Спондилоартроз 1 степени что это такое

Спондилоартроз 1 степени что это такое

Спондилоартроз – это заболевание позвоночного столба, характеризующееся изменением фасеточных суставов, расположенных между позвонками и служащих для их соединения.

По мере прогрессирования болезни происходит потеря эластичности хряща сустава, в результате чего образуются так называемые шипы (наросты), причиняющие сильную боль.

Большинство пациентов, имеющих данное заболевание, знают о нем очень мало и при появлении болевых ощущений, вызванных патологией, списывают все на простую усталость или обычный радикулит. Но все не так просто, как кажется.

Причины патологии ↑

Причин, провоцирующих развитие спондилоартроза множество:

  • неправильная осанка является основной причиной развития заболевания в раннем возрасте;
  • постоянная нагрузка на позвоночный столб;
  • сидячая работа;
  • занятия определенными видами спорта;
  • травма позвонка;
  • плоскостопие, приводящее к неравномерной нагрузке на позвоночник;
  • генетическая предрасположенность;
  • аномалии позвоночника врожденного характера;
  • возраст (у 80% людей за 40 лет данное заболевание присутствует);
  • микротравмы позвонков;
  • заболевания позвоночника, повреждающие межпозвоночные диски (например, остеохондроз).

степени спондилоартроза

Особенности течения заболевания при разных степенях выраженности ↑

Первая степень

Является начальной и практически всегда протекает без каких-либо симптомов, поэтому и остается незамеченной.

Это в свое время становится причиной перехода заболевания в более тяжелую степень. Но допускать этого ни в коем случае нельзя.

При первом же появлении болевых ощущений в спине, которые могут возникнуть, например, во время статического положения, необходимо обратиться к врачу для обследования.

В позвоночном столбе могут наблюдаться следующие изменения:

  • суставы и межпозвоночные диски истираются и высыхают;
  • объем движений между позвонками становится минимальным;
  • эластичность связок уменьшается.

степени спондилоартроза

В результате возникает резкая боль, именуемая в народе прострелом.

При своевременном обнаружении патологии ее лечение будет минимальным, с помощью:

  • лечебной физкультуры;
  • массажа.

степени спондилоартроза

Вторая степень

При несвоевременном обращении к врачу спондилоартроз переходит во вторую стадию, которая может грозить более серьезными последствиями.

У больного появляются сильные острые практически непрекращающиеся боли, которые могут возникать:

  • после сна;
  • во время перехода из состояния покоя в движение.

Также могут наблюдаться следующие симптомы:

  • ощущение скованности (в пораженном отделе позвоночника), которое может исчезнуть после выполнения некоторых физических упражнений;
  • появляется отек в месте спондилоартроза.

степени спондилоартроза

В данном случае одним массажем и лечебной физкультурой не обойтись – для начала необходимо купировать боль блокадой или другими медицинскими обезболивающими препаратами.


Уже после стихания воспалительного процесса в суставах можно приступать к выполнению специального массажа или лечебной физкультуры.

Третья степень

Соответственно третья степень спондилоартроза проявляется в случае, когда больной «пропустил» все симптомы второй и оставил заболевание бороться самим с собой.

Здесь уже может появиться осложнение – спондилолистез, которое характеризуется:

  • постоянными болями жгучего характера, возникающими в результате сильнейшего перенапряжения мышц в пораженном месте;
  • локализованными болями, не «отдающими» в руку или ногу.

степени спондилоартроза

Но в подобных ситуациях, как правило, происходит разрастание костной ткани в районе межпозвоночных суставов, что приводит к образованию так называемых остеофитов, способствующих появлению компрессии нервных корешков и стеноза канала позвоночника.

Четвертая степень

Не стоит объяснять, что четвертая стадия спондилоартроза является глубоко запущенной.

Она характеризуется полным прекращением движения пораженных сегментов позвоночника — наступает так называемое анкилозирование (сращивание и обездвиженность) суставов, находящихся между позвонками.

В данном случае восстановить их движение невозможно, но иногда даже еще и опасно.


степени пондилоартроза

Постепенно заболевание переходит в спондилез, характеризующийся разрастанием костной ткани, которая вызывает боль и нарушает функции рук, ног и некоторых внутренних органов, а также закрывает отверстия выхода нервных корешков из позвоночника.

Методы лечения спондилоартроза в зависимости от степени ↑

Первая степень

Первая степень является самой поддающейся лечению. Она требует всего лишь проведения лечебного массажа, главная цель которого — корректировка положения поврежденных межпозвоночных суставов.

Выполняются массажные движения аккуратно, глубоко, но без боли.

Массаж является постепенно проникающим, миофасциальным и растягивающим, благодаря чему:

  • расслабляются мышцы;
  • снимается фиксация ограниченных в движениях позвонков;
  • предотвращается их повторное блокирование.

Степени спондилоартроза

На первой стадии спондилоартроза могут назначить проведение процедуры МРТ.

Это происходит в том случае, если врач по некоторым косвенным признакам заподозрит:

  • уменьшение высоты пространства между позвонками;
  • уменьшение количества суставной жидкости, поддерживающей эластичность связок позвоночника и соединительной ткани.

Также МРТ назначается в обязательном порядке, когда учащаются случаи повторного блокирования межпозвоночных суставов.

Степени спондилоартроза

Благодаря проведению данного исследования можно:

  • определить стадию заболевания и его запущенность;
  • при необходимости – определить тактику дальнейшего лечения медикаментозными препаратами (хондопротекторами), способствующим разгрузке суставов по вертикали и увеличению количества жидкости в дисках.

Вторая степень

Первое, к чему врачи прибегают в данном случае – это снятие воспаления суставов приемом медикаментозных препаратов.

Отличным вариантом будет служить применение так называемой фармакопунктуры – введение лекарственного средства при помощи шприца с очень тонкой иглой в месте возникновения патологии на необходимую глубину.

Этот метод очень хорошо справляется с заболевания позвоночника и суставов, не достигших последних стадий.

степени спондилоартроза

Также назначается прием хондопротекторов – препаратов, предназначенных для:


  • защиты соединительной и хрящевой ткани сустава;
  • стимуляции этих тканей к регенерации.

После проведения вышеперечисленного лечения и снятия воспалительного процесса возможно назначение мануальной коррекции.

Третья степень

Третья стадия является запущенной, и ее лечение будет состоять уже из:

  • медикаментозного лечения;
  • мануальной коррекции;
  • лечебного массажа;
  • ЛФК;
  • вытяжении позвоночника;
  • рефлексотерапии;
  • электрофореза.

Медикаментозное лечение

Будет таким же, как и при второй степени спондилоартроза:

  • противовоспалительные препараты;
  • хондопротекторы.

Степени спондилоартроза

Мануальная терапия и массаж

Мануальная коррекция также заключается в проведении глубокого, растягивающего и проникающего массажа без боли (данная методика носит название постизометрической релаксации).

Назначение лечебного массажа проводится в индивидуальном порядке, так как большинству пациентов он противопоказан – может стать причиной обострения, которое, в свою очередь, вызовет еще большие боли.

Положительное воздействие лечебного массажа заключается в следующем:


  • улучшение лимфо- и кровотока в паравертебральной области;
  • уменьшение или полное снятие болевых ощущений;
  • предупреждение развития патологических изменений в тканях и атрофии мышц.

Перед началом проведения курса лечебного массажа пациенту делают предварительный массаж сначала классического типа, после – сегментарного.

Степени спондилоартроза

Выполняют все процедуры массажа с применением линиментов, гиперемирующих и противовоспалительных мазей.

Продолжительность одного сеанса не более 20 минут. Весь курс рассчитан на 15-20 процедур.

