Мрт картинки

Мрт картинки

Головной мозг – один из наименее изученных органов человека. Именно он отвечает за все чувства, эмоции, движения и память человека. Когда есть подозрения на сбой в его работе, требуется достоверно установить его причину. Один из наиболее эффективных и достоверных методов на сегодняшний день – это МРТ головного мозга и сосудов.

В основе метода лежит ядерно-магнитный резонанс, то есть прибор детектирует изменение колебаний молекул, из которых состоят все органы тела человека, под действием магнитного поля. Магнитно-резонансный принцип лёг в основу создания томографа.

После проведения сканирование начинается важный процесс – расшифровка полученных результатов и постановка диагноза. Итак, расскажем об это процессе по порядку.

Кто проводит исследование?

После того, как пациент получает направление на МРТ головного мозга, он записывается на исследование. Его проводит не лечащий врач, а врач-рентгенолог. Этот человек имеет высшее медицинское образование и прошёл курсы подготовки для проведения МРТ. Поэтому в корне неверно считать его просто оператором сложного прибора.


Перед тем, как приступить к исследованию, рентгенолог внимательно изучает направлением, анамнез пациента, ещё раз просит рассказать о жалобах, которые привели его на МРТ. Затем рассказывает о том, как выполняется сканирование, что будет слышать и видеть человек, какие меры предосторожности необходимо соблюдать.

Полученная из анамнеза информация о подозреваемом диагнозе помогает рентгенологу правильно выставить настройки аппарата и выбрать режим сканирования.

Помогает врачу-рентгенологу медсестра. Она установит в вену на руке катетер и введёт контрастное вещество при необходимости. Вместе с врачом она будет следить за состоянием пациента по время сканирования.

Когда исследование будет завершено, медсестра вытащит катетер из вены, поможет пациенты встать и одеться, если ему потребуется её помощь. Затем пациента попросят подождать расшифровку его исследования в коридоре. Результаты будут готовы примерно через 15-20 минут в зависимости от того, как много различных патологий увидел рентгенолог. Долго ждать результатов не придётся.

Кто расшифровывает томограмму?

Расшифровка томограммы – задача рентгенолога. Полученные изображения и трёхмерную проекцию головного мозга и сосудов он записывает на диск. Определённые чёрно-белые изображения, которые наглядно показывают присутствующие изменения, он распечатает, чтобы лечащий врач смог поставить уточнённый диагноз и разработать тактику лечения.


По сути расшифровка томограммы – это сравнение полученных данных во время исследования со стандартными. Под стандартными подразумевается томограмма головного мозга и сосудов без патологий и заболеваний.

Рентгенолог выявляет аномалии строения головного мозга, пороки его развития, отмечает границы патологических новообразований, оценивает их контуры и размер.

Такие данные, полученные без вскрытия черепной коробки, чрезвычайно ценны. Потому что даже самый опытный нейрохирург не возьмётся за операцию, чтобы просто посмотреть на мозг. Тем более, некоторые опухоли могут располагаться внутри мозга, поэтому они не будут видны на поверхности. А задевать мозг инструментами категорически воспрещается, это может привести к фатальным последствиям, вплоть до смерти мозга пациента.

На снимках рентгенолог может увидеть следующие патологии:

  • травмы мозга и сосудов после перенесённого инсульта;
  • последствия эпилептических припадков, которые могут травмировать вены и артерии;
  • нарушенная мозговая деятельность;
  • первичное или вторичное новообразование, его размеры и контуры, плотность ткани;
  • изменение внутричерепного давления (обязательно измеряется во время каждой процедуры);
  • ушибы мозга и те его участки, которые пострадали при сотрясении;
  • кисты;
  • гематомы;
  • омертвелые зоны.

Все свои наблюдения он запишет в протокол исследования и отдаст пациенту вместе с изображениями, которые подтверждают его заключение. В конечном итоге расшифровка – это изображения, запись исследования на диск и заключение рентгенолога.

Экспертное мнение


В некоторых случаях пациент или лечащий врач могут усомниться в заключении, полученным от рентгенолога. В таком случае может потребоваться экспертное мнение. В таком случае в качестве эксперта выступит врач-рентгенолог из другой больницы или обладающей требуемой квалификацией специалист из исследовательского центра. К нему можно обратиться с уже расшифрованными результатами исследования

Огромный плюс результатов, полученных на МРТ, заключается в их независимости от специалиста, который проводил исследование. Ведь оно полностью компьютеризировано и не зависит от врача, а только от выставленных настроек на аппарате. Результаты достоверны, в отличии, например от УЗИ, которое придётся переделывать в случае получения сомнительных результатов.

Поэтому те данные, которые записаны на диске, можно отправить практически любому врачу в любой точке мира и получить ещё одну расшифровку результатов. Это делает метод МРТ невероятно удобным и информативным.

Кто ставит диагноз?

Результаты МРТ головного мозга помогут лечащему врачу наиболее точно поставить диагноз. Как правило, это невропатолог, невролог, эндокринолог, нейрохирург или ангиохирург. К ним пациент попадает чаще всего от терапевта, потому что именно к нему сначала обращаются с жалобами.

Симптомы, при которых необходимо МРТ головного мозга:


  • частые головные боли и мигрени;
  • обмороки;
  • головокружения;
  • потеря ориентации в пространстве;
  • спутанное сознание;
  • неожиданное изменение восприятия цветов, запахов и звуков;
  • появление галлюцинаций, не вызванных психиатрическими причинами;
  • перенесённый инсульт;
  • судороги;
  • травмы головы и сотрясение мозга;
  • нарушение гормонального фона;
  • потеря чувствительности конечностей.

По данных, полученных после МРТ головного мозга, возможно найти причину этих недомоганий и разработать эффективный план её устранения.

Что можно увидеть на снимках?

Возможны 3 варианта проведения исследования, в зависимости от его целей:

  • изучение гипофиза. Его проводят только с контрастирующим веществом. Гипофиз регулирует и контролирует выработку гормонов. Если у пациента нарушен гормональный фон без адекватных внешних причин, то проблема может быть скрыта как раз в неправильной работе этого органа. Направление на МРТ гипофиза может дать эндокринолог;
  • исследование сосудов головного мозга (ангиография). Такое исследование назначают, если есть подозрение на нарушение кровотоков, недостаточное кровоснабжение мозга. Симптомами таких нарушений будут головные боли, головокружения, обмороки. Направление на МРТ сосудов головного мозга может дать хирург, невролог или терапевт. Исследование проводится только с контрастом.
  • исследование нервов и нервных окончаний. МРТ черепных нервов назначается чаще всего при онемении мышц лица и в тех случаях, когда пациент чувствует покалывание в области шеи.

Бывают случаи, когда лечащий врач подозревает несколько причин, которые могут вызывать беспокойство у пациента, он назначает одновременное исследование головного мозга и сосудов. С точки зрения эффективности диагностики такое направление будет весьма полезным, потому что потребуется только одна инъекция контрастного вещества и время, затраченное на исследование, будет меньше, чем если бы пациент делал 2 разных МРТ.

Если пациента мучают головные боли, то рекомендуется во время МРТ головы сделать МРТ сосудов шеи, потому что проблема может скрываться именно в них.

Здоровый мозг

Снимки здорового мозга – это эталон, с которым врачи сравнивают снимки пациента. Даже лечащий врач ещё раз после рентгенолога их просматривает, чтобы убедиться в достоверности заключения.

Интенсивность окрашивания всех зон здорового мозга – в норме, нет более светлых или более тёмных областей, а сосуды не расширены и не сужены. Хорошо просматриваются борозды и извилины мозга.

Носовые пазухи, глазницы слуховые проходы нормальных формы и размера, в их строении отсутствуют признаки патологии. Мозговые ткани без диффузных и очаговых изменений.


Заболевания мозга, выявляемые на МРТ

Какие ещё диагнозы можно подтвердить или впервые поставить, основываясь на результатах МРТ?

Опухоль

На снимках она будет отличаться по цвету от здоровых тканей, чаще всего она выглядит как более светлая область с неровными контурами. Такое образование может смещать другие структуры мозга. В случае обнаружения опухоли, могут потребоваться дополнительные исследования, чтобы установить её природу и контролировать её рост. В том числе могут понадобиться дополнительные МРГ мозга для наблюдения за динамикой её роста.

Инсульт

Во время инсульта некоторых зоны мозга страдают от гипоксии, то есть от недостатка кислорода. Потому что во время приступа сосуды головы спазмируются, кровь, обогащённая кислородам, перестаёт поступать. В зависимости от длительности приступа степень гипоксии будет разной. В самых тяжёлых случаях возможно отмирание некоторых участков мозга.

Зона мозга, пострадавшая от гипоксии, на снимке будет более светлая, чем здоровые участки мозга. Её можно визуально отличить от опухоли, потому что эта зона соответствует бассейну иннервации одной из пострадавших мозговых артерий.

Если во время инсульта сосуд разорвался, то на снимке будет заметна гематома. На снимках её оттенок темнее здоровой области.

Рассеянный склероз

Это болезнь, при которой некоторые нервные волокна теряют внешний слой. Из-за этого ухудшается проводимость по ним импульсов от мозга ко всем конечностям и внутренним органам. Поэтому при рассеянном склероза человеку сложно управлять своим телом.


