Шейный воротник шанца

Шейный воротник шанца

По данным медицинской статистики остеохондроз является самым распространенным недугом среди жителей планеты. Его диагностируют у 90% людей в возрасте старше 40 лет. Заболевание чаще поражает мужчин в возрасте 45−50 лет, женщины болеют недугом реже и после 50 лет. Развивается заболевание вследствие сидячего образа жизни, неправильного положения тела и головы во время работы, длительного времяпрепровождения у компьютера. Можно сказать, остеохондроз шейного отдела — это бич современного мира. Заболевание «молодеет» с каждым годом, поскольку все больше молодых людей и подростков проводят время за компьютером и ведут малоподвижный образ жизни.

Поскольку в шейном отделе позвоночника проходит много нервных окончаний и кровеносных сосудов, которые питают головной мозг, то неправильное положение тела приводит к их сдавливанию и, как следствие, — нарушение кровообращения.


и этом появляются неприятные симптомы, которые проявляются головной болью, головокружением, повышением артериального давления, онемением верхних конечностей, ослаблением зрения, нехваткой воздуха, болью в области шеи. В этом случае необходимо уделить особое внимание восстановлению нормального кровообращения. Для этого назначают воротник Шанца, который является эффективным способом преодоления симптомов шейного остеохондроза.

Что такое воротник Шанца

Воротник Шанца — это ортопедическое устройство, которое накладывается на шею с целью коррекции патологий, возникающих в области шейного отдела позвоночного столба. Воротник Шанца представляет собой широкую шину из гибкого, мягкого материала, которая имеет мягкие края для опоры головы и выемку для подбородка с целью комфортного размещения на плечах. Шейный воротник накладывается вокруг шеи, полностью огибает ее и фиксируется сзади при помощи застежек-липучек. Ортопедический воротник Шанца используют для фиксации позвоночника в правильном положении, вследствие чего он вытягивается, а позвонки становятся на место. Шейный ортез Шанца при серьезных повреждениях заменяет временно ослабленные мышцы шеи и снимает нагрузку с позвоночника.

Шейный воротник шанца


При правильном использовании шейного воротника происходит разгрузка как шейного отдела, так и позвоночника, улучшение кровообращения, увеличение пространства между позвонками и высвобождение сдавленных дисков. Аналогом такого воротника является специальный механизм, который при нагнетании воздуха осторожно вытягивает позвоночник.

Независимо от материала, из которого изготовлен шейный ортез, он фиксирует шею в анатомически правильном положении. При ношении этого бандажа пациент не имеет возможность поворачивать голову в стороны или сгибать шею вверх или вниз. Таким способом происходит полная разгрузка шейного отдела, а также равномерное распределение тяжести головы на плечевые мышцы и суставы.

Причины развития шейного остеохондроза

Самый распространенный недуг позвоночника — остеохондроз. При сильной нагрузке межпозвоночные диски сдавливаются и разрушаются, что приводит в дальнейшем к дегенеративным изменениям. Шейный отдел состоит из 7 позвонков и является самым подвижным участком позвоночника. Между позвонками находятся эластичные межпозвоночные диски, которые способствуют прочности и гибкости позвоночника. Межпозвоночные диски состоят из фиброзного кольца с пульпозным ядром в центре. При остеохондрозе межпозвонковая пульпа из ядра, которая, к тому же, выполняет роль амортизатора между позвонками, теряет свою эластичность и перерождается в окостеневшую структуру. Этот процесс, в который также вовлекаются корешки нервов и кровеносные сосуды, порождает разнообразные нарушения данной анатомической области. В этих случаях необходимо разгрузить шейные мышцы для восстановления кровообращения.


Со временем дистрофические изменения тканей шейного отдела развиваются у людей как среднего, так и старшего возраста. Это объясняется выходом «наружу» корешков нервных окончаний и подвижностью суставов шеи, несущих нагрузку по удержанию черепной коробки в вертикальном положении.

Зачем носят воротник Шанца

Шейный остеохондроз достаточно коварное заболевание, поскольку любой поворот головы причиняет сильную и резкую боль. При этом больной старается найти удобное положение, чтобы снизить болевые ощущения. В таких случаях ортопедический воротник Шанца является незаменимым устройством, которое фиксирует шейные позвонки в естественно правильном положении, что снимает головную боль и расслабляет мышцы шеи.

Снимая нагрузку с шеи, воротник Шейна позволяет сдавленному нервному корешку вернуться в нормальное положение. Фиксатор для шеи Шанца является временной заменой и возмещение естественного опорного аппарата шеи. Такой бандаж для шеи предупреждает вращение, сгибание и разгибание шеи, обеспечивает поврежденному участку полный покой.

Таким образом, ношение шейного фиксатора способствует:


  • устранению болевого синдрома;
  • разгрузке шейного отдела;
  • расслаблению мышц шейного отдела;
  • предотвращению давления позвонков друг на друга;
  • предупреждению деформации и истиранию межпозвонковых дисков;
  • согревающему и массажному эффекту;
  • сдавливанию позвонками периферических двигательных и чувствительных нервов, включая затылочную группу;
  • улучшению кровообращения в данной зоне;
  • улучшению координации движений.

Поскольку болевой синдром вызван защемлением нерва, что приводит к нестерпимым болям, то регулярное использование воротника Шанца предотвращает частый прием обезболивающих препаратов.

Шейный воротник шанца

Показания и противопоказания к ношению воротника Шанца

Бандаж на шейный отдел позвоночника используют:

  • при травмах шейного отдела;
  • при остеохондрозе;
  • при воспалении мышц (миозит), когда существует необходимость в согревающем эффекте;
  • в период реабилитации после травм;
  • после смещения межпозвоночных дисков;
  • в восстановительный период после хирургических вмешательств;
  • при неврологических синдромах, которые сопровождаются головной болью и головокружением;
  • при искривлении позвоночника и нарушении осанки;
  • при компрессии спинного мозга.

Противопоказанием к использованию ортопедического воротника является:

  • повреждение кожных покровов в данной области;
  • воспалительные процессы в скелетной мускулатуре;
  • наличие аллергической реакции на вещества, которые входят в состав изделия;
  • выраженная нестабильность шейного отдела позвоночника.

