Травма связок коленного сустава

Травма связок коленного сустава

Процедуры и операции Средняя цена





Травматология-ортопедия / Консультации в травматологии и ортопедии от 563 р. 431 адрес
Травматология-ортопедия / Радиодиагностика / МРТ в травматологии от 2900 р. 251 адрес
Травматология-ортопедия / Операции на суставах нижних конечностей / Артроскопические операции на коленном суставе 27323 р. 107 адресов
Диагностика / Рентгенография / Рентгенография суставов от 350 р. 294 адреса
Травматология-ортопедия / Операции на суставах нижних конечностей / Артроскопические операции на коленном суставе 69555 р. 89 адресов
Травматология-ортопедия / Операции на суставах нижних конечностей / Артроскопические операции на коленном суставе 62067 р. 59 адресов
Травматология-ортопедия / Операции на суставах нижних конечностей / Артроскопические операции на коленном суставе 58148 р. 41 адрес
Травматология-ортопедия / Операции на суставах нижних конечностей / Артроскопические операции на коленном суставе 94055 р. 22 адреса
Травматология-ортопедия / Операции на суставах нижних конечностей / Операции на коленном суставе 39330 р. 22 адреса
Травматология-ортопедия / Операции на суставах нижних конечностей / Операции на коленном суставе 26228 р. 16 адресов

Источник: www.KrasotaiMedicina.ru

Изолированное повреждение связки (3 степени) или множественные повреждения связок коленного сустава — это травмы, которые могут вызывать нестабильность в суставе и требуют оперативное лечение.

В зависимости от того в какой части произошел разрыв связки выполняются различные оперативные вмешательства. Если связка оторвалась в месте крепления к кости, для ее рефиксации потребуются специальные анкерные фиксаторы.


Травма связок коленного сустава

В том случае, когда связка разорвалась в средней части, то концы связки можно сшить «конец в конец».

После подобной операции потребуется фиксация конечности в специальном ортезе, это создаст условия для заживления восстановленной связки.

Травма связок коленного сустава

Хроническая нестабильность, вызванная застарелым повреждением связки, может потребовать ее реконструкции. При застарелых повреждениях коллатеральной связки, шов неэффективен, в связи с чем требуется протезирование связки. Трансплантатом для связки может стать сухожилие полусухожильной мышцы или специально изготовленный синтетический эндопротез.

В начале операции с внутренней поверхности голени, несколько ниже суставной щели забирается сухожилие полусухожильной мышцы. Исследования показали, что это сухожилие может быть удалено и это не повлияет на стабильность и функцию нижней конечности. В ходе операции из сухожилия формируется трансплантат.

В костях по специальным направителям формируются костные каналы, через которые проводят трансплантат. Внутри костных каналов трансплантат фиксируется специальными интерферентыми винтами или скобами.


Очень важно, чтобы расположение точек крепления к кости реконструируемой связки повторяло анатомию оригинальной связки. Только в этом случае связка будет правильно функционировать.

В качестве трансплантата может быть использован специальный синтетический протез. Использование протеза позволяет значительно ускорить реабилитацию, а также позволяет избежать болезненность в зоне взятия трансплантата. Современные синтетические материалы инертны к тканям организма, а их применение абсолютно безопасно.

Травма связок коленного сустава

Иногда возникают ситуации, когда при сочетаемом повреждении связок требуется одновременная реконструкция нескольких связок. Например, часто возникает необходимость в артроскопической реконструкции задней крестообразной связки и наружной коллатеральной связки.

Если при каких-либо обстоятельствах будет восстановлена лишь одна связка, нестабильность колена будет рецидивировать, а лечение потерпит неудачу.

Источник:


1%8F%D0%B7%D0%BE%D0%BA/">xn—-7sbahghg9bhvbcaodkwfh.xn--p1ai

Причины растяжения

Коленные связки обеспечивают соединение четырех костей: бедренной, большой и малой берцовых костей голени, а также коленной чашечки.

