Лекарство при подагре в период обострения

Лекарство при подагре в период обострения

Подагра, или «болезнь аристократов» – может быть, одно из наиболее часто встречающихся недугов, поражающих суставы. Из-за нарушения правильного обмена веществ и неправильного питания мочевая кислота и ее соли начинают постепенно накапливаться в разных частях тела, особенно они «любят» суставы, хрящи и сухожилия. Человек может и не догадываться, что у него нарушено выведение солей, пока в один прекрасный день у него не воспаляется сустав или начинается острая почечная колика.

Подагра при обострении
Что такое и как возникает подагра

Подагрический процесс может проявляться в разных суставах и тканях, наиболее часто поражаются:

  • фаланги кистей рук и ног;
  • локтевой и голеностопный сустав;
  • почечная ткань, в которой образуются камни солей мочевой кислоты, или ураты.

Признаки острого приступа подагры в суставах:

  • приступ начинается внезапно, часто в ночное время;
  • первым поражается обычно большой палец стопы;
  • поднимается общая температура тела;
  • сустав воспаляется и отекает, боль очень острая;
  • пораженный сустав приобретает красный цвет, движение затруднено в нем;
  • температура в месте воспаления повышена;
  • обострения подагры часто возникают после праздников (переедания запрещенных продуктов).

Боль может через определенное время внезапно прекратится, какое-то время болезнь может не давать о себе знать, затем снова периодически происходят приступы. Если это произошло с вами, не занимайтесь самолечением, чем скорее вы обратитесь в больницу, тем лучше.

К каким специалистам нужно обратиться?

Приступ подагры
Боль в суставах при подагре
  • К врачу-ревматологу или хирургу, если боль началась в суставе или хрящевой ткани.
  • К урологу или нефрологу, если началась острая почечная колика или рези в мочевом пузыре.

Какие осложнения могут возникнуть?

Если игнорировать заболевание и не проводить лечение, обострения подагры происходят все чаще, причем болевой синдром ощущается все тяжелее, развивается подагрический артрит. Со временем воспаление охватывает новые суставы и участки тела, происходят дегенеративные изменения в мочеполовой системе. К большому сожалению, абсолютно излечить подагру очень сложно, но если лечится комплексно, можно улучшить состояние больного и избежать тяжелых осложнений.

Какие методы применяют для снятия острого воспаления при подагре?

Для быстрого снятия болевого синдрома и облегчения состояния сустава используют медикаментозную терапию, направленную на снятие острого процесса. Для этого чаще всего применяют основное эффективное средство – «Колхицин», который вводят внутримышечно или непосредственно в сустав по решению лечащего врача. Препарат помогает снять воспаление и быстро снимает боль уже в течение первых суток, особенно если его принимать при первых симптомах приступа. Но использование Колхицина может привести к расстройствам функций пищеварительной системы.


Питание при подагре
Что нельзя есть при подагре

Если отсутствуют противопоказания, применяют также лечение «Фенилбутазоном», «Напроксеном», «Индометацином», назначают и другие противовоспалительные средства. При обострении подагрического артрита может быть эффективно пероральное или внутрисуставное введение гормонов – глюкокортикоидов. Дозу и методы введения определяет лечащий врач в каждом случае индивидуально. Это зависит от возраста, состояния больного сопутствующих заболеваний, тяжести и локализации воспаления.

Для того чтобы избежать или приуменьшить побочные эффекты, с успехом применяют различные мази, в состав которых входят противовоспалительные препараты нестероидной группы. Наиболее часто используемые из них – это «Кетопрофен», «Нимесулид» и всем известный «Диклофенак».

Когда необходима госпитализация?

При любом остро протекающем воспалительном процессе в суставах нужно обратиться к врачу. И только он принимает решение о госпитализации и определяет тактику лечения.

Как предупредить осложнения подагры


В «спокойный» период течения болезни назначают препараты, нормализующие в организме уровень мочевой кислоты. Это лекарственные средства на основе бензбромарона, такие как «Аллопуринол», «Ависан» и другие. Это является также хорошей профилактической мерой образования уратов или камней в почечной ткани.

Профилактика подагры
Острый приступ боли при подагре

В период затухания воспаления нужно совмещать терапию медикаментами, народную медицину, физиотерапию и массаж. Очень важно выполнять все предписания по диете и пищевым ограничениям, отказаться от алкоголя, заниматься лечебной физкультурой. Если есть такая возможность, хорошие результаты дает лечение в санатории.

Рецепты народных целителей при подагре

Чай из лаврового листа давно известен как отличное средство от отложения солей. Сделать его просто: 3 лавровых листика заварить кипятком и настоять 30 минут. Пить 3 раза в день по половине стакана в течение месяца. После двухнедельного перерыва курс повторить.


Компресс из лекарственной ромашки

Засушенные цветы ромашки заливают теплой водой, добавляют морскую соль и доводят до кипения. Затем держат на водяной бане 15 минут. Когда раствор остынет до температуры 37–38 градусов, делают компресс или ванночку для пораженного сустава. На три столовых ложки сухого сырья идет примерно 1 столовая ложка соли и 500 мл воды.

