Кость на стопе сбоку

Кость на стопе сбоку

Когда болит косточка на ноге (сбоку на щиколотке), проблема связана с изменением положения кости. Основная кость щиколотки, таранная, может смещаться и вызывать внешнюю и внутреннюю боль. Это создает дискомфорт, болевые ощущения, а при долгом развитии может привести к болезням суставов. Поврежденная ткань может воспалиться и начать один из костных недугов.

Своевременное распознание причины боли поможет избежать пагубных последствий. Если она связана с травмой, применяется скорейшее лечение гипсовыми накладками и шинами. Если же дискомфорт вызван плохой обувью или заболеваниями суставов, акцент делается на решение этих проблем.

Строение щиколотки

Фото шишки на лодыжке

Щиколотка состоит из трех костей. Основная — таранная, она несет опорную функцию, соединяет все три кости вместе. Она немного выдается в бок, при ее заболеваниях образуется шишка на лодыжке возле выдающейся косточки. Ударам и травмам больше всего подвержена именно она. Болит эта косточка при травмах на ноге сбоку на щиколотке, с внешней стороны.


Большеберцовая и малоберцовая кость, дополняющие ее, редко подвергаются травмам и отрицательным внешним воздействиям. Но и они могут оказаться повреждены.

Определить точную причину, почему возникают пульсации, помогает сбор симптомов. Они отличаются при вывихе, когда косточке нужно как бы вылезти, при переломе и проблемах разных костей, но дополнительной и обязательной мерой диагностики является посещение врача для установления точного диагноза.

При сильных болях назначают рентген, который направляют на область щиколотки, и изучают на предмет травм каждую из трех составных костей.

Симптоматика повреждений при боли в щиколотке

Резь в щиколотке может быть вызвана несколькими причинами. Каждая имеет свои, особые симптомы, помогающие предварительно определять проблему:

  • Растяжение связок. Больной испытывает резкую боль в области щиколотки, заметно (но не обязательно) кровоизлияние. Оно сопровождается болезненностью при прощупывании поврежденного участка, передвижении и действиях с нагрузкой на пострадавшую область. Внешний вид характерен: нога сильно отекает, пятка и щиколотка набухают больше всего. Пятка выворачивается внутрь.

  • Перелом. После резкой боли человек так же теряет способность к передвижению, но она более пульсирующая и тупая. При прощупывании поврежденного участка больно, а при движении резь ощущается не только в очаге, но и выше по ходу развития ноги. Она может отдавать в коленный сустав, но чаще передается ниже (болит лодыжка). Перелом делится на две вероятных причины дискомфорта: перелом плюсневых костей и перелом пяточной кости. Шишки на болящей щиколотке в районе косточки могут свидетельствовать о переломе. Пяточная кость при повреждениях характерно выворачивается, мешая пациенту встать и доставляя сильнейшие болевые ощущения. А перелом плюсневых костей можно различить, обратив внимание на резкий отек, гематому обширного размера, которая распространяется на внутренний участок голеностопа. В обоих случаях стопа имеет опухлый вид и внешне увеличивается, но при травме плюсневых костей сильнее.
  • Вывих ноги. Если болит отекшая косточка на ноге сбоку (на щиколотке), с внутренней стороны, то у пациента вывих.

Иные причины возникновения боли

Косточка на ноге сбоку на щиколотке

Не обязательно думать, что только перелом или вывих может стать причиной. Если болит косточка не на поврежденной ноге сбоку на щиколотке, и симптомы не совпадают с описаниями травм, проблема может крыться в ином:

  • Обувь неправильного размера. Модели с высоким голенищем ботинка задевают щиколотку, натирают и начинают давить на нее. Даже если внешне натертость не видна, (хотя обычно должна выпирать шишка) она ощущается по постоянным глухим болям. Избавиться от этой проблемы проще всего. Натертый участок может огрубеть, но тогда его достаточно потереть специальным роликом.
  • Подагра, встречающаяся у мужчин преклонного возраста. Избыток мочевой кислоты в крови пагубно сказывается на здоровье костей и суставов, из-за нее человек испытывает непрерывный дискомфорт.
  • Среди травм, послуживших причиной начала неприятных ощущений, есть также разрыв мышц. Это наиболее серьезное повреждение, характеризующееся потерей двигательных функций. Причина травм — неосторожные действия, прыжки, подвертывание стопы.
  • Артрит. Заболевание, вызванное отрицательными изменениями в организме, может называться остеоартритом и просто артрит. Остеоартрит связан с возрастными изменениями.

  • Ревматоидный артроз. Недуг развивается у той группы людей, которая постоянно травмирует кости и суставы, давит на щиколотку, носит узкую и стягивающую обувь. Отрицательная сторона артроза заключается в том, что при устранении первичной причины боли (обуви, непривычного положения) она не исчезает.
  • Остеоартроз характерен для пожилых людей. Их суставы изнашиваются, теряют прежние функции и начинают постоянно саднить.

Данный список не является полным перечнем причин, по которым могут возникнуть неприятные ощущения. Помимо травматических причин и тех, что развиваются вкупе с угнетением суставов и костей, есть более слабые недуги, вызывающие покалывание и ноющие ощущения.

