Что покажет мрт коленного сустава

Что покажет мрт коленного сустава

Отличительной чертой МРТ является хорошая визуализация воспалительных процессов, патологий хрящей и соединительной ткани. Изображения, получаемые в ходе процедуры, передают четкую картину инфекционных заболеваний околосуставной области. Однако наибольшую ценность имеет обследование томографом сердечно-сосудистой системы и органов зрения.

Суть методики

Основа работы аппарата МРТ заключается в создаваемом магнитном поле, действующем на обследуемую зону. При этом будет происходить ответная реакция организма, в частности, атомов водорода, содержащихся во всех структурах и жидкостях человеческого тела. Такое излучение формируется в виде четкого рисунка в нескольких проекциях.

Изображения, передаваемые томографом на экран монитора, отражают не только общую картину исследуемого участка, но и послойные разрезы. В этом случае врач-диагност получает сразу несколько серий снимков, которые впоследствии тщательно изучаются и анализируются.

Что покажет МРТ

МРТ коленных суставов помогает определить:

  • дефекты сочленений, микротрещины костей, хрящей;
  • задержку жидкости и вкрапления крови в суставе;
  • разрушение мениска, защемление нерва, его повреждение;
  • надрыв сухожилий и связок;
  • патологические процессы мягких тканей, мышц и сосудов;
  • воспаление коленного сустава инфекционного характера;
  • злокачественные или доброкачественные новообразования.

Что покажет мрт коленного сустава

Преимущества исследования

Плюсами магнитно-резонансной томографии можно назвать следующее:

  • точность и информативность;
  • безболезненность и неинвазивность;
  • четкость в изображении патологий;
  • безопасность;
  • скорость подготовки, не требующая особых манипуляций.

Показания для процедуры

Диагностика позволяет безболезненно изучить различные части коленного сустава: хрящи, капсулы, мениски, сухожилия. Выделяют показания, при которых в срочном порядке производят МРТ нижних конечностей:

  • неподвижность ноги, колена с постоянной болью;
  • патологические изменения сустава (артрит, артроз, бурсит, синовит и другие);
  • надрыв связок, защемление нерва или сухожилия;
  • перелом кости с неясными очертаниями на рентгене;
  • травма мениска;
  • недуг инфекционного характера (остеомиелит);
  • болезнь Гоффа;
  • хронические патологии (водянка коленного сустава, киста Бейкера, гемартроз, остеохондропатия);
  • подготовка к эндопротезированию и послеоперационное наблюдение;
  • подозрение на злокачественное новообразование.

Что покажет мрт коленного сустава

Противопоказания

Не всем больным разрешена процедура МРТ. Существуют абсолютные и относительные противопоказания. В числе первых рассматривают:

  • наличие нейро-, кардиостимуляторов, протезов и иных технических приспособлений в теле человека;
  • присутствие на коже татуировок, выполненных при помощи красителей с ферромагнитными частицами;
  • состояние дыхательной или сердечной недостаточности;
  • большой вес больного (среднестатистические томографы имеют ограничение до 130 кг.);
  • беременность;
  • почечная дисфункция (для контрастного МРТ).

В относительных противопоказаниях следует отметить:

  • клаустрофобию — боязнь замкнутых пространств;
  • психические расстройства, при которых пациент не может контролировать непроизвольные движения тела.

Данные случаи выявляются редко. Для их предотвращения используют успокоительные средства, расслабляющую музыку в наушниках внутри аппарата, беруши или медикаментозный сон.

Этапы процедуры


Несмотря на качественность обследования, процедура МРТ назначается в комплексе с другими методами, например, УЗИ. Лечение пациента с патологиями коленного сустава ведут такие специалисты, как артролог, травматолог, ортопед, ревматолог либо онколог.

Однако по предписанию врача МРТ может рассматриваться в качестве единственного метода исследования.

Подготовка к обследованию

Диагностика томографом имеет свои преимущества: особой подготовки для нее не потребуется. Тем не менее в день проведения манипуляции последний прием пищи желательно провести за 5 часов до прохождения МРТ.

Перед исследованием необходимо снять с себя все металлические предметы (кольца, подвески, серьги, часы и другие украшения). Под запретом также телефоны и всевозможные гаджеты. В кабинете пациент переодевается и устраивается непосредственно на столе аппарата.

Что покажет мрт коленного сустава

Как проходит МРТ

Неинвазивный метод обследования предполагает нахождение пациента в магнитно-резонансной камере. Аппарат оснащен подсветкой, вентиляцией и даже микрофоном для переговоров с врачом. Подготавливаться к прохождению такой манипуляции нетрудно.

В имеющейся аудиоаппаратуре проигрывается успокаивающая музыка, что позволит быстрее и комфортнее пройти процедуру. Врач зафиксирует пациента специальными валиками и ремешками. Больной комфортно располагается на столе томографа, который к моменту начала сканирования задвигается в капсулу. Через некоторое время, когда исследование закончится, он выдвигается обратно.


Время процедуры

Сканирование тела человека занимает около 30 минут. В сложных случаях данная процедура длится час. Столько же времени потребуется, чтобы расшифровать полученные снимки.

Иногда для компетентной оценки результатов требуется мнение нескольких специалистов. Поэтому описание изображений в редких случаях выдается на следующий день после обследования.

Расшифровка результатов

В процессе обработки результатов составляется заключение ответственным врачом, который руководствуется нормами показателей составных частей здорового коленного сустава. Таковые описаны в специальном атласе, разработанном В. В. Чураянц и О. П. Филипповым.

