Жидкость под коленной чашечкой

Жидкость под коленной чашечкой

Причины боли в области коленной чашечки

Коленная чашечка (надколенник) — это небольшая, но значимая кость. Она принимает на себя удар при падениях на колени и защищает коленный сустав от повреждений. Кроме того, при движении она препятствует боковым смещениям бедренной и большой берцовой кости, которые образуют коленный сустав. Когда болит коленная чашечка, это повод обратиться к врачу.

Если боль появилась после падения — необходимо исключить перелом надколенника, если боли постоянные — есть риск развития хронических заболеваний костной и хрящевой ткани.

Боль в состоянии покоя

В некоторых случаях боль в коленной чашечке проявляется не только в движении или при нажатии на кость, но и в состоянии полного покоя. Причинами такого состояния могут быть тендинит либо повреждения мениска.

Тендинит

Тендинит — это заболевание сухожилий воспалительного характера. Он поражает связку надколенника, которая является продолжением связки квадрицепса бедра и участвует в разгибании колена.

Причинами тендинита могут быть:

  • длительная ненормированная нагрузка на сустав;
  • возрастные дистрофические изменения в тканях;
  • инфекционные заболевания.

Боль в колене сопровождает пациента в состоянии покоя. Она усиливается при разгибании поврежденной ноги в колене: при ходьбе по ступенькам, при вставании со стула. В лечении коленного тендинита используют фиксирующие повязки, обезболивающие и противовоспалительные препараты, массаж и лечебную физкультуру.

Травмы мениска

Мениск — это хрящевая прослойка в коленном суставе, которая служит своеобразным амортизатором. Его можно травмировать при любом резком движении в результате удара или падения.

В зависимости от тяжести повреждений выделяют:

  • полный разрыв мениска;
  • неполный разрыв.

При полном разрыве возникает острая боль, а со временем развиваются остальные симптомы: отечность сустава, ограничение подвижности конечности.

Неполный разрыв мениска — опасная патология, поскольку сначала не доставляет пациенту неудобств, а гематома после ушиба проходит в течение недели. Со временем щель в мениске расходится, а под чашечкой появляется ноющая боль. Без своевременного лечения происходит дальнейшее разрушение хряща. В зависимости от характера повреждения мениска может потребоваться иммобилизация конечности, обезболивающие и противовоспалительные инъекции, а в запущенных случаях даже хирургическое лечение.


Боль при движении

Боль, которая усиливается при сгибании или разгибании ноги в суставе и приседаниях может быть симптомом первой стадии хронических заболеваний. Определить причины и точную локализацию и объяснить, что делать в такой ситуации, сможет только врач.

Болезнь Осгуда-Шлаттера

Патология развивается при растяжении связок надколенника, а также в период формирования скелета у подростков. Из-за нарушения кровообращения происходит разрушение костной ткани большеберцовой кости, а также хрящей. Болезнь проявляется болью под коленной чашечкой, которая усиливается во время физических нагрузок. Над коленом появляется болезненная шишка.

В зоне риска находятся подростки от 8 до 15 лет, которые занимаются спортом. Им назначают анальгетики, противовоспалительные средства, лечебную физкультуру и массаж.

Артроз

Артроз — это воспалительные и дегенеративные изменения в коленном суставе. На начальных стадиях болезнь проявляется болезненными ощущениями именно под чашечкой, а затем уже охватывает весь сустав. У пациента болит колено во время первых движений после длительного отдыха. Если осторожно начать ходить, то сустав наполняется достаточным количеством смазки, и боль проходит.

Лечение артроза комплексное, направлено на снятие боли, восстановление хрящевой ткани и подвижности сустава. Назначают противовоспалительные препараты, хондропротекторы, согревающие мази и компрессы.

Постоянные боли в коленной чашечке

Если боль в надколеннике не проходит, это может быть признаком хронических заболеваний, травм, обменных нарушений в костной либо хрящевой ткани.

Повреждения коленной чашечки

Наиболее распространенная травма коленной чашечки — это ее перелом. Чаще всего он возникает при падении на согнутое колено.

Симптомы проявляются непосредственно после травмы либо спустя некоторое время:


  • боль спереди коленного сустава, которая усиливается при попытке опереться на поврежденную конечность;
  • появление гематомы и отечность сустава;
  • при надавливании на чашечку можно увидеть ее западение;
  • при переломах со смещением осколки могут передвигаться выше или ниже надколенника.

При трещинах чашечки ее анатомическая целостность не нарушается, а симптомы развиваются спустя некоторое время после травмы. Колено отекает, ноет в состоянии покоя и болит во время движения.

Первая помощь при переломе — обездвижить конечность, положить на колено полотенце, а сверху на него — лед. Далее врач должен сделать снимок и оценить вид повреждения. При переломах без смещения на ногу надевают обездвиживающую повязку. Переломы со смещением могут требовать хирургического лечения — осколки соединяют винтами или проволокой.

Повреждения связок

Механические повреждения связок коленного сустава — это их растяжения, полные или частичные разрывы. Они возникают при падении, резких движениях либо чрезмерных физических нагрузках. В зависимости от локализации и тяжести травмы могут развиваться различные симптомы:

  • боль над коленной чашечкой, под ней либо в центре сустава;
  • ограничение подвижности конечности;
  • появление отеков и гематом;
  • при полном разрыве связки на ногу опереться невозможно, а колено принимает неестественное положение.

Лечение можно назначить на основании результатов рентгенографии. Если целостность связки не повреждена — достаточно носить эластичную повязку, ограничить подвижность ноги и наносить на колено мази и компрессы. Если произошел разрыв связки — на нее накладывают шов, после чего конечность фиксируют гипсом.

Остеопороз

Остеопороз принято считать возрастной патологией, но он может развиваться и у молодых пациентов. При обменных нарушениях, малоподвижном образе жизни, недостатке витаминов и микроэлементов костная ткань становится хрупкой и пористой. В таком случае ноющие боли сопровождают пациента постоянно — как в движении, так и во время отдыха.

Больным назначают обезболивающие средства, хондропротекторы и негормональные противовоспалительные таблетки либо мази. Кроме того, потребуется специальная диета с высоким содержанием белка и хондроитина, а также лечебная гимнастика.

Артрит

Артрит — хроническое воспаление сустава, которое сопровождается постоянной болью. Колено отекает, ограничивается его подвижность, в полости сустава скапливается жидкость. Может появляться синдром баллотирующего надколенника — при сгибании ноги в колене либо приседании он погружается в жидкость, а при выпрямлении конечности занимает правильное положение.

Выделяют 2 основных механизма развития болезни:

  • инфекционный (стрептококковый, стафилококковый артрит);
  • неинфекционный — связан с обменными патологиями, травмами и аллергическими реакциями.

Лечение артрита коленного сустава зависит от его происхождения. В любом случае назначаю анальгетики и противовоспалительные средства, хондропротекторы, витамины, иммуномодуляторы. Больному рекомендуют избавиться от лишнего веса и нести адекватные физические нагрузки.

Точно ответить на вопрос, почему болит коленная чашечка, часто невозможно без дополнительных методов исследования. Врачу важно знать об образе жизни пациента, режиме физической активности и наличии травм коленного сустава в анамнезе. Повреждения структуры кости видны на рентгеновских снимках, но в некоторых случаях может потребоваться и анализ крови. Лечение проходит под контролем врача, в большинстве случаев госпитализация не требуется.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Содержание:


    • Классификация
    • Симптоматическая картина
    • Диагностирование
    • Лечебные мероприятия
    • Консервативная лечение
    • Оперативное вмешательство
    • Постоперационный период

    Жидкость под коленной чашечкойБедренная кость – самая большая в организме трубчатая кость. Дистальный конец ее расширяется и переходит в два мыщелка — медиальный и латеральный, которые обеспечены суставными поверхностями с хондральным, необходимыми для сочленения с большеберцовой костью и надколенной чашечкой, формирующий коленный сустав. Последний — это место для приложения сильных физнагрузок и частых травмирований. В результате этого страдают как костные компоненты сочленения, так и его хрящевые прослойки. Частым явлением выступает именно хондромаляция коленного суставного соединения (в том числе и внутреннего и наружного мыщелков), о чем пойдет речь в этой статье.