ЛФК

Лечебная физкультура также является неплохим методом лечения оговариваемого заболевания.

Она помогает:

  • частично разгрузить фасеточные суставы;
  • укрепить мышечный корсет спины;
  • устранить мышечно-тонический дисбаланс в позвоночнике.

Комплекс упражнений при спондилоартрозе подбирается каждому пациенту индивидуально, с учетом места появления патологии. Делает это специалист по лечебной физкультуре.

Степени спондилоартроза

Несколько особенностей выполнения упражнений при спондилоартрозе:

  • выполняются они каждый день на протяжении довольного долгого времени;
  • первое время делать гимнастику желательно под контролем квалифицированного инструктора;
  • при выполнении упражнений необходимо правильно дышать. Этому научит специалист по ЛФК;
  • вся гимнастика основана на плавных и аккуратных движениях, без сильной подвижности, которая может только навредить.

Несколько упражнений:

№ 1

Лечь на спину, ноги согнуть. Одну ногу оторвать от пола и прижать ее с помощью рук к грудной клетке.

Замереть в таком положении на несколько секунд. Расслабиться, сделать еще 10 подходов и поменять ногу.

Степени спондилоартроза

№ 2

Положение — лежа на спине, руки и ноги вытянуты. Одну ногу оторвать от пола и приподнять на высоту около 20-25 сантиметров и задержать ее так около 2-5 секунд.

Отпустить, повторить 20-30 раз и проделать все то же самое с другой ногой.


степени спондилоартроза

№ 3

Сесть на стул и, наклоняясь вперед, постараться коснуться пальцев стоп, немного наклоняя тело.

Повторить раз 10-15.

степени спондилоартроза

№ 4

Лежа на спине, согнуть ноги в коленных суставах как можно сильнее, не отрывая пятки и стопы от пола.

Развести колени в стороны, затем свести обратно. Повторить 10-15 раз. С каждым повторением стараться увеличивать амплитуду движений.

степени спондилоартроза

№ 5

Очень эффективным упражнением являются так называемые «ножницы», которые многим из нас известны еще со школьной скамьи.

степени спондилоартроза

Лечь на спину, ноги поднять вверх и совершать ими маховые движения с перекрестом. При этом необходимо следить за тем, что ноги в коленях были прямыми, а не полусогнутыми.

Видео: упражнения при болях в спине


Вытяжение позвоночника

Вытяжение позвоночника, или на медицинском языке аутогравитационная терапия, – это метод, применяемый для лечения множества патологий позвоночника.

Он способствует:

  • устранению смещения позвонков;
  • удлинению позвоночного столба;
  • удержанию и фиксации позвонка в необходимом положении;
  • устранению мышечного спазма.

Вся суть данной процедуры заключается в вытяжении позвоночника под тяжестью собственного веса больного, привязанного к специальной наклонной плоскости.

степени спондилоартроза

Делается это так:

  • пациент ложится на доску, на одном конце которой ему закрепляются ноги, на другом кладется голова на подголовник;
  • доску наклоняют под углом в 15-25 градусов, головой пациента вниз (для удобства могут предложить положить маленькую подушку под колени);
  • под действием тяжести тела происходит вытяжение позвоночника.

За одну процедуру позвонок может вытянуться на 1 сантиметр. Если у больного диагностирован еще и сильный сколиоз, то таким образом его рост может увеличиться на целых 4 сантиметра.

Кроме того, процедура вытяжения может проводиться с помощью специального оборудования.

степени спондилоартроза

Продолжительность этой процедуры может колебаться от 2-3 минут до часа.

Так же как и другие методы лечения спондилоартроза, вытяжение позвоночника должно производиться только под наблюдением специалиста.

Рефлексотерапия

Еще один эффективный метод восстановления — рефлексотерапия.

Это собирательный метод лечения множества заболеваний, который включает в себя:

  • иглоукалывание или акупунктура – воздействие на биологически активные точки тела методом введения в них тончайших игл, выполненных из различного материала (золото, сталь, серебро);
  • аурикулотерапия – воздействие на акупунктурные точки ушей точеным массажем или микроиглами;
  • термопунктура – воздействие на нужные места теплом (как правило, прогреванием);
  • электропунктура – воздействие электрическим током для снятия болей различного характера;
  • вакуумная рефлексотерапия – применение специальных, заранее прогретых и создающих отрицательное давление банок, вызывающих локальное раздражение кожи в области заболевания;
  • магнитопунктура – воздействие на акупунктурные точки переменным или постоянным магнитным полем.

степени спондилоартроза лечение

Внимание! Рефлексотерапия противопоказана при:

  • опухолях — как злокачественных, так и доброкачественных;
  • туберкулезе;
  • истощении организма;
  • беременности;
  • алкогольном опьянении;
  • психологическом перевозбуждении;
  • лихорадке.

Физиотерапия

Чаще всего применяется электрофорез —  это введение лекарственных препаратов через кожу человека путем воздействия на нее электрического тока.

Является отличным методом лечения заболеваний различных органов, в которых доставка лекарств с кровотоком затруднена.

степени спондилоартроза

При спондилоартрозе электрофорез может назначаться с:

  • препаратами противовоспалительного действия;
  • витаминами.

Четвертая степень

Лечение самой запущенной стадии спондилоартроза заключается в:

  • выполнении рассасывающих процедур;
  • укреплении костной структуры;
  • противовоспалительной терапии;
  • индивидуально — выполнение массажей в период ремиссий.

При этом стоит учесть, что на четвертой стадии заболевания строго противопоказана мануальная коррекция.

Но как правило, все эти методы уже мало чем помогут, даже болевые ощущения они навряд ли снимут.

Единственный выход в запущенной форме спондилоартроза является хирургическое вмешательство, которое заключается в установке искусственного имплантата — межостистого дисктратора.

Особо стоит отметить швейцарский имплантат InSpase, выполненный из материала биосовместимого с тканями тела человека.

степени спондилоартроза

Операция проводится следующим образом:

  • в месте развития патологии делается прокол, через который и выполняется все хирургическое вмешательство;
  • в промежуток между отростками позвоночника вводится специальный инструмент под контролем преобразователя рентгеновских лучей;
  • промежуток расширяют до необходимых размеров;
  • устанавливают имплантат.

После установки дистрактора происходит его фиксация за остистые отростки, не ограничивающая движения в этом сегменте.

В результате:

  • межпозвонковые суставы разгружаются;
  • продольная и желтая связка, а также фиброзное кольцо диска натягиваются;
  • происходит расширение межпозвонковых отверстий и позвоночного канала;
  • освобождается путь для выхода нервных корешков.

степени спондилоартроза

Спондилоартроз – это заболевание, которое может возникнуть абсолютно в любом возрасте.

Поэтому при появлении болевых ощущений в позвонке, неважно в каком именно отделе, стоит сразу же обратиться к врачу.

Если патология будет обнаружена на первой или хотя бы на второй стадии, то шансов избавиться от нее не ложась под нож хирурга, будет гораздо больше.

Источник: ruback.ru

Причины

Каждый позвонок имеет четыре суставных отростка, с помощью которых соединяется с выше- и нижерасположенными позвонками, образуя фасеточные суставы. Они обеспечивают движения в различных направлениях, исключают соскальзывание тел позвонков относительно друг друга.

Спондилоартроз позвоночника является полиэтиологическим заболеванием. Типичные причины возникновения спондилоартроза следующие:

  • возраст старше 50 лет;
  • травмы позвоночника, особенно переломы тел позвонков, подвывихи и вывихи межпозвоночных суставов;
  • физические перегрузки статического или динамического характера.