Разновидности ортеза Шанца

У данного устройства существуют следующие разновидности:

  1. Аналог воротника Шанца. Этот мягкий бандаж для шеи оснащен специальными вставками, которые надуваются при помощи резиновой груши. После фиксации воротника на шее в нужном положении, в его вставки поступает в воздух. Благодаря этому обеспечивается вытяжение позвоночника в шейном отделе, а также увеличивается межсуставное пространство, что оказывает благоприятное действие на кровообращение и иннервацию позвоночника.
  2. Полностью надувное приспособление. Этот бандаж на шею позволяет зафиксировать позвоночник в определенном положении, что позволяет воспрепятствовать наклонам головы. Этот мягкий ортез обеспечивает деликатное вытяжение позвонков, а также устраняет симптомы остеохондроза. Регулировка степени накачивания воротника должна определяться врачом.
  3. Жесткий шейный фиксатор. Такой бандаж для шейного отдела позвоночника изготовлен из пластмассового или металлического материала. Его используют при серьезных повреждениях шеи, включая травмы и переломы шейного отдела.

Шейный воротник шанца

Шейный воротник «Филадельфия» не является разновидностью воротника Шанца. Однако его нельзя не упомянуть в этом списке, поскольку он является уникальным в своем роде изделием, которое предназначено для полной фиксации шейного отдела позвоночника. Данный воротник разработан специально для людей с трахеостомой. Данный термин состоит их двух слов трахея (дыхательное горло) и стома (искусственно созданное отверстие). Таким образом, слово означает отверстие в дыхательном горле, в котором находится специальная (трахеостомическая) трубка, поддерживающая нормальное дыхание человека. Для трубки в передней части воротника имеется отверстие. Именно это отверстие является характерным отличием воротника «Филадельфия». Изделие используют при травмах шейного отдела и гортани.

Особенности ношения шейного фиксатора

Следует прояснить один момент: сам по себе воротник Шанца не излечивает заболевания шейного отдела позвоночника.


 является дополнительным средством и выступает в качестве сопутствующей терапии, которая временно облегчает состояние больного, устраняя болезненные симптомы. Шейный бандаж частично принимает на себя функции опорного аппарата, фиксируя шейный отдел в правильном физиологическом положении. Он удерживает голову за счет перераспределения ее веса на ключицы и шею. При этом он освобождает связки, сухожилия и мышцы шеи от нагрузки.

При использовании шейного воротника следует учесть, что его нельзя фиксировать слишком туго. Пациент не должен ощущать сдавленность шеи, воротник не должен его «душить». При покупке воротника, для того чтобы проверить комфортность изделия, следует просунуть палец между шеей и изделием. Если палец легко проникает за воротник, то изделие подобрано правильно. Такой фиксатор будет удобным при эксплуатации.

Кроме комфорта есть и другие принципиально важные моменты. Высота воротника должна равняться расстоянию от нижней до верхней части шеи. Нижний край воротника должен опираться на кости ключицы, а верхний таким образом фиксировать нижнюю челюсть, чтобы избегать движений головы. Поскольку воротник Шанца изготавливается из мягкого эластичного материала, то его предназначением является анатомическая точность. Другими словами, он должен полностью повторять все изгибы шеи. В противном случае воротник только навредит пациенту.

Поэтому при изготовлении данного ортопедического изделия используется поролон с эластичными вставками.

Преимущества воротника


Постоянное использование воротника строго запрещено. При долгом ношении может возникнуть привыкание шейных позвонков к расслабленному состоянию, что может привести к ряду проблем — атрофии позвонков, потеря силы мышц и толщины ткани. Это единственный момент, который может привести к серьезным последствиям. А в остальном, ношение воротника Шанца имеет много положительных моментов:

Шейный воротник шанца

  • воротник обеспечивает комфорт и покой шее, спине и голове;
  • снимает симптомы остеохондроза и способствует выздоровлению;
  • улучшает кровоснабжение;
  • мягкий воротник не препятствует нормальной повседневной жизни, в нем можно работать, учиться, спать (если необходимо) гулять и играть (детям);
  • воротник делает движения уверенными, поскольку предотвращает возможность травм;
  • снимает нагрузку на мышцы шеи и позвоночника.

Ортопедический воротник для шеи при остеохондрозе

Остеохондроз является одним из заболеваний, при котором пациенты не спешат обратиться к врачу.


инято считать, что остеохондроз безобидный недуг, который проходит самостоятельно. Многие люди пребывают в плену таких стереотипов, а это является большой ошибкой. На деле остеохондроз способен спровоцировать серьезные осложнения, которые очень неприятны и мучительны. Но, несмотря на этот весомый факт, многие больные продолжают заниматься самолечением, которое рано или поздно приводит к дегенеративным нарушениям других отделов позвоночника. В итоге заболевание затрагивает весь позвоночник, что приводит к инвалидности.

Типичный шейный остеохондроз имеет хроническое течение, его характерные симптомы периодически дают о себе знать, потом исчезают, а через некоторое время, при наличии провоцирующих факторов, они появляются вновь. Со временем боли в шейном отделе возникают все чаще, становясь более интенсивными, выраженными и длительными. Для купирования симптомов назначают все больше лекарственных средств, а на реабилитацию уходит все больше времени.

При своевременном обращении к врачу, особенно на ранних этапах заболевания, лечение не является сложным. Иногда оно может ограничиться только ношением шейного воротника и массажем шейного отдела позвоночника.

Шейный воротник при остеохондрозе — одно из средств лечения этого недуга. Конечно, нельзя сказать, что воротник Шанца при шейном остеохондрозе полностью излечивает болезнь. Он является лишь вспомогательным средством, однако, в некоторых случаях, весьма существенным средством.


Такой шейный корсет при остеохондрозе выполняет функцию пояса, который обеспечивает комфорт и покой поврежденному участку шеи, а также используется для устранения болевого синдрома.

Корсет для шеи при остеохондрозе также является средством профилактики, которое используют в целях минимизации рецидивов. Однако шейный бандаж при остеохондрозе не является панацеей. Он эффективен только в совокупности с основными методами лечения.

Помните! Шанца воротник — это всего лишь составной элемент общего комплекса лечения.

Конечно, при лечении любого недуга главным фактором является эффективность выбранной тактики лечения. Поэтому шейный воротник выполняет важную функцию — мягко вытягивает шейные позвонки, что, в свою очередь, увеличивает пространство между позвонками. Использование шейного воротника по рекомендации врача обеспечивает прочную фиксацию шеи, уменьшает нагрузку на данный участок, а также существенно ускоряет процесс восстановления.