Причины боли при повышенной отечности

Перенапряжение опорных конечностей

Отеки часто возникают у людей с активным образом жизни. Постоянное нахождение на ногах приводит к перенапряжению опорных конечностей, сбоям в их работе. Если в течение дня человек выпил много воды, и он склонен к отекам, то они непременно появятся часам к 8 вечера. А отеки напрямую связаны с болевыми ощущениями. Отекающая область давит на кости, мышцы и суставы.


Отеки характерны в период беременности, когда организм подвергается множественным дисфункциям различных органов. Для тех типов людей, что испытывают дискомфорт в связи с работой или положением, достаточной терапией станет домашний уют, погружение стоп в успокаивающие ванночки, нанесение мазей и целебных экстрактов трав.

Отеки возможны еще и при:

  • сердечно-сосудистых нарушениях, вызывающих застой при кровообращении;
  • проблемах с почками и мочевыделительной системой;
  • варикозе: расширению вен и сосудов, когда кожа покрыта синими сетками;
  • сильных степенях плоскостопия;
  • дисфункциях обмена веществ;
  • ожирении.

Первая помощь при травмах

Первая помощь при травме

В случае, когда причиной боли послужила травма, человеку, получившему ее, необходима срочная медицинская помощь. После молниеносного вызова скорой, помощник находящийся рядом с больным, должен оказать первую помощь. При ее отсутствии вероятность осложнений, болевого шока, потери сознания пострадавшего увеличивается в несколько раз.


На щиколотку накладывается стягивающая повязка (там, где рядом уплотнение) независимо от конкретной травмы: перелома или вывиха. Накладывать повязку следует из плотного бинта, желательно специально предназначенного для данных манипуляций. Но, если такого не оказалось под рукой, подойдет и обычный. Бинт нужно натягивать туго, но не перекрывая кровоток пациента. Необходимо постоянно спрашивать больного о состоянии, болевых ощущениях, а также доволен ли он качеством накладываемой повязки.

При открытых переломах и вывихах появляются гематомы и кровотечения. Первый тип кровоизлияния не опасен, а второй требует скорейшего воздействия. Район щиколотки сосредотачивает большие сосуды и вены, поэтому потеря крови может оказаться непоправимой. Для остановки крови достаточно той же повязки, но наложенной "елочкой" вокруг области раны, а не сверху. Бинт должен сдавливать ткани именно вокруг раны потому, что оттуда происходит поступление крови. Сдавливание этих участков замедляет приток крови и ее выход из раны. А вот давление на саму травмированную область приведет только к усилению кровотечения, нельзя, чтобы давило слишком сильно.

Чтобы предотвратить воспаление, нужно обработать рану спиртом.


Длительная терапия против болевых ощущений

Болевые ощущения в области лодыжки

Если причина возникновения неприятных ощущений незначительна (узкая обувь, неправильное положение ног, легкий удар), от симптомов избавляются при помощи ванночек, разогревающего массажа или точечной акупунктуры.

При беременности, сильных отеках накладываются компрессионные повязки, цель которых — уменьшить скопление жидкости и помочь суставам испытывать меньшее давление.

При травмах лечение более серьезное, длительное и назначается врачом. В случае перелома щиколотка подвергается рентгену, при необходимости собирают осколки кости при помощи хирургии или скелетной вытяжки.

Накладывается гипс или лонгета, пациент проходит период восстановления и первичной регенерации. При вывихе сначала вправляют смещенный сустав. После вывиха требуется наложение сдавливающей повязки.


Через 2-3 дня после наложения гипса болевые ощущения стараются снизить, начав делать курс массажа. Массажные техники снижают чувствительность поврежденных участков, ускоряют заживление и помогают отекам быстрее рассасываться. Кровоток, который усиливается после массажных манипуляций, дает травмированному месту достаточные питательные вещества. Шишка, если она до этого продолжала вылезать, быстро исчезает.

Вкупе с массажем и лечебными ванночками назначают ЛФК и физиотерапию. Лечебная физкультура — универсальное средство от разных причин боли: растяжения, восстановления после перелома, наличия отеков, хронических дискомфортных ощущений. Особое внимание уделяется физиотерапии при нарушениях в работе суставов, когда косточка увеличивается в размерах. Водные процедуры и аппаратурный массаж быстро устраняют отрицательные эффекты.

Причиной проблем с хождением может быть обычная мозоль сбоку. Для избавления от нее подойдет простой народный рецепт.

Профилактика против болей в щиколотке

Профилактическая тренировка

Профилактические действия, направленные на предотвращение, а не лечение недугов, более эффективны. Легче и проще просто устранить причину болей, чем затем тратить много денег и времени на терапию.

Для поддержания костей щиколотки в нормальном состоянии врачи рекомендуют:


  • постоянно совершать недолгие, но нагружающие ноги прогулки;
  • тренировать голеностоп иными способами;
  • при занятиях спортом надевать специальные поддерживающие элементы;
  • не носить узкую обувь или модели меньшего размера. если ботинок натирает, растянуть его при помощи колодки;
  • следить за количеством потребляемой воды, обменом веществ и образом жизни;
  • принимать внутренне препараты с кальцием, чтобы снизить вероятность заболевания суставов;
  • ограничить скоростной бег и опасные физические действия;
  • быть осторожными на спортивных мероприятиях, при прыжках, ходьбе. ведь достаточно ударить щиколотку, чтобы получить травму.

Врач дает рекомендации, которые помогут предупредить недуги и сохранить здоровье взрослого или ребенка, подверженного суставным и костным заболеваниям.