Диспластический спондилоартроз может развиться вследствие аномалии строения опорно-двигательного аппарата. Эта патология выявляется даже в детском возрасте. Наиболее частыми причинами являются следующие пороки развития: дополнительные позвонки в пояснично-крестцовом отделе, асимметричность фасеточных сочленений, дефекты строения тел позвонков и их отростков.

Сколиоз провоцирует начало процесса с той стороны, которая испытывает перегрузки из-за искривления позвоночного столба. Так, правосторонний спондилоартроз развивается при выпуклости сколиотической дуги вправо.

Провоцирующие факторы возникновения заболевания:

  • эндокринная патология (ожирение, патология щитовидной железы и надпочечников);
  • остеопороз;
  • регулярное вынужденное пребывание в определенной позе при выполнении монотонных движений;
  • наличие вертебральных деформаций, остеохондроза;
  • дисплазия тазобедренных суставов;
  • плоскостопие, косолапость;
  • низкая физическая активность, приводящая к слабости мышечного корсета;
  • новообразования позвоночника.

Симптомы

Начальными признаками спондилоартроза являются следующие проявления:

  1. Боли в области спины ноющего характера, усиливающиеся при движениях и постепенно проходящие при отдыхе. Отличительная черта — локализация в области пораженного отдела позвоночника.
  2. Утренняя скованность в позвоночнике, постепенно проходящая после разминки.

При осмотре пациента отмечаются такие начальные проявления спондилоартроза, как незначительное уменьшение объема активных и пассивных движений в пораженном отделе, умеренная болезненность при пальпации, локальное напряжение паравертебральных мышц.

Симптомами спондилоартроза при прогрессировании процесса являются онемение, неприятные ощущения в пораженном отделе, снижение силы и тонуса паравертебральных мышц. Признаки спондилоартроза в запущенной стадии проявляются более ярко. Это объясняется вовлечением в процесс нервных корешков.

При этом боли становятся интенсивными, иррадиируют в близлежащие области. Так, при поражении спондилоартрозом дугоотросчатых суставов шейного отдела позвоночника пациент жалуется на боли не только в шее, но и в надплечьях, лопатках. Может беспокоить головокружение, выраженная головная боль в затылке на фоне синдрома позвоночной артерии.

При поясничном поражении боль отдает в ягодицы, бедра. Спондилоартроз полисегментарного типа характеризуется разлитой болью в спине, нарушающей качество сна, снижающий работоспособность и эмоциональный фон.

Обострение спондилоартроза может быть вызвано различными факторами:

  • физическая усталость;
  • переохлаждение;
  • падение на спину;
  • стресс.

Обострение процесса часто провоцирует повышенную температуру в области поражения, что нередко сопровождается отеком и покраснением кожи.

Степени патологии

Стадии заболевания определяются степенью поражения фасеточных суставов и окружающих их структур.

Спондилоартроз 1 степени характеризуется ноющими утренними болями, быстро проходящими после разминки и легкого самомассажа. Объем движений в позвоночном сегменте практически соответствует норме. Начальный спондилоартроз на рентгенограммах проявляется минимально.

спондилоартроз 1 степени сопровождается утренними болями в спине

Спондилоартроз 2 степени отличается усилением болевого синдрома, стойким ограничением движений в пораженном вертебральном отделе. На стадии умеренного спондилоартроза на рентгенограмме выявляются костные разрастания тел позвонков и умеренное сужение суставных щелей. Полисегментарный спондилоартроз 2 степени характеризуется и схожими проявлениями на нескольких уровнях, и распространенным спондилезом на снимках.

Постоянные выраженные боли являются проявлением спондилоартроза 3 степени. На рентгене межсуставные щели резко сужены, вплоть до полного заращения, что объясняет отсутствие движений в пораженном отделе позвоночника.

Диагностика

Диагноз «спондилоартроз» выставляется только на основе комплексного обследования пациента, включающего следующие процедуры:

  • опрос;
  • осмотр;
  • рентгенография;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • диагностика с помощью радиоизотопного метода.

Спондилоартроз дугоотросчатых участков позвоночника шейного отдела может привести к необходимости проведения дуплексного сканирования артерий шеи и головы.

Способы лечения

Как лечить спондилоартроз позвоночника? Лечебная тактика предусматривает консервативные и хирургические методы, выбор которых зависит от запущенности заболевания.

Консервативное лечение спондилоартроза в стадии обострения включает применение следующих лекарств:

  • нестероидные противовоспалительные средства — Диклофенак, Мовалис;
  • миорелаксанты — Мидокалм.

Физиотерапевтическое лечение спондилоартроза позвоночника проводится следующими методами:

  • электро- и фонофорез с растворами анестетиков, гормонов;
  • диадинамические токи;
  • УВЧ-терапия.

При спондилоартрозе спины эффективны паравертебральные блокады с введением анестетиков и гормональных средств в очаг поражения. Они особенно показаны, если при спондилоартрозе повышена местная температура.

Чем лечить спондилоартроз в стадии ремиссии? Из медикаментов применяются хондропротекторы (Хондролон), витамины (Мильгамма). Спектр физиотерапевтических процедур расширяется. Действенно грязелечение, электростимуляция, магнитотерапия, массаж. Большую роль играет лечебная физкультура с индивидуальным подбором упражнений, выполняющихся в щадящем режиме.

Лечение хирургическим способом проводится только в запущенных случаях, при стойком болевом синдроме и неэффективности консервативного подхода.

В настоящее время используются импланты, вживляемые между позвонками. Целью вмешательства является расширение межпозвонковых отверстий для уменьшения компрессии нервных корешков.

Лечение народными методами

Лечение народными средствами применяется только на фоне основной терапии и в стадии стойкой ремиссии. Любые знахарские рецепты должны быть согласованы с лечащим врачом.

Хорошее действие оказывает пихтовое масло. Его можно применять наружно в качестве согревающей мази и внутрь, разведя 15 г средства в 100 мл теплого молока или воды.

В качестве растирания используется также разогревающая настойка из календулы. Для ее приготовления на 50 г растительного сырья необходим стакан водки или одеколона. Средство готовится в течение двух недель.

настойка календулы для лечения спондилоартроза

Вместо специального корсета на пояснице можно носить теплый пояс из верблюжьей шерсти.

Осложнения

Прогноз спондилоартроза зависит от своевременности обращения, возраста пациента и состояния его здоровья. Наиболее распространенные осложнения патологии:

  • формирование остеофитов (костных разрастаний);
  • компрессия нервных корешков;
  • анкилоз, приводящий к утрате подвижности межпозвонковых суставов;
  • деформация позвоночника.

Профилактика

Профилактика заболевания не является специфической и заключается в укреплении мышечного корсета и сохранении гибкости позвоночника. Для этого подходят занятий йогой, плаванием.

Тяжелая атлетика и силовые виды спорта могут оказать негативное воздействие на позвоночник. Так, падения, рывковые движения при попытке поднять тяжести могут спровоцировать травмы спины. Этими видами спорта можно заниматься только после консультации доктора и под наблюдением тренера.

Предупреждает возникновение патологии адекватное лечение болезней позвоночника. Кроме того, важно правильно питаться, исключать переохлаждения и поменьше нервничать.

Спондилоартроз позвонков является хронической патологией, требующей длительной упорной терапии. Успех лечения зависит от своевременного обращения к специалисту: так как на ранних стадиях болезнь легко поддается коррекции.

Источник: vertebrolog.pro

1 степень спондилоартроза

Первая стадия называется бессимптомной потому, что чаще всего проходит незаметно для человека. На любой симптом, боль, дискомфорт в спине, покалывания, он реагирует оправданием: «Я просто перетрудился». Человек делает легкую разминку, растирает мышцы спины, и боль проходит. Поэтому очень редко среди больных, обратившихся в поликлинику, есть люди с первой стадией.