Очаги заболевания выглядят на снимках как светлые области. Их можно обнаружить в любом отделе мозга. Их количество может быть любым от одного до нескольких десятков. Если образование только одно, его можно спутаться с новообразованием. Но в отличие от опухоли, зоны поражения при рассеянном склерозе не сдавливают и не деформируют другие участки мозга.

Гидроцефалия

Это заболевание ещё называют водянкой. Это расширение полостей желудочков мозга. Так как их объём больше нормального, то они будут сдавливать мозг, мешая его нормальному функционированию. Если такое состояние пациента не контролировать, то в последствии травмы мозга могут быть фатальными.

Глиоз мозга

Мозга глиоз (как чаще говорят врачи) – это не заболевание, а, скорее, состояние головного мозга, которое характеризуется нарушением работы центральной нервной системы. При глиозе отмирают нейроны мозга. Это состояние является следствием длительной гипоксии или инсульта. На снимках в таком случае видны рубцы.

Аномалии строения и развития мозга

Если у пациента есть врождённые патологии, то на снимках они будут видны. Об их степени тяжести и влиянии на здоровье пациента, будет судить лечащий врач. Во многих случаях такие аномалии или устраняются хирургическим путём, или не влияют на самочувствие пациента.


Различные сосудистые заболевания

Эти заболевания подтверждают результатами МРТ сосудов, выполненном с введением контрастного вещества.

Атеросклероз сосудов

На снимках это заболевание выглядит как сужение сосуда, как будто его пережали. Проникновение контрастного вещества в этой области меньше, поэтому эта область на снимке выглядит более светлой.

Гипертоническая ангиопатия

Это расширение периваскулярных пространств, то есть появление отёка. На изображении можно увидеть круглые или овальные области с чёткой границей рядом с сосудами.

Аневризма

Это истончение стенки сосуда вследствие его расширения. Аневризма в любой момент может разорваться. Поэтому такие состояния крайне опасны и требует незамедлительного рассмотрения на консилиуме.

Мальформация

Это патология сосудистого русла, она относится к врождённым патологиям. На снимках видно, что сосуды, которые расположены радиально, сходятся к центру.

Дополнительные сведения

Многих пациентов интересуют 2 основных вопроса: сколько стоит сделать МРТ головного мозга и сколько по времени действительны результаты.

Стоимость такого исследования зависит от технического оснащения клиники или лаборатории, где его проводят. В той лаборатории, где стоит более современный томограф стоимость обследование будет выше, однако качество изображений будет более чётким, а время, потраченное на сканирование, — меньше. В некоторых центрах действует система скидок, которая позволяет уменьшить стоимость исследование для пациента.


На стоимость будет влиять и квалификация рентгенолога, его опыт, стаж и репутация. В некоторых местах можно сдать сканирование головы за 2 тысячи рублей, а в некоторых за 10 тысяч. Но стоит внимательно прочитать описание услуги в каждом случае: расшифровка результатов может не входить в стоимость.

Как правило, МРТ не рекомендуют делать чаще 1 раза в год, если нет показаний. Поэтому и результаты в большинстве случаев действительны в течение 1 календарного года. Однако, если пациенту предстоит операция, то лучше сделать МРТ головы как можно ближе к её дате, чтобы врач видел самую актуальную картину и мог адекватно оценить состояние мозга и сосудов.

Источник: tomografa.net

Что представляет из себя МРТ?

Магнитно-резонансная томография – это исключительный шанс получить точнейшие послойные изображения, области организма, которая исследуется.

Процедура МРТ заключается в стимулирувании электромагнитных волн. Образовывается внушительное магнитное поле, в которое помещается пациет (или часть тела). Затем фиксируется обратный электромагнитный сигнал, поступающий от человеческого организма на компьютер. В итоге, выстраивается изображение.


Магнитно-резонансный томограф, является аппаратом, дающим возможность достичь эффективнейшего диагностирования, определить метаморфозы в функционировании организма и осуществить высочайшее, по точности, изображение изучаемых органов, которое дает результаты, на порядок выше, нежели рентген, компьютерная томография или УЗИ.

МРТ дает возможность обнаружить онкологические заболевания и перечень других не менее опасных болезней, а также замерить быстроту кровотока и течение спинномозговой жидкости.

Аппарат МРТ дает возможность содействовать неизменному состоянию магнетизма в теле человека, при его размещении внутри устройства.
В результате чего, он осуществляет:

  • стимулирование организма с помощью электромагнитных волн, помогая смене стабильной направленности настроенных частиц;
  • приостановку электромагнитных волн и фиксацию тех же излучений, со стороны человеческого организма;
  • обрабатывание принятого сигнала и перестройка его в картинку (изображение).

МРТ изображение
За основу функционирования МРТ, взят ЯМР принцип, с последовательным обрабатыванием получаемой информации, специализированными программами.

Итоговое изображение – это совсем не фотография или фото-негатив изучаемой части тела или органа. Радиосигналы преобразовываются в высококачественное изображение среза человеческого организма, на экране монитора. Доктора видят органы в разрезе.

Магнитно-Резонансная Томография, является более точным и надежным методом диагностирования, нежели КТ (компьютерная томография), ведь при МРТ не осуществляется применение ионизирующего излучения, наоборот, применяются абсолютно безвредные для организма электромагнитные волны.

История производства и особенности устройства аппарата МРТ

История производства МРТ

Датой сотворения сего полезнейшего устройства, называют 1973 год, а одним из первых разработчиков, считается – Пол Лотербур. В одном из его трудов был четко описан факт изображения строений организма и органов, благодаря применению магнитных и радиоволн.

Однако, Лотербур не единственный изобретатель, приложивший руку к изобретению МРТ. За 27 лет до этого, Ричард Пурселл и Феликс Блох, работая в Гарвардском Университете, испытывали явление, основой которого являлось качество, характерное для атомных ядер (изначальное вбирание энергии и ее последующее «отдавание», то есть отделение с возвращением к исходному состоянию). Спустя шесть лет, за свою работу, ученые были удостоены Нобелевской премии.

Их открытие, стало, в определенном роде, прорывом для развития суждения по ЯМР.
Удивительный феномен подвергался изучению многими ученными, не только физиками, но и математиками, и химиками. Показ первого Компьютерного Томографа, с перечнем опытов, был осуществлен в 1972 году. В результате, был выявлен новейший способ диагностирования, позволяющий подробно изображать наиболее важные структуры человеческого организма.

Впоследствии, некто Лотербур, хоть и не в полной мере, но высказал принцип функционирования МРТ. Его работа стала толчком для развития и дальнейших исследований в данной отрасли.

Головной мозг на МРТ
Немало времени уделяли надзору над недоброкачественными опухолями.
Исследования, производящиеся Лотербуром, продемонстрировали: они кардинально разнятся со здоровыми клетками. Разница состоит в параметрах добываемого сигнала.

И так, можно смело утверждать, что стартом новейшей эры развития диагностирования с помощью МРТ, являются семидесятые годы прошлого века. Именно в тот период времени, Ричард Эрнст, предложил осуществление МРТ с применением особенного метода – кодирования (и радиочастотного, и фазового). Метод, который был предложен тогда, используют доктора и в наши дни. В восьмидесятом году прошлого века было продемонстрировано изображение, на создание которого было затрачено всего 5 минут, а через шесть лет, это время составляло уже 5 секунд. Стоит отметить, что качество изображения при этом, не изменилось.

Через 8 лет после первого изображения, внушительный рывок произошел и в ангиографии, дающей возможность показать кровоток человека без вспомогательного введения в кровь лекарств, выполняющих функцию контраста.

Развитие данной отрасли стало историческим моментом для современной медицины.
МРТ используется в диагностировании болезней:

  • позвоночника;
  • суставов;
  • головного и спинного мозга;
  • нижнего мозгового придатка;
  • внутренних органов;
  • парных молочных желез внешней секреции и так далее.

Потенциал открытого метода, дает возможность выявлять болезни на начальных стадиях и находить аномалии, нуждающиеся в безотлагательном лечении или в неотложном хирургическом вмешательстве.

Процедура МРТ, осуществленная на нынешнем ультрасовременном оборудовании, позволяет:

  • получить точнейшую визуализацию внутренних органов, тканей;
  • накопить нужные данные о вращении спинномозговой жидкости;
  • выявить уровень активности областей коры головного мозга;
  • отслеживать газообмен, происходящий в тканях.

МРТ значительно и в лучшую сторону отличим от прочих методов диагностирования:

  • Он не предусматривает манипуляций с хирургическими инструментами;
  • Он эффективен и безопасен;
  • Процедура достаточно распространена, доступна и необходима при изучении наиболее серьезных случаев, нуждающихся в подробном изображении случающихся в организме метаморфоз.

Принцип работы Магнитно-Резонансного Томографа (МРТ)

Принцип работы МРТ
Процедура производится следующим образом. Пациента размещают в специализированное узкое углубление (своего рода тоннель), в котором он обязательно должен быть размещен горизонтально. Длительность процедуры составляет от четверти до половины часа.

