Массаж при косолапии

Массаж при косолапии

Врожденная косолапость — это тяжелая деформация опорно-двигательного аппарата ребенка. Заболевание бывает преимущественно двухсторонним, чаще встречается у мальчиков.
С анатомической точки зрения косолапость — это врожденная контрактура суставов стопы, в результате которой нарушается взаимоотношение костей, происходят грубые изменения в мышцах.

Диагностика врожденной косолапости не представляет трудностей, основными признаками считаются: поворот подошвы внутри с подниманием внутреннего края стопы и опусканием наружного, приведение стопы в переднем отделе, подошвенное ее сгибание, значительное ограничение подвижности в голеностопном суставе.

Когда ребенок начинает ходить, опираясь на поврежденную стопу, деформация ее усиливается, нарушается форма и функция всей ноги, страдают походка и осанка. Лечение надо начинать как можно раньше, с первых дней жизни ребенка. В раннем возрасте, когда мышцы и связки ребенка податливы хорошo растяжимы, имеется возможность установки стопы в правильное положение.
Лечебная гимнастика и массаж проводятся в сочетании с ортопедическим лечением. Специальный массаж и коррегирующие упражнения выполняются на фоне общеукрепляющего массажа и гимнастики, соответствующих возрасту и развитию ребенка.


Особенности массажа при врожденной косолапости

Для расслабления внутренней и задней групп мышц голени, в которых отмечается повышенный тонус, широко применяют поглаживание, потряхивание мышц, растяжение с вибрацией.
Для укрепления растянутых и ослабленных передней и наружной групп мышц голени используют более энергичные приемы: растирание и разминание,
возможно легкое поколачивание пальцами.
Смысл лечебной гимнастики состоит в постепенном щадящем исправлении порочного положения стопы. Все упражнения должны проводиться в сочетании с массажем, выполняться мягко, так, чтобы ребенок не чувствовал боли.
Хороший эффект дает проведение специальных лечебных упражнений после тепловых процедур.

Массаж при косолапости

1. Ребенок лежит на животе. Согните ножку ребенка в коленном суставе; одной рукой удерживайте голень, а ладонью другой руки мягко надавите на стопу ребенка, сгибая ее в тыльную сторону. Это упражнение способствует растяжению пяточного сухожилия и устранению подошвенного сгибания стопы.

Массаж при косолапии2. С этой же целью проводят упражнение в положении ребенка на спине. Одной рукой прижмите голень ребенка к поверхности стола, фиксируя ее в области лодыжек. Другой — захватите стопу таким образом, чтобы ладонь упиралась в подошву, и осторожно сгибайте стопу в тыльную сторону с одновременным давлением на ее наружный край. Эффективно сочетание сгибания стопы с одновременным точечным массажем в месте перехода тыла стопы в голень.


Массаж при косолапии3. Для устранения приведения переднего отдела стопы рекомендуется следующий прием: зафиксируйте стопу ребенка в области голеностопного сустава, другой рукой мягко производите выпрямляющие движения, постепенно отводя передний отдел стопы кнаружи.

Массаж при косолапии4. Вращательные движения стопы кнаружи (вдоль продольной оси) проводят
очень осторожно, постепенно опуская внутренний и поднимая наружный край
стопы

Это врожденное заболевание является разновидностью деформаций опорно-двигательного аппарата. Оно характеризуется искривлением и неправильным сращиванием суставов стопы , и, как следствие этого, грубыми изменениями в мышцах ног. Обычно косолапость бывает двусторонней и чаще встречается у мальчиков.

Клиническую картину выявить достаточно просто, хорошо видна деформация стоп. Стопа повернута внутрь с подниманием внутреннего края стопы и опусканием наружного. При этом отмечается сильная ограниченность в движении сустава. Запускать такое заболевание ни в коем случае нельзя, поскольку когда ребенок начнет ходить на таких ножках, последует дальнейшее нарушение функций всей стопы, деформация усилится, нарушится осанка , походка, также возможно развитие сколиоза . В раннем возрасте (лучше всего с рождения), когда мышцы и связки пластичны, лечение гораздо эффективнее и выздоровление наступает гораздо быстрее.


В сочетании с ортопедическим лечением , массаж и гимнастика все-таки играют ведущую роль.

Лечебная гимнастика проводится в щадящем режиме, направлена на исправление патологического положения стопы, все упражнения проводятся мягко, чтобы ребенок не чувствовал боли.

В комплекс гимнастики входят следующие упражнения :

Массаж проводят по следующей специальной методике:

рис.5
рис.7
рис.6
рис.8

Одной рукой фиксируют голень ребенка , другой рукой (подушечками пальцев) по наружной и передней поверхности голени и стопы, где мышцы слабые и растянутые, проводят тонизирующий массаж (рис.5, 6, 7, 8) в быстром, энергичном темпе, тем самым укрепляя их. Применяют растирание (увеличивает сократительную функцию мышц , повышает их тонус ), разминание (улучшает подвижность сухожилий и связочного аппарата, улучшает кровообращение не только на месте массажа , но и на близлежащих участках).


При обхвате голени, следует избегать надавливания на переднюю поверхность большой берцовой кости, т.к. она не защищена мышцами, это может вызвать болезненные ощущения у ребёнка.

На фоне лечебного массажа и гимнастики , также делается общеукрепляющий массаж соответствующий возрасту ребенка.

Массаж и гимнастику рекомендуется проводить по 15 сеансов, 1 раз в месяц, до полного выздоровления.

Гриша 3м-ца: у ребенка отмечалась врожденная косолапость . Лечение начато в 1 месяц. Провели два курса массажа по 15 сеансов. Стопа выпрямилась, напряжение с внутренней стороны пропало. Прогноз благоприятный.

Аня 5м-ев: ортопедом у ребенка выявлена косолапость и гипертонус . Лечение начали в 1,5 месяца. Делался общий расслабляющий массаж и лечебный на устранение косолапости . Проведено 3 курса, по 10 сеансов. Тонус спал, стопа встала в нормальное положение. Прогноз благоприятный.

Косолапость – врожденный или приобретенный дефект, при котором ступни частично или полностью заворачиваются внутрь. Массаж при косолапости у детей позволит быстро установить стопу в нормальное положение и избежать возможных последствий. В первые годы жизни малыша мышцы лучше поддаются растяжению и исправлению, именно поэтому родителям нужно позаботиться о здоровье ребенка сразу после обнаружения нарушений.

Показания и противопоказания


Массаж при косолапииВ первую очередь массаж рекомендован детям с диагностированной легкой или средней степенью косолапости. Осмотр только что родившегося ребенка позволяет определить наличие недуга. Завернутый большой палец, несовпадение осевых показателей голени и пяток, поднятый внутренний край стопы свидетельствуют о нарушениях. При слабовыраженной косолапости назначаются процедуры массажа в поликлинике, также родители повторяют массаж при косолапости в домашних условиях.

Показаниями для проведения процедур ребенку в возрасте от двух лет является дисплазия (недоразвития костей), их неправильное формирование.

Отказаться от процедур следует при наличии:

  • инфекционных заболеваний, при повышенной температуре и общей слабости организма малыша;
  • дерматологических и неврологических недугах;
  • врожденных заболеваний сердца и сосудов;
  • заболеваний костной системы;
  • грыжи в местах проведения процедуры;
  • диатеза, туберкулеза костно-суставной системы, атрофии и остеомиелита.

Неверное выполнение процедур может привести к ухудшению самочувствия ребенка. При наличии осложненных форм косолапости должно быть назначено гипсовое исправление или операция.

Подготовка к массажу

Массаж при косолапииОбщие советы:


  1. Чтобы иметь полное представление о процедуре, посмотрите несколько видео массажа при косолапости у детей, которые в разнообразии можно найти во всемирной паутине.
  2. В процедуре используются следующие виды движений: точечные нажимы пальцами, легкие спиралевидные растирания, поглаживания и нажим на стопу.
  3. Правильное положение стопы во время проведения процедур – легкий подъем наружного края. Его необходимо тонизировать, а верхний край растягивать.
  4. Если ребенок имеет косолапость с рождения, выполняйте более мягкие и плавные движения.
  5. Для улучшения и закрепления результата специалисты рекомендуют совмещать массаж с занятиями лечебной гимнастикой или физкультурой.
  6. Перед упражнениями разогрейте мышцы. Держа одной рукой ножку ребенка, другой разотрите или разомните ее.
  7. Во время выполнения упражнений можно использовать специальное масло (особенно после проведения тепловых процедур и купания).
  8. Следите за тем, чтобы нога ребенка была зафиксирована правильно.

Во время выполнения процедуры массажа не надавливайте на поверхность большой берцовой кости, все движения выполняйте осторожно. Внимательно следите за ощущениями вашего малыша: упражнения не должны вызывать боли.

