Растяжение плечевого сустава как лечить

Растяжение плечевого сустава как лечить

связки

Здравствуйте, дорогие друзья! Погодка то, какая стоит! Так и хочется во двор, с лопатой, и: «Эх, раззудись, плечо! Размахнись, рука!».

Но все нагрузки должны быть в меру. Так и растяжение связок можно заработать. А это ситуация непростая и болезненная.

Не буду вас пугать, хотя готовым нужно быть ко всему. Поэтому давайте разберемся: что такое растяжение связок плеча, симптомы и лечение, что с этим связано.

Отчего это происходит?

Как вы уже поняли, причиной этой травмы могут быть чрезмерные физические нагрузки. Возникает это осложнение не только у людей неподготовленных к интенсивному движению плеча, но и у спортсменов. Чаще всего у тех, чей вид спорта связан с повышенной нагрузкой как раз на эту часть тела.чрезмерные физические нагрузки

Есть много житейских причин, в результате которых может случиться подобная травма. Перечислим некоторые из них:

Для того чтобы понять, что происходит с плечом во время травмы и как это лечить, поговорим прежде о том, что представляют собой связки, не вникая глубоко в анатомию.

Почему так больно


Наши кости опутаны сухожилиями, связками, мышечной тканью. Все вместе они и обеспечивают подвижность суставов. Упругие, эластичные связки в этой компании являются контролерами движения, которые позволяют блокировать перемещение сустава в несвойственной позиции.

И если нагрузки велики, то происходит растяжение волокон или разрыв в той или иной мере. А это влечет: расслабление мышц, изменение нормального анатомического положения сустава. Отсюда и болевой синдром при попытке к движению.Растяжение плечевого сустава

Бывает, во время травмы происходит отрыв мышц с надкостницей, и даже разрываются сухожилия. Это может сопровождаться обильным кровоизлиянием.

Симптомов много, но я вам расскажу о наиболее характерных.

Симптомы и первая помощь

Дорогие друзья, не хотелось бы, чтобы у вас в жизни случались травмы. Но, как известно,
знания – сила, которая всегда может пригодиться.

И так, если следующие симптомы у пострадавшего ярко выражены, значит, имеется растяжение связок плеча:

Надо ли говорить, что все эти признаки требуют срочной медицинской помощи. А пока медики только «на горизонте», необходимо как-то помочь травмированному. А именно:

Лечение поврежденных связок плеча


Все мы люди современные и понимаем, что для установления диагноза доктор одним осмотром и опросом пациента не обойдется. Тем более что проявления растяжения связок очень похожи на признаки вывиха или перелома.

Для подтверждения диагноза могут быть назначены следующие исследования:

Метод лечения выбирается в зависимости от тяжести повреждения. Существует 3 степени растяжения плечевого сустава.

1 степень, при которой происходит разрыв нескольких волокон из связок. Сопровождается умеренной болью и не большими ограничениями в движении конечности.

2 степень сопровождается дополнительным повреждением мышц и интенсивной болью. При попытке подвигать рукой боль усиливается.

3 степень характеризуется полным разрывом одной или нескольких связок. При этом страдают и связанные с ними мышцы, и сухожилия. Боль нетерпимая, вплоть до болевого шока.
Лечение 1,2 степени растяжения заключается в создании абсолютного покоя поврежденному суставу в первое время. А также в прикладывании льда и компрессов из целебных трав.

Применяются обезболивающие и противовоспалительные мази и гели, снимающие отек.
При 3 степени растяжения требуется хирургическое вмешательство, в процессе которого сшиваются разорванные ткани под наркозом.

Независимо от степени повреждения связок, для реабилитации используются физиопроцедуры:

В качестве заключительного этапа лечения необходимо постепенно вводить нагрузку на плечевой сустав в виде щадящего специального комплекса упражнений.


Woman massaging pain back

Чтобы восстановить здоровье в короткие сроки, нужно четко выполнять лечебные рекомендации. И вы снова в строю.

Мы с вами обсудили такую грустную тему, как растяжение связок плеча, симптомы и лечение. Искренне надеюсь, что эта информация вам не пригодится. Но, возможно, она будет полезна вашим друзьям, с которыми вы поделитесь этой статьей. Оставляйте свои комментарии и подписывайтесь на обновления нашего блога. И обязательно будьте здоровы! Всего вам доброго.

С уважением, Владимир Манеров

Источник: ProTvoySport.ru

Как и у кого возникает

Прежде, чем выяснять, кто подвержен этой травме и как она образуется, нужно понять, что представляет собой связочный аппарат плеча. Связками называют волокна соединительной ткани, прикрепляющиеся одним концом к мышце, а другим — к кости. Эти волокна имеют малую эластичность, поэтому обеспечивают прочность сустава и защищают его от вывихов.


Вокруг плечевого сустава находится много мышц, прикрепляющихся к лопатке, ключице, кости. Соответственно, много там и связок. Растяжение — это резко возникшее увеличение длины волокон из соединительной ткани, вследствие чего они перестают выполнять свою функцию.

Возникает растяжка плечевого сустава по следующим причинам:

  • значительная нагрузка на связки — например, вис на вытянутых руках, подъём тяжестей, отжимания;
  • резкие вращательные движения с большой амплитудой;
  • резкий рывок руки в стороны.

Конечно, чаще растяжение капсульно-связочного аппарата возникает у спортсменов — гимнастов, тяжеловесов, баскетболистов. Но и в бытовых условиях возможно возникновение растяжения.

Связка ввиду своей малой эластичности не может сразу вернуться к нормальному состоянию. Из-за этого сустав приобретает патологическую подвижность.