Экстракт из еловых шишек эффективно помогает очистить суставы от солей. Для его приготовления молодые, еще нераскрывшиеся еловые шишечки запаривают кипятком с вечера и настаивают до утра. Удобно это делать в термосе. Настой употребляют по столовой ложке за 20 минут до еды.

Источник: osustave.guru

Коротко о признаках и диагностике

Развитие подагры начинается с появления умеренной боли. Механизм возникновения боли связан с отложением уратов в суставах и околосуставных тканях, к которым быстро направляются фагоциты и захватывают их. В итоге такого взаимодействия продуцируется большое количество медиаторов воспаления, что и приводит к появлению болезненности. Симптомы заболевания усиливаются при прикосновении к пораженному суставу. Боль приобретает резкий характер. Другие симптомы обострения:

  • повышается температура тела;
  • больной замечает отечность суставов;
  • резко появляется покраснение;
  • формируются тофусы, которые со временем увеличиваются в размере, что делает пораженное сочленение больше;
  • болезненные симптомы подагры имеют острый характер.

Обнаружив первые симптомы заболевания следует пройти обследования. Важна не только инструментальная диагностика, но и результаты лабораторных анализов.Также необходима дифференциальная диагностика, она позволяет докторам определить подагра это или другой недуг, имеющий схожие симптомы обострения.

Применение нестероидных противовоспалительных лекарств

Препараты при подагре
Не занимайтесь самолечением, только врач назначает препараты

Лечение подагры при обострении начинается с применения нестероидных противовоспалительных препаратов. Как и при любом другом заболевании сочленений, назначая лечение подагры медикаментами врач должен предупредить пациента о самотерапии и объяснить, что руководствоваться советами родственников и знакомых в данной ситуации не стоит. Нестероидные противовоспалительные средства следует начинать принимать при первых симптомах боли. Данные медикаменты купируют острый приступ заболевания:

  • «Диклофенак»;
  • «Ибупрофен»;
  • «Нимесулид»;
  • «Целекоксиб»;
  • «Мелоксикам»;
  • «Кетопрофен» и другие.

Перечисленные препараты купируют не только болевой приступ заболевания, НПВС помогают снять воспаление. Лечение должно помочь пациенту избавится от симптомов заболевания за 7–14 дней схематичного применения, назначенного препарата. Приступ недуга начинает быстро проходить после начала употребления НПВС, но пациенты должны знать о побочных реакция данных препаратов. Нестероидные противовоспалительные препараты, используемые для лечения подагры ног, рук, а также других поврежденных суставов могут спровоцировать кожную сыпь, ангионевротический отек, тошноту и рвоту, лихорадку. Кроме того, данные медикаменты при длительном применении в больших дозах не только уберут симптомы подагры, они приведут к изъязвлению слизистой оболочки ЖКТ, могут вызвать кровотечение.

Употребление кортикостероидов

Поскольку в период обострения подагры лечение должно проводится комплексно, несколькими методами, врачи обязательно назначают применение кортикостероидных препаратов. Такие медикаменты назначают вместе с другими средствами или на замену НПВС. Если обострение подагры сопровождается сильными болями, которые не купируются нестероидными препаратами, то назначают кортикостероиды в таблетках или вводят в виде инъекций. Медикаментозное лечение данными лекарствами показано пациентам, которым также противопоказано пить НПВС.


Инъекции «Преднизона», «Триамцинолона» делают в мышцу. Такие препараты очень эффективны при лечении обостренного заболевания. Если острый приступ подагры отмечается в нескольких суставах, инъекции делают непосредственно в пораженные сочленения. Лечение обострений может проходить с применением препарата «Кинерета». Это лекарство не было одобрено учеными для применения при ревматоидном артрите, но его назначают пациентам в период обострения подагры. Кортикостероиды относятся к базовой терапии при развитии недуга. Медикаментозное лечение с помощью данных гормональных препаратов проводится в домашних условиях, при посещении больным лечебного учреждения для проведения инъекций или в стационаре.

Средство, влияющее на обмен мочевой кислоты

Колхицин при подагре
Дозировки препаратов назначит может только врач

С обострением патологии количество уратов в сочленениях и окружающих тканях возрастает. Поэтому симптомы заболевания с каждым разом становятся выраженней. Для облегчения приступа подагры назначают «Колхицин». Действие данного препарата начинается в течение первых 12 часов после первого применения. При развитии подагры «Колхицин» используют как для предотвращения обострения, так и для купирования симптомов. Лекарство выпускают в таблетированной форме. Таблетки принимают по следующей схеме:


  • 1-е сутки — 1 пилюлю утром и 2 вечером;
  • 2-е сутки — по 1 шт. дважды в день;
  • далее — по 1 пилюле в сутки.

Дозировка препарата при обострении приступов подагры может увеличиваться. Но общая дозировка не должна превышать 6 мг в сутки. «Колхицин» высокоэффективен для избавления от острых приступов подагры ног. Он помогает снять воспаление, боль, отечность и другие симптомы недуга. Лечение проводится амбулаторно.

