Растяжение связок лодыжки

Растяжение связок лодыжки

Лодыжка, щиколотка или голеностопный сустав – это все названия одной части стопы, расположенной вокруг пяточной кости. Ее составными частями являются таранная и малая берцовая кости, которые соединены между собой сухожильно-связочным аппаратом, здесь же закрепляется мускулатура голени и внутренней части стопы.

Одной из наиболее распространенных травм в быту и во время спортивных занятий является растяжение лодыжки, которое представляет собой появление микроскопических разрывов на волокнах соединительной ткани вследствие воздействия, оказанного на ногу в районе щиколотки. В образовавшихся из-за разрывов полостях может скапливаться кровь и экссудат, которые являются благодатной почвой для развития асептического воспаления.

Растяжение связок лодыжки

Это, на первый взгляд, безобидное повреждение при систематических микротравмах связок щиколотки приводит к потере их эластичности, что в свою очередь может спровоцировать разрыв связок голеностопа и переломы костей, входящих в это сочленение.

Причины растяжения

Спровоцировать подобную травму могут следующие факторы:


  • ходьба и выполнение упражнений по неровной местности;
  • падение, удары или подворачивание конечности;
  • активный спорт (футбол, теннис, баскетбол);
  • ослабление мускулатуры, которая поддерживает голеностоп;
  • неправильная постановка стопы во время пробежек, ходьбы или прыжков;
  • инверсионный разворот стопи, при котором пальцы ориентируются к центру (подобная техника применяется в некоторых силовых видах спорта).

В группу риска попадают люди с плохой координацией движений, имеющие проблемы с вестибулярным аппаратом, а также те, кто не развивает мускулатуру опорно-двигательной системы. 45% спортивных травм также приходится именно на растяжение связок голеностопного сустава.

Если у ребенка часто происходят подобные повреждения, возможно, у него есть плоскостопие или косолапость в легкой форме. В этом случае малыша следует в обязательном порядке показать ортопеду.

Растяжение связок лодыжки

Степени растяжения и симптомы


В зависимости от степени тяжести травмы существенно изменяется и сопутствующая симптоматика. Изначально при растяжении связок возникает острая боль в лодыжке. Сразу после травмы может наблюдаться отечность, но она может появиться и через некоторое время. Может посинеть кожа в районе травмы или возникнуть кровоподтек. Человеку становится трудно передвигаться, делая упор на ногу, он начинает хромать.

По тяжести полученных повреждение растяжение связок лодыжки может быть нескольких степеней:

  • при 1-й степени растяжения слегка повреждается голеностопный сустав и разрывается несколько волокон, связка остается целой. В суставе ощущается боль во время движения, но она терпимая. Отека может не быть или он будет незначительным;
  • при 2-й степени повреждения в районе щиколотки присутствует сильный болевой синдром и выраженная отечность тканей. В этом случае специалист может обнаружить неполный разрыв 1 или нескольких связок;
  • наиболее серьезной является 3-я степень повреждения, при которой диагностируется полный разрыв связок. При этом возникает резкий и сильный болевой синдром. Щиколотка полностью обездвиживается, возникает сильная отечность и кровоподтек. Очень часто эта степень повреждения связок может сочетаться с переломами и другими не менее серьезными повреждениями. В ходе лечения может быть наложен гипс или проведено хирургическое вмешательство. Зачастую эту степень повреждения лечат в условиях медучреждения.

Оказание первой помощи

Растяжение связок щиколотки – довольно распространенная травма, поэтому принцип оказания доврачебной помощи при подобных повреждениях должен знать каждый, тем более что именно от качества проведения неотложной помощи во многом зависит скорость восстановления пациента.

Растяжение связок лодыжки

Изначально при подобных травмах нужно обеспечить полный покой поврежденной конечности, по возможности ею вообще нельзя двигать. Лучше всего ее положить на возвышение, для этих целей можно использовать подушку или скрученное валиком одеяло. Такое положение поможет снизить отечность. Дополнительно к поврежденной области нужно прикладывать холодный компресс изо льда или каких-либо замороженных продуктов из морозилки, которые предварительно нужно обернуть марлей, сложенной в несколько слоев. Компресс прикладывает не более чем на 15 минут. Делать его нужно на протяжении нескольких дней.