    Деструкцционный процесс хондральной ткани в колене называется хондромаляцией. Сустав иногда остается неповрежденным. В некоторых вариантах протекает на фоне остеоартрозов и артритов.

    Классификация

    С целью оценки повреждения хрящевой ткани в травматологической практике имеется соответствующая классификация, которая основана на степени деструкции хряща. Она преимущественно и испльзуется в практической ортопедии:


    • 1 степень. Хрящевая прослойка находится на начальной стадии размягчения и в состоянии отека.
    • 2 степень. Хондральная ткань растрескивается, возникает расслоение хрящевой плоскости на изолированные волокна. В этой стадии поражается только небольшая площадь хряща – до 12,5 мм.
    • 3 степень. Наблюдается растрескивание и интенсивное послойное разделение его на волокна. Площадь поражения уже превышает 12,5 мм.
    • 4 степень. Деструкция доходит до костного образования, развивается значительный хрящевой дефект.

    Симптоматическая картина

    Клиническая картина складывается из проявлений:

    1. Болевой синдром. Он бывает ноющего либо острого характера, похожий на спазмирование. В некоторых вариантах суставное соединение болит исключительно на передней поверхности (в случае вовлечения коленной чашечки) либо с боковой (в зависимости от поражения латерального либо медиального мыщелка), а иногда и вся плоскость колена.
    2. Чувство хруста при совершении двигательных актов (во время подъема либо спуска по лестнице).
    3. Блокада суставного соединения. Они имеют название «мягких» по причине стертой клиники.
    4. Незначительное ограничение мобильности. Зачастую амплитуда двигательных актов остается в полном объеме, однако, при III-IV ст. могут незначительно ограничиваться.
    5. Отечность коленного суставного сочленения. Развивается по причине возможного наличия воспалительного процесса.
    6. Нестабильность в сочленении. В некоторых вариантах она по субъективным сведениям описывается как соскальзывание. Наблюдается в 30% заболевших.

    Диагностирование

    Основным способом подтверждения диагноза выступает артроскопия, представляющая собой осмотр полости сустава посредством эндоскопа, и МРТ, а также возможна постановка диагноза на основании рентгенологических данных.

    Лечебные мероприятия

    Лечебные мероприятия уже необходимы даже при начальной степени деструкционного процесса, поскольку после последней начинается процесс повреждения уже костного компонента, что ведет к деформирующему остеоартрозу коленного сустава.

    Зачастую к деструкции присоединяется воспалительный процесс во внутренней синовиальной оболочке (синовит).

    В полости иногда скапливается жидкость, что ведет к усугублению процесса.

    Лечебный комплекс складывается из консервативных и хирургических методик.

    Консервативная лечение

    Такая терапия эффективна на начальных этапах заболевания (I и II степени). В этом случае применяются физиотерапевтические процедуры в сочетании с лекарственными препаратами.

    1. Физиотерапия и ЛФК. Рекомендуется ограничение физнагрузок на артрсоединение. При ЛФК рекомендуется обратить внимание на упражнения по укреплению 4-главой бедренной мышцы. Из физиопроцедур следует назвать магнитолечение, УЗ- и лазеротерапию.

    2. Лекарственное лечение. Базисными фармпрепаратами выступают НВСП (диклофенак, нимесулид и их аналоги). Они способствуют снятию воспалительного процесса в зоне коленных суставов, чем и купируют болевое ощущение. Лечебные курсы этими препаратами бывают как продолжительные, так и короткие с целью быстрого снятия симптоматической картины. При этом необходимо учитывать побочное действие названных препаратов.

    Применяются также хондропротекторы на основе хондроитина и глюкозамина. В некоторых случаях лекарственную терапию комбинируют гиалуроновой кислотой. Введение в этом случае исключительно внутрисуставное и осуществляется продолжительный период.

    Оперативное вмешательство

    При IV и III стадии хондральной деструкции главным образом показано оперативное вмешательство.

    Предварительно обязательно проводится оценка степени повреждения хряща. Такое осуществляется во время диагностической артроскопии, она же и позволяет определить тактику хирургической процедуры.

    Постоперационный период

    Жидкость под коленной чашечкойПродолжительность его зависит от вида хирургической манипуляции. При эндоскопической операции пациент в стационаре проводит не более 7 суток, далее предусмотрено амбулаторное лечение.


    Полноценные физнагрузки допускаются с 3-4 недели. Иммобилизирование конечности не проводится. При полном же рассечении суставного соединения постоперационный период значительно удлиняется.

    В случае проведения костно-хрящевой пластики необходимо наложение на нижнюю конечность гипсовой повязки на период до месяца, а умеренные физнагрузки разрешаются исключительно спустя шесть недель.

    После любого оперативного вмешательства назначаются восстановительные процедуры в виде физиотерапевтических процедур, ЛФК и плавания в условиях бассейна.

    • Проявления и терапия лекарственной подагры
    • Упражнения для красивой спины от Майка Фитча
    • Что за болезнь ретроспондилолистез и как ее лечить?
    • Возможные причины боли в ступне
    • Что такое денситометрия позвоночника?
    • Артроз и периартроз
    • Боли
    • Видео
    • Грыжа позвоночника
    • Дорсопатия
    • Другие заболевания
    • Заболевания спинного мозга
    • Заболевания суставов
    • Кифоз
    • Миозит
    • Невралгия
    • Опухоли позвоночника
    • Остеоартроз
    • Остеопороз
    • Остеохондроз
    • Протрузия
    • Радикулит
    • Синдромы
    • Сколиоз
    • Спондилез
    • Спондилолистез
    • Товары для позвоночника
    • Травмы позвоночника
    • Упражнения для спины
    • Это интересно
      17 октября 2018

    • Нужно ли продлевать больничный, если после операции остались боли?
    • 16 октября 2018

    • Умеренный сакроилеит справа — правильно ли назначено лечение?
    • 15 октября 2018

    • Почему после укола диклофенака начала неметь и отекать нога?
    • 14 октября 2018

    • Врачи не могут справиться с болью в спине — что делать?
    • 13 октября 2018

    • Вопрос по лечению при защемлении нерва

    Каталог клиник по лечению позвоночника

    Список препаратов и лекарственных средств

    © 2013 — 2018 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
    Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
    Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

    Образование в зоне колена – симптом многих патологий. Это может быть как киста, устранить которую не так и сложно, или же весьма серьёзная патология, что нуждается в незамедлительной операции. Отличить одно от другого способен только врач.

    Определить, почему появилась боль и опухоль под коленкой сзади не так уж и просто, поскольку в зоне коленного сустава сконцентрировалось немалое количество окончаний нервов и иных немаловажных структурных составляющих.

    Опухоль под коленкой сзади может быть кистой

    Люди редко уделяют внимание внутренней стороне ноги, при этом подвергая её чрезмерным нагрузкам во время ходьбы, ношения тяжестей, неверной сидячей позе. Вдобавок большинство зачастую поджимают ноги под себя, тем самым нарушая естественный кровоток. Такие факторы могут привести ко многим проблемам, в том числе и к развитию опухоли в зоне коленного сустава (сзади, спереди под чашечкой, над ней либо же в стороне от неё).

    Так что если сзади под коленкой беспокоят боли, то это верный признак начала патологии в зоне коленного сустава. Следует отметить, что опухоль зачастую формируется сзади, во внутренней части коленного сустава, а именно в подколенной впадине. Но чтобы правильно диагностировать заболевание нужно разбираться в его причинах и симптоматике.