Мази и крема для местного применения

Лечить подагру при обострении необходимо с использованием местных средств. К ним относят различные аппликации, мази, крема. Для купирования приступов патологии можно использовать такие препараты:

  • «Вольтарен эмульгель»;
  • «Диклофенак гель»;
  • «Фастум гель»;
  • «Димексид»;
  • «Финалгон»;
  • «Фулфлекс»;
  • «мазь Вишневского».

Нестероидные противовоспалительные мази быстро помогают справиться с обострением. Лечение проводится амбулаторно. Местные медикаменты можно применять для купирования боли, снятия отечности до посещения врача, поскольку такие препараты не вызывают побочных эффектов и их наносят на пораженное сочленение, а не принимают перорально. Для лечения данного недуга больше подходят гели, так как имеют водную или синтетическую основу.


Самостоятельная терапия недуга

Лечение подагры народными средствами в домашних условиях направлено на уменьшение болей в период обострения и создания комфортных условий для жизни пациента. К сожалению, полностью избавиться от патологии такими методами не получится. Лечение подагры народными средствами — это дополнительная мера, применяемая одновременно с медикаментами. Терапия недуга в домашних условиях направлена на ликвидацию болезненных ощущений, воспалительных очагов, организацию правильной диеты и понижение концентрации мочевой кислоты. Однако, про лечение подагры медикаментами забывать не стоит.

Как лечить подагру самостоятельно и что делать дома? Народные методы также, как и лечение обостренного недуга медикаментами проводят схематично. Терапия не поможет, если пропускать применение компрессов или настоев. Для лечения подагры народные целители рекомендуют:

  • компрессы из хвойного отвара;
  • аппликации на пораженный сустав с помощью черной редьки;
  • наружное применение отвара из конского каштана (примочки, ванны);
  • употребление отвара из домашних яблок;
  • применение настойки цвета сирени.

Обострение подагры лечат также с помощью брусники, лекарственных растений (плод можжевельника, лепестки пиона, крапива, листья березы и др.). В домашних условиях можно приготовить мази на основе противовоспалительных трав и сливочного масла.

Важность соблюдения режима и диеты

В период ухудшения симптомов заболевания больному сочленению следует предоставить функциональный покой. Во время терапии больной сустав нельзя нагружать, стоит на время ограничить его подвижность, при необходимости передвигаться врачи рекомендуют воспользоваться вспомогательными средствами, например, костылями .

Помимо этого, пациентам в период обострения подагры и лечения важно соблюдать диетическое питание. Правильное питание входит в комплекс мероприятий, необходимых для излечения недуга. Также важно обильное питье, желательно употреблять минеральные воды, ускоряющие выведение конечного продукта реакций превращения пуриновых оснований.

Поделиться статьей:

Источник: sustavzhiv.ru

Принципы лечения

Основная задача медикаментозного лечения подагры – устранить симптомы болезни и предотвратить обострение. Лечение осуществляется по разным схемам в зависимости от формы заболевания:

  • При остром подагрическом приступе необходимо устранить боль и воспаление;
  • Лечение хронической формы заключается в нормализации обмена мочевой кислоты.

На каждом этапе используются разные лекарства от подагры на ногах. Лечение острого приступа проводится коротким курсом. Хроническая форма лечится пожизненно.

Используемые лекарственные препараты

Лекарства при подагре используются по разному. Основная часть – это таблетки. Инъекции и наружные средства применяют реже.

Таблетки

Для лечения острого подагрического приступа используют три группы лекарственных средств:

  • Колхицин;
  • НПВС;
  • Кортикостероиды.

Антибиотики для купирования приступа не показаны.

Колхицин – это специфическое лекарство от подагры, используемое только с целью купирования обострения. Это растительный препарат – экстракт безвременика. Выпускается таблетками дозировкой 1 мг. Механизм действия заключается в подавлении воспалительного процесса в суставе и увеличении выделения мочевой кислоты из организма.

Таблетки от подагры Колхицин назначают по нескольким схемам:

  • По половине таблетки каждый час. Суммарная доза не должна превышать 6 мг;
  • По таблетке каждые три часа, не превышая в общей сложности 10 мг;
  • В первый день по таблетке трёхкратно, во второй день – двукратного.

Наиболее безопасной является третья схема лечения.

Побочные эффекты Колхицина возникают чаще со стороны ЖКТ:

  • Тошнота вплоть до рвоты;
  • Диарея;
  • Абдоминальные боли.

Важно!

При большой выраженности побочных действий препарат следует отменить.

Для снижение риска развития диареи одновременно с Колхицином назначают препараты висмута.

Противопоказаниями к лечению подагры препаратом Колхицином являются:

  • Печеночная и почечная недостаточность;
  • Билиарная обструкция;
  • Патология почек.

Стоимость упаковки из 100 штук – около 1600 рублей.

Эффективные недорогие лекарства при подагре в таблетках – это лекарства из группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Они используются также для купирования острого приступа. Среди НПВС при подагре используют Индометацин, Диклофенак, Нимику, Найз. Нестероидные противовоспалительные средства переносятся пациентами значительно легче, чем Колхицин.