Процедура массажа

Массаж при косолапииПравильно выполненный массаж при косолапости у детей до года растягивает сухожилия, избавляет от подошвенного сгибания стопы, значительно повышает тонус мышц, налаживает сократительную функцию, укрепляет мышцы, формирует правильную подвижность сухожилий, связочного аппарата, а также нормализует кровообращение. Для этого следует выполнять следующие упражнения:


Массаж при косолапии

Косолапость у детей в возрасте после года

Массаж при косолапииРодители могут обнаружить косолапость у уже начавшего ходить ребенка: при соединенных коленях внутренние лодыжки ног не приближаются друг к другу. Чтобы укрепить мышцы и связки врачом назначается комплекс процедур, включающий ношение ортопедической обуви, стельки, лечебную физкультуру и массаж при косолапости у детей после года. Процедуры направлены на развитие спины, поясницы, ягодичного отдела и ног. Конечности поглаживаются, затем разогреваются бедра и голень, разминаются пятки и стопы.

Массаж при косолапииДети старшего возраста (от трех до шести лет) способны сами выполнять некоторые упражнения. Вращение стопы, поза лягушки, стоянка на пятках, приседания – все это положительно сказывается на лечении. Упражнения необходимо выполнять под присмотром взрослого человека. Попробуйте выполнить упражнение «елка». Схематично изобразите на ватмане елочку либо разложите на полу канцелярские принадлежности. Малышу нужно поставить ногу так, чтобы задняя часть стопы оказалась параллельна веточке. Упражнение повторить несколько раз.

Для эффективного и своевременного лечения обязательно посещайте вашего лечащего врача и внимательно выполняйте все указания специалиста.


При игнорировании симптомов заболевания и в случае, если лечение не помогает, вскоре малышу может понадобиться хирургическое вмешательство. Массаж при косолапости у детей поможет избежать операции, нормализовать работу связок и сформировать мышечную активность стопы.

Косолапость у малышей в подавляющем большинстве случаев возможно скорректировать и вылечить. Главное — вовремя заметить отклонение, обратиться к ортопеду и приступить к терапии. Не секрет, что в раннем детском возрасте кости, связки и мышцы более пластичные, это и обуславливает эффективность лечения. Основой терапии считается специальный массаж и гимнастика для ног. О том, как делать массаж при косолапости, вы узнаете из этого материала.


Массаж при косолапии


Массаж при косолапии

О патологии

Косолапие довольно часто путают с такой патологией нижних конечностей, как варус.


и варусной деформации ног ребенок опирается на наружную часть стоп, в результате чего своды стоп искривляются, колени разводятся, ноги приобретают О-образный вид при их параллельной постановке. Косолапость внешне выглядит примерно так же. Существенная разница заключается в том, что при варусе аномалия почти всегда приобретенная (родители рано начали ставить ребенка на ножки, кроха родился недоношенным, со слабой костной и мышечной тканями, были травмы голеностопа и т. д. Косолапость у детей в основном носит врожденный характер.

Сильную косолапость заметно еще в роддоме, а незначительная становится заметной лишь к 4 месяцам жизни, когда врач может отличить физиологические ноги «колесом» у младенца от патологического состояния. Варус при этом является лишь симптомом, одним из многочисленных признаков истинной косолапости.

Лечение патологии бывает как консервативным, так и хирургическим. Все зависит от тяжести проявления косолапости. Как правило, легкая и средняя степени подлежат ручной коррекции, которая основывается на массаже, упражнениях ЛФК, физиотерапии.


Массаж при косолапии


Массаж при косолапии

Польза массажа

Иногда родители совершенно опрометчиво полагают, что со временем косолапость у ребенка пройдет. Бытует мнение, что ребенок после начала самостоятельного хождения будет получать большую нагрузку на ноги, что в конечном итоге должно привести к формированию правильной постановки стоп. Это мнение ошибочно. Именно из-за дополнительной нагрузки искривление усиливается, нагрузка на суставы ложится двойная, а то и тройная.


Умилительная походка косолапых малышей вразвалочку не станет ровной, к тому же при отсутствии лечения повышается вероятность быстрого патологического износа тазобедренных и коленных суставов. Это грозит не только нарушением нормальной походки, но и вероятностью формирования сколиоза, патологий суставов, получением инвалидности.

Массаж, который относится к разряду лечебных, в сочетании с гимнастикой для исправления косолапости способны расслаблять те части мышц, которые из-за неправильного расположения осей стопы находятся в состоянии постоянного напряжения. Массаж стоп способствует улучшению кровообращения, лучшему метаболизму на клеточном уровне. Особенности массажа голени при врожденной косолапости заключаются в стимулировании не только мышц и связок, но и определенных нервных окончаний.

Постепенно мышцы расслабляются, а другая группа мышц – слабо развитая — укрепляется. Нагрузка начинает распределяться более правильно. Стопа приходит в нормальное анатомическое состояние, ее функции восстанавливаются в полном объеме.


Массаж при косолапии

Противопоказания

Массаж, как любой лечебный тип воздействия, назначается курсами. Однако родители должны знать, что есть состояния, при которых массаж не будет назначен либо его выполнение должно быть отложено на некоторое время.

Так, нельзя проводить массажный сеанс, если ребенок заболел гриппом, ОРВИ, другой инфекцией, связанной с повышением температуры тела и ухудшением общего состояния.

Также массировать ноги нельзя при наличии дерматологических проблем, кожных недугов, ссадин, гнойничков, ожогов, ран в области массирования. Некоторые заболевания опорно-двигательной системы, например, остеопороз, также являются противопоказанием к лечебному массажу для устранения косолапости.

Врожденные пороки сердца, заболевания сосудов и центральной нервной системы также могут быть противопоказанием, хотя в этом вопросе конечное слово за доктором. В некоторых случаях запрещено делать массаж стоп при крупных паховых и пупочных грыжах, если есть вероятность, что спонтанное сокращение мышц может привести к ущемлению грыжевого мешка и его содержимого.Туберкулез костей, остеомиелит, атрофия, некоторые формы параличей — все это основания для отказа в назначении массажа.

Но в каждом конкретном случае решение принимается индивидуально.


Массаж при косолапии


Массаж при косолапии

Техника выполнения

Перед выполнением массажа доктор-ортопед дает совершенно конкретные рекомендации по массированию голеней. Он указывает самые напряженные участки мышц. Это важно знать перед тем, как начнется активная ручная коррекция.

Общие правила проведения лечебного массажного сеанса подразумевают использовать точечные надавливания, спиралеобразные и круговые растирания, поглаживания с нажимом, корригирующие направляющие движения, похлопывания и легкие поглаживания.

Такой массаж для лечения косолапости у новорожденных нужно делать при наличии медицинских показаний. Лучшим возрастом, когда рекомендуется начинать лечение, считается возраст от двух недель. Если по каким-то причинам оптимальное время было упущено, считается наиболее благоприятным, если лечение начнется до того, как ребенку исполнится шесть месяцев.

Методика проведения массажа должна быть подробно объяснена и показана родителям специалистом — профессиональным массажистом. В принципе, родители вполне могут делать массаж сами, но только после того, как доктор убедится в правильности выполнения ими всех приемов: неправильное выполнение может существенно навредить ребенку.


Массаж при косолапии


Массаж при косолапии

Чаще всего используется следующая схема.

  • Положите ребенка на животик, одной рукой ритмично сгибайте и разгибайте ножку в коленном суставе, второй — одновременно поглаживайте голень снизу вверх. Движения по голени должны становиться более интенсивными, но болезненными они быть ни в коем случае не должны. Такой прием позволяет расслабить наиболее страдающие отделы — мышцы и связки голеностопа.
  • Разместите малыша на спинке, легкими движениями по кругу сделайте точечный массаж стопы — от основания плюсневых косточек до перехода пятки в голеностоп. Активные точки стопы можно увидеть на специальных акупунктурных схемах, а также попросить доктора показать вам основные из них.
  • Чтобы улучшить кровообращение стоп, полезными будут интенсивные поглаживания внешней части бедер в сочетании с растираниями стоп. Эти два движения лучше чередовать.
  • В местах слабого мышечного тонуса применяют более щадящее воздействие, а в местах повышенного тонуса — более интенсивное.
  • Все массажные движения выполняются строго по направлению снизу вверх — по направлению тока лимфы.
  • Внутренняя часть бедра должна массироваться очень осторожно, а подколенная впадина не массируется вообще.

Делая массаж, старайтесь разгибать стопу в правильное положение, хотя бы на время сеанса фиксировать ее в положении, которое считается анатомически естественным. С каждым сеансом ножки малыша будут все чаще оставаться после массажа в правильном положении.

  • Если в течение года с момента начала консервативного лечения результатов нет либо наступает ухудшение, ребенку рекомендуется оперативное лечение или гипсование нижних конечностей.
  • Лечебный массаж для малышей до трех лет можно сочетать с общеукрепляющим массажем, при этом сначала проводится общий сеанс, и только потом можно переходить к детальному воздействию на стопу.
  • Массаж для стоп оптимально проводить не менее 1 раза в день, лучше — дважды в день, но не стоит совмещать его с вечерним массажем, поскольку ребенок может плохо засыпать.
  • Если после массажа ребенок долго плачет, испытывает проблемы с засыпанием и сном, по согласованию с лечащим врачом следует уменьшить нагрузку, давление и перейти на более щадящее воздействие: не исключено, что массирование причиняет ребенку физическую боль.
  • Помимо массажа стоп и голеней, при косолапости проводят сопутствующий массаж поясничной и ягодичной зон, а также спины.

