Почему болит голень спереди

Почему болит голень спереди


Что делать

Боль в голени при ходьбе способна указывать на развивающуюся патологию, либо возникать в нормальных условиях, например, после или во время чрезмерной физической нагрузки. Заболевания, провоцирующие болезненные ощущения, могут затрагивать нервные волокна, сосуды, позвоночник. Чаще всего боль в голени проходит самостоятельно, после кратковременного отдыха, но возможно такое лишь при условии, что ее природа не имеет патологической основы.

Зачастую человек не может сам определить тот фактор, который спровоцировал болезненные ощущения. В этом случае нужно отправляться к врачу и обследоваться. Не следует купировать боль анальгетиками, так как за временным облегчением может последовать серьезное ухудшение.

Содержание:

  • Что может болеть в голени?
  • Причины боли в голени
  • Диагностика боли в голени
  • Что делать при болях в голени?

Что может болеть в голени?

Что может болеть в голени

Все структуры голени пронизаны нервными волокнами. Поэтому раздражение или повреждение любого ее участка приведет к болезненным ощущениям. Это происходит в том случае, когда оказываются задетыми кожные покровы, мышцы, связки или сухожилия, костные структуры, суставы, сосуды и сами нервные окончания.

Провоцирующие боль факторы:

  • Прямое повреждение тканей вследствие травмы. Боль при этом острая. После того как источник нанесения травмы будет удален, боль начнет стихать.

  • Воспаление. Этот процесс сопровождается отечностью тканей, расширением кровеносных сосудов, увеличением в пораженной области численности лейкоцитов, сдавлением нервных волокон, что провоцирует боль.

  • Ухудшение питания голени из-за сбоев в системе кровообращения. В норме, кровь беспрерывно поставляет к голени полезные вещества и уносит продукты обмена. Если этот процесс нарушается, то продукты метаболизма оседают в тканях голени и вызывают боль. Усиливается она кислородным голоданием.

  • Поражение нервных волокон. Боль в голени может быть спровоцирована повреждением нервных стволов на уровне спинного мозга или на другом участке, который имеет взаимосвязь с ее структурами.


Причины боли в голени

Причины боли в голени

Различают несколько основных причин, которые могут приводить к болезненным ощущениям в голени, среди них:

  • Полученная травма.

  • Патология костного аппарата голени.

  • Болезни мышечных структур голени.

  • Сосудистые патологии.

  • Болезни позвоночника.

  • Инфекции.

  • Опухолевые новообразования.

Причины боли

Возможные заболевания

 

Травмы любых структур голени будут приводить к возникновению боли. Ее интенсивность зависит от степени выраженности повреждения и от характера травмы.
Основные травмы голени:


  • Переломы. Боль острая, интенсивная.

  • Ушиб голени (повреждение тканей тупым предметом). Максимальную боль человек испытывает в момент повреждения, после чего ее интенсивность снижается.

  • Растяжение мышц голени с их разрывом или без. Боль острая, интенсивная, колющая, имеет тенденцию к нарастанию во время попытки согнуть или разогнуть ногу.

  • Растяжение связок колена. В момент получения травмы боль острая, часто сопровождается отеком и быстрым развитием воспаления.

  • Вывих голеностопного сустава. Во время получения травмы боль острая, в дальнейшем она только усиливается.

Патология костного аппарата голени

Болезни, которые могут поразить кости голени:

  • Болезнь Осгуда-Шлаттера при которой происходит асептическое разрушение большеберцовой кости. Развивается она в период активного роста скелета. Страдают чаще всего дети, которые занимаются активными видами спорта, что приводит к постоянным микротравмам бугристости большеберцовой кости. Боль ноющая, слабая, усиливается во время разгибания ноги, а в период покоя пропадает. По мере прогрессирования заболевания боль становится все интенсивнее.


  • Деформирующий остеит, который выражается уменьшением прочности костной ткани, что приводит к ее частым переломам, даже при незначительных физических нагрузках. Боль может возникать из-за деформации кости голени, она ноющая, тупая, постоянно преследует человека и усиливается в состоянии покоя.

Болезни мышечных структур голени

Патологии мышц, которые способны приводить к болям в голени:

  • Крепатуры, которые характеризуются повреждением мышечных структур с образованием на них микроразрывов. Образуются крепатуры после интенсивных физических тренировок. Боль интенсивная, не позволяет полностью сократить поврежденную мышцу. Длится она не более нескольких дней. Воспаление постепенно стихает, боль проходит и мышца восстанавливается.

  • Судороги. Спровоцировать непроизвольное сокращение мышц голени могут интенсивные физические нагрузки или резкое переохлаждение. Они болезненно спазмируются, но уже через несколько секунд судорога проходит. В редких случаях она длится более минуты.

  • Синдром расколотой голени. Чаще всего от него страдают люди, которые без предварительной подготовки начинают заниматься активными видами спорта и изнуряют свой организм. В первую очередь это касается бегунов и легкоатлетов. Боль ноющая, чаще всего умеренная, возникает во время тренировки, а после ее завершения прекращается.


  • Туннельный синдром, который может включать в себя синдром переднего футляра (боль усиливается при сгибании ноги) или синдром заднего футляра (боль усиливается при разгибании ноги). Причины развития этого синдрома разнообразные: переломы, сосудистые патологии, ушибы, интенсивные тренировки. Однако все они приводят к формированию отека и усилению давления внутри футляра, что сдавливает мышцы, нарушает их питание, пережимает нервные волокна и провоцирует возникновение болей.

Сосудистые патологии

Сосудистые патологии, которые способны приводить к болям в голени:

  • Атеросклероз сосудов, питающих голень. При этом заболевании происходит отложение холестерина на сосудистых стенках крупных и средних артерий. На ранних стадиях развития болезни, пока просвет сосуда не полностью перекрыт бляшкой, боль может беспокоить человека только во время физической нагрузки. По мере сужения артерии, боль набирает интенсивность, начинает беспокоить человека даже в состоянии покоя.

  • Облитерирующий эндартериит. При этой патологии закупориваются мелкие артерии голени, что вызывает ухудшение кровоснабжения тканей и их дальнейший некроз. Факторов риска эндартериита множество, сюда относится: курение, переохлаждение, ревматические заболевания, сосудистые патологи и пр. Заболевание опасно те только болями в голени, но и формированием тромбов.


  • Варикоз вен считается мультифакторной патологией. Может развиваться из-за наследственной предрасположенности, сидячей работы, ведения малоподвижного образа жизни и пр. Застой крови в нижних конечностях приводит к деформации вен, их патологическому расширению и ноющим болям. Усиливаются они после длительной нагрузки на ноги, когда человек пребывает в вертикальном положении.

  • Тромбофлебит приводит к застою крови в венах нижних отделов ноги из-за того, что они оказываются перекрыты тромбом, что провоцирует возникновение болей. Факторы риска тромбофлебита: системные инфекционные патологии, полученные травмы сосудов, варикоз и пр.

Болезни позвоночника

Голень пронизана нервными волокнами, которые тянутся от крестцового сплетения. Оно, в свою очередь, выходит из спинномозговых нервов отходящих от спинного мозга. Поэтому болезни позвоночника, сосредоточенные в пояснично-крестцовом отделе, способны приводить к возникновению болей в голени.

К таким патологиям относят:

  • Остеохондроз, сопровождающийся нарушением обменных процессов и кровоснабжением межпозвоночных дисков. Это приводит к тому, что они деформируются, пережимают нервные волокна и вызывают боли в нижней части спины, которые могут иррадиировать в ногу.


  • Протрузия межпозвоночного диска. Эта патология характеризуется выходом части диска в позвоночный канал и сдавлением спинного мозга. Боли локализуются в спине, отдают в ногу. Они чаще всего тянущие, хотя могут быть острыми.