Медикаменты обладают противовоспалительным и обезболивающим действием. Из побочных эффектов отмечают возникновение аллергических реакций и раздражение слизистой желудка. Длительный прием НПВС может спровоцировать язву желудка. Противопоказаны эти лекарства при хроническом гастрите и язве, индивидуальной непереносимости. Стоимость препаратов варьирует от 50 до 300 рублей за упаковку.

Эффективными лекарствами от подагры во время приступа считают глюкокортикоиды. Их применяют чаще при невозможности назначить Колхицин или НПВС. Таблетки при подагре Преднизолон назначают в дозе 40-60 мг, затем постепенно снижают дозу на 5 мг в сутки.

Преднизолон выпускается дозировкой по 5 мг. Упаковка из 50 таблеток стоит около 120 рублей. Побочными эффектами глюкокортикоидов являются расстройство пищеварения, головные боли. Лекарство назначается коротким курсом, так как длительное применение способствует развитию стероидного диабета.

Терапия подагры проводится и между приступами. На этом этапе необходимо добиться снижения уровня мочевой кислоты. С этой целью используют две группы лекарств:

  • Урикозурические препараты для лечения подагры, которые способствуют выведению уратов;
  • Урикодепрессивные препараты, которые подавляют образование мочевой кислоты.

Основным урикодепрессивным лекарством является Аллопуринол. Эти таблетки для лечения хронической формы подагры нарушают процесс образования мочевой кислоты. Таблетки помогают снизить её уровень и предотвратить образование уратных камней почечными канальцами. Аллопуринол назначают при:

  • Установленном диагнозе хронической подагры;
  • Повышенном выделении мочевой кислоты;
  • Наличии патологии почек;
  • Образовании тофусов;
  • Наличии противопоказаний к назначению урикозурических препаратов;
  • Плохо поддающейся терапии подагре.

Лекарство выпускают в таблетках дозировкой 100 и 300 мг. Упаковка из 50 штук стоит около 300 рублей. Принимать медикамент нужно пожизненно. При лечении Аллопуринолом необходимо соблюдать некоторые принципы:

  • Применяется только при хронической форме, вне обострения;
  • Профилактически принимают дозировку 100 мг;
  • Не отменять лечение резко во избежание повышения уровня мочевой кислоты.

При легких формах болезни терапию осуществляют суточной дозировкой 200-300 мг, при тяжелом течении суточная доза лекарства может составлять 600 мг. Эффект появляется на 3 день приема, а стойкое снижение уровня мочевой кислоты наблюдается к десятому дню. Это одно из самых эффективных средств от подагры – после шести месяцев терапии практически полностью исчезают суставные проявления.

Данные таблетки от подагры на ногах переносятся обычно хорошо, но возможны некоторые побочные эффекты:

  • Аллергия;
  • Расстройство пищеварения;
  • Незначительное повышение температуры тела;
  • Острое нарушение функции почек.

Интересно!

Лечение Аллопуринолом предполагает обеспечение суточного диуреза не менее 2 литров, ощелачивание мочи. Это достигается соблюдением диеты и употреблением достаточного количества жидкости.

Лекарство от подагры на ногах Аллопуринол не назначают при:

  • Выраженном нарушении функции печени;
  • Беременности;
  • В детском возрасте.

Более новое лекарство, являющееся производным аллопуринола – Тиопуринол. Оказывает тот же лечебный эффект, но переносится пациентами значительно лучше.

Урикозурические средства назначают при:

  • Низком выделении мочевой кислоты;
  • Отсутствии патологии почек.

Для усиления эффекта этих медикаментов необходимо принимать не менее 2 литров жидкости в сутки.

Пробенецид, или Бенемид. Это производное бензойной кислоты. Назначают по 0,5 грамма дважды за день. При необходимости дозировку можно увеличить, не более чем 2 грамма в сутки. Препарат переносится относительно хорошо. Наиболее частым побочным действием является аллергия. Противопоказано лекарство беременным женщинам и людям с хронической почечной недостаточностью. Упаковка из 30 таблеток стоит 2800 рублей.

Антуран – лекарство дозировкой по 0,1 грамму. Назначают до 3 таблеток за сутки. Желательно запивать лекарство молоком. Переносимость хорошая, однако, длительное применение может вызывать обострение заболеваний желудка. Противопоказаниями к приему являются язвенная болезнь желудка и повышенная чувствительность к производным пиразолона. Стоимость лекарства около 100 рублей.

Лозартан – антагонист рецепторов ангиотензина II. Это гипотензивный препарат, но в последние годы появились отзывы врачей о том, что лекарство усиливает выведение мочевой кислоты, поэтому оно стало применяться для лечения подагры. Назначают препарат по 50 мг за сутки. Упаковка стоит около 250 рублей.

Комбинированное лекарство Алломарон содержит аллопуринол дозировкой 100 мг и бензобромарон дозировкой 20 мг. Такое сочетание позволяет снизить побочные эффекты аллопуринола и риск образования камней в почках. Назначают по 3-4 таблетки в сутки. Противопоказаниями к приему препарата являются беременность, возраст младше 14 лет и хроническая почечная недостаточность.