В трактате собраны изображения МРТ обследований с вариантами нормы и отклонения. Дополняют материал по расшифровке данные артроскопии и других хирургических вмешательств на колене.

Где делают и сколько стоит

Наша медицина идет в ногу со временем, поэтому воспользоваться МРТ диагностикой в любом крупном городе может каждый больной. Тем не менее существует различие в стоимости МРТ колена. В частных клиниках плата за процедуру значительно выше и составляет около 3000-6000 российских рублей. Государственные больницы предлагают сделать МРТ по более приемлемой цене.

Стоит отметить, что в некоторых случаях только магнитно-резонансное обследование позволит выявить причину недуга колена и других тканей.

Альтернативные методы


Помимо МРТ, сустав можно изучать с помощью компьютерной томографии, ультразвуковой диагностики. Применяется также рентген и мультиспиральное исследование (МСКТ).

Разберемся в точности и информативности каждого метода.

Когда показан рентген

Изучать анатомию костной ткани проще всего с помощью рентгена. Это быстрый, доступный и безболезненный метод, но он может показывать нечеткое изображение, из-за чего пациенту все равно придется сделать МРТ. Зато продолжительность рентгенографии значительно меньше, чем в других методах исследования.

Специалист рассмотрит как здоровые кости и ткани, так и подверженные патологическим изменениям.

Что покажет мрт коленного сустава

Преимущества УЗИ

Исследование патологий колена зачастую начинают с ультразвукового метода. Он способен дать оценку прилегающим мягким тканям, хрящам и межсуставным щелям. Но такое обследование не определяет объем поврежденной области, а также не визуализирует субхондральную кость. Однако этот метод отличается тем, что пациент может стоять во время процедуры. Подобным образом изучается шея и шейный отдел позвоночника.


Результат УЗИ сустава колена во многом зависит от квалификации специалиста, расшифровывающего полученное изображение.

Назначение КТ

Компьютерная томограмма дает менее четкие снимки связок и сухожилий, а также мягких тканей, прилегающих к колену. Используя рентгеновские лучи, компьютер выявляет нарушения костей, хрящей, а также их оболочки. МРТ, в свою очередь, имеет более четкие показатели перечисленных структур коленного сустава.

КТ назначается при подозрении на последствия травм и других костных повреждений, например, копчикового и пояснично-крестцового отдела. Выполняется процедура мультиспиральным томографом. На основе полученных снимков составляется трехмерная модель сустава с четким патологическим процессом.

МРТ для детей

Диагностика коленного сустава у ребенка при помощи томографа настолько же безопасна, как и для взрослых. Сама процедура может вызвать небольшой дискомфорт у маленьких пациентов. Тем более находиться в обездвиженном состоянии некоторое время грудным детям довольно сложно.

В процессе проведения данной процедуры желудок малыша должен быть пуст для безопасного применения лекарственных седативных средств. Этапы подготовки также предписывают освободить кроху от любых металлических изделий.

Общение с мамой — важное условие быстрого прохождения процедуры. Для этого в капсуле присутствует аудиоаппаратура, в которой младенец слышит родной голос.


Высокоинформативный метод МРТ дает возможность определить локализацию воспаления и характер патологий даже на ранней стадии, когда симптоматика еще не ясная. Подобная диагностика необходима, прежде всего, для лечащего врача, на ее основе он формирует корректную терапию, а также пациенту, выздоровление которого пройдет быстрее и успешнее.

Источник: artritox.ru

Показания к проведению

Если врач при первичном осмотре пациента заподозрил острое или хроническое заболевание коленного сустава, для подтверждения диагноза он назначает инструментальное исследование. При выборе методики учитывается предполагаемая степень поражения околосуставных структур. Сильная отечность, припухлость сочленения указывает на наличие воспалительного процесса и скопление экссудата в полости сустава. В этом случае врач отдает предпочтение магнитно-резонансной томографии. Методика позволяет выявить локализацию отека, состояние мелких и крупных кровеносных и лимфатических сосудов.

Что покажет мрт коленного сустава

При травмировании коленного сустава пациентам назначается рентгенологическое исследование. Но если после его проведения остаются невыясненными некоторые моменты, диагноз не установлен, то проводится магнитно-резонансная томография. Дальнейшее лечение коленного состава зависит от того, что покажет МРТ. В каких случаях проводится исследование:


  • жалобы пациента на боль в покое и при ходьбе, утреннюю припухлость колена и скованность движений;
  • подозрение на развитие воспалительного процесса инфекционного или асептического характера в полости сустава;
  • предположение наличия у пациента артрита любой этиологии и выявление степени поражения хрящевых тканей;
  • оценка развившихся осложнений после травмирования коленного сустава или деструктивных изменений;
  • выяснение необходимости и возможности эндопротезирования;
  • контроль состояния суставных и околосуставных тканей после установки имплантата;
  • оценка эффективности проводимой терапии;
  • исследование хирургического поля перед проведением артроскопии для диагностики, взятия биологического образца или с оперативными целями;
  • подозрение на наличие в коленном суставе или окружающих его тканях доброкачественного или злокачественного новообразования;
  • установление степени повреждения связок и сухожилий после разрывов волокон или полного их отрыва от костного основания.

МРТ часто назначается пациентам для подтверждения гемартроза или кровоизлияния в полость колена. На полученных изображениях хорошо визуализируется локализация кровяных сгустков, что облегчает их извлечение с помощью пункции.