    Подробнее о массаже и упражнениях при косолапости у детей вы узнаете из следующего видео.

    Лечение косолапости — дело долгое и трудное. Значительно облегчить и ускорить его, а также улучшить результат помогают гимнастика и массаж.

    Гимнастика и массаж при лечении косолапости наряду с ортопедическим лечением играют основную роль. Лечебная гимнастика проводится медленно и мягко, чтобы ребенок не чувствовал боли.

    Гимнастика при косолапости

    • Одной рукой нужно зафиксировать голень, а другой мягко вращать стопу по направлению наружу (левую ножку — по часовой стрелке, правую — против).
    • Зафиксировать голеностопный сустав и плавно и осторожно проводить выпрямляющее движение, отводя передний отдел стопы наружу.
    • Ребенок лежит на спине. Одной рукой надо зафиксировать голень ребенка в области лодыжки (правой рукой фиксируется левая нога, и наоборот), а другой — взять стопу таким образом, чтобы ладонь уперлась в подошву, затем осторожно выгибать стопу наверх, надавливая на ее наружный край. Это упражнение нужно для растяжения ахиллова сухожилия и устранения подошвенного сгиба.

    Гимнастика при варусной стопе

    • Варусная стопа похожа на косолапость, но она не врожденная, а приобретенная благодаря рахиту, плоскостопию или множеству других причин, вплоть до дурной привычки.
    • Ребенок сидит, ножки вытянуты, колени — строго вверх, стопы параллельны. Он сгибает стопы наружу попеременно. Ребенку можно помочь.
    • Сидит в том же положении и вращает сначала стопой одной ноги, потом другой, потом вместе. Вращение наружу.
    • Ребенок лежит на спине и поднимает прямые ноги вверх вместе или поочередно, стараясь дотянуться до вашей руки или игрушки.

    Очень полезна при варусной стопе поза «сидение между пяток»: ребенок стоит на коленях (ноги слегка раздвинуты) и усаживается между пяток. Так сидеть ему надо почаще.

    Лечебный массаж

    Удобно правой рукой массировать правую ногу, а левой — левую. Одной рукой надо зафиксировать голень ребенка, а другой (подушечками пальцев) энергично массировать наружную и переднюю стороны голени и стопы. Там мышцы слабые и растянуты, поэтому массаж должен быть тонизирующим. Он проводится энергично, растиранием, которое увеличивает тонус мышц и помогает им сокращаться, и разминанием, которое способствует подвижности связок и сухожилий, улучшает кровообращение.

    Тонус мышц внутренней и задней поверхности голени и стопы — повышенный, поэтому нужен расслабляющий массаж, т. е. поглаживания, которые улучшают обменные процессы в глубоких внутренних слоях кожи и обезболивают, а также потряхивания и вибрации. Необходимо растягивать мышцы вдоль внутреннего края стопы по 2-3 минуты.

    Не нужно надавливать на голень — кость в этом месте
    не защищена мышцами, ребенку может быть больно.

    Гимнастику и лечебный массаж нужно делать по 15 сеансов 1 раз в месяц до полного выздоровления.

    Эксперт: Татьяна Рябинкина, врач-ортопед
    В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com

    Источник: zdos.ru

    Показания к массажу

    Массаж при косолапии
    Массаж способен помочь при лёгкой или средней степени косолапости, в более сложных ситуациях прибегают к другим методам

    Массаж рекомендован детям, у которых диагностирована лёгкая или средняя степень косолапости. Первичный осмотр неонатологом новорожденного в роддоме позволит предположить имеющуюся косолапость по таким признакам: большой пальчик ноги завёрнут внутрь, осевые показатели голени и пяточки не совпадают, поднимается внутренний край стопы или пятки при установке ножки на ровную поверхность. Если косолапость у ребёнка выражена слабо, мобильность в голеностопных суставах сохранена, то назначается массаж. Профилактическое лечение проводится врачом в поликлинике, а дома родители повторяют показанные специалистом массажные движения.

    Массаж при косолапии
    Косолапость может быть следствием неправильно подобранной обуви

    Некоторые родители полагают, что косолапость со временем пройдёт сама собой, особенно когда  ребёнок начнёт активно ходить и бегать, регулярно нагружая мышцы ног.  Однако это является большой ошибкой. Игнорирование лечения косолапости приведёт к искажению походки, а в дальнейшем может спровоцировать развитие сколиоза. Поэтому очень важно обратить внимание на тревожные симптомы и начать лечение сразу же.

    Показанием к назначению массажа в возрасте 2х-3х лет являются недоразвитие костей (дисплазия), слабость и неправильное формирование костей в результате нехватки витамина D (рахит). Неправильно выбранная по размеру обувь, которую носит ребёнок, также может спровоцировать формирование заболевания. Косолапость оказывает негативное влияние на голеностоп: наружные мышцы при ходьбе перенапрягаются и растягиваются, а внутренние – наоборот, оказываются в расслабленном состоянии. В итоге происходит обширная деформация стопы, в тяжёлых случаях приводящая к хромоте.

    Противопоказания к массажу

    Массаж при косолапии
    Если косолапость не лечить, последствия для ребёнка могут быть очень печальными

    Массаж нежелателен в случаях:

    • временного протекания инфекционных заболеваний , связанных с повышенной температурой и общим ослабленным состоянием ребёнка;
    • дерматологических заболеваний кожи;
    • острых заболеваний костей;
    • врождённых сердечных, неврологических заболеваний;
    • наличия грыжи в непосредственной близости от зоны массажа;
    • диатеза, гепатита, атрофии, остеомиелита, туберкулёза костно-суставной системы.

    Неправильное выполнение массажа способно привести к ухудшению состояния пациента. Неэффективным считается массаж при тяжёлых формах косолапости. В этих случаях врачом назначается гипсовая коррекция или операция.

    Типы массажных движений

    Перед выбором массажных движений врач проводит диагностику голеней и стоп ребёнка методом прощупывания. Это позволяет оценить состояние мышц и  определить зоны гипертонуса, требующие повышенного внимания. Массаж выполняют таким образом, чтоб ребёнок не испытывал боль.

    Для нижних конечностей используются следующие типы движений:

    • точечные надавливания пальцами;
    • массирующее растирание в спиралеобразном направлении;
    • поглаживание стопы с нажимом;
    • лёгкое прикосновение, сопровождающееся более глубоким растиранием;
    • корригирующие движения с похлопыванием;
    • завершающие поглаживания.

    Упражнения при проведении

    Массаж при косолапии
    Массаж при косолапости лучше всего помогает в первый месяц жизни малыша

    Самым удачным временем для проведения массажа стоп при помощи массажа является первый месяц жизни ребёнка. Если это время упущено, то надо постараться пройти массажные процедуры до полугода, пока косточки на ногах мягкие и поддаются коррекции.

    1. Положите ребёнка на живот. Левой рукой сгибайте ножку в колене, правой поглаживающими движениями перемещайтесь от голени к стопе. Правая рука методом нажима воздействует на стопу малыша, чуть прижимая пальчики по направлению вниз.
    2. Переверните ребёнка на спинку. Одной рукой фиксируйте положение ножки, второй начинайте выполнять точечный массаж на участке от ступни до голени.
    3. Чтобы кровь лучше поступала в мелкие артерии подошвы, чередуйте поглаживание голени и массирование области бедра.
    4. Массаж внутренней части бедра проводится в направлении снизу-вверх. Уплотнённая кожа задней части бёдер требует более интенсивного разминания, растирания.
    5. В тех зонах, где наблюдается повышенный тонус, применяют более сильные нажатия рукой.
    6. Работа со ступнями проводится с особой осторожностью, так как на подошвах ног расположено около 90 точек, которые при неаккуратном нажатии способны провоцировать обострение болезней.
    7. Переднюю часть бедра поглаживают, коленный сустав хорошо воспринимает циклические движения, затем растирания. Для голеностопа подходят любые движения.

    Косолапость в возрасте после года

    Массаж при косолапии
    Схема «Ёлочка»

    Вальгусная   косолапость может быть обнаружена у ребёнка, который уже начал ходить. Визуально она определяется так: при плотно сжатых коленях внутренние лодыжки ног не могут приблизиться друг к другу. Для укрепления мышц и связок ортопедом рекомендован определённый набор упражнений, выполняемых в лечебном учреждении, ношение ортопедической обуви или специально изготовленной стельки, корректирующей положения стопы и пятки.

    Назначается массаж спины, поясницы, ягодичного отдела и конечностей.

    Вначале делается поглаживание ног, потом энергичными движениями разогревают бёдра, опускаются к коленям, захватывают голени, пятки и стопы. Особенно активно массаж проводится со ступнями.

    Дети 3-6-ти лет могут часть упражнений выполнять самостоятельно. Например, вращать стопу, сидеть в позе лягушки, стоять на пятках, приседать, опираясь спиной о стену или держась за стул. Желательно эти упражнения проводить под надзором взрослого человека, так как ребёнок может кое-что подзабыть или отказаться делать. Вызывает детский интерес упражнение «ёлочка». Для этого надо начертить мелом на полу ёлочку так, как это делают маленькие детки: ровный ствол и ветки, исходящие в разные стороны. Можно по типу ёлочки расположить на полу карандаши, ручки, линейки. Задача ребёнка – ставить ножку так, чтобы внутренняя часть стопы была параллельна ветке.

