для ревматических заболеваний, подагры. Применяют противовоспалительные средства, мочегонные препараты, аллопуринол (лекарство, способствующее лечению подагры). Острый воспалительный синдром в суставе снимают введением в полость сумки кортикостероидных средств.


При развитии гнойного бурсита применяют лечебную пункцию сумки с эвакуацией скопившейся жидкости. Иногда необходимо проведение хирургического вмешательства: через разрез производится устранение воспалительного процесса, устанавливаются дренажи, по которым образующийся гной оттекает наружу.

Из вышесказанного можно сделать вывод, что боль в связках локтевого сочленения может быть признаком различных патологических состояний. При подозрении на тяжелую патологию необходимо обратиться к лечащему врачу с целью проведения комплексного исследования.

Источник: MedOtvet.com

Болят связки«>В предыдущей статье, мы выяснили из-за чего может возникнуть боль при растяжке мышц.

Но если боль при растяжке на столько сильная, что уже невозможно терпеть?

Тогда стоит задуматься над тем, а не растяжение ли это случаем, или быть может вообще разрыв связок.  Что же такое разрыв или растяжение мышцы? При каких условиях возникает такая боль, и каковы ее симптомы?

Разрывы, надрывы, растяжения связок и сухожилий,  растяжения мышц (т.е. микроразрывы), частичные разрывы мышц задней поверхности бедра – всё это весьма болезненные и требующие длительной (от 2 недель до 6 месяцев) реабилитации последствия переоценки собственных возможностей при попытке сесть на шпагат.


Название «растяжение» не совсем точное. Оно объясняет механизм повреждения, а не характер полученных изменений — при частичном повреждении связок не наблюдается их линейного удлинения, а происходит частичное нарушение целости отдельных волокон.

Если травма произошла с полным перерывом связки, или если связка отрывается у места прикрепления к кости — это уже не растяжение связок, а разрыв. Как правило, при повреждении связки рвутся и питающие ее кровеносные сосуды. В результате этого образуется кровоизлияние в окружающие ткани. Растяжение мышц или сухожилий, присоединяющих мышцу к кости, обычно наблюдается при их перегрузке или резком движении.

Условия возникновения боли:

  • Плохо проведенная разминка;
  • Сильное перенапряжение;
  • Плохо разогретые мышцы;
  • Резкие движения;
  • Не правильное выполнение техники упражнения.

Симптомы растяжения связок:

  • Симптомы растяжения связок и мышц сходны — как правило, это сильная боль, особенно при движении (некоторые растяжения болят сильнее, чем переломы), отек в месте повреждения, затруднение движений, болезненность при прикосновении к поврежденному месту, синюшные пятна под кожей или ее краснота;
  • Некоторые признаки могут отличать растяжения или разрывы связок и мышц. Так, если сустав оказался в неправильном положении и заболел сразу — это, скорее всего, растяжение связок (возможно, даже перелом). Если мышцы болят на следующий день после физической нагрузки — это, вероятнее всего, растяжение мышц;

  • Характерным признаком разрыва или растяжения является нарушение движений в суставе, в зоне которого повреждена связка, или движений мышцы, если повреждается она сама либо ее сухожилие;
  • Обычно боль и другие симптомы повреждения связки появляются сразу же после травмы, однако сначала они могут быть не очень выражены. Только через несколько часов резко усиливается болезненность, появляется отек в зоне травмы, существенно нарушается функция сустава;
  • Разрывы сухожилий обычно протекают несколько тяжелее. Пострадавший часто сам слышит треск рвущегося сухожилия, затем ощущает боль и нарушение функции травмированной мышцы;
  • Из-за сокращения поврежденной мышцы в месте разрыва можно прощупать боль и ямку — западение;
  • При разрыве мышцы, в отличие от разрыва сухожилия, более выражено кровоизлияние; западение мышцы располагается дальше от места ее прикрепления, оно более заметно при напряжении мышцы;

Как мы выяснили, боль в мышцах после растяжки — это обычное явление! Но если боль затяжная и не проходит в течении недели — это верный признак того, что нужно срочно обратиться к специалисту!

С уважением, Артём Санников

Сайт: Stretching-guru.ru

Источник: stretching-guru.ru

Растяжение


Растяжение возникает в результате травмы, если на них действует сила натяжения, с которой они способны справиться. В данном случае связки испытывают предельное натяжение, связочные волокна удлиняются, однако сохраняют свою целостность. Причиной растяжения становятся бытовые и спортивные травмы.

Получить растяжение могут даже не профессиональные спортсмены, а любители, посетители спортзалов и фитнес-клубов, которые тренируются самостоятельно и дают слишком большую нагрузку на суставы без предварительной подготовки.

