Смесь сальникова капельница состав

Смесь сальникова капельница состав

Переносить боль не все могут, а иногда она столь интенсивна, что может вызвать болевой шок. Чтобы это предотвратить, приходится применять сильно действующие препараты, порой в комбинированном составе. Например, существует классическая, проверенная в течении многих лет комбинация: анальгин и димедрол. В последнее время стала популярна еще одно многокомпонентное средство — смесь Бойко. Людей привлекает быстрый обезболивающий эффект, дешевизна (на все компоненты уйдёт от силы 50 руб.) и сравнительная доступность (из всех составляющих лишь на некоторые потребуется рецепт). Многие применяют этот лекарство самостоятельно и постоянно, поверив в утверждения, что оно практически безопасно. Но так ли это?

Смесь сальникова капельница состав

Смесь Бойко: состав и применение, противопоказания

Смущает то, что готового аптечного препарата под этим названием нет: ампулы с лекарствами приходится покупать отдельно и смешивать в одном шприце, что вызывает немало сомнений. В первую очередь они касаются:


  • совместимости препаратов;
  • возможности вступления компонентов в химическую реакцию;
  • вероятности наступления анафилактического шока от применения смеси.

Настораживает убойная мощность средства — в нем сразу два обезболивающих препарата и два успокоительных.

Отсутствие готовой аптечной формы смеси Бойко и инструкции к ней с непредвзятым перечислением противопоказаний, делает небезопасным прием лекарства некоторыми больными.

Смеси такого типа, даже если в них входят известные препараты, можно применять только по назначению врача.

Смесь Бойко — все в одном шприце

Смесь Бойко имеет следующий количественный состав:

  • 2 мл димедрола (успокаивающий препарат, в настоящее время продаётся по рецепту);
  • 2 мл новокаина (анестетик сильного обезболивающего действия, блокирующий нервные пути);
  • 2 мл анальгина (НПВС — нестероидного препарата противовоспалительного и обезболивающего действия, блокирующего простагландины — ферменты, вызывающие воспаления);
  • 1 мл цианокобаламина (витамина В12 — биологически активного вещества, используемого для лечения анемии, неврологических заболеваний, депрессии).

Компоненты лекарства набираются шприцом, полученная смесь вводится внутримышечным или внутривенным способами. При в/в введении ее разводят в хлориде натрия (400 мл).

Компоненты взаимозаменяемые: например, существует другой состав смеси Бойко, в котором витамин В12 заменяется прозерином в сочетании с витаминов В1.

Смесь сальникова капельница состав

Применение смеси Бойко

Так как смесь имеет целых два обезболивающих компонента, эффект у неё очень сильный, поэтому лекарство имеет следующие показания к применению:

  • радикулит (корешковый синдром);
  • дорсалгия (цервикалгия, торакалгия, люмбалгия, ишиас);
  • посттравматический болевой шок;
  • межреберная невралгия;
  • невриты и плекситы и т. д.

Но время действия обезболивания небольшое — всего несколько часов (до пяти).

Успокоительный эффект дают димедрол и витамин В12, что помогает больным, страдающим от бессонницы, повышенной тревожности, депрессии. Применять смесь Бойко как успокоительное не нужно, если нет сильной боли, из-за угрозы побочных явлений.

Запомните: Смесь Бойко не обладает лечебными свойствами. Она не лечит болезнь, а только временно снимает симптомы боли и оказывает успокаивающее действие.


Противопоказания

Главное противопоказание — индивидуальная непереносимость новокаина. Укол новокаина при его непереносимости может привести к смертельному исходу по причине анафилактического шока.

Смесь сальникова капельница состав

При аллергии на новокаин компонент заменяют папаверином, а в некоторых случаях но-шпой.

Смесь Бойко не рекомендуется применять:

  • при сердечно-сосудистых патологиях (пороках сердца, инфаркте миокарда, аритмии);
  • беременности и кормлении.
  • патологиях ЖКТ (язвенных обострениях, колитах, болезни Крона, дивертикулите);
  • заболеваниях крови (лейкозах и лейкемиях, нарушениях свёртываемости, анемиях различного типа, недостатке иммуноглобулина);
  • геморрагическом диатезе.

Длительный приём смеси Бойко недопустим! Рекомендуется за один курс максимум 5 инъекций.

Инструкция-памятка перед введением смеси Бойко

Перед тем, как колоть себе смесь Бойко, необходимо получить одобрение лечащего врача (ортопеда, хирурга, травматолога, невропатолога). Консультация у невропатолога понадобится обязательно, так как необходим рецепт на димедрол.


Делать инъекции самостоятельно можно лишь при наличии необходимых знаний и опыта: наличие воздуха в шприце, либо укол в «неправильное» место может привести к опасным и неприятным последствиям. Если подобных навыков нет, лучше поручить уколы медсестре.

