Растяжение связок локтевого сустава симптомы

Растяжение связок локтевого сустава симптомы

Растяжение связок локтевого сустава относится к закрытым травматическим повреждениям волокон. Во время получения травмы происходит частичное или полное нарушение их целостности или отхождение связки от кости. В международной классификации болезней травма имеет номенклатуру S53.4.

Причины растяжения волокон связок в локте

Пояснение к иллюстрации: На фото представлен подскользнувшийся на гололедице мужчина, который во время падения подставил руку для смягчения приземления. Зачастую именно таким способом растягиваются волокна связок в локте, лучезапястном суставе и образуется ушиб мягких тканей кисти.

Растяжение в локте по медицинской статистике фиксируется достаточно часто. Основной причиной является увеличенная нагрузка на сустав, в процессе чего происходит нарушение целостности волокон.

Травма может быть изолированной или в комплексе с вывихом суставной ткани и переломом кости. Как и другие травмы, растяжение в локтевом суставе диагностируется у спортсменов, возлагающих большие нагрузки при проведении тренировки.


У пациентов, которые далеки от спорта травма появляется при осуществлении неудачных поворотов руки и резком подъёме тяжёлых предметов. В группу риска входят работники предприятий, массажисты и люди, выполняющие одинаковые амплитудные движения руками изо дня в день.

Растяжение суставной ткани в локте может быть получено при дорожно – транспортном происшествии, травмировании руки и при несчастном случае. Приобретённая травма может сочетаться с переломом и вывихом.

Симптоматические особенности растяжения волокон связок в локте

Симптоматика появляется с первых минут получения травмы. На начальной стадии возникает боль, гиперемия кожных покровов и постепенно проявляется отёк мягких тканей. Через некоторое время болевой синдром усиливается, сустав становится малоподвижным.

Развитие симптомов в зависимости от стадии растяжения:

  • 1 стадия. При разрыве нескольких волокон проявляется незначительная боль. Сустав поддаётся движению. Кожные покровы чистые, без выраженной гиперемии. Отёчность мягких тканей отсутствует.
  • 2 стадия. Резкая боль. Возникает отёк мягких тканей. Сустав болезненный при движении. Возможно кровоизлияние.
  • 3 стадия. Сильный болевой синдром. Выраженный отёк мягких тканей с гиперемией кожных покровов, которая сменяется синюшностью. Сустав зафиксирован в одном положении, движение его ограничено.

Виды травмирования локтевых связок

Различают 3 вида растяжения связок локтя, ознакомиться с которыми более подробно можно просмотрев видео в этой статье.

Диагностические исследования при травмировании суставной ткани локтя

При получении повреждения пациенту необходимо обратиться к травматологу для проведения осмотра, который включает в себя:

  1. Сбор устного анамнеза о получении растяжения.
  2. Подсчёт пульса, осмотр кожных покровов на наличие гиперемии или синюшности. Проявления на коже возникают при нарушении кровотока.
  3. Оценку двигательной активности повреждённого сустава.
  4. Осмотр тела пострадавшего на наличие других травм.

После окончания сбора анамнеза и пальпации повреждённой руки врач назначает аппаратное исследование:

  1. Рентгенологическое.
  2. Ультразвуковое.
  3. Компьютерную томографию.
  4. Магнитно – резонансную томографию.

Важно! Лабораторные методы исследования проводятся при получении серьёзного повреждения суставной ткани и госпитализации пациента. Они включают в себя забор общего анализа крови и сдачу мочи на ОАМ.

Оказание первой медицинской помощи пациенту и последующее лечение сустава локтя

Лечение растяжения связок локтевого сустава начинается с оказания помощи пострадавшему на месте получения травмы или при транспортировке в лечебное учреждение.

Она включает в себя:

  1. Ограждение пациента от получения других травм, обеспечение ему покоя.
  2. Фиксацию сустава с помощью косынки.
  3. Наложение холодного компресса не более чем на 20 мин. с интервалом 15 минут.
  4. Подачу анальгетика и при стрессовой ситуации лёгкого седативного средства.

Полностью восстановить повреждённый сустав локтя можно при обращении пациента к травматологу в первые 48 часов, после происшествия. При госпитализации пациенту накладывают эластичный бинт или помещают повреждённый локоть в поддерживающую иммобилизирующую повязку.