Спондилоартроз 1 степени имеет следующие главные проявления:

  • дискомфорт при движении и наклоне, особенно если пациент долго был неподвижен (часто у людей с сидячей работой – офисные сотрудники, водители и т.д.);
  • резкая точечная боль, которую называют «прострелами в спине» (во время резких поворотов, поднятия тяжестей);
  • боль в спине, появляющаяся после подъема с постели или долгой неподвижности (спина затекает и боль локализована именно в месте развития спондилоартроза).

В позвоночном столбе начинаются такие изменения:

  • суставы начинают терять влагу и стираться. Это происходит из-за нарушения в хряще обмена веществ, он не получает достаточное количество питательных элементов;
  • движение между позвонками сводится к минимуму;
  • снижается эластичность связок.

Если вовремя заметить патологию и назначить лечебные процедуры (массаж и ЛФК), то можно будет свести вмешательство к минимуму, а болезнь долго не продвинется дальше 1 степени. Помогут даже обычная утренняя зарядка и гимнастика.

2 степень спондилоартроза

В большинстве случаев пациенты обращаются за помощью лишь на второй стадии, поскольку она приобретает выраженные болевые симптомы. За это вторая стадия и получила свое название – «болевая».

На данном этапе происходит смещение позвонков, которые защемляют нервные волокна, выходящие из спинного мозга. Это сопровождается болью. Она так же делится на несколько видов: периодическая (на фоне воспаления), ноющая и резкая (при поворотах).

Спондилоартроз 2 степени отличается такими симптомами:

  1. Острая боль, возникающая после сна. Во время сна тело расслабляется, мышцы немного теряют тонус и не держат позвонки. Жесткий матрас давит на больные позвонки, и происходит их смещение. Поэтому утром, когда человек встает, он ощущает острую боль там, где произошло смещение (пережимаются нервные волокна).
  2. Острая боль при физической нагрузке после долгого состояния покоя.
  3. В месте патологии возникает отек мягких тканей.
  4. Возникает ощущение скованности, проходящее после физических упражнений, разминки. Но даже эти методы кратковременные – боль и скованность вскоре возвращаются, вызывая у человека чувство дискомфорта.

В хрящах суставов начинаются изменения на физическом и химическом уровнях. Питательные вещества плохо усваиваются, питание нарушается, они активно теряют влагу. Поверхность суставов становится сухой и шероховатой, снижается эластичность и упругость, они истончаются – стираются. Хрящ начинает так же частично разрушаться. Некоторые участки костной ткани позвонка оголяются, увеличивается трение и появляются шиповатые наросты – остеофиты.

Из-за появления наростов позвонки смещаются и защемляют нервные отростки. Спинномозговой канал немного сужается, и спинной мозг оказывается сдавлен.

Поэтому процессы сопровождаются различного типа болью. Такие изменения в позвоночном столбе приводят к тому, что человек начинает ограничивать свою физическую активность, старается лишний раз не перенапрягать спину и не делать резких движений.

Боль на данной стадии только физкультурой и массажами уже не снимется. Поможет только медикаментозное лечение.

3 степень спондилоартроза

Возникает, если не уделить лечению предыдущих двух должного внимания. Боль вызывается спондилолистезом – смещением позвонков, продолжающимся с прошлого этапа.

Симптомы третьей стадии заболевания такие же, как и при радикулите. Больной вынужден находиться в определенном положении, поскольку в других позах появляется острая боль.

Одна из главных характеристик спондилолистеза – постоянная локализованная жгучая боль пораженного участка позвоночника. Ощущения появляются, поскольку мышцы перенапрягаются, наступает спазм.Спондилоартроз 1 степени что это такое

Спондилоартроз 2 степени отличается усилением болевого синдрома, стойким ограничением движений в пораженном вертебральном отделе. На стадии умеренного спондилоартроза на рентгенограмме выявляются костные разрастания тел позвонков и умеренное сужение суставных щелей. Полисегментарный спондилоартроз 2 степени характеризуется и схожими проявлениями на нескольких уровнях, и распространенным спондилезом на снимках.

Постоянные выраженные боли являются проявлением спондилоартроза 3 степени. На рентгене межсуставные щели резко сужены, вплоть до полного заращения, что объясняет отсутствие движений в пораженном отделе позвоночника.

Диагностика

Диагноз «спондилоартроз» выставляется только на основе комплексного обследования пациента, включающего следующие процедуры:

  • опрос;
  • осмотр;
  • рентгенография;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • диагностика с помощью радиоизотопного метода.

Спондилоартроз дугоотросчатых участков позвоночника шейного отдела может привести к необходимости проведения дуплексного сканирования артерий шеи и головы.

Способы лечения

Как лечить спондилоартроз позвоночника? Лечебная тактика предусматривает консервативные и хирургические методы, выбор которых зависит от запущенности заболевания.

Консервативное лечение спондилоартроза в стадии обострения включает применение следующих лекарств:

  • нестероидные противовоспалительные средства — Диклофенак, Мовалис;
  • миорелаксанты — Мидокалм.

Физиотерапевтическое лечение спондилоартроза позвоночника проводится следующими методами:

  • электро- и фонофорез с растворами анестетиков, гормонов;
  • диадинамические токи;
  • УВЧ-терапия.

При спондилоартрозе спины эффективны паравертебральные блокады с введением анестетиков и гормональных средств в очаг поражения. Они особенно показаны, если при спондилоартрозе повышена местная температура.

Чем лечить спондилоартроз в стадии ремиссии? Из медикаментов применяются хондропротекторы (Хондролон), витамины (Мильгамма). Спектр физиотерапевтических процедур расширяется. Действенно грязелечение, электростимуляция, магнитотерапия, массаж. Большую роль играет лечебная физкультура с индивидуальным подбором упражнений, выполняющихся в щадящем режиме.

Лечение хирургическим способом проводится только в запущенных случаях, при стойком болевом синдроме и неэффективности консервативного подхода.

В настоящее время используются импланты, вживляемые между позвонками. Целью вмешательства является расширение межпозвонковых отверстий для уменьшения компрессии нервных корешков.

Лечение народными методами

Лечение народными средствами применяется только на фоне основной терапии и в стадии стойкой ремиссии. Любые знахарские рецепты должны быть согласованы с лечащим врачом.

Хорошее действие оказывает пихтовое масло. Его можно применять наружно в качестве согревающей мази и внутрь, разведя 15 г средства в 100 мл теплого молока или воды.

В качестве растирания используется также разогревающая настойка из календулы. Для ее приготовления на 50 г растительного сырья необходим стакан водки или одеколона. Средство готовится в течение двух недель.

настойка календулы для лечения спондилоартроза

Вместо специального корсета на пояснице можно носить теплый пояс из верблюжьей шерсти.

Осложнения

Прогноз спондилоартроза зависит от своевременности обращения, возраста пациента и состояния его здоровья. Наиболее распространенные осложнения патологии:

  • формирование остеофитов (костных разрастаний);
  • компрессия нервных корешков;
  • анкилоз, приводящий к утрате подвижности межпозвонковых суставов;
  • деформация позвоночника.

Профилактика

Профилактика заболевания не является специфической и заключается в укреплении мышечного корсета и сохранении гибкости позвоночника. Для этого подходят занятий йогой, плаванием.

Тяжелая атлетика и силовые виды спорта могут оказать негативное воздействие на позвоночник. Так, падения, рывковые движения при попытке поднять тяжести могут спровоцировать травмы спины. Этими видами спорта можно заниматься только после консультации доктора и под наблюдением тренера.

Предупреждает возникновение патологии адекватное лечение болезней позвоночника. Кроме того, важно правильно питаться, исключать переохлаждения и поменьше нервничать.

