Что делать если болят ребра

Что делать если болят ребра

Причины болей в рёбрах

Болевые ощущения с одной или с обеих сторон грудной клетки могут иметь разный характер (ноющий, резкий, кратковременный, приступообразный, длительный). Спровоцировать подобные ощущения способны как заболевания внутренних органов, так и травмы различной степени и давности.

Таблица «Возможные причины возникновения боли в области рёбер»



Провоцирующие факторы Как могут проявляться
Травмирование рёбер (ушибы, переломы) Боль интенсивная или ноющая (в зависимости от тяжести повреждения). Обычно к травмированному месту больно дотронуться, приступы возникают даже при лёгком нажатии. После удара может образоваться шишка, которая рассасывается в течение 5–7 дней (за это время исчезает и дискомфорт). Пульсирующие приступы характерны для переломов (их можно определить пальпацией)
Невралгия межрёберная – результат протрузий или межпозвонковых грыж. Болевые ощущения между рёбрами имеют простреливающий характер. Дискомфорт может увеличиваться при вдохе, а также в момент смены позы тела
Стенокардия Боль давящего и сжимающего характера ощущается в грудной клетке изнутри. Неприятные чувства прослеживаются в рёбрах слева, отдавая в шею и левую руку. При этом меняется сердечный ритм и появляется чувство страха, тошнота, одышка, головокружение
Лишай опоясывающий Острая боль может появиться как справа, так и слева грудной клетки
Патологии дыхательной системы (бронхит, пневмония) Неприятная симптоматика возникает при кашле, вдохах и выдохах. Характер ощущений приступообразный, резкий
Заболевания пищеварительной системы О желчнокаменной болезни и закупорке желчевыводящих путей свидетельствуют ноющие боли с правой стороны, а об увеличении селезёнки – дискомфорт с левой стороны
Синдром Титце или рёберный хондрит Боль распространяется на всю грудную клетку и может сопровождаться припухлостью мягких тканей (правый или левый бок  выпирает больше), у человека поднимается температурой. Дискомфорт резко и одновременно появляется с двух сторон рёбер
Плеврит Симптомы появляются посередине или сбоку грудной клетки при глубоком вдохе, при кашле и резких движениях
Онкологические новообразования в рёбрах Боли носят постоянный характер и могут быть ноющими, колющими, тянущими, возникая с правой или левой стороны (в зависимости от локализации опухоли). Иногда прощупывается уплотнение, похожее на шишку или шарик
Уплотнения в молочной железе Дискомфорт имеет односторонний характер и возникает в левом или правом боку. Если киста расположена в молочной железе, может болеть не только в рёбрах, но и под грудью или в её середине
Повышенный мышечный тонус в грудном отделе позвоночника Приступы обычно возникают при резких движениях, глубоких вдохах и наклонах туловища в стороны
Остеохондроз Чаще всего боль имеет острый колющий характер и возникает с левой стороны ребра, под молочной железой, что напоминает сердечный дискомфорт. В начале заболевания изредка щёлкает  в районе рёбер. Неприятная симптоматика усиливается при больших физических нагрузках, длительном нахождении в одной позе, при переохлаждении или резких движениях тела
Остеопороз рёбер (хрупкость костной ткани в результате нехватки кальция) Приступы возникают спереди, сзади или сбоку грудной клетки и постепенно усиливаются по мере увеличения деструкции (разрушения) костной ткани
При беременности С увеличением массы и размеров плода матка растягивается и может давить на рёбра, чем вызывает дискомфорт в грудной клетке и под молочными железами. Боли наблюдаются в рёбрах справа или слева и носят кратковременный характер

К какому врачу обратиться, если болят рёбра?

Если появились неприятные ощущения в левом и правом боку при надавливании, физических нагрузках или в состоянии покоя, нужно обратиться к терапевту. Врач проведёт осмотр с помощью пальпации грудной клетки, проанализирует жалобы пациента и при необходимости назначит консультацию узкопрофильных специалистов:

  • травматолога;
  • невропатолога;
  • пульмонолога;
  • кардиолога;
  • хирург;
  • ортопед.

 Врачи назначат необходимые анализы и инструментальное обследование, что позволит выявить причину болевых ощущений и подобрать адекватную терапию. 

Диагностика болей в рёбрах

Кроме пальпации при осмотре, врач может назначить ряд необходимых исследований:

  • общий и биохимический анализ крови, исследование мочи, мокроты;
  • электрокардиография;
  • компьютерная и магниторезонансная томография;
  • изучение сосудов средостения (допплерография).

Комплексная диагностика позволяет точно выявить источник болевых ощущений и подобрать правильную терапию.

Что делать с болью?

Появление боли в области рёбер не должно игнорироваться. Важно не оставлять больного одного и обратиться в больницу.