Но если болит косточка на лодыжке, а профилактика не помогает, требуется срочно обратиться к специалисту.


Источник: zen.yandex.ru

Стопы являются последним звеном в единой цепи, связывающей череп, позвоночник, таз и нижние конечности. Если вы столкнулись с проблемой деформации стоп и выпиранием косточки на ноге, знайте: с большой уверенностью можно говорить о том, что у вас есть механические нарушения в вышележащих областях. В этом случае недостаточно заниматься исключительно лечением стоп, пытаясь вернуть им первозданный вид, поскольку изолированные методы лечения не дадут желаемого стабильного результата, к тому же, это еще и вредно.

Чаще всего причиной такой деформации стоп является наличие травмы копчиково-крестцовой области, при которой, как по цепочке, сначала разворачиваются тазовые кости, затем бедренные, после этого кости голени, и, наконец, стопы. На первый взгляд может показаться, что деформация стоп никак не связана с травмой копчика, поскольку стопа расположена далеко от места удара, однако это не так. Разобраться, почему так происходит, несложно. Приведу простой пример. Представьте себе моряков, которые проложили курс корабля с ошибкой на полградуса. Проплыв десять километров, они практически не заметят отклонения, а вот через тысячу километров корабль уже окажется совсем в другом месте. Так же происходит и с нашим организмом.

Ответ очевиден – операцию по удалению. Дело в том, что любые отклонения от нормы в нашем теле направлены на поддержание равновесия. В нашем случае выпирающие косточки являются своеобразной дополнительной опорой, которую тело выстраивало годами. Что будет, если эту опору удалить? В первую очередь возникнут большие затруднения с ходьбой. Даже если после операции стопы будут выглядеть идеально, есть вероятность того, что из-за сильных болей вам будет тяжело ходить. В том случае, если операция будет выполнена только на одной стопе, нагрузка на другую значительно возрастет. В результате у вас даже может увеличиться стопа на 1-1,5 размера, она попросту «распластается», поэтому после операции вы будете вынуждены сменить весь свой обувной гардероб. Использование силиконовых расширителей, которые зажимаются между большим и вторым пальцем – это тоже бесполезный способ лечения деформации стоп.

Причин несколько. Во-первых, это связано с особенностями строения женского тела. Дело в том, что связки таза у женщин менее крепкие и стабильные, чем у мужчин – они размягчаются во время беременности и растягиваются в процессе родов. Во-вторых, длина стопы у женщин меньше, чем у мужчин, относительно общего веса и размера тела. Так, к примеру, при весе 70 кг у мужчин размер ноги в среднем 43-45, тогда как у женщины – 38-40. Фактически получается, что меньшая конструкция несёт больший вес. Именно поэтому женские стопы более подвержены деформации, чем мужские.

Первое, с чего нужно начать лечение стоп – это восстановление правильного положения осевого скелета, которого можно достичь путем устранения последствий травмы копчика. После того, как кости займут правильное положение, следом за ними на место встанут крестец и кости таза. Спустя некоторое время за ними подтянутся бедренные кости и голени, после чего очередь дойдёт и до стоп. Важно также учитывать, что скорость восстановления и эффект от лечения будут зависеть от того, как давно появилась деформация. Помните: чем раньше начнется лечение, тем быстрее удастся значительно улучшить форму стопы. Кроме того, остеопат поможет сделать так, чтобы вы смогли наслаждаться лёгкой и комфортной ходьбой. Даже если форма стопы быстро не станет идеальной, ноги перестанут уставать, боли в стопах уменьшатся.

Помимо работы в медицине я веду блог про здоровье в Instagram (@vladimirzhivotov). В свое время разработал мануальное направление – краниопостурологию (запатентовал метод краниобаланс). Оно эффективнее классической остеопатии. Регулярно делюсь своими знаниями с читателями Marie Claire. Искренне ваш Владимир Животов.

Фото: Getty Images

Источник: www.marieclaire.ru

Предпосылки образования шишек

Существует медицинский термин, обозначающий образование шишек на ногах. Это вальгусная деформация стопы. Она встречается довольно часто, в особенности у женского пола. Мужчины подвержены ей лишь в результате травмы стопы (приблизительно 15% случаев). Разъяснить данный факт можно тем, что у мужчин кости и связки более крепкие и эластичные.

Говоря о причинах возникновения шишек на внутренней стороне стопы, следует сказать, что их достаточно много. К самым распространенным можно отнести:

Шишки из-за ношения тесной обуви

  • ношение тесной обуви;
  • травмы, полученные при различных обстоятельствах;
  • наличие каких-либо болезней суставов и костей.

Стоит обратить внимание, что все перечисленные причины связаны между собой и являются результатом друг друга. К примеру, при ношении тесной обуви формируется нарушение функций суставов, что, в свою очередь, приводит к высокому риску получения травм. Или так: из-за травмированных суставов и кровеносных сосудов может возникнуть такое заболевание, как деформирующий артроз. В результате разрушаются суставы, человеку становится сложно передвигаться, возникают проблемы с лишним весом.

Считается, что шишка на внешней стороне стопы часто образуется при поперечном плоскостопии. Плоскостопие является результатом избыточного веса, которым человек часто страдает при неправильном обмене веществ, из-за ожирения, заболевания сахарным диабетом. Поперечному плоскостопию подвержены и люди, которые проводят много времени на ногах (официанты, повара, почтальоны и др.).