По завершении процедуры, человеку на руки отдают изображение, которое формируется с помощью ЯМР метода – физического явления магнитного и ядерного резонанса, связанного с особенностями протонов. Благодаря радиочастотному импульсу, в образованном при помощи аппарата электромагнитном поле преобразуется излучение, превращающееся в сигнал. Затем он принимается и подвергается обработке специализированной программой для компьютера.

На монитор выводится серия изображений срезов организма. Каждый изучаемый срез, обладает индивидуальной толщиной. Этот метод отображения похож на технологию удаления всего лишнего над или под слоем. Немаловажную роль, при этом, выполняют конкретные элементы объема и части среза.

Из-за того, что тело человека на 90% состоит из жидкости, осуществляется стимулирование протонов атомов водорода. Метод МРТ, дает возможность взглянуть в организм и определить серьезность недуга без непосредственного физического вмешательства.

Устройство МРТ

Современный аппарат МРТ, состоит из таких частей:

  • магнит;
  • катушки;
  • генератор радиоимпульсов;
  • клетка Фарадея;
  • ресурс питания;
  • охладительная система;
  • системы, обрабатывающие получаемые данные.

В последующих пунктах мы изучим работу части отдельных элементов аппарата МРТ!

Магнит

Производит стабилизированное поле, которое характеризуется равномерностью и внушительной эмфазой (напряженностью). Из заключительного показателя выявляется мощность устройства. Упомянем еще раз, именно от мощности зависит то, насколько высокое качество обретет визуализация после окончания терапии.

Аппараты делятся на 4 группы:

  • Низкопольные – оснащение начального типа, сила поля менее 0.5 Тл;
  • Среднепольные – сила поля от 0,5-1 Тл;
  • Высокопольные – характеризуются великолепной скоростью обследования, хорошо просматриваемой визуализаций, даже если человек двигался при процедуре. Сила поля – 1-2 Тл;
  • Сверхвысокопольные – более 2 Тл. Применяются исключительно при исследованиях.

Также стоит отметить такие разновидности применяемых магнитов:

Постоянный магнит – производится из сплавов, имеющих, так называемые Ферромагнитные свойства. Плюсами данных элементов, являет то, что им нет необходимости понижать температуру, потому что им не нужно энергии для поддержки однородного поля. Из минусов, стоит отметить внушительную массу и незначительную напряженность. Кроме прочего, такие магниты, восприимчивы к изменениям температур.

Сверхпроводимый магнит – катушка, созданная из особого сплава. Через данную катушку, происходит пропуск огромных токов. Благодаря аппаратам с подобными катушками, в них создается внушительное по силе магнитное поле. Однако, в сравнении с предыдущим магнитом, для сверхпроводимого магнита, необходима охладительная система. Из минусов, стоит отметить значительный расход жидкого гелия при незначительных затратах энергии, внушительные затраты на эксплуатирование агрегата, экранирование в обязательном порядке. Кроме прочего, существует риск выброса жидкости для охлаждения при утрате сверх проводимых свойств.

Резистивный магнит – не нуждается в применении специализированных систем охлаждения, и могут производить относительно однородное поле для осуществления сложных испытаний. Из минусов, стоит отметить внушительную массу, составляющую около пяти тонн и повышающуюся в случае экранирования.
как устроен МРТ

Передатчик

Вырабатывает колебания и импульсы радиочастот (формы прямоугольника и сложной). Данное изменение дает возможность достичь возбуждения ядер, улучшить контрастность картинки, получаемой в результате обработки данных.

Сигнал передает на переключатель, который оказывает действие на катушку, образуя магнитное поле, обладающее влиянием на спиновую систему.

Приемник

Это усилитель сигнала с высочайшей чувствительностью и незначительным шумом, который работает на сверхвысоких частотах. Получаемый отзыв видоизменяется из мГц в кГц (то есть от больших частот, к меньшим).

Прочие запчасти

Для более подробной детализации картинки несут ответственность, также, датчики регистрации, расположенные около изучаемого органа. Процедура МРТ не представляет никакой опасности для человека, осуществив излучение сообщаемой энергии, протоны перетекают в изначальное состояние.

Чтобы качество визуализации было лучше, исследуемому человеку могут ввести вещество контрастного типа на основе Gadolinium, которое не обладает побочными действиями. Вводится он при помощи шприца, который автоматизировано, подсчитывает необходимую дозу и быстроту введения препарата. Средство поступает в организм синхронно с протекающей процедурой.

Качество МРТ исследования, зависит от большого количества факторов – это и состояние магнитного поля, катушка, которая применяется, какой контрастный препарат и даже доктор, проводящий процедуру.

Преимущества МРТ:

  • высочайшая вероятность получить наиболее точную визуализацию исследуемой части тела или органа;
  • постоянно развивающееся качество диагностирования;
  • отсутствие негативных воздействий на человеческий организм;

Аппараты разнятся по силе генерируемого поля и «распахнутости» магнита. Чем выше мощность, тем скорее проводится исследование и тем лучше качество визуализации.

Открытые аппараты, обладают C-образной формой и считаются наилучшим для исследования людей, подверженных тяжелым формам клаустрофобии. Изначально они разрабатывались для осуществления вспомогательных внутри-магнитных процедур. Также, стоит отметить, что эта разновидность устройства значительно слабее, нежели закрытый аппарат.
Обследование с помощью МРТ — одно из наиболее результативных и неопасных методов диагностирования и максимально информативно для подробного изучения спинного и головного мозга, позвоночника, органов брюшной полости и малого таза.

Источник: KakUstroen.ru

Как делают МРТ головного мозга, сколько по времени длится процедура?

Томограф зрительно напоминает цилиндр, внутри которого помещается подвижный стол для больного. По внутренней поверхности цилиндра проходят магниты, генерирующие радиоволны. Они впоследствии преобразуются в сигналы, которые считывают датчики, информация передается на компьютер и отображается на экране, как ряд снимков. Больного просят расположиться на столе, прикрепляя его ремнями, чтобы он не мог двигаться. Именно неподвижное положение пациента дает возможность сделать качественные, четкие снимки. Магнитно-резонансная томография мозга предполагает, что аппарат, принимающий радиоволны, будет крепиться к голове.

МРТ контрастирование
За основу функционирования МРТ, взят ЯМР принцип, с последовательным обрабатыванием получаемой информации, специализированными программами.

Итоговое изображение – это совсем не фотография или фото-негатив изучаемой части тела или органа. Радиосигналы преобразовываются в высококачественное изображение среза человеческого организма, на экране монитора. Доктора видят органы в разрезе.

Магнитно-Резонансная Томография, является более точным и надежным методом диагностирования, нежели КТ (компьютерная томография), ведь при МРТ не осуществляется применение ионизирующего излучения, наоборот, применяются абсолютно безвредные для организма электромагнитные волны.

История производства и особенности устройства аппарата МРТ

История производства МРТ

Датой сотворения сего полезнейшего устройства, называют 1973 год, а одним из первых разработчиков, считается – Пол Лотербур. В одном из его трудов был четко описан факт изображения строений организма и органов, благодаря применению магнитных и радиоволн.

Однако, Лотербур не единственный изобретатель, приложивший руку к изобретению МРТ. За 27 лет до этого, Ричард Пурселл и Феликс Блох, работая в Гарвардском Университете, испытывали явление, основой которого являлось качество, характерное для атомных ядер (изначальное вбирание энергии и ее последующее «отдавание», то есть отделение с возвращением к исходному состоянию). Спустя шесть лет, за свою работу, ученые были удостоены Нобелевской премии.

Их открытие, стало, в определенном роде, прорывом для развития суждения по ЯМР.
Удивительный феномен подвергался изучению многими ученными, не только физиками, но и математиками, и химиками. Показ первого Компьютерного Томографа, с перечнем опытов, был осуществлен в 1972 году. В результате, был выявлен новейший способ диагностирования, позволяющий подробно изображать наиболее важные структуры человеческого организма.

Впоследствии, некто Лотербур, хоть и не в полной мере, но высказал принцип функционирования МРТ. Его работа стала толчком для развития и дальнейших исследований в данной отрасли.

Головной мозг на МРТ
Немало времени уделяли надзору над недоброкачественными опухолями.
Исследования, производящиеся Лотербуром, продемонстрировали: они кардинально разнятся со здоровыми клетками. Разница состоит в параметрах добываемого сигнала.

И так, можно смело утверждать, что стартом новейшей эры развития диагностирования с помощью МРТ, являются семидесятые годы прошлого века. Именно в тот период времени, Ричард Эрнст, предложил осуществление МРТ с применением особенного метода – кодирования (и радиочастотного, и фазового). Метод, который был предложен тогда, используют доктора и в наши дни. В восьмидесятом году прошлого века было продемонстрировано изображение, на создание которого было затрачено всего 5 минут, а через шесть лет, это время составляло уже 5 секунд. Стоит отметить, что качество изображения при этом, не изменилось.

Через 8 лет после первого изображения, внушительный рывок произошел и в ангиографии, дающей возможность показать кровоток человека без вспомогательного введения в кровь лекарств, выполняющих функцию контраста.

Развитие данной отрасли стало историческим моментом для современной медицины.
МРТ используется в диагностировании болезней:

  • позвоночника;
  • суставов;
  • головного и спинного мозга;
  • нижнего мозгового придатка;
  • внутренних органов;
  • парных молочных желез внешней секреции и так далее.