Дополнительными средствами для лечения патологии являются гомеопатия и хондропротекторы. Среди гомеопатических препаратов используются в основном растительные:

  • Уртика уренс. Это экстракт крапивы, который способствует выведению уратов. Средство назначают по 5 капель в стакане воды;
  • Бензоикум ацидум. Помогает при наличии тофусов, обладает противовоспалительным эффектом;
  • Сарсапарилла. Лечит тофусы и подагрические узлы;
  • Безвременник. Используется для купирования приступов.

Использование гомеопатических препаратов не может заменить основную терапию.

Так как имеется поражение суставов, обязательно назначают прием хондропротекторов. Эти препараты оказывают защитное и восстанавливающее действие на суставной хрящ. Применяют такие препараты, как Артра, Протекта, Терафлекс. Стоимость их варьирует от 1000 до 2000 за упаковку. Курс терапии – три месяца и более.

Инъекции

Лучшим лекарством от подагры во время приступа считают гормональный препарат бетаметазон в инъекциях. Его вводят внутримышечно, для лечения приступа достаточно 1-2 укола. Также бетаметазон применяется для внутрисуставного введения — лекарство называется Дипроспан.

Важно!

Дипроспан используют для введения только в крупные суставы – коленные или голеностопные. При введении в мелкие суставы стоп артрит обостряется.

Стоимость одной инъекции Дипроспана – около 300 рублей. Инъекцию в сустав вводят раз в неделю, курс лечения 2 месяца.

Наружное лечение

Местное лечение используется при обострении заболевания. Применяют следующие мази от подагры:

  • Диклоран;
  • Фулфлекс;
  • Вольтарен.

Мази оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие. Их наносят на пораженные суставы дважды в сутки. При нанесении возможно слегка массировать больной сустав. Продолжительность использования – пока длится обострение. В межприступном периоде мази специфического эффекта не оказывают. Стоимость варьирует от 100 до 300 рублей.

Также при обострении используют компрессы с Димексидом. Это лекарство производит противовоспалительный эффект. Кусок ткани смачивают в растворе Димексида и прикладывают к пораженному суставу на 2-3 часа.

Лекарства, противопоказанные при подагре

Некоторые лекарственные вещества могут провоцировать подагру. Поэтом их прием запрещен у людей, уже страдающих этим заболеванием или имеющих предрасположенность к нему. Вот список таких лекарств:

  • Аспирин и его производные;
  • Никотиновая кислота;
  • Противотуберкулезные средства;
  • Циклоспорин;
  • Рибоксин;
  • Изопринозин;
  • Цитофлавин.

При необходимости назначения данных медикаментов следует подобрать наиболее оптимальную замену или скорректировать дозировки противоподагрического лечения.

Препаратов для лечения подагры много. Терапевтическая схема должна назначаться только врачом в зависимости от формы заболевания и наличия сопутствующей патологии. Многие лекарства входят в спецсписок, поэтому отпускаются по льготным рецептам.

Источник: NogivNorme.ru

Симптомы обострения

Основным признаком обострения подагры является воспаление в суставах. Показательным в плане диагностики патологии считается поражение большого пальца ноги, однако процесс может захватывать и другие суставы рук и стоп. Первый симптом начинающегося ухудшения – зуд и ощущение покалывания в больном суставе. Интенсивность клинической картины быстро нарастает.

Для классической подагрической атаки характерны:

  1. Сильная боль в суставе, которая появляется ночью или под утро и усиливается от любого движения или прикосновения.
  2. Покраснение и нездоровый блеск кожи над воспаленной областью.
  3. Припухлость сустава.
  4. Ограничение подвижности.
  5. В далеко зашедших случаях – атрофия мышц и образование контрактур.

Помимо местных признаков воспаления многие пациенты отмечают резкую слабость, головную боль, повышение температуры. Длительность острого приступа может составить от 3 до 10 дней.

Первая помощь при приступе

Пациенты, которые страдают подагрой уже давно, обычно знают, что делать при обострении и как снять боль в домашних условиях. Чтобы оказать экстренную помощь, можно прибегать к следующим мерам:

  1. Обеспечить полный покой и неподвижность пораженной конечности.
  2. Желательно разместить больную ступню в приподнятом положении.
  3. Для уменьшения боли и отека прикладывают лед на 15-30 минут.
  4. Можно принять обезболивающие препараты внутрь или сделать укол.
  5. По отзывам пациентов, хорошо помогает компресс с Димексидом или мазью Вишневского на больной участок.
  6. Очень важно в период обострения пить как можно больше жидкости – минеральной воды, морса, компота, овсяного киселя и пр.
Использование льда для снятия боли и отека
Для снятия боли и отека можно приложить к суставу лед.

Медикаменты для снятия боли и воспалительного процесса при обострении

Снять боль и воспаление при обострении подагрического артрита можно с помощью лекарственных средств – таблеток и капсул, мазей и кремов, компрессов. Принимать таблетки при обострении можно только по назначению врача.

Таблетки для приема внутрь

Свойства и названия лекарств для снятия боли и воспаления приведены в таблице.