Первая помощь

Если у человека резко заболело в области груди и ухудшилось общее состояние нужно принять соответствующие меры:


  • уложить больного на ровную поверхность, организовать свободный доступ воздуха и обеспечить покой;
  • постараться узнать примерный источник дискомфорта (травма, сердечные патологии, неудачная смена положения тела);
  • в случае приступа стенокардии дать человеку нужные лекарства (нитроглицерин, валидол), если такие при нём имеются;
  • вызвать «скорую».

Своевременное оказание помощи даёт возможность уменьшить болевой синдром и избежать возможных осложнений.

Источник: lechusdoma.ru

Почему болят рёбра спереди и сзади: причины

Как мы уже говорили, боль в области рёбер довольно часто многие воспринимают, как наличие каких-либо проблем с лёгкими либо сердцем, и стоит сказать, что отчасти это так, однако, существует ещё достаточно большое количество различных заболеваний и патологий, которые в свою очередь проявляются подобным симптомом. Далее мы более подробно расскажем вам о всех возможных причинах возникновения боли в рёбрах спереди и сзади.

Почему болят рёбра спереди и сзади1

 

  1. Различные патологии рёбер.


  • Ушиб. В последствие ушиба пострадавшего, как правило, беспокоит достаточно резкая, но в то же время несильная боль в рёбрах, которая в ближайшее время и вовсе пройдёт. Единственное, что будет «напоминать» о случившемся инциденте – это припухлость и наличие синяка в месте ушиба; болезненные ощущения при дотрагивании к синяку – ещё одно неприятное последствия ушиба. Несмотря на то, что боль после ушиба действительно не ярко выраженная, определить отсутствует ли перелом ребра самостоятельно не представляется возможным. Именно поэтому рекомендуется в обязательном порядке обратиться в медицинское учреждение для прохождения компьютерной томографии;

  • Перелом. Данная травма является очень серьёзной, ибо перелом может быть разной степени тяжести. Так, например, самой «безобидной» степенью можно назвать такой вид перелома, как трещина, в последствие которой происходит надлом самого ребра. При поднадкостном переломе ребро уже ломается, однако, при этом надкостница, которая окружает само ребро, остаётся целой, а значит, все так называемые «отломки» остаются на месте. При полном переломе ребра есть риск, что острые края отломков могут повредить какие-либо внутренние органы, например, лёгкие. При переломе нескольких рёбер одновременно, безусловно, такой риск возрастает в разы, тем самым создавая довольно большую угрозу вашему здоровью.


Как правило, при переломе ребра пострадавший ощущает достаточно резкую боль, которая усиливается при вдохе и выдохе, а также во время движения. Ещё один признак перелома – синюшный оттенок кожи. Также на самой грудине, как правило, появляется неровность. В случае же, если в последствие перелома было повреждено лёгкое, то может возникнуть кровохарканье;

  • Остепороз. Данное заболевание развивается в организме в результате снижения кальция в костной ткани, что в свою очередь приводит к разрушению самой кости. Как правило, остеопороз чаще всего встречается у более взрослого населения и у людей, страдающих нарушениями эндокринной системы.

Почему болят рёбра спереди и сзади2

 

Стоит отметить, что данное заболевание на начальной своей стадии протекает абсолютно бессимптомно, однако, в дальнейшем оно будет проявляться достаточно интенсивной и резкой болью в области рёбер. Помимо этого при остеопорозе больной сталкивается с достаточно ярко выраженной деформацией позвоночника, в результате которой рост человека может уменьшиться в среднем на десять-пятнадцать сантиметров;

  • Синдром Титце. Суть данного заболевания, природа которого, кстати, до сих пор не изучена, заключается в наличии воспалительного процесса в рёберных хрящах грудины, что в свою очередь проявляется достаточно сильными болями. Как правило, при данном синдроме боль в большей степени ощущается за самой грудиной, вследствие чего больные очень часто путают данное заболевание со стенокардией. Также при синдроме Титце болезненные ощущения могут иррадировать в область шеи, в руку и под лопатку.


Для того, чтобы выявить данную патологию, необходимо обратиться к специалисту и сделать рентгенографию грудной клетки. Как правило, лечение синдрома Титце включает в себя приём обезболивающих препаратов и различных анестетиков; также назначаются согревающие процедуры;

Почему болят рёбра спереди и сзади3

 

  • Наличие злокачественных образований. Все мы знаем о коварности онкологических образований, которые на ранних своих стадиях совсем себя не проявляют. И если мы и испытываем какие-либо  болевые ощущения, то чаще всего они являются совершенно незначительными: иногда возникающая ноющая или тянущая боль, которой мы самостоятельно назначаем статус «хронической». Однако, к сожалению, именно такая слабая по своей интенсивности боль – и есть практически единственный симптом наличия злокачественной опухоли.