  • Грыжа межпозвоночного диска. При этом происходит разрыв фиброзного кольца, которое удерживает межпозвоночный диск и его содержимое начинает сильно давить на спинной мозг. Боли становятся интенсивными и преследуют человека на постоянной основе.

Инфекции

Инфекции, которые способны приводить к возникновению болей в голени:

  • Формирование фурункула на голени.

  • Рожистое воспаление, вызывающие острые жгучие боли в области его образования.

  • Флегмона голени.

  • Гангрена голени.

  • Трофические язвы на голени, которые образуются из-за нарушения кровоснабжения тканей нижней конечности. Часто подобная проблема возникает у людей с сахарным диабетом, с варикозным расширением вен, с облитерирующим эндартериитом.

  • Остеомиелит, при котором инфекция поражает костную ткань и провоцирует ее разрушение. Боль давящая, мучительная, острая. Болезненными становятся любые движения.


Опухолевые новообразования

Если у человека развивается опухоль, то начальные стадии ее формирования чаще всего не сопровождаются болезненными ощущениями. Они возникают по мере увеличения опухоли в размерах.

Голень может пострадать от следующих опухолей доброкачественной природы:

  • Фибромы.

  • Липомы.

  • Лейомиомы.

  • Рабдомиомы.

  • Хондромы.

  • Остеомы.

  • Невриномы.

  • Ангиомы.

Однако не всегда опухоли имеют доброкачественное природу. Иногда они могут содержать раковые клетки. К таким опухолям относят: саркому, меланому и плоскоклеточный рак кожи. Все злокачественные опухоли имеют тенденцию к быстрому росту и распространению метастаз.

Диагностика боли в голени

Иногда причина болей в голени очевидна для человека, как в случае с полученными травмами. При таком развитии событий необходимо незамедлительно обратиться к травматологу и получить соответствующую помощь. Однако не всегда причины болей в голени лежат на поверхности. Зачастую для их выявления требуется комплексное обследование и консультации у разных специалистов (невролога, ангиохирурга, инфекциониста, ортопеда, онколога и пр.).


Вид заболевания

Методы диагностики

Заболевания костной ткани голени

Для обнаружения болезни Осгуда-Шлаттера потребуется пройти рентгенологическое обследование, но выявляет оно патологические изменения лишь на поздних стадиях развития болезни. Для ранней диагностики показано КТ.

Симптомы, которые характерны для этого заболевания:

  • Боль и отечность в области мягких тканей голени. Если быть точнее, то отек локализуется чуть ниже коленного сустава.

  • Боль усиливается во время физической нагрузки на ногу.

Для обнаружения деформирующего остеита нужно сдать кровь на биохимический анализ. При этом у пациента будет обнаружен высокий уровень щелочной фосфатазы. Рентген кости позволяет вывить ее искривления и деформацию, а сцинтиграфия дает возможность уточнить в каких именно участках кости происходят чрезмерно активные обменные процессы.

Симптомы остеита:

  • Искривление костей голени.

  • Вовлечение в патологический процесс голеностопного и коленного сустава, что вызывает ограничения в его подвижности.

  • Частые переломы, которые объясняются повышенной хрупкостью костной ткани.


Заболевания мышц голени

Если боль в голени спровоцирована редкими мышечными спазмами и не беспокоит человека на постоянной основе, то можно не проявлять какого-либо беспокойства.
Однако когда болезненные ощущения преследуют человека на протяжении длительного времени, нужно обращаться к врачу:

  • При частых судорогах необходимо сдать кровь на общий анализ и на определение в ней уровня витаминов и микроэлементов, например, витаминов группы В, кальция, железа и пр. Для обнаружения наследственных патологий может потребоваться генетическое исследование. Вспомогательным методом диагностики является электромиография.

  • Для обнаружения туннельного синдрома требуется рентгенологическое обследование, УЗИ мягких тканей голени. МРТ позволяет оценить состояние всех структур голени. Кроме болей при туннельном синдроме у пациента будет наблюдаться отек голени, онемение и мышечная слабость.

Сосудистые патологии голени

Поражение сосудов – это всегда серьезно, потому обращаться к врачу нужно как можно раньше:

  • Атеросклероз сопровождается жалобами пациентов на онемение ног во время физической активности, на их похолодание и болезненность. При запущенной форме болезни могут формироваться трофические язвы, в области задней большеберцовой артерии отсутствует пульсация. Диагностика сводится к сдаче крови на биохимический анализ (будет выявлен высокий уровень общего холестерина, триглицеридов и ЛПНП, а также снижение ЛПВП). Для уточнения диагноза потребуется допплерография сосудов с применением контрастного вещества или без него. Так как атеросклероз сказывается на состоянии сердца, пациентам назначают ЭКГ.

  • При облитерирующем эндартериите пациенты жалуются на боли в голени, быструю утомляемость во время пеших прогулок, похолодание конечностей, их онемение. Очевидным признаком болезни является перемежающаяся хромота, которая сопровождается синюшностью кожи. При запущенной форме болезни у людей формируются трофические язвы на голени, которые осложняются присоединением инфекции. Методы диагностики: реовазография, капиллярография, допплерография, ангиография, термография. Все эти методы исследования дают информацию о состоянии сосудов.

  • Варикозная болезнь. Эта патология кроме болей, сопровождается такими симптомами, как тяжесть в ногах, их отечность, судороги и синюшность кожных покровов. Больные вены будут хорошо видны под кожей. При запущенной форме варикоза у пациента развиваются трофические язвы. Для обнаружения патологии выполняют УЗИ и допплерографию вен. Дополнить картину болезни можно с помощью проведения КТ или МРТ. При угрозе тромбоза кровь необходимо сдать на оценку ее свертывающих возможностей.

  • Тромбофлебит сопровождается уплотнением и покраснением кожи голени на том участке, где образовался тромб. Нога становится горячей на ощупь, отекает. Возможно общее повышение температуры тела. Для обнаружения патологии нужно сдать кровь на общий анализ (будет увеличен уровень лейкоцитов и СОЭ), кровь на биохимический анализ (повышение уровня Д-димера), кровь на оценку работы ее свертывающей системы. Для уточнения места расположения тромба выполняют допплерографию или МРТ.

Заболевания позвоночника

Чем раньше будет обнаружена патология, тем выше вероятность успеха терапии.
Для выявления остеохондроза пояснично-крестцового отдела нужно ориентироваться на жалобы пациента:

  • Поясничные боли с иррадиацией в бедро и голень.

  • Ограничение объема движений в поясничном отделе позвоночника.

  • Ухудшение чувствительности ног с их частым онемением.

  • Мышечная слабость и ухудшение работы органов, находящихся в малом тазу.

К инструментальным методам обследования относится рентген и КТ области поражении.
Для диагностики грыжи диска или его протрузии характерны аналогичные симптомы. Методы диагностики: КТ и рентген. 

Инфекции

Инфекции, поражающие мягкие ткани с формированием фурункулов, флегмоны, гангрены, рожистого воспаления или трофической язвы не вызывают диагностических сложностей. Чаще всего врачу достаточно внешнего осмотра голени, чтобы выставить диагноз.
Для уточнения природы болезни назначают такие исследования, как:

  • Общий анализ крови.

  • БАК посев из области поражения.

  • Серологические методы исследования.

При формировании трофической язвы обязательно осуществляют забор крови на определение в ней уровня глюкозы. При подозрении на сосудистые патологии выполняют ангиографию и допплерографию.
Остеомиелит требует проведения МРТ или КТ, которые позволяют детально изучить состояние костей голени.

Опухолевые новообразования

Опухолевые новообразования могут на протяжении долгого времени себя ничем не проявлять. Поэтому всегда нужно обращать внимание на косвенные признаки, которые способны указывать на развивающийся рак.
К ранним симптомам относят:

  • Общая утомляемость и слабость.

  • Потеря массы тела.

  • Ухудшение аппетита.