Как носить воротник Шанца

К сожалению, пациенты не всегда умеют пользоваться воротником, что заставляет их задумываться об его неэффективности. Однако это не так. Шейный воротник оснащен специальными надувными пластинами, накачка которых осуществляется посредством резиновой груши. Устройство увеличивается в объеме в вертикальной плоскости, что вытягивает позвонки и увеличивает пространство между ними. Таким образом, шейный отдел фиксируется в анатомически правильном положении, что приводит к снятию напряжения и боли. Степень накачки воротника осуществляет врач, в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей организма. Поэтому даже в случае легкого дискомфорта, нельзя изменять те показатели, которые определил врач. Следует рассказать врачу о своих ощущениях и неудобствах. Перед тем как надеть воротник, необходимо сесть на стул, заняв удобное положение. Затем, надев воротник на шею, следует отрегулировать его по ширине. Далее воротник закрепляется сзади при помощи застежек. Ортопедическое устройство нельзя носить постоянно, первое время его надевают на пять минут два раза в день. При этом пациент не должен ощущать напряжение и дискомфорт. Степень накачки воротника растет со временем по мере увеличения расстояния между позвонками. После снятия устройства из него постепенно спускают воздух.

Процедура надевания воротника осуществляется строго по назначению врача. Впоследствии средняя продолжительность процедуры длится около получаса.

Шейный воротник шанца

Воротник Шанца своими руками

Шейный воротник Шанца может быть использован в качестве профилактического средства среди офисных работников, учителей, студентов, всех тех людей, кто ведет малоподвижный и сидячий образ жизни. Поскольку воротник Шанца не является средством лечения, а вспомогательным устройством для облегчения состояния больного при травмах и заболеваниях шейного отдела, то изредка его можно использовать и при легких недомоганиях. Чтобы не покупать дорогой и сложный ортез, при легком дискомфорте, напряжении и усталости можно соорудить мягкую шину собственноручно. Однако необходимо убедиться, что речь идет именно о легком недомогании, которое связано с перенапряжением и усталостью, а не о серьезном недомогании.

Итак, для того чтобы сделать воротник Шанца самостоятельно необходимо взять:

  • мягкую трикотажную ткань (можно взять любую другую ткань, но она должна содержать эластичные волокна);
  • специальные застежки — липучки шириной 1 см, а длиной 5 см;
  • пластиковую баночку.

Для начала необходимо снять мерки. Затем вырезать кусок ткани прямоугольной формы, шириной примерно 30 см и длинной на 2 см больше длины окружности шеи. Полученный кусок ткани надо сложить таким образом, чтобы получился валик размером 10−12 см. Из пластиковой баночки вырезается полоска шириной 2 см, которая должна быть меньше тканевой заготовки и уже по ширине.

Изделие должно быть выше в той области, где находится источник боли. С противоположной стороны, с середины изделия, нужно загнуть 1 см ткани внутрь под углом, затем поместить пластиковую заготовку и прошить складку по краю вниз. Если длинная сторона готова необходимо обработать боковины, подгоняя их по краям внутрь заготовки. Далее на воротник аккуратно пришиваются застежки — липучки таким образом, чтобы они не поранили кожу шеи в процессе носки изделия.

Как выбрать правильно воротник Шанца

Эффективность шейного воротника зависит оттого, насколько правильно подобрано изделие. Спереди воротник должен поддерживать подбородок и упираться в ключицы, а сзади — поддерживать основание черепа. Воротник должен регулироваться по ширине при помощи застежек- липучек, но его высота должна оставаться неизменной.

Шейный воротник шанца

Для правильного выбора необходимо сделать следующие замеры:

  • расположить голову таким образом, чтобы внешнее слуховое отверстие расположилось на одном уровне с глазами;
  • сантиметровой лентой отмерить расстояние от подбородка до грудной клетки;
  • это расстояние в сантиметрах и будет необходимым размером, с его помощью можно выбрать шейный воротник.

При неправильном выборе воротника или в случае его длительного ношения могут появиться неприятные симптомы, красноречиво говорящие о необходимости смены ортопедического изделия:

  • боль и дискомфорт в области шеи;
  • головокружение и головные боли;
  • слабость;
  • рвота;
  • ухудшение зрения;
  • обморочные состояния.

При появлении этих симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу.

Однако очень важно, чтобы шейный воротник был подобран специалистом, поскольку, например, при остеохондрозе используются далеко не все разновидности ортеза Шанца. В этом случае лучше использовать мягкие или полужесткие изделия, а также надувные приспособления, которые вытягивают позвоночник, уменьшая нагрузку на позвоночные диски. Жесткие металлические или пластмассовые конструкции используют только при тяжелых травмах. Рекомендуется приобретать воротник Шанца в специализированных салонах, где перед покупкой их можно примерить.

Источник: ZaSpiny.ru

Что такое воротник Шанца

Принцип работы воротника Шанца при шейном остеохондрозе заключается в фиксации этого отдела позвоночника. Это снижает нагрузку на межпозвоночные диски, разрушающиеся при этом заболевании.

Выглядит это медицинское приспособление как широкая полоска гибкого, но жёсткого материала с застёжками на концах. Внешне это больше похоже на шину, которую накладывают при переломах или повреждениях позвоночника.

Разновидности

На рынке ортопедических товаров воротники Шанца представлены довольно широко. В отличии от первоначальной конструкции, современные модели более удобны в использовании и имеют больше функций.