Проводят медикаментозное лечение в виде блокады из новокаина с присоединением к инъекции витамина В12 и анальгетика. Пациенту назначают физиопроцедуры в виде электрофореза аскорбиновой кислоты.

Восстановление работы повреждённого сустава состоит из трёх уровней:

  • 1 уровень. Во время иммобилизации пациента учат напрягать мышцы без осуществления движения. Такие занятия не дают суставу полностью атрофироваться и держат его в постоянном тонусе.
  • 2 уровень. В этом восстановительном периоде с руки пациента снимают повязку или иммобилизирующую лангету. Восстановление движения руки и работы сустава осуществляется с помощью выполнения физических облёгчённых упражнений. Пациентам назначают плавание в бассейне и лёгкие взмахи руками.
  • 3 уровень. На окончательном этапе восстановления поражённых волокон выполняются упражнения с увеличением физической нагрузки и с присоединением электростимуляции мышечной ткани.

Применение народной медицины при восстановлении работы локтевых связок

Снизить боль и снять отёк с мягких тканей можно с помощью подручных народных средств.

Применение сырого картофеля

В каждом доме имеется картофель. При получении травмы локтя на дому, до отправления пациента в лечебное учреждение необходимо очистить 2 картошины, мелко измельчить их или натереть на тёрке, замотать в марлю и наложить на место локализации боли и отёка. Сверху можно положить холод и транспортировать пациента.

Сырой картофель не даст отёку распространиться, предотвратит образование кровоизлияния и восстановит цвет кожных покровов. При открытом переломе использовать продукт запрещается. Кроме асептической повязки на открытую рану ничего прикладывать не рекомендуется.

Применение сырого чеснока

Чеснок обладает противовоспалительным эффектом. Помогает при травмах предотвратить образование отёков мягких тканей. Для достижения эффекта необходимо выбрать несколько сочных зубчиков, растолочь их и смешать с небольшим количеством растительного масла.

Полученную смесь выложить на клеёнку или пакет, приложить к повреждённому локтю и обмотать сверху эластичным бинтом.


Прогноз

При осуществлении лечения необходимо выполнять все требования специалиста. Растяжение связок не проходит быстро. Болевой синдром может утихнуть через несколько дней при тугой перевязке и приёме анальгетических лекарственных средств.

Если пациент приступит к привычному образу жизни, то боль вернётся и усилится, восстановление займёт длительное время.

Источник: vash-ortoped.com

Анатомические особенности локтевого сустава

Локтевой сустав образуют 3 кости – плечевая, локтевая и лучевая, и он сам состоит из трех суставов – плечелоктевого, плечелучевого, и локтелучевого. Именно связки объединяют все три сустава в единый блок, обеспечивают его стабильность. Они состоят из плотных коллагеновых волокон, которые прикрепляются к надкостнице, вплетаются в капсулу сустава, соединяются с волокнами сухожилий мышц. Капсулу по своей структуре также относят к связочному аппарату.

Механизм и причины травмы

В основе механизма растяжения связок локтевого сустава лежит чрезмерная резкая нагрузка на них при избыточных движениях. При этом происходит надрыв отдельных волокон без нарушения общей целостности связки, что и принято называть растяжением.

Анатомическое строение локтевого сустава

Причинами растяжения являются:


  • резкие повороты предплечья;
  • резкие избыточные сгибания и разгибания в суставе;
  • поднятие тяжестей;
  • систематические нагрузки на сустав.

Наиболее предрасположены к подобной травме спортсмены, занимающиеся игровыми видами спорта, тяжелоатлеты. В группу риска входят дети с еще не сформировавшимся связочным аппаратом, женщины с менее прочными связками под воздействием эстрогенов и лица преклонного возраста с дистрофическими изменениями тканей.

Симптомы растяжения связок локтевого сустава

Клиническими признаками растяжения являются:

  1. Боль в суставе.
  2. Отек.
  3. Подкожные кровоизлияния.
  4. Ограничение движений.

Боль

В зоне локтевого сустава проходят 3 крупных нерва с множеством ответвления и окончаний, поэтому и болевой синдром всегда резко выражен. Боли усиливаются при пальпации — ощупывании сустава, движениях.