  • Перепады настроения.

  • Повышение температуры тела до субфебрильных отметок. Держится она на протяжении нескольких недель или даже месяцев.

Чтобы обнаружить опухоль, потребуется пройти КТ или МРТ, сцинтиграфию или ангиографию. При формировании новообразования на костной ткани его можно выявить с помощью рентгенологического исследования.
Гистологию опухолевых тканей проводят для определения присутствия в ней злокачественных клеток, а также для уточнения типа новообразования.

Что делать при болях в голени?

Что делать при болях в голени

Боль терпеть нельзя. Этот сигнал предупреждает человека о том, что в его организме что-то не в порядке.

До того момента, пока будет поставлен диагноз, человеку показан прием обезболивающих препаратов, которые позволяют облегчить его самочувствие.

К таким лекарственным средствам относят:

  • Препараты из группы НПВС (Диклофенак, Нимесил, Парацетамол и пр.), которые назначают как для перорального приема, так и внутримышечно. Их используют для устранения практически любых видов боли в голени.

  • Наркотические анальгетики. Это такие препараты, как Морфин, Омнопон, Кодеин. Их назначают при выраженных болях, внутрь, подкожно, либо внутримышечно. Такие препараты отпускают только по рецепту, либо назначаются стационарным больным, например, для уменьшения болей после полученного перелома кости.

При травмах голени. Основные аспекты лечения травмы голени сводятся к обеспечению иммобилизации конечности. До приезда бригады медиков к месту ушиба или растяжения прикладывают холод. В сложных случаях, например, при переломах или разрывах связок, требуется хирургическое вмешательство. На протяжении периода, сопровождающегося болями, пациенту назначают обезболивающие препараты.

На этапе восстановления показано физиотерапевтическое лечение: электрофорез, УВЧ, магнитотерапия.

Видео: Что делать, если заболела надкостница (кость спереди ниже колена):

При заболеваниях ткани. Для лечения болезни Осгуда-Шлаттера необходимо в первую очередь обеспечить пораженной конечности полный покой. Пациенту рекомендуется отказаться от занятий спортом. Во время физических нагрузок рекомендовано использовать эластичные бинты.

Обезболивают ногу с помощью приема препаратов НПВС. Для устранения острой стадии болезни назначают УВЧ и магнитотерапию. Операцию проводят только в том случае, когда бугристость большеберцовой кости сильно деформировалась.

При деформирующем остеите пациент должен придерживаться постельного режима, принимать лекарственные средства: препараты кальция, препараты из группы НПВС, Памидроновую кислоту, Алендроновую кислоту.

Еще один пункт лечения – выполнение ЛФК, который составляют для каждого больного в индивидуальном порядке.

При заболеваниях мышц голени. Если боль в ноге вызвана судорогой, то нужно присесть или прилечь, чтобы не потерять равновесие. При переохлаждении мышцу нужно разогреть. Для профилактики возникновения судорог нужно правильно питаться, выполнять регулярный массаж голени, увеличить физическую активность.

Синдром расколотой голени и туннельный синдром купируется приемом НПВС. Обязательно нужно отказаться от выполнения тех упражнений, которые стали причиной болезненных ощущений, либо уменьшить физические нагрузки на нижние конечности.

При сосудистых патологиях. Если боли в голени вызваны атеросклерозом, то нужно обязательно пересмотреть свой образ жизни, увеличив физическую активность, отказавшись от курения и вредной пищи. Для улучшения микроциркуляции в тканях пациенту назначают Трентал и Актовегин. Снизить уровень холестерина в крови помогают препараты Симвастатин и Правастатин. Операцию на сосудах проводят в тяжелых случаях, лишь при выраженной гипоксии тканей с их некрозом.

Терапия облитерирующего эндартериита сводится к приему лекарственных препаратов. Для расширения сосудов назначают Но-шпу, также показаны средства для уменьшения вязкости крови. При присоединении инфекционных осложнений пациенту прописывают антибиотики. Хорошим эффектом обладает массаж и физиотерапия (УВЧ, тепловые процедуры, электрофорез). Операция показана при тяжелом течении патологии, но она не позволяет решить проблему, а приносит лишь временное облегчение.

Чтобы избавиться от варикозной болезни, нужно устранить тот фактор, которые привел к ее развитию. В первую очередь это касается гиподинамии. Поэтому всем пациентам с варикозным расширением вен необходимо увеличить свою физическую активность. Медикаментозная коррекция сводится к приему НПВС. Предпочтение лучше отдать Аспирину, который не только устраняет боли и снимает воспаление, но и разжижает кровь, не давая формироваться тромбам. Кроме того, пациентам назначают антикоагулянты и ангиопротекторы. Чтобы не давать венам переполнятся, можно носить компрессионное белье. Для лечения сильно поврежденных коллатералей требуется выполнение склерозирования или удаление вен.

Если у пациента развивается тромбофлебит, то его в экстренном порядке госпитализируют, так как при отрыве тромба повышается вероятность летального исхода. Больному назначают антикоагулянты, антиагреганты, ангиопротекторы и противовоспалительные лекарственные средства. В тяжелых случаях показано хирургическое лечение с удалением пораженных вен или их прижиганием.

При инфекционных заболеваниях. Терапия инфекционных заболеваний требует применения антибиотиков. Их выбор зависит от того, какой именно патогенной флорой был спровоцирован гнойный процесс. Предпочтение нужно отдавать препаратам с широким спектром действия (пенициллины, тетрациклины, цифалоспорины). Если антибактериальная терапия не позволяет избавиться от проблемы, то показано хирургическое вмешательство с удалением гнойных масс и отмерших участков тканей.

Ампутация конечности – это крайняя мера на которую идут с целью спасения жизни пациента.

Лечение опухолевых новообразований предполагает следующие виды медицинской помощи:

  • Химиотерапия.

  • Лучевая терапия.

  • Оперативное вмешательство.

Зачастую их комбинируют друг с другом. При распространении метастаз пациенту оказывают паллиативную помощь, направленную на повышение качества его жизни.

Источник: www.ayzdorov.ru

Причины, по которым возникает боль в голени

  • В крови снижена концентрация определенного вида солей, например, магния, кальция, калия, магнезии. Причиной снижения концентрации солей могут быть диуретики.
  • Человек бесконтрольно принимает медицинские препараты: статины (они способны вызвать разрушение или деформацию тканей мышц, тем самым снизив уровень холестерола в крови).
  • Мышечные спазмы, прежде всего в результате длительных нагрузок, физического перенапряжения.
  • Разрыв или надрыв связок либо сухожилий по причине травм в мышцах
  • Перелом костей голени, голеностопного сустава
  • Деформация или травма мениска
  • Тромбоз вен (глубоких или поверхностных), закупорка сосудов
  • Воспаление сухожилий
  • Повреждение мениска.
  • Атеросклероз, возникающий в сосудах ног
  • Инфекционные поражения тканей голени
  • Деформация, разрыв, растяжение, травмы, повреждения нервных волокон (в группах риска – курильщики, люди, злоупотребляющие алкоголем, а также диабетики).
  • Так называемый синдром капкана, когда голень зажата или сдавлена в результате травмы или перенапряжения мышц
  • Переломы из-за перенапряжения
  • Контрактура мышц – так называемая их забитость по причине перенапряжения, больших нагрузок
  • Воспаления надкостницы большой берцовой кости
  • Надрывы – большие и малые – в мышцах икры
  • Расширенные вены, надрыв связок, расположенных под коленом
  • Воспаления бугристой поверхности большой берцовой кости
  • Воспаления верхушки коленной чашечки – так называемое колено прыгуна
  • Опухоль или остеома голени либо бедра
  • Злоупотребление такими медицинскими средствами, как кортикостирол
  • Злокачественные опухоли кости голени
  • Заболевание, которое называют болезнью Педжета (рак сосков молочной железы)
  • Синдром Рейно
  • Синдром сдавливания мышц
  • Компрессия нервных корешков, расположенных в голени

Боль курильщика

Эта боль локализуется в голени людей, которые часто и помногу курят. Если перестать курить, боли могут пройти. Если после отдыха человек перестает ощущать боли, значит, серьезных проблем со здоровьем нет. Но если даже в спокойном состоянии человека по-прежнему мучают боли, значит, есть серьезный повод обратиться к врачу для диагностики. Сердце и сосуды курильщика подвергаются особенной нагрузке и могут спровоцировать боли в голени. Поэтому особое внимание нужно обратить на сердечно-сосудистую систему.