Существуют следующие разновидности ортопедических воротников:

  • Жёсткие бандажи, изготовленные из пластика с прорезиненным покрытием в месте, где конструкция касается кожи, во избежание натирания. В случае с остеохондрозом их используют только в самых тяжелых случаях. Чаще всего такая разновидность воротника Шанца необходима пациентам с переломом шеи. Иногда подобные бандажи изготавливают из кожи или дерматина, внутри которых расположен металлический каркас. Такое приспособление не хуже пластикового справляется с выполнением функций, но его значительно сложнее дезинфицировать .
  • Воротники из пенополиуретана обладают анатомической формой, поэтому отлично поддерживают шею при остеохондрозе. Материал очень упругий, но в то же время мягкий и приятный на ощупь. Ещё одной немаловажной особенностью является способность пропускать воздух, «дышать». Так кожа меньше потеет, особенно в жаркое время года, на ней не появляются высыпания и опрелости. Крепить такой бандаж очень просто, достаточно защёлкнуть специальные застёжки или крепления-липучки.
  • Надувные воротники являются представителями нового поколения ортопедических приспособлений. Такой бандаж состоит из нескольких надувных колец, сообщенных между собой. Нагнетание воздуха производится после того, как воротник надет и зафиксирован. Область, которая будет иметь контакт с кожей, покрывается сверху покрытием наподобие замши. Надувное приспособление удобно тем, что может регулироваться вод каждого человека индивидуально. Также конструкция предотвращает наклоны головы в сторону, что ещё больше снижает наружу на шейные позвонки.
  • Надувные воротники с кольцами жёсткости. Между надувных частей располагаются уплотнённые секторы. Они необходимы для выпрямления положения позвонков. При постепенном надувании позвонки растягиваются, не травмируясь. Это снижает их давление на межпозвоночные диски шейного отдела. Цена их немного выше, но и лечебный эффект лучше.

Ортопедические воротники продаются в аптеках или на специализированных базах. Если человек планирует покупать бандаж самостоятельно, без предварительной консультации с врачом, стоит отдать предпочтение одному из надувных вариантов.

Показания и противопоказания к применению

Главным показанием к применению бандажей является наличие болевого синдрома в области шеи. Терапевтический эффект достигается при регулярном использовании ошейника. Если пациент проходит курс реабилитации после оперативного вмешательства, то бандаж на весь период восстановления обязателен.

Показания к ношению воротника Шанца:

  • профилактика прогрессирования остеохондроза шейных позвонков, если болезнь находится на начальной стадии;
  • наличие спазма мышц шеи на фоне болевого синдрома от защемления нервов позвонками;
  • искривление шейного отдела из-за прогрессирующего остеохондроза;
  • нарушение микроциркуляции тканей головного мозга вследствие зажатия кровеносных сосудов в области шеи.

Корсет используется как вспомогательное терапевтическое средство одновременно с приёмом сосудорасширяющих препаратов, разогревающих мазей и массажей. В зависимости от тяжести болезни различается жёсткость приспособления.

Существует несколько противопоказаний к применению шейного корсета. При наличии каких-либо заболеваний кожи бандаж усугубит проблему. Особенно это касается мокнущих язвочек и потницы.

Нельзя использовать ортопедическое приспособление при нестабильности шейного отдела позвоночника, особенно если проблемная зона располагается между 5 и 7 позвонками. Смещение не позволяет правильно закрепить бандаж.

Если работа щитовидной железы нарушена, а сама она значительно увеличена в размере, надевать шейный бандаж нежелательно. Рекомендуется проконсультироваться не только с травматологом, но и с эндокринологом.

Терапевтический эффект

Шейный бандаж помогает справиться с болью в шее при остеохондрозе, а также решить проблемы, развивающиеся на его фоне. Нормализация положения позвонков помогает снять с межпозвоночных дисков напряжение. Из-за высокой подвижности отдела они быстро изнашиваются и часто травмируются.

Боль возникает из-за защемления нервов. Как только причина уходит, болевой синдром сходит на нет, а с ним и спазмы мышц шеи и стенок кровеносных сосудов. При правильно закреплённой шее человек не может причинить себе боль, неудачно повернув или наклонив голову. Также улучшается сон и общее состояние больного. Под корсетом естественным образом незначительно повышается температура. Это помогает расширить сосуды. Похожим воздействием обладают разогревающие мази и гели местного действия.

Благодаря тому, что к тканям мозга свободно поступает кровь, обогащённая кислородом, улучшается трофика и питание тканей. У больного нормализуется сон и повышается мозговая активность. Он лучше воспринимает и запоминает информацию. Также исчезает ощущение онемения конечностей.

Как носить

Бандаж удобен в использовании и абсолютно не мешает выполнению будничных занятий. За несколько дней человек полностью привыкает к корсету, но постоянно ходить в нём нельзя. В противном случае мышцы шеи теряют тонус и перестают нормально функционировать.

В зависимости от того, насколько выражены симптомы остеохондроза, носить бандаж необходимо 1,5-2 часа в день. При сильных нарушениях циркуляции крови в головном мозге могут назначать носить его по 1-1,5 часа 2 раза в день. Если пациенту назначен массаж, рекомендуется надевать ворот сразу после мануальной терапии.

Для людей с диагнозом «компьютерная шея» рекомендуется надевать лечебный бандаж на время работы за компьютером. Структура воротника не позволяет непроизвольно вытягивать голову вперёд, а фиксирует её в естественном положении.

Ортопедическому приспособлению нужен особый уход, для того чтобы оно служило долго. Если ворот изготовлен из пластика, достаточно протереть его под струёй проточной воды. Съёмные чехлы стирают в стиральной машине при температуре 30-40⁰С. Надувные просто протирают влажной тряпочкой. Не стоит хранить их вблизи отопительных приборов, так как высокие температуры деформируют материал.

Как выбрать

Чтобы ворот имел терапевтический эффект, необходимо правильно его подобрать. Для этого шею замеряют в естественном её положении. Особенно это касается людей с лишним весом.

Порядок снятия мерок таков:

  • Чуть выше яремной ямки замеряют окружность шеи. Мышцы должны быть расслаблены.
  • На нижней челюсти находят выступ. Он располагается под краем мочки уха. Высоту измеряют от этого выступа до ключицы.

Выбрать подходящий размер можно по каталогу или размерной таблице на упаковке товара. Не стоит приобретать б/у изделие: во-первых, размер может не подойти, что сделает носку корсета бесполезной, а во-вторых, есть вероятность заражения кожным заболеванием.

Во время примерки стоит обратить внимание на то, как располагаются щёки относительно верхнего края корсета. Если они упираются или ложатся на него, лучше выбрать изделие чуть меньше по высоте. Надувные корсеты в этом случае универсальны. Их высота зависит от того, сколько воздуха нагнано внутрь. Делать это нужно аккуратно, чтобы не повредить связки и мышцы.

Нижняя часть корсета должна плотно упираться в ключицы, но не причинять боль. Именно это даёт возможность разгрузить позвоночник. Шина не должна сдавливать шею, иначе не избежать удушья. После фиксации застёжек между кожей и поверхностью ворота должен свободно входить палец. Подбородок должен плотно ложиться на специальную выемку.