Оказывая первую помощь, нужно в обязательном порядке хорошо зафиксировать поврежденную конечность, для этого ее можно плотно обмотать бинтом или сделать тугую повязку. Повязка не должна передавливать кровяные сосуды, чтобы не спровоцировать омертвение тканей. Тугость ее наложения необходимо определять по цветку кожного покрова ноги. Если пальцы на ноге начинают синеть, повязку нужно ослабить.


Чтобы устранить боль можно принять безрецептурные болеутоляющие средства на подобии Аспирина, Напроксена и Ибупрофена. Дозировку нужно уточнять в инструкции по использованию каждого из этих средств.

После оказания первой помощи пострадавшего нужно доставить в травматологию или в хирургию, где специалист сможет определить степень повреждения и сказать, как лечить растяжение в дальнейшем.

Лечение

Лечение связок лодыжки при растяжении в большинстве случаев происходит без оперативного вмешательства. При разрыве связок в процессе лечения может быть использован гипс и физиопроцедуры.

Лечение в домашних условиях

При незначительном повреждении связок голеностопа может быть назначено домашнее лечение:

  • полный покой для травмированной конечности;
  • снижение отечности поврежденной конечности при помощи холодных компрессов, которые прикладываются на полчаса до 4-х раза в сутки. Во избежание обморожения холод нужно прикладывать через полотенце;
  • накладка фиксирующей повязки для обездвиживания голеностопа;
  • расположение травмированной ноги выше уровня сердца. Такие меры нужно предпринимать на протяжении 1-2 дней после получения травмы;
  • уменьшать боль и отечность с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • делать упражнений в домашних условиях.

Консервативное лечение

Кроме перечисленных выше методов лечить растяжение связок голеностопа можно с помощью следующих методов:

  • костыли. Их использование уменьшает дискомфорт от передвижения по дому, поскольку уменьшается нагрузка на поврежденную щиколотку и снижается риск повторной травматизации связок;
  • полное обездвиживание (иммобилизация). Заживление связок произойдет быстрее, если после травмы полностью исключить возможность их повторного повреждения. Если имеет место вторая степень растяжения, нужно наложить фиксирующую повязку на 10-15 дней. При более тяжелых стадиях травматизма, нужно накладывать гипс на срок не менее месяца. Все время ношения гипса пациент чаще всего находится в домашних условиях;
  • лечебная физкультура. Систематическое выполнение упражнений ускоряет процесс восстановления, повышает прочность связок, предотвращает хронические проблемы со связками лодыжки. Их можно выполнять самостоятельно дома или с помощью реабилитолога, все будет зависеть от степени полученной травмы.

Растяжение связок лодыжки

Хирургическое лечение

Если вы однократно растянули связки голеностопа, хирургическое вмешательство вряд ли понадобиться. Операция нужна в тех случаях, когда другие методы лечения не приносят должного результата или пациент испытывает нестабильность в голеностопном суставе. Могут быть показаны следующие вмешательства:


  • артроскопия. Проводится специальным оптическим прибором артроскопом. Во время операции его вводят в сустав, чтобы с помощью камеры оценить состояние и удаляют костные и тканевые разрастания миниатюрными инструментами;
  • реконструкция. В ряде случаев функциональность голеностопа может быть восстановлена только с помощью пересадки связок из другой части щиколотки либо в ходе операции просто восстанавливается анатомия связочного аппарата;
  • иммобилизация. После хирургического вмешательства очень важно полностью обездвижить пораженную конечность. Сроки иммобилизации будут индивидуальными для каждого пациента;
  • реабилитация. Очень важно пройти полноценную реабилитацию, чтобы повторное повреждение не стало причиной хронической слабости связок. На это может уйти несколько месяцев.

Профилактические меры

Предотвратить растяжение связок щиколотки проще всего, когда у человека развиты мышцы и связки голеностопа. Кроме того нужно предпринимать следующие меры безопасности:

  • перед спортивными занятиями проводить тщательную разминку;
  • носить удобную обувь;
  • укреплять связочный аппарат с помощью специальных упражнений;
  • носить фиксирующую повязку на голени;
  • не игнорировать даже малейшие симптомы растяжения, давать им время на восстановление и не допускать серьезных повреждений.

Растяжение связок щиколотки при своевременном обращении к врачу хорошо поддается лечению, и нога быстро возвращает свою прежнюю функциональность.