Боль из-за тромбоза

Тромбоз глубоких вен может представлять опасность только в случае осложнений, которые могут нанести угрозу жизни. Эти осложнения могут возникнуть, если у человека оторвался тромб. Если риск развития тромба высок и он может попасть в легкие или мозг, то человеку требуется операция по удалению тромба, иначе возможен летальный исход. В случае если у человека есть тромбы в венах, у него может болеть голеностоп.

Боль из-за сдавливания тканей голеностопа

Сдавливание тканей может быть в результате сильного воздействия на голень, сдавливания ее тяжелым предметом, травмы голени. Из-за этого может произойти кровоизлияние в мягкие ткани голени, отчего возникает опухоль и боль. Кровеносные сосуды при такой травме тоже могут сдавливаться, отчего на коже возникает гематома красного или синего цвета.

Бывает, что при сдавливании происходит кровоизлияние в мышцы, заодно сдавливаются сосуды и нервные волокна. Из-за этого возникает отечность ноги, которая становится очень горячей, меняет цвет и в области голени проявляется болевой синдром.

Если при этом мышечная ткань и нервные волокна повреждены, этот процесс может быть необратимым, боли могут быть очень сильными. При этом мышцы атрофируются, стопа не может выполнять своих функций, медики называют это состояние повисшей стопой. Человек не может ее сгибать, а значит, не может ходить, ездить на мотоцикле или велосипеде, даже плавать.

Боль в голени после открытых переломов

Эта боль может встречаться при остеомиелитов, особенно остеомиелита голени, при котором иммунитет очень ослабляется, и тогда может потребоваться операция.

trusted-source[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Повреждение мениска

В этом случае человека тоже может беспокоить боль в голени. Оно больше характерно для людей, которые занимаются спортом и много бегают: футболистов, бегунов, баскетболистов. Повреждение мениска чаще всего лечат путем хирургического вмешательства.

trusted-source[24], [25], [26], [27], [28]

Боль в голени из-за спазма мышц

Такая боль может провоцировать боль в голени. Лечение очень простое – массажи, обезболивающие, мази с анальгетиками. И все будет в порядке – боли в голени перестанут беспокоить.

Источник: ilive.com.ua

Почему болят кости голени

Чтобы найти способы борьбы с данной проблемой, необходимо, в первую очередь, разобраться с возможными механизмами появления болей в костных тканях. Для определения причин болевого синдрома и дальнейшего хода лечения терапевт либо хирург устанавливают, какая именно часть голени вызывает дискомфорт. Это могут быть:

  • надкостница голени;
  • сухожилия голеностопного сустава;
  • связки голеностопного сустава;
  • мышцы, окружающие ткани и кровеносные сосуды голени.

Далее в зависимости от локализации болевых ощущений выясняется, почему болят кости голени. К основным причинам боли относят:

1. Разрыв связок или их надрыв, мышечные спазмы, переломы голени. Тренировки, максимальные нагрузки при беге или ходьбе, неправильное выполнение физических упражнений или занятия спортом без должной подготовки могут привести к механическим повреждениям тканей, что и влечет за собой дискомфорт.

2. Артроз, артрит. Оба заболевания поражают суставы и их составляющие, характеризуясь ноющим болевым синдромом, ограничением подвижности ноги, чувством напряженности в области пораженного участка. В нашем столетии это очень распространенные болезни, поэтому лекарства для их лечения с каждым годом становятся все лучше и совершеннее.

3. Повреждение мениска. Если беспокоит боль в кости голени спереди, проблема иногда скрывается в повреждении хрящевой прокладки, которая играет роль амортизатора в коленном суставе. При травме у человека возникает боль в ноге ниже колена, он с большим трудом может двигать суставом, а иногда и вовсе не состоянии пошевелить коленом. При патологии прибегают к консервативному или хирургическому вмешательству – в зависимости от характера травмы и степени поражения хряща.

Повреждение мениска4. Остеома. Опухоль бедра или голени является очень опасным заболеванием, которое даже на стадии развития уже предполагает вмешательство хирурга.

5. Остеосаркома. Очень редкое, но весьма опасное заболевание, которое представляет собой злокачественную опухоль, локализующуюся в районе сустава. Изначально у человека появляются тупые боли, которые постепенно становятся более интенсивными и сопровождаются утолщением кости, появлением венозной сетки на коже.

6. Болезнь Педжета. Недуг является патологическим состоянием, при котором происходит нарушение костной структуры с последующей деформацией и искривлением ноги. При заболевании постоянно болят кости голени, причем болевой синдром имеет выраженный ноющий, тупой характер. По мере развития болезни кости становятся хрупкими и склонными к переломам.

7. Снижение в крови калия и кальция. Острая нехватка данных элементов в крови обычно приводит к ослаблению и разрушению тканей, что вызывает неприятные ноющие боли.

8. Злоупотребление табаком и алкоголем. Как показывает медицинская практика, данная категория людей более других подвержена риску, поэтому большинство врачей рекомендует при проблемах с ногами, в первую очередь, отказаться от этих вредных факторов.

Травма у спортсмена

Диагностика при болях в голени

Чтобы разобраться, отчего болит кость голени, врачи назначают ряд следующих диагностических процедур:

  • ультразвуковое исследование мягких тканей голени и прилегающих суставов;
  • ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей;
  • электронейромиография, реовазография, плетизмография;
  • рентген костей голени, коленных суставов и стоп;
  • ангиография;
  • компьютерная томография с контрастированием сосудов.

В процессе диагностики, помимо терапевта и хирурга, могут участвовать следующие врачи:

  • невролог (при неврологических заболеваниях);
  • травматолог (при травмах голени, растяжениях мышц, связок и ушибах);
  • нейрохирург (при поражениях спинного мозга, требующих хирургического вмешательства);
  • онколог (при наличии опухоли);
  • эндокринолог (при сахарном диабете и заболеваниях эндокринных желез);
  • инфекционист (при инфекционных болезнях).

Обследование ноги

Что делать, если болят кости голени

При появлении болевых ощущений необходимо прекратить всяческие физические воздействия, если они имели место. В том случае, если нагрузка на голень продолжится, это может привести к трагичным последствиям, а на восстановление потребуется гораздо больше времени.

Когда болит кость голени ниже колена спереди и сзади, 5-10 минут холодной ванны для ноги способны оказать первую помощь и снять болевые спазмы. При воспалении помогает примочка из настойки ромашки, которая хорошо устраняет неприятные симптомы.

Обязательно следует обратиться в лечебное заведение, если:

  • ноющая боль в голени не проходит в течение нескольких дней;
  • отмечаются болезненные нарывы и какие-либо образования под кожей;
  • после или во время ходьбы возникает острая боль, которая проходит в состоянии покоя (она может быть признаком как плоскостопия, так и более серьезных заболеваний, например, флебита или остеомы).

Если болят кости голени, крайне не рекомендуется заниматься самодиагностикой и самолечением, поскольку подобные действия способны привести к осложнениям. Не стоит терять драгоценное время, которое может быть эффективно использовано на терапию в медицинском учреждении.

Источник: saitoboli.ru

В каких ситуациях возникает боль в голени?