Смесь сальникова капельница состав

Как делать внутримышечный укол

  • Ампулы с компонентами вскрываются, и их содержимое набирается в шприц 10 мл.
  • В вертикальном положении из шприца выпускают небольшой фонтанчика из иглы (это означает, что воздуха в шприце больше нет).
  • Место укола необходимо протереть ваткой со спиртом.
  • Иглу вводят под прямым углом на всю глубину в наружный верхний квадрант ягодицы.

Смесь Бойко может стать адовой

Главная опасность смеси Бойко — усыпление бдительности больного. Когда ничего не болит, он считает себя здоровым и не считает нужным обследоваться. Если причина сильной боли не обнаружена, а больной регулярно применяет конгломерат Бойко, однажды он может столкнуться с неприятными последствиями — например, потерей чувствительности конечностей, слабостью стоп, недержанием мочи и т. д.

Вызывает споры у медиков не только возможная непереносимость новокаина, но и смешивание анестетика с анальгетиком. Рекомендуется раздельный приём новокаина и анальгина:


  • новокаин хорош при паравертебральной блокаде;
  • анальгин лучше применять в классическом варианте: анальгин + димедрол.

Препарат Амбене

Амбене также сильный обезболивающий комбинированный препарат, выпускаемый немецкими фармацевтами. Есть несколько разных составов:

  • дексаметазон (гормональный кортикостероид) и лидокаин (аналог новокаина) в растворе хлористого натрия или салицилата натрия;
  • витамин В12 и лидокаин в водном растворе или без него.

Амбене удобен тем, что компоненты не нужно отдельно покупать: в упаковке находятся двойные ампулы либо двухкамерный шприц с уже готовой смесью. Однако по цене это гораздо более дорогое лекарство — цена доходит до 1500 руб.

Смесь сальникова капельница состав

Но у Амбене есть серьезные недостатки:

  • смешивание дексаметазона и лидокаина;
  • очень большое количество побочных явлений, вызываемое дексаметазоном.

Дексаметазон рекомендуется вводить отдельно, не смешивая с другими лекарствами, так как возможна его несовместимость с ними. Исключение — блокады в комбинации с лидокаином при интенсивных болях.

Заключение

  • Смесь Бойко, как и другие обезболивающие смеси, могут принести кратковременное облегчение больному.
  • Не используйте их для самолечения, относитесь как к симптоматическим средствам с неизбежными побочными явлениями.
  • Чем больше компонентов от боли в смеси, тем больше побочных явлений. Но и терпеть сильную боль вредно.
  • Помните, что есть более безопасные способы лечения острой боли, чем смесь Бойко — это прием однокомпонентных НПВС (например, диклофенака, нимесулида), новокаиновая блокада и др.

Об этом подробнее — в видео с доктором Евдокименко.

Источник: ZaSpiny.ru

Подробнее о капельницах


Итак, что такое «капельница»? Капельница – это емкость с лекарством, расположенная на штативе. Штатив нужен для того, чтобы лекарство поступало в организм – на нем емкость закрепляется выше вены. Если вена будет выше емкости, то кровь начнет течь в нее. От самой емкости идут две трубки: одна – к вене, вторая – просто в сторону (иногда ее заменяют клапаном). Вторая трубка нужна для того, чтобы в емкость поступал воздух, иначе из-за внутреннего давления лекарство не будет вытекать.

Первая трубка с помощью катетера присоединяется к вене и подает в нее раствор.

Смесь сальникова капельница составЗачем все эти сложности? Почему нельзя просто сделать укол? Дело в том, что капельницы обладают некоторыми преимуществами, которых нет у обычных инъекций:

  • Лекарство поступает в организм непрерывно. Это значит, что эффект от лечения будет стойко держаться все время, пока больной находится под капельницей.
  • Очень легко поддерживать нужную дозировку. Во-первых, из-за непрерывного поступления. Во-вторых, из-за того, что лекарство поступает прямо в кровоток, а не в мышцы. При уколах же окончательное количество поступившего в организм лекарства зависит от множества неконтролируемых факторов.
  • Исключается человеческий фактор. Когда врач выписывает больному уколы на дому, тот может просто забыть пройти их курс. Капельница решает эту проблему.

Если в конкретном случае одно или несколько из этих преимуществ очень важны, врач назначает капельницу, а не уколы.

Какое воздействие оказывают капельницы?

Это зависит от конкретного медикамента. В целом, капельницы при остеохондрозе:

  • быстро снимают острый приступ боли;
  • помогают добиться наилучших результатов при лечении в условиях больницы;
  • позволяют проводить комплексную медикаментозную терапию.