Спондилоартроз позвонков является хронической патологией, требующей длительной упорной терапии. Успех лечения зависит от своевременного обращения к специалисту: так как на ранних стадиях болезнь легко поддается коррекции.

Источник: vertebrolog.pro

1 степень спондилоартроза

Первая стадия называется бессимптомной потому, что чаще всего проходит незаметно для человека. На любой симптом, боль, дискомфорт в спине, покалывания, он реагирует оправданием: «Я просто перетрудился». Человек делает легкую разминку, растирает мышцы спины, и боль проходит. Поэтому очень редко среди больных, обратившихся в поликлинику, есть люди с первой стадией.

Спондилоартроз 1 степени имеет следующие главные проявления:

  • дискомфорт при движении и наклоне, особенно если пациент долго был неподвижен (часто у людей с сидячей работой – офисные сотрудники, водители и т.д.);
  • резкая точечная боль, которую называют «прострелами в спине» (во время резких поворотов, поднятия тяжестей);
  • боль в спине, появляющаяся после подъема с постели или долгой неподвижности (спина затекает и боль локализована именно в месте развития спондилоартроза).

В позвоночном столбе начинаются такие изменения:

  • суставы начинают терять влагу и стираться. Это происходит из-за нарушения в хряще обмена веществ, он не получает достаточное количество питательных элементов;
  • движение между позвонками сводится к минимуму;
  • снижается эластичность связок.

Если вовремя заметить патологию и назначить лечебные процедуры (массаж и ЛФК), то можно будет свести вмешательство к минимуму, а болезнь долго не продвинется дальше 1 степени. Помогут даже обычная утренняя зарядка и гимнастика.

2 степень спондилоартроза

В большинстве случаев пациенты обращаются за помощью лишь на второй стадии, поскольку она приобретает выраженные болевые симптомы. За это вторая стадия и получила свое название – «болевая».

На данном этапе происходит смещение позвонков, которые защемляют нервные волокна, выходящие из спинного мозга. Это сопровождается болью. Она так же делится на несколько видов: периодическая (на фоне воспаления), ноющая и резкая (при поворотах).

Спондилоартроз 2 степени отличается такими симптомами:

  1. Острая боль, возникающая после сна. Во время сна тело расслабляется, мышцы немного теряют тонус и не держат позвонки. Жесткий матрас давит на больные позвонки, и происходит их смещение. Поэтому утром, когда человек встает, он ощущает острую боль там, где произошло смещение (пережимаются нервные волокна).
  2. Острая боль при физической нагрузке после долгого состояния покоя.
  3. В месте патологии возникает отек мягких тканей.
  4. Возникает ощущение скованности, проходящее после физических упражнений, разминки. Но даже эти методы кратковременные – боль и скованность вскоре возвращаются, вызывая у человека чувство дискомфорта.

В хрящах суставов начинаются изменения на физическом и химическом уровнях. Питательные вещества плохо усваиваются, питание нарушается, они активно теряют влагу. Поверхность суставов становится сухой и шероховатой, снижается эластичность и упругость, они истончаются – стираются. Хрящ начинает так же частично разрушаться. Некоторые участки костной ткани позвонка оголяются, увеличивается трение и появляются шиповатые наросты – остеофиты.

Из-за появления наростов позвонки смещаются и защемляют нервные отростки. Спинномозговой канал немного сужается, и спинной мозг оказывается сдавлен.

Поэтому процессы сопровождаются различного типа болью. Такие изменения в позвоночном столбе приводят к тому, что человек начинает ограничивать свою физическую активность, старается лишний раз не перенапрягать спину и не делать резких движений.

Боль на данной стадии только физкультурой и массажами уже не снимется. Поможет только медикаментозное лечение.

3 степень спондилоартроза

Возникает, если не уделить лечению предыдущих двух должного внимания. Боль вызывается спондилолистезом – смещением позвонков, продолжающимся с прошлого этапа.

Симптомы третьей стадии заболевания такие же, как и при радикулите. Больной вынужден находиться в определенном положении, поскольку в других позах появляется острая боль.

Одна из главных характеристик спондилолистеза – постоянная локализованная жгучая боль пораженного участка позвоночника. Ощущения появляются, поскольку мышцы перенапрягаются, наступает спазм.Спондилоартроз 1 степени что это такое

Третья стадия очень опасна, ведет к серьезным и тяжелым осложнениям. Так, если вдруг появится смещение шейных позвонков – это приведет к частичному сдавливанию артерии. Следовательно, окажется нарушено кровоснабжение мозга. У больного появляются предобморочное состояние, головокружения, головные боли и непроходящий шум в ушах. Также возникают частые перепады внутричерепного давления.

Также спондилоартроз 3 степени способен вызвать осложнения:

  • появляющийся из-за сильной боли спазм соседних и тонических мышц;
  • гипертрофия связок, прилегающих к суставу;
  • болезненный синовит, вызванный разрушенным хрящом, проникающим в суставную капсулу;
  • возникают острые боли, отеки, воспаления и покраснение кожи.

На третьей стадии болевые ощущения уже нельзя снять медикаментозно, поможет только вмешательство хирурга.

4 степень спондилоартроза

Данная стадия – наиболее запущенная и тяжелая. Осложнения носят необратимый характер. Эта стадия носит название «неразгибаемая» потому, что позвонки срастаются, движение прекращается и позвоночник застывает в одной позиции. Это доставляет много неудобств, боли и проблем. Часто болезнь поражает целые позвоночные отделы.

Из каждого позвонка, во всех отделах позвоночника, выходят нервные волокна. Они отвечают за иннервацию внутренних органов, проще говоря – за их нормальную работоспособность. И когда идет глобальное ущемление нервов, то нарушаются их функции, что вызывает массу дополнительных заболеваний. Если спондилоартроз поражает грудной отдел, то возникают болезни сердца (аритмия), легких (нарушение дыхания, отдышка), спазм межреберных мышц. Поражение поясничного отдела вызывает огромное количество болезней желудочно-кишечного тракта, а также женской и мужской мочеполовой системы. Отдельные нервные волокна иннервируют конечности. В тяжелых случаях изменения приводят к параличу.

Четвертую степень болезни даже не всегда можно вылечить операцией. Очень часто хирургическое вмешательство может быть опасно – есть риск задеть спинной мозг. Последствия четвертой степени болезни весьма плачевны. Поэтому очень важно, чтобы человек обратился за помощью на начальном этапе.

Источник: columna-vertebralis.ru

Спондилоартроз – особенности диагноза, лечение, причины

Спондилоартроз 1 степени что это такое

Спондилоартроз (один из видов артроза)– негативный процесс преждевременного старения хрящевой ткани сустава. Результатом патологии позвоночника становится полное замещение околосуставной ткани неполноценными костными нарастаниями с плотной структурой. Рубцовая ткань способна полностью обездвижить больного человека.

Спондилоартроз 1 степени что это такое

Спондилоартроз — общее определение

Спондилоартроз позвоночника– болезнь, разрушающая гиалиновый хрящ дугоотросчатого (фасеточного) сустава в позвоночнике. Фасеточные суставы находятся на четырех отростках соединения и обеспечивают гибкость, прочность, сбалансированность позвоночника.

Развитие патологии в позвоночнике вызывает опасные перестройки в хрящевой стекловидной ткани, которые, по мере развития, затрагивают всю анатомическую конструкцию – связки, суставную полость, кости.

В результате негативных процессов, биологическое трение между подвижными соединениями нарушаются. Ставший неполноценным гиалиновый хрящ не справляется с возложенным функционалом, на фоне обычных телодвижений продолжается его разрушение. В виде осложнения, появляется воспаление, что усугубляет клиническую картину болезни.