К диагностической манипуляции прибегают хирурги для оценки эффективности проведенной операции. Они наблюдают за заживлением тканей в период реабилитации. При медленной регенерации производится замена фармакологических препаратов средствами из других групп.


Острые и хронические заболевания коленного сустава Травмы коленного сустава
Ювенильный, подагрический, ревматический артрит Вывихи, подвывихи, в том числе застарелые
Деформирующий остеоартроз Неконсолидированные переломы
Синовит Растяжения связок
Тендиноз, тендинит Отрывы связок или сухожилий от основания кости
Остеоартроз Сильные ушибы
Асептический некроз Посттравматические воспалительные процессы
Бурсит Разрыв мениска

Противопоказания к МРТ

Абсолютное противопоказание МРТ колена — состояние, при котором проведение диагностической процедуры будет угрожать жизни пациента. Это может быть имплантат, активирующийся под воздействием электронного или магнитного полей, например, искусственного водителя ритма. Под влиянием радиочастотного излучения томографа возникает серьезный риск нарушения функционирования стимуляторов. Их принцип действия заключается в обработке запросов, и изменение магнитного поля способно имитировать работу сердца. Под магнитным притяжением может сместиться стимулятор или сдвинуться электроды. Негативное влияние радиочастотного излучения:


  • магнитное поле служит препятствием для функционирования ферромагнитного или электронного имплантата, находящегося в среднем ухе;
  • диагностическое исследование на МР-томографе с высоким полем абсолютно противопоказано пациентам с искусственными клапанами сердца. Оно не проводится также при клиническом предположении его повреждения;
  • абсолютным противопоказанием становятся металлические хирургические имплантаты, например, установленная в органах центральной нервной системы гемостатическая (кровоостанавливающая) клипса. Существует вероятность ее смещения под воздействием магнитного притяжения и открытие кровотечения.

Что покажет мрт коленного сустава

При травмировании коленного сустава пациентам назначается рентгенологическое исследование. Но если после его проведения остаются невыясненными некоторые моменты, диагноз не установлен, то проводится магнитно-резонансная томография. Дальнейшее лечение коленного состава зависит от того, что покажет МРТ. В каких случаях проводится исследование:


  • жалобы пациента на боль в покое и при ходьбе, утреннюю припухлость колена и скованность движений;
  • подозрение на развитие воспалительного процесса инфекционного или асептического характера в полости сустава;
  • предположение наличия у пациента артрита любой этиологии и выявление степени поражения хрящевых тканей;
  • оценка развившихся осложнений после травмирования коленного сустава или деструктивных изменений;
  • выяснение необходимости и возможности эндопротезирования;
  • контроль состояния суставных и околосуставных тканей после установки имплантата;
  • оценка эффективности проводимой терапии;
  • исследование хирургического поля перед проведением артроскопии для диагностики, взятия биологического образца или с оперативными целями;
  • подозрение на наличие в коленном суставе или окружающих его тканях доброкачественного или злокачественного новообразования;
  • установление степени повреждения связок и сухожилий после разрывов волокон или полного их отрыва от костного основания.

МРТ часто назначается пациентам для подтверждения гемартроза или кровоизлияния в полость колена. На полученных изображениях хорошо визуализируется локализация кровяных сгустков, что облегчает их извлечение с помощью пункции.

К диагностической манипуляции прибегают хирурги для оценки эффективности проведенной операции. Они наблюдают за заживлением тканей в период реабилитации. При медленной регенерации производится замена фармакологических препаратов средствами из других групп.


Острые и хронические заболевания коленного сустава Травмы коленного сустава
Ювенильный, подагрический, ревматический артрит Вывихи, подвывихи, в том числе застарелые
Деформирующий остеоартроз Неконсолидированные переломы
Синовит Растяжения связок
Тендиноз, тендинит Отрывы связок или сухожилий от основания кости
Остеоартроз Сильные ушибы
Асептический некроз Посттравматические воспалительные процессы
Бурсит Разрыв мениска

Противопоказания к МРТ

Абсолютное противопоказание МРТ колена — состояние, при котором проведение диагностической процедуры будет угрожать жизни пациента. Это может быть имплантат, активирующийся под воздействием электронного или магнитного полей, например, искусственного водителя ритма. Под влиянием радиочастотного излучения томографа возникает серьезный риск нарушения функционирования стимуляторов. Их принцип действия заключается в обработке запросов, и изменение магнитного поля способно имитировать работу сердца. Под магнитным притяжением может сместиться стимулятор или сдвинуться электроды. Негативное влияние радиочастотного излучения:


  • магнитное поле служит препятствием для функционирования ферромагнитного или электронного имплантата, находящегося в среднем ухе;
  • диагностическое исследование на МР-томографе с высоким полем абсолютно противопоказано пациентам с искусственными клапанами сердца. Оно не проводится также при клиническом предположении его повреждения;
  • абсолютным противопоказанием становятся металлические хирургические имплантаты, например, установленная в органах центральной нервной системы гемостатическая (кровоостанавливающая) клипса. Существует вероятность ее смещения под воздействием магнитного притяжения и открытие кровотечения.

Что покажет мрт коленного сустава

Хирургические приспособления, расположенные в других местах организма, не представляют такой опасности. После терапии фиброза и инкапсулирования зажима их состояние стабильно. Но наличие любого металлического имплантата способно стать причиной образования артефактов (помех). Полученные после магнитно-резонансной томографии изображения будут малоинформативны.