В случае наличия какого-либо злокачественного образования необходимо «исследовать» то место, где вы ощущаете болезненные ощущения: как правило, в данной области возникает припухлость, прощупав которую, можно обнаружить некое уплотнение, похожее на шишку;

  1. Различные заболевания позвоночника.


  • Остеохондроз. На сегодняшний день данное заболевание знакомо многим людям, что в свою очередь обусловлено следующими факторами: большинство из нас большую часть своего рабочего времени проводит перед компьютером; помимо этого мы также ведём малоподвижный образ жизни, а именно это и есть причины возникновения данного заболевания. Как правило, при остеохондрозе больной чувствует болезненные ощущения в области спины и шеи, однако, в некоторых случаях данное заболевание также сопровождается таким симптомом, как боль в области рёбер.

Почему болят рёбра спереди и сзади4

 

Ещё одна отличительная черта остеохондроза заключается в том, что при данном заболевании больной может чувствовать самую разную по своему характеру боль. Так, например, кто-то сталкивается с ноющей болью, которая носит хронический характер, а кто-то испытывает резкую и колющую боль в спине и рёбрах. Также нередко при данном заболевании болезненные ощущения возникают из-за переохлаждения или во время изнурительных физических нагрузках.  

При лечении данного заболевания назначаются тепловые процедуры, лечебный массаж и лечебная гимнастика; также специалистом назначается приём противовоспалительных препаратов;


  • Грыжа межпозвоночного диска. Данное заболевание на самом деле встречается довольно редко, однако, иногда именно этот диагноз можно услышать при обращении за помощью к специалисту. Как правило, при грыже межпозвоночного диска больной испытывает болезненные ощущения в области спины, при этом боль может иррадировать в лопатки, шею и рёбра, как спереди, так и сзади. Стоит отметить, что порой боль возникает не в самой спине, а только в рёбрах, и связано это с расположением непосредственно самой грыжи.

Что касается характера боли, то на начальной стадии развития межпозвонковой грыжи она проявляется слабо, однако, со временем она становится достаточно интенсивной: кто-то испытывает резкую и простреливающую, а кто-то – колющую боль;

  1. Различные заболевания плевры.

  • Острый плеврит. Суть данного заболевания заключается в наличии воспалительного процесса в плевре, что в свою очередь проявляется таким симптомом, как боль в области рёбер с какой-либо одной определённой стороны; при этом болезненные ощущения могут усиливаться во время чихания, кашля либо при глубоком дыхании. Также при данном заболевании, как правило, повышается температура тела, а сам больной чувствует общие слабость и недомогание. Сухой кашель – ещё один верный симптом наличия данного заболевания.


При лечении острого плеврита специалистом назначается приём противовоспалительных и обезболивающих препаратов, а также приём антибиотиков;

Почему болят рёбра спереди и сзади5

 

  • Различные опухоли плевры. Сразу стоит отметить, что опухоли плевры могут быть как злокачественными, так и доброкачественными, однако, на самом деле данный диагноз встречается крайне редко. При наличии опухолей плевры больной, как правило, испытывает регулярные ноющие боли в каком-либо определённом месте, там, где расположена сама опухоль. Если какое-либо образование имеет достаточно большие размеры, то к болезненным ощущениям могут добавиться такие симптомы, как одышка, ощущения тяжести и синюшный оттенок кожи.

Для того, чтобы выявить данную патологию и определить какой характер она носит – доброкачественный или злокачественный – необходимо пройти рентгенографию и биопсию;

  1. Различные патологии межрёберных нервов.

  • Фибромиалгия. Данное заболевание встречается крайне редко, что в свою очередь и затрудняет определить какую-либо конкретную причину его возникновения; как предполагают медики, данный недуг развивается на фоне ранее перенесённых травм и воспалительных заболеваний, а также вследствие каких-либо имеющихся психических и нервных расстройств.

При данном заболевании люди становятся метеочувствительны (то есть симптомы обостряются во время смены погодных условий), появляются головокружение и головные боли. Также у больного фибромиалгией нарушается сон и координация движений.

Что касается лечения данного заболевания, то его строго индивидуально разрабатывает сам специалист, что в свою очередь обусловлено тем, что природа этого недуга до конца не изучена;

  • Мышечные боли в рёбрах. Достаточно часто боли в грудной клетке и боли в рёбрах спереди и сзади вызваны наличием какой-либо патологии в межрёберных мышцах. Как правило, при данном диагнозе больной испытывает болезненные ощущения, которые усиливаются при выполнении таких упражнений, как наклон назад и вперёд, при поднятии рук вверх и при движении плечевыми суставами.