Спондилоартроз носит, в большинстве случаев, хронический характер течения. Вялотекущий и долгосрочный процесс проявляется регулярными усугублениями, которые приводят к полному разрушению сустава.

Поврежденные участки гиалиновых хрящей заменяются недостаточными наростами, которые хаотично расширяются не только вокруг сустава, но и затрагивают соседнюю ткань – сухожилия и мышцы. Происходит защемление нервных окончаний, которое вызывает болевой синдром и нарушает общую двигательную функцию.

Спондилоартроз 1 степени что это такое

Виды спондилоартроза позвоночника

Спондилоартроз классифицируется по следующим группам – локализация патологии, течение и тип.

В зависимости от места поражения, спондилоартроз бывает:

  • Спинной спондилоартроз. Диагностируется в большинстве случаев возникновения патологии. Болевой синдром наблюдается в пояснице, с отдачей в верхнюю часть бедер. Проявляется при наклонах или приседаниях. Возникают трудности с движением и после отдыха – «застойные» признаки снимаются после ряда упражнений.
  • Спондилоартроз шеи. Характеризуется цервикальными болями в затылке, лопатках и плечах. Дегенеративные нарастания костной ткани могут затрагивать спинно-мозговой канал, что существенно влияет на общую подвижность человека.
  • Грудной спондилоартроз. Достаточно редкая патология, которую сложно выявить и диагностировать. Расположение суставов за ребрами доставляет трудности в точном определении локализации. Симптоматика слабая или отсутствует. Защемление нервных корешков и поражение сосудов в таких случаях не наблюдалось.

По типу и течению различают:

  • Деформирующий – разрастания неполноценной ткани вокруг суставов позвоночника нарушает форму и естественный анатомический вид позвонков.
  • Дегенеративный – разрушение отростков суставов, в результате которого растояние между позвонками скелета уменьшается.
  • Анкилозирующий — окончательный распад сустава позвоночника и замена его на плотные, недвижимые формирования.

Спондилоартроз 1 степени что это такое

Степени поражения позвоночника

Клиническая картина спондилоартроза включает несколько этапов развития разрушительных деформационных процессов в хрящах:

I степень. Случаев диагностирования спондилоартроза позвоночника на первом этапе регистрируется крайне мало. Отсутствие ярких признаков, в частности болевых ощущений, не даёт возможность даже предположить о развитии патологии. Возможен некоторый дискомфорт и скованность движений. Но особых неудобств это не причиняет и списывается на усталость. Обнаружить можно случайно, например, на профилактическом осмотре или рентгенограмме другой проблемы.

II степень. Появляется умеренная боль в пояснице или затылке. Разрушительный процесс начинает затрагивать позвонок. Но, тем не менее, терпимое состояние, возможность снятия дискомфорта домашними средствами и списывание симптомов на всевозможные бытовые причины позволяют больному обходиться самолечением.

III степень. Симптомы приобретают ярко выраженный характер. Боль усиливается, становится приступообразной и проявляется даже в периоды покоя. Ощущения скованности в позвоночнике и конечностях становятся привычным состоянием. На третьей стадии начинают формироваться суставные наросты, соединительные конструкции меняют анатомическую форму. Интенсивность болевого синдрома напрямую зависит от количества позвонков, вовлеченных в патологический процесс.

IV степень. На этой стадии происходит полное или частичное ограничение двигательной функции. Разрушение окружающей ткани сустава позвоночника носит необратимый характер. Болевой синдром острый, пульсирующий, мучительный. Больной постоянно принимает обезболивающие препараты. В случаях большого масштаба поражения человек остается инвалидом.

Общие и специфические симптомы

Для спондилоартроза позвоночника характерны как общие признаки, которые можно наблюдать в любом виде патологии. Так и особенные симптомы, которые свойственны поражению определенной части позвоночника.

Большинство пациентов, с подозрением на спондилоартроз жалуются на следующие ощущения:

  • Напряженность в спине и конечностях после ночного отдыха;
  • Умеренные или сильные боли в позвоночнике, от слабых до острых;
  • В соединениях, подверженных патологическому процессу, при движении ощущается хруст;
  • Стеснение движений, в зависимости от степени прогресса

Спондилоартроз шеи имеет несколько другую клиническую картину. Больной испытывает мигрени, слабость, наблюдается снижение умственной активности, забывчивость, некоторое нарушение походки, онемение и мышечная слабость конечностей.

Поражение грудного отдела характеризуется болями, очень сильно похожими на сердечные. Распространяется дискомфорт от позвоночника до середины груди.

Поражение спинного отдела позвоночника выражается внезапной среляющей болью, которая берет начало в пояснице и распространяется последовательно по всей ноге. Характерны мышечная слабость в ногах, нарушение осанки и походки.

Спондилоартроз 1 степени что это такое

Диагностика

Очень часто выявление спондилоартроза происходит случайным образом, при обращении за медицинской помощью с травмами или ушибами. Лишь на третьей стадии патологии больной целенаправленно отправляется к ревматологу. Постановка диагноза включает стандартный набор мероприятий, направленных на определение вида патологии:

  • Составление анамнеза. Опрос больного на предмет жалоб, изучение медицинской карты и внешний осмотр. Как правило, проводится участковым терапевтом.
  • Осмотр у ревматолога или ортопеда. Врач тщательно изучает состояние мышц спины, подвижность позвоночного столба, нарушения осанки и походки. Уточняются сроки возникшего дискомфорта.
  • Рентгенологическое обследование. Исследование выполняется после предварительной подготовки больного – проведение очистительных процедур и суточной корректировки питания. В случае наличия патологии, на снимках будут видны деформационные изменения в суставах – краевые разрастания ткани, сужение просвета между позвонками и т.д.
  • РКТ или КТ выполняется с целью уточнения степени спондилоартроза позвоночника и при подозрении на сдавливании наростами спинного мозга.
  • МРТ отслеживает, невидимые на рентгене, изменения гиалинового хряща. Позволяет диагностировать патологию уже на первой стадии.

Дополнительные аппаратные исследования включают ангиографию, для определения состояния сосудов, УЗИ, радиоизотопное сканирование, допплерография. Но скорее это вспомогательные мероприятия. Как правило, для постановки диагноза достаточно осмотра и рентгенографии.

Спондилоартроз 1 степени что это такое

Лечение спондилоартроза

Схема лечения патологии разрабатывается несколькими узкими специалистами: ревматологом, неврологом, физиотерапевтом. Комплекс терапевтических мероприятий достаточно широк и включает в себя наиболее эффективные методы консервативного лечения. Перед началом лечения, больному рекомендуется выполнить несколько условий:

  • Пересмотреть режим питания, включить в меню большое количество свежих овощей и фруктов.
  • Нормализовать массу тела, в случае наличия лишних килограмм.
  • Включить в распорядок дня физические упражнения или длительную ходьбу.
  • Пролечить инфекции, которые влияют на прогресс спондилоартроза позвоночника.

Лечащий врач, в индивидуальном порядке, назначает схему медикаментозного лечения, широкой группы препаратов:

  • Анестезирующие средства. «Кетанов», «Баралгин», «Темпалгин» и др. принимают для общего облегчения болезненного состояния.
  • Противовоспалительные нестероидные лекарства. «Индометацин», «Нимесулид», «Мелоксикам» — препараты широкого действия снимают в короткие сроки воспаления и боль.
  • Хондропротекторы. Направлены на консервацию прогрессирующей патологии в суставах. Хорошо зарекомендовали себя «Дона», «Терафлекс», «Хондролон», «Структум».
  • Гормональная терапия. Назначается в виде прямого ввода в суставную ткань, когда мягкие методы лекарственной терапии не принесли существенного результата. Самым востребованным считается «Гидрокортизон».