Симптомы

Не заметить эту травму невозможно. В момент растяжения возникает резкая боль в области плеча. Двигать рукой становится практически невозможно из-за боли. Быстро нарастает отек плеча, кожа становится горячей на ощупь.

Нередко растяжение переходит в разрыв связки. Тогда болевой синдром выражен ещё сильнее, рука висит плетью (фото). Так как разрыв сопровождается кровотечением, образуются подкожные гематомы. При ощупывании наблюдается резкая болезненность.

Симптомы растяжения мышц плечевого сустава сохраняются в течение 3-4 дней. Через некоторое время начинается воспалительный процесс — тендинит, периартрит. Отдаленным осложнением растяжения связок при отсутствии лечения становится формирование привычного вывиха.

Диагностика


Диагностировать растяжение может только врач. Эта травма по своим симптомам напоминает вывих плеча. Неправильная диагностика и лечение могут привести к тяжёлым последствиям.

Диагноз устанавливается на основании:

  • анамнеза травмы;
  • характерных признаков и жалоб пациента;
  • результатов инструментальных методов исследования.

Стандартом обследования при растяжении является рентгенография. Она не покажет растянутые связки, но позволит исключить вывих или перелом. Артроскопия и компьютерная томография проводятся крайне редко.

Первая помощь и лечение

Помощь пациенту должна оказываться сразу же после травмы. Если она произошла в бытовых условиях, необходимо вызывать Скорую помощь или доставить человека в травмпункт самостоятельно.

Перед транспортировкой необходимо сделать следующее:

  • приложить к поврежденному плечу лед — это позволит уменьшить боль, а если есть кровотечение, то холод приостановит его;
  • зафиксировать руку несколькими слоями ткани;
  • при выраженном болевом синдроме дать таблетку обезболивающего лекарства.

Дальнейшее лечение растяжения связок плечевого сустава назначается врачом. Как правило, пациента отпускают на домашнее лечение. Госпитализация в стационар требуется при наличии разрыва связок, кровотечении, болевом шоке.

Травматолог накладывает на поврежденное плечо тугую повязку. Она необходима для предотвращения дальнейшего растягивания связок. Носить такую повязку рекомендуют 1-2 недели, в зависимости от тяжести травмы.

Далее назначается медикаментозное лечение. Оно направлено на устранение симптомов патологии и включает приём препаратов из разных фармакологических групп.

Таблица. Виды препаратов, применяемых для устранения симптомов растяжения связок:

Все указанные препараты можно приобрести в аптеке по рецепту врача. Цена на средства разная, всегда можно выбрать наиболее подходящую.

Длительность лечения будет зависеть от степени растяжения и особенностей организма. Как лечить растяжение связок плечевого сустава и сколько времени это займёт, определяет лечащий врач.

Реабилитация

После проведенного лечения травмы требуется восстановительный период — реабилитация.

Она включает в себя разные методики:

  • приём лекарственных препаратов;
  • лечебная гимнастика;
  • массаж;
  • физиопроцедуры.

Цель реабилитации заключается в восстановлении двигательной функции и достижении прежнего состояния связочного аппарата.

Медикаментозная реабилитация

С этой целью назначают препараты, которые восстанавливают хрящевую ткань и предупреждают развитие артроза. Такими лекарствами являются Артра, Структум, Терафлекс. Они содержат хондроитин и глюкозамин. Принимают эти препараты в течение месяца.


Лечебная гимнастика

Рекомендуют начинать физические упражнения как можно раньше после травмы. Это способствует профилактике атрофии мышц, более быстрому восстановлению двигательной функции, укреплению связочного аппарата. Начинают гимнастику в положении лёжа, с минимальной нагрузки. Постепенно объём упражнений увеличивается.

Гимнастические упражнения представлены вращениями и подъёмами плеча, отведением его в стороны. Более подробно о лечебной гимнастике можно узнать из видео в этой статье.

Массаж

Массаж является обязательной составляющей реабилитационного периода. Так же, как и лечебную гимнастику, его рекомендуют начинать как можно раньше. Массаж проводится специалистом, курсом из нескольких процедур. Обычно используются приёмы классического массажа.

Физиолечение

Физиотерапевтические процедуры назначаются для ускорения выздоровления, восстановления структуры связок, улучшения микроциркуляции и иннервации пораженного участка.

Применяются следующие процедуры:

  • электрофорез с лекарственными препаратами;
  • магнитотерапия;
  • диадинамические токи.

Физиотерапия также должна проводиться курсами из 5-7 процедур.

Профилактика

Профилактические мероприятия заключаются в предотвращении резких движений, ограничении физической нагрузки. Особенно это актуально для людей с дисплазией суставов, слабостью связочно-мышечного аппарата. Для укрепления связок рекомендуются регулярные занятия спортом с адекватной физической нагрузкой.

Растяжение связок плечевого сустава важно вовремя обнаружить и вылечить. Это позволит избежать неприятных осложнений.

Источник: vash-ortoped.com

Растяжение связок – описание и классификация повреждений

Сустав плеча выполняет важные задачи – обеспечивает движения руки в 3-х направлениях. Он имеет непростое строение: включает ключицу, лопатку, кость плеча. Головка последней погружена в лопаточную впадину, формируя сочленение. Кости удерживаются плечевыми связками, дающими необходимую подвижность руке. Именно связки отвечают за контроль движений сустава, блокируя нетипичные перемещения.