Отек

Припухлость тканей при растяжении умеренная, имеет чаще локальный характер на стороне повреждения, изменяются контуры сустава.

Подкожная гематома

Поскольку связки располагаются поверхностно, при надрыве их волокон может образоваться подкожное кровоизлияние. При растяжении, как правило, гематома небольших размеров, располагается подкожно локально. В случае, если повреждена кольцевая связка, кровоизлияние может произойти под капсулу сустава. Возникает гемартроз с увеличением сустава в объеме.


гематома при повреждении коллатеральной связки

Ограничение функции

Растяжение связок в принципе не создает препятствий для движений в суставе, а их ограничение носит активный характер, когда пострадавший щадит сустав из-за болей. Пассивные движения, как правило, не ограничены.

Специфические синдромы растяжения связок локтевого сустава

Среди спортсменов, а также среди людей с определенными физическими нагрузками часто встречаются 3 характерных болевых синдрома, связанных с систематическим перенапряжением определенных связок.

«Локоть теннисиста»

Синдром возникает в результате частых нагрузок на лучевую коллатеральную связку, вторично возникает воспаление надкостницы наружного надмыщелка плеча – наружный эпикондилит. Боли возникают по наружной поверхности сустава при поворотах руки, любом напряжении мышц, пальпации.


«Локоть гольфиста»

Возникает вследствие нагрузок на локтевую коллатеральную связку, клинически выражается явлениями внутреннего эпикондилита плеча. Боли возникают при повороте руки внутрь, сгибании кисти.

«Локоть бейсболиста»

Представляет собой разновидность внутреннего эпикондилита, но с вовлечением в процесс надкостницы внутреннего апофиза плечевой кости. По внутреннему краю локтя возникают боли и отек при физической нагрузке.

локтевой сустав игрока

Методы лечения

Лечение растяжения связок локтевого сустава комплексное, выбор средств определяется временем, прошедшим с момента получения травмы:

  • в острый период с выраженными болями и отеком, длящийся 2-4 дня, назначают холод, иммобилизацию, анальгетики и противовоспалительные средства, обезболивающие мази;
  • в подострый период – следующие 3-4 дня, когда уменьшаются боль и отек, назначают физиотерапию, ЛФК, наружные разогревающие средства;
  • в восстановительный период по истечении 7-10 дней после травмы, когда имеются остаточные явления, подключают массаж и более активную ЛФК, наружные средства рассасывающего действия.

Продолжительность каждого периода определяется особенностями травмы – ее локализацией и тяжестью.

Оказание первой помощи

Быстрота и качество оказания доврачебной помощи в большой степени влияют на исход травмы. Алгоритм мероприятий следующий:

  1. Иммобилизация – обездвиживание локтевого сустава.
  2. Гипотермия – охлаждение.
  3. Обезболивание.
  4. Доставка в лечебное учреждение.

Обездвижить сустав можно простыми способами: наложить 8-образную повязку эластичным бинтом, подвесить на косынке к шее, при этом рука должна быть согнута в локтевом суставе под прямым углом. Удобно использовать специальный фиксатор, который продают в аптеках, магазинах ортопедии и медтехники.Холод нужно приложить как можно быстрее, это уменьшит нарастание отека и кровоизлияние. Подойдут пузырь или пакет со льдом, грелка с холодной водой.

Оказание первой помощи


Для обезболивания лучше использовать препараты из группы НПВС (нестероидных противовоспалительных средств) – Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен, Найз и другие аналоги. Можно также применить релаксанты для мышц – Спазмалгон, Баклофен, если боли отдают в мышцы руки.

Лечение в домашних условиях

Неосложненное растяжение связок локтевого сустава лечится консервативными методами амбулаторно, когда пациент в домашних условиях выполняет назначения врача. Оно включает такие мероприятия:

  • иммобилизация сустава – от 7 до 10 дней;
  • охлаждение сустава –24-36 часов с момента травмы;
  • обезболивающие препараты – по мере необходимости;
  • физиотерапевтические процедуры – с 3-х суток после травмы;
  • наружные средства – на протяжении всего лечения;
  • лечебная физкультура – на 3-4 день;
  • массаж – в восстановительный период после снятия иммобилизации.