Потенциал открытого метода, дает возможность выявлять болезни на начальных стадиях и находить аномалии, нуждающиеся в безотлагательном лечении или в неотложном хирургическом вмешательстве.

Процедура МРТ, осуществленная на нынешнем ультрасовременном оборудовании, позволяет:

  • получить точнейшую визуализацию внутренних органов, тканей;
  • накопить нужные данные о вращении спинномозговой жидкости;
  • выявить уровень активности областей коры головного мозга;
  • отслеживать газообмен, происходящий в тканях.

МРТ значительно и в лучшую сторону отличим от прочих методов диагностирования:

  • Он не предусматривает манипуляций с хирургическими инструментами;
  • Он эффективен и безопасен;
  • Процедура достаточно распространена, доступна и необходима при изучении наиболее серьезных случаев, нуждающихся в подробном изображении случающихся в организме метаморфоз.

Принцип работы Магнитно-Резонансного Томографа (МРТ)

Принцип работы МРТ
Процедура производится следующим образом. Пациента размещают в специализированное узкое углубление (своего рода тоннель), в котором он обязательно должен быть размещен горизонтально. Длительность процедуры составляет от четверти до половины часа.

По завершении процедуры, человеку на руки отдают изображение, которое формируется с помощью ЯМР метода – физического явления магнитного и ядерного резонанса, связанного с особенностями протонов. Благодаря радиочастотному импульсу, в образованном при помощи аппарата электромагнитном поле преобразуется излучение, превращающееся в сигнал. Затем он принимается и подвергается обработке специализированной программой для компьютера.

На монитор выводится серия изображений срезов организма. Каждый изучаемый срез, обладает индивидуальной толщиной. Этот метод отображения похож на технологию удаления всего лишнего над или под слоем. Немаловажную роль, при этом, выполняют конкретные элементы объема и части среза.

Из-за того, что тело человека на 90% состоит из жидкости, осуществляется стимулирование протонов атомов водорода. Метод МРТ, дает возможность взглянуть в организм и определить серьезность недуга без непосредственного физического вмешательства.

Устройство МРТ

Современный аппарат МРТ, состоит из таких частей:

  • магнит;
  • катушки;
  • генератор радиоимпульсов;
  • клетка Фарадея;
  • ресурс питания;
  • охладительная система;
  • системы, обрабатывающие получаемые данные.

В последующих пунктах мы изучим работу части отдельных элементов аппарата МРТ!

Магнит

Производит стабилизированное поле, которое характеризуется равномерностью и внушительной эмфазой (напряженностью). Из заключительного показателя выявляется мощность устройства. Упомянем еще раз, именно от мощности зависит то, насколько высокое качество обретет визуализация после окончания терапии.

Аппараты делятся на 4 группы:

  • Низкопольные – оснащение начального типа, сила поля менее 0.5 Тл;
  • Среднепольные – сила поля от 0,5-1 Тл;
  • Высокопольные – характеризуются великолепной скоростью обследования, хорошо просматриваемой визуализаций, даже если человек двигался при процедуре. Сила поля – 1-2 Тл;
  • Сверхвысокопольные – более 2 Тл. Применяются исключительно при исследованиях.

Также стоит отметить такие разновидности применяемых магнитов:

Постоянный магнит – производится из сплавов, имеющих, так называемые Ферромагнитные свойства. Плюсами данных элементов, являет то, что им нет необходимости понижать температуру, потому что им не нужно энергии для поддержки однородного поля. Из минусов, стоит отметить внушительную массу и незначительную напряженность. Кроме прочего, такие магниты, восприимчивы к изменениям температур.

Сверхпроводимый магнит – катушка, созданная из особого сплава. Через данную катушку, происходит пропуск огромных токов. Благодаря аппаратам с подобными катушками, в них создается внушительное по силе магнитное поле. Однако, в сравнении с предыдущим магнитом, для сверхпроводимого магнита, необходима охладительная система. Из минусов, стоит отметить значительный расход жидкого гелия при незначительных затратах энергии, внушительные затраты на эксплуатирование агрегата, экранирование в обязательном порядке. Кроме прочего, существует риск выброса жидкости для охлаждения при утрате сверх проводимых свойств.

Резистивный магнит – не нуждается в применении специализированных систем охлаждения, и могут производить относительно однородное поле для осуществления сложных испытаний. Из минусов, стоит отметить внушительную массу, составляющую около пяти тонн и повышающуюся в случае экранирования.
как устроен МРТ

Передатчик

Вырабатывает колебания и импульсы радиочастот (формы прямоугольника и сложной). Данное изменение дает возможность достичь возбуждения ядер, улучшить контрастность картинки, получаемой в результате обработки данных.

Сигнал передает на переключатель, который оказывает действие на катушку, образуя магнитное поле, обладающее влиянием на спиновую систему.

Приемник

Это усилитель сигнала с высочайшей чувствительностью и незначительным шумом, который работает на сверхвысоких частотах. Получаемый отзыв видоизменяется из мГц в кГц (то есть от больших частот, к меньшим).

Прочие запчасти

Для более подробной детализации картинки несут ответственность, также, датчики регистрации, расположенные около изучаемого органа. Процедура МРТ не представляет никакой опасности для человека, осуществив излучение сообщаемой энергии, протоны перетекают в изначальное состояние.

Чтобы качество визуализации было лучше, исследуемому человеку могут ввести вещество контрастного типа на основе Gadolinium, которое не обладает побочными действиями. Вводится он при помощи шприца, который автоматизировано, подсчитывает необходимую дозу и быстроту введения препарата. Средство поступает в организм синхронно с протекающей процедурой.

Качество МРТ исследования, зависит от большого количества факторов – это и состояние магнитного поля, катушка, которая применяется, какой контрастный препарат и даже доктор, проводящий процедуру.

Преимущества МРТ:

  • высочайшая вероятность получить наиболее точную визуализацию исследуемой части тела или органа;
  • постоянно развивающееся качество диагностирования;
  • отсутствие негативных воздействий на человеческий организм;

Аппараты разнятся по силе генерируемого поля и «распахнутости» магнита. Чем выше мощность, тем скорее проводится исследование и тем лучше качество визуализации.

Открытые аппараты, обладают C-образной формой и считаются наилучшим для исследования людей, подверженных тяжелым формам клаустрофобии. Изначально они разрабатывались для осуществления вспомогательных внутри-магнитных процедур. Также, стоит отметить, что эта разновидность устройства значительно слабее, нежели закрытый аппарат.
Обследование с помощью МРТ — одно из наиболее результативных и неопасных методов диагностирования и максимально информативно для подробного изучения спинного и головного мозга, позвоночника, органов брюшной полости и малого таза.

Источник: KakUstroen.ru

Как делают МРТ головного мозга, сколько по времени длится процедура?

Томограф зрительно напоминает цилиндр, внутри которого помещается подвижный стол для больного. По внутренней поверхности цилиндра проходят магниты, генерирующие радиоволны. Они впоследствии преобразуются в сигналы, которые считывают датчики, информация передается на компьютер и отображается на экране, как ряд снимков. Больного просят расположиться на столе, прикрепляя его ремнями, чтобы он не мог двигаться. Именно неподвижное положение пациента дает возможность сделать качественные, четкие снимки. Магнитно-резонансная томография мозга предполагает, что аппарат, принимающий радиоволны, будет крепиться к голове.

МРТ контрастирование

Работает этот аппарат довольно шумно, поэтому больному предлагается надеть наушники. Если при МРТ используется контраст, то медсестра вводит в вену катетер, через который вещество и будет поступать. Сколько именно препарата нужно ввести, индивидуально рассчитывает доктор. После того как больной подготовлен, стол въезжает в цилиндр, и томограф начинает работать, а врач в соседнем кабинете считывает данные: просматривает и анализирует послойные снимки органов и тканей. Именно так делается магнитно-резонансная томография – наиболее информативный способ визуализации органов и тканей человека, который дает возможность выявить заболевание на ранних стадиях развития, пронаблюдать болезнь в динамике. Сколько длится вся процедура? Исследование с контрастом в целом занимает не более 50 минут, без контраста – не более получаса. В большинстве случаев каких-либо неприятных ощущений в ходе процедуры больной не испытывает. Исключение составляют пациенты с клаустрофобией – им предлагаются томографы открытого типа, имеющие отверстия по бокам. Это дает им возможность избавиться от ощущения закрытого пространства. Кстати, открытые томографы используют также для очень полных пациентов. Открытая конструкция дает возможность больным чувствовать себя свободно. Вне зависимости от типа томографа, больного просят лежать неподвижно и в определенные моменты даже задерживать дыхание – это дает возможность получить максимально качественные изображения. По окончании процедуры стол с больным выдвигается, медсестра вынимает катетер, и пациент может возвращаться в отделение (либо домой) к привычной жизни – его состояние не должно меняться. Если же больной использовал седативные препараты, еще какое-то время он будет находиться под их воздействием, в зависимости от того, сколько длится действие того или иного средства, и какой именно эффект дает препарат. В случае же, если пациент после процедуры ощущает симптомы недомогания, головокружение, тошноту, зуд кожи – велика вероятность развития у него аллергии на контрастное вещество. В такой ситуации необходимо скорее уведомить доктора: своевременное информирование о проблеме дает возможность медперсоналу в кратчайшие сроки стабилизировать состояние больного. 