Источник: PerelomaNet.ru

Причины

Главная причина, при которой возникает растяжение лодыжки – это подворачивание стопы наружу или внутрь. Существует несколько главных причин, которые способствуют получению травмы:

  • слабый связочный аппарат;
  • бытовые и спортивные травмы;
  • ношение неудобное обуви, которая часто бывает неустойчивой (это могут быть туфли на большом каблуке);
  • неправильная или слабая фиксация спортивного снаряжения (спортсмены могут плохо зашнуровать коньки или закрепить бутсы, ролики, ботинки для занятий лыжным спортом);
  • лишний вес;
  • заболевания голеностопного сустава, в том числе и артроз;
  • аномальное развитие опорно-двигательного аппарата (это может быть врожденная косолапость, плоскостопие).

Растяжение лодыжки
Лишний вес может стать причиной растяжения лодыжки

Растяжение связок лодыжки нередко возникает в результате возрастных изменений в суставе. Все эти факторы требуют особого внимания к себе. Спортсмены должны крепко фиксировать специальную обувь, чтобы предотвратить травму стопы.

Степени тяжести патологии и симптоматика

По тяжести течения болезни, растяжение делится на три степени. Важно ознакомиться с особенностями каждого вида, чтобы распознать болезнь и предпринять соответствующие меры:

  1. Растяжение первой степени. У пациента возникает небольшой разрыв связки. Больной ощущает легкую болезненность и отмечает незначительную отечность
  2. Растяжение второй степени. В стопе происходит частичный разрыв связки. При такой форме повреждения возникает умеренная болезненность и отечность
  3. Растяжение третьей степени. Связка полностью разрывается. При получении такой травмы возникает сильный отек и резкая боль в области лодыжки.

Клинические проявления могут быть ослабленными и менее выраженными. В полной мере симптомы и признаки растяжения лодыжки проявляются через 4-5 часов после получения травмы. Можно выделить несколько основных клинических проявлений:

  • сильная или умеренная болезненность в щиколотке при растяжении связок лодыжки;
  • отечность;
  • гематома или внутреннее кровоизлияние;
  • ограниченная подвижность сустава;
  • положение голеностопа изменяется (смещение можно определить при визуальном осмотре).

Выраженность симптомов зависит от степени травмирования связок. При подозрении на растяжение лодыжки, необходимо обратиться к травматологу.

Оказание первой помощи и что делать при растяжении лодыжки

Если пациент вывихнул лодыжку и ощущает резкую боль, необходимо предпринимать следующие действия для оказания первой помощи:

  1. Под голень подкладывают мягкий предмет. Стопа должна находиться на возвышенности. Благодаря этому уменьшается отечность
  2. К поврежденному месту прикладывают лед. Он способствует остановке кровотечения, замедляет развитие воспалительных процессов. Держать лед нужно не более 20 минут, чтобы избежать обморожения.
  3. На поврежденный сустав накладывают фиксирующую повязку. Ее формируют в виде восьмерки. Это может быть обычный или эластичный бинт, который накладывают вокруг поврежденного сустава, захватывая нижнюю часть голени. Запрещено делать повязку сильно тугой, чтобы не препятствовать свободному кровообращению.
  4. Принятие обезболивающего средства. Наиболее эффективные препараты – это Анальгин, Кетанов, Диклофенак.

Растяжение лодыжки
Чтобы избавится от боли при растяжении лодыжки можно принять Катанов

Даже при незначительном растяжении категорически запрещено использовать мази с разогревающим эффектом. В этот список попадают горячие компрессы и спиртовые настойки. Такие лекарственные средства способствуют расширению кровеносных сосудов, активному притоку крови. Существует высокая вероятность развития воспалительного процесса.

Первая помощь при разрыве или растяжении лодыжки требует быстрых действий. Нужно зафиксировать стопу больного и вызывать скорую помощь. При самостоятельной транспортировке запрещено шевелить поврежденную ногу.

Диагностика

Поставить диагноз сможет только врач, который назначит соответствующее обследование. Наиболее информативные методы исследования – это рентген, контрастную артрографию. В поврежденный сустав вводят контрастную жидкость. Для уточнения локализации травмы можно сделать МРТ.