При травме и неудобных движениях может возникать повреждение связочного аппарата. Соединительная ткань способна легко травмироваться, ведь волокна коллагена не предназначены для сильного растяжения. Если им приходится удлиняться, плечевые связки надрываются или даже полностью рвутся. В результате травмы возникает боль, неинфекционное воспаление, спазм мышц и изменение расположения сустава.


Растяжение связок – описание и классификация повреждений

Растяжение плечевого сустава классифицируется по степеням тяжести:

  1. Первая. Происходит надрыв связок плечевого сустава, то есть поражение единичных волокон. Обычно рука сохраняет функцию. Имеется небольшой отек, умеренная боль, гематомы нет.
  2. Вторая. Повреждается значительная часть волокон, часто параллельно имеется надрыв связки капсулы. Боль довольно сильная, отек выражен средне. Нарушается работа конечности, она может обретать аномальную подвижность.
  3. Третья. Наблюдается разрыв связок плеча, поскольку повреждаются все коллагеновые волокна. Болевой синдром после травмы резкий, выраженный, область плеча увеличивается в размерах, гематома распространяется на прилегающие зоны. Функция руки нарушается, возможны только пассивные движения.

Причины растяжения связок плечевого сустава

Непосредственной причиной растяжени я всегда становится травма. Чаще связки плечевого сустава повреждаются в ряде ситуаций:

  • сильное движение конечностью, при котором происходит выворачивание плечевого сустава наружу;
  • удар по плечу в его передней части тяжелым предметом;
  • падение на вытянутую руку или на плечо сзади;
  • резкое вытягивание руки вперед, иное рывковое движение.

Также повреждение части волокон связок плечевого сустава может случиться при спортивных нагрузках. Травма способна произойти при висе на руке, когда вес тела приходится на одно плечо. У спортсменов растяжение наблюдается при выполнении жима лежа, неосторожных тренировках на снарядах, при занятиях экстремальными видами спорта, подъеме тяжестей, метании ядра.

Причины растяжения связок плечевого сустава

Связка плечевого сустава способа повреждаться и в быту. Травма особенно часто приводит к таким последствиям у пожилых людей, детей и подростков, а также у людей с определенными заболеваниями:

  • миастенией – сниженным тонусом мышц, который серьезно повышает опасность травматизации;
  • парезами, параличами – даже при обычной ходьбе такие проблемы способны спровоцировать растяжение;
  • болезнями суставов, снижающими эластичность всех составляющих сочленения костей и вызывающими разрастание костных остеофитов;
  • обменными нарушениями – они патологически меняют усвоение питательных веществ тканями;
  • болезнями системы кровообращения – плечевые связки в этом случае имеют низкую эластичность.

Намного выше риск повреждения плеча после операций или предшествующих травм даже после лечения и полного восстановления. Также отрицательно воздействуют на коллагеновые волокна курение, частое потребление алкоголя, лишний вес, долгий прием гормональных препаратов.

Симптомы разрыва и надрыва связок плечевого сустава

При растяжении связок плечевого сустава все основные симптомы возникают непосредственно после травмы. Сразу появляется боль, которая нарастает в течение 10-30 минут. Болевой синдром усиливается при:

  • касании, пальпации сустав а;
  • попытке вращении рукой;
  • взятии в руку любых предметов;
  • удержании руки перед собой.

Если есть признаки разрыва плечевого сустава, боль наиболее сильна, порой она нестерпимая. Со временем любые ощущения притупляются, становятся ноющими, но при разрыве острые симптомы сохраняются дольше. Также растяжение сопровождается иными проявлениями:

Симптомы разрыва и надрыва связок плечевого сустава

  • отек кожных покровов и более глубоких тканей в зоне плеча (при серьезной травме отек распространяется на область предплечья, лопатки);
  • гипертермия кожи, визуально заметное покраснение на фоне воспаления;
  • формирование гематомы сине-фиолетового цвета из-за излияния крови под кожу;
  • появление уплотнения в проекции плечевых связок.

Работа руки нарушается, поскольку отек не дает совершать привычные движения. Обычно человеку приходится поддерживать травмированную конечность здоровой, иначе болевой синдром не спадает. При тяжелом растяжении связок плечевого сустава, которое привело к разрыву, пациент не способен взять и удержать даже легкий предмет.

Первая помощь пострадавшему и диагностика

Сразу после травмы нужно постараться зафиксировать больную руку – это поможет облегчить болевые ощущения и ускорить дальнейшее восстановление плечевых связок. Для фиксации конечность освобождают от тугой одежды, привязывают в согнутом состоянии при помощи косынки, бинта. Прочие меры помощи при растяжении мышц и связок плеча таковы:

Первая помощь пострадавшему и диагностика

  • приложить к месту травмы лед, бутылку с холодной водой, холодный компресс;
  • при сильной боли принять таблетку спазмолитика, противовоспалительного средства (Спазган, Ревалгин, Ибупрофен) или ввести инъекцию Анальгина;
  • доставить пострадавшего в медицинское учреждение.

При надрыве связок плечевого сустава обязательно производят ряд диагностических мероприятий. Патологию необходимо дифференцировать с иными травматическими повреждениями плеча, ведь лечение будет неодинаковым. Разрыв связок плечевого сустава по своим симптомам напоминает перелом и вывих плеча, и уточнить диагноз помогут такие обследования:

  • рентгенография;
  • КТ;
  • МРТ;
  • УЗИ.

При сложных травматических повреждениях сустава могут назначить артроскопию. Обычно она требуется для удаления крови из суставной полости, извлечения осколков или промывания бурсы при проникающем ранении.