В комплексном лечении обязательно используются дополнительные методы:

  • ЛФК. Лечебная физкультура назначается физиотерапевтом для выполнения в клинических или домашних условиях. Укрепляет мышцы спины, способствует кровообращению.
  • Физиотерапия. Электрофорез, магнитотерапия, ультразвуковое воздействие, ударно-волновая терапия, электро-импульсные процедуры, гидромассаж. Снимают болевой синдром, насыщают суставы кислородом.
  • Методы мануальной терапии. Направлены на предупреждение смещения позвонков.

Хирургическое вмешательство в случаях спондилоартроза на позвоночник проводится крайне редко. Показано пациентам с сильными разрастаниями костной ткани, задевшими спинно-мозговой канал. Проводится операция по удалению неполноценных новообразований и фиксации позвоночника.

Спондилоартроз не несет угрозы для жизни. Но распространенность патологии и вероятность того, что человек может остаться инвалидом – серьезный повод для прохождения профилактического осмотра. Ранняя диагностика и лечение — главные условия полного выздоровления.

Что такое спондилоартроз позвоночника и как его лечить?

При спондилоартрозе позвоночника поражаются межпозвонковые суставы. Спондилоартроз позвоночника представляет собой одну из форм остеоартроза, при котором воспалительный процесс приводит к ограничению подвижности позвоночного столба. В суставах происходят дегенеративные изменения в результате нарушения кровоснабжения хрящевой ткани. Патология чаще развивается у лиц старшего возраста, преимущественно женского пола.

Спондилоартроз 1 степени что это такое

Причины патологии

Причины развития спондилоартроза связаны с воспалительны м процессом, в который вовлекаются все составляющие сустава: хрящ, связки, субхондральная кость, периартикулярные мышцы и капсула. Межпозвонковый спондилоартроз развивается постепенно. Сначала атрофируется хрящевая ткань сустава, в результате утрачивается эластичность хряща, суставные поверхности костей начинают обнажаться. Этот процесс начинается в центральной части хряща с переходом на периферию. Затем воспаляется капсула сустава, и костная ткань разрастается по краям суставной поверхности.

Позвонки, пытаясь защитить диски от давления, словно срастаются друг с другом костными отростками – остеофитами.

Спондилоартроз возникает по причине развития дегенеративно-дистрофических изменений. Они обусловлены влиянием как патологических факторов, так и физиологических. К числу последних относятся естественные процессы старения. К патологическим факторам относятся:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Аутоиммунные заболевания;
  • Дефекты в формировании опорно-двигательного аппарата.

Риск развития спондилоартроза возрастает при повышенной нагрузке на позвоночник, травмах, избыточной массе тела, нарушении осанки, плоскостопии, нестабильности позвонков, остеохондрозе, операциях на позвоночнике.

При плоскостопии нарушается походка, и масса тела распределяется неравномерно, что приводит к неправильной нагрузке на позвоночник. Сидячая работа и длительное нахождение тела в одном положении тоже могут вызвать нарушения в позвоночнике. Нередко патология развивается в результате кифоза или сколиоза, что связано с чрезмерным изгибом позвоночного столба в сторону или вперед.

К травмам, повышающим риск развития спондилоартроза, относятся компрессионные переломы позвоночника. Они приводят к изменению анатомически заложенного соотношения размеров и расстояния между позвонками. Занятия спортом, некоторыми его видами, например, тяжелой атлетикой, при недостаточно развитом и некрепком мышечном корсете может спровоцировать развитие спондилоартроза.

Клиническая симптоматика спондилоартроза в позвоночнике характеризуется такими проявлениями, как боль и утренняя скованность. Болевые ощущения возникают при изменении позы тела и при движении, в состоянии покоя проходят.

Скованность после утреннего пробуждения возникает при прогрессировании заболевания, длится в течение 30-60 минут.

Спондилоартроз 1 степени что это такое

В своем развитии спондилоартроз проходит 4 стадии:

  1. Спондилоартроз протекает бессимптомно, лишь изредка могут возникать неприятные ощущения в области спины.
  2. Болевые ощущения становятся более ощутимыми и проявляют все чаще после ночного сна или смены положения тела. Пациент чувствствует скованность в том месте позвоночника, где локализуется нарушение.
  3. Спондилоартрозу характерны осложнения. Происходит разрастание костной ткани в межпозвонковых суставах и защемление нервных корешков. Как следствие патологических процессов возникает сужение позвоночного канала.
  4. Происходит анкилозирование пораженного сустава позвоночника, т.е., он обездвиживается в результате срастания. Пациент чувствует сильную боль, нарушается функционирование конечностей и внутренних органов, расположенных близко к позвоночнику.

Главная опасность спондилоартроза позвоночника заключается в развитии ишемического инсульта в результате поражения шейного отдела и нарушения кровоснабжения головного мозга.

Диагностика

Диагностика спондилоартроза осуществляется с помощью пальпации, рентгена, компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Опытный врач сможет определить рассматриваемую патологию при осмотре и по жалобам пациента. На рентгеновских снимках, которые должны быть сделаны в 2 проекциях, можно обнаружить характерные для этого заболевания суставные изменения. В частности, это может быть сужение суставной щели либо его отсутствие, уплотнения в костной и хрящевой ткани, а также субхондральный склероз.

Томография как компьютерная, так и магнитно-резонансная, позволяют выявить нарушения, имеющиеся в костной и хрящевой ткани позвоночника на ранней стадии развития патологии. Применяется и радиоизотопное сканирование позвоночника, которое позволяет определить наличие в суставах позвоночника воспалительного процесса.

Методы лечения

Основное лечение спондилоартроза позвоночника проводится в 3 направлениях: медикаментозная терапия, физиотерапия и ЛФК. Хирургические методы лечения применяются редко, только в тяжелых случаях, при отсутствии эффективности консервативного лечения. Поскольку заболевание носит прогрессирующий характер, легко и быстро избавиться от него не получится. Поэтому главной терапевтической целью является замедление и постепенная остановка развития болезни.

Снять болевой синдром можно с помощью следующих типов лекарств:

  • Нестероидные противовоспалительные средства;
  • Анальгетики и другие обезболивающие препараты;
  • Кортикостероидные гормоны.

Так как заболевание связано с разрушением хрящевой ткани сустава, лечение не обойдется без применения хондропротекторов. Принимать их необходимо довольно длительно, эффект от них появляется в течение 2 месяцев.

Спондилоартроз 1 степени что это такое

Физиотерапевтические методы назначаются только в стадии ремиссии и включают в себя:

  • Ультрафонофорез, способствующий уменьшению симптоматики и восстановлению функциональности суставов посредством ультразвукового введения лекарственных веществ;
  • Массаж, который поможет снять возникшее ограничение в движении позвонков;
  • Электрофорез, с помощью которого можно добиться снятия воспаления;
  • Электростимуляцию, улучшающую обменные процессы в тканях посредством воздействия электрических импульсов;
  • Диадинамотерапию, которая способствует снятию отечности и стимулирует процессы клеточного питания.

С помощью лечебной физкультуры укрепляются и растягиваются глубинные мышцы спины, которые поддерживают позвоночник. Предпочтение необходимо отдать упражнениям, которые выполняются в положении сидя или лежа и направлены на укрепление мышц спины. В некоторых случаях врач может порекомендовать носить специальные ортопедические корсеты, они помогут значительно снизить болевой синдром благодаря фиксированию позвоночника.

Спондилоартроз 1 степени что это такое

  • Читайте также: Ретролистез позвоночника – что это такое?

Больным, страдающим рассматриваемой патологией, желательно снизить массу тела, если она значительно превышает норму. Необходимо помнить, что все медицинские методики, связанные с лечением спондилоартроза должны проводиться строго под контролем лечащего врача.