Образование нароста на ноге сбоку при разрушении суставовПричина может крыться и во влиянии наследственности, то есть если у кого-то из родителей была подобная проблема, то и дети от нее не застрахованы. Как известно, кальций очень важен для поддержания нормальной работы костной системы и суставов. Его недостаток может принести ряд негативных последствий, в том числе и образование шишечек.

Косточка на ноге сбоку может возникнуть и в результате таких заболеваний, как:

  • артроз;
  • хронический бурсит;
  • экзостоз;
  • остеопороз.

Искажение походки и боль при ходьбе из-за шишки на ноге

Так, при артрозе разрушаются суставные хрящи, воспаляются околосуставные ткани, нарушается кровообращение в суставах. При хроническом бурсите можно наблюдать образование шишек на большом пальце ноги с наружной его стороны. Артрозы, артриты и эндокринные заболевания приводят к хрупкости костей — возникает остеопороз. Экзостоз приводит к разрастанию костной или костно-хрящевой ткани и как следствие к образованию наростов на костях.

Можно сделать вывод, что шишка на стопе образуется зачастую вследствие неправильного расположения стопы. Продолжительные нагрузки на стопы деформируют их и несут негативные последствия. Такое образование приводит к:

  • постоянному дискомфорту при ходьбе;
  • искажению походки;
  • быстрой утомляемости ног;
  • появлению хромоты.

Признаки возникновения образований

Шишки как с внешней, так и с внутренней стороны формируются не за короткий промежуток времени. Должно пройти несколько месяцев. Сначала ощущается дискомфорт при ходьбе (как будто бы что-то мешает, давит обувь). Со временем начинают возникать мозоли и потертости на участке новообразования. Затем кожа начинает уплотняться после какой-либо травмы. В результате движения становятся скованными, и деформируется походка человека.

О вальгусной деформации стопы свидетельствуют и значительные боли, особенно если это наружный участок подошвы или задний участок ступни. Эти места больше всего трутся об обувь и твердую поверхность, поэтому болевых ощущений избежать почти невозможно.

В результате образования нароста около большого пальца происходит его отклонение в противоположную сторону.

Вальгусная деформация большого пальца стопы

Такое отклонение пальцев характерно для всех случаев образования наростов. Оно проходит в несколько этапов. На начальном этапе фаланговая часть пальца отклоняется приблизительно на 20 градусов. С развитие заболевания угол отклонения может возрастать до 50 градусов. Безусловно, такие деформации сопровождаются сильнейшими болями не только во время движения, но и в спокойном состоянии. На самой запущенной стадии даже небольшая шишечка может привести к искажению фаланг на соседних пальцах.

Следует обращать внимание, если ступни постоянно болят. Болевые ощущения могут носить разнообразный характер. Они могут проявляться жжением (в особенности к вечеру), сильной усталостью. В некоторых случаях бывает очень больно становиться на ноги. Признаком новообразования может стать развитие воспалительного процесса ближе к основанию большого пальца. И все же основным признаком считается появление нароста на боковой стороне мизинца.

Шишка на мизинце

Лечение и профилактика вальгусной деформации стопы

Многие люди не придают значения появлению шишечек на тыльной либо внутренней стороне ступни. Однако заболевание со временем прогрессирует и приводит к тому, что бороться с ним становится сложно.

Шишки вызывают массу неприятных и даже болезненных ощущений. Чтобы этого не случилось, нужно как можно раньше заняться лечением и профилактикой заболевания.

Хирургия шишки на ногеТерапевтические методы разделяются на оперативные и консервативные. Если шишечка уже в запущенном состоянии, то потребуется операция. Действия хирурга заключаются в ее спиливании. Показаниями к оперативному вмешательству становятся не только размеры образования, но и то, как долго существует проблема. После операции по истечении двух-трех дней пациент может вернуться домой.

Если деформация незначительна, то можно избежать оперативного вмешательства. В таком случае применяются консервативные методы. К ним можно отнести следующие:

  • ношение просторной и удобной обуви;
  • отказ от ношения обуви на высоких каблуках;
  • выполнение комплекса специальных упражнений, развивающих подвижность суставов;
  • накладывание на ночь специальной шины, исправляющей деформацию;
  • ношение мягких подкладок для обуви, что снизит трение и давление на кожу ступней;
  • избавление от натоптышей и мозолей.

Народная медицина в помощь

Компресс для ног для лечения вальгусаКроме традиционных известны также народные методы борьбы с вальгусной деформацией.