Относительные противопоказания к МРТ коленного сустава — клаустрофобия и психические расстройства. В этих случаях часто не удается завершить процедуру из-за панических атак и невозможности сохранять горизонтальное положение в течение определенного времени. Если необходимо проведение именно магнитно-резонансной томографии, то врачи назначают пациентам прием таблеток или инъекции седативных средств, транквилизаторов.

Для оценки патологий коленного сустава в динамике используются контрастные средства. Они химически инертны, но могут негативно влиять на внутриутробное развитие эмбриона. Поэтому МРТ колена не проводится беременным пациенткам. Относительными ограничениями к диагностической процедуре с контрастными веществами становятся тяжелые патологии органов мочевыделения.

Расшифровка результатов

Здоровые ткани выглядят на полученных изображениях в виде слабоокрашенных участков. Они четко дифференцированы в зависимости от своей плотности. Врач-диагност без затруднений выделяет нервное или мышечное волокно, соединительные структуры коленного сустава. Поврежденные элементы определяет по их окрашиванию, хорошо заметному на фоне здоровых тканей. Что показывает МРТ коленного сустава:

  • воспалительные очаги, ткани, подвергшиеся деструктивно-дегенеративным изменением визуализируются пятнами с интенсивной окраской. В некоторых случаях для их обнаружения требуется введение контрастных веществ;
  • воспаления также хорошо заметны из-за сформировавшихся полостей, окружающих костные ткани;
  • на наличие доброкачественных или злокачественных опухолей указывают яркоокрашенные области на участках с высокой плотностью, которые находятся на границах костных и мышечных тканей;
  • здоровый мениск на изображениях просматривается в виде четкого треугольника, состоящего из двух клинообразных структур. После разрыва его форма нарушается, а очертания размываются. При серьезных повреждениях оторванная часть смещается в суставную полость. Получение резонансного сигнала свидетельствует о дистрофических изменениях составляющих его хрящевых тканей;
  • сухожилие просматривается на изображениях значительно лучше мениска. Хорошо заметны воспалительные утолщения, обозначаемые в медицинской практике термином «колено бегуна». Под воздействием магнитного поля они становятся источником отраженного аномального интенсивного сигнала.

Что покажет мрт коленного сустава

С помощью полученных изображений МРТ коленного сустава врач-диагност устанавливает вид возникшей патологии. Он учитывает изменение размеров суставной щели, образовавшиеся костные краевые дефекты и деструктивные кистозные очаги околосуставной костной ткани. Одним из определяющих признаков инфекционного артрита являются сформировавшиеся секвестры — омертвевшие участки ткани, отделяющиеся от здоровых. При помощи магнитно-резонансной томографии устанавливаются характерные для суставных патологий локальные изменения теплообмена. Во многих случаях возможно обнаружение экссудата в колене.

Разрыв крупных связок диагностируется без труда, а вот повреждение отдельных волокон или мелких связок иногда вызывает сложности. Точное диагностирование травмы возможно только в 90-95% случаях. Для установления разрывов специалист ориентируется на наличие любого костного признака. Это может избыточное накопление жидкости в исследуемой области из-за повреждения мелких сосудов. Если все-таки установление диагноза с помощью МРТ невозможно, пациенту назначается артроскопическое исследование.

Источник: sustavlive.ru

Сущность МРТ-обследования

Обследование осуществляется с помощью — томографа. Аппарат имеет вид магнитного тоннеля закрытого типа. Оборудование создаёт радиоволну и магнитное излучение.

После сканирования области коленного сустава на мониторе компьютера отображается электронное изображение, сформированное из волновых колебаний. В целях детализации иногда применяется контрастный препарат. По завершении процедуры врач детально рассматривает сустав и близлежащие структуры в различных проекциях, разрезе.

Что демонстрирует МРТ-снимок

Рассматриваемый метод диагностирует суставные патологии, любые дефекты мягких тканей. МРТ-оборудование способно подтвердить или исключить развитие опухолевого процесса, метастазирования.

Магнитно-резонансная томография незаменима и при выявлении причины деструктивного, дегенеративно-дистрофического изменения суставной ткани. Если у больного диагностирован бурсит, артрит, подагра и прочие локальные патологии в среднетяжелой или тяжёлой стадии, МРТ является в числе обязательных диагностических процедур.

Что конкретно покажет снимок? Специалист определит кондицию следующих структурных элементов сустава и тканей вблизи него:

  • хрящевой ткани (трещины, дефектные изменения);
  • связочного аппарата, сухожилий (повреждения, утолщения);
  • мениска (разрыв, отрыв, защемление);
  • мышечного аппарата;
  • жировой ткани;
  • кровеносной системы.

МРТ-диагностика коленного сустава выявляет и онкологические заболевания, новообразования доброкачественной природы, а также инфекции и воспаления, развивающиеся в локальной области.

Когда нужно обследоваться

Чаще к магнитной томографии прибегают после установления предварительного диагноза. В числе вероятных клинических случаев, требующих результата МРТ, оказываются:

  • изменения в колене при неудовлетворительном снимке рентгена;
  • повреждения внутрисуставных связок, мениска, кости;
  • необходимость предоперационной подготовки в случае разрыва связок, дефекта мениска или
  • хронической патологии;
  • проявления воспалительных, дистрофических изменений;
  • анатомические аномалии;
  • симптомы развития внутрисуставного новообразования хряща или костной структуры;
  • проявление настораживающих симптомов, природу которых не удаётся определить с помощью УЗИ и рентгенографии.Что покажет мрт коленного сустава

    С помощью полученных изображений МРТ коленного сустава врач-диагност устанавливает вид возникшей патологии. Он учитывает изменение размеров суставной щели, образовавшиеся костные краевые дефекты и деструктивные кистозные очаги околосуставной костной ткани. Одним из определяющих признаков инфекционного артрита являются сформировавшиеся секвестры — омертвевшие участки ткани, отделяющиеся от здоровых. При помощи магнитно-резонансной томографии устанавливаются характерные для суставных патологий локальные изменения теплообмена. Во многих случаях возможно обнаружение экссудата в колене.