Патология имеет три степени тяжести:

  • легкую – при такой травме связки растягиваются незначительно. Часто пациент даже не может вспомнить, получал ли он травму – настолько момент растяжения произошел легко и без особых последствий. Дискомфорт появляется немного позже, обычно при активном движении, длительном физическом напряжении конечности. В состоянии покоя связки больного практически не беспокоят. Может отмечаться незначительный отек на ноге, которого сам человек не замечает;
  • среднюю – при этой степени повреждения человек четко ощущает, что после травмирующего момента у него появились проблемы с конечность. Болезненность различной степени беспокоит пострадавшего сразу же после травмы. Мягкие ткани могут отекать, а иногда даже появляется гематома. Попытки подвигать ногой в состоянии покоя приносят терпимую болезненность;
  • тяжелую – эта степень повреждения связок часто выделяется медиками как полный разрыв связочного аппарата, однако на практике нарушение целостности встречается далеко не всегда Серьезное растяжение существенно влияет на состояние здоровья человека. Сильнейшая боль возникает сразу после травмирующего момента, далеко не всегда пациенты могут наступать на ногу и самостоятельно передвигаться. Отечность при сильном растяжении появляется за считанные минуты, в течение первых двух часов после получения травмы появляется гематома. В такой ситуации пациенты себя часто ведут неправильно – они не щадят поврежденную ногу, а как только боль утихнет, то продолжают вести себя как обычно. Это чревато новыми травмами и еще большими повреждениями, поэтому так делать ни в коем случае нельзя.

СПРАВКА! В большинстве случаев растяжение связок затрагивает верхние и нижние конечности, особенно – голеностоп. При растяжении не стоит терпеть боль – важно своевременно обратиться к врачу и начать лечение.

При обращении в клинику к ортопеду будет проведена диагностика. В первую очередь доктор проанализирует жалобы пациента, а при необходимости – направит на магнитно-резонансное исследование. Рентген не показывает связки, поэтому этот вид диагностики не используется. МРТ – более дорогостоящий способ диагностики, но и его применяют в исключительных случаях.

Отдельно стоит упомянуть о такой проблеме, как растяжение связок пальцев ног. Эта патология встречается в основном у профессиональных спортсменов, которые активно задействуют стопу в своей ежедневной активности. Наибольший риск получения растяжения пальцев стопы у:

  • футболисты;
  • гимнасты;
  • хореографы;
  • танцовщиков;
  • баскетболисты;
  • балерины.

Очень опасно получить повреждение связок в детском возрасте, поскольку патология провоцирует повреждение ростовых зон в области пальцев. Обычно это проявляется не сразу, а в течение жизни патология сопровождается слабостью мышц.

Лечение

При лечении растяжения необходимо в первую очередь ограничить подвижность конечности. Несколько дней после травмы желательно лежать, поставит ногу на небольшую возвышенность, подушку, чтобы не увеличивать отечность. Поврежденное место необходимо зафиксировать эластичным бинтом, чтобы связки приняли свое естественное положение и начали сокращаться в длине.

При сильной боли и отеке рекомендовано прикладывать холод каждый час на 10-15 минут. На четвертый день после травмы холодные аппликации сменяются теплыми компрессами. Это позволит устранить болезненность и скованность в участке повреждения.

При получении растяжения связок пальцев особого лечения не требуется. Достаточно дать ноге покой, не нагружать стопу, и уже через три недели произойдет полное восстановление. Можно лишь прикладывать компрессы со льдом, которые снимут отечность и болезненные ощущения.

Воспаление

Воспалительный процесс в связках может быть септическим и асептическим. Асептическое воспаление – это следствие травмы, в результате чего связки начинают воспаляться. При септическом воспалении у пациентов патология провоцируется проникновением к связкам стопы инфекции. Это чаще всего следствие раневого повреждения ноги, когда связки и мягкие ткани около них поражены патогенными микроорганизмами.

Обычно патология захватывает значительную часть конечности. Нога при воспалении сильно болит, в области поврежденного участка заметна припухлость и покраснение. Наступать на ногу и вращать ею становится нестерпимо больно. При присоединении окружающих тканей тендинит переходит в тендовагинит. В результате этих патологий двигательная активность конечности существенно ограничивается.

ВАЖНО! Особенность воспалительного процесса при поражении связок в том, что патология быстро распространяется по всей длине связки.

Очень часто пациенты путают свои ощущения и из-за сильной боли утверждают, что болит весь сустав или значительная часть ноги. Распознать воспаление сложно, но врачи ориентируются на следующие характерные симптомы заболевания:

  • болезненность возникает исключительно при движении ногой;
  • в состоянии покоя связки больного не беспокоят;
  • в области патологии заметна гипертермия;
  • кожный покров на ноге краснеет;
  • при надавливании на конечность ощущается болезненность;
  • слышен характерный хруст во время движения.

Лечение

При лечении воспалительного процесса необходимо применять специальные медикаменты. Обычно сильные боли снимаются анальгетиками, просто так они не проходят. Лечение воспаления неизменно связано с группой препаратов НПВП – нестероидными противовоспалительными препаратами, которые могут назначаться местно или внутрь, чтобы снять патологический процесс. Помогут унять боль Диклофенак, Нимид и другие представители этой группы, а при отсутствии результата рекомендуют более сильные средства:

  • Преднизолон;
  • Гидрокортизон;
  • Кеналог;
  • Полькортолон.