Лечение растяжения – задачи и общие меры

Целями терапии являются снятие болевого синдрома, устранение отека и прочих признаков патологии, а также ускорение восстановления плечевых связок. Для этого проводят:

  • иммобилизацию руки;
  • лечение препаратами;
  • физиотерапию;
  • комплекс реабилитационных мероприятий.

Растяжение плеча требует ношения фиксирующей повязки в течение полутора недель (при первой-второй стадии надрыва). Проще всего произвести бинтование с повязкой Дезо. Более затратными, но комфортными приспособлениями являются бандажи, ортезы на руку. Движения рукой должны быть исключены, но не на слишком долгий срок, иначе питание тканей нарушится. Холодные компрессы используют только в начале лечения и не более, чем на 20 минут за один сеанс. После холод не требуется. Напротив, для ускорения регенерации тканей далее используют прогревания и физиотерапию.

Лечение растяжения – задачи и общие меры

Лечение в домашних условиях

Для устранения боли врач пропишет прием нестероидных противовоспалительных препаратов (Мелоксикам, Кетопрофен, Диклофенак). Лечение проводят в течение 2-5 дней, чтобы снять отек и неприятные ощущения, предотвратить воспаление. Обычно при повреждении связок плечевого сустава достаточно приема таблеток, но в начале терапии могут назначать уколы. Прочие системные препараты при растяжении таковы:

  • Миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд). Используются для уменьшения мышечного спазма, устранения болевого синдрома.
  • Сосудистые средства (Актовегин, Трентал). Помогают восстановить кровообращение и улучшить микроциркуляцию крови.
  • Хондропротекторы (Артра, Дона, Структум). Чаще всего назначаются при склонности к травмам суставов, при повторяющихся разрывах связочного аппарата. Они замедляют разрушение хрящей, восстанавливают структуру коллагеновых волокон.

При растяжении связок плечевого сустава обязательно назначают местное лечение. Это – втирание мазей и кремов в пораженную область тела. Лечение может включать такие средства:

Лечение в домашних условиях

  • Охлаждающие мази на основе ментола, камфоры (Софья). Помогают снять судорожный и болевой синдром, уменьшают отек.
  • Антикоагулянты (Гепариновая мазь, Лиотон). Препараты на основе гепарина предупреждают появление тромбов, усиливают кровоток. Особенно рекомендованы они при наличии синяков на плече.
  • НПВС (Кетонал, Диклофенак). Применяются против болевых ощущений, для снижения воспалительного процесса. Удобны в применении, могут заменить таблетки с теми же компонентами.
  • Разогревающие мази (Капсикам, Випросал). Обычно назначаются в период реабилитации, так как усиливают приток крови к пораженному месту.
  • Гомеопатические мази (Траумель, Арника). Предназначены для нормализации обмена веществ, дают легкое обезболивающее действие.

Обычно растяжение плечевого сустава лечат мазями до 3-5 раз в сутки курсом 5-10 дней. Слишком часто наносить местные средства не нужно, что особенно касается НПВС.

Хирургическое лечение

Лечение травматического разрыва связок в плечевом суставе нередко бывает хирургическим. Обычно показаниями к оперативному вмешательству служат:

  • повреждение 50% волокон плечевых связок и более;
  • полный порыв тканей;
  • отрыв связочных волокон от костной поверхности;
  • перелом головки плеча;
  • сопутствующий порыв нервного сплетения.

Операция при разрыве связок плечевого сустава может проводиться под полным наркозом и эпидуральной анестезией (введение наркоза в симпатический ствол в грудном отделе). Применяется малоинвазивное лечение, при котором делается 2-3 разреза. Через них вводятся инструменты и видеокамеры. Вначале поврежденный участок внимательно осматривается на экране, потом выполняется промывание тканей вокруг плечевого сустава. Далее врач сшивает порванные при растяжении волокна прочными рассасывающимися нитками.

Хирургическое лечение

Если волокна сшить невозможно, приходится ставить аутотрансплантат. В этом случае операция будет сложнее, ведь брать его приходится из подколенной зоны у больного. Случается, что в ходе реабилитации без операции связочные ткани срастаются неправильно. Это также служит показанием к хирургическому вмешательству для иссечения рубцов, спаек и повторному сшиванию волокон.

Реабилитация и ЛФК

В реабилитационном периоде обязательно проводят физиотерапевтическое лечение. Оно будет способствовать восстановлению функции руки. Чаще всего растяжение мышц плеча лечат такими методами:

  • фонофорез;
  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • УВЧ;
  • грязелечение;
  • парафиновые аппликации;
  • массаж;
  • рефлексотерапия.

При легкой степени растяжени я физиотерапию назначают практически сразу – через 3 суток после травмирования плеча. При более сложных поражениях курс физиолечения начинается после снятия фиксирующей повязки. Процедуры ускоряют метаболизм в тканях, поэтому срастание коллагеновых волокон будет происходить быстрее. Физиотерапия устраняет отек, прекращает воспалительный процесс.

Комплекс упражнений после растяжения назначается в каждом случае без исключения по мере устранения острой симптоматики. Неподвижность плохо влияет на работу сочленения костей, мягких тканей, которые обязательно надо разрабатывать. Обычно комплекс ЛФК выполняется 1-2 месяца. Если случился разрыв связок плечевого сустава, лечебная физкультура продолжается до 4 месяцев.

Во время занятий нельзя перенапрягать конечность, надо добавлять нагрузку и число повторов постепенно. Если наблюдается болевой синдром, нужно дать плечу отдых, повторив тренировку позже. Начинают разминку с обычных приведений, отведений руки, потом присоединяют круговые движения. Через 7-10 занятий можно приступать к ЛФК с отягощением – гантелями, маленькими гирями.