Использовать ассиметричные шины для лечения остеохондроза нельзя: они применяются для исправления кривой шеи у новорождённых детей.

Воротник Шанца своими руками

Воротник Шанца вполне реально изготовить собственными руками из подручных средств. Он станет отличной временной альтернативой для снятия болевого синдрома. Постоянно использовать его не рекомендуется, так как он может иметь не совсем правильную форму.

Последовательность изготовления шины в домашних условиях такова:

  • из мягкой ткани вырезают 2 прямоугольных отрезка шириной, равной высоте шеи, и длиной, равной её обхвату;
  • по краям оставляют 2 см припуска на шов и сшивают;
  • из поролона вырезают прямоугольник, равный по размерам тканевым отрезкам;
  • поролон вдевают в получившийся тканевый чехол и аккуратно зашивают последнюю сторону;
  • пришивают липучки.

При изготовлении такого приспособления нужно помнить, что корсет не должен сдавливать или свободно болтаться. Лучше выбрать материал с мелким ворсом: он более приятен на ощупь.

Заключение

Шейный воротник Шанца на протяжении многих лет успешно борется с симптомами остеохондроза, а также помогает пациентам восстанавливаться после операций на позвоночнике. Злоупотребление этим ортопедическим приспособлением приводит к серьёзным последствиям: наступает атрофия мышц, человек теряет способность самостоятельно держать голову. Это приводит к переломам и повреждениям спинномозгового столба.

Использовать шину можно и без назначения врача, но в этом случае рекомендуется детально ознакомиться с инструкцией и не превышать допустимое время ношение корсета. Если человеку по долгу службы приходится длительное время работать за компьютером, шина Шанца послужит отличной профилактикой остеохондроза и его последствий.

Источник: sustavkin.ru

Что такое воротник Шанца

Если ортопед назначил носить шину на шейном отделе позвоночника, первым делом требуется выяснить, что это такое, для чего необходимо, каковы результаты, и как скоро их можно ожидать. Воротничок Шанца – это эффективный метод коррекционного лечения, когда пациенту в любом возрасте назначают ортопедическое приспособление, изготовленное из специального материала.

Основная цель носки такого воротника – снизить нагрузку на пораженный шейный отдел позвоночника, обеспечить тепло и легкий массаж характерного очага патологии. Ортопедическое приспособление имеет несколько разновидностей, где определяющим фактором является материал изготовления. Конструктивно воротнички Шанца не имеют существенных различий.

Мягкая шина Шанца

Для легкого вытяжения шейных позвонков и подавления приступов болезни ортопеды назначают воротник лечебный мягкий. Он выполнен из медицинского поролона либо упругого пористого материала для удобства пациента. Внешне это гибкая полоса, которая имеет анатомическую выемку специально для подбородка, удобные липучки для надежной фиксации положения шеи.

Такое ортопедическое приспособление Шанца ограничивает наклоны головы, вытягивает и укрепляет ослабленные позвонки, препятствует развитию шейного остеохондроза. Воротник чаще назначается в детском возрасте, распространенным показанием к применению становится кривошея у новорожденных. Важно правильно выбрать «корректор позвоночника», иначе лечебное действие вовсе отсутствует.

Полужесткий воротник

Конструктивно такой вариант мало чем отличается от своего предшественника, его характерной особенностью является материал изготовления. Воротник Шанца полужесткий используется при более серьезных патологиях шейного отдела позвоночника, поскольку плотно облегает шею, ограничивает повороты и наклоны головы в разные стороны. Изготавливается из плотной материи с металлическими вставками, конструктивными элементами. При повседневной носке доставляет пациенту чувство дискомфорта. Обеспечивает вытяжение позвонков не только у детей, но и во взрослом возрасте.

Жесткий воротник Шанца

Эту металлическую конструкцию используют при тяжелых поражениях позвоночника, как вариант – при переломе шейного отдела. Жесткий бандаж шейного отдела прочно фиксирует позвоночный столб в одном положении, при этом требует весьма продолжительной повседневной носки. Изготавливается из металла или прочных видов пластмассы, при грамотном врачебном участии предусматривает безоперационные методы устранения столь глобальной проблемы со здоровьем.

Для чего нужен воротник Шанца

При травмах, нарушениях и возрастной слабости шейных позвонков ортопед назначает коррекционное лечение, которое может затянуться ни на один месяц. Если одевать ошейник Шанца, он ограничивает сгибание – разгибание позвонков шеи, удерживает их в одном положении, способствует мягкому и незаметному вытяжению. Необходим шейный воротник и при травмах, когда важно ограничить повышенную нагрузку на пораженный отдел позвоночника.

Воротник Шанца для новорожденных

Если в первые дни жизни врач ставит подозрение на кривошею, родителям предстоит купить ортопедический воротник для новорожденных и надевать его крохе, согласно всем врачебным предписаниям. Такое приспособление необходимо для вытяжения и укрепления ослабленных позвонков, выполнения мягкого массажа и обеспечения согревающего эффекта. Мягкий фиксатор для младенца можно купить в аптеке, но, прежде чем совершить свой выбор, не помешает внимательно ознакомиться с инструкцией. Принцип действия ошейника Шанца объясняет уже детский ортопед.

Другие показания к повседневной носке воротника следующие:

  • гипервозбудимость;
  • синдром короткой шеи;
  • двигательные нарушения;
  • родовые травмы шейного отдела позвоночника;
  • угнетение нервной системы.

Воротник Шанца при шейном остеохондрозе

Если на фоне сильных болей в шее возникают приступы мигрени, частое головокружение, снижение остроты зрения и общая слабость, не исключено, что это признаки шейного остеохондроза. Болезнь чаще прогрессирует у взрослых, но тоже требует дополнительной носки коррекционных приспособлений по рекомендации ортопеда. Ортопедический воротник для шеи при остеохондрозе продуктивно снимает острый болевой синдром, укрепляет мышечный каркас, восстанавливает кровоснабжение по сосудам шеи, стабилизирует фазу сна, нормализует эмоциональный фон.

Воротник Шанца – применение

Если лечащий врач назначает такой ортопедический аппарат, не стоит нарушать его рекомендаций. Ошейник Шанца – это эффективный метод коррекционной терапии при поражениях шейного отдела позвоночника разной интенсивности. Его надевают на шею, плотно фиксируют, длительное время не снимают. Продолжительность носки стартует от одного до нескольких месяцев, индивидуально оговаривается ортопедом. Основными показаниями к повседневной носке являются следующие клинические картины:

  • остеохондроз;
  • спондилез;
  • нарушение осанки;
  • миозиты;
  • кривошея новорожденных;
  • компрессия спинного мозга;
  • период реабилитации после перенесенных травм, операций позвоночника;
  • мигрени и головокружения неврологического характера.