  1. Рентген выполняется в двух проекциях и положениях. Диагноз определяется благодаря получению информацию об угле наклона таранной кости.
  2. При выполнении артрографии контрастное вещество проникает в место, где есть разрыв связок. На снимке хорошо прослеживаются места деформации.
  3. МРТ отображает степень повреждения связок, а также текущее состояние хрящевой ткани. Специалист сможет сделать оценку травмы, а также найти дополнительные повреждения.
Растяжение лодыжки
Рентгенография – один из методов диагностики растяжения лодыжки

Все эти методы диагностики являются наиболее информативными, которые смогут показать все поврежденные участки.

Способы лечения

В большинстве случаев растяжение связки голеностопа лечится консервативным методом. Пациенты смогут выполнять лечение в домашних условиях. Хирургическое вмешательство показано при разрыве дельтовидной связки, а также травмирования межберцового соединения. Рекомендуется проконсультироваться с травматологом, который подскажет, как лечить растяжение лодыжки.

Медикаментозное

При растяжении мышц лодыжки пациентам назначают прием нестероидных противовоспалительных средств. Дополнительно назначают анальгетики, которые способны устранить болезненность и снять воспалительный процесс. Их выпускают в форме инъекций, мазей и таблеток.

При первой степени растяжения лодыжки нужно охлаждать поврежденное место в течение суток. В качестве эффективных медикаментов используют Ибупрофен, Нимесил, Кетанов, Ортофен, Темпалгин. На третий день разрешено использовать противовоспалительные и согревающие мази. Врачи часто назначают Апизатрон или Капсикан.

Отечность устраняется при помощи использования мазей Троксевазин и Венитан. Эти препараты не оказывают негативное воздействие на организм, если у пациента отсутствует аллергическая реакция. Их эффект основан на местном воздействии.

Фиксирующую повязку нужно носить не менее трех недель. Медикаментозное лечение часто дополняется накладыванием гипсовой повязки. Первое время пациенту показан строгий постельный режим. Ногу кладут на возвышенность, чтобы обеспечить отток крови.

Оперативное

Хирургическое лечение показано при повреждении связок лодыжки второй и третьей степени. Во время операции врач делает надрез, чтобы визуально оценить состояние хрящевой ткани. Далее делают сшивание концов поврежденных связок. При полном обрыве связки от кости, ее нужно закрепить обратно. Рана сшивается, накладывается гипс на 7-10 дней.

Народные способы

Средства народной медицины могут использоваться в качестве дополнения к медикаментозной терапии. Перед началом важно проконсультироваться с лечащим врачом. Можно выделить следующие эффективные методы лечения средствами народной медицины:

  1. Горячий молочный компресс. Он способствует быстрому устранению боли, которая возникла при растяжении лодыжки. Компресс нужно менять по мере остывания.
  2. Лук. Нужно взять две средние луковицы, пропустить через мясорубку и смешать со 1 столовой ложкой соли. Полученная кашица накладывается на марлю, прикладывается к пораженному участку. Сверху рекомендуется утеплить место шерстяным платком. Соли способствует быстрому и безопасному выведению жидкости, которая накапливается в травмированном участке. При регулярном использовании уменьшается отечность и воспалительный процесс.
  3. В мешочек из натуральной ткани насыпают песок, который предварительно нагревают в духовом шкафу. На больную ногу прикладывают горячий компресс. Длительность процедуры 10-15 минут. Повторять нужно каждые 60 минут. Горячие компрессы делают на третий день после получения травмы.
Растяжение лодыжки
Компресс из нагретого песка – один из методов народного лечения растяжения лодыжки

Врачи рекомендуют своим пациентам делать компрессы из чайной заварки. Она способствует устранению дискомфорта, болезненности и отечности при растяжении лодыжки. Компресс меняют по мере высыхания.

Реабилитационный период

Длительность восстановительного процесса зависит от степени повреждения. При растяжении связок первой степени пациенту потребуется соблюдать постельный режим в течение одной недели. Для повреждения второй и третьей степени больному необходимо выполнять рекомендации врача 2-3 месяца.

Для быстрого выздоровления нужно делать гимнастику и специальные упражнения. Их действие направлено на укрепление голеностопного сустава и поврежденных мышц.