Реабилитация и ЛФК

Вот перечень упражнений, которые также можно использовать в реабилитационном периоде:

  1. Встать прямо. Раскинуть руки в стороны, выполнить вращение телом, дополнительно двигая плечом вправо, влево.
  2. Из того же положения поднять руки вверх, затем опустить вниз. Спину при этом не сгибать.
  3. Встать, руки сцепить замком. Поднять «замок» к подбородку, произведя сгибы в локтях.
  4. Взять в руки гимнастическую палку. Поднять руки вверх, выполнить махи руками в стороны.
  5. Стоя вращать плечами, поднимать и опускать их.
  6. В любом положении сжимать, разжимать кулак на больной руке.
  7. Завести руки за голову. Приложить усилие, нажимая на затылок.

Рекомендованное время занятий в день – 10-15 минут. Спустя неделю можно проводить тренировки трижды/сутки, но не более 15 минут за один раз.

Народные методы

Для восстановления связочного аппарата можно дополнительно осуществлять лечение народными средствами. Вот действенные рецепты:

Народные методы

  1. Мазь из мыла. Взять 50 г темного хозяйственного мыла, натереть на мелкой терке. Добавить к стружке 50 мл воды, желток одного яйца. Хорошо перемешать средство. Использовать для растирания, массажа пораженной области дважды в сутки.
  2. Компресс с медом. Соединить поровну сок алоэ и мед. Смочить этой жидкостью тряпку, приложить к больной зоне тела. Закрепить целлофаном, теплой тканью. Оставить компресс на ночь.
  3. Картофельный компресс. Натереть на мелкой терке очищенную картошку. Добавить к ней немного сока лука (примерно чайную ложку на 2-3 картофелины), 2 чайные ложки сахара. Эту массу приложить к пораженной области, оставить на несколько часов в виде компресса.
  4. Спирт. Водку или спирт, разведенный водой, можно использовать для растирок. Эту жидкость набирают в руку, смачивают кожу, аккуратно растирают для оптимизации кровотока.

Сколько заживает растяжение плечевого сустава?

Если произошло растяжение связок плеча, и назначенное лечение было проведено в полном объеме, восстановление сустава является полным. Рука будет нормально функционировать, поскольку мягкие ткани надежно срастаются. При 1-й степени повреждений восстановление длится 10-14 суток, при второй – до 30-45 дней. Полная реабилитация от разрыва связок плеча может составить до 6 месяцев, после операции – 2 месяца. Точные сроки зависят от возраста, общего состояния здоровья, наличия вредных привычек, качества питания.

Если не узнать, как лечить поврежденные при травме связки плечевого сустава, либо игнорировать назначения врача, возникают ограничения подвижности конечности, развиваются осложнения. Чаще всего наблюдаются тендинит, бурсит, периартрит плеча. Качество жизни человека ухудшается, он может получить инвалидность.

Меры профилактики

Чтобы уменьшить риск растяжения плеча, нужно соблюдать рекомендации специалистов:

  • всегда практиковать растяжку перед занятиями спортом;
  • делать зарядку по утрам;
  • принимать витаминные комплексы, содержащие кальций, витамин Д;
  • пить хондроитин, глюкозамин;
  • укреплять мышечный корсет при помощи ЛФК;
  • исключать ситуации, в которых могут произойти бытовые травмирования;
  • уменьшать уровень нагрузок до физиологической нормы.

Также важно лечить сопутствующие болезни опорно-двигательной системы, отказаться от вредных привычек, снизить вес при его избытке. Это сократит опасность растяжения плечевых связок даже при случившемся падении или резком ударе.

Источник: sustav-life.ru

Понятие разрыва и растяжения связок

Растяжение плечевого сустава как лечить

В норме связки представляют собой неэластичные соединительнотканные тяжи, которые удерживают плечевой сустав в стабильном положении. Их строение позволяет контролировать амплитуду движения плеча. Они состоят из волокон, которые окружены капсулой. При повышенной нагрузке на сустав ткань связок не справляется со своими функциями, и возникают следующие типы повреждений:

  • растяжение связок плеча — аномальное удлинение волокон без нарушения их целостности;
  • разрыв связок плечевого сустава — нарушение целостности волокон, разрыв может быть полным или неполным.

Специалисты считают, что растяжение связок представляет собой начальную степень разрыва. При чрезмерном силовом воздействии на соединительную ткань она не растягивается, а в ее толще образуются небольшие надрывы. Процесс сопровождается болезненными ощущениями, выраженным воспалением и снижением подвижности сустава.

Связочный аппарат плечевого пояса — это несколько основных структур, которые поддерживают сустав в анатомически правильном положении:

  • грудинно-ключичная связка — часто повреждается при падениях;
  • лопаточно-реберный сустав фиксируется только мускулами, поэтому травмируется реже;
  • все связки плеча окружены прочной капсулой.

В зависимости от локализации травмы, растяжение плечевого сустава будет проявляться по-разному.

В домашних условиях диагностировать степень тяжести повреждений невозможно, как и провести грамотное лечение.

Основные причины травмы

Растяжение плечевого сустава как лечить

Растяжение плеча — это одна из наиболее распространенных спортивных травм. В основном она возникает во время физических нагрузок при неправильном выполнении упражнений, работе с большим весом или при падениях. Однако связки по своей природе способны выдерживать значительную нагрузку, и нарушить целостность их волокон у здорового человека непросто.