Как выбрать воротник Шанца

Выбирая такой коррекционный фиксатор, важно обратиться к ортопеду за консультацией. В противном случае можно только ухудшить общее состояние здоровья. Специалист подскажет, какие виды ортопедических изделий уместны в конкретной клинической картине, какой размер, и как правильно совершать примерку. Прежде чем купить головодержатель, показано учитывать следующие нюансы:

  1. После примерки фиксатора Шанца подвижность шеи должна быть максимально ограничена – откинуть назад голову либо наклонить ее вперед невозможно.
  2. Длина шеи и высота воротника совпадают, причем верхняя линия ортопедического приспособления должна располагаться у основания черепа, нижняя – сначала шеи.
  3. Верхний край фиксатора должен упираться в подбородок и челюсть, а нижняя часть конструкции проходит параллельно ключицам.
  4. Воротник выполняет функцию держателя шеи, поэтому при правильном выборе болезненность при его носке вовсе отсутствует.

Воротник Шанца надувной

Использование такой конструкции при заболеваниях шейного отдела позвоночника нашло свое распространение в массах, поскольку фиксатор удобный в применении, практичный в повседневной носке и при правильном выборе не доставляет пациенту дискомфорт. Надувная шина Шанца для шеи – удобная модель, которую используют при легких степенях поражения позвоночного столба. Нагнетание воздуха в конструкцию происходит при помощи специальной груши, что обеспечивает мягкое вытяжение позвонков, увеличение пространства между суставами.

Бандаж надувной

Это сходная по принципу действия ортопедическая конструкция, в которую тоже воздух нагнетается грушей. Надувной бандаж для шеи является своего рода «альтернативой» воротничка Шанца, однако само приспособление не лечит проблемы позвоночника, а устраняет воздействие патогенных факторов на пораженную зону. Надувной бандаж используют при остеохондрозе для поддержания периода ремиссии, а также для профилактики заболеваний. При лечении травм шейного отдела позвоночника задействуют уже радикальные методы.

Фиксатор для шеи

Жесткий воротник на шею является радикальным лечением проблем позвоночного столба. Необходимость в его повседневном ношении возникает при сильных травмах или переломах позвонков. Такой фиксатор обеспечивает ограничение на вращение шеей, минимизацию нагрузки на пораженный отдел, полный режим приближенных мышц. Быстрыми темпами вылечить характерный недуг не удастся, пациенту предстоит несколько месяцев упорной реабилитации в стационаре и домашних условиях.

Как подобрать размер воротника Шанца

Прежде чем купить воротник в аптеке или заказать в интернет-аптеке, положено определиться с размерами, поскольку такое ортопедическое приспособление возврату уже не подлежит. Для этого расположить голову так, чтобы глаза оставались на одном уровне с ушными отверстиями. Затем при помощи сантиметра замерить расстояние от грудины до подбородка, что и является определяющим размером воротников Шанца. Обхват шеи – второстепенный показатель, поскольку все ортопедические ошейники имеют универсальную застежку, могут корректироваться по охвату шеи.

Как носить ортопедический воротник

Одевать такой фиксатор шеи плотно, но не сдавливать мягкие ткани. В противном случае наблюдаются побочные явления, и пациент жалуется на тошноту, головокружение, сдавленность дыхания. Важно, чтобы между самим приспособлением и шеей оставался незначительный зазор в палец. Только в этом случае он выполняет свое основное назначение. Оптимальная высота – воротник должен закрывать всю шею, от нижней до верхней части. При этом нижний край опирается на кости ключицы, верхний – удерживает нижнюю челюсть.

Сколько по времени носить воротник Шанца

Одевать такой ошейник полагается ежедневно, а в некоторых клинических картинах снимать его и вовсе противопоказано указанный временной интервал. Вопрос, сколько носить воротник Шанца, лучше адресовать своему ортопеду. Ответ индивидуальный для каждого случая, например, при врожденной кривошее носить указанный фиксатор предстоит не менее месяца. При обострении грыжи или шейного остеохондроза воротник положено одевать до полного исчезновения тревожной симптоматики. Таким способом можно дополнительно укрепить опорный-двигательный аппарат.

Можно ли спать в воротнике Шанца

Если речь идет о детском организме, новорожденному ребенку при кривошее разрешено спать в шине Шанца, а снимать его исключительно на время купания. Улучшения будут заметны уже на первом месяце повседневной носки. Тем не менее, в данном вопросе имеются «подводные камни». Например, если не снимать такой воротник, мышцы, мускулы атрофируются. Поэтому в более взрослом возрасте врачи назначают носку указанного ортопедического приспособления на протяжении 4-5 часов за сутки, не более. Временной интервал носки может подбирать только лечащий врач по медицинским показаниям.

Как носить воротник Шанца новорожденным

При кривошее такой фиксатор назначают с первых дней жизни. Родители должны понимать, как правильно его использовать, чтобы не навредить здоровью крохе. Воротник Шанца при кривошее у грудничков требуется носить в течение месяца. Чаще такого временного интервала хватает, чтобы укрепить ослабленные шейные мышцы. Важно правильно одеть воротник, чтобы ребенок не испытывал дискомфорта, тогда о существовании фиксатора вовсе забудет. Спать он должен в воротнике, бодрствовать – в ошейнике Шанца. Лечение проходит под строгим врачебным контролем.

Как носить воротник при остеохондрозе

Такая патология чаще прогрессирует во взрослом возрасте, связана с перенесенными травмами позвоночника, особенностями работы взрослого пациента, генетической предрасположенностью. Очагу патологии показан режим покоя, поэтому ортопед обязательно назначает воротник для шейных позвонков. Это и защита, и массаж, и необходимый согревающий эффект. Носить фиксатор в зависимости от медицинских показаний, но чаще это период 4-5 часов за сутки на протяжении нескольких месяцев.