1. Поражение мышц голени:

  • воспалительные процессы;
  • физическое перенапряжение;
  • мышечные спазмы и судороги;
  • растяжения;
  • надрывы икроножных мышц;
  • синдром сдавления;
  • спонтанная мышечная гематома.

2. Поражения связок и сухожилий голени:

  • воспаления сухожилий;
  • повреждения собственной связки надколенника;
  • повреждения ахиллова сухожилия;
  • повреждения связок голеностопного сустава.

3. Поражения костей и суставов голени:

  • вывихи;
  • переломы;
  • остеомиелит;
  • болезнь Осгуд-Шляттера;
  • артрит;
  • артроз;
  • воспаление надкостницы большеберцовой кости;
  • повреждения коленного мениска.

4. Поражения сосудов и нервов голени:

  • недостаточность артериальных сосудов;
  • венозный тромбоз;
  • посттромбофлебитический синдром;
  • варикозное расширение вен;
  • ”капканные” синдромы голени;
  • повреждение нервных волокон.

5. Другие состояния, приводящие к появлению боли в голени:

  • нарушения водно-солевого равновесия;
  • разрыв подколенной кисты;
  • воспаление подкожной жировой клетчатки;
  • поясничный радикулит;
  • беременность или прием противозачаточных средств.

Боль в голени ноги при мышечных поражениях

Воспаление мышц голени (миозит)

Почему болит голень спередиОсновной клинический симптом миозита – это локальная мышечная боль. Ее интенсивность нарастает при сдавливании мышцы, или при нагрузках во время движений. Это вызывает защитное напряжение пораженной мышцы, что еще более усиливает боль, и может приводить к ограничению подвижности в суставе. Кроме того, над воспаленной областью наблюдается покраснение кожных покровов. Боль при миозите может усиливаться не только при движениях, но и ночью, в покое, или при переменах погоды.
При прогрессировании заболевания начинает нарастать мышечная слабость, что в итоге приводит к развитию частичной или полной атрофии скелетных мышц нижней конечности.

Боль в мышцах голени при физическом перенапряжении

Обычная причина возникновения таких болей – продолжительная или повторяющаяся нагрузка на голень. Локализация боли будет зависеть от того, какая именно мышечная группа страдает больше всего.

Боль в переднебоковой области голени вызывается перенапряжением передней группы мышц. Основным симптомом их повреждения является боль на наружной и передней сторонах голени. Сначала болезненные ощущения возникают только в момент, когда пятка ударяется о землю во время бега. Но, продолжая давать нагрузку на ногу, человек начинает ощущать боль уже при каждом шаге, которая постепенно становится постоянной.

Группа мышц внутренней и задней поверхностей голени ответственна за разгибание стопы во время бега и ходьбы. Их травмы чаще возникают при беге по наклонным поверхностям. Вероятность повреждения мышц может увеличиваться при чрезмерных поворотах стопы внутрь. Также возникновению травм способствует беговая обувь, которая плохо защищает стопу от подобного вращения.

Боль при таких поражениях сначала наблюдается выше лодыжки, на внутренней стороне голени. Она усиливается, если человек поворачивает стопу внутрь в голеностопном суставе, или встает на цыпочки. Если нагрузка не прекращается, то боль перемещается вперед, распространяясь на внутреннюю сторону голеностопного сустава, а также вверх по голени, немного не доходя до колена. Ее интенсивность нарастает по мере того, как прогрессирует повреждение мышц.

Резкая боль в голени при мышечных спазмах или судорогах

Спазмом, или судорогой, называется непроизвольное сокращение одной мышцы или целой их группы. Причиной этого состояния могут служить различные нарушения обмена веществ в организме, несостоятельность кровообращения в ноге или сильное мышечное переутомление. Главный симптом судорог – острая, практически нестерпимая боль в икроножных мышцах. Возникает она практически всегда внезапно. Если такие симптомы носят эпизодический характер, то это не является признаком патологии. Но частые, спонтанные судороги ног (особенно в ночное время) – повод для визита к врачу. Необходимо посетить терапевта, который при необходимости направит к более узкому специалисту.

Боль в мышцах голени при их растяжении

Растяжение мышц голени может возникать при быстрой ходьбе, беге трусцой, занятиях любым активным видом спорта и даже при хождении в плохо подобранной обуви. Первые ощущения дискомфорта могут возникать сразу же после непривычно высокой мышечной нагрузки, или через 12-24 ч. Мышцы голени выглядят напряженными, вздувшимися и отяжелевшими. Отмечается болезненность при их ощупывании, иногда достаточно ярко выраженная. В некоторых случаях присоединяется отек растянутых мышц, что сопровождается значительным увеличением размеров голени. Боли и болезненность при ощупывании могут сохраняться на протяжении нескольких дней, а иногда и недель, усиливаясь при движениях, особенно при сгибании голеностопного сустава.

Разрыв мышц

Сгибание и разгибание голеностопного сустава связано соответственно с растягиванием и сокращением икроножной мышцы. Если данные движения в суставе происходят слишком резко, внезапно и с чрезмерным усилием, то результатом может стать разрыв икроножной мышцы. Обычно разрыв происходит на небольшом участке мышцы в области соединения ее с сухожилием. Но в некоторых случаях могут наблюдаться достаточно большие разрывы, а иногда даже полное отделение мышцы от сухожилия. Как правило, такие разрывы возникают при резком сгибании конечности в направлении, которое противоположно действующей силе. К примеру, это может быть момент резкого старта или остановки во время бега.

Разрывы мышц сопровождаются сильной внезапной болью в задней части голени. Возникает ощущение, похожее на прямой удар, наносимый по ноге. Боль может стихнуть на некоторое время, но потом она возвращается, становится постоянной, и начинает усиливаться по мере развития мышечного спазма и нарастания гематомы.

При ощупывании травмированной голени наблюдаются местные болевые ощущения. Иногда можно на ощупь определить набухание, которое вызвано кровоизлиянием. При полном разрыве (отрыве мышцы в области ее крепления к сухожилию) иногда даже получается нащупать промежуток, возникший между сухожилием и мышцей. Такие травмы сопровождаются отечностью в районе поврежденной мышцы, и ограничением объема движений.

Синдром сдавления (краш-синдром)

Почему болит голень спередиСиндром сдавления мягких тканей – это очень серьезная патология, которая возникает в результате сильного и/или продолжительного давления на голень. После небольшого безболевого периода происходит внутреннее кровоизлияние в поврежденные мышцы. Возникшая гематома сдавливает кровеносные сосуды и нервные волокна, усугубляя степень нарушений. Голень становится горячей на ощупь, отечной, в ней появляется сильная боль.

Наиболее серьезное осложнение, возможное при этом синдроме – развитие необратимых повреждений мышечной ткани и нервных волокон. В таких случаях возникает разрушение мышц и их функциональная несостоятельность (провисшая стопа). Человек может потерять способность сгибать стопу, что делает невозможным нормальное передвижение.

Ноющая боль в голени при спонтанных мышечных гематомах

Иногда у пациентов, которые получают антикоагулянты (препараты, разжижающие кровь), могут отмечаться появления спонтанных внезапных кровоизлияний в мышцах голени. Они характеризуются ноющей болью и увеличением размеров голени. Возникают подобные гематомы без предшествующих травм, или в результате самых незначительных повреждений.

Боль в мышцах голени при поражениях сухожилий и связок

Воспаления сухожилий

Тендинитами (тендинозами) называется большая группа воспалительных поражений сухожилий. Если процесс распространяется не только на само сухожилие, но и на окружающую его оболочку, то говорят о развитии тендовагинита. Оба эти заболевания сопровождаются болью и нарушениями функций опорно-двигательного аппарата.

Зачастую тендиниты и тендовагиниты встречаются одновременно, так как имеют одни и те же причины возникновения. Различить их очень сложно, но в большинстве случаев и не нужно, поскольку методики их лечения также практически идентичны. При воспалениях сухожилий снижается их прочность, что создает повышенную опасность возникновения разрывов.