    Двухлетнему ребёнку и детям постарше кроме массажа специалист назначает физиотерапевтические процедуры. Среди предлагаемых методов – стимуляция электромагнитным воздействием нервных окончаний и мышц ног, магнитотерапия, введение при помощи ультразвукового излучения лекарственных препаратов в голени и стопы (фенофорез), на голеностопную часть наклеивают парафиновые аппликации. Для улучшения нервной проводимости в некоторых случаях врач рекомендует фармацевтические препараты группы В.

    Если указанное лечение не даёт желаемых результатов, то в дальнейшем рекомендуется операционное вмешательство, которое поможет восстановить работу связок, улучшить мышечную активность стопы.

    Чтобы эффективно и своевременно решить проблему косолапости, обязательно посещайте ортопеда или хирурга и в обязательном порядке выполняйте все указания врача.

    Источник: lechenie-simptomy.ru

    Эффективность применения массажа при косолапости

    При появлении начальных признаков на деформацию ног, необходимо обратиться в медицинское учреждение. Дефект бывает врожденный или приобретенный. Последствия опасны, могут привести к инвалидности.

    Избежать осложнений поможет массаж, назначаемый врачом после рождения ребенка, выявления патологии. В маленьком возрасте связки эластичные, поддаются коррекции. Регулярные процедуры позволяют поставить в правильное, предусмотренное природой положение.

    Если вовремя не начать работу, ребенок совершает первые шаги, оказывая давление на поврежденную стопу, в результате деформация становится выраженной, изменяется форма, нога функционирует неправильно, заметно по походке и осанке. Исправить ситуацию поможет комплекс мер, в который включается гимнастика лечебная, массажи, целенаправленное лечение. Врач подбирает схему в соответствии с возрастом пациента.

    Типы массажных движений в домашних условиях

    Массажные действия для корректировки косолапости проводятся в строго определенной последовательности. Перед разработкой комплекса мануальный терапевт проводит диагностику ступней, голеней для выявления мест с повышенным гипертонусом. Важное условие успешного лечения — ребенок не должен испытывать боль, дискомфорт, процедура должна проходить комфортно для маленького пациента.

    Разновидности массажных движений:

    • надавливания на точки;
    • растирающие движения по спирали;
    • поглаживания, нажимы на стопу;
    • растирания с усилием, перекликающиеся с легкими поглаживаниями;
    • хлопки по рабочей области;
    • движения корригирующего типа;
    • вибрирование с легкими постукиваниями;
    • завершающее массирование.

    Сначала врач показывает схему, затем родители осуществляют действия самостоятельно в домашних условиях.

    ножка малыша2. С этой же целью проводят упражнение в положении ребенка на спине. Одной рукой прижмите голень ребенка к поверхности стола, фиксируя ее в области лодыжек. Другой — захватите стопу таким образом, чтобы ладонь упиралась в подошву, и осторожно сгибайте стопу в тыльную сторону с одновременным давлением на ее наружный край. Эффективно сочетание сгибания стопы с одновременным точечным массажем в месте перехода тыла стопы в голень.


    Массаж при косолапии3. Для устранения приведения переднего отдела стопы рекомендуется следующий прием: зафиксируйте стопу ребенка в области голеностопного сустава, другой рукой мягко производите выпрямляющие движения, постепенно отводя передний отдел стопы кнаружи.

    Массаж при косолапии4. Вращательные движения стопы кнаружи (вдоль продольной оси) проводят
    очень осторожно, постепенно опуская внутренний и поднимая наружный край
    стопы

    Это врожденное заболевание является разновидностью деформаций опорно-двигательного аппарата. Оно характеризуется искривлением и неправильным сращиванием суставов стопы , и, как следствие этого, грубыми изменениями в мышцах ног. Обычно косолапость бывает двусторонней и чаще встречается у мальчиков.

    Клиническую картину выявить достаточно просто, хорошо видна деформация стоп. Стопа повернута внутрь с подниманием внутреннего края стопы и опусканием наружного. При этом отмечается сильная ограниченность в движении сустава. Запускать такое заболевание ни в коем случае нельзя, поскольку когда ребенок начнет ходить на таких ножках, последует дальнейшее нарушение функций всей стопы, деформация усилится, нарушится осанка , походка, также возможно развитие сколиоза . В раннем возрасте (лучше всего с рождения), когда мышцы и связки пластичны, лечение гораздо эффективнее и выздоровление наступает гораздо быстрее.


    В сочетании с ортопедическим лечением , массаж и гимнастика все-таки играют ведущую роль.

    Лечебная гимнастика проводится в щадящем режиме, направлена на исправление патологического положения стопы, все упражнения проводятся мягко, чтобы ребенок не чувствовал боли.

    В комплекс гимнастики входят следующие упражнения :

    Массаж проводят по следующей специальной методике:

    рис.5
    рис.7
    рис.6
    рис.8

    Одной рукой фиксируют голень ребенка , другой рукой (подушечками пальцев) по наружной и передней поверхности голени и стопы, где мышцы слабые и растянутые, проводят тонизирующий массаж (рис.5, 6, 7, 8) в быстром, энергичном темпе, тем самым укрепляя их. Применяют растирание (увеличивает сократительную функцию мышц , повышает их тонус ), разминание (улучшает подвижность сухожилий и связочного аппарата, улучшает кровообращение не только на месте массажа , но и на близлежащих участках).


    При обхвате голени, следует избегать надавливания на переднюю поверхность большой берцовой кости, т.к. она не защищена мышцами, это может вызвать болезненные ощущения у ребёнка.

    На фоне лечебного массажа и гимнастики , также делается общеукрепляющий массаж соответствующий возрасту ребенка.

    Массаж и гимнастику рекомендуется проводить по 15 сеансов, 1 раз в месяц, до полного выздоровления.

    Гриша 3м-ца: у ребенка отмечалась врожденная косолапость . Лечение начато в 1 месяц. Провели два курса массажа по 15 сеансов. Стопа выпрямилась, напряжение с внутренней стороны пропало. Прогноз благоприятный.

    Аня 5м-ев: ортопедом у ребенка выявлена косолапость и гипертонус . Лечение начали в 1,5 месяца. Делался общий расслабляющий массаж и лечебный на устранение косолапости . Проведено 3 курса, по 10 сеансов. Тонус спал, стопа встала в нормальное положение. Прогноз благоприятный.

    Косолапость – врожденный или приобретенный дефект, при котором ступни частично или полностью заворачиваются внутрь. Массаж при косолапости у детей позволит быстро установить стопу в нормальное положение и избежать возможных последствий. В первые годы жизни малыша мышцы лучше поддаются растяжению и исправлению, именно поэтому родителям нужно позаботиться о здоровье ребенка сразу после обнаружения нарушений.

    Показания и противопоказания


    Массаж при косолапииВ первую очередь массаж рекомендован детям с диагностированной легкой или средней степенью косолапости. Осмотр только что родившегося ребенка позволяет определить наличие недуга. Завернутый большой палец, несовпадение осевых показателей голени и пяток, поднятый внутренний край стопы свидетельствуют о нарушениях. При слабовыраженной косолапости назначаются процедуры массажа в поликлинике, также родители повторяют массаж при косолапости в домашних условиях.

    Показаниями для проведения процедур ребенку в возрасте от двух лет является дисплазия (недоразвития костей), их неправильное формирование.

    Отказаться от процедур следует при наличии:

    • инфекционных заболеваний, при повышенной температуре и общей слабости организма малыша;
    • дерматологических и неврологических недугах;
    • врожденных заболеваний сердца и сосудов;
    • заболеваний костной системы;
    • грыжи в местах проведения процедуры;
    • диатеза, туберкулеза костно-суставной системы, атрофии и остеомиелита.

    Неверное выполнение процедур может привести к ухудшению самочувствия ребенка. При наличии осложненных форм косолапости должно быть назначено гипсовое исправление или операция.

    Подготовка к массажу

    Массаж при косолапииОбщие советы:


    1. Чтобы иметь полное представление о процедуре, посмотрите несколько видео массажа при косолапости у детей, которые в разнообразии можно найти во всемирной паутине.
    2. В процедуре используются следующие виды движений: точечные нажимы пальцами, легкие спиралевидные растирания, поглаживания и нажим на стопу.
    3. Правильное положение стопы во время проведения процедур – легкий подъем наружного края. Его необходимо тонизировать, а верхний край растягивать.
    4. Если ребенок имеет косолапость с рождения, выполняйте более мягкие и плавные движения.
    5. Для улучшения и закрепления результата специалисты рекомендуют совмещать массаж с занятиями лечебной гимнастикой или физкультурой.
    6. Перед упражнениями разогрейте мышцы. Держа одной рукой ножку ребенка, другой разотрите или разомните ее.
    7. Во время выполнения упражнений можно использовать специальное масло (особенно после проведения тепловых процедур и купания).
    8. Следите за тем, чтобы нога ребенка была зафиксирована правильно.