    Причины явления

    Провоцирующих факторов, что вызывают боль, припухлость и опухоль не так уж и мало. Зачастую к ним относят:

    • травма колена и связок;
    • сбои в работе кровеносных сосудов;
    • патология лимфатических узлов;
    • повреждения мышц;
    • переломы костей;
    • аномалия нервов.Причин опухоли под коленкой сзади очень много

    Дабы выявить точную причину, из-за которой появилась боль, припухлость либо опухоль коленного сустава следует пройти полное обследование. Совокупность разных методик диагностики поможет выявлению точного диагноза. И опираясь на него, доктор сможет назначить нужное лечение.

    Киста Бейкера

    Сгибание и разгибание коленного сустава у человека происходит при помощи связок, хрящевой ткани и синовиальной жидкости. Именно последняя препятствует трению между суставами. Однако если жидкость продуцируется сверх нормы, то она начинает скапливаться в суставной сумке. Таким образом, формируется опухоль сзади либо спереди коленного сустава, которая получила название киста Бейкера.

    Симптоматика патологии может быть незаметной, однако, как правило, присутствует дискомфорт во внутренней части колена, его отёчность, снижается подвижность конечности. Вдобавок формируется образование на внутренней части коленного сустава, в подколенной впадинке. Этот процесс сопровождают боли, не ограниченные коленной чашечкой. Они распространяются на икроножные мышцы, а также порою ощущается онемение и покалывание в стопе.

    Если обнаружились подобные симптомы или же просто появилась бессимптомная опухоль сзади либо спереди колена необходимо сразу же обратиться к специалисту. Ведь пока образование «свежее» оно очень легко поддаётся лечению. Для этого проводят пункцию кисты, назначают НПВС и накладывают эластичный бинт, чтобы снизить нагрузку на сустав. В случае когда киста колена возникла относительно давно, то без операции по её удалению, увы, не обойтись.Опухоль сзади либо спереди коленного сустава - киста Беккера

    Болезнь Гоффа

    Коленный сустав человека окружён жировой тканью, повреждение которой провоцирует болезнь Гоффа. В этом случае потребуется весьма грамотное лечение, поскольку отсутствие терапии способно повлечь переход недуга в хроническую форму. Для такой клинической картины характерны хронические боли (как при артрозе). Боле того, болезнь Гоффа зачастую появляется вследствие гормональных изменений либо, опять же, при артрозе.

    При артрозе, как правило, наблюдаются деструктивные процессы в зоне коленного сустава, которые зачастую сопровождаются опухолью колена. Однако боли и припухлость при артрозе очень легко спутать с иными патологиями. Пожалуй, единственный отличительный симптом – при артрозе в колене присутствует характерный хруст. Однако окончательно установить диагноз можно лишь после осмотра больного специалистом и проведения ряда обследований, в том числе и рентгена (обязательного при артрозе).

    Обнаружение повреждения жировой ткани при болезни Гоффа возможно только в острой форме, её признаками являются опухоль, боль в колене и ограниченность его движения. Колено окружено мягкими тканями, так что отёчность и боли под ним сзади или спереди могут спровоцировать и повреждение мышц, сухожилий и связок. Поэтому если образованию припухлости или опухоли предшествовала травма колена (например, сильный удар по внешней или внутренней части колена), то весьма вероятно растяжение или разрыв связок.

    Повреждение связок – не менее серьёзная патология, которую также не стоит игнорировать. Ведь разрыв связок, при котором не была предоставлена своевременная помощь, может закончиться невозможностью восстановить целостность связок.Единственный отличительный симптом – при артрозе в колене присутствует характерный хруст А значит, в дальнейшем появятся сложности в обретении прежней подвижности конечностью (и как следствие, вероятно появление атрофия). Но даже если пострадавший уверен в несерьёзности травмы собственных связок, лучше обратиться к врачу, дабы в этом убедиться.

    Возвращаясь к болезни Гоффа, следует подчеркнуть, что от травматических повреждений недуг отличает один важный симптом – наличие тянущей боли во внутренней части колена. А если же надавить на опухоль сзади коленки, то она на ощупь будет весьма плотной. Терапию патологии проводят также при помощи НПВС, ограничения активности сустава и применения физиотерапевтических процедур.

    Иные вероятные причины

    Также можно выделить ещё несколько патологий и заболеваний, которые могут повлечь образование сзади коленного сустава опухоли.

    1. Киста мениска, которая образуется вследствие чрезмерной нагрузки на коленный сустав. Маленькие кисты на внутренней части колена лечат при помощи НПВС, анальгетиков и снижения нагрузки на сустав. Если же размеры кисты большие, то проводят её удаление посредством операции.
    2. Тромбоз подколенной вены. Он порою проходит бессимптомно, однако если обнаружились осложнения, то боли могут быть весьма интенсивными.
    3. Аневризма подколенной артерии. Происходит из-за растяжения и расслоения стеночек артерии, вследствие чего наблюдается мешковидное её выпячивание сзади коленки.Нельзя заниматься самолечением,обратитесь к врачу От кисты Бейкера её отличает ощутимая пульсация при прощупывании образования. Лечение явления возможно только хирургическим путём, причём его следует проводить в самые сжатые сроки: промедление способно повлечь серьёзное кровотечение.
    4. Воспаление большеберцового нерва. Нерв расположен на внутренней стороне колена, в подколенной ямке, соседствуя с сосудами. Его воспаление влечёт острую боль под коленом, а после и в стопе. В таком случае медики прописывают обезболивающие, и направляют пациента на операцию, в процессе которой устраняются все повреждённые ткани.

    Поскольку вариантов развития событий много, то в случае появления опухоли под коленом, очень важно не прибегать к самолечению и моментально обратиться в медучреждение. При этом не стоит забывать, что больной сустав должен быть максимально ограждён от лишних нагрузок.

    2016-09-14

    Источник: perelom.sustav-med.ru

    Как называется жидкость в коленном суставе?

    Внутрисуставная (синовиальная) жидкость, или синовия, является густой эластичной массой, которая заполняет суставную полость. Выполняет следующие функции:

    • обеспечивает мягкое скольжение поверхностей костей;
    • поддерживает нормальное соотношение суставных структур;
    • является источником питания для хрящевой ткани.

    Продуцируют синовиальную жидкость клетки-синовиоциты.

    Почему появляется избыток жидкости в коленном суставе?

    К провоцирующим факторам, вызывающим скопление жидкости, относятся:

    1. Внутрисуставные переломы.
    2. Повреждение мениска.
    3. Воспаление синовиальной оболочки (синовит).
    4. Скопление крови в суставной полости.
    5. Воспалительные и дегенеративные поражения сустава различной этиологии (артриты и артрозы).

    Избыток синовии в суставе носит название «гидрартроз». Если в полости сустава присутствует кровь – гемартроз.

    Жидкость в коленном суставе

    Признаки избытка жидкости в коленном суставе

    Пациента может насторожить:

    • отек колена на стороне поражения;
    • снижение амплитуды движений (чувство скованности);
    • чувство боли в нижней конечности.

    Что делать при обнаружении признаков скопления жидкости в коленном суставе?

    В основе лечения гидрартроза лежит устранение причины патологии. Чтобы ее выяснить, требуется проведение ряда обследований.

    Чем опасна жидкость в колене?

    Избыток синовии на протяжении длительного времени приводит к деформации (изменению формы) коленного сочленения и нарушению функциональных возможностей. Существует высокий риск инфекционных осложнений.

    Нужно ли откачивать жидкость из коленного сустава?

    При неэффективности консервативной терапии необходимо вывести синовию из колена, так как с течением времени в несколько раз возрастает риск ее инфицирования и развития необратимых изменений в тканях, образующих сустав.