  1. Излюбленный способ народных целителей — это капустный лист. Его сок является целительным для суставов, поэтому перед накладыванием на больное место лист необходимо размять до появления сока. Затем его распаривают, намазывают медом. Накладывать лист на шишку лучше всего на ночь. Можно попробовать вместо капустного использовать лист лопуха. Однако его рекомендуется использовать в дневное время. Поверх листа нужно намотать полиэтиленовую пленку и укутать больное место шерстяной тканью либо надеть шерстяной носок.
  2. Бороться с наростами можно и с помощью специальных ванночек. К примеру, косметическую глину размешивают в воде до густоты жидкой сметаны. В полученную смесь добавляют 1 столовую ложку морской соли и 2-3 капли скипидара. Этим же раствором можно делать компрессы.
  3. Компресс из картофеля для суставов ногИз компрессов также известен такой, который является распространенным из-за эффективности и дешевизны. Это средство — простой картофель. Применяют его как в вареном, так и в сыром виде. Сырой картофель применяется в качестве ночного компресса. Для этой цели клубень следует натереть на мелкой терке, немного отжать и выложить на шишки. Сверху нужно обернуть марлей или бинтом. Вареный картофель применяется как ванночка для ног. Так, картофель отваривают до полной готовности, во время варки немного разминают. Затем оставляют отвар остывать. Температура отвара должна быть такой, чтобы ванночка была приятной для ног.
  4. В борьбе с наростами следует вспомнить и о таком антисептическом средстве, как йод. Он может успешно снимать болевые ощущения. Перед тем как наносить йод, сначала рекомендуется тщательно обработать образования обычным хозяйственным мылом. Затем мыло смывают, а кожу вытирают досуха. На чистых кожных покровах рисуют йодную сетку. Можно чередовать нанесение йодной сетки с использованием компрессов из медицинской желчи. Такие лечебные процедуры следует выполнять на протяжении месяца. Лишь в этом случае получится снять болевые ощущения и добиться уменьшения размеров шишечек.
  5. Одним из чудодейственных рецептов считается следующий. Взять 1 куриное яйцо и залить его половиной стакана столового уксуса. Настой оставить в темном месте на 2-3 дня. За это время уксус растворяет желток с белком. После этого в жидкость вливают скипидар (10 г) и топленый свиной либо бараний жир (1 столовая ложка). Полученную мазь наносят на больные участки.

Итак, образование шишечек на ступнях — это довольно распространенная проблема. Не стоит медлить, если обнаружились признаки этого заболевания. Своевременная профилактика и терапия позволят избежать серьезных проблем со здоровьем.

Еще больше рецептов: Народные методы избавления от косточки на ноге

Источник: OrtoCure.ru

Что собой представляет вальгусная деформация?

При вальгусной деформации большого пальца стопы основным проявлением пациенты считают растущий со стороны первой плюсневой кости вырост, похожий на опухоль. На самом деле искривление образуется за счет переднего отдела плюснефалангового сочленения, связочного аппарата, мышц.

Косточка на большом пальце ноги

Важно: статистическая информация разных стран показывает распространенность заболевания в широких пределах (7–71%). По отзывам специалистов, процесс обычно выявляют двухсторонним.

С жалобами на «костяшку» стопы к врачу обращаются женщины старше 35 лет. Она может быть как на правой, так и на левой ноге. Редко болеют мужчины. Городское население заболевает чаще.

Основными причинами считаются:

  • работа, связанная с длительной ходьбой, положением стоя, тяжелой физической нагрузкой;
  • излишняя масса тела;
  • выбор обуви на высоком каблуке;
  • травмы стопы (удары, ушибы, перенесенный перелом) или голеностопного сустава;
  • отягощенная наследственность.

Каждый случай индивидуален, но риск увеличивается с возрастом, при наличии сразу двух и более факторов.

Механизм развития болезни начинается с образования продольно-поперечного плоскостопия. В норме функцию амортизации веса тела выполняет поперечный и продольный своды. Их можно определить на ступне в месте сразу под пальцами и по выемке в изнутри, образованной апоневрозом.

В ответ на плоскую форму подъема нижние конечности перераспределяют нагрузку. На стопе поворачивается по направлению к середине тела I плюсневая кость. Приводящая мышца большого пальца растягивается и слабеет, усиливается влияние мышц отводящей группы.

При ходьбе укорачиваются мышцы-разгибатели и сгибатели. Основание первого пальца начинает передвигаться за плюсневой костью, образуется выступ на внутренней стороне. Возможно выскакивание головки фаланги из растянутой суставной сумки (вывих или подвывих).

Другие последствия анатомической деформации ноги:

  • растяжение апоневроза в передней части подошвы;
  • смещение сесамовидных косточек, мышечных сухожилий, апоневроза вслед за пальцем к подошве и в сторону;
  • дистрофия и разрушение хрящевой поверхности сустава с формированием деформирующего остеоартроза.

Причины возникновения косточек на ногах

Заболевание протекает постепенно. С годами вальгусная деформация становится стойкой. Изменяется положение других пальцев.

Рентгеновское исследование — основной метод подтверждения диагноза. Пациенту делают рентгенограммы в боковой проекции, лежа, стоя. По снимку оценивают угол отклонения пальца в градусах, степень плоскостопия и компенсаторные возможности.

Общая симптоматика

Ортопеды утверждают, что у женщин косточки на большом пальце ноги образуются чаще не только из-за пристрастия к высоким каблукам, но и из-за особенности строения — более слабого, чем у мужчин, связочного аппарата.

Раннему симптому в виде небольшой выпирающей наружу косточки на большом пальце люди не придают значения. Считают его «возрастным» или «косметическим» дефектом. Некоторые ошибочно принимают за подагру (отложение в суставах солей уратов). Начало болезни четко связывают с невозможностью носить привычную обувь.

Деформация вызывает:

  • боль при ходьбе, на первом этапе она проходит после отдыха;
  • отечность стопы;
  • онемение пальцев и ступни;
  • ночные судороги в икроножных мышцах.