Устройство коленных связок

Именно они делают структуру сустава целостной и защищают его при больших нагрузках.

Коллатеральные связки служат для бокового соединения бедренной и берцовой костей голени. Растяжение такой боковой связки случается при ударе по колену сбоку, при котором кости сильно смещаются вправо или влево.

Причиной повреждения передней и задней крестообразных связок, расположенных глубоко в суставной полости, чаще всего является сильное сгибание или разгибание колена, падение на него или удар сзади или спереди.


Cвязка надколенника обеспечивает его соединение с большеберцовой костью голени. Причиной его повреждения может быть падение на колено или неловкое приземление при прыжке.

Растяжение коленных связок считается довольно распространенным видом травмы, особенно у спортсменов. Также причиной растяжения могут стать врожденные патологии стопы, плоскостопие, заболевания, вызывающие ослабление мышц (миастения) или малоподвижный образ жизни в пожилом возрасте.

Кроме того, с растяжением связок часто сталкиваются лица, имеющие лишний вес, а также пациенты, страдающие от воспалительно-дегенеративных патологий опорно-двигательного аппарата (артрозов, артритов).

Симптомы

Растяжение связок колена проявляется:

  • болью при травмировании и после, которая является особенно сильной при надавливании на колено, сгибании и разгибании, болезненной также является опора на травмированную ногу;
  • отеком и кровоподтеками, которые могут появиться лишь со временем;
  • скованностью колена, ощущением нестабильности, затруднениями движений, при тяжелых травмах ногу вообще невозможно сгибать и разгибать;
  • болезненными щелчками и хрустом в суставе.

Симптомы растяжения связок колена

Степени тяжести

Различают три степени тяжести травмы:


  1. Легкую (1-я степень). Характеризуется несущественным повреждением и неярко выраженными симптомами, продолжающимися от 1 до 3 недель.
  2. Среднюю (2-я степень). В этом случае связки травмируются сильнее, из-за их перерастяжения и надрывов они теряют способность к поддержанию целостности сустава. Любые движения в колене даются с большими затруднениями.
  3. Тяжелую (3-я степень). Характеризуется полным или почти полным разрывом одной или нескольких связок колена. При этом пострадавший испытывает сильнейшую боль, он может впасть в шоковое состояние. Колено становится нестабильным, что проявляется его полной скованностью или, напротив, разболтанностью (возможностью двигаться свыше обычной амплитуды).

Степени растяжения связок

Обычно повреждается сразу несколько связок, наиболее часто встречается травмирование внутренней коллатеральной и передней крестообразной.

При тяжелом растяжении часто случается разрыв сосудов, что сопровождается кровотечением в полость сустава. Возможен разрыв нервных волокон, из-за чего нарушается нервная проводимость в ноге. При растяжении 3-й степени мышечные сухожилия могут разрываться или даже полностью отрываться от костей. В этом случае успешное лечение может проводиться только с помощью квалифицированного специалиста.

Первая помощь

Что делать, если произошло растяжение связок ноги? Прежде всего, не паниковать и не предпринимать поспешных действий, чтобы не ухудшить состояние травмированного участка и не допустить осложнений. Причиной возникновения многих проблем при повреждении связочного аппарата является именно неправильное оказание первой помощи.

При наличии признаков растяжения связок коленного сустава следует:

  • уложить пострадавшего или усадить его, устранив нагрузку на поврежденный участок. Важно помнить, что любые движения в данном случае могут привести к усилению отека, болевого синдрома и внутреннего кровоизлияния;
  • уложить пораженную конечность на возвышение, чтобы уменьшить приток крови к травмированному участку и снизить отечность;
  • приложить к проблемной зоне холод на 15–20 минут (это может быть завернутый в ткань лед, пакет молока из холодильника и т. д). Определить место прикладывания можно по отеку, который при травме появляется очень быстро. Если льда или охлажденных продуктов под рукой не окажется, можно использовать обычный холодный компресс, который нужно менять каждые 10 минут;
  • ограничить подвижность отекшей зоны с помощью шины, для сооружения которой можно применить зонт, палку, трость или любые другие подручные материалы. Для перевязывания поврежденного сустава лучше использовать эластичный бинт или трикотажную ткань. Нельзя допускать сдавливания отекшего участка и нарушения кровообращения;
  • дать пострадавшему обезболивающее средство, лучше одно из современных сильнодействующих препаратов типа «Солпадеин», «Кетанов», «Ибупрофен». При этом нельзя превышать дозировку, чтобы не допустить побочных эффектов;
  • вызвать «Скорую помощь» или доставить пострадавшего в больницу, где ему будут предоставлены квалифицированные медицинские услуги.