    Жидкость в коленном суставе у ребенка

    Дети становятся пассивными, раздражительными, стараются ограничивать движения в пораженной конечности. Иногда сами могут жаловаться на боль и чувство дискомфорта. Родителям необходимо обратить внимание на кожные покровы (наличие сыпи, повреждений), глаза (признаки конъюнктивита). При избытке синовии сустав увеличивается, теплый на ощупь.

    Жидкость в коленном суставе у ребенка

    При обнаружении первых признаков гидрартроза требуется квалифицированная медицинская помощь. Не стоит заниматься самолечением, так как опорно-двигательный аппарат у ребенка не сформирован, и патология может оказать негативное влияние на дальнейший рост и развитие организма.

    Способы диагностики

    Диагноз выставляется на основании жалоб, осмотра, лабораторно-инструментальных исследований.

    Инструментальные методы

    Метод рентгенографии позволяет не только обнаружить наличие жидкости в суставе, но и переломы, вывихи, признаки воспалительного процесса. Снимки делаются минимум в двух проекциях.

    Ультразвуковая диагностика позволяет определить объем скопившейся жидкости. Преимущество метода заключается в высокой информативности, доступности и отсутствии противопоказаний.

    мрт

    Магниторезонансную томографию назначают в диагностически неясных случаях. Суть исследования состоит в получении послойных изображений колена. С помощью высокой разрешающей способности МРТ можно обнаружить патологию, визуализировать которую другими методами невозможно. Однако метод дорогостоящий и имеет ряд противопоказаний.

    Артроскопия представляет собой эндоскопический метод исследования. При проведении артроскопии врач вводит эндоскоп в полость коленного сустава и изнутри осматривает его структуры (суставные поверхности костей, связочный аппарат, мениски). Процедура из диагностической может превратиться в лечебную.

    Артроцентез представляет собой метод диагностики, при котором прокалывается суставная капсула с целью взятия синовии для исследования и удаления ее избытка.

    Характер изменений в анализе синовии

    Оцениваются макро- и микроскопические свойства синовии. При макроскопии определяют ее количество, цвет, вязкость, мутность, наличие муцинового (слизистого) сгустка. Нормальная синовия светло-желтая, прозрачная. При воспалении жидкость приобретает желтовато-зеленое окрашивание (ревматоидный и псориатический артрит), или остается нормальной. Цвет «мясных помоев» характерен для травматических повреждений колена.

    артроскопия

    Помутнение жидкости происходит в связи с повышением количества лейкоцитов, белка в ее составе. Это характерно для септического (с участием микроорганизмов), ревматоидного и псориатического артрита.
    На вязкость синовии оказывают влияние многие факторы. Ее повышение наблюдается при системной красной волчанке, после перенесенных травм. Понижение характерно для триады Рейтера, ревматизма, подагры, псориаза.

    Микроскопический анализ

    При микроскопии подсчитывается количество клеток в пунктате, определяется наличие кристаллов солей и белка, возбудителей инфекции.

    В норме число клеток в синовии составляет до двухсот клеток/мкл. Они представлены лимфоцитами, нейтрофилами и моноцитами. Высокое содержание клеток свойственно воспалению. Рагоциты являются токсическими формами нейтрофилов, возникают при ревматоидном артрите.

    Микроскопический анализ

    Кристаллы солей (урат натрия и дигидропирофосфат кальция) позволяют провести дифференциальный диагноз между подагрой и псевдоподагрой.

    Микроскопическое исследование позволяет обнаружить возбудителя септического артрита.
    Синовиальную жидкость можно посеять на питательные среды в неясных диагностических случаях.
    Показания для проведения артроцентеза и последующую оценку результатов осуществляет врач.

    Тактика лечения

    На начальном этапе заболевания пораженной конечности обеспечивают максимально возможный покой. Нога должна находиться в несколько согнутом положении, под нее подкладывается высокая подушка или валик, чтобы обеспечить мышечное расслабление.

    Вольтарен

    Назначают нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Индометацин, Напроксен, Нимесулид и др.) внутрь и наружно (гели, мази). Из мазей наиболее широко применяются:

    • Нурофен гель;
    • Ортофен;
    • Долгит;
    • Вольтарен;
    • Найз.

    В схему лечения бактериальных артритов входят антибактериальные средства. Выбор антибиотика зависит от вида микроорганизма и его чувствительности.

    Пункция коленного сустава

    Суть процедуры состоит в удалении избытка внутрисуставной жидкости. Проводится следующим образом: врач вводит иглу в пораженный коленный сустав и выкачивает синовию с помощью шприца. Часть синовиальной жидкости берется на исследование. Пункция завершается введением антибактериальных средств с целью профилактики инфекционных осложнений и наложением на колено давящей повязки или наколенника.

    Откачивание жидкости

    Больно ли откачивать жидкость из колена?

    Удаление избытка синовиальной жидкости проводится под местной анестезией. Пациент находится в сознании, но при этом не испытывает дискомфортных ощущений.

    Жидкость в коленном суставе после артроскопии

    После артроскопии могут возникнуть осложнения в виде гемартроза и инфекции. Гемартроз возникает в результате кровоизлияния в полость сустава при повреждении сосуда. При небольшом скоплении синовии можно обойтись консервативными методами лечения, но в некоторых случаях требуется пункция коленного сустава, введение гемостатических средств, антибиотиков.

    Почему после операции скапливается жидкость в коленном суставе?

    Повреждение мениска, сосудов, проникновение в сустав патогенных микроорганизмов способствуют усилению продукции внутрисуставной жидкости. Если в колене появились признаки скопления жидкости, проводится УЗИ для определения дальнейшей тактики лечения.

    УЗИ коленного сустава

    Жидкость в мениске коленного сустава

    Мениск является хрящевой пластиной, жидкость скапливаться в нем не может. Однако посттравматическое скопление синовии в коленном суставе может сопровождаться повреждением и даже разрывом мениска. Избыток жидкости удаляется с помощью пункции или при артроскопии. Иногда может потребоваться удаление мениска, но по возможности хирург старается устранить последствия разрыва путем сшивания хряща.

    Что делать, если вытекла жидкость из коленного сустава?

    Данный симптом свидетельствует о нарушении целостности синовиальной оболочки. Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, чтобы предотвратить возникновение инфекции, прогрессирующее нарушение функции сустава.

    Жидкость в супрапателлярной сумке коленного сустава

    После перенесенной травмы коленной чашечки может возникнуть супрапателлярный бурсит (воспаление супрапателлярной сумки). Признаком патологии является опухолевидное образование в области колена, теплое и мягкое на ощупь. Основной метод инструментального исследования – УЗИ. Проводится консервативное (прием лекарственных средств), а в случае его неэффективности – хирургическое лечение.
    Консервативное лечение проводится на начальных стадиях патологии. Назначаются антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты (Индометацин, Кеторол, Вольтарен), миорелаксанты (Мидокалм). НПВС способствуют устранению отека и дискомфорта при движениях в колене.

    Индометацин

    При хирургическом способе лечения выполняется надрез кожи над поверхностью синовиальной сумки (длина разреза два-три см). Через надрез в бурсу вводят катетер, с помощью которого удаляется жидкость. Затем проводится промывание синовиальной сумки и введение в нее антибиотиков для предотвращения инфицирования.

    Лечение народными средствами

    Перед применением народных методов лечения необходимо проконсультироваться со специалистом. Лекарственные свойства растений используются для облегчения симптомов, обычно в составе комплексной терапии.

    Чтобы избавиться от отека колена, предварительно охлажденный в холодильнике капустный лист нужно приложить к пораженному суставу на 15-40 минут.