Название Состав (1 таблетка) Для чего назначается
Диклофенак диклофенак натрия — 50 мг Снятие боли, отека и воспаления в пораженном суставе.
Индометацин индометацин – 75 мг Снижение выработки медиаторов воспаления – простагландинов, уменьшение боли и жара, устранение утренней скованности и опухоли суставов.
Напроксен напроксен – 250 или 500 мг Снижение выработки простагландинов и циклооксигеназы, устранение болевого синдрома и воспаления.
Ибупрофен ибупрофен – 200 мг Подавление выработки медиаторов воспаления, снятие боли и отека сустава.
Нимесулид нимесулид – 100 мг Уменьшение воспаления, боли и припухлости сустава
Аркоксиа Эторикоксиб – 30 мг Снижение интенсивности воспаления и болевого синдрома
Фулфлекс Сухие экстракты мартинии душистой, коры белой ивы, дубильные вещества, флавоноиды Снятие боли и отека при подагре, улучшение подвижности сустава, выведение излишков мочевой кислоты из организма.
Колхицин Экстракт семян безвременника осеннего–15,6 мг (соответствует 0,5 мг алкалоида колхицина) Купирование воспалительного процесса, профилактика рецидивов подагры, уменьшение болевого синдрома.

Лекарства для борьбы с подагрой

Мази

В качестве местного лечения врач может порекомендовать мази или гели. Они обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектом, улучшают кровообращение и обмен веществ в суставах, снимают отеки.

Наиболее часто применяют следующие мази при подагре на ногах:

  1. Финалгон – мазь, которая согревает сустав, улучшает кровообращение, снимает боль и воспаление в пораженном суставе. Наносить ее нужно острожными массажными движениями 2 раза в день.
  2. Долобене – мазь или гель на основе гепарина, обладающая рассасывающим, противовоспалительным и обезболивающим действием, а также способствующая разжижению крови. Лекарство нельзя наносить на поврежденную кожу.
  3. Найз – мазь или гель, содержащие нестероидный противовоспалительный компонент Нимесулид. Препарат снимает боль, отек и воспаление пораженного сустава в острой фазе, понижает местную температуру.
  4. Мазь Вишневского (линимент бальзамический) – проверенное наружное средство, содержащее березовый деготь, ксероформ и касторовое масло. Использовать эту мазь при подагре можно в качестве компрессов. На больной участок накладывают марлю, пропитанную мазью, сверху укрывают полиэтиленом и теплой тканью. Компресс должен оставаться на больном суставе 2 часа.

Кремы

Эффективным медикаментозным лечением при обострении подагры является крем Фулфлекс. Это лекарство содержит растительные экстракты и масла, оно обладает обезболивающим действием, убирает припухлость суставов и способствует выведению мочевой кислоты.

Еще один эффективный крем при подагре – Долгит, средство на основе ибупрофена. Этот местный препарат обладает противовоспалительным, обезболивающим и противоотечным действием.

При неэффективности терапии могут быть применены средства, содержащие кортикостероиды – Гидрокортизон, Дексаметазон. Эти лекарства требуют тщательного врачебного контроля, поскольку имеют много противопоказаний.

Компрессы

Снять отек и боль при подагре помогут компрессы на пораженную область. Наиболее эффективными аптечными средствами являются:

  1. Димексид с Анальгином или Новокаином. В этой смеси смачивают марлю или салфетку и прикладывают к больному суставу на 1 час.
  2. Медицинская желчь – средство, полученное из печени скота.
  3. Бишофит — природное вещество, в составе которого содержится много минеральных компонентов.

Народные средства против приступов подагры

Существует большое количество народных рецептов для купирования острой стадии подагры:

  1. Мазь из 100 мл кефира, 100 г ржаного хлеба и половины чайной ложки соды прикладывают к суставу для снятия острой боли и отека.
  2. Смешивают в равных количествах измельченные цветки сирени и сливочное масло. Эту мазь кладут на больное место при обострении.
  3. Готовят настой из 2 чайных ложек ягод можжевельника и 200 мл кипятка. Полученную жидкость выпивают, затем повторяют через каждые 6 часов до полного снятия боли в суставе.
  4. Можно смачивать больную область столовым уксусом, разведенным в соотношении 1:3.
  5. Мазь с осокорем готовят из 200 г вазелина или сливочного масла и 50 г почек черного тополя (осокоря). Масло растапливают, почки растирают в кашицу и смешивают до получения однородной массы. Готовую мазь наносят на больное место.
Можевельник при артрите
Настой из ягод можжевельника – эффективное народное средство от подагры

Популярное народное средство – смесь из 5 таблеток Аспирина и 10 мл настойки йода. Этой жидкостью смазывают больной сустав.

Что делать при подагре на ногах в период обострения

Если пациент страдает подагрой в течение многих лет, он может купировать приступ в домашних условиях. В это время очень важно обеспечить покой и правильное питание, а также пить большое количество жидкости. Обращаться к врачу нужно в следующих случаях:

  • при впервые возникшем приступе;
  • при необходимости открыть больничный;
  • при неэффективности домашнего лечения;
  • при тяжелом общем состоянии – высокой температуре, недомогании и пр.

О том, как правильно лечить подагру, можно узнать, посмотрев видео.