Спондилоартроз 1 степени что это такое

Что такое унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника?

Спондилоартроз 1 степени что это такое

Эпидурит позвоночника что это такое

Спондилоартроз 1 степени что это такое

Спондилоартроз 1 степени что это такое

Туберкулез позвоночника: как победить болезнь?

Как развивается спондилоартроз: степени и симптомы

Спондилоартроз – заболевание, сопровождающееся поражением фасеточных суставов между боковыми отростками тел позвонков, что приводит к ущемлению нервных волокон. Клинические симптомы недуга зависят от степени его выраженности. Так на ранних этапах болезни не выявляется серьезных признаков, позволяющих заподозрить недуг.

Спондилоартроз 1 степени что это такое

В запущенной стадии патологию можно определить при внешнем обзоре спины пациента. Она становится искривленной не только в боковой плоскости (сколиоз), но и в переднезаднем направлении.

Клинические симптомы спондилоартроза в зависимости от степени

Спондилоартроз имеет 4 степени течения. При них наблюдаются разные симптомы болезни. Кроме клинического разделения на стадии существует еще рентгенологическая классификация.

Клинические степени деформирующего спондилоартроза:

  • 1 стадия – бессимптомная;
  • 2 стадия – болевая;
  • 3 стадия – радикулитная;
  • 4 стадия – неразгибающая.

1 степень деформирующего поражения фасеток позвоночника: симптомы и признаки

Деформирующий спондилоартроз первой степени протекает без типичных симптомов и признаков. Заболевание выявляется только при рентгенографии позвоночника в 2-ух проекциях. Снимок показывает сужение расстояния между боковыми отростками и некоторое смещение тел позвонков при сгибании и разгибании спины человека.

Спондилоартроз 1 степени что это такое

Если болезнь локализуется в шейном отделе, то первые признаки заболевания – появление костных разрастаний вдоль боковых частей позвоночного сегмента. С течением времени остеофиты приводят к серьезным последствиям в виде сдавления позвоночной артерии и гипоксии (недостаток кислорода) головного мозга. Впрочем, если своевременно начать лечение, можно исключить дальнейшее негативное развитие событий.

Совет: обращайтесь к врачу при появлении малейшей болезненности. Если почувствовали кратковременную коликообразную боль при повороте тела, это повод провести диагностическое исследование. Оно позволит своевременно найти патологические изменения и начать терапию.

Симптомы артроза позвоночника первой степени:

  • Дискомфорт в спине при длительном стоянии или сидении;
  • Скованность движений в позвоночнике по утрам;
  • Редкие покалывания в спине при резком наклоне или повороте.

Вышеописанные проявления болезни формируется из-за того, что наблюдается поражение хрящевой ткани с уменьшением высоты в фасеточных сочленениях (между отростками позвонков).

2 степень спондилоартроза или почему возникает боль в позвоночнике

Спондилоартроз второй степени именуется «болевым» из-за того, что разрастание остеофитов и поражение фасеточных суставов приводит к смещению позвонков и снижение высоты позвоночного сегмента. На этом фоне возникает ущемление нервных волокон, переходящих из спинного мозга к внутренним органам через позвоночные отверстия между дугами позвонков. Следствием состояния является боль. Она носит различный характер в зависимости от особенностей заболевания и степени ущемления нерва:

  • Периодическая коликообразная – на фоне воспаления;
  • Ноющая (постоянная);
  • Резкая (острая), усиливающая при поворотах.

Для 2 степени болезни более характерна коликообразная или ноющая боль. Она возникает обычно после сна вследствие того, что жесткий матрас давит на остистые отростки позвонков. Они несколько смещаются, а на фоне патологической подвижности такое состояние приводит к обострению болевого синдрома.

Тем не менее, болезненность при второй степени спондилоартроза может возникать и в покое. При стойкой компрессии нервных волокон от болевого синдрома невозможно избавиться массажем или лечебной физкультурой. Только обезболивающие лекарственные средства способны предотвратить прогрессирование патологии.

Важные симптомы 2 степени деформирующего артроза позвонков:

  • Боли в позвоночнике после сна или смене положения туловища;
  • Длительная скованность пораженного отдела;
  • Отек мягких тканей.

Чем проявляется 3 степень спондилоартроза

Спондилоартроз 3 степени возникает чаще всего при отсутствии лечения предыдущих стадий или в пожилом возрасте на фоне дегенеративно-дистрофических расстройств (патология кровоснабжения и поступления химических веществ). Симптомы болезни подобны радикулиту, при котором человек принимает вынужденное положение. Он не может согнуть или разогнуть спину из-за острых болевых ощущений. Причина состояния – выраженный спондилолистез (смещение позвонков). Отличие клинических симптомов этой стадии от проявления остеохондроза – нет иррадиации болей в нижнее или верхние конечности. Компрессию нервов при 3 степени заболевания сложно вылечить обезболивающими препаратами. Пациенту помогает хирургическая операция по устранению компрессии нервного волокна.

Спондилоартроз четвертой степени – чем проявляется

Спондилоартроз четвертой степени характеризуется выраженными вертебральными симптомами. При этой стадии болезни возникает не только сдавление нервов, но и ущемление спинного мозга. Последствия состояния печальны – параличи и парезы (полное или частичное нарушение иннервации нижних конечностей и позвоночника). На этом фоне формируется обездвиженность и срастание между собой соседних позвонков. Чтобы устранить патологию необходимо устанавливать искусственный протез межпозвонкового диска, который увеличит высоту позвоночной щели, и будет предотвращать ущемление спинномозгового нерва.

Спондилоартроз: рентгенологические стадии

Выделяют 4 рентгенологические стадии заболевания.

Спондилоартроз 1 степени что это такое

Чем проявляется спондилоартроз 1 стадии на снимке

Артроз позвоночника первой стадии на рентгеновском снимке выявить сложно, так как высота позвоночных сегментов значительно не уменьшена. Сужение высоты фасеточных суставов также не прослеживается. Выявить патологию квалифицированный врач-рентгенолог может лишь по наличию субхондрального остеосклероза (белые тени) суставных поверхностей фасеток и нарушению анатомического расположения тел позвонков при выполнении функциональной рентгенографии (в положении максимального разгибания и сгибания спины пациента).

2 стадия артроза фасеточных суставов на рентгеновским снимке

Спондилоартроз 2 стадии на рентгенограмме проявляется сужением высоты щели в фасеточных суставах, субхондральным разрастанием нефункциональной соединительной ткани. На рентгеновском снимке при этой степени патологии можно увидеть незначительное смещение тел позвонков (до 5 мм).

Спондилоартроз 3 и 4 степени на рентгеновском снимке

Спондилоартроз 3 и 4 степени на рентгеновском снимке диагностируется по специфическим признакам:

  1. Нитевидное или полное срастание отростков позвонков;
  2. Нестабильность позвоночного сегмента (смещение) на функциональных рентгенограммах;
  3. Выраженные костные разрастания в области поражения;
  4. Остеопорозное разрушение структуры отростков (снижение плотности).

Спондилоартроз позвоночника при 3 и 4 степени нельзя вылечить консервативными методами. Только с помощью хирургического вмешательства можно вернуть человеку подвижность, но такая операция не устраняет причину заболевания. Следует понимать, что раннее обнаружение и лечение является основой предотвращения инвалидности, которая возникает при 3 и 4 стадии заболевания.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

Источники:

http://artosustav.ru/artroz/spondiloartroz/

Что такое спондилоартроз позвоночника и как его лечить?

http://lechimsustavy.ru/bolezni/artroz/spondiloartroz-stepeni-i-simptomy.html

Источник: ostamed.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.