Характеристика внешнего вида плосковальгусной стопы зависит от стадии заболевания:

  • кончик большого пальца отклоняется в сторону мизинца, в запущенном состоянии накладывается на срединные пальцы;
  • в проекции основания пальца появляется твердое костное уплотнение;
  • на коже – отек и покраснение.

Механизм патологии

Если внимательно осмотреть пальцы и стопу, то выявим такие признаки:

  • по цвету кожа выглядит как мрамор (синюшность);
  • на трущихся поверхностях болезненные мозоли;
  • маленькие бородавчатые разрастания под пальцами и сбоку;
  • на пятке, подошве, внутренней поверхности первого пальца, мизинце грубые наросты, называемые натоптышами.

Вальгусную деформацию следует отличать от другого типа искривления — варуса. При этом характерна установка ног пациента с выворачиванием стопы вовнутрь. Обувь снашивается по наружному краю.

Стадии заболевания

Стадию патологии диагностируют по рентгенологическим и клиническим отклонениям.

Начальная степень по рентгенограмме подтверждается умеренно выраженным поперечным плоскостопием. Угол отклонения оси большого пальца не превышает 29°. У пациентов пальпируется болезненная неподвижная шишка у основания пальца, над ней утолщение кожи. Появляется усталость при ходьбе.

Во второй стадии — поперечное плоскостопие достаточно выражено, угол вырастает до 39°. На снимке фиксируется деформация пальцев, появление «молоткообразного» изменения контуров.

Пациентов беспокоят сильные боли в передней половине стопы при ходьбе. Трудно подобрать обувь. Ночью в икроножных мышцах появляются судороги. На коже пальцев, сзади на пятке — постоянные мозоли и натоптыши. Возможно нагноение. Большой палец покрасневший, горячий на ощупь, сустав увеличен, воспаляется.

Третья стадия отличается выраженным изменением положения большого пальца.

Он накладывается на средние фаланги, резко вывернут, торчит кверху. Угол отклонения превышает 40°. Болевой синдром постоянен, пациенты избегают ходьбы из-за невозможности опоры на больную ногу, хронического бурсита.

Степени деформации

Стопа отекает, синюшного цвета. При попытке пройтись на небольшое расстояние возникают сильные судороги.

Плоскостопие расценивается как тяжелое. Стопа полностью опирается на все отделы. Свод практически отсутствует. Пальцы имеют молоткообразную форму.

Начиная со II стадии, на рентгенограммах видны признаки подвывиха большого пальца, разрушения суставных поверхностей и артроза:

  • разрастание кости (остеосклероз) по границе подхрящевой зоны;
  • сужение щели сустава;
  • отдельные зоны остеопороза.

В крайней стадии человек не способен передвигаться без костылей. Деформируются все пальцы стопы с вывихами и подвывихами.

Надо ли лечить деформированную ступню?

Длительное решение вопроса, стоит ли лечить шишку, приводит к более значимым изменениям в костном строении ступни. Ортопеды рекомендуют начинать лечение как можно раньше. При умеренном угле отклонения и слабо выраженных признаках назначается консервативная терапия.

Непременным условием считается:

  • борьба с лишним весом;
  • прекращение попыток носить модельную обувь на высоком каблуке с зауженными носами.

В зависимости от вида плоскостопия врач выписывает специальные стельки, которые можно купить по размеру в ортопедических отделах. Их вкладывают в свободную обувь для смещения упора стопы с передней части на заднюю.

Предлагаются различные корригирующие прокладки, вальгусные шины для удержания большого пальца в правильном положении. Эти меры не способны вылечить Hallux valgus, но приостанавливают дальнейшие необратимые нарушения, дают возможность работать и ходить.

Без лечения человек со временем теряет возможность передвигаться без костылей, становится инвалидом.

Лечение мазями

Препараты на мазевой основе помогают снимать боли, избавиться от воспаления, мозолей и натоптышей.

В список назначаемых мазей и гелей входят препараты, изготовленные на базе диклофенака, ибупрофена, нимесулида, – Вольтарен, Финалгон, Кеналог, Дипроспан. Их втирают в кожу вокруг сустава 2–3 раза в день, используют для компрессов.

Вольтарен

При бурсите, артрите показаны Гидрокортизон, Ихтиоловая мазь, чтобы убрать воспаление.

При артрозе приносят пользу мази хондропротекторного действия (Хондроксид, Траумель). Улучшает эффект введение препаратов в инъекциях непосредственно в сустав (уколами Алфлутоп, Румалон), одновременное использование физиотерапии.

Если имеются нагнаивающиеся мозоли, то врач назначает антибактериальные мази.

Цены на современные препараты различны. На месячный курс придется потратить 1,5–4 тысячи рублей.

Массаж при вальгусе стоп

Массаж помогает укрепить ослабленные мышцы и поддержать восстановление собственного связочного аппарата. Его рекомендуют проводить вечером после ножных ванночек.

Освоить движения нетрудно, и обычно пациенты сами делают процедуру.

Массаж противопоказан при гноящихся мозолях, кровоточащих трещинах натоптышей.

При вальгусной стопе проводятся круговые разминания свода со стороны подошвы, выпрямление и вытягивание каждого пальца, осторожные отводящие движения между первым и вторым пальцем.

Самомассаж проводят катанием скалки по полу, ходьбой по рифленому коврику, мелкой гальке.

Массаж

В конце массажа можно наложить мазь, сделать компресс с одним из домашних народных средств (раствором магнезии, тертым свежим картофелем, камфорным маслом) или на ночь смазать шишку настойкой йода.