Питание в период обострения

Во время подагрической атаки пациенту назначается строгая диета. Из рациона исключаются:

  • жирное мясо и рыба, субпродукты;
  • наваристые бульоны, холодец;
  • копченые и соленые продукты;
  • шпинат, бобовые, цветная капуста;
  • крепкий чай, кофе, шоколад;
  • кондитерские изделия;
  • алкоголь.

Меню больного во время приступа должно включать в себя:

  • овощи в тушеном или отварном виде;
  • супы с крупами и овощами;
  • жидкие каши;
  • кисели.

 Как избежать острых и длительных приступов

Чтобы предотвратить подагрическую атаку, врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:

  1. Контролировать вес тела, поскольку ожирение провоцирует развитие подагры.
  2. Исключить прием алкоголя.
  3. Отказаться от применения мочегонных препаратов – они снижают выведение уратов из организма.
  4. Выпивать в день не менее 2 литров жидкости.
  5. Носить удобную обувь.
  6. Соблюдать диету.
  7. Избегать переохлаждения и чрезмерных физических нагрузок, выработать для себя оптимальный режим труда и отдыха.

В межприступном периоде назначают средства, снижающие выработку мочевой кислоты (ингибиторы урикосинтеза) и способствующие выведению уратов через почки (урикозурические). Длительный прием таких средств, как Аллопуринол, Уролесан, Пробенецид, Сульфинпиразон, существенно снижает частоту подагрических атак и тяжесть их течения.

Осложнения подагры

Многолетняя запущенная подагра может вызвать серьезные последствия, которые приводят к утрате трудоспособности и невозможности обслуживать себя. К числу осложнений относятся:

  • образование тофусов – подагрических узлов;
  • деформация суставов с утратой подвижности;
  • воспалительные процессы в прилежащих мягких тканях – тендовагиниты, флебиты;
  • развитие мочекаменной болезни и хронической почечной недостаточности;
  • гипертоническая болезнь с недостаточностью кровообращения.

Условия благоприятного прогноза

Прогноз при подагре может быть благоприятным, если пациент соблюдает простые правила:

  • ведет здоровый образ жизни;
  • питается правильно и сбалансированно;
  • выпивает в день не менее 2 литров воды;
  • занимается посильной физической работой и лечебной физкультурой;
  • тщательно придерживается рекомендаций лечащего врача, принимает все необходимые препараты (в том числе и в период ремиссии).

Подобный образ жизни позволит избежать развития осложнений и значительно снизить частоту и тяжесть приступов.

Источник: artritu.net

Что делать при остром приступе подагры?

Приступ подагрического артрита может доставлять болезненные ощущения больному довольно долгое время.

Чтобы как можно быстрее снизить этот период, необходимо в обязательном порядке соблюдать постельный режим и предписания врача. Обезболивающие препараты не особо эффективны против такой боли.

В данном случае могут помочь только самые современные и надежные методы лечения.

как возникает подагра

Обострение подагры чаще всего может возникать на фоне развития лимфомы, лейкемии, псориаза. Больной ощущает сильное переутомление, высокую температуру тела, потерю аппетита.

Лечащий врач выписывает рецептуру на лекарственные средства, которые эффективно борются с воспалительным процессом. Если болит рука или нога, то ее необходимо держать по выше, на мягком возвышении. Если болезненные ощущения не проходят, рекомендуется использовать холод и холодные компрессы.

Применяя комплекс мероприятий, устранить приступы подагры можно:

  • Лекарствами группы НПВС;
  • Колхицин (по назначению врача);
  • Методами народной медицины;
  • Строгой диетой;
  • Употреблением большого количества жидкостей.

Последний метод способствует предотвращению отложений вредных уратов в организме. Больному подагрой нужно выпивать до трех литров жидкости.

Лечение подагры

лечение обострений подагры

Лечение подагры обязательно согласовывается с лечащим врачом. Методы народной медицины так же не являются исключением.

Мази могут помогать в момент обострений и сустав временно не будет испытывать болезненные ощущения.

В таком случае не стоит подключать излишнюю самодеятельность, она может только усугубить дальнейшее лечение.

Что же следует делать при обострении подагры:

  • Соблюдать строгую диету, не употрелбять продукты, содержащие в себе кофеином и жирами;
  • Пить очень много чистой воды( не меньше трех литров в день), это поможет почкам вывести вредные токсины;
  • Отказаться от узкой обуви. Делайте повязки с компрессами;
  • Есть умеренно, не стоит переедать;
  • Гулять на свежем воздухе, делать физические упражнения, соблюдать постельный режим;
  • Использовать мази и кремы только по рекомендациям врача.

Лечение обострений медикаментами

Основное лечение подагры медикаментами направленно на то, чтобы снизить уровень мочевой кислоты в тканях. Определенный тип лекарств от подагры используется строго под присмотром лечащего врача, отслеживающего изменения в крови.

В случае внезапного приступа артрита, пациенту следует принять лекарственные средства из категории НПВС.

Чрезмерное использование препаратов для снижения мочевой кислоты в организме приведет к серьезным осложнениям.

препараты при обострении подагры

При остром приступе подойдут препараты из домашней аптечки:

  • Ибупрофен;
  • Диклофенак;
  • Колхицин;
  • Парацетамол;
  • Ибуклин;
  • Мази «Вишневецкого»;
  • Крем растительного происхождения «Фулфлекс».