    Во время выполнения процедуры массажа не надавливайте на поверхность большой берцовой кости, все движения выполняйте осторожно. Внимательно следите за ощущениями вашего малыша: упражнения не должны вызывать боли.

    Процедура массажа

    Массаж при косолапииПравильно выполненный массаж при косолапости у детей до года растягивает сухожилия, избавляет от подошвенного сгибания стопы, значительно повышает тонус мышц, налаживает сократительную функцию, укрепляет мышцы, формирует правильную подвижность сухожилий, связочного аппарата, а также нормализует кровообращение. Для этого следует выполнять следующие упражнения:


    Массаж при косолапии

    Косолапость у детей в возрасте после года

    Массаж при косолапииРодители могут обнаружить косолапость у уже начавшего ходить ребенка: при соединенных коленях внутренние лодыжки ног не приближаются друг к другу. Чтобы укрепить мышцы и связки врачом назначается комплекс процедур, включающий ношение ортопедической обуви, стельки, лечебную физкультуру и массаж при косолапости у детей после года. Процедуры направлены на развитие спины, поясницы, ягодичного отдела и ног. Конечности поглаживаются, затем разогреваются бедра и голень, разминаются пятки и стопы.

    Массаж при косолапииДети старшего возраста (от трех до шести лет) способны сами выполнять некоторые упражнения. Вращение стопы, поза лягушки, стоянка на пятках, приседания – все это положительно сказывается на лечении. Упражнения необходимо выполнять под присмотром взрослого человека. Попробуйте выполнить упражнение «елка». Схематично изобразите на ватмане елочку либо разложите на полу канцелярские принадлежности. Малышу нужно поставить ногу так, чтобы задняя часть стопы оказалась параллельна веточке. Упражнение повторить несколько раз.

    Для эффективного и своевременного лечения обязательно посещайте вашего лечащего врача и внимательно выполняйте все указания специалиста.


    При игнорировании симптомов заболевания и в случае, если лечение не помогает, вскоре малышу может понадобиться хирургическое вмешательство. Массаж при косолапости у детей поможет избежать операции, нормализовать работу связок и сформировать мышечную активность стопы.

    Косолапость у малышей в подавляющем большинстве случаев возможно скорректировать и вылечить. Главное — вовремя заметить отклонение, обратиться к ортопеду и приступить к терапии. Не секрет, что в раннем детском возрасте кости, связки и мышцы более пластичные, это и обуславливает эффективность лечения. Основой терапии считается специальный массаж и гимнастика для ног. О том, как делать массаж при косолапости, вы узнаете из этого материала.


    Массаж при косолапии


    Массаж при косолапии

    О патологии

    Косолапие довольно часто путают с такой патологией нижних конечностей, как варус.


    и варусной деформации ног ребенок опирается на наружную часть стоп, в результате чего своды стоп искривляются, колени разводятся, ноги приобретают О-образный вид при их параллельной постановке. Косолапость внешне выглядит примерно так же. Существенная разница заключается в том, что при варусе аномалия почти всегда приобретенная (родители рано начали ставить ребенка на ножки, кроха родился недоношенным, со слабой костной и мышечной тканями, были травмы голеностопа и т. д. Косолапость у детей в основном носит врожденный характер.

    Сильную косолапость заметно еще в роддоме, а незначительная становится заметной лишь к 4 месяцам жизни, когда врач может отличить физиологические ноги «колесом» у младенца от патологического состояния. Варус при этом является лишь симптомом, одним из многочисленных признаков истинной косолапости.

    Лечение патологии бывает как консервативным, так и хирургическим. Все зависит от тяжести проявления косолапости. Как правило, легкая и средняя степени подлежат ручной коррекции, которая основывается на массаже, упражнениях ЛФК, физиотерапии.


    Массаж при косолапии


    Массаж при косолапии

    Польза массажа

    Иногда родители совершенно опрометчиво полагают, что со временем косолапость у ребенка пройдет. Бытует мнение, что ребенок после начала самостоятельного хождения будет получать большую нагрузку на ноги, что в конечном итоге должно привести к формированию правильной постановки стоп. Это мнение ошибочно. Именно из-за дополнительной нагрузки искривление усиливается, нагрузка на суставы ложится двойная, а то и тройная.


    Умилительная походка косолапых малышей вразвалочку не станет ровной, к тому же при отсутствии лечения повышается вероятность быстрого патологического износа тазобедренных и коленных суставов. Это грозит не только нарушением нормальной походки, но и вероятностью формирования сколиоза, патологий суставов, получением инвалидности.

    Массаж, который относится к разряду лечебных, в сочетании с гимнастикой для исправления косолапости способны расслаблять те части мышц, которые из-за неправильного расположения осей стопы находятся в состоянии постоянного напряжения. Массаж стоп способствует улучшению кровообращения, лучшему метаболизму на клеточном уровне. Особенности массажа голени при врожденной косолапости заключаются в стимулировании не только мышц и связок, но и определенных нервных окончаний.

    Постепенно мышцы расслабляются, а другая группа мышц – слабо развитая — укрепляется. Нагрузка начинает распределяться более правильно. Стопа приходит в нормальное анатомическое состояние, ее функции восстанавливаются в полном объеме.


    Массаж при косолапии

    Противопоказания

    Массаж, как любой лечебный тип воздействия, назначается курсами. Однако родители должны знать, что есть состояния, при которых массаж не будет назначен либо его выполнение должно быть отложено на некоторое время.

    Так, нельзя проводить массажный сеанс, если ребенок заболел гриппом, ОРВИ, другой инфекцией, связанной с повышением температуры тела и ухудшением общего состояния.

    Также массировать ноги нельзя при наличии дерматологических проблем, кожных недугов, ссадин, гнойничков, ожогов, ран в области массирования. Некоторые заболевания опорно-двигательной системы, например, остеопороз, также являются противопоказанием к лечебному массажу для устранения косолапости.

    Врожденные пороки сердца, заболевания сосудов и центральной нервной системы также могут быть противопоказанием, хотя в этом вопросе конечное слово за доктором. В некоторых случаях запрещено делать массаж стоп при крупных паховых и пупочных грыжах, если есть вероятность, что спонтанное сокращение мышц может привести к ущемлению грыжевого мешка и его содержимого.Туберкулез костей, остеомиелит, атрофия, некоторые формы параличей — все это основания для отказа в назначении массажа.

    Но в каждом конкретном случае решение принимается индивидуально.


    Массаж при косолапии


    Массаж при косолапии

    Техника выполнения

    Перед выполнением массажа доктор-ортопед дает совершенно конкретные рекомендации по массированию голеней. Он указывает самые напряженные участки мышц. Это важно знать перед тем, как начнется активная ручная коррекция.

    Общие правила проведения лечебного массажного сеанса подразумевают использовать точечные надавливания, спиралеобразные и круговые растирания, поглаживания с нажимом, корригирующие направляющие движения, похлопывания и легкие поглаживания.

    Такой массаж для лечения косолапости у новорожденных нужно делать при наличии медицинских показаний. Лучшим возрастом, когда рекомендуется начинать лечение, считается возраст от двух недель. Если по каким-то причинам оптимальное время было упущено, считается наиболее благоприятным, если лечение начнется до того, как ребенку исполнится шесть месяцев.

    Методика проведения массажа должна быть подробно объяснена и показана родителям специалистом — профессиональным массажистом. В принципе, родители вполне могут делать массаж сами, но только после того, как доктор убедится в правильности выполнения ими всех приемов: неправильное выполнение может существенно навредить ребенку.


    Массаж при косолапии


    Массаж при косолапии

    Чаще всего используется следующая схема.

    • Положите ребенка на животик, одной рукой ритмично сгибайте и разгибайте ножку в коленном суставе, второй — одновременно поглаживайте голень снизу вверх. Движения по голени должны становиться более интенсивными, но болезненными они быть ни в коем случае не должны. Такой прием позволяет расслабить наиболее страдающие отделы — мышцы и связки голеностопа.
    • Разместите малыша на спинке, легкими движениями по кругу сделайте точечный массаж стопы — от основания плюсневых косточек до перехода пятки в голеностоп. Активные точки стопы можно увидеть на специальных акупунктурных схемах, а также попросить доктора показать вам основные из них.
    • Чтобы улучшить кровообращение стоп, полезными будут интенсивные поглаживания внешней части бедер в сочетании с растираниями стоп. Эти два движения лучше чередовать.
    • В местах слабого мышечного тонуса применяют более щадящее воздействие, а в местах повышенного тонуса — более интенсивное.
    • Все массажные движения выполняются строго по направлению снизу вверх — по направлению тока лимфы.
    • Внутренняя часть бедра должна массироваться очень осторожно, а подколенная впадина не массируется вообще.

    Делая массаж, старайтесь разгибать стопу в правильное положение, хотя бы на время сеанса фиксировать ее в положении, которое считается анатомически естественным. С каждым сеансом ножки малыша будут все чаще оставаться после массажа в правильном положении.