Выделяют несколько факторов, которые чаще остальных становятся причиной повреждения связочного аппарата плеча:

  • игнорирование техники безопасности во время занятий спортом;
  • нарушение кровообращения в тканях сустава, что делает связки менее прочными;
  • патологии костной ткани, в том числе появление остеофитов — разрастания костей;
  • регулярное выполнение однотипных упражнений с нагрузками на плечо, особенно поднятие тяжестей;
  • прием некоторых групп препаратов, которые вымывают кальций из костей и влияют на прочность связок (гормональные средства).

Разрыв связок — это общее название для травмы, которая имеет 3 разных степени тяжести. Его диагностируют в зависимости от типа повреждения волокон:

Растяжение плечевого сустава как лечить

  • 1 степень — происходит разрыв небольшого числа волокон без нарушения анатомической целостности связки;
  • 2 степень — повреждается большая часть волокон, а также капсула сустава и мышцы;
  • 3 степень — полный разрыв связки и окружающих тканей, что сопровождается возникновением патологической подвижности плеча.

Плечевой сустав задействован практически во всех видах спортивных упражнений и в быту, поэтому подвержен травмам. С незначительными растяжениями связок сталкиваются абсолютно все спортсмены, вне зависимости от их специализации. Подобные повреждения можно получить, в том числе, в быту.

Симптомы разрыва связок

Первые признаки растяжения или разрыва проявляются непосредственно в момент травмы или через некоторое время после нее. Растяжение сопровождается болью и воспалением травмированной области, но визуально поврежденный участок не отличается от здорового. Сустав незначительно ограничен в подвижности, но пациент может выполнять движения конечностью и даже поднимать не слишком тяжелые предметы.

Симптомы разрыва связок будут отличаться в зависимости от степени тяжести травмы:

  • 1 степень — пострадавший чувствует умеренную боль, которая усиливается при движении, но отечности не наблюдается;
  • 2 степень — возникает сильная боль и отечность, возможны кровоизлияния под кожу или в капсулу сустава, подвижность плеча значительно ограничена;
  • 3 степень — сопровождается острой болью и выраженной отечностью, также может возникать патологическая подвижность плеча.

Следует отличать разрыв связок от повреждения сухожильного аппарата. Сухожилия являются конечными участками мышц плеча и крепятся непосредственно к костям. Симптомы при их разрыве могут быть идентичны признакам травмы связок, либо отличаться. Так, при разрыве сухожилий, которые удерживают головку кости плеча, происходит отрыв ключицы.

Методы диагностики

Диагноз ставится после проведения дополнительных исследований. Важно определить, какие изменения произошли в тканях, и сохранена ли целостность волокон связок. После оказания первой помощи пострадавшего направляют в больницу и обследуют несколькими способами:

Растяжение плечевого сустава как лечить

  • рентгеновский снимок позволит визуализировать состояние костей сустава;
  • УЗИ — этот способ диагностики применяется для исследования состояния мягких тканей;
  • метод артроскопии необходим при травмах суставной капсулы и при подозрении на кровоизлияние в суставную полость;
  • МРТ применяется редко, в основном при серьезных травмах плеча.

В большинстве случаев разрыв или растяжение связок — это не единственное изменение, которое удается обнаружить при диагностике. Эти повреждения часто осложняются нарушениями целостности мышц, сухожилий, суставной капсулы, а при серьезных травмах происходит полный или частичный вывих сустава.

Первая помощь при разрыве связок

Существует несколько способов оказания первой помощи пострадавшему при подозрении на разрыв связок. Они не заменят консультацию травматолога, но позволят немного снять боль и отечность:

Растяжение плечевого сустава как лечить

  • травмированную конечность фиксируют при помощи жесткой шины, если возникает патологическая подвижность плеча;
  • к поврежденному участку прикладывают лед или холодный компресс — этот прием позволит сузить сосуды и предотвратить развитие воспаления;
  • анальгетики в таблетках ненадолго снимут боль.

Подобные травмы не лечат самостоятельно, иначе простое растяжение может привести к опасным последствиям.

Важно обратиться за медицинской помощью, обследовать поврежденное плечо инструментальными методами и приступить к полноценному лечению.

Основные подходы к лечению

Лечение разрыва и растяжения связок консервативное, если их целостность сохранена. В первые сутки после травмы больному назначают полный покой, конечность фиксируют повязкой, а на болезненный участок прикладывают холод. Дальнейшая терапия возможна только тогда, когда пройдет острое воспаление и отек.

В качестве основного способа лечения назначают мази. Они могут иметь разный состав, но их форма выпуска позволяет действующим веществам впитываться непосредственно в травмированную область:

Растяжение плечевого сустава как лечить

  • Напроксен — гель, который относится к негормональным противовоспалительным средствам, снимает боль и отечность;
  • Бутадион — еще одна нестероидная противовоспалительная мазь с выраженным обезболивающим эффектом;
  • Диклофенак, Ибупрофен — аналогичные препараты, которые часто используются для лечения растяжений.

При выраженном болевом синдроме дополнительно назначают анальгетики в таблетках (Анальгин, Парацетамол). Для питания и восстановления гиалинового хряща, который выстилает суставную полость, необходимы хондропротекторы. Через несколько дней после травмы воспалительный процесс приобретает хроническую форму, и для улучшения питания и кровообращения тканей используются разогревающие мази, кремы и компрессы (на основе спирта, Димексида, раствора йода и других компонентов).

Оперативное лечение

Растяжение плечевого сустава как лечить

Операция при разрыве связок — это единственный способ соединить поврежденные участки волокон при полном нарушении их целостности. Ранее техника проведения была инвазивной — хирург делал надрез кожи в области поврежденной связки и соединял ее участки швом. В настоящее время вмешательство можно провести с минимальным повреждением здоровых тканей, под контролем эндоскопа. Для получения доступа достаточно двух небольших проколов в коже, через которые врач восстановит целостность связки. Операция проводится под местным обезболиванием, уже в день ее проведения пациент может покинуть стационар.