Почему болят рёбра спереди и сзади6

 

При установлении подобного диагноза больному назначается приём медикаментозных препаратов, а также массаж, лечебная гимнастика и физиотерапия.

 

Когда необходимо обращаться к врачу

Все мы знаем, что боль – это сигнал нашего организма о том, что нашему здоровью нечто угрожает, и при возникновении регулярных болезненных ощущений в области рёбер необходимо обращаться к соответствующему специалисту. Чаще всего мы затягиваем с походом к врачу, ссылаясь на собственную занятость, однако, в некоторых случаях нельзя игнорировать боль в рёбрах и следует сразу же обратиться за помощью в медицинское учреждение. Так, например, это необходимо сделать в следующих ситуациях:

  • если у вас также повысилась температура тела до 38С и выше;

  • если боль в рёбрах также возникла наряду с болью в плечах либо животе;

  • если у вас выделяются мокроты с присутствием крови;

  • если возникла одышка и боль в груди кинжального характера.

В случае, если боль в грудной клетке и рёбрах возникла в результате получения травмы либо в результате падения, то также настоятельно рекомендуется обратиться в медицинской учреждение для прохождения рентгенографии, чтобы исключить все возможные риски повреждения органов брюшной полости и лёгких.

Источник: doctoroff.ru

Почему болят рёбра спереди и сзади: причины

Как мы уже говорили, боль в области рёбер довольно часто многие воспринимают, как наличие каких-либо проблем с лёгкими либо сердцем, и стоит сказать, что отчасти это так, однако, существует ещё достаточно большое количество различных заболеваний и патологий, которые в свою очередь проявляются подобным симптомом. Далее мы более подробно расскажем вам о всех возможных причинах возникновения боли в рёбрах спереди и сзади.

    Различные патологии рёбер.

    Ушиб. В последствие ушиба пострадавшего, как правило, беспокоит достаточно резкая, но в то же время несильная боль в рёбрах, которая в ближайшее время и вовсе пройдёт. Единственное, что будет «напоминать» о случившемся инциденте – это припухлость и наличие синяка в месте ушиба; болезненные ощущения при дотрагивании к синяку – ещё одно неприятное последствия ушиба. Несмотря на то, что боль после ушиба действительно не ярко выраженная, определить отсутствует ли перелом ребра самостоятельно не представляется возможным. Именно поэтому рекомендуется в обязательном порядке обратиться в медицинское учреждение для прохождения компьютерной томографии;

    Перелом. Данная травма является очень серьёзной, ибо перелом может быть разной степени тяжести. Так, например, самой «безобидной» степенью можно назвать такой вид перелома, как трещина, в последствие которой происходит надлом самого ребра. При поднадкостном переломе ребро уже ломается, однако, при этом надкостница, которая окружает само ребро, остаётся целой, а значит, все так называемые «отломки» остаются на месте. При полном переломе ребра есть риск, что острые края отломков могут повредить какие-либо внутренние органы, например, лёгкие. При переломе нескольких рёбер одновременно, безусловно, такой риск возрастает в разы, тем самым создавая довольно большую угрозу вашему здоровью.

Как правило, при переломе ребра пострадавший ощущает достаточно резкую боль, которая усиливается при вдохе и выдохе, а также во время движения. Ещё один признак перелома – синюшный оттенок кожи. Также на самой грудине, как правило, появляется неровность. В случае же, если в последствие перелома было повреждено лёгкое, то может возникнуть кровохарканье;

    Остепороз. Данное заболевание развивается в организме в результате снижения кальция в костной ткани, что в свою очередь приводит к разрушению самой кости. Как правило, остеопороз чаще всего встречается у более взрослого населения и у людей, страдающих нарушениями эндокринной системы.

Что делать если болят ребра

Стоит отметить, что данное заболевание на начальной своей стадии протекает абсолютно бессимптомно, однако, в дальнейшем оно будет проявляться достаточно интенсивной и резкой болью в области рёбер. Помимо этого при остеопорозе больной сталкивается с достаточно ярко выраженной деформацией позвоночника, в результате которой рост человека может уменьшиться в среднем на десять-пятнадцать сантиметров;

    Синдром Титце. Суть данного заболевания, природа которого, кстати, до сих пор не изучена, заключается в наличии воспалительного процесса в рёберных хрящах грудины, что в свою очередь проявляется достаточно сильными болями. Как правило, при данном синдроме боль в большей степени ощущается за самой грудиной, вследствие чего больные очень часто путают данное заболевание со стенокардией. Также при синдроме Титце болезненные ощущения могут иррадировать в область шеи, в руку и под лопатку.