  • Если в течение года с момента начала консервативного лечения результатов нет либо наступает ухудшение, ребенку рекомендуется оперативное лечение или гипсование нижних конечностей.
  • Лечебный массаж для малышей до трех лет можно сочетать с общеукрепляющим массажем, при этом сначала проводится общий сеанс, и только потом можно переходить к детальному воздействию на стопу.
  • Массаж для стоп оптимально проводить не менее 1 раза в день, лучше — дважды в день, но не стоит совмещать его с вечерним массажем, поскольку ребенок может плохо засыпать.
  • Если после массажа ребенок долго плачет, испытывает проблемы с засыпанием и сном, по согласованию с лечащим врачом следует уменьшить нагрузку, давление и перейти на более щадящее воздействие: не исключено, что массирование причиняет ребенку физическую боль.
  • Помимо массажа стоп и голеней, при косолапости проводят сопутствующий массаж поясничной и ягодичной зон, а также спины.

    Подробнее о массаже и упражнениях при косолапости у детей вы узнаете из следующего видео.

    Лечение косолапости — дело долгое и трудное. Значительно облегчить и ускорить его, а также улучшить результат помогают гимнастика и массаж.

    Гимнастика и массаж при лечении косолапости наряду с ортопедическим лечением играют основную роль. Лечебная гимнастика проводится медленно и мягко, чтобы ребенок не чувствовал боли.

    Гимнастика при косолапости

    • Одной рукой нужно зафиксировать голень, а другой мягко вращать стопу по направлению наружу (левую ножку — по часовой стрелке, правую — против).
    • Зафиксировать голеностопный сустав и плавно и осторожно проводить выпрямляющее движение, отводя передний отдел стопы наружу.
    • Ребенок лежит на спине. Одной рукой надо зафиксировать голень ребенка в области лодыжки (правой рукой фиксируется левая нога, и наоборот), а другой — взять стопу таким образом, чтобы ладонь уперлась в подошву, затем осторожно выгибать стопу наверх, надавливая на ее наружный край. Это упражнение нужно для растяжения ахиллова сухожилия и устранения подошвенного сгиба.

    Гимнастика при варусной стопе

    • Варусная стопа похожа на косолапость, но она не врожденная, а приобретенная благодаря рахиту, плоскостопию или множеству других причин, вплоть до дурной привычки.
    • Ребенок сидит, ножки вытянуты, колени — строго вверх, стопы параллельны. Он сгибает стопы наружу попеременно. Ребенку можно помочь.
    • Сидит в том же положении и вращает сначала стопой одной ноги, потом другой, потом вместе. Вращение наружу.
    • Ребенок лежит на спине и поднимает прямые ноги вверх вместе или поочередно, стараясь дотянуться до вашей руки или игрушки.

    Очень полезна при варусной стопе поза «сидение между пяток»: ребенок стоит на коленях (ноги слегка раздвинуты) и усаживается между пяток. Так сидеть ему надо почаще.

    Лечебный массаж

    Удобно правой рукой массировать правую ногу, а левой — левую. Одной рукой надо зафиксировать голень ребенка, а другой (подушечками пальцев) энергично массировать наружную и переднюю стороны голени и стопы. Там мышцы слабые и растянуты, поэтому массаж должен быть тонизирующим. Он проводится энергично, растиранием, которое увеличивает тонус мышц и помогает им сокращаться, и разминанием, которое способствует подвижности связок и сухожилий, улучшает кровообращение.

    Тонус мышц внутренней и задней поверхности голени и стопы — повышенный, поэтому нужен расслабляющий массаж, т. е. поглаживания, которые улучшают обменные процессы в глубоких внутренних слоях кожи и обезболивают, а также потряхивания и вибрации. Необходимо растягивать мышцы вдоль внутреннего края стопы по 2-3 минуты.

    Не нужно надавливать на голень — кость в этом месте
    не защищена мышцами, ребенку может быть больно.

    Гимнастику и лечебный массаж нужно делать по 15 сеансов 1 раз в месяц до полного выздоровления.

    Эксперт: Татьяна Рябинкина, врач-ортопед
    В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com

    Источник: zdos.ru

    Показания к массажу

    Массаж при косолапии
    Массаж способен помочь при лёгкой или средней степени косолапости, в более сложных ситуациях прибегают к другим методам

    Массаж рекомендован детям, у которых диагностирована лёгкая или средняя степень косолапости. Первичный осмотр неонатологом новорожденного в роддоме позволит предположить имеющуюся косолапость по таким признакам: большой пальчик ноги завёрнут внутрь, осевые показатели голени и пяточки не совпадают, поднимается внутренний край стопы или пятки при установке ножки на ровную поверхность. Если косолапость у ребёнка выражена слабо, мобильность в голеностопных суставах сохранена, то назначается массаж. Профилактическое лечение проводится врачом в поликлинике, а дома родители повторяют показанные специалистом массажные движения.

    Массаж при косолапии
    Косолапость может быть следствием неправильно подобранной обуви

    Некоторые родители полагают, что косолапость со временем пройдёт сама собой, особенно когда  ребёнок начнёт активно ходить и бегать, регулярно нагружая мышцы ног.  Однако это является большой ошибкой. Игнорирование лечения косолапости приведёт к искажению походки, а в дальнейшем может спровоцировать развитие сколиоза. Поэтому очень важно обратить внимание на тревожные симптомы и начать лечение сразу же.

    Показанием к назначению массажа в возрасте 2х-3х лет являются недоразвитие костей (дисплазия), слабость и неправильное формирование костей в результате нехватки витамина D (рахит). Неправильно выбранная по размеру обувь, которую носит ребёнок, также может спровоцировать формирование заболевания. Косолапость оказывает негативное влияние на голеностоп: наружные мышцы при ходьбе перенапрягаются и растягиваются, а внутренние – наоборот, оказываются в расслабленном состоянии. В итоге происходит обширная деформация стопы, в тяжёлых случаях приводящая к хромоте.

    Противопоказания к массажу

    Массаж при косолапии
    Если косолапость не лечить, последствия для ребёнка могут быть очень печальными

    Массаж нежелателен в случаях:

    • временного протекания инфекционных заболеваний , связанных с повышенной температурой и общим ослабленным состоянием ребёнка;
    • дерматологических заболеваний кожи;
    • острых заболеваний костей;
    • врождённых сердечных, неврологических заболеваний;
    • наличия грыжи в непосредственной близости от зоны массажа;
    • диатеза, гепатита, атрофии, остеомиелита, туберкулёза костно-суставной системы.

    Неправильное выполнение массажа способно привести к ухудшению состояния пациента. Неэффективным считается массаж при тяжёлых формах косолапости. В этих случаях врачом назначается гипсовая коррекция или операция.

    Типы массажных движений

    Перед выбором массажных движений врач проводит диагностику голеней и стоп ребёнка методом прощупывания. Это позволяет оценить состояние мышц и  определить зоны гипертонуса, требующие повышенного внимания. Массаж выполняют таким образом, чтоб ребёнок не испытывал боль.

    Для нижних конечностей используются следующие типы движений:

    • точечные надавливания пальцами;
    • массирующее растирание в спиралеобразном направлении;
    • поглаживание стопы с нажимом;
    • лёгкое прикосновение, сопровождающееся более глубоким растиранием;
    • корригирующие движения с похлопыванием;
    • завершающие поглаживания.

    Упражнения при проведении

    Массаж при косолапии
    Массаж при косолапости лучше всего помогает в первый месяц жизни малыша

    Самым удачным временем для проведения массажа стоп при помощи массажа является первый месяц жизни ребёнка. Если это время упущено, то надо постараться пройти массажные процедуры до полугода, пока косточки на ногах мягкие и поддаются коррекции.

    1. Положите ребёнка на живот. Левой рукой сгибайте ножку в колене, правой поглаживающими движениями перемещайтесь от голени к стопе. Правая рука методом нажима воздействует на стопу малыша, чуть прижимая пальчики по направлению вниз.
    2. Переверните ребёнка на спинку. Одной рукой фиксируйте положение ножки, второй начинайте выполнять точечный массаж на участке от ступни до голени.
    3. Чтобы кровь лучше поступала в мелкие артерии подошвы, чередуйте поглаживание голени и массирование области бедра.
    4. Массаж внутренней части бедра проводится в направлении снизу-вверх. Уплотнённая кожа задней части бёдер требует более интенсивного разминания, растирания.
    5. В тех зонах, где наблюдается повышенный тонус, применяют более сильные нажатия рукой.
    6. Работа со ступнями проводится с особой осторожностью, так как на подошвах ног расположено около 90 точек, которые при неаккуратном нажатии способны провоцировать обострение болезней.
    7. Переднюю часть бедра поглаживают, коленный сустав хорошо воспринимает циклические движения, затем растирания. Для голеностопа подходят любые движения.

    Косолапость в возрасте после года

    Массаж при косолапии
    Схема «Ёлочка»

    Вальгусная   косолапость может быть обнаружена у ребёнка, который уже начал ходить. Визуально она определяется так: при плотно сжатых коленях внутренние лодыжки ног не могут приблизиться друг к другу. Для укрепления мышц и связок ортопедом рекомендован определённый набор упражнений, выполняемых в лечебном учреждении, ношение ортопедической обуви или специально изготовленной стельки, корректирующей положения стопы и пятки.