Применение мазей

Использование наружных средств – мазей, гелей, кремов при растяжении дает хороший эффект. Они различаются по механизму действия, важно сделать правильный выбор, в зависимости от клинических проявлений и времени травмы.

По своему эффекту мази делятся на следующие группы:

  1. Охлаждающие.
  2. Обезболивающие.
  3. Противовоспалительные.
  4. Разогревающие.

мази для лечения растяжения связок

Охлаждающие мази

В состав средств входит ментол, эфирные масла, антикоагулянты, их можно применять сразу с момента травмы в течение первых 2-3 суток. Мази наносят 3-4 раза в день на кожу сустава легкими движениями. К этой группе относятся: Меновазин, Дип-релиф, Бом-бенге.

Обезболивающие и противовоспалительные мази

К анальгетика быстрого действия относятся лидокаин, траумель, миотон, димексид, их применяют на протяжение всего лечения до снятия выраженной боли. Противовоспалительные мази на основе НПВС обладают и обезболивающим эффектом: Фастум-гель, Диклофенак, Кетопрофен, Индометацин. Применяют их непродолжительное время до снятия острых явлений.

Разогревающие мази

Содержат в своем составе раздражающие компоненты – змеиный и пчелиный яд, жгучий перец, горчицу, камфару, скипидар, никотиновую кислоту. Примеры таких мазей: Випросал, Апизартрон, Финалгон, Никофлекс, Капсикам. Применяют их в периоде реабилитации для улучшения обменных и восстановительных процессов, рассасывания гематом.

Существуют мази и комбинированного действия, в состав которых входит антикоагулянт для снятия отека, Димексид, стимулятор заживления Декспантенол и другие компоненты, например, гель Долобене. Оптимальный выбор мази поможет сделать врач.

Массаж и ЛФК при растяжении связок локтевого сустава

Отсутствие движений в суставе даже непродолжительное время приводит к развитию атрофических изменений в мышцах, хрящевой ткани, меняется состав суставной жидкости. Поэтому ЛФК начинают как можно раньше – уже через 3 суток после травмы, когда уже не нарастает отечность и уменьшаются боли. Нагрузку дают дозированно, начиная с простых движений предплечья, кисти, с постепенным увеличением времени занятий и количества упражнений.

Процедуры массажа назначают по окончании острого и подострого периода травмы, после снятия иммобилизации. Наряду с физиотерапевтическими процедурами и лечебной физкультурой он входит в курс реабилитационной терапии. Цель   массажа – улучшить кровообращение конечности, тонус и функцию мышц.

Технология массажа состоит в поочередности приемов поглаживания, растирания, разминания руки, начиная от пальцев, двигаясь к подмышечной впадине. Область самого сустава не массируют, его «обходят» во избежание раздражения связок, капсулы.

Источник: diartroz.ru

Почему возникает травма?

Здоровые связки локтя гибкие и эластичные, благодаря чему удерживают на месте кости сустава. При неблагоприятных факторах соединительная ткань перенапрягается и рвется. Разрыв связок и сухожилий на руке может быть частичный, при котором надрывается несколько волокон или полный, когда ткань отрывается от места прикрепления. Состояние возникает при следующих факторах:

  • падение с упором на вытянутую вперед руку,
  • силовые и экстремальные виды спорта с доминирующей нагрузкой на руки,
  • некорректно выполненная растяжка,
  • поднятие грузов, связанное с профессиональной деятельностью,
  • болезнь костно-суставной системы.

У ребенка разрыв связок локтевого сустава могут спровоцировать следующие действия взрослых:

  • рывок за руку,
  • подтягивание на турнике,
  • неосторожные движения при одевании верхней одежды,
  • неправильное выполнение упражнений динамической гимнастики.