Для того, чтобы выявить данную патологию, необходимо обратиться к специалисту и сделать рентгенографию грудной клетки. Как правило, лечение синдрома Титце включает в себя приём обезболивающих препаратов и различных анестетиков; также назначаются согревающие процедуры;

    Наличие злокачественных образований. Все мы знаем о коварности онкологических образований, которые на ранних своих стадиях совсем себя не проявляют. И если мы и испытываем какие-либо болевые ощущения, то чаще всего они являются совершенно незначительными: иногда возникающая ноющая или тянущая боль, которой мы самостоятельно назначаем статус «хронической». Однако, к сожалению, именно такая слабая по своей интенсивности боль – и есть практически единственный симптом наличия злокачественной опухоли.

В случае наличия какого-либо злокачественного образования необходимо «исследовать» то место, где вы ощущаете болезненные ощущения: как правило, в данной области возникает припухлость, прощупав которую, можно обнаружить некое уплотнение, похожее на шишку;

    Различные заболевания позвоночника.

    Остеохондроз. На сегодняшний день данное заболевание знакомо многим людям, что в свою очередь обусловлено следующими факторами: большинство из нас большую часть своего рабочего времени проводит перед компьютером; помимо этого мы также ведём малоподвижный образ жизни, а именно это и есть причины возникновения данного заболевания. Как правило, при остеохондрозе больной чувствует болезненные ощущения в области спины и шеи, однако, в некоторых случаях данное заболевание также сопровождается таким симптомом, как боль в области рёбер.

Что делать если болят ребра

Ещё одна отличительная черта остеохондроза заключается в том, что при данном заболевании больной может чувствовать самую разную по своему характеру боль. Так, например, кто-то сталкивается с ноющей болью, которая носит хронический характер, а кто-то испытывает резкую и колющую боль в спине и рёбрах. Также нередко при данном заболевании болезненные ощущения возникают из-за переохлаждения или во время изнурительных физических нагрузках.

При лечении данного заболевания назначаются тепловые процедуры, лечебный массаж и лечебная гимнастика; также специалистом назначается приём противовоспалительных препаратов;

    Грыжа межпозвоночного диска. Данное заболевание на самом деле встречается довольно редко, однако, иногда именно этот диагноз можно услышать при обращении за помощью к специалисту. Как правило, при грыже межпозвоночного диска больной испытывает болезненные ощущения в области спины, при этом боль может иррадировать в лопатки, шею и рёбра, как спереди, так и сзади. Стоит отметить, что порой боль возникает не в самой спине, а только в рёбрах, и связано это с расположением непосредственно самой грыжи.

Что касается характера боли, то на начальной стадии развития межпозвонковой грыжи она проявляется слабо, однако, со временем она становится достаточно интенсивной: кто-то испытывает резкую и простреливающую, а кто-то – колющую боль;

    Различные заболевания плевры.

    Острый плеврит. Суть данного заболевания заключается в наличии воспалительного процесса в плевре, что в свою очередь проявляется таким симптомом, как боль в области рёбер с какой-либо одной определённой стороны; при этом болезненные ощущения могут усиливаться во время чихания, кашля либо при глубоком дыхании. Также при данном заболевании, как правило, повышается температура тела, а сам больной чувствует общие слабость и недомогание. Сухой кашель – ещё один верный симптом наличия данного заболевания.

При лечении острого плеврита специалистом назначается приём противовоспалительных и обезболивающих препаратов, а также приём антибиотиков;

Что делать если болят ребра

    Различные опухоли плевры. Сразу стоит отметить, что опухоли плевры могут быть как злокачественными, так и доброкачественными, однако, на самом деле данный диагноз встречается крайне редко. При наличии опухолей плевры больной, как правило, испытывает регулярные ноющие боли в каком-либо определённом месте, там, где расположена сама опухоль. Если какое-либо образование имеет достаточно большие размеры, то к болезненным ощущениям могут добавиться такие симптомы, как одышка, ощущения тяжести и синюшный оттенок кожи.

Для того, чтобы выявить данную патологию и определить какой характер она носит – доброкачественный или злокачественный – необходимо пройти рентгенографию и биопсию;

    Различные патологии межрёберных нервов.

    Фибромиалгия. Данное заболевание встречается крайне редко, что в свою очередь и затрудняет определить какую-либо конкретную причину его возникновения; как предполагают медики, данный недуг развивается на фоне ранее перенесённых травм и воспалительных заболеваний, а также вследствие каких-либо имеющихся психических и нервных расстройств.

При данном заболевании люди становятся метеочувствительны (то есть симптомы обостряются во время смены погодных условий), появляются головокружение и головные боли. Также у больного фибромиалгией нарушается сон и координация движений.

Что касается лечения данного заболевания, то его строго индивидуально разрабатывает сам специалист, что в свою очередь обусловлено тем, что природа этого недуга до конца не изучена;

    Мышечные боли в рёбрах. Достаточно часто боли в грудной клетке и боли в рёбрах спереди и сзади вызваны наличием какой-либо патологии в межрёберных мышцах. Как правило, при данном диагнозе больной испытывает болезненные ощущения, которые усиливаются при выполнении таких упражнений, как наклон назад и вперёд, при поднятии рук вверх и при движении плечевыми суставами.