Первая помощь при растяжении связок коленного сустава

Диагностика

Диагностика начинается с опроса пострадавшего о происхождении травмы и визуального осмотра, в процессе которого врач определяет, насколько серьезными являются повреждения, и какие структуры сустава они затрагивают.

Чаще всего при диагностике используют:

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) используется для получения послойных снимков в разных проекциях с качественным изображением всех структур, в том числе сухожилий, связок и хрящей.
  • Компьютерная томография (КТ) – альтернатива МРТ .
  • УЗИ (ультразвуковое исследование) – один из самых доступных методов, позволяющий специалисту детально рассмотреть поврежденную область сустава. Проводить такие исследование должен врач с соответствующей подготовкой и квалификацией.
  • Артроскопия – эндоскопический метод, с помощью которого можно исследовать внутреннюю полость сустава. Он считается малой хирургической операцией и применяется и для диагностики, и для лечения. Артроскопия используется для определения характера травмы и степени повреждения, когда это нельзя сделать с помощью других методов, и позволяет ушивать связки, останавливать кровотечение и выполнять другие лечебные манипуляции.
  • Рентген в нескольких проекциях в случае повреждения связок колена рассматривается только в качестве вспомогательного метода диагностики. На рентгеновских снимках не видны связки и мягкие ткани, окружающие сустав. В этом случае доктор при определении характера повреждения может опираться только на косвенные признаки.

МРТ при растяжении связок коленного сустава

Лечение

Целью любого лечения травмы ноги является восстановление ее полной функции, особенно когда речь идет о спорте. Но это не всегда возможно. Конечно, благодаря современным методам лечения есть возможность справляться даже с тяжелыми травмами сустава. Однако иногда приходится делать не одну, а несколько последовательных операций, после которых пациент должен пройти поэтапную реабилитацию.

Тактику лечения врач выбирает, учитывая характер травмы и степень ее тяжести.

При легком растяжении:

  1. Суставу обеспечивают неподвижность путем иммобилизации: туго бинтуют колено эластичным бинтом или надевают специальный бандаж (брейс).
  2. Охлаждают пораженную область, например, прикладывая к ней лед. Это делается для уменьшения отека тканей и боли.
  3. В первое время исключают любые движения больной ногой и опору на нее. Ходить в это время можно только с костылями.
  4. Во время лежания пациента больную ногу приподнимают выше уровня сердца, чтобы уменьшить отек.

При растяжении средней степени тяжести нужны более серьезные меры. Для иммобилизации пациенту на 3 – 4 недели накладывают бандаж или гипсовую повязку.

Обязательным является медикаментозное лечение на основе противовоспалительных и общеукрепляющих средств, а также тепловое лечение в физиотерапевтическом кабинете. После снятия повязки лечение дополняется массажем и лечебной гимнастикой.

Для лечения тяжелого растяжения сначала проводится операция, во время которой восстанавливается структура сустава. Затем больному как минимум на два месяца накладывают гипсовую повязку.

 

Растяжение коленного сустава лечение

После выписки из стационара пациенту назначается комплекс реабилитационных мер для разработки колена, которые позволяют восстановить движения в нем в полном объеме.

Восстановление в домашних условиях

После оказания первой врачебной помощи в травмпункте или больнице пациент продолжает лечение дома, применяя обезболивающие и противовоспалительные лекарства и фитопрепараты.