Лечебная физкультура

Среди безоперационных методов лечения ЛФК призвана поставить палец на место активизацией силы соседних мышц. Рекомендуется в утреннюю гимнастику включить упражнения, укрепляющие свод стопы:

  • попеременное хождение на носках, пятках, наружной части стопы;
  • сбор пальцами ноги мелких предметов;
  • сидя на полу притягивание к груди развернутых вовнутрь стоп;
  • приседания, не отрывая пяток от пола.

Оперативный метод лечения

Исправить выраженную деформацию можно только хирургическим вмешательством. Мнения ортопедов несколько отличаются: некоторые готовы оперировать даже при начальной стадии. Они считают, что только таким путем можно предупредить развитие артроза в плюснефаланговом суставе с деформацией стопы.

Операцию производят:

  • изолированно на мягких тканях — отсекают сухожилие приводящей мышцы с одновременным удалением суставной сумки;
  • на костных структурах — удаление искривленного участка и восстановление направления пальца, скрепление винтами для укрепления правильного положения;
  • на костях и мягких тканях.

При тяжелой деформации требуется установка искусственного протеза или артродез (уничтожение сустава при выведении костей в правильное состояние).

Новое направление оперативного лечения — сохранить подвижность плюснефалангового сустава и функцию опоры. В специализированных ортопедических клиниках проводятся корригирующие остеотомии с удалением разрастаний костной ткани.

малоинвазивная операция

Стоимость операции определяется сложностью вмешательства. В частных клиниках Москвы она составляет 30 тыс. рублей и выше. Некоторым категориям пациентов проводят необходимое вмешательство с оплатой по ОМС в государственных учреждениях.

Послеоперационный процесс заживления длится в среднем 1,5 месяца. На этот срок рекомендуется носить ортопедический «сапог» или оставить ногу в гипсе. Для более ускоренной разработки суставов применяются туфли Барука, а не гипс. Упражнения по восстановлению движений начинают с пятого дня. Нагружать прооперированную стопу необходимо постепенно на фоне физиолечения.

При двухстороннем процессе ортопеды советуют провести операцию с интервалом в 5–6 месяцев. Постоянно пациенту придется носить поддерживающие стельки.

Что такое косточка на ноге?

У человека, кроме Hallux valgus, может возникнуть шишка на ноге сбоку стопы с внешней стороны, на тыльной поверхности, пальцах ног. Основная причина — перенесенная травма, неправильно сросшийся перелом. Последствием становятся артрозы внутренних суставов предплюсневых и плюсневых костей.

Косточка способна расти, болеть, растираться обувью.

Консервативное лечение не отличается от вальгусной деформации. При необходимости проводится хирургическое иссечение (остеотомия) вылезшего выроста.

Чем может быть опасна вальгусная деформация?

Нелеченная вальгусная деформация постепенно прогрессирует и изменяет всю форму стопы. Следом ожидается перераспределение осевой нагрузки тела на другие суставы ног (голеностоп, коленный, тазобедренный). Первоначальное приспособление заканчивается разрушением хрящевых суставных поверхностей и артрозами, искривлением позвонков, остеохондрозом, выпадением межпозвоночной грыжи.

Необходимо обратить внимание на осложнения вальгуса:

  • нагноение мозолей с образованием свищевых ходов;
  • гигромы (узелки из суставной ткани), заполненные жидкостью и способные к инфицированию;
  • запущенные артрозы с неподвижностью, ограничением возможности больного передвигаться.

Профилактические мероприятия и прогноз

Hallux valgus не вскакивает внезапно. Болезнь прогрессирует длительное время. Заметить нежелательные изменения и заняться профилактикой в состоянии каждый взрослый человек:

  1. Необходимо носить только «здоровую» обувь с каблуком не выше 5 см, своего размера. Не пытаться всеми силами влезть в узконосые модели и терпеть неудобства.
  2. Лишний вес дает нагрузку не только на ноги, он вреден сердечно-сосудистой системе, нарушает метаболизм, в том числе питание суставов. Поэтому контроль включает разгрузочные дни, занятия спортом.
  3. Люди профессий, связанных с длительным стоянием на ногах (продавцы, учителя), нуждаются в отдыхе, гимнастике для ног.
  4. Уход за состоянием кожи ног при потливости, наличии мозолей требует ежедневных ванночек, подбора лосьона для протирания.
  5. При ушибах, непонятных болях в стопе после травмы нужно обращаться к врачу для проведения диагностики на предмет переломов. Дальнейшее неправильное срастание угрожает изменением положения костей свода.

Ванночки для ног

Соблюдение рекомендаций врача в послеоперационном периоде позволяет гарантировать результат на длительный срок. Рецидив болезни возможен, если вновь «встать» на каблуки.

Hallux valgus в современных условиях эффективно лечится на уровне поликлиники. Главное – своевременно начать терапию и выполнять советы доктора.

Источник: ValgusNogi.ru

Почему происходит деформация?

Сначала немного теории: в стопе два свода – продольный и поперечный. Предназначение обоих – амортизация и удержание равновесия во время ходьбы. Головки плюсневых костей находятся в поперечном своде, образуя форму арки.