    Лечение колена народными средствами

    Также облегчить состояние пациента помогает компресс из листьев одуванчика. Предварительно листья измельчают, затем погружают в марлевый мешочек. Длительность одной процедуры составляет полчаса.
    Трава окопника обладает противовоспалительными свойствами, ее легко использовать в виде мази. Для приготовления потребуется один стакан измельченной травы и 150 грамм свиного сала. Смесь хранить в холодильнике на протяжении пяти дней. Использовать два раза в день.

    Последствия гидрартроза

    Развитие негативных последствий имеет прямую зависимость от причины и своевременности лечения гидрартроза. При быстром устранении факторов, влияющих на скопление внутрисуставной жидкости, колено полностью восстанавливается. Если избыток жидкости находится в суставе длительное время, наступает поражение хрящевой ткани, развитие деформирующего артроза с постепенной утратой объема движений в конечности.

    Как восстановить жидкость в коленном суставе?

    Некоторые заболевания (деформирующий остеартроз) приводят к снижению выработки синовиальной жидкости. Вследствие этого возникает болевой синдром при активных движениях. Восстановить уровень синовиальной жидкости можно с помощью:

    1. Правильного питания. Предпочтение стоит отдавать овощам, фруктам, рыбе, крупам, нежирным сортам мяса.
    2. Регулярного выполнения лечебного гимнастического комплекса.
    3. Применения препаратов-хондропротекторов (глюкозамина и хондроитина). Хрящевая ткань эластична благодаря глюкозамину, хондроитин отвечает за процессы регенерации в тканях сустава. Данные лекарственные средства эффективны на начальных стадиях разрушения хрящевой ткани.
    4. Внутрисуставного введения препаратов гиалуроновой кислоты.

    Источник: diartroz.ru

    Причины появления

    В некоторых случаях жидкость собирается в коленной чашечке даже после ушиба или сильного удара, нарушающего целостность внутренних тканей сустава. Из-за этого колено после травмы ощутимо отекает и теряет подвижность, принося боль пациенту. В подобной ситуации последствия для больного не так плохи. Во-первых, причина патологии известна, и не нужно терять время на диагностику, а во-вторых, справиться с однократным повреждением легче, чем с острым или хроническим воспалительным заболеванием.

    Именно последние являются самыми распространенными причинами образования лишней жидкости в чашечке, и чтобы вылечить пациента, придется приложить определенные усилия. Чаще всего врачи сталкиваются с синовитом — воспаленным состоянием синовиальной оболочки коленного сустава, и следует быть хорошо осведомленным о том, чем опасна эта патология и как убрать ее первопричину.

    Синовит

    Провокационных факторов, ведущих к синовиту, достаточно:

    • инфекционный – болезнь в результате попадания патогенных возбудителей из внешней среды (неспецифических — пневмококков, стрептококков, стафилококков; специфических — туберкулезной палочки, трепонемы и других);
    • асептический — реактивное воспаление вследствие травмы, повреждения синовиальной оболочки мениском или хрящом, эндокринной патологии, гемофилии;
    • аллергический — как следствие острого контакта с конкретным аллергеном.

    Даже не слишком сильное, на первый взгляд, переохлаждение может привести к образованию в чашечке синовиального выпота, который не сможет рассосаться сам или после лечения народными средствами, чем часто грешат неопытные больные. В более специфических ситуациях жидкость скапливается в суставе. Например, из-за артроза в результате старения организма и изнашивания тканей, либо по причине гемоартроза — скопления в чашечке не выпота, а крови, которую придется откачивать.

    Степени гемартроза коленного сустава

    Нередко с проблемой образования избыточной жидкости сталкиваются те пациенты, которые по факту своей работы получают многолетние чрезмерные нагрузки на суставы – спортсмены, работники тяжелого физического труда.

    Характерные симптомы

    Симптоматика, свойственная скоплению жидкости в колене, достаточно характерна, чтобы опытный специалист мог на основании опроса больного, визуального осмотра и пальпации сделать ключевые выводы. Конечно, большую роль в последующей успешной терапии играет сбор анамнеза, так как мало устранить клинические признаки — необходимо разобраться с причиной патологии, иначе в короткие сроки пациент столкнется с рецидивом.

    Отекание коленаОпределить, что случилось с коленом и что делать в сложившейся ситуации, можно, в первую очередь, по внешнему его состоянию — оно будет отекшее в той или иной степени с флуктуационным уплотнением вокруг костной структуры. Вполне закономерно, что и движение ногой в подобном случае будет сильно затруднено на фоне выраженного дискомфорта, переносимого пациентом. Что касается непосредственно болевого синдрома, то он может быть не слишком явным — все зависит от индивидуального случая и причины скопления жидкости. При травме или ушибе боли будут отчетливыми, как и при воспалительном характере патологии.

    В качестве дополнительных диагностических признаков можно рассматривать следующие симптомы:

    • локальное или общее повышение температуры тела до субфебрильных значений;
    • покраснение колена в области сустава;
    • вероятное присоединение к клинической картине головных болей, тошноты, озноба.

    Лечебные мероприятия

    Невозможно избавиться от жидкости в суставе иначе, чем лечить заболевание на амбулаторном уровне, и на практике рациональным решением является совмещение двух способов терапии — консервативного и оперативного: жидкость нужно выкачивать.

    В первую очередь, необходимо определить, насколько сложной является ситуация, для чего проводится УЗИ, рентгенологическое исследование и, возможно, ряд анализов.

    Откачивание проводится по следующей методике:

    1. В отекшую зону вокруг коленной чашечки хирург вводит иглу, а затем при помощи шприца начинается выкачивание выпота или скопившейся крови.
    2. Процедура обычно не занимает много времени, и ведется на фоне местной анестезии, поэтому дискомфорт во время ее проведения минимален.
    3. По завершении откачки и в последующие дни необходимо организовать фармакопунктуру – регулярное введение антибиотиков в коленную чашечку. Это потребуется даже в тех ситуациях, когда причиной заболевания выступила не инфекция.
    4. Антибиотики параллельно могут быть прописаны для перорального употребления, как и различные иммуномодуляторы, витаминные комплексы, кальций.

    Пункция жидкости коленного сустава

    Для местной терапии специалист назначит наружное применение противовоспалительных гелей, мазей или кремов.

    Не последнюю роль в успешном восстановлении и возвращении былой подвижности играют физиотерапия и рефлексотерапия, комбинируемые с точечным массажем, проходить который понадобится не одну неделю. Наконец, для удаления всех последствий перенесенного заболевания потребуется в течение месяцев практиковать лечебную физкультуру. В ряде специфических ситуаций вероятно использование следующих мер:

    • иммобилизация с помощью гипса на продолжительный срок;
    • обработка поврежденной области антисептическими средствами;
    • проведение курса акупунктуры.

    Факторы риска

    В первую очередь, столкнуться с подобным заболеванием рискуют те люди, у которых уже диагностирован артрит или артроз суставов, особенно, коленных. К той же категории риска относятся пациенты, хронически испытывающие проблемы с коленями — спортсмены, велосипедисты, любители активного образа жизни. Для предупреждения развития патологии или успешного излечения на ранней стадии специалисты рекомендуют регулярно проходить медицинское обследование, беречь свои суставы от лишних нагрузок. А также обращаться за врачебной помощью при обнаружении у себя любых отклонений от нормы.

    Источник: OrtoCure.ru

    Роль суставной жидкости

    Межсуставная жидкость является смазочным материалом, предотвращающим трение костных и хрящевых суставных структур между собой во время движения. Образование экссудата происходит в синовиальной оболочке, окружающей сустав. Благодаря этой сумке сочленение защищено от повреждений, а при ходьбе нагрузка на ноги распределяется равномерно. Чтобы сустав нормально выполнял свое физиологическое назначение, достаточно 2—3 мл экссудата. Самой крупной бурсой является надколенная, расположенная в надколеннике, в верхнем его полюсе. Эта сумка называется верхний заворот. При травмах и повреждениях сустава в заворотах скапливается гной с кровью, серозная жидкость.