Показания

  • остеохондроз любой стадии и в любом отделе позвоночника;
  • радикулит;
  • спондилоартроз;
  • другие сопутствующие болезни.

Противопоказания

Противопоказания к капельнице как процедуре:

  • угроза образования тромбов;
  • иногда – отечность (по ситуации);
  • кожные заболевания в месте установки катетера.

Какими бывают капельницы?

Смесь сальникова капельница составКапельницы бывают простыми и сложными.

Отличает их друг от друга состав. Внутривенные инъекции простого типа представляют собой смесь основы (раствор Рингера, физраствор или глюкоза) и лекарственного средства. Капельницы сложного типа включают в себя сразу несколько лекарств, что нужно для достижения определенного эффекта.

Сложные капельницы будут рассмотрены в конце статьи.


Какие капельницы можно ставить самому?

Самостоятельно ставить капельницы нельзя, потому что самодеятельность может превратить лечение позвоночника в смертельно опасное мероприятие.

Дело в том, что у капельниц есть один неприятный нюанс: если лекарство в емкости заканчивается, то в вену начинает поступать воздух. Если это произошло, то воздушные пузырьки могут закупорить какой-нибудь мелкий сосуд, что приведет к инфаркту или инсульту. Если рядом не окажется медиков, это может привести к смерти.

Поэтому даже наличие рядом человека, который может поставить катетер и сделать смесь, не является гарантией успеха – ставить капельницы можно только в стенах больницы.

Обзор лекарств

Анальгетики

Анальгетики – это лекарственные средства, которые уменьшают или полностью устраняют боль.

Противоотечные препараты

Иногда вместе с воспалением возникает отек – скопление жидкости в тканях. Отек усугубляет течение болезни.

Для того чтобы убрать отек, существуют специальные препараты: диуретики (мочегонные), вазодилататоры (лекарства, расширяющие сосуды и таким образом ускоряющие кровоток) и др.


Противовоспалительные препараты

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) нужны для того, чтобы устранить воспаление тканей, которые давят на нерв, что приводит к боли.

Миорелаксанты

Эта группа средств убирает мышечные спазмы.

Последние иногда возникают из-за перенапряжения или зажатия нерва и зажимают его еще больше.

Седативные средства

Седативные препараты используются для того, чтобы успокоить нервную систему. Проблемы с ней могут возникнуть как из-за боли и стресса, так и по причине пережатой шейной артерии.

Седативные препараты в форме инфузий крайне эффективны, но, к сожалению, на данный момент на фармацевтическом рынке осталось только одно такое лекарство.

Другие препараты

Другие методы лечения

  • таблетки;
  • уколы;
  • физиопроцедуры;
  • ЛФК;
  • массаж;
  • правильное питание;
  • хирургическое вмешательство.

Посмотрите видео с комплексом упражнений

Сложные капельницы

Все рассмотренные выше капельницы имели в себе основу и один препарат, необходимый для лечения. Но в некоторых острых случаях, когда нужно быстро снять опасные или слишком сильные симптомы, одного лекарства недостаточно. Когда нужно решить такую проблему, врачи используют сложные капельницы.

Сложная капельница – это капельница, в которой присутствует сразу несколько лекарств.

Примеры:

Нужно отметить, что окончательный состав сложной капельницы во многом зависит от того, какие медикаменты больше нужны больному и какие из них прямо сейчас есть в наличии.

Поэтому такую капельницу может подобрать только врач.

Применение капельниц для лечения остеохондроза имеет свои ощутимые плюсы: прямая доставка препарата, контролируемая доза, надежность. Кроме того, капельницы незаменимы, если нужно купировать острый приступ болезни. Единственный недостаток: капельницу можно ставить только в условиях стационара, поэтому для ее получения пациент должен лечь в больницу.

Источник: zdorovya-spine.ru

Действие калия и магния в составе смеси

В состав поляризующей смеси входят такие ингредиенты, как глюкоза, калий и инсулин. Введение глюкозы обеспечивает миокард энергией, а инсулин способствует полному усвоению этого вещества и помогает проникнуть основным компонентам смеси в клетку. Добавление к раствору сульфата магния или Панангина помогает усилить кардиопротекторное действие препарата.

состав поляризующей смеси
Один из составов поляризующей смеси

Калий усиливает сократительную активность сердечной мышцы, регулирует проводимость миокарда, замедляет ритм при тахикардии, участвует в расширении коронарных артерий. При участии этого микроэлемента происходят важные обменные процессы, он поддерживает нужный уровень осмотического давления в клетке. Введение солей калия предотвращает токсичные побочные эффекты сердечных гликозидов.