Физиотерапия

Для лечения такого вида травмы широко применяются физиотерапевтические процедуры. Чтобы улучшить результат, пациенту нужно выполнять комплекс ЛФК. Во время занятий лечебной физкультурой врач демонстрирует и контролирует соблюдение техники.

Физиотерапия включает в себя следующие методики:

  1. Воздействие на организм высокочастотным электромагнитным полем. Эта процедура помогает снять отечность, нормализовать кровоснабжение, способствует быстрому заживлению.
  2. Электрофорез с использованием кальция. Действие на поврежденный участок осуществляется на клеточном уровне.
  3. Фонофорез с гидрокортизоном. Пациенту вводят лекарственные препараты, которые начинают активное действие при помощи ультразвуковых волн.
  4. Парафинолечение. Голеностоп прогревают при помощи парафина. Горячие компрессы способствуют активному восстановлению мягких тканей.

Пациентам рекомендуется пройти лечение на грязевом курорте. Такая терапия способствует быстрому восстановлению поврежденных связок и мышц.

Гимнастика

Лечебная гимнастика способствует разработке и восстановлению нормального функционирования голеностопа. Можно выделить следующие эффективные упражнения:

  1. Хождение по комнате при помощи разгибания и сгибания пальцев.
  2. Поднятие тела на носочки. Выполнять упражнение нужно неспеша. Пятки сгибают и распрямляют в разных положениях.
  3. Упражнения на сопротивление. Дополнительно используют резинку или другие препятствия. Их нужно аккуратно тянуть на себя.
Растяжение лодыжки
Медленный бег входит в процесс реабилитации

Чтобы достичь частичного улучшения, пациенту нужно бегать в медленном темпе в течение 5-10 минут. В процессе заживления и восстановления лодыжки можно играть с мячом, делать прыжки на месте.

Источник: nettravm.ru

Причины травмы

Растяжение связок щиколотки могут вызвать такие причины:

  • загиб стопы набок при ходьбе или беге;
  • падение или приземление на пятку при прыжке;
  • разворот стопы;
  • скручивание стопы на неровной поверхности или при попадании ноги в яму;
  • разворот стопы при занятиях спортом.

Растяжение при занятиях спортомЧасто такие травмы случаются у спортсменов во время тренировок. Растяжение щиколотки у детей и подростков может быть из-за наличия у них плоскостопия или косолапости. От подобных травм страдают и взрослые люди, у которых слабые суставы или нарушена координация движений. Растянуть лодыжку можно, даже просто поднимаясь или спускаясь по лестнице или неудачно подвернув ногу. Такое часто случается у любительниц высоких каблуков.

Симптомы растяжения

Основным признаком при такой травме является острая боль в районе щиколотки. Сразу же или спустя некоторое время на этом месте появляется отек. Можно наблюдать также покраснение кожи или появление гематомы. На ногу больно наступить, ходьба после травмы затруднена.

Симптомы растяжения ноги в районе щиколотки будут зависеть от степени повреждения. Чем больше связок при растяжении будет повреждено, тем выше степень травмы.

  1. При легкой степени и небольшом растяжении боль быстро проходит, может появиться небольшой отек.
  2. Средняя степень сопровождается сильной болью, отеком и незначительным посинением.
  3. При тяжелой степени может произойти разрыв сухожилий и связок.

В любом случае потребуется консультация врача, чтобы убедиться в том, что отсутствуют другие травмы.

Если болевые ощущения первые 2 часа только усиливаются, то есть вероятность более серьезной травмы — разрыва связок или перелома. В этом случае следует немедленно обратиться за помощью к врачу.

Разрыв связок лодыжки

Первая помощь при растяжении щиколотки

Что делать в первую очередь, если произошла подобная травма? Необходимо знать, какая первая помощь должна быть обязательно оказана пациенту, если у него наблюдаются признаки растяжения в районе лодыжки.

Прежде всего, к поврежденному месту необходимо приложить холод на 15 минут. Это позволит уменьшить боль и избежать сильного отека. Если это лед, то его лучше завернуть в какую-нибудь ткань.

Если боль очень сильная, то можно принять 1 таблетку обезболивающего средства, например Аспирина, Парацетамола или Ибупрофена.

Травмированной стопе надо обеспечить неподвижность, можно зафиксировать ее эластичным бинтом, но не очень туго, чтобы не нарушить кровообращение.