    Недостаток или избыток суставной жидкости внутри колена считается серьезной патологией, которую важно своевременно лечить. Скапливание экссудата и образование выпота приводит к опасным последствиям, нарушающим нормальное функционирование конечностей и вызывающим характерные симптомы.

    Чаще всего накапливается жидкость в коленных суставах, потому что они больше остальных подвержены разного рода травмам и болезням. Намного реже диагностируется синовит локтевого, лучезапястного, голеностопного сочленения.

    Причины увеличения

    Жидкость под коленной чашечкой
    Избыток жидкости в сочленении может появиться из-за ушиба.

    Скопление жидкости в коленном суставе провоцирует воспаление, локализованное в синовиальных сумках. Такая патология называется синовит. Факторы, провоцирующие такое нарушение, разнообразны, но самыми распространенными считаются:

    • травмирование, вывих, подвывих, перелом, ушиб колена;
    • разрыв мениска или капсульно-связочного аппарата;
    • прогрессирование суставной дегенеративно-дистрофической болезни;
    • образование опухолей различной этиологии;
    • осложненное инфекционное заболевание;
    • аллергическая реакция;
    • гемофилия.

    Вода в колене образовывается у людей с врожденными патологиями строения опорно-двигательного аппарата. Также сустав часто опухает у мужчин и женщин, работа которых связана с постоянной нагрузкой на нижние конечности. Заболеванию подвержены спортсмены, занимающиеся травмоопасными видами спорта. После удара высок риск повредить синовиальную сумку, в результате чего образуется опухоль колена, с которой нужно правильно бороться.

    Что провоцирует недостаток жидкости?

    Небольшое количество экссудата или его полное отсутствие в коленке тоже не является нормой. Чаще всего такое состояние наблюдается у пожилых людей, оно связано в возрастными физиологическими изменениями в организме, в результате которых уменьшается продуцирование гиалуроновой кислоты. Мало синовии выделяется и по другим причинам:

    Жидкость под коленной чашечкой
    Недостаток синовии может наблюдаться при гельминтозе.
    • снижение иммунной защиты;
    • прогрессирование осложненных инфекционных патологий, при которых объем экссудата в организме уменьшается;
    • несоблюдение питьевого режима;
    • гельминтоз;
    • скудное питание, содержащее мало необходимых веществ;
    • чрезмерные физические нагрузки, вследствие которых жидкость в колене не успевает вырабатываться в необходимом объеме.

    Симптомы нарушения

    Когда в области сустава не хватает синовии, больной ощущает хруст и скрип при движении коленкой. Если норма продуцирования экссудата не восстановится, человека начнут беспокоить боли во время ходьбы, в запущенных случаях развиваются негативные последствия в виде суставных дегенеративно-дистрофических заболеваний, ведущих к разрушению структур сустава. Такое состояние опасно, так как может стать причиной инвалидизации больного.

    Если в чрезмерном количестве собирается жидкость в коленном суставе под чашечкой, появляется отечность, покраснение и локальное повышение температуры. Человека начинают беспокоить острые боли, в запущенных случаях образуется гнойный выпот, который важно срочно откачать, дабы избежать опасных осложнений. Самостоятельно определить, из-за чего в большом количестве образовалась жидкость невозможно. Чтобы патология не прогрессировала дальше, необходимо узнать диагноз и при необходимости провести откачивание патологического экссудата.

    Диагностика жидкости в коленном суставе

    Жидкость под коленной чашечкой
    Пункция сочленения поможет установить причину патологии.

    Если в верхнем завороте набирается суставная жидкость или ее вырабатывается в недостатке, человеку больно передвигаться, а на чашечке образовался отек, запрещено ставить самому себе диагнозы. Необходимо срочно посетить врача, который сможет понять, из-за чего в ненормированном количестве появляется жидкость в коленном суставе. Пациента направят на такие диагностические исследования:

    • клинический и биохимический анализ крови;
    • пункция суставного экссудата;
    • рентгенография;
    • артроскопия;
    • КТ или МРТ;
    • УЗИ сустава.

    Какое назначается лечение?

    Медикаментозное

    Недостаток синовии восстанавливает препарат, содержащий в достаточном количестве гиалуроновую кислоту. Чтобы получить должный эффект от терапии, лечиться необходимо курсами. Схему должен назначать врач, учитывая индивидуальные особенности организма пациента.

    Жидкость под коленной чашечкой
    Пироксикам поможет снять отечность сочленения и уменьшить количество синовии в нем.

    Если образовавшаяся суставная жидкость содержит гной, устранять воспалительные признаки нужно с помощью антибиотиков. Зачастую назначаются препараты широкого спектра действия. Чтобы синовия могла быстрее рассосаться без откачки, назначаются нестероидные противовоспалительные средства. Они быстро устраняют воспаление, отек, уходит и боль. Эффективные препараты этой группы:

    • «Пироксикам»;
    • «Мелоксикам»;
    • «Нимесил»;
    • «Диклофенак»;
    • «Ибупрофен»;
    • «Найз».

    Если воспаление иммунокомплексное, назначают кортикостероиды, которые вводятся в пораженное колено. Для лечения применяют:

    • «Гидрокортизон»;
    • «Преднизолон»;
    • «Дипроспан»;
    • «Бетаметазон».

    Убрать жидкость под кожей и снять болевое ощущение помогут противовоспалительные мази и гели:

    Жидкость под коленной чашечкой
    Дип Рилиф поможет устранить проблему при наружном нанесении на область сочленения.
    • «Вольтарен»;
    • «Диклофенак»;
    • «Фастум гель»;
    • «Дип Релиф».

    Увеличить выработку жидкости могут патологии аутоиммунной природы, например, ревматоидный артрит. В этом случае для устранения причины нарушения прописываются антигистаминные препараты:

    • «Тавегил»;
    • «Супрастин».

    Когда возникает необходимость в операции?

    Если после консервативного лечения свободная жидкость не ушла и высок риск присоединения бактериальной инфекции, патологический экссудат выкачивают с помощью пункции. Выкачивание проводится специальной иглой, которую вводят непосредственно в полость сочленения. После того как вся жидкость вытекла, в сустав вводятся препараты группы кортикостероидов, НПВС, антибиотики, которые помогают предотвратить осложнения.

    Иногда откачка патологического экссудата не приносит эффекта, тогда доктор принимает решение о проведении диагностическо-лечебной артроскопии. Во время процедуры происходит выкачка жидкости, после чего полностью или частично удаляют синовиальную оболочку. После артроскопии проводится реабилитация и общеукрепляющая терапия. Если синовит спровоцировал деформацию суставных структур и функциональность ног нарушена, проводится протезирование. Процедура сложная, чтобы избежать осложнений после эндопротезирования коленного сустава, важно строго соблюдать все рекомендации врача.

    Упражнения

    Жидкость под коленной чашечкой
    Для больного сочленения полезно делать полуприсед.

    Доктор Бубновский разработал специальный комплекс тренировок для больных суставов, с помощью которого удастся быстро избавиться от проблемы и восстановить функционирование конечностей. Рекомендуется ежедневно выполнять такие упражнения:

    • В положении лежа или сидя максимально тянуть носки обеих ног на себя.
    • Лечь на спину, ноги поднять под прямым углом к полу. Стараться тянуться носками как можно выше, напрягая мышцы колена и бедра.
    • Конечности расставить на ширине плеч. Сделать полуприсед, задержаться в таком положении на 15—20 сек.

    Народные средства

    Чтобы лишняя жидкость быстрее вышла, можно воспользоваться нетрадиционными рецептами, предварительно согласовав способ их применения с врачом. Снять отек помогут такие средства:

    • Измельчить лист алоэ, смешать с медом. Выходит густая кашица, которой надо смазывать больной сустав.
    • Залить 4 л воды 1 кг корня хрена, закипятить, проварить 5—7 мин. Настоять 1,5 часа, принимать по 1 ст. в день.