Основные симптомы воспаления сухожилий – это:

  • боль при активных движениях, которые совершаются с участием пораженного сухожилия;
  • относительная безболезненность аналогичных пассивных движений;
  • болезненность при ощупывании воспаленного сухожилия;
  • покраснение и увеличение температуры кожи над областью пораженного сухожилия;
  • крепитация (похрустывание) при движении сухожилия.

Боль в голени при повреждениях собственной связки надколенника

Ноющая боль в голени при воспалении связки надколенника
Эта патология встречается у физически активных молодых людей, или у профессиональных спортсменов. В подобном случае данное заболевание называют «коленом прыгуна». Кроме того, такой симптом может наблюдаться не только у спортсменов, но и у обычных людей, преимущественно в возрасте более 45 лет. Ведь различные изменения и микротравмы накапливаются в сухожилии с возрастом, связка стареет, и уже не способна противостоять физическим нагрузкам так же успешно, как раньше.

Пациенты жалуются на болевые ощущения на передней поверхности голени, в области нижней части коленной чашечки и ниже, в месте прикрепления связки. На ранних стадиях заболевания боль в ноге возникает после физической нагрузки. При прогрессировании патологии и переходе ее в хроническую форму, боль появляется уже во время нагрузки, а иногда и до нее. Характер боли — тупой и ноющий, она нередко сопровождается отеком.

Помимо боли, заболевание может проявляться напряжением, скованностью или слабостью разгибания ноги в коленном суставе. Болевые ощущения усиливаются при разгибаниях коленного сустава с сопротивлением, или при надавливании на коленную чашечку.

Разрывы собственной связки надколенника
Подобная травма обычно возникает у людей старше 45 лет, или у более молодых во время спортивных тренировок. Типичное движение, предшествующее разрыву – сильное и быстрое сокращение четырехглавой бедренной мышцы при согнутом колене. Это может произойти при приземлении после прыжка или спотыкании при подъеме по лестнице.

Иногда в момент разрыва можно слышать треск, а ощущения больные описывают как удар палкой спереди по колену. Сразу после разрыва возникает боль на передней поверхности голени. Движение в коленном суставе становится практически невозможным. Больной не способен ни разогнуть ногу, ни удержать ее разогнутой. Часто затруднена или невозможна способность самостоятельно стоять.

При частичном разрыве, или при разрыве с сохранением поддерживающих связок, самостоятельное разгибание в какой-то мере возможно, но оно сильно ослаблено, как и сопротивление сгибанию. Характерный симптом полного разрыва связок надколенника, включая поддерживающие – смещение коленной чашечки вверх за счет сокращения сухожилий четырехглавой мышцы бедра. Иногда даже удается прощупать впадину в том районе, где должна находиться связка надколенника. Через несколько недель после такой травмы может развиваться атрофия квадрицепса.

Повреждения пяточного (ахиллова) сухожилия

Ахиллово (пяточное) сухожилие – это наиболее крепкое и мощное сухожилие в человеческом теле. Оно способно выдерживать тягу на разрыв вплоть до 400 кг, а иногда и больше. Несмотря на такие характеристики, его травмы встречаются чаще всего.

Боль в голени ноги при воспалении пяточного сухожилия
Почему болит голень спередиНаиболее распространенный симптом воспаления ахиллова сухожилия – это боль под икрами или в области пятки. Болевые ощущения резко усиливаются утром, когда человек встает с постели и нагружает икроножные мышцы обычной ходьбой. Ночью люди обычно вытягивают ступни, что ослабляет натяжение ахиллова сухожилия, и уменьшает боль. Но когда икры опять принимают на себя физические нагрузки, особенно спортивные, боль может нарастать вплоть до полной невозможности сделать один-единственный шаг.

Кроме болезненности на задней поверхности голени появляется покраснение и отечность. Кожа на ощупь в этой области становится горячей, отек постепенно увеличивается, а при хроническом процессе припухлость начинает уплотняться.

Растяжение ахиллова сухожилия
Для данной патологии характерны болезненные ощущения в задней части голени, зачастую по обе стороны от лодыжки. Иногда наблюдается острая боль в икре, и затруднения при поднятии пальцев ноги или переносе веса на пятку. При движении в лодыжке слышатся щелкающие звуки. Это связано с повреждением оболочек из мягких тканей, которые позволяют сухожилию в норме легко скользить по кости.

Резкая боль в голени при разрыве ахиллова сухожилия
Чаще всего разрывы пяточного сухожилия бывают полными. Происходят они при внезапных резких нагрузках на старте у спортсменов-бегунов, в моменты отрыва стопы от земли — при прыжках или резких тыльных сгибаниях стопы (например, при падении с высоты). Частичное повреждение сухожилия возникает при прямых травмах режущими предметами. Пациент предъявляет жалобы на острую боль в области пятки и по задней поверхности голени. Непосредственно момент травмы описывается как ощущение сильного удара по сухожилию. Кроме того, на задней поверхности нижней части голени возникает кровоизлияние и отек. В области разрыва прощупывается промежуток между мышцей и связкой. Отсутствует подошвенное сгибание стопы — пациент не способен встать «на носочки».

Боль в голени при повреждениях связок голеностопного сустава

Воспаление сухожилий голеностопа
Для данной патологии характерно:

  • развитие отеков и припухлости в зоне повреждения;
  • покраснение и увеличение температуры кожи, расположенной над суставом;
  • боль и жжение в проблемной области;
  • ограничение подвижности в суставе.

Пораженная стопа находится в несколько приподнятом положении из-за вынужденного сокращения мышц. Движения в ней сильно ограничены, и сопровождаются болезненными ощущениями.

Боль в голени ноги при растяжении связок голеностопа
Самая типичная ситуация, при которой происходит растяжения связок голеностопного сустава, – это подворачивание стопы кнаружи или внутрь. Часто такие травмы наблюдаются в зимнее время на скользкой обледенелой поверхности, или ступенях. Кроме того, растяжения связок голеностопа могут возникать при неудачном приземлении после прыжков даже с небольшой высоты.

Основные признаки растяжения связок голеностопа – это:

  • болезненные ощущения в голени и суставе;
  • опухание стопы и нижней трети голени;
  • наличие кровоподтека;
  • затруднения при ходьбе;
  • нестабильность и тугоподвижность сустава.

Резкая боль в голени при разрывах связок голеностопного сустава
Почему болит голень спередиПри разрыве связок больной нередко ощущает треск или хруст в области голеностопа. Для данной патологии характерны те же симптомы, что и при растяжениях, однако они имеют интенсивный характер. Кроме того, наблюдается обширная опухоль в области повреждения, а также значительные кровоизлияния и выраженный болевой синдром.

Боль в голени при поражениях костей и суставов нижних конечностей

Суставные вывихи

Возникновение вывихов связано с растяжением или разрывом связок и суставной сумки. При этом одна из костей, образующих сустав, смещается, и костные суставные поверхности перестают соприкасаться полностью (полный вывих) или частично (подвывих). В любом случае складывается возможность нарушений целостности кровеносных сосудов и нервов. Данное повреждение характерно чаще для голеностопного, чем для коленного сустава, что, несомненно, ведет к развитию болевого синдрома в голени.

При вывихе изменяется внешний вид сустава: под кожей смещенная головка кости образует бугорок рядом с ним, а на самом месте сустава отмечается впадина. Резко ограничивается подвижность сустава: сильные болевые ощущения мешают даже незначительным попыткам движения. Вследствие повреждения сосудов и кровоизлияний в суставную сумку, развивается припухлость.