После этого пациента надо обязательно отправить в больницу, чтобы его осмотрел врач.

Первая помощь при растяжении связок

Лечение растяжений

Прежде чем назначить лечение в домашних условиях, врач осматривает поврежденную ногу и назначает рентгенографию. Специалист пальпирует ступню и проверяет ее подвижность. Это необходимо для того, чтобы убедиться, что нет переломов или смещения костей. При необходимости назначается ультразвуковое обследование и компьютерная томография. Только после тщательного обследования врач может поставить точный диагноз и назначить необходимое лечение.

После того как специалист подтвердит, что это растяжение, пациенту рекомендуется обеспечить травмированной ноге полный покой. Лучше всего, если пациент будет соблюдать постельный режим первые пару дней, чтобы максимально уменьшить нагрузку на поврежденную ногу. В эти дни необходимо к лодыжке периодически прикладывать ледяной компресс. Компресс прикладывается приблизительно на 30 минут, а затем делается перерыв около часа. Таких процедур за день должно быть не менее 5.

Наложение эластичного бинта на лодыжку

Если имеется отек, ногу от пальцев до середины голени следует обмотать эластичным бинтом, но не очень сильно. Когда отек спадет, бинт можно снять. Лежа в постели, под ногу следует подложить валик или подушку, чтобы щиколотка находилась выше уровня сердца. Это поспособствует оттоку жидкости от травмированного места. При серьезных растяжениях врач может наложить на 2 недели гипсовую повязку.

Чтобы быстро вылечить растяжение, на поврежденные участки ноги наносят гели или мази с противовоспалительным эффектом, такие как Ибупрофен или Фастум-гель.

Через 5 дней, когда основные признаки растяжения исчезнут, врач назначает физиотерапевтические процедуры — магнитную терапию, ультразвук, УВЧ.

Прогревание солью лодыжкиПосле того как исчезнут отек и гематома, назначаются:

  • тепловые процедуры;
  • прогревание солью;
  • аппликации с применением парафина;
  • согревающие мази, такие как Капилар или Индовазин.

Чтобы восстановить нормальную работу суставов и эластичность связок, назначается лечебная физкультура. Хорошо для укрепления мышц и связок несколько раз в день выполнять стопой вращательные движения, двигать ей из стороны в сторону и шевелить пальцами.

Профилактика

Чтобы избежать растяжения щиколотки или предупредить рецидив, надо выполнять некоторые простые правила. Спортсменам перед тренировками или соревнованиями рекомендуется делать небольшую пробежку, чтобы мышцы разогрелись. Можно использовать специальный бандаж, который будет поддерживать сустав.

После выздоровления надо вести себя очень осторожно, лодыжка еще слабая, и малейшая неровная поверхность может привести к повторной травме. Надо носить удобную обувь, которая хорошо сидит на ноге, подошва не должна быть скользкой. Необходимо временно исключить высокие каблуки.

Как лечить растяжения в районе лодыжки после бытовых или спортивных травм, врач решает индивидуально в зависимости от вида травмы. Если выполнять все рекомендации лечащего врача, то сроки восстановления будут минимальными. Полное восстановление может наступить через 3 недели.

Источник: OrtoCure.ru

Причины растяжения связок

Частые причины растяжения — это ношение неудобной обуви на высокой платформе или каблуках, когда вследствие неравномерного распределения нагрузки на сустав происходит у женщин подворачивание ноги, в итоге травма связок.

Спортсмены, футболисты, гимнасты, хоккеисты не застрахованы от подобных растяжений когда без подготовки сустав подвергается сильным физическим нагрузкам. Происходит частичный разрыв (растяжение) связок, блокирующих тем самым кость от возможного повреждения.

какие связки растянуты в голеностопе

Причиной растяжения связок может стать любая бытовая травма: падение (прыжок) с высоты, удары по стопе, деформация при превышении допустимого уровня нагрузки на ногу, резкие движения, например, на гололедице или неровной горной поверхности.

Связки у здорового человека довольно крепкие, и не всегда случаются растяжения.

Их хрупкости может способствовать ряд факторов и заболеваний:

  • Врожденных, при наличии высокого свода или аномального строения стопы;
  • Миастении в результате блокировки мышц нервной проводимости.