Растяжение боковой связки коленного сустава лечение

По мере улучшения состояния, устранения воспаления пациент под руководством врача приступает к самомассажу и начинает выполнять специальные упражнения, направленные на восстановление подвижности больного сустава.

Медикаментозное лечение

Обычно лечение проводится с использованием:

  • нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) – «Вольтарена», «Диклофенака», «Ортофена», «Финалгеля», «Пироксикама», «Мовалиса», «Индометацина»;
  • гелей, мазей для улучшения кровообращения, снижения отечности и рассасывания гематом – «Троксевазина», «Троксигеля», «Троксерутина», «Лиотона», «Венорутина»;
  • обезболивающих средств – «Парацетамола», «Ибупрофена», «Солпадеина», «Кетанова».

Эффективным средством лечения растяжения связок любой степени, в том числе растяжения медиальных связок, считается лечебный пластырь «Нанопласт Форте». Он оказывает противовоспалительное и согревающее действие, уменьшает болевые ощущения, улучшает кровообращение, ускоряет рассасывание гематом. При его применении можно улучшить состояние травмированного участка намного быстрее. Курс лечения этим средством рассчитан на 3-9 дней.

Медикаментозное лечение растяжения коленного сустава

Народные средства лечения

Доступные и недорогие, и при этом, эффективные средства из природного сырья могут оказать большую помощь в лечении ушибов, вывихов, растяжений связок на ногах.

С помощью мазей и компрессов с лекарственными травами и другими природными компонентами можно быстрее справиться с отеками, болью, воспалением.

Ниже вы найдете домашние составы без раздражающих компонентов, которые оказывают эффективное, но бережное действие:

  • капустный лист для компрессов от воспаления и отечности нужно подержать на больном участке пару часов, периодически заменяя листья свежими.
  • природный порошок «Бадяга» от гематом и припухлости тканей. Его нужно в небольшом количестве развести водой до состояния кашицы и нанести полученную массу на больной участок на 20 минут, затем смыть. Процедуру следует проводить ежедневно;
  • глиняные обертывания для снятия боли и воспаления. Для приготовления лечебной массы 3 ст. л. голубой глины нужно развести ромашковым отваром или водой, нанести ее на больной участок, подержать 15 минут, накрыв пищевой пленкой, затем смыть;
  • картофельный компресс от отеков и воспаления. Натерев две сырые картофелины, их следует разложить на чистой ткани на проблемном участке и закрепить на час, после чего массу нужно удалить, промыть кожу чистой водой;
  • компресс из меда и лопуха. Лист лопуха опустить в кипяток на 30–60 секунд, когда остынет — смазать медом и соком алоэ и зафиксировать на воспаленных тканях на 45 минут, не сдавливая. Эту процедуру лучше делать вечером;
  • домашняя мазь. Растопив 200 г. несоленого сала, нужно мелко порезать листья эвкалипта, смешать компоненты и варить вместе 10 минут. После остывания хранить мазь в прохладном месте, ежедневно наносить на больной участок на 20 минут.

Растяжение связок коленного сустава фото

Грамотное лечение поможет вылечить легкую степень растяжения за одну-две недели. Чтобы справиться с тяжелой степенью, потребуется терапия сроком от месяца до полугода.

Профилактика растяжений

Профилактика растяжений и других травм заключается в выполнении простых правил, которые основываются, прежде всего, на осторожном поведении в быту и во время спортивных занятий, повышении эластичности мышц и связок с помощью специальных упражнений, недопущении появления лишнего веса, ношении защитных наколенников.

Надеемся, что знания о причинах растяжения связок коленных суставов, вероятных последствиях этой травмы и методах ее лечения, которыми мы с вами поделились, помогут вам избежать травмоопасных ситуаций. Используя полученную информацию, вы сможете оказать себе или окружающим грамотную первую помощь, если в этом возникнет необходимость.

© 2018, Голуб Олег Васильевич. Все права защищены.

Источник: systavi.com


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.