Реабилитация после травмы

Для полного выздоровления может понадобиться от 5-7 дней до нескольких месяцев.

Успех реабилитации зависит в основном от активности пациента. Медикаментозное лечение в период восстановления сочетают с другими процедурами, которые полезны для сохранения подвижности сустава и связочного аппарата. Подобные методы необходимы, в том числе, в периоде реабилитации после операции.

Больному назначают комплекс процедур:

  • лечебную физкультуру (ЛФК)— плавные движения поврежденного сустава, которые не должны причинять боль;
  • методы физиотерапии — воздействие на ткани ультразвуком, низкочастотным током, а также иглоукалывание, парафиновые аппликации и другие процедуры;
  • массаж — полезен для повышения эластичности мышц и связок, улучшения кровообращения.

Растяжение связок — это травма, которую можно полностью вылечить за 5-10 дней. Разрыв связок представляет собой более серьезную патологию, а ее тяжесть зависит от степени повреждения тканей. После оказания первой помощи пострадавшего необходимо доставить в больницу для диагностики и лечения травмы. В большинстве случаев достаточно консервативной терапии, а операцию проводят только при полном разрыве связок и наличии осложнений.

Такой несложный массаж можно выполнять самостоятельно для скорейшей реабилитации

Источник: TravmoVed.com

Причины и факторы, ведущие к растяжению плеча

Строение плечевого сустава

Среди всего многообразия причин можно выделить:

  • Бытовые или спортивные физические нагрузки, превышающие физиологически допустимые. Резкое поднятие тяжестей, или поднятие тяжестей из физиологически неудачных положений, длительное удерживание тяжестей.
  • Понижение упругости и эластичности связок из-за недостатка питания, вследствие нарушения кровообращения в плечевом суставе. Обычно наблюдается в пожилом возрасте.
  • Костная ткань иногда сильно разрастается. Эти разрастания, называемые остеофиты, обычно локализуются в местах крепления мышц и связок, травмируя их.

Связки плечевого сустава

Среди всего многообразия причин можно выделить:

  • Бытовые или спортивные физические нагрузки, превышающие физиологически допустимые. Резкое поднятие тяжестей, или поднятие тяжестей из физиологически неудачных положений, длительное удерживание тяжестей.
  • Понижение упругости и эластичности связок из-за недостатка питания, вследствие нарушения кровообращения в плечевом суставе. Обычно наблюдается в пожилом возрасте.
  • Костная ткань иногда сильно разрастается. Эти разрастания, называемые остеофиты, обычно локализуются в местах крепления мышц и связок, травмируя их.

Растяжение плечевого сустава как лечить

  • Травмы сустава при всем их разнообразии сводятся к повреждениям, возникающим при резком выбросе рук или падении на вытянутые руки, или удары в верхнюю часть плечевого сустава.
  • Прием гормонов негативно влияет на связки и мышцы всех суставов.
  • Курение, алкоголь, наркотики нарушают нормальное течение практически всех биохимических процессов в организме, а значит, ослабляют связочный аппарат всех суставов.

Факторы, способствующие возникновению растяжения связок плеча:

  1. Занятия определенными видами спорта: тяжелая атлетика, единоборства, большой теннис, метание предметов и им подобные.
  2. Пожилой возраст.
  3. Наличие заболеваний, требующих гормональной терапии.

Гормональная терапия

  1. Избыточная масса тела.
  2. Врожденные дефекты и слабость связочного аппарата.

Профилактика растяжения плеча

Причины и факторы, вызывающие растяжение и разрыв связок плеча, указывают и пути профилактики этого состояния. Для профилактики растяжения связок плечевого сустава необходимо выполнять следующие рекомендации:

  • Снижение бытовых и физических нагрузок до физиологической нормы.
  • Выполнение определенного комплекса упражнений, направленных на укрепление связочного аппарата, повышение эластичности связок.
  • Рациональное питание и прием определенных витаминных комплексов или БАДов для питания суставов.

Витамины для суставов и костей

  1. Избыточная масса тела.
  2. Врожденные дефекты и слабость связочного аппарата.

Профилактика растяжения плеча

Причины и факторы, вызывающие растяжение и разрыв связок плеча, указывают и пути профилактики этого состояния. Для профилактики растяжения связок плечевого сустава необходимо выполнять следующие рекомендации:

  • Снижение бытовых и физических нагрузок до физиологической нормы.
  • Выполнение определенного комплекса упражнений, направленных на укрепление связочного аппарата, повышение эластичности связок.
  • Рациональное питание и прием определенных витаминных комплексов или БАДов для питания суставов.

Растяжение плечевого сустава как лечить

  • Обязательная предварительная разминка перед тренировками, выделение для этого достаточного количества времени.
  • Лечение сопутствующих заболеваний.
  • Нормализация массы тела, отказ от вредных привычек.
  • Нормализация психологического состояния.
  • Занятия физической культурой.

Разминка перед тренировкой

Симптомы

Основным симптомом является сильная боль, возникающая сразу после травмы. Попытка движения рукой вызывает ее усиление. Обычно сначала боль острая, с течением времени она может изменять характер, притупляться и становиться ноющей. Реже, но встречаются ситуации, когда происходит усиление боли с течением времени. Через один или два часа после травмы, возникает отек сустава, далее возможно появление синяка и повышение температуры в поврежденной области. Характерной особенностью является то, что опухоль увеличивает размеры плеча, но не изменяет его нормальную форму. Для оказания первой помощи пострадавшему с подозрением на растяжение или разрыв связок плечевого сустава, рекомендуется сделать следующее:

  • Травмированную руку освободить от одежды и аккуратно зафиксировать при помощи подручных средств, чтобы исключить любые движения.
  • К больному месту приложить холод: компресс или лед.