Боль в голени при переломе ноги

Стресс-перелом
Стресс-перелом – это следствие постоянных перегрузок. Подобная патология наблюдается в случаях, когда голень и стопа подвергаются повторяющимся стрессовым физическим воздействиям, и уже не способны компенсировать значительные ударные нагрузки. Чаще всего такие травмы встречаются у спортсменов при тренировках в плохой, неподходящей обуви, или при длительном беге по твердой поверхности.

Травматические переломы
Признаки перелома голени делят на две группы:
1. Вероятные:

  • боль, которая усиливается при любых движениях;
  • наличие припухлости и отека в травмированном месте;
  • ограничение подвижности ноги;
  • подкожные кровоизлияния.

2. Достоверные:

  • неестественное положение конечности;
  • её патологическая подвижность в тех местах, где отсутствуют суставы;
  • хруст трущихся костных отломков;
  • видимые отломки при открытом переломе (в таком случае состояние больного осложняется кровотечением и травматическим шоком).

Переломы костей голени делят на три вида, в зависимости от локализации травмы:

  • в верхней части;
  • в средней части;
  • в нижней части.

Переломы костей голени в ее верхней части
Чаще всего они возникают при падениях с высоты. Пациент жалуется на боль и отек в поврежденной области. Коленный сустав увеличивается в объеме в результате скопления крови (гемартроза). Могут наблюдаться патологические развороты голени кнаружи, или отклонения внутрь. Движение в коленном суставе ограничено и резко болезненно. Затруднена или полностью невозможна опора на ногу.

Переломы тел костей голени
Почему болит голень спереди

  • Перелом тела большеберцовой кости чаще является результатом прямых или непрямых травм. Пациент предъявляет жалобы на отек и боль в области повреждения. Визуально определяется деформация голени. На поврежденную ногу невозможно опереться.
  • Перелом тела малой берцовой кости возникает вследствие прямых ударов по голени снаружи. Такая травма обычно сопровождается болевыми симптомами в месте перелома, но отек не имеет значительной выраженности. Также пациент зачастую сохраняет способность опираться на поврежденную ногу. В отличие от ушибов мягких тканей голени, при переломах малоберцовой кости болезненность отмечается и при боковых сжатиях голени на удалении от места травмы.
  • Перелом тел обеих костей голени является следствием прямого удара по голени (например, характерный «бамперный перелом» при дорожных происшествиях) или непрямой травмы вследствие резкого скручивания или сгибания голени. Пациенты жалуются на резкие болевые ощущения в области повреждения. Отмечается отечность, синюшность и деформация голени. Стопа обычно отклонена кнаружи. Определяется похрустывание и патологическая подвижность костных отломков. На травмированную ногу невозможно опереться.

Переломы костей голени в нижней части
Переломы лодыжек развиваются в результате прямых (удар по лодыжке) и непрямых (подворачивание стопы внутрь или кнаружи, форсированный поворот) травм. Отмечается отечность и резкая болезненность в голеностопном суставе, отклонение или патологическое сгибание стопы в разные стороны, сильное затруднение или невозможность опоры на поврежденную ногу.

Боль в левой и правой голени при остеомиелите

Остеомиелит – это гнойно-некротический процесс, который развивается в кости, костном мозге и окружающих их мягких тканях. Его причина – попадание в организм производящих гной микроорганизмов. Нередко остеомиелит является осложнением различных костных патологий, особенно открытых переломов.

Заболевание острым остеомиелитом встречается преимущественно в детском возрасте. Оно начинается с резкого повышения температуры тела до 39-40oС. Состояние больных резко ухудшается, что обусловлено массивной интоксикацией организма. Характерны следующие симптомы:

  • головная боль;
  • озноб;
  • неоднократная рвота;
  • иногда потери сознания и бред;
  • возможна желтуха.

В течение первых двух дней появляются сильные локализованные боли в голени, пораженная конечность находится в вынужденном положении, развивается болевая контрактура. Активные движения в ноге отсутствуют, а пассивные – резко ограничены, стремительно нарастает отечность мягких тканей. Кожные покровы над очагом поражения — красного цвета, напряжены, нередко наблюдается выраженный венозный рисунок и повышение местной температуры. В дальнейшем часто присоединяется артрит прилегающих суставов.

При переходе заболевания в хронический остеомиелит самочувствие больного улучшается, боль в конечности снижается, и носит ноющий характер. Пропадают признаки интоксикации организма, нормализуется температура тела. В области очага начинают формироваться свищи с необильным гнойным отделяемым. Иногда несколько свищей образуют сеть каналов, которые могут открываться на значительном удалении от патологического очага. В дальнейшем возможно развитие неподвижности суставов, укорочения пораженной конечности и искривления костей.

Ноющая боль в голени при болезни Осгуд – Шляттера

Остеохондроз бугристости большеберцовой кости, или болезнь Осгуд-Шляттера – это воспаление большеберцовой кости в месте прикрепления сухожилия надколенника. Данная патология может являться причиной боли в коленях и на передней поверхности голени в подростковом возрасте, что связано с ростом костно-мышечного аппарата. По мере завершения его роста симптоматика обычно сходит на нет.

Болезнь Осгуд-Шляттера характеризуется ноющими болями и припухлостью в области передней части колена, несколько ниже коленной чашечки. Поражение, как правило, одностороннее. Симптомы заболевания нарастают при нагрузках на коленное сухожилие.

Боль в левой и правой голени при артритах

Артрит – это острое или хроническое воспаление в суставе и прилегающих к нему тканях. Он характеризуется болевым синдромом и ощущением скованности в суставе. При артритах коленных и голеностопных суставов симметричные болевые ощущения распространяются и на область голеней.

Также для артритов характерно:

  • ограничение подвижности конечности;
  • изменение формы сустава;
  • покраснение кожи;
  • неестественный хруст в суставах при нагрузках.

Боль в голени при артрозах

Почему болит голень спередиОстеоартроз – это дегенеративно-дистрофическая патология сустава, развивающаяся в результате поражений хрящевой ткани суставной поверхности. В начале болезни боль появляется периодически, после значительных физических нагрузок, и быстро проходит в покое. По мере развития заболевания интенсивность болей нарастает, они не исчезают после отдыха и появляются в ночное время. При поражениях коленного и голеностопного сустава боль начинает распространяться и на голень.

Основные симптомы остеоартроза:

  • утренняя скованность;
  • «механический» характер боли, т.е. после нагрузки;
  • ограничение объема движений конечности;
  • болезненные точки и уплотнения по краю суставной щели;
  • хруст в суставе.

Боль в голени при ходьбе и беге при воспалении надкостницы большеберцовой кости

Данная патология характерна для спортсменов, которые интенсивно тренируются на твердых покрытиях, часто меняют обувь и технику выполнения движений. Начинается заболевание постепенно, с тупых болей в области большеберцовой кости, которые нарастают при нагрузке, и стихают после ее прекращения. Также отмечается болезненность большеберцовой кости при прикосновениях, на ней может наблюдаться небольшая припухлость и образование маленьких бугорков.

Боль в голенях при повреждении коленного мениска

Такая травма – одна из наиболее широко распространенных в спорте. Мениск легко повреждается даже при небольших боковых травмах ног, и вызывает распространение болевых ощущений вниз по голени.

Воспаление мениска
Эта патология часто наблюдается при микротравмах коленного сустава, которые обусловлены слишком сильным его сгибанием или разгибанием.

Симптомы воспаления мениска:

  • сильная ноющая боль в колене и голени;
  • ограничение двигательной активности конечности;
  • увеличение сустава в объеме.

Разрывы мениска
Пациент предъявляет жалобы на сильную боль и нарушения движений в коленном суставе. Разрыв мениска может сопровождаться кровоизлиянием в коленный сустав, и воспалением его внутренней оболочки. Больные удерживают ногу в согнутом положении, так как боль усиливается при разгибании колена. При ощупывании отмечается болезненность, а иногда — эластичный валик, который как бы перекатывается по поверхности суставной щели при разгибаниях колена.