    Разрыв крупных связок диагностируется без труда, а вот повреждение отдельных волокон или мелких связок иногда вызывает сложности. Точное диагностирование травмы возможно только в 90-95% случаях. Для установления разрывов специалист ориентируется на наличие любого костного признака. Это может избыточное накопление жидкости в исследуемой области из-за повреждения мелких сосудов. Если все-таки установление диагноза с помощью МРТ невозможно, пациенту назначается артроскопическое исследование.

    Источник: sustavlive.ru

    Сущность МРТ-обследования

    Обследование осуществляется с помощью — томографа. Аппарат имеет вид магнитного тоннеля закрытого типа. Оборудование создаёт радиоволну и магнитное излучение.

    После сканирования области коленного сустава на мониторе компьютера отображается электронное изображение, сформированное из волновых колебаний. В целях детализации иногда применяется контрастный препарат. По завершении процедуры врач детально рассматривает сустав и близлежащие структуры в различных проекциях, разрезе.

    Что демонстрирует МРТ-снимок

    Рассматриваемый метод диагностирует суставные патологии, любые дефекты мягких тканей. МРТ-оборудование способно подтвердить или исключить развитие опухолевого процесса, метастазирования.

    Магнитно-резонансная томография незаменима и при выявлении причины деструктивного, дегенеративно-дистрофического изменения суставной ткани. Если у больного диагностирован бурсит, артрит, подагра и прочие локальные патологии в среднетяжелой или тяжёлой стадии, МРТ является в числе обязательных диагностических процедур.

    Что конкретно покажет снимок? Специалист определит кондицию следующих структурных элементов сустава и тканей вблизи него:

    • хрящевой ткани (трещины, дефектные изменения);
    • связочного аппарата, сухожилий (повреждения, утолщения);
    • мениска (разрыв, отрыв, защемление);
    • мышечного аппарата;
    • жировой ткани;
    • кровеносной системы.

    МРТ-диагностика коленного сустава выявляет и онкологические заболевания, новообразования доброкачественной природы, а также инфекции и воспаления, развивающиеся в локальной области.

    Когда нужно обследоваться

    Чаще к магнитной томографии прибегают после установления предварительного диагноза. В числе вероятных клинических случаев, требующих результата МРТ, оказываются:

    • изменения в колене при неудовлетворительном снимке рентгена;
    • повреждения внутрисуставных связок, мениска, кости;
    • необходимость предоперационной подготовки в случае разрыва связок, дефекта мениска или
    • хронической патологии;
    • проявления воспалительных, дистрофических изменений;
    • анатомические аномалии;
    • симптомы развития внутрисуставного новообразования хряща или костной структуры;
    • проявление настораживающих симптомов, природу которых не удаётся определить с помощью УЗИ и рентгенографии.Что покажет мрт коленного сустава

    Вопрос безопасности процедуры

    Поскольку томограф не продуцирует рентгеновское или другое облучение, МРТ считают безопасной диагностической методикой. Не подтверждён факт негативного воздействия магнитного поля на организм человека.

    Как часто делают МРТ коленного сустава — ограничений в количестве диагностик нет. Частота исследований определяется доктором и зависит, какое количество томограмм потребуется врачу для постановки диагноза.

    Что покажет мрт коленного сустава

    Когда МРТ колен делать нельзя

    Лист противопоказаний к проведению магнитной томографии колен стандартен и включает следующие пункты:

    • присутствие металлических несъёмных элементов в теле человека (кардиостимулятор, костные и
    • зубные протезы, слуховой аппарат, инсулиновые помпы);
    • клаустрофобия (вероятно применение седативных препаратов);
    • гиперкинез — невозможность контроля собственного тела;
    • вес больного более 120 кг (не исключено использование специализированного оборудования);
    • период вынашивания ребёнка (1 триместр).Что покажет мрт коленного сустава

    МРТ, сопровождающаяся применением контраста, не проводится женщинам при беременности и лактации, а также людям, страдающим почечной недостаточностью.

    Подготовка к обследованию

    Перед сканированием пациент соблюдает ряд правил:

    1. Уведомить врача об имеющихся ограничениях к проведению исследования. Женщинам репродуктивного возраста необходимо удостовериться в отсутствии беременности.
    2. Больным с почечными болезнями накануне сканирования стоит сдать анализы крови и урины, чтобы исключить развитие почечной недостаточности.
    3. Если ожидает диагностика с контрастом, за сутки до МРТ необходимо пройти аллергическую пробу на контрастный препарат.
    4. Если планируется проведение МРТ-диагностики коленного сустава ребёнку до 7 лет или взрослому, который не сохраняет неподвижность внутри тоннеля, пациенту рекомендовано проконсультироваться с анестезиологом.
    5. В день проведения МРТ не используют косметические средства для тела: они способны искажать результаты диагностики.
    6. Если предусмотрена контрастная томография, за 6 часов до исследования нельзя пить и кушать.
    7. С собой на осмотр рекомендуется взять результаты проведённых УЗИ и рентгена.
    8. Перед МРТ снимают с себя металлические предметы. Мобильный телефон и прочие личные вещи стоит оставить за пределами диагностического кабинета.Что покажет мрт коленного сустава

    Ход обследования

    Магнитно-резонансная томография проводится, согласно следующему сценарию:

    1. Больной укладывается на подвижный стол оборудования.
    2. Конечности и голову пациента фиксируют с помощью ремней.
    3. Стол задвигается в магнитный тоннель.
    4. Начинается сканирование — оборудование издаёт шум.
    5. Пациент не испытывает дискомфорта, при необходимости надевает наушники (вставляет беруши), может связаться со специалистом через специально оборудованный микрофон.
    6. После завершения сканирования больной встаёт и покидает кабинет диагностики.