Видео МРТ головного мозга показывает ход процедуры на высокопольном (закрытом) аппарате.  Результаты МРТ головного мозга готовятся обычно несколько дней после проведения процедуры. Дело в том, что анализирует снимки томографа и делает заключение радиолог (анализ требует времени), и уже данное заключение передается больному и его лечащему врачу.

Особенности томографии головы здорового человека

Здоровый мозг врач радиолог в протоколе исследования описывает так:  Все структуры головного мозга должны быть развиты правильно, интенсивность магнитно резонансного сигнала – в норме. Желудочковая система развита правильно, нормального размера, не расширена, не уменьшена. Периваскулярное, субарахноидальное пространство в норме. Борозды и извилины в норме. Структуры мозга нормального размера, не смещены. Турецкое седло, гипофиз без патологии. Глазницы, носовые пазухи, слуховые проходы нормального размера и формы, без признаков патологии. Мозговые ткани не имеют очаговых и диффузных изменений. Если применялся контраст — сосуды головного мозга развиты правильно, равномерно заполнены контрастным веществом.

Что такое положительные результаты МРТ:МРТ здорового мозга

  • Нормальное расположение и «консистенция» тканей;
  • Отсутствие аномальных образований («плюс-тень»);
  • Нет кровотечений, гнойных скоплений, тромбов, мальформации артериовенозных.

Что показывает МРТ головного мозга: норма

Норма при МРТ головного мозга – редкость. Все лучевые методы должны использоваться только после проведения альтернативных методов. На исследование пациента отправляют с подозрением на тот или иной патологический процесс. Низкая частота нормальных результатов – последствия употребления жирной пищи, длительное пребывание в загрязненной окружающей среде.

Исследование проводится в нескольких проекциях (коронарная, сагиттальная, аксиальная). Возможно применение контрастного усиления путем внутривенного введения контраста. Квалифицированный специалист подбирает вид и метод проведения мрт головного мозга до начала исследования. Обработка сигнала осуществляется при помощи фирменной программы. С ее помощью у врача есть возможности визуализации изображения под разным углом. 3D-моделирование при проведении процедуры стало использоваться совсем недавно, но технология позволяет четко изучить анатомическую область со всех сторон. После внедрения моделирования врачи сделали заключение, что абсолютная норма не достижима. У каждого пациента выявляются некоторые отклонения от классического анатомического строения головного мозга.

МРТ при микроинсульте

Очень часто микроинсульт легче выявить со стороны, чем самостоятельно (потому как люди порой игнорируют свои симптомы), итак какие симптомы при микроинсульте проявляются первыми:

  • человек внезапно, без причины, замолчал, начал бессвязно говорить (на фото основные симптомы микроинсульта); 
  • вы вынуждены переспрашивать его несколько раз;
  • он не реагирует на ваши вопросы, выглядит растерянным, в прострации;
  • внезапно роняет предмет, который до этого крепко держал;
  • не с первой попытки удается поднять тот предмет;
  • начинает внезапно заикаться;
  • движения напоминают человека, пребывающего в состоянии алкогольного опьянения.

Что делать при выявлении первых признаков При выявлении первых симптомов и признаков микроинсульта необходимо обеспечить больному полный покой. При возможности, уложить его на высокие подушки (чтобы голова находилась в приподнятом положении).МРТ при микроинсульте

Как минимизировать последствия

Прогнозы и последствия касаемо дальнейших состояний человека напрямую зависят от причин и симптомов микроинсульта. Если причина более поверхностная (например, стресс, ожирение), то, скорее всего, устранение негативных факторов станет лучшей профилактикой дальнейших микроинсультов и возможного инсульта. Однако если причина появления микроинсульта – это следствие определенного заболевания, то стоит подобрать дополнительное комплексное лечение. Доказано, что даже 1 перенесенный микроинсульт является указанием на возможность возникновения обширного инсульта, в одном из десяти случаев. А о последствиях обширного инсульта многие знают – это непоправимый ущерб здоровью. Или смерть. Своевременно проходите обследование у врача, с целью предотвращения рецидива или развития осложнений! Первый микроинсульт говорит нам, что нужно быть более внимательными к организму.

Видео: Как не пропустить микроинсульт?  Микроинсульт не приносит значительного вреда, но говорит о сложностях внутри организма. Чем в дальнейшем чреват перенесенный приступ?

МРТ шейного отдела и головы может и не показать инсульт в острейшем периоде, если использовать стандартные классические протоколы исследования, хотя даже при классических протоколах МРТ при диагностике инсульта намного быстрее выявляет изменения по сравнению с КТ (компьютерная томография). Данное МРТ Т2 изображение пациента, у которого два часа назад были выявлены неврологические симптомы. Заключение — норма. Тот же пациент, которому было выполнено МРТ-сканирование в режиме диффузно-взвешенного изображения и в режиме перфузия. Поражение в бассейне правой среднемозговой артерии. Пациенту была назначена интенсивная терапия.

Что показывает МРТ после инсульта

На МРТ последовательностях таких, как PD/T2WI (протонно-взвешенное изображение) и на FLAIR (сигнал с инверсией восстановления и затуханием сигнала от жидкости) выглядит, как МРТ высоко интенсивный сигнал от патологического очага. Такие последовательности МРТ, как PD/T2WI (протонно-взвешенное изображение) и FLAIR (сигнал с инверсией восстановления и затуханием сигнала от жидкости) выявляют до 80% инсультов, с развившейся симптоматикой впервые 24 часа.

До 30% случаев впервые 2-4 часа с момента развития симптоматики, при помощи данных последовательностей можно не выявить инсульт, тогда на помощь приходит DWI (Diffusion weighted imaging — диффузно-взвешенное изображение). Высокий сигнал на данных классических МРТ последовательностях является результатом необратимого повреждения головного мозга — его клеточной гибелью. Высокий сигнал — это очень плохая новость, говорящая о смерти ткани головного мозга.

Виден ли инсульт на МРТ?

Инсульт на МРТ всегда виден, и по рекомендациям Всемирной Организации Здравохранения (ВОЗ), Всемирной Ассоциации Неврологов (ВАН) является «Золотым стандартом» в выявлении любого типа инсульта. Радиолог после получения данных на свой персональный компьютер выполняет оценку анатомических изменений головного мозга. Так как данные первого исследования сохраняются на диск и печатаются на пленку, лечащий врач невролог после проведенного лечения может оценить назначенную терапию, поставить вопрос о коррекции медикаментозного лечения, что очень важно для дальнейшего качества жизни пациента.  У пациента даже со скудной неврологической симптоматикой выявляются очаги на классических МРТ последовательностях.

Геморрагический инсульт МРТ

Геморрагический инсульт встречается в 15% случаях всех инсультов. Геморрагический инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК), и как следствие — выход крови из сосуда головного мозга в вещество головного мозга. Данное патологическое состояние возможно в случаях: когда у человека высокое артериальное давление и сосуд головного мозга не выдерживает, его стенка разрывается. «пропотевание» сосудистой стенки клеточными элементами крови встречается реже. Виды геморрагического инсульта.МРТ при геморрагическом инсульте

  • паренхиматозная гемморагия (кровь в ткани мозга).
  • субарахноидальная гемморагия (кровь в мягкой мозговой оболочке).
  • субдуральная гемморагия (причина — травма . Кровь в субдуральном пространстве).
  • эпидуральная гемморагия (причина — травма .Кровь в эпидуральном пространстве).

Так как основной субстрат патологии — это вышедшая из нормального русла кровь , то при МРТ , в зависимости от «возраста» крови, мы увидем характерные измения. Кровь выходит из привычного русла в ткань мозга. Геморрагический инсульт: увеличение сигнала на Т2 последовательности в левой гемисфере.

Инсульт на МРТ

На МРТ после инсульта в остром периоде (1-7 дней спустя развития симптоматики инсульта) патологические очаги ясно выявляются и отграничиваются от нормальной ткани головного мозга. На Т1 последовательности зона ишемии проявляется гипоинтенсивным сигналом, а на Т2 , наоборот, гиперинтенсивный сигнал. Также визуализируется отек вокруг данного очага и массэффект (смещение мозга в сторону нормального головного мозга). На МРТ в подостром периоде (7-21 дней спустя развития симптоматики инсульта). Разрешение отека (уменьшение его в размерах), зона инфаркта все также еще проявляется, как гипоинтенсивным сигналом, а на Т2 наоборот гиперинтенсивный сигнал. На МРТ в хроническом периоде (более 21 дней спустя развития симптоматики инсульта). Разрешение отека полностью. Зона инфаркта все также еще проявляется, как гипоинтенсивный сигнал, а на Т2 , наоборот, гиперинтенсивный сигнал. Расширение корковых борозд головного мозга, расширение боковых желудочков.