Что делать если болят ребра

При установлении подобного диагноза больному назначается приём медикаментозных препаратов, а также массаж, лечебная гимнастика и физиотерапия.

Когда необходимо обращаться к врачу

Все мы знаем, что боль – это сигнал нашего организма о том, что нашему здоровью нечто угрожает, и при возникновении регулярных болезненных ощущений в области рёбер необходимо обращаться к соответствующему специалисту. Чаще всего мы затягиваем с походом к врачу, ссылаясь на собственную занятость, однако, в некоторых случаях нельзя игнорировать боль в рёбрах и следует сразу же обратиться за помощью в медицинское учреждение. Так, например, это необходимо сделать в следующих ситуациях:

    если у вас также повысилась температура тела до 38С и выше;

    если боль в рёбрах также возникла наряду с болью в плечах либо животе;

    если у вас выделяются мокроты с присутствием крови;

    если возникла одышка и боль в груди кинжального характера.

В случае, если боль в грудной клетке и рёбрах возникла в результате получения травмы либо в результате падения, то также настоятельно рекомендуется обратиться в медицинской учреждение для прохождения рентгенографии, чтобы исключить все возможные риски повреждения органов брюшной полости и лёгких.

Травмы и переломы, которые могут быть следствием сильного удара, падения. Характер боли зависит от степени тяжести травмировании и вида повреждения.

Ушиб провоцирует острую, но не интенсивную боль в том месте, где повреждена мышечная ткань, окружающая ребра. Среди симптомов наиболее часто встречаются припухлость в месте удара, гематома, до которой больно дотрагиваться. Боль немного стихает и становится тупой, ноющей. Внешний вид травмы не позволяет дифференцировать ушиб от перелома, поэтому требуется рентгенограмма.

Боль в области ребер может быть следствием перелома ребра или ребер. Это более серьезное повреждение, которое сигнализирует о себе болями при вдохах, перемене позы, при движении. Перелом характерен острой болью, распространяющейся на всю грудь, болевые ощущения сохраняются длительное время, даже после того, как костная ткань срастается.

Переломы в свою очередь подразделяются на три группы – трещины, поднадкостничный перелом, полный и сложный перелом, а также оскольчатые переломы. Боль в области ребер при трещине – это наиболее легкая травма в группе переломов, так как ребро сохраняет свою целостность и срастается достаточно быстро. Поднадкостничный перелом, при котором травмируется ребро, но надкостница остается сохранной, также довольно быстро излечивается. Полный перелом опасен своими отломками, которые могут нарушить целостность структуры легких, также серьезной травмой считается и сложный перелом, при котором травмируется сразу несколько реберных дуг. Кроме того, что переломы сопровождаются болезненными ощущениями, они могут спровоцировать типичный кашель с кровью, нарушение дыхательного и сердечного ритма вплоть до шоковое состояния. Любой перелом – от трещины до оскольчатой травмы считается сложным случаем, требующим не только медицинского обследования, но и достаточно длительного лечения.

Синдром Титце – заболевание неясной этиологии, при котором развивает патологическое воспаление хрящевой ткани. Боль в области ребер при синдроме Титце очень острая, интенсивная, часто она перемещается за грудину, напоминая кардиологические симптомы. Довольно часто боли при воспалении хрящевой ткани ребер путают со стенокардией, особенно, если человек самостоятельно пытается поставить себе диагноз и начать лечение. Действительно, симптом боли, отдающей за грудину, под лопатку, в руку или в шею, нарастающий и интенсивный, похож на приступ стенокардии, однако кардиологические препараты его снять не способны. Дифференциальным признаком, который поможет визуально отличить синдром Титце, является небольшая отечность, припухлость в месте воспаления, кроме того, боль в области ребер может усилиться при надавливании на кость, что совсем нехарактерно для стенокардии. Диагностируют синдром с помощью осмотра, ортопедических тестов, пальпации и рентгеновского снимка.

Онкологический процесс костной ткани

Злокачественные опухоли, которые могут вызвать боль в области ребер, это остеосаркомы, которые поражают людей вне зависимости от возраста. Симптомы злокачественного процесса проявляются постоянными тянущими болями, которые обостряются ночью, когда человек принимает горизонтальное положение. Порой опухоль развивается бессимптомно и начинает проявляться после ушиба грудины, который провоцирует разрастание патологического образования. Если ушиб не проверен рентгеном, он лечится как простая бытовая травма, часто прогреваниями, что усугубляет онкологический процесс. Опухоль большого размера можно заметить при визуальном осмотре: в месте ее локализации имеется припухлость. Основной способ подтверждения или исключения опухоли ребра – это биопсия.