Деформация возникает вследствие отклонения головки первой плюсневой кости вовнутрь, а фаланг большого пальца – наружу. При этом происходит перераспределение нагрузки стопы. Головки средних плюсневых костей перегружаются и постепенно опускаются, фиксируясь в неправильном положении. В этом плане появление мозолей на подошве ног – тревожный звоночек, потому как «натоптыши» – внешний признак длительного давления опущенных головок плюсневых костей на мягкие ткани, в результате чего уменьшается слой подкожной жировой клетчатки, снижаются амортизационные свойства стопы.

Таким образом, отклонение большого пальца – это последствие отклонений плюсневой кости.

Физиотерапия и снятие боли

Обзор народных средств и решений по этой теме пестрит изобилием: это и всевозможные компрессы, и прикладывание капустных листьев, и обматывание лопухом, и йодные сеточки. Разумеется, с помощью этих процедур нельзя устранить деформацию пальца стопы. Грубо говоря, примочки на костные структуры не действуют.

Физиотерапия рекомендуется на ранней стадии Hallux Valgus. В качестве комплексного лечения для снятия воспалительных процессов и болевых ощущений назначают курсы магнита, лазера и другие процедуры. В домашних условиях для это цели подойдут ванночки с морской солью (с расчетом на 1 литр воды 1 ст. ложка морской соли), при этом важно соблюдать температурный режим – не более 36–36,8 градуса. Первые 20 дней ванночки делаются каждый день, а потом – 3 раза в неделю. Больным с первой и второй степенью вальгусной деформации большого пальца стопы также рекомендованы ЛФК, специальные упражнения для стопы (элементарное хождение на носочках, на пятках, на внешней и на внутренней стороне стопы), массаж.

Оперативное лечение

При третьей и четвертой степени деформации стопы есть необходимость в хирургическом лечении. Выбор хирургической коррекции происходит в зависимости от тяжести деформации: от операций на мягких тканях (в основном на сухожилиях) до операций на костных структурах или комбинированной операции. Какая бы методика ни была бы выбрана, ее цель – максимально точная реконструкция анатомии стопы.

Кость на стопе сбокуНидаль Буали, кандидат медицинских наук, врач ортопед-травматолог, вертебролог медико-диагностического центра «Олимп».

Варусное отклонение стопы, вальгусное отклонение стопы, броноционное (супинационное) – термины разные, суть заболевания одна: «косточки». Это очень сложное заболевание, включающее в себя множество понятий. Стопа имеет 3 отдела: передний, средний и задний. Деформации могут быть в любом из отделов, а, как правило, встречаются во всех. Поэтому стопу надо воспринимать вообще как единое целое. Кроме того, надо понимать, что стопа – это опора организма. При деформации стопы увеличивается нагрузка на коленные и тазобедренные суставы, на позвоночник.

При подозрении на вальгусную деформацию стопы необходимо как можно раньше обратиться к врачу-ортопеду, который продиагностирует стадию заболевания и в зависимости от этого назначит лечение. Когда появляется мозоль на стопе, не надо бежать к косметологу и начинать чистить мозоли, а надо понимать причину появления этих мозолей.

Заболевания опорно-двигательного аппарата без хирургического вмешательства не вылечиваются, но лечить их можно и нужно. В среднем раз в полгода надо приходить к ортопеду и проверять состояние болезни. Физиотерапия назначается не на какой-то период, а на всю жизнь.

Панацеей от вальгусной деформации стопы является хирургия. Подобные операции проводят давно. Разновидностей их около 300, но, разумеется, не все из них эффективны и у многих имеется букет осложнений. В стопе есть большое количество суставов, при операции изменение в одном луче тянет за собой изменения во всех остальных лучах (всего их 5). Тем не менее при обращении к адекватному специалисту – не к хирургу, а именно к ортопеду – вы не только избавитесь от шишек, но и от плоскостопия как основной причины их появления. У вас поменяется осанка, походка.

Наука развивается очень быстро, и бояться операции не надо. Раньше делали операции и накладывали гипс на 2–4 месяца. Сегодня иммобилизация в гипсе не применяется. Современная методика – делаются маленькие разрезы, т. е. операция малотравматичная – человек может в тот же день встать на ноги в специальной обуви, которая создает условия для ходьбы без нагрузки на передний отдел стоп. Восстановительный период – всего 4–6 недель.

Кость на стопе сбоку Источник фото: Shutterstock.com 

Удобная обувь – лучшая профилактика

Если у вас появляются мозоли и натоптыши, это первый тревожный звоночек. Значит, пора браться за свой гардероб, чтобы в нем осталась только та обувь, которая приятна и полезна для стопы. Чтобы выбрать такую, надо следовать определенным правилам:

Обувь должна быть широкой с носками округлой формы, чтобы не затруднять нормальный перекат стопы во время ходьбы.

Каблук – желательно до 4 см. В то же время обувь без каблука тоже может стать причиной опущения сводов стопы и нарушения их амортизационной функции. Так что ищите баланс!

Признак хорошей обуви – супинаторы для продольного плоскостопия. Благодаря компенсации этого свода нога меньше устает.

Проблему компенсации поперечного свода позволяют решить индивидуальные ортопедические стельки, которые изготавливаются по слепку стопы.

Если носить индивидуальные супинаторы регулярно, мозоли уйдут, скорость ухудшения уменьшится. Стоимость таких стелек – около 3000 рублей. Срок службы – около года, затем необходимо сделать новые.

Источник: www.aif.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.