Магний снижает возбудимость миокарда, тормозит циркуляцию патологических импульсов при аритмии, регулирует количество кальция и натрия в клетках. Применение магниевых препаратов сопровождается такими действиями:

  • снижается давление;
  • расслабляется мускулатура;
  • усиливается выделение мочи;
  • уменьшается спазм коронарных и периферических артерий;
  • тормозится образование кровяных сгустков.

Влияние поляризующей смеси на стабилизацию ритма связано с улучшением обменных процессов и увеличением содержания калия в кардиомиоцитах, так как при недостатке кислорода он выходит в межклеточное пространство. Под влиянием инсулина и глюкозы калий накапливается в мышечных клетках, что нормализует их полярность и реакцию на сигналы возбуждения.

Показания к назначению

Введение больным поляризующей смеси снижает повреждение миокарда, которое вызвано недостаточным питанием (ишемией), уменьшает зону некроза, восстанавливает ритм сердца, в том числе и при развитии инфаркта миокарда, улучшает состояние больных с сердечной недостаточностью. Наиболее эффективно применение раствора при остром коронарном синдроме, желудочковой тахикардии, экстрасистолии, передозировке сердечных гликозидов.

Также смесь электролитов, глюкозы и инсулина назначается при недостатке калия и магния в крови. Это может быть при сахарном диабете, тяжелой интоксикации, потере микроэлементов при длительном поносе или рвоте, лечении мочегонными и гипотензивными препаратами.

лечение инфаркта миокарда
Лечение инфаркта миокарда

Если в крови имеется нормальное содержание электролитов, то поляризующая смесь практически неэффективна, она значительно уступает таким средствам, как Лидокаин или Кордарон. Тем не менее при ее использовании часто преодолевается устойчивость к основным антиаритмическим медикаментам.

Противопоказания

Не назначается введение смеси при таких состояниях:

  • избыток калия или магния в крови;
  • сахарный диабет;
  • блокада проведения импульсов в миокарде;
  • недостаточность работы почек и надпочечников;
  • сдвиг реакции крови в кислую сторону (ацидоз);
  • недостаток объема циркулирующей крови и натрия в крови;
  • необходимость применения калийсберегающих мочегонных, обильного введения инфузионных растворов, препаратов крови;
  • отек мозга;
  • непроходимость кишечника;
  • большая площадь ожогов.

Состав и применение

Точных пропорций поляризующей смеси не существует. Врач может использовать классические варианты или составлять раствор по результатам электролитного и биохимического анализа крови. Примерами состава могут быть такие прописи:

Примеры состава поляризующих смесей
1 Хлористый калий 2 г Актрапид 6 ЕД Глюкоза 5% 350мл
2 Хлорид калия 4 г Инсулин короткого действия 8 ЕД Глюкоза 10% 250мл
3 Инсулин 6 ЕД Панангин 60 мл Глюкоза 10% 150мл

Чаще всего в сутки рекомендуется от 200 до 400 мл подобной смеси. Раствор вводится внутривенно капельно, существует такой вариант лечения, когда глюкоза, калий и магний принимаются внутрь в порошке, а инъекция инсулина назначается подкожно.

Признаки передозировки

Долгое время симптомов интоксикации может не быть. Когда уровень калия в крови повышается до 7 ммоль/л, то возникают следующие побочные реакции:

  • слабость в мышцах;
  • учащенное дыхание;Передозировка поляризующей смесью
  • обморочное состояние;
  • онемение в конечностях;
  • боль в животе;
  • понижение давления;
  • расстройства психики;
  • обильное мочеиспускание;
  • жажда;
  • замедление пульса;
  • нарушение ритма.

При возникновении таких осложнений инфузионную терапию прекращают, назначают мочегонные для выведения калия и одновременно физиологический раствор хлорида натрия.

Особенности применения

Токсичность солей калия возрастает у пациентов с нарушениями функции надпочечников. Под постоянным контролем врача назначается поляризующая смесь при замедленной проводимости сердечных импульсов по миокарду, при черепно-мозговых травмах. Если назначено курсовое лечение, то необходим контроль содержания глюкозы, калия в крови, рекомендуется регулярно снимать ЭКГ. Содержимое флакона, которое не использовано, нельзя хранить.

Препарат не назначается беременным, кормящим грудью и детям до 18 лет. Такая мера предосторожности связана с тем, что данных о безопасности применения для этих категорий пациентов не существует.

Поляризующая смесь восстанавливает нарушенный баланс микроэлементов в сердечной мышце, нормализует ритм сокращений, уменьшает проявления ишемии и ограничивает зону некроза при инфаркте миокарда. Ее состав может меняться с учетом данных, полученных при обследовании пациента.

При передозировке гиперкалиемия может иметь ряд нежелательных последствий для больного. Лечение должно проводиться под контролем содержания калия и глюкозы в крови, показателей ЭКГ.

Источник: CardioBook.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.