Остеопороз

Остеопороз, который встречается чаще всего у пациентов женского пола, также может быть причиной болей в области ребер. Это заболевание связано с патологически низким уровнем кальция в ткани костей и их разрушением. Причины остеопороза разнообразны, но чаще всего объясняются физиологическими возрастными изменениями – эндокринными (климакс), обменными (нарушение усвоения кальция, витамина D). Остеопороз развивается бессимптомно, поэтому человек не чувствует ни малейших симптомов этого разрушительного процесса. Боль в области ребер при остеопорозе свидетельствует о значительном изменении структуры костной ткани, о мелких трещинах и раздражении сохраняющей кость надкостницы. Именно надкостница сигнализирует с помощью боли о проблеме, поскольку в ней находится большое количество нервных болевых рецепторов. Сильная, резкая боль при остеопорозе может указывать на патологический перелом, который провоцирует обычная для здорового человека нагрузка. Костная ткань настолько хрупкая, что может разрушиться от банального наклона или резкого поворота тела. Одновременно с разрушением реберных костей нарушается целостность позвоночника и костной системы организма в целом. Остеопороз диагностируется с помощью стандартного комплекса обследований, в который входит рентген, лабораторные анализы крови.

Остеохондроз

Остеохондроз, который является системным дегенеративным воспалительным процессом, развивающимся в межпозвоночных дисках. При сдавливании нервных пучков появляется боль, которая чаще всего локализуется в спине. Однако запущенное заболевание, особенно, если деформация позвонков происходит в грудном отделе позвоночника, может вызвать боль в области ребер. Симптомы имеют характер хронических, ноющих болей, которые сопровождаются ощущением «кола в груди». Боль меняет свою интенсивность в зависимости от позы, физической нагрузки, теплового режима (сквозняки, переохлаждение). Остеохондроз характерен ощущением онемения конечностей, мышечной слабостью. Часто боль в области ребер слева путают с кардиологическими болями. Заболевание диагностирует врач-невролог, он же назначает комплекс терапевтических мероприятий, которые могут длиться довольно долго.

Грыжа

Межпозвоночные диски грудного отдела позвоночника не считаются уязвимыми, чаще всего грыжа развивается в поясничном отделе. Однако боль в области ребер иногда свидетельствует именно о грыже, которая является патологическим осложнением дегенеративных изменений позвонков грудного отдела. Боль развивается постепенно, усиливается и становится невыносимой до потери сознания. Болевой симптом часто иррадиирует в шею или руку. Диагноз грыжи подтверждается или исключается с помощью рентгенограммы или компьютерной томографии, что является более точным и конкретным методом обследования. Лечится грыжа грудного отдела позвоночника консервативным способом.

Межреберная невралгия

Является частой причиной, вызывающей боль в области ребер.

В промежутках между ребрами довольно много мышечной и нервной ткани, в структуру которых входят болевые рецепторы. Любое раздражение или сдавливание нервных пучков провоцирует болевой симптом разной степени интенсивности. Причины межреберной невралгии настолько многообразны, что требуют отдельного подробного описания. Характер неврологической боли в области ребер достаточно типичен – она проявляется остро, есть ощущения «прокола», прострела. Боль может застигнуть человека в любое время суток и значительно усиливается при смене позы, движениях, наклонах, поворотах тела и даже при вдохе, кашле или чихании. Для межреберной невралгии также характерно наличие двух точек – в средней части груди и в области позвоночника. Боль может вызвать сдавливание межреберных мышц при деформации ребер, растяжение мышц, при чрезмерной физической нагрузке. Боль в области ребер, вызванная невралгией, часто проходит самостоятельно и не серьезного конкретного лечения, кроме покоя, простых растираний или прогревания. Более серьезными случаями, когда боль в области ребер не проходит длительно, должен заниматься невролог, который определит диагноз и назначит медикаментозное лечение, возможно – массаж, курс лечебной гимнастики.