Наложение косыночной повязки

Симптомы

Основным симптомом является сильная боль, возникающая сразу после травмы. Попытка движения рукой вызывает ее усиление. Обычно сначала боль острая, с течением времени она может изменять характер, притупляться и становиться ноющей. Реже, но встречаются ситуации, когда происходит усиление боли с течением времени. Через один или два часа после травмы, возникает отек сустава, далее возможно появление синяка и повышение температуры в поврежденной области. Характерной особенностью является то, что опухоль увеличивает размеры плеча, но не изменяет его нормальную форму. Для оказания первой помощи пострадавшему с подозрением на растяжение или разрыв связок плечевого сустава, рекомендуется сделать следующее:

  • Травмированную руку освободить от одежды и аккуратно зафиксировать при помощи подручных средств, чтобы исключить любые движения.
  • К больному месту приложить холод: компресс или лед.

Растяжение плечевого сустава как лечить

  • Если боль сильная стоит дать пострадавшему обезболивающие препараты, например, анальгин, парацетамол, спазган.
  • Принять необходимые меры, чтобы доставить пострадавшего в лечебное учреждение в кратчайшие сроки, для правильной постановки диагноза.

Диагностика

Диагноз ставится врачом на основе опроса и осмотра пациента. Поскольку симптомы растяжения связок плеча похожи на симптомы при его вывихе и переломе, иногда бывает нелегко отделить их друг от друга. Для уточнения диагноза могут быть назначены: рентгенологическое исследование плечевого сустава, УЗИ плечевого сустава, позволяющее оценить изменения в состоянии мягких тканей. Для более детальной оценки изменений в мягких тканях иногда назначается МРТ, но это требуется достаточно редко.

Узнайте больше о подготовке в процедуре МРТ и противопоказаниях от кандидата медицинских наук, зав.отделением томографии в ЦЛД Мершиной Елены Александровны:

Лечение

Выбор метода лечения определяется тяжестью полученных повреждений. Различают три степени растяжения связок плеча:

  1. 1 степень – разрывается несколько волокон из связки. Боль умеренно интенсивная, движения поврежденной конечности несколько ограничены.
  2. 2 степень — происходит надрыв связки капсулы, и повреждаются мышцы. Боль интенсивная, возникает и нарастает отек, может появиться подкожная гематома. Попытка подвигать конечностью вызывает усиление боли.
  3. 3 степень — полностью разрывается одна или несколько связок. Процесс затрагивает не только связки, но капсулу и прилегающие мышцы сустава. Боль очень сильная, вплоть до возникновения болевого шока.

Стадии растяжения связок плеча

 

При растяжении связок 1 и 2 степени используются консервативные методы лечения. Растяжение связок первой степени можно лечить в домашних условиях. Терапия делится на первичную и вторичную.

Первичная терапия

Основная задача первичной терапии — создать условия для полного покоя поврежденного сустава в первые дни. Рекомендуется прикладывание льда, на 20-30 минут, процедуру следует повторять 5-6 раз в сутки. Через 3 дня воздействие холодом надо заменить компрессами из настоев или отваров трав, оказывающих противовоспалительное действие. Список таких трав чрезвычайно разнообразен, к ним относятся, например:

  • Ромашка;
  • Лаванда;
  • Мелисса;
  • Мята;

Польза мяты для организма

 

При растяжении связок 1 и 2 степени используются консервативные методы лечения. Растяжение связок первой степени можно лечить в домашних условиях. Терапия делится на первичную и вторичную.

Первичная терапия

Основная задача первичной терапии — создать условия для полного покоя поврежденного сустава в первые дни. Рекомендуется прикладывание льда, на 20-30 минут, процедуру следует повторять 5-6 раз в сутки. Через 3 дня воздействие холодом надо заменить компрессами из настоев или отваров трав, оказывающих противовоспалительное действие. Список таких трав чрезвычайно разнообразен, к ним относятся, например:

  • Ромашка;
  • Лаванда;
  • Мелисса;
  • Мята;

Растяжение плечевого сустава как лечить

  • Чабрец;
  • Шалфей;
  • Эвкалипт.

Для снятия воспаления и боли можно принимать НПВП, однако, желательно, чтобы их назначил врач, поскольку они имеют достаточно много противопоказаний. Обычно используют ибупрофен, напроксен, диклофенак, кеторол, найз.

Можно использовать кремы и гели, в состав которых входят НПВП, они обладают обезболивающим, противовоспалительным действием и снимают отек:

  • Диклофенак;
  • Вольтарен;
  • Фастум-гель;
  • Долабене;
  • Кетонал;
  • Хондрекс.

Для рассасывания гематомы обычно используют мази:

  1. Гепариновую.
  2. Венорутон.
  3. Троксевазин.

Мази Троксевазин, Гепариновая и Венорутон

В случаях сильной травмы, когда речь идет о растяжении связок 3 степени, приходится прибегать к хирургической операции. При такой тяжести травмы консервативное лечение не помогает. Операция заключается в сшивании разорванных связок и проводится под наркозом. В настоящее время часто используется малотравматичный эндоскопический метод оперативного вмешательства. После операции плечо гипсуется.

Источник: sustavlive.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.