Цена воротника Шанца

Купить такое ортопедическое приспособление можно в специализированном магазине Москвы и не только. Чтобы покупка обошлась недорого, есть смысл сделать заказ по фото из каталогов в тематических интернет-магазинах. Стоимость продукции на порядок дешевле, но с размером можно прогадать. Цены в аптеках города разные, например, можно ознакомиться с расценками в столице с помощью следующей таблицы.

Название продукции

Цена, рублей

Воротник ортопедический мягкий Комф-Орт (российский)

от 200

Воротник ортопедический полужесткий Fosta F (немецкий)

от 700

Ошейник Шанца ШВВ (российский)

от 900

Видео: Медицинский воротник для шеи при остеохондрозе

title Как выбрать и как носить воротник Шанца

Отзывы

Аня, 26 лет Дочке ошейник Шанца назначили еще в роддоме. Носили этот воротник до месяца, потом пришли на плановый прием к педиатру, и она сказала, что все в порядке. Не знаю, помогло это приспособление или нет, но ребенок в нем жутко капризничал, ночи плохо спал. Когда в три месяца пошли к ортопеду, так он вообще никаких проблем со здоровьем не обнаружил.

Светлана, 31 год У меня муж носил такой фиксатор Шанца, когда шею на работе потянул. Говорил, что с воротником меньше болит и спать можно спокойней. Врач назначил носку этого приспособления по 4 часа в день, а он его целыми днями не снимал. Хуже точно не стало. Проблема со здоровьем была решена только через месяц, дополнительно проходил курс коррекционного массажа.

Анна, 36 лет Маме такой воротник назначили, но уже по возрасту. С ним ей намного легче ходить, меньше голова болит, шею не так тянет, сидеть долго на одном месте уже получается. В старости многим рекомендуют этот воротник, но большинство отказываются. Очень даже зря. У мамы прошли сильные боли, выглядит живее, да и двигаться стала больше.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник: sovets.net

Воротник Шанца: показания к применению

Часто задаются вопросы, насколько помогает при остеохондрозе ношение воротника Шанца, в каких случаях он приносит пользу для шеи и есть ли противопоказания. Прежде чем подобрать взрослому или ребенку конкретный вид изделия, следует ознакомиться с теми заболеваниями или осложнениями, при которых применение воротника (его еще называют головодержатель) прописывается лечащими врачами:

  • иммобилизация воротником часто используется для снятия синдрома постоянной усталости шеи, особенно из-за систематического напряжения ее мышц (например, в работе скрипача);
  • изделие применяется при лечении подвывиха шейного позвонка, который наблюдается при сильном смещении одного или нескольких позвонков; наиболее часто патологии подвержен атлант – первый позвонок, который поддерживает голову;
  • применение воротника при травме шейного отдела позвоночника всегда сочетается с основными методами лечения; воротник в данном случае выполняет функцию средства реабилитации;
  • синдром позвоночной артерии – помимо посторонних ощущений в шее, усиливающихся при поворотах и наклонах головы, эта патология сопровождается сильными головными болями, головокружениями и даже приступами тошноты и рвоты;
  • грыжа шейного отдела – это разрушение внутренней структуры позвоночной кости, которое происходит из-за травм или на фоне остеохондроза, неправильного образа жизни, а также возрастных причин;
  • миозит – воспалительные процессы в скелетной мускулатуре шеи, которые развиваются на фоне переохлаждения, травм, инфекционных заболеваний, чрезмерного напряжения и других причин;
  • после операции на кости и/или мышцы шейного отдела позвоночника;
  • кривошея у новорожденных – врожденное отклонение, при котором шея в полной мере поворачивается вправо, но практически не поворачивается влево; в зоне риска – мальчики; нередко кривошея начинает развиваться как синдром короткой шеи;
  • нестабильность позвонков – паталогическая подвижность позвонков шейного отдела, при которой наблюдаются сильные боли даже в том случае, если повороты головы незначительны;
  • различные осложнения во время и после беременности в связи с осложнениями центральной нервной системы;
  • некоторые виды угнетения нервной системы.

Таким образом, можно выделить 3 группы пациентов, которым может быть прописан воротник Шанца:

  1. Средство для вспомогательного эффекта при лечении болезней шейных позвонков и мышц.
  2. Реабилитационная мера для быстрого послеоперационного восстановления.
  3. Средство для снятия болевых ощущений, чувства быстрой утомляемости из-за неправильного образа жизни (длительная работа за компьютером, постоянное напряжение шеи и т.п.).

Разновидности воротников

Чаще всего воротник оказывает мягкое фиксирующее воздействие на позвонки и кровеносные сосуды шеи, поэтому нередко его называют мягкая шина. В некоторых вариантах используются жесткие шины. Именно на этом основана наиболее распространенная классификация воротников Шанца:

  • мягкие (наиболее распространены);
  • полужесткие;
  • жесткие.

В зависимости от материала исполнения бывают такие изделия:

  • надувные – выполнены из плотного материала, который обладает большой эластичностью;
  • жесткие конструкции из металла или пластика – для лечения более сложных случаев.

По внешней отделке бывают поролоновые и ватно-марлевые воротники.

К отдельному классу воротников относятся асимметричные. Они предназначены для детей (лечение кривошеи). Поскольку подобные воротники нужны для исправления отклонения шеи в одну из сторон, они усиливаются с одной стороны, поэтому получили такое название.

Правила выбора воротника

Чтобы правильно выбрать ортопедическое изделие, следует учесть, на какой стадии развития находится заболевание, а также учесть такие важные моменты:

  • размер воротника (определяется индивидуально);
  • каковы его показания к применению и для чего он нужен воротник;
  • как использовать воротник в зависимости от возраста пациента, его образа жизни;
  • как правильно одеть и носить изделие в течение дня;
  • можно ли спать в нем не снимая;
  • можно ли лежать в нем;
  • сколько по времени носить воротник для получения быстрого результата;
  • как долго носить (т.е. длительность курса терапии)
  • как выбрать конкретное изделие из нескольких видов воротников;
  • есть ли особенности подбора воротника для взрослых и для детей;
  • можно ли стирать воротник, и если да, то как стирать и ухаживать за ним, чтобы изделие прослужило как можно дольше.

Цены на воротник

Один из наиболее часто задаваемых вопросов: сколько стоит воротник Шанса, и от чего зависит стоимость подобных изделий. Примерные цены на некоторые популярные модели представлены в таблице.