    Увеличить объем синовии помогут холодцы, блюда, содержащие желе.

    Осложнения

    Жидкость под коленной чашечкой
    Патология может быть осложнена присоединением бактериальной инфекции.

    Если удаление жидкости из коленного сустава было несвоевременным, заболевание перетекает в хроническую форму, при которой выкачивать экссудат нужно будет постоянно. Также высок риск присоединения бактериальной инфекции и воспаления окружающих структур. После операции важно пройти полноценный курс антибактериальной терапии, иначе функционирование колена нарушится.

    Что делать для предотвращения патологии?

    Чтобы суставная жидкость выделялась в нормальных объемах, важно своевременно лечить суставные заболевания, избегать травм, беречь конечности и нормировать нагрузки на них. Немаловажно правильно питаться, употреблять достаточно жидкости, принимать витаминно-минеральные комплексы и препараты на основе гиалуроновой кислоты. При подозрительных симптомах самолечение недопустимо.

    Источник: OsteoKeen.ru

    Жидкость в коленном суставе. Лечим без промедления

    Современной медицине известно огромное количество заболеваний, при которых скапливается жидкость в коленном суставе. В случае промедления в лечении, следствием этого процесса может стать нарушение двигательной функции.

    Содержание:

    • Роль жидкости в коленном суставе
    • Причины появления жидкости
    • Симптомы заболевания
    • Лечение

    Роль жидкости в коленном суставе

    Прочная непроницаемая соединительнотканная синовиальная оболочка окружает костный сустав и сухожилия мышц в колене. Она служит для ограничения подвижности сочленения и для предохранения его от возможных повреждений. С помощью эпителиальных клеток внутреннего слоя оболочки внутрь суставной щели секретируется специальная жидкость, являющаяся смазочным материалом для контактирующих в ходе движения ног хрящевых поверхностей и гасящая внешние удары.

    Отсутствие жидкости в коленном суставе и ее избыток считают патологией, т.к. это является нарушением нормального функционирования сочленения и вызывает различной интенсивности болевой синдром.

    Причины появления жидкости

    Скопление жидкости в коленном суставе вызывает воспаление синовиальной оболочки, которое называют «синовитом». Причины его развития бывают разные:

    • Воспаление асептическое. Характеризуется тем, что в результате лабораторных исследований жидкости, в ней не обнаруживается патогенных микроорганизмов и гноя. Оно может проявиться после травмы колена. Также может проявиться как следствие острой вирусной инфекции при реактивном артрите или после переохлаждения. Либо может стать следствием скопления в суставной сумке колена продуктов обмена веществ (при подагре — кристаллов мочевины).
    • Воспаление гнойное. Характеризуется проникновением в сустав патогенных микроорганизмов и их размножением. Гнойный артрит бывает дизентерийным, туберкулезным, хламидийным, стафилококковым или гонорейным. Часто причиной гнойного воспаления являются травмы колена тяжелой степени.
    • Воспаление иммунное. Характеризуется тем, что появление избыточной продукции синовиальной жидкости проявляется в ответ на поражение эпителия патологическими иммунными комплексами (при ревматизме, ревматоидном артрите или тяжелой аллергической реакции).

    Симптомы заболевания

    Клинические симптомы жидкости в коленном суставе следующие:

    • значительное увеличение размера ноги в колене;
    • ограничение двигательной функции (сковывающие ощущения при попытках полностью согнуть ногу);
    • плотно-эластичная на ощупь припухлость вокруг колена;
    • испытание болевых ощущений при движениях ногой;
    • покраснение кожи или появление ощущения ее горячей.

    Лечение

    Лечение в острый период заболевания начинают с предоставления поврежденной конечности максимального покоя. При этом рекомендуют ногу держать в полусогнутом положении, подкладывая под нее мягкий валик или высокую подушку для расслабления мышц.

    В комплексное лечение синовитов, при которых собирается жидкость в коленном суставе, входят:

    • Применение обезболивающих средств внутрь и наружно в виде гелей или мазей (парацетамол, сабельник, кеторол).
    • Принятие нестероидных противовоспалительных препаратов для уменьшения боли и интенсивности патологического процесса. (ибупрофен, вольтарен, индометацин, напроксен, нимесулид).
    • Применение стероидных препаратов при иммунокомплексном воспалении. Они способствуют уменьшению выработки воспалительной жидкости.

    При лечении гнойных артритов используют системную и внутрисуставную антибактериальную терапию. Выбор препарата производят в зависимости от видов патогенных микроорганизмов и их чувствительности.

    При лечении асептических синовитов рекомендуют сухое тепло, а также компрессы на основе ихтиола, димексида и растительных средств (мед, капустный лист, лаконос).

    При травме, которая провоцирует собрание излишнего количества жидкости в коленном суставе, используют прохладные примочки.

    При лечении гнойных синовитов прикладывают мази, в составе которых имеются антисептические, антибактериальные и рассасывающие компоненты.

    Откачка жидкости из коленного сустава производится в процессе пункции сустава, после чего в него вводят антибиотик или стероидное противовоспалительное средство. Жидкость в коленном суставе нельзя игнорировать, поскольку заболевание может принять хроническую форму и привести к нарушению двигательной функции сустава.

    Полезные статьи:

    Боли в коленях при приседании на корточки: что делать

    Боль в коленеКоленные суставы обеспечивают человеку необходимую мобильность и возможность выполнять множество важных для жизни действий. Они достаточно крупные, но несмотря на размер считаются уязвимыми. Все дело в том, что на них приходится основная часть массы тела человека. В сутки коленные суставы получают нагрузку в несколько тонн. Под таким давлением они совершают тысячи сгибаний и разгибаний. Естественно, подобные интенсивные воздействия не проходят даром. В определенный момент человек осознает, что болят колени при приседании и вставании. Сразу появляется множество вопросов: какова причина болей, что делать чтобы от них избавиться, каковы последствия? Эта статья ответит на них.

    • Основные причины
      • Наиболее распространенные причины болей в коленях
      • Менее распространенные причины
    • Виды травм коленного сустава
    • Характеристики болей при травмах колена
      • Растяжение связок
      • Вывих
      • Повреждение мениска
    • Боль при воспалительных процессах
    • Постановка диагноза
    • Что делать если после приседаний болят колени?
    • Лечение
    • Профилактика

    Основные причины

    Если болят колени после приседаний, то причины этих болей могут быть самыми разными. Например, слабые боли могут свидетельствовать о развивающихся патологиях. Сильные боли могут говорить о наличии травм костей, хрящей и связочного аппарата. Говоря о причинах болей в коленях, не следует забывать о возрасте пациента. Возрастные изменения в коленных суставах также могут провоцировать боль.

    Наиболее распространенные причины болей в коленях

    Причина боли в коленеЧаще всего колени болят после приседаний из-за травм, полученных во время тренировок. Этим страдают в основном спортсмены и подростки. Первые получают травмы при чрезмерных нагрузках на соревнованиях и в процессе тренировок. Вторые травмируют колени вследствие своей неуемной активности. Поначалу боли из-за травм коленных суставов беспокоят только во время тренировок, но затем, они начинают давать о себе знать при обычных подъемах и спусках по лестницам. При этом болевые ощущения, как правило, локализуются в одном колене.

    Сильные боли в колене при приседании и вставании могут появляться при развитии в коленном суставе воспаления, которое затрагивает хрящевую ткань, кости и связки. Типичный признак подобного воспаления – местная гипертермия. Также может отмечаться локальное покраснение кожных покровов и значительная отечность.

    Менее распространенные причины

    Растяжение связочного аппарата коленного сустава. Заработать его можно если подвергать колени чрезмерным нагрузкам и перенапрягаться.