Симптомы растяжения связок локтевого сустава

Растяжение связок локтя в зависимости от тяжести повреждения имеет следующие признаки, приведенные в таблице:

Степень растяжения Симптомы
Легкая Незначительная болезненность при физических нагрузках
Работоспособность конечности сохранена
Средняя Происходит надрыв связок
Ноющая боль в локтевом суставе
Ограниченность движений
Появление отечности и гематомы
Тяжелая Происходит разрыв сухожилия и связок руки
Сильная боль
Обширный отек и гематома
В момент растяжки слышен хруст
Частичная или полная потеря подвижности
Состояние может сопровождаться вывихом или переломом
Чувство онемения, если зажаты нервы

Методы диагностики

Растяжение связок в локтевом суставе

Если возникло подозрение, что связки порваны, рекомендуется посетить травматолога или ортопеда. Чтобы поставить диагноз, врач проводит следующие манипуляции:

  • выясняет обстоятельства, при которых человек мог растянуть соединительную ткань,
  • собирает анамнез,
  • определяет степень дисфункции конечности,
  • обращает внимание на цвет кожи в области травмы (при нарушении кровотока она имеет синюшный оттенок),
  • отслеживает ритм пульсации.

Кроме визуального осмотра, специалист рекомендует проведение рентгенографии, УЗИ, КТ или МРТ. Методы позволяют установить присутствие или отсутствие сопутствующих повреждений локтевого сустава, состояние окружающих мышц и нервов, а также насколько сильно порвана соединительная ткань.

Лечение: как действовать правильно?

Медикаментозная терапия

Даже незначительное повреждение связочного аппарата локтя требует лечения и восстановления, поскольку травмы в будущем опасны осложнениями.

Растяжение связок в локтевом суставе

Легкое растяжение связок локтевого сустава следует излечивать противовоспалительными линиментами. В более сложных случаях травмированной конечности рекомендуется обеспечить покой, наложить фиксатор и воспользоваться следующими препаратами:

  • «Индовазин»,
  • «Фастум гель»,
  • «Вольтарен»,
  • «Диклофенак»,
  • «Долобене»,
  • «Ибупрофен»,
  • «Дип Рилиф»,
  • гепариновая мазь.

При повреждении связок у малышей рекомендуются следующие медикаменты:

  • бальзам «Спасатель»,
  • «Синяк Off»,
  • пластырь «Нанопласт».

Хирургическое вмешательство

Растяжение связок в локтевом суставе

Операция показана при растяжениях, сопровождающихся смещением или нарушением целостности кости сустава. При таком повреждении врач делает разрез на коже, сшивает порванные связки, ставит кости на место, при необходимости укрепляя их инструментами металлосинтеза, зашивает рану, перевязывает ее стерильным бинтом и накладывает гипс или ортез. Длительность ношения фиксатора врач устанавливает индивидуально.

Физиотерапия

Если порванная связка на локте сильно болит, облегчить состояние помогут следующие процедуры:

  • магнитотерапия,
  • УВЧ-терапия,
  • лазеротерапия,
  • фонофорез,
  • воздействие ультразвука,
  • электрофорез.

Лечить растяжение мышц и связок в домашних условиях можно с помощью массажа, который выполняется следующим образом:

  • поглаживание сустава,
  • пощипывание,
  • постукивание,
  • легкое нажатие массирующими движениями.

Растяжение связок в локтевом суставе

Массаж следует делать без применения силы, чтобы не усугубить состояние. Если болят травмированные связки, снять симптомы поможет сухое тепло. Для этого рекомендуется использование прикладывание мешочков с подогретой солью или песком. Эффективны теплые ванночки с морской солью или отварами из ромашки, коры дуба, зверобоя, череды. Устранить боль и отек помогут компрессы из травы мокрицы или полыни.

Комплекс процедур оказывает на поврежденный локоть следующее лечебное воздействие:

  • восстанавливают подвижность,
  • снимают боль и отечность,
  • препятствуют возникновению осложнений,
  • насыщают ткани кислородом,
  • улучшают кровоток и процессы метаболизма,
  • ускоряют выработку синовиальной жидкости.

Лечебные упражнения

Растяжение связок в локтевом суставе

Комплексное восстановление включает в себя выполнение следующих упражнений:

  • сгибание и разгибание локтевого сустава,
  • отведение руки в сторону,
  • сжимание-разжимание пальцев,
  • махи руками вверх и вниз.

Заниматься лечебной гимнастикой можно только при полном отсутствии боли и дискомфорта в суставе.

Источник: xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.