    Продолжительность обследования

    Обычно МРТ длится около получаса. Иногда обследование продлевается и занимает час (чаще такое наблюдается при использовании контраста). На расшифровку и оформление заключения требуется час.

    В сложных клинических случаях, когда возникает необходимость в помощи сторонних специалистов, заключение выдаётся на руки на следующий день.Что покажет мрт коленного сустава

    Магнитная томография с применением контраста

    Контрастное вещество при МРТ колен необходимо в случае подтверждения развития опухолевых процессов, воспалений, гематом и патологий системы кровообращения. Препарат способствует усилению магнитного резонанса в локальной области. Введённое средство оказывается в кровотоке и после накопления приводит к улучшению видимости и качества снимков.

    В роли контраста выступают препараты на базе гадолиния. После прохождения аллергической пробы пациенту (перед помещением внутрь томографа) вводят контраст. Выводится вещество из организма естественным путём через 2 дня после сеанса.Что покажет мрт коленного сустава

    Расшифровка результатов

    Расшифровкой МРТ-снимков коленного сустава занимается доктор, который в процессе работы применяет специальный атлас, где продемонстрирован вид здорового сустава и представлены варианты отклонений от нормы. Базой для составления атласа МРТ сустава выступают проведённые исследования, операций и артроскопии.

    МРТ-диагностика мениска коленного сустава — распространённая процедура. На снимке мениск выступает в виде затемнённой полосы, а дефекты окрашены в белый цвет. Контраст в таком случае не используется.

    Разрывы связок и сухожилий, в отличие от дефектов мениска, визуализируются на томограмме не так чётко.Что покажет мрт коленного сустава

    Где сделать МРТ колена, сколько это стоит

    В большинстве городов и крупных населённых пунктов имеются клиники и медицинские центры, которые располагают соответствующим оборудованием.

    МРТ-диагностика колена — недешёвое обследование. Стоимость услуг колеблется от 3 000 до 6 500 рублей. Цена на обследование может разниться и зависит от типа применимого томографа, региона и ценовой политики организации.

    По полису ОМС

    Имея при себе полис ОМС, который выдаётся в региональном представительстве страхового агентства, МРТ колена проходят на бесплатной основе. В числе только те, кто действительно нуждается в неотложном обследовании. Для подтверждения этого доктору предоставляют данные, которые подтвердят факт невозможности применения более доступной диагностической методики.

    После получения полиса больной встаёт на очередь для прохождения МРТ. Для оформления при себе следует иметь:

    • заключение специалиста;
    • направление на магнитную томографию;
    • паспорт;
    • полис ОМС.

    Обычно обследование проводят не позднее, чем через месяц после оформления.

    Что покажет мрт коленного сустава

    Преимущества методики

    Рассматриваемый метод диагностики имеет множество положительных отзывов специалистов. В числе явных преимущественных сторон методики:

    • высокий показатель информативности: ни один альтернативный вид обследования не гарантирует такого полного, точного и подробного результата;
    • неинвазивность (не нарушают целостность кожного покрова, брать пункцию);
    • отсутствие риска инфицирования тканей;
    • относительно непродолжительный период диагностики;
    • получение результата уже через час после сканирования;
    • нет необходимости в предварительной подготовке;
    • неширокий перечень ограничений к проведению МРТ;
    • высокая чёткость томограмм
    • перевод результата на бумажный и электронный носитель;
    • безопасность для здоровья.

    Альтернативные способы диагностики анатомической структуры

    Кроме магнитно-резонансной томографии, для определения состояния суставной ткани назначают УЗИ, рентгенографию, компьютерную томографию и МСКТ. Какой из приведённых методов диагностики патологий наиболее информативный?

    УЗИ и МРТ: в чём отличие

    Сравнение ультразвукового исследования и магнитно резонансной томографии само по себе некорректно, т. к. каждый из методов приемлем при различных обстоятельствах, имеет разные цели.

    К УЗИ чаще прибегают на начальном этапе диагностирования, когда намерены оценить мягкие ткани, структуру, показатель толщины сустава. Ультразвуковое исследование не даёт определить объём повреждений, чего не скажешь об МРТ.Что покажет мрт коленного сустава

    В каких случаях необходим рентген

    Рентгенографию в большинстве назначают при оценки состояния костной ткани, т. е. при переломах. В случаях, когда дефект не удаётся визуализировать на рентгеновском снимке, проводят магнитную томографию. Рентген не позволит полноценно изучить мениски и связочный аппарат сустава в колене.

    Чем отличается компьютерная томография от магнитной

    МРТ детально демонстрирует мягкие ткани коленного сустава. Этот метод диагностики эффективен и при необходимости определения состояния сухожилий и связок в окружении колена. Костные структуры лучше обследовать, применяя рентгенологический метод — компьютерная томография.