Также при воспалении будет полезна ударно-волновая терапия, компрессы из лекарственных трав, прогревания, различные физиотерапевтические мероприятия, которые назначит доктор. Если соблюдать все рекомендации, то воспаление очень скоро пройдет. Во время лечения воспаления связок стопа должна быть как можно больше в состоянии покоя.

У беременных

Болезненность в связках ног часто возникает у женщин во время беременности. Происходит это из-за того, что у женщины увеличивается объем матки, возрастает давление на нижние конечности, что неизменно отражается на работе связок. Обычно болезненность в состоянии покоя женщину не беспокоит, но появляется при поднятии тяжелых предметов, во время резких движений и при покашливании.

В большинстве случаев дискомфорт появляется во втором и третьем триместрах, когда увеличивается вес тела беременной. Несмотря на то, что особой опасности патология не представляет, все же не стоит лишний раз долго напрягаться, а лучше пощадить свой организм. Женщине необходимо сменить обувь на более удобную, оптимально двигаться, но и не перетруждать опорно-двигательную систему.

При наличии проблем со связками и суставами необходимо обратиться к врачу – он подскажет, что делать и как снять дискомфорт. Если причина заключается в повышенной нагрузке, особо беспокоиться не стоит, врач даст рекомендации по дальнейшей профилактике и назначит альтернативное лечение, поскольку многие препараты для женщин во время вынашивания плода не рекомендованы из-за их высокой токсичности.

Разрыв

Разрыв связок голеностопа обычно происходит при повышенной физической нагрузке на нижнюю конечность. Случайная травма также может привести к повреждению связок и в конечном счете закончиться их разрывом. Это основные причины, по которым человек страдает нарушением целостности.

Симптоматика патологии схожа с переломом, поэтому таких пациентов всегда направляют на рентгеновское обследование. И, несмотря на то, что рентген не показывает разрыв связок, врач методом исключения ставит предварительный диагноз – разрыв или растяжение. Дальнейшая дифференциация происходит в зависимости от степени тяжести и характера травмы.

Если у пострадавшего при растяжении связок страдают отдельные волокна, которые удлиняются, но преимущественно сохраняют свою целостность, то при разрыве связок происходит их отрыв от места прикрепления либо разрыв самой связки. Пучки связок тотчас дают знать о себе рядом характерных симптомов:

  • болезненность при движении, в большинстве случаев – при круговом вращении сустава;
  • отечность, которая может распространяться на большие площади;
  • гематома, возникающая в первые часы после получения травмы;
  • нарушение подвижности конечности или излишняя подвижность (т.н. «болтающаяся стопа»);
  • боль во время надавливания на область повреждения.

Симптомы могут варьироваться в зависимости от наличия сопутствующих повреждений. Интересен тот факт, что у пациентов с повторными разрывами болезненность может быть вообще минимальной, а ощущается лишь нестабильность при ходьбе. Поэтому при подозрении на разрыв связок и сухожилий суставов ног лучше обратиться к врачу безотлагательно.

Лечение

При разрыве связок лечение будет зависеть от степени тяжести повреждения. Поэтому на начальном этапе врач поставит диагноз и проанализирует характер полученной травмы, сопутствующие осложнения. Сделать это возможно только после магнитно-резонансной томографии.

Консервативные лечебные меры при полном отрыве связки не показаны. Такое лечение поможет лишь при растяжении, а вот разрыв необходимо лечить оперативным путем. Восстановительная операция для пациента – хороший шанс быстро вернуть функциональность стопы и максимально восстановить весь объем движений. Сшивание проводится специальными инструментами, операция может быть выполнена щадящими методами без большого разреза на ступне.

СПРАВКА! Восстановительный период зависит от многих, но обычно продолжается не менее месяца. В это время больному необходимо носить послеоперационный ортез, который заменяет гипсовую повязку.

Ортез жесткого типа способен удерживать ногу в нужном положении, в дальнейшем возможно регулировать параметры ортеза по мере того, как человек начнет самостоятельно передвигаться. Некоторое время после снятия ортеза показаны эластичные бинты, после чего ногу необходимо активно разрабатывать, чтобы вернуть подвижность всем суставным элементам.

Самое важное

Если у человека болят связки ног, то это обычно бывает после травмы. Также связки могут болеть из-за воспалительного процесса, что провоцирует не меньший дискомфорт, нежели повреждение их целостности. По причине перенапряжения связок страдают беременных женщины, но после рождения ребенка они быстро восстанавливаются и приходят в норму.

Наиболее частые диагнозы при боли в связках – растяжение или их полный разрыв. Получают такие травмы преимущественно спортсмены, но и обычные люди не лишены возможности подвернуть ногу, упасть. Лечение связок может быть консервативным или оперативным в зависимости от характера и тяжести травмы.

Источник: restavracia24.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.