Боль в голени при поражении сосудов и нервов

Недостаточность артериального кровообращения

Боль в голени может возникать при сужении или закупорке артерий, которые снабжают кровью нижние конечности. Основной причиной таких поражений артериальных сосудов ног являются отложения холестерина, кальция и иных веществ на внутренней стенке артерии (атеросклероз).

Сужение просвета сосуда приводит к снижению количества крови, поступающей к мышцам ног, что проявляется нарастающим болевым синдромом в голени. Он наиболее выражен при физической нагрузке, а в состоянии покоя кровоснабжение может сохраняться.

Боль при острой закупорке артерий возникает внезапно, и иногда сопровождается болезненностью при ощупывании голени. Обычно такой симптом наблюдается после определенного количества физических движений, и пропадает после короткого отдыха. Такое состояние носит название «перемежающейся хромоты».

При хронической артериальной недостаточности характерны следующие симптомы:

  • холодная и бледная конечность;
  • на ней не прощупывается пульс;
  • снижается мышечная сила в ногах;
  • нарушается равновесие тела в положении стоя;
  • наблюдается онемение одной или обеих ног;
  • на голенях появляются медленно заживающие язвы.

Боль в голенях при венозном тромбозе

Возникновение данной патологии обусловлено закупоркой вен, которая препятствует нормальному кровотоку, воспалением сосудистой стенки вместе с окружающими тканями. Наиболее распространенные клинические симптомы венозного тромбоза – это боль в голени, болезненность при ее пальпации и развитие отеков.

Такая боль не имеет характерных особенностей. Она может быть ноющей или судорожной, острой или тупой, сильной или умеренной. Часто болевые ощущения усиливаются при ходьбе и поднятии тяжестей, могут уменьшаться при принятии лежачего положения с поднятыми ногами.

Наиболее опасное осложнение при тромбозах глубоких или поверхностных вен нижних конечностей – это отрыв тромба, и его попадание по кровяному руслу в легкие, мозг или сердце.

Боль в голени при посттромбофлебитическом синдроме

Посттромбофлебитический синдром – это комплекс симптомов, объединяющий различные нарушения в ногах, возникающие после венозного тромбоза. Больные с посттромбофлебитическим синдромом на протяжении длительного времени отмечают боль и отечность в голени, которые появляются после долгого пребывания на ногах, или физических нагрузок. Некоторые пациенты жалуются на приступообразное усиление симптомов, сочетающееся с болью в голени при ощупывании, и уплотнением ее мягких тканей. В положении лежа, с приподнятыми ногами, эти явления могут пропадать.

Боль в голени ноги при варикозном расширении вен

Почему болит голень спередиВарикозная болезнь нижних конечностей – это расширение поверхностных вен голеней, сопровождающееся нарушениями венозного оттока и болевым синдромом.

На начальной стадии патологии больные жалуются на чувство тяжести и повышенную утомляемость в ногах, распирание и жжение в голени, а также на появление ночных судорог в икроножных мышцах. Один из частых симптомов, который появляется уже в начале заболевания – болезненность по ходу венозных сосудов (иногда еще даже не расширенных). Все перечисленные симптомы имеют большую выраженность под конец дня, либо при длительном нахождении в вертикальном положении, особенно в жаркую погоду.

При прогрессировании заболевания присоединяются регулярные отеки, возникающие к вечеру и пропадающие к утру. Кожа голеней приобретает синюшный оттенок, а при длительных поражениях на ней возникают трофические язвы.

”Капканные” синдромы голени

Под этим названием объединяются боли в голени, которые возникают в результате сдавливания седалищного, бедренного и кожных нервов нижних конечностей. При таких болях не наблюдается увеличение размеров голени, а сама боль возникает внезапно, и усиливается при движениях, которые вызывают растяжение нерва.

  • Неврит бедренного нерва характеризуется невозможностью разгибания коленного сустава, выпадением коленного рефлекса, онемением передней поверхности бедра и болью на внутренней поверхности голени.
  • Неврит седалищного нерва проявляется невозможностью сгибания коленного сустава совместно с параличом стопы, выпадением ахиллова рефлекса, болью и нарушениями чувствительности голени (за исключением ее внутренней поверхности) и стопы.
  • Неврит большеберцового нерва включает затруднение сгибания стопы в подошве и пальцев ног, нарушение ахиллова рефлекса, боль и онемение голени и подошвенной поверхности стопы.
  • Неврит малоберцового нерва характеризуется затруднением тыльного сгибания стопы (она провисает внутрь и вниз), нарушением чувствительности и болью на наружной поверхности голени и тыле стопы.

Боль в левой и правой голени при повреждениях нервных волокон или полинейропатии

Полинейропатия – это множественные поражения периферических нервов, которые проявляются параличом мышц голени, нарушениями ее чувствительности и сосудистыми расстройствами.

Возникновение данной патологии наблюдается, чаще всего, при системных заболеваниях организма, таких как сахарный диабет. Кроме того, болевые ощущения при нейропатиях голени характерны для людей, злоупотребляющих курением.

Другие состояния, вызывающие боль в голени при ходьбе и в покое

Боль в голени при нарушении водно-солевого баланса

К боли в голени может приводить снижение содержания в крови некоторых солей. Подобное состояние развивается при обезвоживании организма, длительных поносах, обильной рвоте, прием мочегонных средств.

Основной признак нарушения РІРѕРґРЅРѕ-солевого равновесия – постоянное чувство жажды и распространенные отеки. Возможно также снижение артериального давления, появление аритмий и сердцебиений.

Резкая боль в голени при разрыве подколенной кисты

При разрыве кисты Бейкера (подколенной кисты) жидкость, которая в ней содержалась, стекает по межмышечным пространствам вниз по голени, и вызывает воспалительную реакцию. Патология сопровождается болью в голени, болезненностью при ее ощупывании, увеличением местной температуры и ростом её объема.

Боль в голени при воспалениях клетчатки

Почему болит голень спередиЦеллюлит – это острое разлитое гнойное воспаление (флегмона) подкожной жировой клетчатки. Причина данной патологии – попадание патогенных микроорганизмов через поврежденную кожу в жировую клетчатку. Помимо боли в голенях, целлюлит проявляется резким повышением температуры тела, общей слабостью и другими симптомами интоксикации организма.

Панникулит – это повторяющееся воспаление подкожной ткани, которое носит узловой характер. В жировой клетчатке образуются болезненные округлые узлы, которые быстро увеличиваются в размерах до 3-5 см. Кожа голени над ними — красная и отечная. Высыпания — обычно множественные, способные сливаться при тесном расположении.

Узлы могут существовать от 1-2 недель до нескольких месяцев, а иногда и лет. После исчезновения они оставляют после себя небольшие впадины, атрофированную и потемневшую кожу. Возможен и распад таких узлов? или их вскрытие, при котором выделяется маслянистая жидкость, и образуются медленно заживающие изъязвления.
Панникулит сопровождается также слабостью, недомоганием, потерей аппетита, лихорадкой, тошнотой и рвотой.

Боль в мышцах голени при поясничном радикулите

Радикулит – это заболевание нервной системы, которое характеризуется поражением так называемых нервных корешков – пучков нервных волокон, отходящих от спинного мозга.

Главное проявление радикулита – боль по ходу пораженных нервов, нарушения чувствительности, а иногда и двигательные расстройства. Чаще всего встречается пояснично-крестцовый радикулит, поражающий седалищный нерв. Такое заболевание также называется ишиасом. При данной патологии боль локализуется в пояснично-крестцовой области и ягодице, а также отдает в бедро, голень и стопу. Болевые ощущения усиливаются при движениях. С целью уменьшения боли в постели пациент обычно сгибает ногу. Нередко к болевому синдрому присоединяются ощущения похолодания конечности, онемения кожи и «ползания мурашек».

Источник: www.tiensmed.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.