    МРТ и МСКТ: в чём основное отличие

    Мультиспиральная компьютерная томография — это метод диагностики, который предусматривает сканирование локального сустава рентгеновскими лучами. Полученные результаты поступают на компьютер и после переработки специальной программой получают снимки.

    Отличия КТ и МРТ

    Таким образом, базовое отличие двух методик состоит в разных видах излучения — рентгеновском и магнитном. МСКТ помогает получить снимки в более тонких срезах, которые могут быть перестроены в трёх плоскостях.

    Ответить какая из приведённых выше диагностических процедур лучше, нельзя. Выбор зависит от вида обследуемой ткани, поставленных целях и задачах, имеющихся у пациента противопоказаний. Решение о целесообразности проведения того или иного обследования остаётся за врачом.

    Подведём итог

    МРТ правого или левого коленного сустава назначается в целях вторичной диагностики анатомических структур. С помощью этого метода выявляются дефекты мышечной ткани, связочного аппарата, сухожилий, жировой ткани, опухоли, гематомы и повреждения кровеносных сосудов вблизи коленного сустава.

    Процедура безопасна для здоровья, потому проводится для диагностики ног детей и беременных женщин (во 2 и 3 триместре). В случае применении контрастного средства перечень противопоказаний к проведению МРТ расширяется.

    Предварительная подготовка перед сканированием не предусмотрена, сеанс длится в среднем полчаса и не приносит дискомфорта больному. Результат исследования выдаётся через час. В числе преимуществ магнитной томографии: неинвазивность, безопасность, информативность, неширокий перечень противопоказаний.

    Видео

    Источник: osnimke.ru

    Суть метода

    В основе магнитно-резонансной томографии лежит воздействие на изучаемую область сильным магнитным полем и получение ответного электромагнитного излучения от атомов водорода, находящихся в воде (человеческий организм на 90 % состоит из воды).

    МРТ осуществляется с помощью специального аппарата — томографа, создающего магнитное излучение и радиоволны. Аппарат сканирует исследуемую область, волновые колебания передаются на компьютер, преобразуются в изображение. После завершения сканирования доктор может изучить полученные снимки, на которых изображаются все детали исследуемой области в различных проекциях, а также послойно в разрезе.

    снимок МРТ

    В отдельных случаях для большей информативности пациенту незадолго до исследования вводится контрастное вещество (препараты на основе гадолиния). МРТ с контрастом позволяет более точно визуализировать локализацию патологического очага и деструктивных процессов, злокачественного перерождения тканей.

    Что покажет МРТ колена?

    Методом МРТ выявляются:

    • микротрещины и различные дефекты в хрящевых и костных структурах колена;
    • скопление жидкости или крови в колене, которое может стать причиной инфекционного воспаления;
    • защемление, отрыв, разрыв мениска;
    • повреждение сухожилий и связок;
    • патологические утолщения сухожилий;
    • поражение мышц, жировой ткани, кровеносных сосудов;
    • инфекционные и воспалительные процессы в тканях;
    • доброкачественные и злокачественные новообразования.

    Преимущества метода

    К основным достоинствам метода можно отнести:

    • высокую информативность;
    • четкость изображений на снимке, позволяющую точно выявить локализацию патологического очага;
    • возможность распечатать снимки, записать результаты на цифровой носитель;
    • безболезненность;
    • безопасность (лучевая нагрузка отсутствует, воздействие магнитного поля не причиняет вреда здоровью);
    • неинвазивность метода, исключающая риск инфицирования;
    • минимальный список противопоказаний;
    • отсутствие необходимости специальной подготовки.

    Показания

    МРТ колена позволяет оценить состояние различных структур — капсулы, менисков, хрящей, мышц, сухожилий и связок коленного сустава.

    МРТ колена

    Показания к проведению МРТ коленного сустава следующие:

    1. Постоянный болевой синдром и/или ограничение подвижности сустава (если причина еще не установлена).
    2. Подозрение на артрит, артроз, тендинит, синовит, бурсит и прочие воспалительные и деструктивные заболевания сустава.
    3. Разрывы связок, защемление сухожилий и нервных окончаний.
    4. Переломы, плохо различимые на рентгеновских снимках.
    5. Оценка состояния мениска коленного сустава после травмы.
    6. Инфекционные поражения (к примеру, остеомиелит).
    7. Диагностика болезни Гоффа или оценка эффективности проводимой терапии.
    8. Выявление кисты Бейкера, хронической водянки колена, гемартроза, остеохондропатии.
    9. Предоперационная подготовка к эндопротезированию и другим видам операций на колене.
    10. Контроль состояния сустава после постановки имплантата.
    11. Подозрение на развитие опухоли.

    МРТ — основной метод диагностики синовиомы (опухоли, развивающейся в синовиальной оболочке сустава), который позволяет выявить новообразование, распространенность и локализацию патологического процесса, наличие метастазов.

    Противопоказания

    Некоторым пациентам МРТ проводить нельзя. Противопоказания к процедуре представлены в таблице.

    Этапы процедуры

    Направление на проведение магнитно-резонансной томографии дает артролог, ревматолог, травматолог либо ортопед, онколог. МРТ коленного сустава может назначаться как самостоятельная процедура либо в составе комплексной диагностики.

    Как подготовиться?

    Специальной предварительной подготовки к магнитно-резонансной томографии не требуется — не нужно принимать каких-либо препаратов, соблюдать специальную диету. Единственное ограничение — при проведении МРТ коленного сустава с контрастом не следует кушать и пить позже, чем за 5-6 часов до исследования.