    Назначается массаж спины, поясницы, ягодичного отдела и конечностей.

    Вначале делается поглаживание ног, потом энергичными движениями разогревают бёдра, опускаются к коленям, захватывают голени, пятки и стопы. Особенно активно массаж проводится со ступнями.

    Дети 3-6-ти лет могут часть упражнений выполнять самостоятельно. Например, вращать стопу, сидеть в позе лягушки, стоять на пятках, приседать, опираясь спиной о стену или держась за стул. Желательно эти упражнения проводить под надзором взрослого человека, так как ребёнок может кое-что подзабыть или отказаться делать. Вызывает детский интерес упражнение «ёлочка». Для этого надо начертить мелом на полу ёлочку так, как это делают маленькие детки: ровный ствол и ветки, исходящие в разные стороны. Можно по типу ёлочки расположить на полу карандаши, ручки, линейки. Задача ребёнка – ставить ножку так, чтобы внутренняя часть стопы была параллельна ветке.

    Двухлетнему ребёнку и детям постарше кроме массажа специалист назначает физиотерапевтические процедуры. Среди предлагаемых методов – стимуляция электромагнитным воздействием нервных окончаний и мышц ног, магнитотерапия, введение при помощи ультразвукового излучения лекарственных препаратов в голени и стопы (фенофорез), на голеностопную часть наклеивают парафиновые аппликации. Для улучшения нервной проводимости в некоторых случаях врач рекомендует фармацевтические препараты группы В.

    Если указанное лечение не даёт желаемых результатов, то в дальнейшем рекомендуется операционное вмешательство, которое поможет восстановить работу связок, улучшить мышечную активность стопы.

    Чтобы эффективно и своевременно решить проблему косолапости, обязательно посещайте ортопеда или хирурга и в обязательном порядке выполняйте все указания врача.

    Источник: lechenie-simptomy.ru

    Эффективность применения массажа при косолапости

    При появлении начальных признаков на деформацию ног, необходимо обратиться в медицинское учреждение. Дефект бывает врожденный или приобретенный. Последствия опасны, могут привести к инвалидности.

    Избежать осложнений поможет массаж, назначаемый врачом после рождения ребенка, выявления патологии. В маленьком возрасте связки эластичные, поддаются коррекции. Регулярные процедуры позволяют поставить в правильное, предусмотренное природой положение.

    Если вовремя не начать работу, ребенок совершает первые шаги, оказывая давление на поврежденную стопу, в результате деформация становится выраженной, изменяется форма, нога функционирует неправильно, заметно по походке и осанке. Исправить ситуацию поможет комплекс мер, в который включается гимнастика лечебная, массажи, целенаправленное лечение. Врач подбирает схему в соответствии с возрастом пациента.

    Типы массажных движений в домашних условиях

    Массажные действия для корректировки косолапости проводятся в строго определенной последовательности. Перед разработкой комплекса мануальный терапевт проводит диагностику ступней, голеней для выявления мест с повышенным гипертонусом. Важное условие успешного лечения — ребенок не должен испытывать боль, дискомфорт, процедура должна проходить комфортно для маленького пациента.

    Разновидности массажных движений:

    • надавливания на точки;
    • растирающие движения по спирали;
    • поглаживания, нажимы на стопу;
    • растирания с усилием, перекликающиеся с легкими поглаживаниями;
    • хлопки по рабочей области;
    • движения корригирующего типа;
    • вибрирование с легкими постукиваниями;
    • завершающее массирование.

    Сначала врач показывает схему, затем родители осуществляют действия самостоятельно в домашних условиях.

    ножка малыша

    Виды массажных ковриков, их использование

    Коррекция стопы — сложная, длительная работа, в которой важны детали. На помощь придет простое, эффективное средство — ортопедический массажный коврик. Для изготовления изделия используется силикон, пластик, каучук. Отличие от бытовых продуктов — наличие рельефа.

    Разновидности рельефа:

    • небольшие бугорки — имитация гальки;
    • крупные выпуклости — имитация больших камней;
    • мягкие шипы с закруглениями, отличающиеся по размеру — имитация травы.

    Основная задача коврика — провести акупунктурный массаж по биологически активным точкам. Ортопедическое приспособление способно:

    • корректировать ассиметричную ходьбу;
    • выправлять вальгусную деформированную стопу;
    • предупреждать передвижение на носочках;
    • корректировать плоскостопие.

    Коврик помогает:

    • улучшить состояние нервной системы;
    • нормализовать работу внутренних органов;
    • поднять настроение.

    Производители предлагают широкий ассортимент изделий, отличающихся по функциональному назначению, форме, материалу, цветовому решению. Ортопед подберет правильный рельеф изделия.

    Для малышей 1-3 лет рекомендуются коврики с мягким рельефным рисунком. Школьник может массажировать ноги на плотной поверхности.

    Необходимо понимать, что для коврика требуется определенная площадь в доме. Его не нужно разбирать между занятиями, важна терапия в течение всего дня, лучше укладывать перед игрушками, посередине комнаты, на входе. Тогда ребенок сможет массажировать пораженную конечность во время игр, передвижения по дому. Идеально подходят коврики-пазлы. Можно перекладывать, регулировать по ширине, длине, менять местами.

    Если малыш только начал ходить, начинайте занятия с 3 минут совместно хождения. Со временем период увеличивайте до 10-15 минут. Периодичность — 1-2 раза в день. Для детей старше 3-х лет пребывание на массажной поверхности не ограничивается по времени.

    Во время ходьбы полезно подниматься на носочки, ходить на пяточках , подворачивать стопу наружу. Как проводить занятия, должен рассказать ортопед.

    массаж стоп

    Техника массажа при косолапости у детей

    Удачное время для начала массажа при косолапости в детском возрасте в домашних условиях — первые месяцы жизни. Младенец имеет мягкие структуры (связочный аппарат, кость, мышцы), ступня быстрее примет нормальное положение. Если проблема запущена, новорожденный не прошел необходимого курса, постарайтесь провести манипуляции, пока грудничок не достиг возраста 6 месяцев. Техника проста в исполнении.

    Методика массажных действий при лечении косолапости у детей:

    1. Уложите ребенка лицом вниз. Одна рука аккуратно подгибает ножку в коленном суставе, другая поглаживает, двигаясь от стопы вверх к голени. Мягкими надавливающими движениями прорабатывайте стопу. Пальцы слегка наклоняйте вниз.
    2. Переложите ребенка лицом вверх. Одна кисть удерживает положение ноги — голень прижата к столу, дивану. Второй отверните стопу к наружной стороне, слегка оказывая давление на внешний край. Полезно проводить сгибание и одновременное массирование точек на голени.
    3. Улучшить кровообращение в мельчайших артериях подошвы поможет чередование поглаживающих действий по голени и последующее массирование бедренной части.
    4. Внутреннюю зону бедра массировать по направлению движения лимфы — снизу-вверх. По задней поверхности можно осуществлять интенсивные массирования — растирание, надавливание вследствие плотного строения кожного покрова.
    5. В зонах гипертонуса рекомендуются усиленные нажатия рукой.
    6. Работать со стопами осторожно, здесь находятся 90 биологически активных точек. Неправильное нажатие способно спровоцировать развитие и обострение заболеваний.
    7. Передняя часть бедра прорабатывается поглаживаниями, в области коленного сустава проводятся циклические движения, затем растирания.
    8. Голеностоп можно массажировать различными методиками.

    Когда ребенок достиг возраста 6 месяцев, можно проводить следующий лечебный массаж:

    1. Положение лежа лицом вниз, возьмите одной рукой конечность и согните в колене. Стопа сгибается свободной рукой, и мягко давя, ступня выворачивается к тыльной стороне. Упражнение помогает аккуратно размять сухожилие на пятке, убрать сгибание стопы в подошве.
    2. Поворачиваем ребенка лицом вверх. Одна рука держит ногу возле горизонтальной поверхности, на уровне лодыжки. Вторая давит на подошву, аккуратно нагибает в тыльную сторону. Важно надавливать на наружную сторону. Не забывайте массировать точки по тылу ступни, голени.
    3. Форма переднего отдела ступни исправляется при помощи фиксирования ноги в зоне голеностопа, воздействия на переднюю часть стопы мягкими распрямляющими движениями.
    4. Вдоль продольной оси совершайте вращения стопы кнаружи. Действия осторожные, медленно опускайте внутреннюю сторону, приподнимая наружную.

    Большее количество упражнений описывает в своей книге. В.И. Васечкин. Приведена инструкция и описан метод воздействия на деформацию. При желании наглядно увидеть и освоить методику можно посетить Школу массажа «Формасс», которую основал специалист Павел Дейнекин. Один урок даст неоценимый клад знаний.

    С взрослением ребенка к массажу подключается лечебная физкультура (ЛФК). Можно проводить в условиях медицинских учреждений, повторять в домашних условиях. Детский врач Комаровский рекомендует исправлять стопу ношением правильно подобранной обуви. От специальной стельки внутри нагрузка распределяется правильно, каждая мышца принимает природное положение, нейрогенный вид деформации подвергается коррекции и предупреждается развитие серьезных патологий.