МРТ признаки инсульта

Диффузно-взвешенное изображение: инфаркт в левой средней мозговой артерии, инсульт в правой средней мозговой артерии.. Гиперинтенсивный сигнал в данном случае свидетельствует об острейшем периоде инсульта. Инсульт в левой гемосфере моста головного мозга. Визуализируется четкое разграничение нормальной ткани мозга от пораженного по средней линии. Ишемический инсульт МРТ — выделяют пять основных периодов завершенного ишемического инсульта:Ишемический инсульт на МРТ

  • Ранний восстановительный;
  • Поздний восстановительный;
  • Отдаленный.

При ишемическом инсульте МРТ показывает, соответственно, зону ишемии, то есть дефицит кровоснабжения в определенной локализации головного мозга в раннем периоде и в позднем периоде — омертвеление части головного мозга (зона инфаркта головного мозга). Помимо данных патологических изменений на МРТ есть возможность установить причину кровоизлияния, а именно : если это атеротромботический ишемический инсульт, на МРТ снимках головного мозга визуализируется тромб, сужение просвета сосуда головного мозга с холестериновыми бляшками. МРТ и лакунарный инсульт Лакунарный инсульт — это вид ишемического инсульта головного мозга, характеризующийся ограниченными небольшими очагами головного мозга (до 2,0 см), которые сформировались как следствие закупорки одной из мелких артерий головного мозга и разрешившиеся со временем в кисту (лакуну).

Признаки, которые выявляются на МРТ:

  • Односторонний инфаркт моста имеет острую разграничение по средней линии.
  • Повышение интенсивности или плотности в конце острой или в начале подострой стадии
  • Небольшие дискретные очаги низкой плотности/диффузно ограниченные 3-20 мм в диаметре, чаще 10 мм в диаметре
  • Сигнал очага больше интенсивности по сравнению с сигналом от церебральной жидкости. 

МРТ при инсульте — что покажет, зачем

Инсульт — это патологическое состояние, характеризующиеся острым нарушением мозгового кровообращения (ОНМК), которое проявляется появлением очаговых или общемозговых симптомов, сохраняющихся у пациента в течение более 24 часов или приводящие к смерти больного. МРТ при инсульте «показывает» зону ишемии (при ишемическом инсульте), лакуну (киста при лакунарном инфаркте) или пропитывание кровью тканей головного мозга (при геморрагическом инсульте). Что МРТ покажет , важно для подбора правильного лечения. Чем раньше начата адекватная правильная терапия при инсульте, тем выше качество жизни пациента в будущем. МРТ головного мозга, инсульт При инсульте возникают необратимые изменения, которые всегда возможно диагностировать после выполнения МРТ. Любой инсульт МРТ способен распознать, уточнить причину его возникновения, его возраст, способен выявить какие части мозга поражены. Все это в дальнейшем способствует назначению правильного лечения. МРТ , как отмечалось ранее, всегда показывает инсульт. Данное утверждение подтверждено с позиций доказательной медицины. МРТ исследование показано как Всемирной Организацией Здоровья, так и Всемирной Ассоциацией Неврологов. Так как развитие медицинской физики не стоит на месте , такое явление как диффузия и перфузия применимы и для МРТ. Именно при помощи диффузно-взвешенного изображения (режим МРТ-сканирования) выявляются изменения в головном мозге спустя минуты после начала развития симптомов инсульта.

МРТ: инсульт или рассеянный склероз

Не отличить МРТ изображения инсульта и рассеянного склероза друг от друга практически невозможно. Так как инсульт — это внезапное нарушение, а рассеянный склероз — это аутоиммунное «вяло текущее» заболевание, которое поражает ткань головного мозга годами (люди живут с очагами рассеянного склероза в головном мозге более 40 лет после обнаружения).МРТ при рассеянном склерозе

Как выглядят на снимках патологические изменения? На снимке выглядит как более светлое несимметричное пятно с неровными краями (так как снимок – это негатив, врачи называют его затемнением). Образование может деформировать и смещать другие структуры (желудочки, подкорковые центры). Рост опухоли, как правило, сопровождается быстрым развитием дополнительных сосудов в зоне поражения, поэтому для анализа объемных процессов применяют контрастирование.

При развитии ишемического инсульта возникает зона гипоксии головного мозга, на МРТ головы она будет выделяться более светлой окраской, но в отличие от опухоли пятно будет соответствовать бассейну иннервации одной из мозговых артерий. При контрастировании кровоснабжение в зоне инсульта будет снижено. Может определяться сглаженность борозд и извилин над зоной поражения.

Что может показать МРТ сосудов мозга при рассеянном склерозе

Для него характерно образование зон белого вещества – нервных волокон, которые теряют миелиновый (внешний) слой. На томограмме видны очаговые образования, которые по-разному накапливают контраст в зависимости от стадии заболевания. Очаги выглядят как светлые зоны, могут находиться во всех отделах белого вещества. Количество их может сильно разниться: от одного до десятков. В начальной стадии заболевания, если выявляется только один очаг, его можно принять за небольшое объемное образование. В отличие от рака, очаги при рассеянном склерозе не деформируют окружающие структуры.

Гидроцефалия (водянка). Норма и гидроцефалия Расширение полостей желудочков, субарахноидального, периваскулярного пространства. Тяжелые формы могут сопровождаться сдавлением и атрофией коры и подкорковых образований головного мозга.МРТ при гидроцефалии

Врожденные аномалии развития Серьезные аномалии развития головного мозга, как правило, выявляются еще во внутриутробном периоде или в первые месяцы жизни ребенка. Если аномалия не несет существенной утраты какой-либо функции организма, то выявить ее могут только случайно, во время МРТ, которое запланировано с другой целью. Как нет двух одинаковых людей, так и двух абсолютно одинаковых томограмм у разных людей быть не может. Поэтому оценить результат МРТ может только специалист, имеющий достаточный опыт и квалификацию. Не стоит искать отклонения на снимках самостоятельно, поскольку даже не все врачи умеют это делать правильно. Также не стоит самостоятельно анализировать описание исследования, поскольку много различных отклонений может быть выявлено у здорового человека, но такие находки не являются клинически значимыми.

Магнитно-резонансная томография придаточных пазух носа – как делают

При введении контрастного вещества исследование проводится значительно дольше, чем без него. Также специалист должен иметь квалификацию по введению и диагностике с его применением. Когда пациент находится в неподвижном состоянии в цилиндре томографа, аппарат производит снимки придаточных пазух носа под различными углами в нескольких проекциях. Исследование длиться 15-20 минут, если применяли контрастное вещество время обследования составляет 30-50 минут. Аппарат производит шум и гул во время диагностики пациента. Перед исследованием необходимо провести беседу и рассказать о неприятном звуке. По необходимости можно предложить пациенту седативные препараты и зафиксировать конечности ремнями, встроенными в аппарат. В процессе МРТ пациент находится в кабинете один. Медицинский работник наблюдает за его состоянием и качеством снимков из соседнего помещения.МРТ околоносовых пазух

Лобные и гайморовые пазухи расположены поверхностно, поэтому для заболеваний фронтит и гайморит назначение МРТ будет излишней роскошью. Наилучшим вариантом исследования будет наименее затратная  рентгенография придаточных пазух носа. Однако выявить причину и разновидность может только МРТ. Пазухи решётчатого лабиринта и каналы клиновидной кости находятся поглубже и устроены сложнее, из-за этого выявить изменения возможно послойными способами исследования – КТ и МРТ. Опытный отоларинголог назначает актуальный вариант обследования пазух исходя из характера заболевания. Обратившись к хорошему специалисту сэкономите не только деньги, но и ваше драгоценное здоровье. Во время проведения магнитно – резонансного исследования, можно просмотреть слизистые оболочки носа. Также хорошо диагностировать полипы в носу и лабиринт клиновидной пустоты. Исследование помогает специалистам различить, какими бактериями вызвано заболевание, и исключить синусит, вызванный грибками. Что показывает МРТ придаточных пазух носа? Расшифровка результатов На снимках отчётливо видно имеющиеся патологии, воспалительные процессы или новообразования в придаточных пазухах носа. В процессе магнитно – резонансной терапии можно диагностировать:

  • Болезнь костей носа
  • Воспалительный процесс в придаточных пазухах (гайморит, фронтит, сфеноидит, этмоидит)
  • Образовавшиеся кисты или полипы
  • Болезни, находящиеся в хронической форме
  • Неправильное строение после перенесённой травмы

По завершению магнитно резонансной томографии снимки расшифровывает радиолог, который подтверждает или опровергает диагноз лечащего врача. Пациенту выдаются на руки заключение, снимки и диск (который можно посмотреть на домашнем ПК).

Описание заключения составляет порядка 20 минут. МРТ пазух носа при беременности МРТ на 1 триместре запрещена. Во время магнитно – резонансного исследования, на организм беременной женщины происходит воздействие сильного магнитного поля. На первом триместре диагностики производить категорически не рекомендуется. Плод в этом периоде начинает формироваться. Со второго триместра врачи также не рекомендуют проводить МРТ, но в особых случаях всё же допускается и только по назначению лечащего врача. Под воздействием шума и излучаемого от аппарата тепла женщина испытает волнение, которое неблагоприятно отразиться на ребёнке. По возможности диагностику лучше перенести до рождения ребёнка и до того как мама откормит его грудным молоко. Исследование в период лактации также запрещено.