Принимать их нужно внутрь, в рекомендованной по рецептуре дозе. Внутримышечно вводить их нецелесообразно, поскольку преимущества перед приемом через рот минимальны.

Самым распространенным препаратом для лечении подагры является «Колхицин». Это уникальный препарат для лечения подагры применяют в качестве основного лечащего препарата, так и для предотвращения обострений. Одна капсула содержит 1 мг активно-действующего лекарственного вещества.

При рецидиве подагры колхицин назначают по следующей схеме:

  • в 1 день – 1 таблетку утром и две вечером;
  • на 2 день – по 1 таблетке утром и вечером;
  • в последующие дни и далее – по 1 таблетке на ночь.

Мазь для лечения подагрического артрита «Фулфлекс», натуральное лекарственное средство, которое выпускается в форме капсул и мазей.

Этот лекарственный препарат безупречно справляется с воспалением, уменьшая уровень мочевой кислоты в крови. Активные вещества являются био-флавоноидами, гликозидами, фитонцидами и т.д.

Мазь «Вишневецкого» обладает антибактериальным действием, устраняет отечность и воспаление при открытых ранах. В короткие сроки избавляет от боли в суставах при подагрическом артрите и его симптомах.

Не допускается использование аспирина.
Быстрый способ поправить здоровье суставов —  лечение в санатории.

Лечение в домашних условиях

Для лечения подагры используют муравьиную кислоту и травы безвременника. Делают спиртовые компрессы, компрессы с прополисом примочки на основе трав (ромашки и т.д.), аппликации с ядом пчел.

Наиболее часто применяемые методы в домашних условиях:

  • Компресс с мясом рыбного филе. Фиксируют на очаге болезни и оставляют на ночь. Повторять в течении 10 дней;
  • Полстакана активированного угля измельчают до порошковой смеси и смешивают с 1 столовой ложкой семени льна, предварительно разбавив водой и оставляют на ночь;
  • Мазь из топленного масла сливочного и водки. Спирт необходимо выветрить из смеси. Смесь втирают, после чего мазь втирают в болезненные места;
  • Смесь из 10 миллилитров йода и 5 таблеток аспирина. После использования этого компресса следует одеть перчатки или носки;
  • Ванночки из 3-х литров воды, 3-х чайных ложек соды, 9-ти капель йода;
  • Втирайте сало в пораженные болезнью области или зафиксируйте их на больном месте и оставьте на ночь;
  • Мази от подагры с морской солью. Полкилограмма морской соли необходимо залить кипятком и оставить выкипать на плите. Оставляют на ночь, добавив предварительно еще двести граммов вазелина.

Народные методы лечения дают временный эффект и их следует принимать в дополнении к медикаментозным.

Лечение подагры на видео

Диета при подагре

диета при подагре

Рекомендована строгая диета, включающая в себя:

  • блюда из овощей;
  • супы на основе овощей и круп ;
  • жидкие каши на воде или молоке;
  • различные кисели.

На время лечения категорически запрещаются рыбные и мясные блюда. Следует исключить из рациона чай, кофе, шоколад, холодец, наваристые бульоны. Алкоголь строго противопоказан.

Для ускоренного очищения организма от солей мочевой кислоты, которые являются  причиной прогрессирования подагры, рекомендовано употребление большого обьема жидкостей – не менее трех литров в день.

Разрешены любые напитки, исключая кофе и чай:

  • кипяченая вода;
  • минеральная вода («Ессентуки-4», «Боржоми», «Нарзан», «Славянская»);
  • фруктовые компоты;
  • отвары овса, риса, шиповника и сухофруктов.

Профилактика обострений подагры

профилактика обострений подагры

Подагра проявляется на том месте, где был поврежден сустав. Нужно избегать неудобной обуви, это может нанести дополнительные травмы большому пальцу ноги, часто страдаемому от этой болезни.

Наибольшую опасность заболевание представляет для суставов, которые находятся под постоянной нагрузкой.

Ведя здоровый образ жизни, вы препятствуете накоплению мочевой кислоты в суставах. Ежедневные прогулки на свежем воздухе и физические упражнения окажут самое благоприятное и действующее воздействие.

Фрукты, овощи, молочные продукты, яйца, являются самыми полезными на период лечения. Следует надолго забыть о алкоголе и никотине, они препятствуют выведению мочевой кислоты.

Есть несколько основные правил для людей страдающих подагрой и ее обострениями:

  • Ни в коем случае не переедать;
  • Соблюдать обильный питьевой режим, не употреблять напитки с содержанием большого количества сахара и газов;
  • Приготовленная еда на пару сохранит больще полезных микроэлементов;
  • Следует ограничить соль в употреблении;
  • Выходить почаще на свежий воздух и испытывать меньше стресса.

Занятный факт — профилактика данной болезни предельно проста и понятна, как и ее лечение.

Всего лишь стоит не злоупотреблять вредными привычками, вести здоровый образ жизни и вовремя позаботится о своем здоровье!

Источник: sustavoved.com


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.