    Деформация суставов из-за плохой обувиБолевые ощущения могут быть спровоцированы ущемлением нервов. Чаще всего подобная проблема проявляется у женщин. Причина ущемления – деформация коленного сустава из-за ношения узкой обуви на высоком каблуке.

    Также жалобы на боли в коленях при приседании и вставании могут говорить об образовании кист в коленном суставе и нарушении кровоснабжения.

    Реже всего встречается синдром надколенно-бедренной боли, возникающей при вставании со стула. Он может развиваться у людей, которые долгое время сидят на стуле или в кресле не меняя позы.

    Виды травм коленного сустава

    Когда человека настигает боль при приседании и вставании, он первым делом начинает вспоминать, не травмировал ли он колено в последнее время. При этом люди всегда представляют себе худшие варианты:

    • Вывих или подвывих.
    • Разрыв связок.
    • Растяжение связочного аппарата.
    • Переломы костей в самом суставе или близлежащих костных структурах.
    • Повреждение хрящевой ткани.
    • Ушибы.

    В большинстве случаев страхи напрасны. Дело в том, коленный сустав может достаточно сильно болеть даже при получении незначительной травмы, полученной давно. Проблема в том, что на проблему вовремя не обратили внимание и забыли о лечении. Со временем полученные повреждения усугубились, что и привело к появлению болевых ощущений при приседании и вставании.

    Характеристики болей при травмах колена

    Если больной сможет точно описать как болит его колено, то это поможет доктору поставить правильный диагноз и определиться с тактикой лечения. Дело в том, что у каждой травмы есть собственные симптомы и характеристики болевых ощущений.

    Растяжение связок

    Растяжение связочного аппарата – банальная травма, имеющая следующие признаки:

    • Человек ощущает резкую боль, вставая на колено либо смещая его в любой плоскости.
    • При приседании и вставании в колене слышны отчетливые щелчки и похрустывания.
    • На кожных покровах над суставом могут появляться отеки и синяки.

    Растяжение связокПри растяжении связочного аппарата коленного сустава при нагрузке на него боли становятся интенсивнее. В некоторых случаях их сила заставляет пациента думать, что он получил перелом. Однако, отличить растяжение от перелома достаточно просто. Нужно попробовать пошевелить пальцами ног. При переломах коленного сустава этого сделать невозможно. При растяжении проблем с подвижностью пальцев нет.

    Вывих

    Эта травма характеризуется появлением боли при поворотах ноги либо при резком ударе по колену. Вывих колена можно определить по следующим признакам:

    • Сустав деформирован.
    • Колено стремительно отекает.
    • Очень сильные боли при движении по лестнице. Болезненные ощущения могут проявляться даже при пассивных манипуляциях с ногой.
    • Локальная гипертермия.

    Нередко вывих дополняется разрывом связок. При подобной сочетанной травме на колене можно увидеть синяки.

    Не следует пытаться самостоятельно вправить вывих. У вас это просто не получится. К тому же можно дополнительно травмировать суставные ткани.

    Повреждение мениска

    С этой травмой к врачам чаще всего обращаются спортсмены. У них из-за избыточных физических нагрузок отдельные части сустава могут разрушаться. Повреждение мениска имеет следующие признаки:

    • Разрыв меникса фотоКолено заклинивает, из-за чего нога остается в полусогнутом положении.
    • Пациент чувствует острую боль.
    • С появлением болевых ощущений начинается отек колена.

    Медики склонны считать повреждение мениска самой тяжелой травмой колена, поскольку устранить восстановить функциональность коленного сустава удается не всегда. Иногда не помогает даже хирургическое вмешательство.

    Боль при воспалительных процессах

    Воспалительные процессы в коленном суставе развиваются из-за микроорганизмов, попадающих внутрь. Чаще всего воспаление обусловлено развитием артрита, артроза или ревматизма. Подобные поражения коленного сустава могут возникать в любом возрасте. Статистические данные указывают на то, что от воспалительных процессов в коленных суставах чаще страдают женщины.

    Воспаления имеют следующие признаки:

    • Воспаление сустава в коленеПри вставании человек ощущает резкую боль, которую сопровождает чувство распирания колена изнутри.
    • Колено отекает, кожные покровы краснеют.
    • Вместе с болью приходит ограниченность в движении. Боли в колене ослабевают лишь после прекращения движений.
    • Боль очень часто приходит ночью, когда человек просто отдыхает.
    • Болезненные ощущения локализуются под коленом.

    Перечисленные выше признаки позволяют врачу оперативно назначить правильное лечение и остановить развитие патологического процесса.

    Постановка диагноза

    Очень важное значение имеет своевременное правильное определение причины проблемы. Чем раньше доктор сможет назначить грамотное лечение, тем больше шансов на то, что человек и дальше сможет самостоятельно передвигаться. Поэтому, если после приседаний болят колени, то нужно обязательно обратиться к ревматологу. Боль может быть первым симптомом развивающейся патологии. Доктор назначит обследование, состоящее из следующих процедур:

    1. Общие анализы крови и мочи. При необходимости врач может назначить биохимию крови. Эти анализ позволят подтвердить или исключить наличие воспалительных процессов в больном колене. Кроме того, анализ мочи позволяет выявить уровень мочевины в организме. Ее избыточные значения определяют развитие подагры.
    2. Рентген больного колена. Благодаря данному исследованию доктор сможет увидеть наличие или отсутствие остеофитов. К сожалению, рентгенография бесполезна при разрыве связок и повреждениях мышечной ткани.
    3. МРТ и компьютерная томография помогут определить повреждение хрящей и связок.
    4. Артроскопия. К ней врачи прибегают в тяжелых случаях. Эта инвазивная процедура позволяет взглянуть на коленный сустав изнутри и выяснить причину болей и хруста в колене.
    5. Биопсия или пункция. Эти методы исследования назначаются при подозрениях на развитие воспалительных процессов.

    Что делать если после приседаний болят колени?

    Прежде всего, следует понять, что тактику лечения всегда выбирает доктор с учетом симптоматики и обнаруженных патологий. Однако, можно дать общие рекомендации о действиях, сводящих к минимуму болевые ощущения:

    1. Уменьшить или исключить нагрузку на больное колено.
    2. Зафиксировать сустав с помощью эластичного бинта или специального бандажа.
    3. Перед любой нагрузкой выполнять разминку.

    Если боль возникает только во время тренировки или после нее, то есть вероятность того, что упражнение выбрано неправильно либо подобрана несоразмерная нагрузка. Но в любом случае нужно идти за помощью к докторам.

    Лечение

    На начальных стадиях заболеваний суставов и при отсутствии травм пациентам назначают поддерживающую терапию, включающую:

    • Лечение коленИнъекции противовоспалительных препаратов.
    • Пищевые добавки и лекарства с большим содержанием глюкозамина и хондроитина.
    • Лечебную физкультуру и физиотерапию.
    • Лечебный массаж.

    При тяжелых травмах врачи прибегают к хирургическому лечению: сшиванию связок, удалению осколков кости или части хрящевой ткани, удалению жидкости из полости сустава, резекции спаек, удалению мениска и т.д.

    Как уже говорилось выше, пациент не может повлиять на выбор того или иного метода лечения. Доктор сам решает какие средства будут наиболее эффективны в борьбе с проблемой.

    Профилактика

    Лучше не доводить до появления болей в коленях. То есть, нужно следить за своим питанием, избегать набора лишнего веса, укреплять мышцы ног. Подобные профилактические меры сделают ткани коленного сустава более прочными и эластичными. В результате даже при значительных физических нагрузках риск получения травмы будет сведен к минимуму. И старайтесь не переохлаждаться, так как в сочетании с тренировками это может плохо повлиять на состояние коленных суставов.

    Источник: dieta.lechenie-sustavy.ru


    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.