Магнитно-резонансная томография головы – заключение

Абсолютная норма при мрт недостижима. Формируя заключение томограммы онлайн врач лучевой диагностики должен оценить вероятность погрешностей, обусловлены некачественной картинкой, артефактами передачи графики. Нативное исследование головного мозга осуществляется в коронарной, сагиттальной, аксиальной проекциях. Внутривенное усиление предполагает наличие интенсивных теней или выраженных просветлений, отличающихся от нормальной визуальной картины мрт изображения. Такие нюансы обязательно учитываются профессионалами. Какие детали нужно видеть на рентгенограмме:

  • Патологические тени, просветления;
  • Положение, число, форма, смещаемость, контуры инородных образований;
  • Четкость, резкость сканограммы;
  • Артефакты (дефекты изображения);
  • Интенсивность снимка;

Доверьте заключение профессионалам. Получите альтернативное мнение для дискуссии с лечащим врачом и выработки оптимальной тактики лечения заболевания. Нажмите на кнопку и получите расшифровку снимков МРТ головного мозга * Патентная заявка находится на рассмотрении в США 61/551, 473 «Метод и аппаратура для предоставления независимой консультации с другим специалистом»; отчеты доступны на любых языках.  * Патентная заявка находится на рассмотрении 13/773 941 «Автоматизированная, основанная в интернет-сети брокерская система предоставления независимых консультаций другого специалиста» 

Источник: mrt-kt-golovnogo-mozga.ru

У сына(10лет) органическое поражение цнс, соотвественно посещаем врача в краевой поликлинике, где краевой невролог написал в выписке необходимость мрт и ээг головного мозга. Три месяца назад записались в очередь на мрт и ээг. Ээг сделали только в середине декабря. В воскресенье у сына начались головные боли, причем боли не постоянные, а с интервалом 10-30 минут каждые 1-2часа. Во вторник идём к местному неврологу с жалобами, где ему прописывается лечение на основе сделанной ээг. Спрашиваю а когда нам дадут талон на мрт, слышу ответ что мрт делается только платно, а в очередь они нас поставили на компьютерную томограмму(к.т.) и что талончик неизвестно когда будет.
Выхожу из кабинета и звоню в страховую где застрахован ребёнок, где мне сообщают что с 2014 года, благодаря нововведениям в законодательстве, МРТ стало входить в перечень медицинских услуг, которые можно сделать бесплатно по страховому полису ОМС, в том числе и с использованием контрастных препаратов. По закону время ожидания исследования не должно превышать 30 дней. МРТ бесплатно по показаниям положено всем. Захожу опять в кабинет, где довожу эту информацию доктору, на что меня посылают к заведующей, но в понедельник т.к её на месте нет. Иду к и.о. заведующей и прошу поставить на на очередь на мрт, но и тут отказ т.к. на мрт талонов нет и не будет и вообще в прошлом году только два ребенка получили бесплатные талоны и то только с разрешения заведующей. Выхожу из кабинета звоню в страховую, обрисовываю им ситуацию и сразу же еду к главному врачу нашего города по защите здоровья и детства, где мне сразу же предлагается госпитализация на дневной стационар с прохождением мрт и бесплатным курсом лекарств назначенных неврологом.
В больнице оказалось что из 5 лекарств трёх вообще нет в наличии и не будет, но после волшебного напоминания страховой нашлось почти все, а одно составили заявку и сказали что в ближайшее время подвезут, а мрт бесплатно сделают в ближайшее время.
До этого раз в два года все обследования мы проводили за свой счёт, больше я так делать не буду, боритесь за свои права.

Источник: funon.cc

Принцип действия и преимущества перед другими методами диагностики

Принцип действия МРТ сканера основывается на особенностях действия магнитного поля и магнитных свойствах тканей тела. Благодаря взаимодействию ядерно-магнитного резонанса и ядер атомов водорода, во время обследования на экран компьютера выводится послойное изображение органов человеческого тела. Таким образом удается не только дифференцировать одни органы и ткани от других, но и зафиксировать наличие даже незначительных нарушений, опухолевых и воспалительных процессов.

Принцип работы МРТ позволяет точно оценить состояние мягких тканей, хрящей, мозга, органов, дисков позвоночника, связок – тех структур, которые в значительной степени состоят из жидкости. В то же время, МРТ в медицине меньше используется, если необходимо исследование костей или тканей легких, кишечника, желудка – структур, содержание воды в которых минимально.

Благодаря тому, как работает МРТ, можно выделить ряд преимуществ данного вида исследования перед другими:

  • В результате обследования удается получить детализированное изображение. Поэтому данная методика считается наиболее эффективной для раннего обнаружения опухолей и очагов воспаления, исследования нарушений ЦНС, опорно-двигательной системы, органов брюшной полости и малого таза, мозга, позвоночника, суставов, кровеносных сосудов.
  • Магнитная томография позволяет провести диагностику в тех местах, где КТ не эффективно из-за перекрытия обследуемого участка костными тканями или вследствие нечувствительности КТ к изменениям плотности тканей.
  • Во время процедуры не происходит ионизирующее облучение пациента.
  • Можно получить не только изображение структуры тканей, но и МРТ показания их функционривания. Например, скорость кровотока, тока спинномозговой жидкости и мозговой активности фиксируются при помощи функциональной магнитно резонансной томографии.
  • Возможность проведения контрастного МРТ. Контрастное вещество повышает диагностический потенциал процедуры.
  • МРТ открытого типа позволяют проходить обследования пациентам с боязнью замкнутого пространства.

Еще одно преимущество — при постановке диагноза практически исключены ошибки. Если пациента волнует вопрос: «Может ли МРТ ошибаться?», то ответ получается немного неоднозначным. С одной стороны данная процедура является одним из самых точных методов диагностики. С другой стороны ошибки могут произойти на этапе расшифровки результатов и постановки диагноза врачом.

Классификация современных магнитных томографов

Большинство пациентов настороженно относятся к аппаратам магнитной томографии, так как не знают чего ожидать во время процедуры и боятся, что им станет плохо в замкнутом пространстве. Для других людей стандартное исследование недоступно из-за их веса (более 150 кг.), наличия психологических расстройств или детского возраста.

Однако, не все знают, что современные ученые-технологи уже давно решили и эти проблемы, разработав разные виды томографов:

  • Сканер закрытого типа;
  • Сканер МРТ открытого типа.

В большинстве медицинских учреждений установлены стандартные аппараты МРТ закрытого типа, то есть те, где пациент во время исследования находится в «туннеле». Такое оборудование считается наиболее надежным, так как напряженность магнитного поля в них достаточно высокая.

Но в некоторых клиниках устанавливают МРТ открытого типа. Такие аппараты считаются не такими надежными из-за низкой напряженности магнитного поля. Но с каждым годом технологии совершенствуются, и томограф открытого типа уже нельзя отнести к менее информативным или недостаточно мощным. Тем более, что такой аппарат имеет следующие преимущества:

  1. Конструкция томографа не предполагает наличия задвижного стола, что позволяет обследовать пациентов со значительной массой тела.
  2. Во время исследования пациент находится не в замкнутом пространстве. Это позволяет значительно снизить психологический дискомфорт, исключить приступы паники и клаустрофобии.
  3. При некоторых травмах специфическая фиксация конечностей делает невозможным помещение пациента в томограф закрытого типа. Поэтому открытые типы МРТ – единственный способ провести диагностику возможных травм внутренних органов, мозга.

Допустимость обследования пациента на открытом или закрытом томографе значительно расширяет возможности врачей в сложных или нестандартных случаях.

Показания к проведению процедуры

Для чего делают МРТ, и в каких ситуациях такой метод исследования будет эффективным? Как уже отмечалось, магнитная томография позволяет провести диагностику широкого ряда заболеваний и состояний. Все виды МРТ исследований и показания к их проведению можно классифицировать в зависимости от обследуемых органов/систем:

  • Головной мозг: нарушение кровообращения в мозгу, подозрения на опухолевые поражения, наблюдение за состоянием мозга после хирургического вмешательства, мониторинг возможных рецидивов опухолевых процессов, подозрения на наличие очагов воспаления, эпилепсия, поражения вследствие артериальной гипертензии, травма головы.
  • Височно-нижнечелюстные суставы: диагностика состояния дисков суставов, оценка эффективности хирургического лечения, неправильный прикус, подготовка к проведению ортодонтического лечения.
  • Глаза: подозрения на наличие опухоли, травмы, воспалительные процессы, диагностика состояния слезных желез после травм.
  • Область носа, рта: гайморит, подготовительные манипуляции перед проведением пластических операций.
  • Позвоночный столб: различные дегенеративные изменения в структуре позвоночника (например, остеохондроз), защемление корешков нервов, врожденные патологии, травмы и оценка эффективности лечения после травм, подозрения на опухолевые процессы, остеопороз.
  • Кости и суставы: кости, мягкие ткани, суставы – травмы (в том числе спортивные), возрастные изменения, воспалительные процессы, подозрения на наличие опухоли, травмы мышц, сухожилий, ревматоидный артрит.
  • Брюшная полость: патология внутренних органов.
  • Органы малого таза: аденома, рак простаты, оценка распространения опухолевых поражений, предоперационная подготовка, оценка состояния мочевого пузыря, мочеточников, прямой кишки, яичников, мошонки, миома матки, аномалии развития органов малого таза.