    Подготовиться к диагностике нужно только непосредственно перед процедурой — перед входом в кабинет снять все металлические предметы (очки, часы, заколки, украшения), оставить за пределами кабинета все электронные устройства, переодеться, если выдали одноразовую медицинскую одежду.

    Как делают МРТ колена?

    Камера томографа оснащена светом и системой вентиляции, переговорным устройством для двусторонней связи доктора и пациента, тревожной кнопкой для вызова врача (если во время обследования резко ухудшается самочувствие пациента). Система вентиляции издает достаточно громкий шум, поэтому пациентам перед процедурой предлагают надеть наушники.

    МРТ колена

    Процедура МРТ стандартная. Пациент размещается на столе устройства в горизонтальном положении. Доктор фиксирует конечности обследуемого с помощью валиков и ремешков. Стол задвигается в тоннель томографа, специалист начинает сканирование. При этом пациент не ощущает дискомфорта и боли, легко выдерживает время сканирования. После завершения обследования стол выдвигается из капсулы устройства, ноги и руки пациента освобождаются от креплений.

    Расшифровка результатов

    Доктор приступает к обработке полученных изображений и составлению заключения. Для расшифровки результатов врачи нередко используют специальный атлас МРТ коленного сустава (В. В. Чураянц, О. П. Филиппов), в котором представлены структуры здорового сустава, изображенные на МРТ, и варианты отклонений от нормы. Атлас разработан на основании МРТ-исследований, данных артроскопии и хирургических вмешательств, что позволяет наиболее полно представить характер поражения суставных структур.

    снимок

    В сети можно найти специализированные ресурсы, на которых проводится бесплатная расшифровка результатов МРТ колена в онлайн-режиме.

    Время процедуры

    Время процедуры составляет около получаса. В некоторых случаях сканирование длится около 60 минут. Расшифровка полученных во время процедуры снимков и подготовка заключения занимает около часа. В сложных случаях, когда требуется консультация других специалистов, заключение выдается на следующий день.

    Где делают и сколько стоит МРТ?

    В городах и крупных населенных пунктах существует большое число клиник и медицинских центров, где можно пройти МРТ коленного сустава.

    МРТ коленного сустава

    МРТ коленного сустава — дорогостоящий диагностический метод, стоимость которого варьируется в пределах 3000-6500 рублей. Стоимость процедуры может существенно отличаться, что определяется регионом расположения и статусом клиники, типом применяемого оборудования. Однако в некоторых случаях только МРТ позволяет поставить точный диагноз, поэтому высокая цена исследования себя оправдывает.

    По полису ОМС

    По полису ОМС (документ можно получить в региональном представительстве страховой компании) магнитно-резонансную томографию коленного сустава можно пройти бесплатно. Процедура дорогостоящая, поэтому бесплатно проводится только лицам, действительно нуждающимся в подобном исследовании. Врач должен документально обосновать, почему в данном случае нельзя применить более доступные диагностические методы.

    Чтобы записаться в очередь на обследование, при себе нужно иметь:

    • заключение лечащего врача;
    • направление на МРТ;
    • паспорт;
    • полис ОМС.

    Томография проводится в течение месяца после регистрации.

    Альтернативные методы диагностики

    Помимо магнитно-резонансной томографии для диагностики заболеваний колена проводят ультразвуковое исследование, компьютерную томографию, рентген, мультиспиральную компьютерную томографию (МСКТ). И пациенты нередко задаются вопросом, какой метод является более информативным и точным.

    Когда нужен рентген?

    Рентген — один из информативных методов обследования костей, поэтому в первую очередь назначается при переломах. Но если травма плохо различима на рентгеновском снимке, дополнительно назначается МРТ. Кроме того, рентгенография не позволяет полноценно изучить состояние менисков и связок коленного сустава.

    Чем отличаются УЗИ и МРТ?

    МРТ и УЗИ сравнивать некорректно, поскольку эти два исследования проводятся по разным показаниям, имеют различные цели и задачи. Зачастую ультразвуковое исследование проводится на начальных этапах диагностики для оценки состояния мягких тканей, изучения структуры и толщины суставного хряща колена. В отличие от МРТ, ультразвуковое исследование не позволяет оценить объем и протяженность повреждения тканей, не визуализирует субхондральную кость.

    КТ и МРТ — в чем разница

    МРТ четко показывает состояние мягких тканей и костных структур коленного сустава. Компьютерная томография хорошо визуализирует состояние костных структур, тогда как связки, сухожилия и мягкие ткани, окружающие колено, при КТ просматриваются нечетко.

    Что лучше — МРТ или МСКТ

    При мультиспиральной компьютерной томографии коленный сустав сканируется рентгеновскими лучами, а получаемые сигналы передаются на компьютер, обрабатываются специальной программой, преобразуются в изображение.

    рентген колена

    Основное отличие этих двух методов обследования — в видах излучения (рентгеновское и магнитное). МСКТ позволяет получать изображения в более тонких срезах, которые можно перестроить в различных плоскостях, в виде трехмерных изображений. Однозначно сказать, какая процедура более точная, невозможно. В каждом случае оптимальный метод диагностики должен подбирать доктор.

    МРТ — информативный метод, позволяющий точно определить локализацию и характер патологических процессов даже на ранних стадиях, когда еще отсутствуют ярко выраженные клинические симптомы заболевания. Точность диагностики важна при назначении оптимальной схемы лечения, которую доктор должен подбирать с учетом вида и тяжести патологических изменений в коленном суставе. А единственным недостатком метода МРТ является высокая стоимость.

    Источник: diartroz.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.