    Противопоказания к проведению

    Нежелательно проводить домашний массаж, если имеются противопоказания:

    • острые инфекционные заболевания;
    • заболевания костей в острой фазе;
    • дерматологические болезни;
    • гепатит;
    • грыжа вблизи предполагаемой зоны массирования;
    • воспаление костной ткани;
    • атрофия;
    • туберкулез костно-суставной системы.

    Лечить деформацию нужно, желательно пройти первый курс в возрасте до 6 месяцев. Массаж, упражнения — лучший способ вовремя исправить тяжелую патологию опорно-двигательного аппарата. Если ступня останется в изначальном виде, с возрастом нагрузка тела приведет к сильному искривлению, ступня выгнется, ребенку потребуется оперативное вмешательство, гипсование. Игнорирование рекомендаций врача и отсутствие лечения часто приводит к инвалидности пациента. Подарите ребенку шанс на здоровую активную жизнь.

    Источник: 2Stupni.ru

    Врожденная косолапость — это тяжелая деформация опорно-двигательного аппарата ребенка. Заболевание бывает преимущественно двухсторонним, чаще встречается у мальчиков.
    С анатомической точки зрения косолапость — это врожденная контрактура суставов стопы, в результате которой нарушается взаимоотношение костей, происходят грубые изменения в мышцах.

    Диагностика врожденной косолапости не представляет трудностей, основными признаками считаются: поворот подошвы внутри с подниманием внутреннего края стопы и опусканием наружного, приведение стопы в переднем отделе, подошвенное ее сгибание, значительное ограничение подвижности в голеностопном суставе.

    Когда ребенок начинает ходить, опираясь на поврежденную стопу, деформация ее усиливается, нарушается форма и функция всей ноги, страдают походка и осанка. Лечение надо начинать как можно раньше, с первых дней жизни ребенка. В раннем возрасте, когда мышцы и связки ребенка податливы хорошo растяжимы, имеется возможность установки стопы в правильное положение.
    Лечебная гимнастика и массаж проводятся в сочетании с ортопедическим лечением. Специальный массаж и коррегирующие упражнения выполняются на фоне общеукрепляющего массажа и гимнастики, соответствующих возрасту и развитию ребенка.

    Особенности массажа при врожденной косолапости

    Для расслабления внутренней и задней групп мышц голени, в которых отмечается повышенный тонус, широко применяют поглаживание, потряхивание мышц, растяжение с вибрацией.
    Для укрепления растянутых и ослабленных передней и наружной групп мышц голени используют более энергичные приемы: растирание и разминание,
    возможно легкое поколачивание пальцами.
    Смысл лечебной гимнастики состоит в постепенном щадящем исправлении порочного положения стопы. Все упражнения должны проводиться в сочетании с массажем, выполняться мягко, так, чтобы ребенок не чувствовал боли.
    Хороший эффект дает проведение специальных лечебных упражнений после тепловых процедур.

     

    Массаж при косолапости

    Массаж при косолапии1. Ребенок лежит на животе. Согните ножку ребенка в коленном суставе; одной рукой удерживайте голень, а ладонью другой руки мягко надавите на стопу ребенка, сгибая ее в тыльную сторону. Это упражнение способствует растяжению пяточного сухожилия и устранению подошвенного сгибания стопы .

    Массаж при косолапии2. С этой же целью проводят упражнение в положении ребенка на спине. Одной рукой прижмите голень ребенка к поверхности стола, фиксируя ее в области лодыжек. Другой — захватите стопу таким образом, чтобы ладонь упиралась в подошву, и осторожно сгибайте стопу в тыльную сторону с одновременным давлением на ее наружный край. Эффективно сочетание сгибания стопы с одновременным точечным массажем в месте перехода тыла стопы в голень.

    Массаж при косолапии3. Для устранения приведения переднего отдела стопы рекомендуется следующий прием: зафиксируйте стопу ребенка в области голеностопного сустава, другой рукой мягко производите выпрямляющие движения, постепенно отводя передний отдел стопы кнаружи.

    Массаж при косолапии4. Вращательные движения стопы кнаружи (вдоль продольной оси) проводят
    очень осторожно, постепенно опуская внутренний и поднимая наружный край
    стопы

     

     

     

    Источник: www.massage.ru

    Особенности массажа

    Для лечения косолапости врачом назначаются массаж и лечебная гимнастика. При систематическом выполнении массажных упражнений:

    • укрепляются передние мышцы икр;
    • улучшается проводимость тканей нервов;
    • расслабляются мышцы голени;
    • улучшается кровообращение;
    • формируется правильная и здоровая ножка.

    При косолапости одни мышцы ступни слабые, другие испытывают постоянное перенапряжение. Массаж помогает поднять тонус одних и начать сокращаться, увеличить их эластичность и улучшить кровообращение, а другие — растянуть и снять постоянную нагрузку.

    Врач определяет, какое количество курсов лечебного массажа потребуется для исправления косолапости.

    Начинается он с расслабления и разогрева мышц. Достигается это при помощи поглаживания, вибрации или потряхивания. Движения выполняются интенсивнее с переходом к разминке и растиранию. Косолапость, выявленная у ребенка до одного года, при правильных массажных упражнениях исчезнет полностью.

    Показания

    Косолапие может быть врожденным и приобретенным. Врожденный недостаток определяется в роддоме при первом осмотре младенца. Характерные признаки врожденной косолапости:

    • осевая линия пятки и голени не совпадают;
    • большой пальчик повернут внутрь;
    • внутренняя часть стопы поднята;
    • при постановке ножки на поверхность поднимается пятка.

    Массаж назначается в том случае, если степень косолапия низкая, то есть, голеностопный сустав подвижен. Первый раз массажные упражнения врач может провести сам, а потом родители могут выполнять их самостоятельно.

    В возрасте двух лет дефект может возникнуть из-за неправильно подобранной обуви, неправильного развития костной системы при дефиците витамина D. Внутренние мышцы постоянно находятся в покое, а наружные перенапрягаются. По этой причине ребенок начинает хромать. Визуально косолапость определяется следующим образом: если сжать коленки, можно видеть, как лодыжки не приближаются друг к другу. Ребенку врач назначает массаж стоп, спины и поясницы, а также специальную обувь. Важно! Массаж не эффективен при тяжелых формах заболевания. В таком случае нужно делать гипсовую терапию или операцию.

    Противопоказания

    Массаж от косолапости не рекомендуется проводить, если имеются заболевания кожи, сердца, нервной системы, костей, гепатит, атрофия, грыжа в области массажа, туберкулез костно-суставной системы и другие.

    норма и косолапость у ребенка

    Виды движений

    При массаже могут быть использованы следующие движения:

    • легкое обхватывание рукой;
    • легкое прикосновение с растиранием;
    • круговое растирание;
    • поглаживание с обхватыванием рукой и растиранием;
    • надавливание;
    • поглаживание с нажатиями;
    • похлопывание;
    • легкое поглаживание.

    Определив состояние мышц и участков повышенного тонуса, врач назначает, какие массажные движения необходимо выполнять. Для внутренних мышц выполняются расслабляющие движения – прикосновение, похлопывание, легкое растирание. Внешнюю часть конечности необходимо стимулировать – растирать и поглаживать. По завершении всех процедур проводится растяжка мышц внутренней стороны подошвы. Длительность исправления – не более трех минут.

    Пошаговые действия

    Массаж против врожденной косолапости эффективен в возрасте до одного года, когда костная система новорожденного еще достаточно мягкая. Все упражнения довольно простые, их необходимо выполнять очень осторожно:

    • уложите младенца на животик. Согнув ножку в коленном суставе, придержите голень, другую руку приложите к стопе и слегка надавите, чтобы она согнулась в тыльную сторону. Эти упражнения позволят растянуть пяточные сухожилия и устранить сгибание стопы;
    • с такой же целью выполните упражнения, перевернув ребенка на спинку. Одной рукой придавите голень к поверхности, другой отводите стопу наружу, немного нажимая на внешнюю сторону. Полезным будет совмещение сгибания подошвы и точечного надавливания в области начала голени;
    • вращайте стопу вокруг оси, поднимая внешний и опуская внутренний край;
    • разотрите стопу, сделайте несколько точечных надавливаний;
    • разотрите лодыжки и колено круговыми движениями;
    • помассируйте бедро. Это улучшит кровообращение в нижних конечностях.

    Упражнения выполняйте очень осторожно, так как в области стоп находится множество точек, которые при неправильном нажатии могут спровоцировать другие болезни. Профилактический массаж необходимо делать перед специальными упражнениями, направленными на коррекцию косолапости.

    Рекомендации эксперта

    Заметили у своего маленького ребенка косолапость – срочно начинайте лечение. Костная и мышечная система в этом возрасте еще не сформирована, поэтому вероятность полного выздоровления значительно выше. Если врач назначил лечебный массаж, не откладывайте на потом. Исправление косолапости в старшем возрасте может обернуться накладыванием гипса или оперативным вмешательством.

    Все массажные движения делайте аккуратно и нежно, чтобы не причинить ребенку травму. Если не уверены, что выполняете все правильно, обращайтесь к специалистам.

    Источник: LechimKrohu.ru


    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.