модель воротника цена, руб

Orlett (Орлет) для детей и взрослыхШейный воротник шанца

480
модель воротника цена, руб

Orlett (Орлет) для детей и взрослыхШейный воротник шанца

480
Orto (Орто) для детей и взрослыхШейный воротник шанца 350-850
350-850
Ортека для детей и взрослыхШейный воротник шанца 1980
1980
ТривесШейный воротник шанца 1500

Цена зависит от производителя, а также от назначения изделия – детские шины стоят дешевле, чем взрослые.

Как использовать воротник Шанца

Внешне воротник выглядит как ошейник – его практически невозможно спрятать под одежду. Поэтому при ношении следует защищать его от воздействия осадков, пыли и прочих неблагоприятных факторов. Наряду с тем, как определить размер, важно сразу разобраться с правилами ношения шины, которые всегда подробно прописываются в инструкции по применению:

  1. Воротник всегда одевается на голое тело, при этом шею нужно тщательно промыть и вытереть насухо.
  2. Одевать шину нужно при появлении болей (после рабочего дня) или дважды в день: после пробуждения и перед сном по 1,5-2 часа.
  3. Один сеанс ношения не должен превышать 3 часов.
  4. Курс лечения – от полумесяца до месяца.

Стирать воротник можно только согласно инструкции: в прохладной воде с детским мылом и только вручную. Просушивается воротник в естественном виде, без попадания прямых солнечных лучей.

Критерии правильного наложения воротника Шанца

Чтобы проверить, правильно ли выполнена техника наложения шины, следует учесть несколько критериев, которые должны выполняться все одновременно:

  1. Дыхание свободно, без затруднений. Нет ощущения легкого удушения и/или давления на кровеносные сосуды.
  2. Между шеей и тканевой поверхностью свободно проходит любой один палец.
  3. По высоте воротник должен идеально соответствовать длине шеи: от основания до начала затылочной кости сзади и челюстной кости со стороны лица.
  4. По нижней части шина должна полностью ложиться на ключицу. Верх постоянно обеспечивает нормальное положение головы (без напряжения мышц шеи). Именно поэтому воротник называют головодержателем – это его прямая функция.

Важно всегда ориентироваться на свои ощущения. В первые несколько недель будет формироваться привычка, поэтому возникновение посторонних ощущений неизбежно. Впоследствии соблюдение правил наложения шины практически гарантирует комфортное ее ношение.

Как действует воротник Шанца и его преимущества

Принцип действия мягкой шины основан на том, что воротник постоянно поддерживает голову в нормальном положении. В результате этого шейные позвонки и мышцы получают дополнительное время для отдыха и успевают восстановиться после заболевания или травмы.

Лечебное воздействие благодаря разгрузке шейных позвонков и мягких тканей от постоянного напряжения, связанного движениями головы, поворотами, а также удержанием ее в одном положении. Это объясняет, зачем нужно использовать такие головодержатели при лечении грыжи шейного отдела позвоночника и при других заболеваниях.

Использование мягкой шины дает ряд преимуществ:

  1. Выздоровление после тяжелых заболеваний, а также срок послеоперационного восстановления значительно ускоряется.
  2. Средство не имеет никаких побочных эффектов при условии соблюдения всех правил ношения.
  3. Воротник не доставляет особого дискомфорта – привыкнуть к нему можно достаточно быстро.

Использование воротника при лечении детей

Патологии врожденного характера, кесарево сечение, тяжелые роды могут привести к тому, что у ребенка:

  • повреждаются шейные мышцы;
  • травмируются шейные позвонки;
  • развивается кривошея.

Курс терапии применяется в зависимости от конкретного случая, но нередко малышам прописывается ношение воротника Шанца. Как правило, приобрести изделие самого маленького размера – реальная задача. В редких случаях (при индивидуальных особенностях анатомии шеи или тяжелых травмах) можно заказать изделие конкретно под параметры шеи ребенка.

Выбор и правила ношения шины строго согласовываются с врачом. Как правило, один сеанс занимает несколько часов (до суток), затем делаются небольшие перерывы. В случае с новорожденными принципиальное значение имеет соблюдение гигиены кожи малыша и поверхности головодержателя. Затягивание курса лечения чревато атрофией мышц, из-за чего ребенок долгое время не сможет удерживать головку над поверхностью.

Воротник Шанца: противопоказания и альтернативы

Противопоказаний к ношению шины практически не существует – ее нередко прописывают даже тяжело больным, перенесшим инсульт или операции на шейном и других отделах позвоночного столба. Однако есть 2 группы причин, которые исключают ношение воротника Шанца:

  1. Кожная сыпь, аллергические реакции, зуд и прочие кожные заболевания.
  2. Нестабильность шейных позвонков, которая имеет сильную динамику развития. В этих случаях прибегают к более радикальным мерам.
  3. Аномальные особенности строения шеи (слишком длинная или наоборот, чересчур короткая).

Нередко задаются вопросы, чем заменить воротник в случае противопоказаний. Обычно можно воспользоваться заказом индивидуального изделия под конкретные особенности шеи, что удорожает покупку. При этом в магазине медтехники есть ряд других аналогов, которые можно использовать при наличии аллергических реакций. Опять же выбор другой модели нужно в обязательном порядке согласовать с доктором.

В случае, когда нужно снять напряжение в мышцах шеи после тяжелого рабочего дня, можно сделать корсет и своими руками. Для этого берутся:

  • застежки с липучками (50 мм в длину и 10 мм в ширину);
  • натуральная ткань, которая не вызовет аллергию;
  • небольшая пластиковая банка.

Технология изготовления собственной шины следующая:

  1. Делаются замеры шеи (по окружности и высоте).
  2. Из ткани вырезается прямоугольник шириной 300 мм, в длину он должен превышать окружность на 20 мм.
  3. Ткань складывается вовнутрь, чтобы в ширину она была в пределах 100-120 мм.
  4. Берется баночка, из нее аккуратно вырезается полоса, которая должна по ширине быть меньше полоски ткани на 20 мм.
  5. Ткань накладывается во внутреннюю сторону (к шее), следом идет полоска от баночки, а внешний слой – липучки, которые фиксируют изделие на шее. Важно, чтобы края полоски полностью закрывались тканью для предотвращения порезов.

Такое средство можно применять как временную неотложную меру. В любом случае визит к врачу откладывать не стоит, поскольку постоянные боли в шее могут говорить о начале развития остеохондроза и других неприятных патологий.

Источник: ortezsustava.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.