Связки голеностопа недоразвитые и слабые при:

  • Постоянной нагрузке на голеностоп с раннего возраста у спортсменов;
  • Избыточном лишнем весе;
  • Плоскостопии, нарушении соединительной ткани с рождения;
  • Нижних конечностях, различных по длине;

Нестабильности сустава, подверженного артрозам, остеомиелиту, иным воспалительным процессам внутри.

Симптомы при растяжении голеностопных связок

При растяжении голеностоп сразу же начинает болеть, и это основной симптом.

Возможен хруст и даже хлопок, что приводит пострадавшего в смятение.

Признаки такие возможны при переломе кости.

В зависимости от степени растяжения наблюдается:

  • Отечность мягких тканей;
  • Гематома, покраснение в местах растяжки или разрыва;
  • Жжение при пальпации в месте крепления одной из связок;
  • Острая, пульсирующая боль при повороте сустава в стороны, наступлении на ногу и даже при оставлении ее в покое;
  • Повышение температуры кожи в местах травм.

При полном разрыве связок сустав сильно отекает и просто начинает болтаться, при этом утрачивается прочность коллагеновых эластичных волокон.

По сути, растяжение — это и есть небольшой разрыв. В зависимости от степени травмы связок может быть полным или частичным. Соответственно, симптомы выражены ярко или незначительно.

  1. Болит умеренно и хромота незначительна при разрыве отдельных волокон, но сохранении при этом целостности связок.
  2. Боль более выражена, мягкие ткани отечны и движение затруднено при надрыве связки, либо нескольких сразу.
  3. Боль жгучая и нестерпимая, под кожей скопилась кровь, появилась гематома (синюшность покровов кожи), самостоятельное движение ногой невозможно при поперечном и полном разрыве связок. Отмечаются патологичные признаки при движении стопы.

Стоит понимать, что визуально дать полную оценку степени повреждения невозможно.

На предмет исключения перелома кости проводится рентген или МРТ при подозрении на разрыв связок.

Что и как болит?

растяжение связок голеностопного сустава симптомы

Связки не оснащены множеством нервных окончаний, поэтому даже при сильном растяжении боль может проявляться по-разному. При отечности ткани и появлении синяка боль может быть незначительной.

Постепенно нарастает при разрыве, например, в локальной части голеностопа.

Сразу после травмы может быть лишь неприятное ощущение, признаки усиливаются к ночи, на утро проявляются в полной мере.

С увеличением отечности и ограничением подвижности, болезненности при пальпации, невозможности наступления на ногу в месте разрыва тканей можно нащупать небольшую ямку (припухлость).

Симптоматика полностью зависит от тяжести надрыва.

Состояние мучительно при сильном растяжении связок. Все признак явно выражены, боль мучительна вплоть до головокружения и потери сознания.

При отсутствии лечения связки могут стать окончательно “разболтанными”, а сустав — нестабильным в течение длительного времени, даже после прохождения реабилитационного периода.

Первая помощь при растяжении связок голеностопа

Пошаговая инструкция

Дальнейший исход лечения и восстановления степени подвижности сустава напрямую зависит от правильного и своевременного оказания первой помощи еще до приезда скорой.

Ряд мероприятий сразу после нанесения травмы требует незамедлительного проведения.

Что нужно сделать, если вы сами попали в неприятную ситуацию или хотите оказать помощь пострадавшему?

повязка на голеностоп при растяжениях

1) Снимите обувь и носки, высвободив полностью место поражения.

2) Подложите под сустав многослойную ткань, полностью исключите движение ноги, подняв ее над уровнем сердца и зафиксировав.

3) В первые два часа приложите к больному суставу лед, либо смоченное холодной водой полотенце. Меняйте повязку по мере ее согревания.

4) Перевяжите туго бинтом место ранения, не допуская при этом побелевших пальцев.

5) Примите или дайте больному обезболивающее средство. Вызовите скорую помощь, оставлять ситуацию без контроля врачей и лечения опасно. В итоге голеностоп может стать совсем нестабильным и малоподвижным.

Лечение буде назначено с учетом показаний УЗИ, рентгена и выраженных симптомов. Терапия направлена на устранение болезненности, гематом, отечности, восстановление двигательных функций сустава.

Курс лечения и реабилитации длительный. Только врач сможет подобрать оптимальный вариант лечения, назначить обезболивающие, противоспалительные, укрепляющие средства, также мази и гели для местного использования.