Фибромиалгия

Заболевание, которое в последнее время стало встречаться все чаще, хотя ранее фибромиалгия не была отдельной нозологической единицей в классификационном справочнике. По статистике каждый 25-й человек страдает той или иной формой фибромиалгии. Этиология полифакторного синдрома до сих пор не уточнена, однако симптоматика довольно подробно изучена и описана. Одним из типичных признаков фибромиалгии является боль в области ребер, особенно тогда, когда фиброзной дегенерации подвергается мышечная ткань грудного отдела. Провоцирует острую болевую форму скрытого течения заболевания стресс, психоэмоциональная травма. Фибромиалгия – это одновременное поражение многих групп мышц, в число которых входят и межреберные. Боли в ребрах при фибромиалгии характеризуются как двусторонние, чувствительные к метеоусловиям. У больного возникает ощущение скованности в области груди, появляется периодическая головная боль, нарушается процесс засыпания, а затем и сон в целом, страдает координация и значительно снижается качество жизни. Диагностика фибромиалгии всегда затруднительна, поскольку симптоматика крайне обширна и не специфична. Боль в области ребер не является основным симптомом, однако на нее стоит обратить внимание, если она носит постоянный, охватывающий грудь характер. Фибромиалгические межреберные боли диагностируются методом исключения, затем проводится комплексное обследование, кроме того, существует утвержденная диагностическая таблица с параметрами заболевания. Лечение фибромиалгии также многообразно, оно зависит от индивидуальных свойств организма больного и характера боли в ребрах. Иногда достаточно купировать болевой симптом и назначить курс физиопроцедур, но порой терапия может занять более длительное время.

Заболевания плевры

Заболевания плевры также могут являться фактором, провоцирующим боль в области ребер. Плевра покрывает легкие тонким, наружным слоем соединительной ткани и всю грудину изнутри. Плевра содержит огромное количество болевых рецепторов, малейшее раздражение которых провоцирует достаточно сильную боль. Особенно болезненно протекает сухой плеврит в острой форме. Симптомы сухого плеврита следующие:

  • Односторонняя боль в области ребер.
  • Изменение интенсивности боли при глубоком дыхании, чихании и кашле, резких поворотах тела, при дефекации.
  • Субфебрильная температура тела, со скачками до 38-39 градусов.
  • Преходящее лихорадочное состояние в вечернее время.
  • Чрезмерное потоотделение.
  • Сухой, частый непродуктивный кашель.
  • Предпочтение боковой позы при горизонтальном положении.
  • Учащенное, поверхностное дыхание.
  • Одышка.

Диагностировать сухой плеврит должен терапевт, а затем пульмонолог с помощью комплексного обследования, решающим методом в котором будет рентгенография. Лечение предполагает назначение антибиотиков, анестетиков и противовоспалительных препаратов.

Опухолевый процесс в плевре также может сопровождаться болями в области ребер.

Онкологический плевральный процесс, к счастью, встречается довольно редко, однако и те немногие случаи достойны описания. Болевые ощущения при опухолях плевры носят постоянный характер, боли ноющие, длительные, но не острые, терпимые. Локализация боли зависит от места развития опухоли, если образование достигает больших размеров, появляется одышка, цианоз кожных покровов. Опухоль, вызывающая боль в области ребер, может быть доброкачественной или злокачественной, это определяет биопсия.

Психоэмоциональные боли в области ребер

Могут быть распространенными и касаться не только боли в ребрах, но и головных болей, пищеварительного дискомфорта. Невроз, затяжная депрессия, неврастения, ипохондрическое заболевание сопровождается мышечными спазмами, может развиться боль в области ребер. Тревожность в принципе мобилизует многие ресурсы человеческого организма, однако длительное состояние тревожности, постоянное напряжение начинает действовать на органы и системы патологически разрушительно. Функциональных или органических поражений при психоэмоциональном факторе, вызывающем реберную боль, не выявляют, однако лечение необходимо.

Терапевтическую стратегию должен выстраивать врач-невропатолог или психиатр.

Боль в области ребер при беременности

Это типичные ощущения третьего триместра, особенно, если до беременности женщина имела астеничное телосложение. Никаких патологий в органах и системах будущей матери при подобных болях не существует, как правило, болевой симптом вызван следующими причинами:

  • Значительное увеличение матки в размерах, матка перемещается вверх и давит на нижние ребра.
  • Внутриутробная активность малыша, которые двигается чересчур интенсивно.
  • Положение плода вверх ногами, когда малыш упирается в верхнюю полость матки и ребра.

Симптоматика не является угрожающей, однако при постоянных, тревожащих болях женщине все же следует обратиться к врачу и пройти дополнительное обследование. Обычно рекомендации, которые касаются болей в ребрах, не представляют сложностей в выполнении:

  • Беременной женщине стоит помнить о правильной осанке и стараться держать спину прямо, расправлять плечи.
  • Одежда не должна быть обтягивающей и сковывающей движение и тело в целом, особенно, в области груди.
  • Боль в области ребер можно попытаться снять, подняв руки вверх на глубоком вдохе. Опускаются руки на выдохе.
  • При чрезмерной внутриутробной активности малыша женщине нужно принять горизонтальное положение, лечь на бок.

Боль в области ребер – это неспецифичный симптом, который может указывать на различные внутренние патологии и функциональные нарушения. Если болевой симптом длится более суток, следует обратиться к врачу, даже случает терпимой боли.

Источник: yukan.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.