Также в случае надобности проводят обследование сосудов головного мозга, шеи, грудной области; артерий, вен, щитовидной железы. При подозрении на наличие опухолевых поражений или метастазов может быть обследовано все тело пациента.

Также показаниями к проведению МРТ могут стать инфаркт, порок или ишемическая болезнь сердца.

Противопоказания к проведению процедуры

Многих пациентов волнует, есть ли противопоказания к МРТ. Конечно же, такие ограничения для томографии существуют, как и для любой другой медицинской манипуляции.

Весь перечень противопоказаний к проведению МРТ можно разделить на абсолютные и относительные. К абсолютным относятся наличие металлического инородного тела, протеза или электромагнитного импланта, кардиостимулятора. Если проводится МРТ с контрастированием — почечная недостаточность и аллергия на контрастное вещество.

Наличие этих факторов делает проведение процедуры абсолютно невозможным. Под относительными противопоказаниями подразумеваются состояния или обстоятельства, которые со временем могут пройти/измениться, и проведение обследования становится возможным.

Относительные противопоказания:

  1. Первые 3 месяца беременности.
  2. Психические проблемы, шизофрения, клаустрофобия, панические состояния.
  3. Тяжелые заболевания в стадии декомпенсации.
  4. Наличие у пациента татуировок, которые были выполнены с применением красителей на основе металлических соединений.
  5. Сильная боль, вследствие чего человек не может соблюдать полную неподвижность.
  6. Состояние опьянения – алкогольного или наркотического.

Является ли детский возраст пациента противопоказанием и можно ли делать МРТ детям, если да – с какого возраста? Специалисты на эти вопросы отвечают, что детский возраст не является помехой для проведения исследования. То есть делается МРТ даже новорожденным младенцам. Однако, с маленькими детьми существует другая проблема – их очень трудно заставить пребывать в неподвижном состоянии. Особенно долгое время, тем более в замкнутом пространстве. Есть несколько решений данной проблемы, например, предварительная беседа с ребенком или применение наркоза. МРТ исследование под наркозом делается и взрослым в тех случаях, когда процедуру провести крайне необходимо, но человек страдает клаустрофобией или приступами паники.

Подготовительные мероприятия

Общая подготовка к МРТ – важный этап исследования, который нельзя игнорировать. От того, насколько точно пациент будет следовать рекомендациям специалистов, зависит успешность процедуры и точность результатов.

Подготовка к исследованию начинается с обязательной консультации у терапевта. Врач уточнит данные анамнеза, проведет внешний осмотр, прояснит вопрос с противопоказаниями, подробно расскажет, как делают МРТ, даст направление на исследование конкретных проблемных зон.

Подготовка к МРТ также включает оценку собственного состояния. Пациент должен быть готов к тому, что будет находиться в замкнутом, шумном пространстве некоторое время. Если человек предполагает, что у него может начаться паника, он должен заранее заручиться поддержкой близкого человека. Родственник или супруг/а также помогут доехать домой после процедуры, если перед обследованием пациенту дадут седативные препараты для успокоения. МРТ под наркозом также требует присутствия близкого человека, который доставит пациента домой после исследования.

МРТ подготовка включает снятие (с себя и с одежды) всех металлических предметов – булавок, пирсинга, сережек и других украшений, съемных имплантов и протезов, шпилек, белья с металлическими вставками и т.д.

Перед процедурой нужно сходить в туалет, нельзя употреблять спиртное и наркотические вещества. Можно ли есть перед МРТ, принимать обычные лекарства? Да, если предстоит исследование головного мозга, суставов, глаз, носоглотки или позвоночника.

Некоторые виды томографического исследования требуют, чтобы была произведена специальная подготовка к МРТ.

Например, перед исследованием органов малого таза нужно помочиться за 3 часа до процедуры и больше этого не делать. За 60 минут перед сеансом выпить пол литра простой воды, так мочевой пузырь будет наполнен наполовину, что и требуется для правильной диагностики. Накануне вечером нужно полностью очистить кишечник с помощью клизмы или слабительного.

МРТ органов брюшной полости делается только натощак, поэтому вопрос о том, можно ли кушать перед процедурой, в данном случае не уместен. Исключения составляют ситуации, когда сеанс нельзя провести в утренние часы. В таком случае допустимо очень легко позавтракать. Очищение кишечника накануне, прием спазмолитиков за 30 минут перед сеансом – очень желательно.

Подготовка детей к исследованию на магнитном томографе

Физически детей к проведению процедуры готовят так же, как и взрослых. Если ребенок уже в таком возрасте, когда понимает, что от него хотят, и слушается родителей (6-7 лет), нужно рассказать ему, как подготовиться к МРТ самостоятельно. В случае необходимости – помочь.

Психологическая подготовка ребенка – необходимый предварительный этап. Нужно рассказать малышу, зачем делать МРТ, что его ждет во время этой процедуры, какие ощущения могут возникнуть, как подавить негативные мысли и страхи. Также нужно предупредить ребенка о том, сколько по времени делают МРТ и о том, что все это время он должен быть максимально неподвижным.

Если родители видят, что ребенок психологически не готов, ощущает сильный страх или есть другие сопутствующие факторы (сильная боль, эпилепсия, судорожные приступы), вероятно, придется применить глубокую седацию или поверхностный наркоз.

Как проходит сеанс магнитно резонансной томографии

Для того, чтобы во время сеанса обследования не произошло никаких неожиданностей и неприятных сюрпризов, пациенту нужно приблизительно представлять себе как делают МРТ. Стандартная процедура включает следующие этапы:

  1. Пациента просят раздеться и снять с тела все посторонние предметы, включая парик, съемные протезы и слуховой аппарат, украшения и т.д. На смену врач выдаст одноразовую накидку.
  2. Пациент принимает горизонтальное положение на специальном задвижном столе. Затем стол задвигается в тоннель аппарата. С современными томографами возможны вариации этого этапа. Например, в случае использования томографа открытого типа или аппарата предполагающего сидячее положение.
  3. Сколько по времени длится МРТ, зависит от вида исследования. В среднем – от 20 до 120 минут. Все это время пациент должен поддерживать абсолютную неподвижность исследуемой области тела.
  4. Во время сеанса томографии пациент слышит шум или гудение, возможно ощущение легкой вибрации. Чтобы облегчить нахождение в замкнутом пространстве лучше закрыть глаза и максимально расслабиться.

После окончания сеанса пациента могут попросить некоторое время подождать, чтобы удостоверится, что все прошло успешно, полученных данных достаточно и дополнительные манипуляции не требуются. После этого пациенту возвращают личные вещи и одежду – сеанс магнитно резонансной томографии окончен.

Отдельного внимания требует конкретизация того, как проходит процедура МРТ в случае применения наркоза или контрастных веществ.

Особенности проведения МРТ пациентам под наркозом

МРТ под наркозом может быть двух видов:

  • Глубокая седация с применением современных лекарственных препаратов-транквилизаторов. Помогает значительно успокоить пациента, снять тревогу, купировать панические приступы.
  • Наркоз, который делается с помощью внутривенной инъекции или ингаляции. Такой метод может потребовать дополнительной вентиляции легких и подключения аппаратов наблюдения за состоянием жизненных функций.

Обычно действие наркоза проходит уже через 30-60 минут после окончания сеанса исследования. Перед наркозом нельзя есть в течение 9, а детям до 6 лет – 6 часов. Пить можно только чистую воду и чай, маленькими порциями. Прием жидкости прекратить за 2 часа до процедуры.

После наркоза покидать клинику можно только с сопровождающим, самостоятельное управление транспортным средством категорически запрещено.

Магнитно резонансная томография с контрастом

Что такое МРТ с контрастом? Это такая же процедура, как и стандартное МРТ, только для повышения информативности процедуры в вену пациента вводят безопасное нетоксичное вещество. В большинстве случаев это необходимо при диагностике опухолевых поражений. Таким образом удается провести наиболее развернутое исследование, детально изучить размеры опухоли, ее структуру и степень распространения.

Однако, опухоль – не единственная причина для проведения данного вида процедуры. Для обследования с контрастным усилением существует целый ряд показаний.

Противопоказания – беременность, лактация, аллергия (очень редкие случаи).

Никаких последствий и побочных реакций после сеанса томографии с контрастом пациент не испытывает.

Результаты магнитно резонансного исследования

То, что показывает МРТ, то есть результаты обследования, будут готовы в течение 1 или 2 дней. Если в организме все нормально, то результаты покажут, что все органы и ткани организма находятся на своих местах, имеют стандартные размеры, форму, структуру, плотность. Магнитно резонансная томография также покажет, что в теле нет злокачественных или доброкачественных новообразований, кровотечений, тромбов, воспалительных или инфекционных процессов.

Если же врач обнаружит какие-либо нарушения – это будет отображено в заключении и истории болезни.

Подведем итоги

МРТ – самый современный, один из наиболее точных и безопасных неинвазивных методов исследования человеческого организма. Сеанс магнитной томографии абсолютно безболезненный и подходит для обследования даже маленьких детей. То, что может показать МРТ, помогает врачу диагностировать любую проблему со здоровьем или подтвердить ее отсутствие.

Источник: CheckUpAdviser.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.