Все способы лечения при растяжении голеностопа

1) Иммобилизация голеностопного сустава во избежание еще большего повреждения.

Это первое, что нужно сделать при растяжении связок. Больному рекомендовано ходить с тростью, снизить нагрузку на больную ногу.

2) Охлаждение, наложение холодного компресса на 25-30 минут, по мере согревания наложение нового льда.

приложите лед к голеностопному суставу

Итак, до 72 часов, до полного сужения кровеносных сосудов, исчезновения (снижения) отечности. Не нужно прикладывать лед прямо к коже, лучше его завернуть в тряпицу или наполнить холодной водой пластиковую бутылку.

3) Наложение тугой повязки, наматывание на сустав эластичного бинта, начиная от пальцев ног, передвигаясь до середины икр.

Приподнимание ноги вверх для оттока крови в местах повреждения.

4) Медикаментозный метод назначается для устранения симптомов растяжения, снятия воспаления.

Это нестероидные средства типа Парацетамола, Анальгина, Ибупрофен.

Также мази и крема для обезболивания, заживления трещин, снятия признаков гематом.

Если обычные спазмолитики не помогают, то врач назначит более сильные средства по рецепту, например, Кетопрофен мазь с нанесением на область поражения и наложением сверху тугой повязки).

5) Хирургическое лечение путем проведения операции при диагностировании надрывов или разрывов связок.

В случае, если медикаменты не способны предотвратить дальнейшую нестабильность сустава или связочного аппарата.

Хирургом может быть назначен метод артроскопии путем введения в сустав тонкой трубки, оснащенной видеокамерой для определения степени разрывов, наличия обломков костей для удаления их вместе со сгустками скопившейся крови.

В целях восстановления разорванной связки либо замены ее на другую, наложении швов возможно проведение реконструкции путем сшивания связок.

При полном разрыве наложения гипсовой повязки.

Мази

мазь при растяжении связок голеностопного сустава

При лечении, если степень травмы незначительная.

Возможно домашнее лечение голеностопа мазями для снижения болей, натирание мест поражения Нурофеном, Найзом, Троксевазином, Вольтареном, Апизатроном, гепариновым составом – для снятия отечности, бодягой, Троксерутином, Троксевазином – для устранения гематом.

Для ускорения процессов регенерации, улучшения микроциркуляции крови, снятия воспаления поможет втирание мази Бом Бенге, Диклофенак.

Для устранения боли и охлаждения мест повреждения — Дип Рилиф.

Независимо от степени и вида растяжения сустав подлежит фиксации эластичным бинтом для снижения или полного устранения нагрузки на него на весь период реабилитации.

Если первые два дня после травмы наносятся мази для охлаждения сустава, то далее нужно заменить на согревающие компрессы, используя Финалгон, Апизартрон, Випросал, Долобене.

При лечении растяжения связок полезна физиотерапия, магнитотерапия, ЛФК, УВЧ до 12 сеансов по 15-20 минут.

Чем меньше признаки травмы, тем конечно, процесс заживления пройдет быстрее. Заживает голеностопный сустав при растяжении связок до 6-7 недель, при малой степени тяжести – до 3 месяцев.

Важно беречь связки и следовать всем рекомендациям врача. Носить прописанные фиксирующие приспособления (ортезы, скобы под лодыжки во избежание нового случайного повреждения).

ЛФК

По мере снижения острых симптомов рекомендовано выполнение специальной гимнастики для укрепления мышц, стабилизации поврежденного сустава, защиты от повторных растяжек.

Упражнения требуют регулярного выполнения:

  • Ходьба с наступлением сначала на наружную часть ступни, затем – на внутреннюю;
  • Поднимание на носочки, опускание на пятки, стоя на перекладине (краю ступеньки);
  • Круговые движения пальцами ног по часовой, затем против часовой стрелки, сидя на стуле;
  • Для быстрого заживления и повышения метаболизма в мягких тканях действенен специальный массаж ступней.

Прогноз в целом благоприятен и все функции сустава восстанавливаются за исключением случаев, когда растяжение привело к серьезным патологическим изменениям в суставе, нарушены его функции. Требуется длительный реабилитационный период под контролем лечащего врача.

Травмы

Источник: vse-sustavy.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.